農村社會(huì )保障體系建設狀況調研報告
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農村社會(huì )保障體系狀況調研報告1
一、基本情況和主要做法
�。ㄒ唬┖蔽錆h等地在社會(huì )養老方面的主要做法和經(jīng)驗
暢通工作機制。武漢市委常委會(huì )、政府常務(wù)會(huì )多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議集中研究部署養老工作，成立了由分管市長(cháng)任組長(cháng)，發(fā)改、規劃、財政、衛生、人社等48個(gè)相關(guān)單位為成員的市社會(huì )養老體系領(lǐng)導小組，下設辦公室在民政局，落實(shí)場(chǎng)地和工作人員，實(shí)行實(shí)體化運作、一體化協(xié)調。
科學(xué)編制規劃。編制并實(shí)施了《武漢市社會(huì )養老服務(wù)體系建設規劃（2011—2015）》、《武漢市養老設施空間布局規劃（2012—2020）》、《武漢市社區養老院建設發(fā)展規劃》等多項規劃，同時(shí)加強專(zhuān)項規劃之間的銜接互動(dòng)，形成“10分鐘養老服務(wù)圈”、“15分鐘衛生服務(wù)圈”、“15分鐘文化服務(wù)圈”相互呼應的格局。
多方聚合資源。武漢市依托養老信息系統組建服務(wù)團隊，為居家養老提供有償、低償、無(wú)償的定制服務(wù)。由政府和出資，采取床位投保的方式，對入住養老機構的老人辦理意外傷害保險，提升社會(huì )辦養老機構的風(fēng)險規避能力。黃岡市充分利用因教育資源優(yōu)化撤并的學(xué)校房屋、村委會(huì )空閑辦公室或租賃村內閑置的房屋，有效解決互助照料活動(dòng)中心的建設場(chǎng)所。咸寧市走“醫養一體”的養老服務(wù)模式，利用大型企業(yè)改制后醫院閑置資源，創(chuàng )辦以護理為特色的養老機構。
優(yōu)化政策導向。武漢市在投融資政策上拓寬信貸抵押擔保范圍，鼓勵支持保險金投資養老服務(wù)領(lǐng)域，開(kāi)展老年人反向抵押養老保險試點(diǎn)。土地供應政策上將各類(lèi)養老服務(wù)設施用地納入城鎮土地利用總體規劃，將閑置的公益性用地調整為養老服務(wù)用地。準入門(mén)檻政策上降低社會(huì )力量辦養老機構的門(mén)檻，簡(jiǎn)化手續，加快辦理流程，鼓勵個(gè)人舉辦家庭化、小型化的養老機構，社會(huì )力量辦規�；�、連鎖化的養老機構。
推進(jìn)改革試點(diǎn)。武漢市推行公辦養老機構公建民營(yíng)，通過(guò)承包、租賃、合作等辦法將公辦養老機構交由社會(huì )力量運營(yíng)。咸寧市試點(diǎn)建設農村互助養老，推進(jìn)農村居家養老模式，充分發(fā)揮基層村級老年協(xié)會(huì )自我管理、自我完善、自我服務(wù)的優(yōu)勢，開(kāi)展互助照料活動(dòng)中心試點(diǎn)建設。
發(fā)展院辦經(jīng)濟。黃岡市創(chuàng )新辦院思路，發(fā)展院辦經(jīng)濟，增強“造血功能”，積極開(kāi)展“以副補院”活動(dòng)。利用院內閑置地發(fā)展種植養殖業(yè)，不僅可以滿(mǎn)足院民日常所需和部分生活補貼，同時(shí)也為老人們創(chuàng )造了一個(gè)更加和諧、安逸的生活環(huán)境。
�。ǘ⿵]江縣、巢湖市、包河區在社會(huì )養老方面的主要做法及成效
廬江縣60歲以上老人達到19萬(wàn)人，占戶(hù)籍總人口的15.8%，高于全國合肥平均水平。全縣集中供養的五保戶(hù)全部轉為城鎮戶(hù)口，享受城鎮低保待遇，每人每月620元，分散供養農村五保戶(hù)標準每人每年2420元。困難重病老人，民政部門(mén)給予二次大病醫療救助，對全縣“五保對象”進(jìn)行長(cháng)期醫療護理補助，每人每天126元。
巢湖市60歲以上老人約20萬(wàn)人，占戶(hù)籍總人口的22%。
一是公辦養老機構規章制度健全，安全平穩運行。出臺了《巢湖市農村五保供養制度實(shí)施辦法》、《巢湖市鄉鎮敬老院財務(wù)管理暫行辦法》、《巢湖市敬老院安全管理細則》、《巢湖市農村五保供養檔案管理辦法》的各項規章制度。
二是多措并舉，提高敬老院生活水平。每個(gè)院民月供養標準800元，每月發(fā)放零花錢(qián)80—100元，定期發(fā)放生活用品等。
三是2012年啟動(dòng)居家養老服務(wù)工作，成立了巢湖市五福居家養老服務(wù)中心。2013年巢湖市首個(gè)居家養老試點(diǎn)社區居家養老服務(wù)站——鳳凰社區服務(wù)站正式投入使用。四是推進(jìn)農村老年社會(huì )福利事業(yè)發(fā)展，積極做好農村幸福院項目建設，2013年興建農村老年幸福院28所，2014年計劃完成18所。
包河區60歲以上老年人8.2萬(wàn)人，占戶(hù)籍人口的15.6%。近年來(lái)積極打造“金色拐杖”養老服務(wù)品牌，不斷推進(jìn)養老服務(wù)建設。2011年被確定為國家級居家養老信息平臺建設試點(diǎn)單位。一是著(zhù)力強化養老事業(yè)保障措施，出臺一系列政策文件，建立老齡事業(yè)專(zhuān)項資金。每年安排500萬(wàn)元用于養老事業(yè)發(fā)展。今年設立了“社會(huì )發(fā)展公益金”，拿出500萬(wàn)元種子資金開(kāi)展公益創(chuàng )投活動(dòng)。二是統籌推進(jìn)養老服務(wù)資源綜合利用，啟動(dòng)敬老院社會(huì )化運營(yíng)改革，以點(diǎn)帶面。以駱崗敬老院為試點(diǎn)，面向社會(huì )公開(kāi)招標，建成包河花園養老院，面向社會(huì )運營(yíng)，實(shí)行信息化管理，醫養結合的管理模式。三是探索推動(dòng)政府向社會(huì )組織購買(mǎi)居家養老服務(wù)。構建了區、街、社區三級聯(lián)動(dòng)、分級管理、統一運營(yíng)的居家養老服務(wù)體系。投資500萬(wàn)元建成總面積850平方米的區居家養老服務(wù)中心，委托專(zhuān)業(yè)養老社會(huì )組織負責營(yíng)運。四是積極推進(jìn)專(zhuān)業(yè)社工介入養老服務(wù)。依托區居家養老服務(wù)中心實(shí)施“慈善助老”項目，依托社區居家養老服務(wù)站，購買(mǎi)社工崗位，通過(guò)區政府補貼，鼓勵民辦養老機構配備專(zhuān)業(yè)社工。
二、存在的主要問(wèn)題及成因分析
通過(guò)調研廬江縣、巢湖市、包河區，我們了解到合肥養老事業(yè)雖然取得了長(cháng)足的進(jìn)步，呈良好的發(fā)展態(tài)勢，但和上級部門(mén)的要求，社會(huì )及群眾的期盼相比，還存在不小的差距，特別是農村養老基礎薄弱，是整個(gè)養老事業(yè)的短板，主要表現在以下幾方面：
養老機構發(fā)展不平衡，服務(wù)模式單一。公辦養老機構一家獨大，社會(huì )化養老發(fā)展滯后，居家養老服務(wù)尚未啟動(dòng)。廬江縣僅一家公辦社會(huì )福利院，一家民辦養老機構，顯然已不能滿(mǎn)足社會(huì )的需求。公辦養老機構從服務(wù)對象看，主要是農村“五保戶(hù)”和特困人群，采用集中供養的方式，而更多的農村空巢老人及失能和半失能老人還處在自養的初級階段，居家養老形勢嚴峻，目前多數由村干部、親友、鄰居提供簡(jiǎn)單的協(xié)助；從服務(wù)內容看，已建成的敬老院集中供應的老人僅能得到最基本的日常起居照料，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)護理。
養老機構建設滯后，服務(wù)功能脆弱。由于投資渠道單一、資金不足，巢湖市、廬江縣的一些敬老院基礎設施差，達不到上級要求的各項標準。除新建敬老院外，多數正式投入使用的農村敬老院設施簡(jiǎn)單，配套設施不完善，服務(wù)人員少、待遇低，和城市養老機構及社區活動(dòng)中心相比，普遍缺乏相應的娛樂(lè )文化設施，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)護理及精神層面的輔導及扶助。我市自“515敬老工程”實(shí)施以來(lái)，敬老設施建設取得了長(cháng)足發(fā)展，但仍然存在敬老院集中供養水平不高，相當部分五保老人不愿入住敬老院的情況，存在五保集中供養不足與敬老院入住率低等突出矛盾。巢湖市、廬江縣、包河區的公辦養老機構服務(wù)人員多是退下來(lái)的村干部或下崗職工，年齡大，文化水平低；社會(huì )辦養老機構護理人員缺乏培訓，文化偏低、專(zhuān)業(yè)不強、工資不高，缺乏責任心，從而造成養老機構業(yè)務(wù)僅限于保障老年人吃飽、穿暖，無(wú)法提供醫療保健、康復護理、精神慰藉等服務(wù)。
農村保障體系不完善，服務(wù)網(wǎng)絡(luò )不暢。體制機制不健全，缺少強有力的組織保證，缺少具體的政策支撐。無(wú)論是農村基本養老保險還是高齡補貼，從保障范圍到補貼標準，離城市標準還存在一定差距，無(wú)法滿(mǎn)足養老需求。如合肥市80歲以上高齡津貼已達到年人均600元，而巢湖市、廬江縣只有年人均400元。在社會(huì )救助方面，相當一部分家庭困難的老年人難以納入保障范圍，慢性病、失能半失能老人無(wú)法保障，保大病、保住院的能力嚴重不足。農村敬老院缺少正常的財政保障，鎮財政只能維持日常運轉，后續配套設施和維修經(jīng)費普遍不足。相比城市居家養老在通信、交通、網(wǎng)絡(luò )的便捷，農村交通不便，現代化水平不高，沒(méi)有建立養老服務(wù)呼叫平臺，突發(fā)狀況往往得不到及時(shí)的救助。
綜合背景差異，固守傳統模式。一是觀(guān)念差異。雖然整個(gè)社會(huì )的養老觀(guān)念在轉變，但是在農村地區受“養兒防老”觀(guān)念的影響還是很重，不到不能自理不愿入住養老機構的情況普遍存在，95%以上的農村老年人在家庭養老，對社會(huì )養老、社區養老等方式接受度和信任度偏低。二是收入差距。城市老人大多有退休金，而農村老人主要靠種地所得或由子女接濟，大多數農村老人買(mǎi)不起養老服務(wù)。三是地域文化差異。城市老人文化素質(zhì)較高，興趣愛(ài)好廣泛，居住集中，開(kāi)展活動(dòng)方便，而農村老人居住分散，除了聊天、打牌，基本不參與其他文化娛樂(lè )活動(dòng)，不便于開(kāi)展活動(dòng)。
三、對策措施和有關(guān)建議
�。ㄒ唬┲匾曧攲釉O計作用，重點(diǎn)謀劃農村養老事業(yè)
在制定我市養老服務(wù)相關(guān)發(fā)展規劃中，重點(diǎn)加強對我市今后一段時(shí)期的社會(huì )養老事業(yè)的整體規劃，把農村養老服務(wù)這個(gè)短板放入全市養老服務(wù)的全局中重點(diǎn)謀劃，以利于統籌推進(jìn)我市農村事業(yè)。首先是推進(jìn)城鄉統籌、部門(mén)協(xié)作。以城鄉統籌為基本目標，進(jìn)一步促進(jìn)我市社會(huì )養老事業(yè)的均衡性，減少城鄉養老水平差距。加快農村老齡事業(yè)基礎設施建設，進(jìn)一步促進(jìn)城鄉養老服務(wù)建設一體化進(jìn)程。明確部門(mén)協(xié)調合作機制，在各部門(mén)間形成合力，確保養老工作開(kāi)展的科學(xué)性，增強資金使用的有效性。其次是加強科學(xué)規劃、合理布局。對農村集中供養項目實(shí)施統一規劃，統一布局。結合美好鄉村建設和新型城鎮化建設，對敬老設施建設實(shí)行統一規劃布點(diǎn)，集中資源提高中心敬老院建設水平和服務(wù)管理水平，以高水平的敬老設施吸引散居五保老人入住，提高集中供養率。對現有入住率較低的敬老院，增加運營(yíng)靈活性，鼓勵承擔部分社會(huì )養老，減少運營(yíng)成本，提高服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)推進(jìn)農村敬老院的社會(huì )化進(jìn)程。三是落實(shí)相關(guān)政策、財政支持。養老服務(wù)作為公益性服務(wù)，具有公共產(chǎn)品的特性，需要公共財政支撐，更需要連續穩定的政策保障支持，完善對于建立較早的民辦養老機構的建設經(jīng)費補貼政策，使其也能享受到政策優(yōu)惠，提高運營(yíng)積極性。
�。ǘ┘訌娹r村養老體系建設，培養多元化養老新模式
1、摸清底數，突出重點(diǎn)，扎實(shí)推進(jìn)居家養老基礎工作。
要以行政村為單位摸清老年人的身體狀況和生活習慣，建立家庭、財產(chǎn)、健康檔案，動(dòng)態(tài)管理。要突出服務(wù)重點(diǎn)，對于高齡、“三無(wú)”、失能半失能和“空巢”等有生活困難的老年人，要經(jīng)常過(guò)問(wèn)，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，解決其生活困難。在縣、鄉和村社組織的推動(dòng)下，充分依托和利用養老機構及其管理服務(wù)經(jīng)驗，整合村社相關(guān)養老服務(wù)資源，切實(shí)發(fā)揮農村社區居家養老服務(wù)中心（站）及日間照料所的作用，逐步建立農村養老服務(wù)網(wǎng)。
2、創(chuàng )新思路，積極探索，鼓勵試點(diǎn)鄰里互助養老模式。
充分利用農村鄰里間距離近、感情親、易溝通等特點(diǎn)，按照就近原則，以滿(mǎn)足廣大農村老年人的生活照料、精神慰藉、文化娛樂(lè )等需求為目標，以“空巢”老人和輕度失能老人為互助重點(diǎn)，以建立鄰里互助居家養老服務(wù)小組為抓手，積極吸納農村志愿者，將志愿者與受助老人結為“鄰里互助”對子，服務(wù)形式可根據實(shí)際情況靈活掌握，探索服務(wù)方式，規范服務(wù)管理，逐步改善服務(wù)條件、豐富農村居家養老模式，扎實(shí)有序推進(jìn)農村居家養老服務(wù)工作。
3、拓寬思路，多元投入，整合利用農村養老資源。
從政策方面解決敬老院的定性、定位、編制等問(wèn)題，保障其享有基本的財權、人事權和編制權。從建設方面打造多元化投入格局，加大對敬老院的投入，加強軟硬件建設。積極爭取公辦福利機構設施建設資金；鼓勵引導民間資本進(jìn)入社會(huì )化養老行業(yè)，政府給予相應補助和政策優(yōu)惠；指導扶持民辦福利機構發(fā)展；加強養老服務(wù)設施建設資金支持。整合利用農村閑置資產(chǎn)，尋求多種運營(yíng)模式，可以借鑒咸寧市老年公寓的合作建設模式，民政部門(mén)提供土地作價(jià)入股，吸納民營(yíng)資本負責養老設施建和后期經(jīng)營(yíng)管理。其中公辦的社會(huì )福利中心做公益性的中低檔養老服務(wù)，民營(yíng)資本建設的老年公寓則做高檔的頤養護理服務(wù)。
4、規范管理，提高服務(wù)，推進(jìn)養老機構改革試點(diǎn)。
提高待遇，增加培訓，加強敬老院管理從業(yè)人員隊伍建設�？梢晕{專(zhuān)業(yè)民營(yíng)養老機構先進(jìn)經(jīng)驗，提升敬老院管理水平，或通過(guò)公辦敬老院轉型為區域性托養中心來(lái)拓展養老服務(wù)對象和范圍。根據民政部下發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展公辦養老機構改革試點(diǎn)工作的通知》，合肥市可以大膽推行公辦養老機構公建民營(yíng)，要求通過(guò)承包、租賃、合作等辦法，采取運營(yíng)補貼、購買(mǎi)服務(wù)等方式，將公辦養老機構交由社會(huì )力量運營(yíng)。
有效解決部分公辦養老機構入住率低的問(wèn)題。
5、提標擴面、縮小差距，完善農村養老保障制度。
大力提高農村基本養老保險的金額及老齡津貼補助標準，減少和城鄉差距，在有條件的村（居）積極推廣老年人生活補助發(fā)放制度。醫療保障在全覆蓋的同時(shí)，對于患重大疾病的老年人，應采取對社會(huì )救助或政府托底的方式給予保證，不讓他們因病而返貧。比如對五保老人醫療救助重心前移，著(zhù)力解決五保老人因無(wú)力墊付醫療費用放棄治療的問(wèn)題。完善現有養老保險模式，和現有五保老人護理保險制度類(lèi)比，將失能及特殊慢性病老人的護理納入養老保險范疇，擴大保障人群范圍。
6、培育試點(diǎn)、醫養結合，實(shí)現農村醫療養老資源融合。國務(wù)院出臺的《關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》，和《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》對養老服務(wù)和醫療衛生服務(wù)結合提出了明確要求，既要為居家社區養老的老年人提供健康管理等公共服務(wù)，也要為入住養老機構的老年人，特別是慢性病老人、恢復期老人、殘障老人以及絕癥晚期老人提供養老和醫療相融合的服務(wù)。借鑒合肥城區已有相關(guān)的經(jīng)驗及做法，加大農村敬老院和鄉鎮醫療機構合作深度，或試點(diǎn)培養專(zhuān)業(yè)醫護型養老機構，積極探索重點(diǎn)針對農村慢性病及失能半失能老人的治療和護理的新模式。
7、加強監督，注重長(cháng)效，建立第三方評估機制。
充分利用第三方機構獨立性和專(zhuān)業(yè)性?xún)?yōu)勢，對養老機構開(kāi)展服務(wù)的綜合績(jì)效進(jìn)行監測和評估，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，改進(jìn)問(wèn)題，確保養老服務(wù)的規范化和專(zhuān)業(yè)化。充分發(fā)揮合肥新建立的市級老人服務(wù)需求評估數據庫對于農村老人養老需求的指導作用，邀請專(zhuān)業(yè)機構給本區的養老機構“打分”，將評估結果作為此項工作政府補貼的必要條件。
�。ㄈ┤姘l(fā)揮各界力量，擴大農村養老工作參與面
1、擴大政府購買(mǎi)社會(huì )服務(wù)范圍。將政府購買(mǎi)服務(wù)范圍擴大到農村養老領(lǐng)域，加強調研，針對農村老年人特點(diǎn)并結合當地農村的服務(wù)資源和經(jīng)濟條件等情況來(lái)設置和實(shí)施具體的服務(wù)活動(dòng)，確保服務(wù)的實(shí)效性和合理性。建議將農村居家養老中老人最迫切的服務(wù)需求作為突破口，在此基礎上不斷擴大服務(wù)對象，豐富服務(wù)內容，逐步滿(mǎn)足不同層次居家老年人的多元化養老服務(wù)需求。
2、積極引導社會(huì )公益組織參與。當前我國社會(huì )公益性組織正處在蓬勃興起的階段，一大批有能力、有意愿的愛(ài)心人士加入各種慈善組織。但是在農村領(lǐng)域，社會(huì )組織介入還不深入。政府應積極引導社會(huì )公益組織及志愿者進(jìn)入農村養老服務(wù)領(lǐng)域，開(kāi)展專(zhuān)業(yè)的社會(huì )服務(wù)。
3、加快農村養老信息網(wǎng)絡(luò )平臺建設。
加強養老服務(wù)信息化網(wǎng)絡(luò )化建設，加快農村居家養老服務(wù)信息平臺建設，將合肥城區實(shí)行的養老服務(wù)呼叫平臺引入到農村養老領(lǐng)域，填補我市農村養老信息化網(wǎng)絡(luò )化建設空白。
4、加強農村養老形勢的輿論宣傳。做好農村養老工作，既需要政府加大投入，完善政策，也需要營(yíng)造良好的社會(huì )輿論氛圍。要加大宣傳力度，首先要進(jìn)一步轉變農村養老陳舊觀(guān)念，其次要引導全社會(huì )關(guān)注農村老人養老問(wèn)題。農村老人基本沒(méi)有話(huà)語(yǔ)權，在公共輿論平臺也缺少關(guān)注，不讓農村養老成為“被遮蔽的角落”，這是政府的責任，也是媒體的責任。
農村社會(huì )保障體系狀況調研報告2
養老保險是國家按照法律規定，在勞動(dòng)者因年老而喪失勞動(dòng)能力并離開(kāi)工作崗位之后，對他們提供維持基本生活資料的一種社會(huì )保障制度。它是社會(huì )保障制度的核心，也是整個(gè)社會(huì )保障制度的極其重要的組成部分。因此，積極探討建立完善適應中央銀行特點(diǎn)的養老保障體系，對于促進(jìn)金融經(jīng)濟發(fā)展，維護社會(huì )穩定，構建和諧社會(huì )具有重要意義。
一、充分認識養老社會(huì )化是經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展戰略的必然趨勢。
隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )的快速發(fā)展，人口老齡化高峰的到來(lái)，家庭結構的變化，我國幾千年來(lái)所奉行的家庭養老傳統格局將會(huì )逐漸被養老社會(huì )化的新格局所代替。養老社會(huì )化將是本世紀人口老齡化的主題，也是我國經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展戰略的必然趨勢。
據有關(guān)統計，1952年退離休人員2萬(wàn)人，退離休金及醫療福利支出9萬(wàn)元。1987年底，退離休人員2201萬(wàn)人，增長(cháng)1100倍，退離休金及醫療福利支出375億，增長(cháng)41萬(wàn)倍。而到上世紀90年代末，全國退休職工達4000萬(wàn)人，退休費總額達520億元，相當于在職職工工資總額的17% ，至本世紀2030年將超過(guò)30% 。上世紀80年代，由7.75個(gè)勞動(dòng)年齡人口供養一個(gè)老年人，到本世紀2050年，將由1.92人供養一個(gè)老年人。在國民收入分配中，積累基金與消費基金是此增彼減的對應關(guān)系，用于老年人支出費用大幅度上升，一方面使政府的財政負擔加重，一方面減少積累資金的份額，影響了社會(huì )擴大再生產(chǎn)。同時(shí)，隨著(zhù)老年人數量增多，對商品、交通、住宅、文化娛樂(lè )、社會(huì )福利、社會(huì )服務(wù)等方面，都有特殊需求，并在城市規劃、住宅建設、社區建設、服務(wù)設施上，都提出了新課題。
而事實(shí)上，我國的人口老齡化進(jìn)程比預期的要快。上世紀末，我國實(shí)際上已進(jìn)入了老齡化社會(huì )，這是我國人口結構的一次重大變化。要解決人口老齡化的核心問(wèn)題，說(shuō)到底是個(gè)養老問(wèn)題，它涉及到每個(gè)社會(huì )成員的切身利益和未來(lái)的生活條件，而且面對日益龐大的老年群體，也是經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展戰略不容忽視的問(wèn)題。所以，我們必須充分認清人口老齡化形勢，增強人口老齡化意識，為建立完善養老社會(huì )化創(chuàng )造有利的條件。
但是，養老實(shí)行社會(huì )化，并不意味著(zhù)將老齡人口由國家和社會(huì )全部集中養起來(lái)，這在我國任何時(shí)候都是不可能的。因此，人民銀行應依照老年人權益保障法的要求，將養老統籌與老年福利設施納入中央銀行自身發(fā)展計劃，逐步增加投入。各級人民銀行要切實(shí)擔負起社會(huì )化養老責任，按自己所能和社會(huì )需要，興建和投入資金，為發(fā)展中央銀行養老保障體系建設做出積極的努力。
二、構建適應中央銀行特點(diǎn)的養老保障體系。
1、建立完善經(jīng)濟保障體系。
今后，人民銀行退休人員將主要依靠社會(huì )養老保險基金提供生活所需的費用。因此，人民銀行應結合新情況，創(chuàng )造新思路，進(jìn)一步健全完善國家、集體、個(gè)人三結合的社會(huì )主義養老保險制度，要把確保養老金按時(shí)足額發(fā)放作為養老保險工作的重中之重，圍繞增強養老保險基金支撐能力，不斷擴大養老保險的籌資渠道。并通過(guò)發(fā)展多層次的養老保險統籌，使退休人員的養老補貼，能按著(zhù)“共享經(jīng)濟發(fā)展成果”的原則，隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展而不斷提高和增加，以切實(shí)解決“老有所養”的問(wèn)題。
一是逐步實(shí)現退休基金統籌規范化、制度化。對人民銀行系統員工實(shí)行“老人老辦法，新人新辦法”，完善多層次的養老退休金統籌制度。隨著(zhù)我國經(jīng)濟發(fā)展，要使退休基金統籌范圍、形式、項目和標準，與經(jīng)濟水平相適應，與物價(jià)上漲或與在職職工工資增長(cháng)掛鉤。二是建立健全內控制度，嚴格監管“保命錢(qián)”。養老保障是社會(huì )的“穩定器”和“安全網(wǎng)”，完善養老保障體系是關(guān)系改革、發(fā)展、穩定的大事。要進(jìn)一步對養老保險基金的收、管、發(fā)三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節制定相應規程，健全工作程序，完善制約機制，保證人民銀行養老保險基金的正常運轉。尤其是對養老金的發(fā)放，堅持層層把關(guān)，分級負責，從制度上防范和控制養老保險基金風(fēng)險，確保其安全完整。三是建立生活困難補助辦法。對因各種原因導致退休人員確有生活困難者，要實(shí)行救助制度。為此，仍然要大力提倡子女供養照顧老人。即使國家經(jīng)濟發(fā)達了，老人靠子女照料供養依舊是基本形式。這是中華民族尊老愛(ài)幼傳統美德的體現。
2、建立完善再服務(wù)體系。
人民銀行老干部是中央銀行事業(yè)發(fā)展的寶貴財富。凡是有勞動(dòng)能力的退休人員都屬于勞動(dòng)力資源，應加以開(kāi)發(fā)利用，以切實(shí)解決“老有所為”的問(wèn)題。
一是在政策、組織、措施上，各級人民銀行要為開(kāi)發(fā)利用老干部人力資源服務(wù)。首先制定政策，維護老年人的合法權益，保護合法收入。其次建立退休人員協(xié)會(huì )，把退休人員組織起來(lái)，興辦實(shí)體或咨詢(xún)服務(wù)機構。再次建立“老年人才中心”為愿意工作的人和用人機構牽線(xiàn)搭橋。二是實(shí)施彈性退休政策，可根據國家有關(guān)法律法規調整在職年齡。多數人民銀行退休人員身體健康，許多老干部都具有金融專(zhuān)業(yè)知識、豐富經(jīng)驗與工作技能，是中央銀行事業(yè)尤其是基層央行發(fā)展的寶貴財富。所以，合理開(kāi)發(fā)利用老年人勞動(dòng)力資源，既讓退休人員老有所為，又是迎接人口老齡化挑戰的重要措施。三是利用人民銀行內聯(lián)網(wǎng)絡(luò )優(yōu)勢，建立以人行地州市中心支行為主體的老年服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。由于隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，每個(gè)人退休后都要經(jīng)歷從能夠自理、半自理到不能自理，甚至完全喪失生活能力的過(guò)程。所以對退休人員生活確實(shí)需要照料服務(wù)的，各級行老干部工作部門(mén)應盡力組織提供服務(wù)，或提供定時(shí)、專(zhuān)項服務(wù)。
3、建立完善精神生活體系。
主要是根據老年人的愛(ài)好、興趣的需要，各級人民銀行要以本級機構為單位，建立老年文化、體育、娛樂(lè )活動(dòng)場(chǎng)所，以切實(shí)解決“老有所樂(lè )”的問(wèn)題。
一是各級人行要建立完善多功能的老年人文化娛樂(lè )場(chǎng)所，或建立老年人活動(dòng)中心，或興辦老年人活動(dòng)室，或完善老年人活動(dòng)園地。二是老干部工作部門(mén)在組織開(kāi)展文體娛樂(lè )、旅游等活動(dòng)時(shí)，實(shí)行低費或免費服務(wù)。三是努力提高老年人健康水平，老干部工作部門(mén)應經(jīng)常組織退休人員聽(tīng)講座，普及保健知識，因地制宜推廣適應老年人特點(diǎn)的健身術(shù)活動(dòng)，增強體質(zhì)。
4、建立完善老年教育體系。
老年同志擁有充分的休閑時(shí)光，渴望多姿多彩的晚年生活，同時(shí)也希望再次回到集體之中，得到新的友誼。只有滿(mǎn)足個(gè)人興趣愛(ài)好，豐富生活，才能心曠神怡，健康長(cháng)壽。因此，各級人行應充分利用老年活動(dòng)場(chǎng)所辦學(xué)習班、開(kāi)講座，并為愿意進(jìn)入老年大學(xué)或老年學(xué)校的老年同志提供方便條件，使老年人重新獲得學(xué)習機會(huì )，以切實(shí)解決“老有所學(xué)”的問(wèn)題。
一是組織開(kāi)展多種類(lèi)型的老年人培訓學(xué)習，例如知識型，即文學(xué)、歷史、地理、時(shí)事政治、法律等；又如娛樂(lè )型，即書(shū)法、繪畫(huà)、花卉、盆景、工藝、美術(shù)等；還如實(shí)用型，即長(cháng)壽科普知識、老年病防治知識、美容、園藝、烹飪等。二是幫助老年同志堅定理想信念，引導他們聯(lián)系自己的思想實(shí)際，聯(lián)系深化改革開(kāi)放和全面建設小康社會(huì )的實(shí)際，不斷地加強學(xué)習，以致更好地理解改革、支持改革；引導老干部正確認識國家的前途和命運，澄清在構建和諧社會(huì )理念上的認識誤區或模糊觀(guān)點(diǎn)，從而堅定建設有中國特色社會(huì )主義的理想信念。三是普及與老年生活密切相關(guān)的科學(xué)知識，運用現代科學(xué)反對封建迷信和偽科學(xué)，使老年同志保持健康向上、樂(lè )觀(guān)進(jìn)取的精神狀態(tài)。正確對待生老病死，樹(shù)立科學(xué)養生觀(guān)，反對迷信愚昧的歪理邪說(shuō)，把健康長(cháng)壽的命運掌握在自己手中。
三、對策思考
1、加強養老保險基金制度建設。
為維護養老保險基金的安全與完整，人民銀行要在深入宣傳老年社會(huì )保障法制的基礎上，更新觀(guān)念，虛心學(xué)習，借鑒其它行業(yè)系統的好作法好措施，以建立完備配套的適應中央銀行特點(diǎn)的養老保障制度體系，促使養老保障體系實(shí)現規范化、科學(xué)化、制度化。通過(guò)加強制度建設，明確各級職能部門(mén)的責、權、利，以統一領(lǐng)導和協(xié)調養老保險工作，按完整的養老保障體系，有組織、有領(lǐng)導的去實(shí)現。從而防止各利益主體之間過(guò)多的矛盾和糾紛，興利除弊，保障全體人員的合法利益。
2、加強養老保險基金統籌規劃。
養老保險問(wèn)題，說(shuō)到底是在保障社會(huì )勞動(dòng)者退休后享有基本生活水平的前提下，使全社會(huì )通過(guò)統籌方式籌集的養老保險金，在今后社會(huì )發(fā)展的各個(gè)時(shí)期，均達到收支平衡的特殊性財務(wù)問(wèn)題。為此，各級人行領(lǐng)導要高度重視，統籌規劃，納入日程，加強領(lǐng)導，帶動(dòng)全系統員工都來(lái)關(guān)心重視老年事業(yè)。并從現實(shí)出發(fā)，處理好不同經(jīng)濟區域的關(guān)系，嚴格落實(shí)國家有關(guān)養老保險統籌機制，不斷擴大養老保險的籌資渠道。與此同時(shí)，在保證資金安全的前提下，努力提高養老保險金營(yíng)運效率，既確保老年人退休金按時(shí)足額支付，又避免現值養老金貶值。
3、加強養老保險基金管理服務(wù)。
為應對我國人口老齡化來(lái)勢迅猛的形勢，大力推進(jìn)人民銀行養老社會(huì )化既需要有一個(gè)高效能的老干部工作管理機構，還需要建立一支高質(zhì)量、全心全意為老年人服務(wù)的人員隊伍，以至為中央銀行養老保障體系提供相適應的組織保證。因此，對于加強養老保險基金管理，提升老年工作服務(wù)質(zhì)量，各級人民銀行必須高瞻遠矚站在建設有中國特色社會(huì )主義，站在改革發(fā)展與穩定以及構建和諧社會(huì )的戰略高度來(lái)認識。只有這樣，中央銀行的養老保障體系才能體現出中國特色的社會(huì )主義的優(yōu)越性和必然性。
農村社會(huì )保障體系狀況調研報告3
一、經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展基本情況
xx位于xx東部、湘江中游，轄5個(gè)縣市、4個(gè)區和1個(gè)國家級高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區，有106個(gè)鄉鎮，1871個(gè)行政村，總面積11262平方公里、總人口380萬(wàn)，其中農業(yè)人口272萬(wàn)。20xx年，全市完成gdp910億元，增長(cháng)13.5%；財政總收入81.8億元，增長(cháng)21%，其中一般預算收入46.5億元，增長(cháng)23.8%；全社會(huì )固定資產(chǎn)投資388億元，增長(cháng)34.4%，工業(yè)占gdp的比重47.8%。
全市實(shí)現農業(yè)總產(chǎn)值175億元、農業(yè)增加值110億元，均增長(cháng)6%；農民人均純收入5700元，增長(cháng)13%，連續五年增幅超過(guò)10%。糧食播種面積389.27萬(wàn)畝，總產(chǎn)量189.34萬(wàn)噸，農產(chǎn)品加工產(chǎn)值113億元，均創(chuàng )歷史新高。完成通鄉公路400公里、通村公路1800公里，投入5.11億元完成各類(lèi)水利工程3.7萬(wàn)處。發(fā)放各類(lèi)涉農補貼2.8億元。在全省率先由政府支付農田灌溉水費，為農民直接減負2644萬(wàn)元。積極推進(jìn)農村土地流轉等改革，形成了多種土地流轉新模式和新型經(jīng)濟合作組織。5縣市實(shí)現gdp465億元，財政收入26億元，分別占全市的51%和33%，醴陵和攸縣穩居全省縣域經(jīng)濟十強。
二、農村社會(huì )保障體系建設的現狀
1、農村最低生活保障情況。我市于20xx年9月全面啟動(dòng)農村低保工作，當年，全市保障對象39971人，人均月補差21.8元；20xx年底，全市保障對象43137人，人均月補差32.5元；20xx年底，全市保障人數為71354人，覆蓋面為2.7%，人均月補差45元。20xx年，上級下?lián)苜Y金2145萬(wàn)元，市本級配套資金100萬(wàn)元，共支出2821萬(wàn)元。農村低保市四區的保障線(xiàn)為1000元/年，縣（市）的保障線(xiàn)為825元/年。
2、農村養老保險情況。1995年，我市由民政部門(mén)負責在部分鄉鎮試行過(guò)農村養老保險，由于覆蓋面不大等原因沒(méi)有推行下去，所收的錢(qián)也逐步退還給了參保人員。因此我市農村中符合退休年齡（女的55周歲，男的60周歲）的46.1萬(wàn)人均無(wú)社會(huì )養老保障。20xx年底，為了保護被征地農民和農村集體經(jīng)濟組織的合法權益，我市出臺了第一個(gè)農村社會(huì )保障辦法—《xx市被征地農民就業(yè)培訓和基本生活保障試行辦法》，被征地農民以土地征收或征用公告之日為基準時(shí)點(diǎn)，根據出生時(shí)間劃分為四個(gè)年齡段進(jìn)行不同的保障，并明確了保障資金的來(lái)源和用途（具體辦法見(jiàn)附件一）。目前，我市五縣四區均已出臺辦法，共有6500多人次的被征地人員辦理了各項基本生活保障業(yè)務(wù)。從實(shí)行效果來(lái)看，此辦法深受廣大農民的歡迎，也得到了省勞動(dòng)保障廳等有關(guān)部門(mén)的肯定。同時(shí)，將部分在城務(wù)工的農民納入了城鎮職工養老保險統籌，20xx年參保人數達到了6000人。
3、農村醫療保險情況。一方面，推行新型農村合作醫療制度。我市于20xx年開(kāi)始在醴陵市進(jìn)行新農合試點(diǎn)，20xx年增加茶陵縣、炎陵縣的試點(diǎn)，20xx年全市五個(gè)農業(yè)縣以及天元區實(shí)施了新農合制度，到20xx年,我市實(shí)現了新農合制度的全覆蓋。20xx年全市參合農民達到251.25萬(wàn)人，參合率達92.25%，籌資標準由20xx年30元/人年提高到100元/人年。（其中中央財政補貼40元，省、市、縣三級財政負擔40元，農民個(gè)人負擔20元）。新農合基金補助主要實(shí)行住院統籌、住院平產(chǎn)分娩定額補助、特殊病種和慢性病門(mén)診費用補助、家庭門(mén)診（住院）帳戶(hù)的補助模式，以住院統籌基金補助為主，其他補助為輔。截至20xx年年底，我市共籌集基金3.93億元，新農合基金共為286.42萬(wàn)參合農民發(fā)放了3.45億元的醫療補助資金，其中住院補助35.43萬(wàn)人，補助金額3.18億元；20xx年全市參合農民住院受益面達6.53%，住院實(shí)際補償比例達39.49%（具體情況見(jiàn)附件二）。另一方面，以民政部門(mén)為主對農村醫療進(jìn)行救助。主要是通過(guò)資助救助、門(mén)診醫療救助、住院醫療救助、臨時(shí)醫療救助四種方式對農村困難群眾予以救助。20xx年，全市共救助農村醫療對象49541人，共投入資金1470萬(wàn)元，共支出1316萬(wàn)元。
4、農村五保對象保障情況。我市納入供養范圍的五保對象有17615人，其中集中供養4115人，集中供養率為23%，分散供養13500人。全市共興辦敬老院104所，基本達到了每個(gè)鄉鎮擁有1所敬老院的目標。集中供養的五保對象人均年供養標準為2270元，分散供養的五保對象人均年供養標準為981元（具體情況見(jiàn)附件三）。
三、當前農村與城市在社會(huì )保障體系建設方面的差異
1、城鎮居民享受的社會(huì )保障項目多于農村居民。目前，我國城鎮居民享受的社會(huì )保障項目主要包括社會(huì )保險、最低生活保障和傳統困難救濟。社會(huì )保險具體可細分為基本養老保險、基本醫療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。與城鎮居民相比，我市農民除享受了新型農村合作醫療保險外，基本沒(méi)有養老保險、失業(yè)保險、工傷保險（部分農民工除外）和生育保險。
2、城鎮居民社會(huì )保障覆蓋面大于農村居民。據統計，我市城鎮在職職工參加基本養老保險、基本醫療保險、失業(yè)保險、工傷保險的比率在80%以上。城鎮居民最低生活保障做到了應保盡保。農村居民僅僅只新型農村合作醫療的覆蓋面在90%以上，其他保險遠低于城鎮居民。部分外出農民工參加了工傷保險和醫療保險，但參保率不足20%。
3、城鎮居民的社會(huì )保障標準高于農村居民。以醫療保險為例，城鎮居民
人均繳費額是農村居民的5倍以上，城鎮居民所報銷(xiāo)的醫療費也是農村居民的5倍以上。20xx年,城鎮居民最低生活保障月人均補差146元，農村居民最低生活保障月人均補差45元，城鎮居民是農村居民的3.2倍。
4、城鎮居民社會(huì )保障的層次高于農村居民。城鎮居民通過(guò)社會(huì )保險特別是養老保險和醫療保險，實(shí)現了“老有所養、病有所醫”的目標。農村居民沒(méi)有養老保險，雖然現在有農村合作醫療這個(gè)醫療保險，但其保障程度不高。
四、農村社會(huì )保障體系建設滯后的原因
1、歷史原因。解放以來(lái)，國家的政策傾向在某種意義上說(shuō)，是優(yōu)先城市發(fā)展，優(yōu)先工業(yè)發(fā)展。不但通過(guò)工農業(yè)產(chǎn)品交換的剪刀差，使大量的農村資源流向城市，大量農業(yè)財富轉移到工業(yè)，加速了工業(yè)化進(jìn)程和城市化進(jìn)程，使我國在較低的國民收入水平上實(shí)現了較高工業(yè)化水平，加快了城市建設的步伐，而且在社會(huì )保障上優(yōu)先考慮了城市居民，而忽視了農村居民。
2、制度原因。20世紀50年代我國出臺的戶(hù)籍管理制度，規定公民應當在常住地登記為常居人口，并且只能在一個(gè)地方登記為常居人口。這樣，常住在城鎮的居民只能在城鎮登記常居戶(hù)口，常住在農村的居民只能在農村登記常居戶(hù)口。通過(guò)戶(hù)口登記管理人口后，城鎮居民在就業(yè)、社會(huì )保障等方面享受了諸多優(yōu)惠，而農村居民就沒(méi)有。
3、財力原因。在改革開(kāi)放以前，農村居民基本上只解決了溫飽問(wèn)題，中央和地方各級的財力也比較薄弱，農村社會(huì )保障問(wèn)題沒(méi)有提上議事日程。直到近年來(lái)，農民收入大幅增長(cháng)，中央和地方各級的財力不斷增強，農村社會(huì )保障體系建設才引起了各級政府的重視，提了上議事日程，加快了建設步伐。
五、加強農村社會(huì )保障體系建設的打算和建議
近年來(lái)，中央對“三農”工作高度重視，連續下發(fā)了六個(gè)關(guān)于“三農”工作的中央1號文件。黨的十七屆三中全會(huì )也提出，要讓廣大農民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居。為加強農村社會(huì )保障體系建設，20xx年我市準備做好以下幾項工作。
1、開(kāi)展農村社會(huì )養老保險試點(diǎn)。按照“個(gè)人繳費、集體補助、政府補貼”相結合的方式，根據各村經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平、地區差異、農民非農化程度及經(jīng)濟承受能力，堅持“因地制宜、分類(lèi)指導”的原則，在經(jīng)濟條件相對較好的村開(kāi)展農村社會(huì )養老保險試點(diǎn)，通過(guò)試點(diǎn)示范，逐步擴大農村社會(huì )養老保險范圍，提高農村社會(huì )養老保險覆蓋面。
2、加大農村社會(huì )救助力度。20xx年，我市農村低保人數將由7.1萬(wàn)人擴面到9.4萬(wàn)人，新建農村安居房1000棟，新改擴建敬老院10所，力爭農村五保戶(hù)集中供養率達到30%以上。新建市兒童社會(huì )福利院和市救助管理站，提高收養服務(wù)能力。加大扶貧力度，保障殘疾人合法權益。大力發(fā)展農村婦女兒童、社會(huì )福利、慈善、法律援助等社會(huì )公益事業(yè)，積極構建農村新型社會(huì )福利體系。
3、健全農村合作醫療制度。按照國家、省關(guān)于做好新型農村合作醫療工作要求，始終堅持將參合農民的利益放在首位，強化監管，在鞏固成效、健全制度、完善機制、持續發(fā)展上狠下工夫，重點(diǎn)是加強基層醫療機構建設，提高基層醫療機構技術(shù)水平，提高農村合作醫療基金籌資標準，從而提高廣大農民的醫療保障水平。
農村社會(huì )保障體系狀況調研報告4
社會(huì )保障是國家的一項基本經(jīng)濟社會(huì )制度，是社會(huì )穩定的“安全網(wǎng)”、“穩定石”和“調節器”。建立健全統一規范、完善的社會(huì )保障體系，不僅是維護最廣大人民群眾根本利益的體現，也是實(shí)現海島經(jīng)濟社會(huì )可持續發(fā)展的基礎、推動(dòng)全島開(kāi)放開(kāi)發(fā)的支撐。為了加強我縣社會(huì )保障體系建設，進(jìn)一步統籌城鄉經(jīng)濟社會(huì )全面發(fā)展，助推平潭“后大橋時(shí)期”科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展，根據政協(xié)工作安排，縣政協(xié)組成專(zhuān)題調研組，對我縣社會(huì )保障體系建設情況進(jìn)行了調查研究，現將調研情況報告如下：
一、我縣社會(huì )保障體系建設基本情況
�。ㄒ唬┮跃S持最低生存為目標的社會(huì )救助體系基本建立。
一是覆蓋城鄉的最低生活保障體系初步建立。我縣城鎮居民最低生活保障工作逐步規范化、制度化，“應保盡�！钡墓ぷ髂繕嘶緦�(shí)現，農村居民最低生活保障工作不斷深入。我縣低保制度從XX年開(kāi)始全面啟動(dòng)，至XX年4月底止，工納入農村居民最低生活保障的戶(hù)數有7489戶(hù)、16622人，全額低保的`對象（五保戶(hù)）1958戶(hù)、2541人。月發(fā)放低保金111.105萬(wàn)元，人均月補差51.56元，全額補助對象人月均100元。城鎮低保從1998年試行以來(lái)，低保對象已擴展到611戶(hù)、1831人，低保標準單人戶(hù)為155元，多人戶(hù)為145元。月發(fā)放低保金12.998萬(wàn)元，人均月補差70.99元。
二是各種救助制度全面實(shí)施。我縣高度重視困難群體的幫扶工作，建立實(shí)施了多項救助制度。城鄉醫療救助卓有成效，不斷提高農村低保家庭醫療救助標準，將農村低保戶(hù)在縣級以上（含縣級）醫療機構住院的救助標準提高到50%，五保戶(hù)在縣級以上（含縣級）醫療機構住院的救助標準提高到80%。教育、住房、司法等專(zhuān)項社會(huì )救助不斷推進(jìn)，落實(shí)了農村貧困家庭寄宿生生活費補助，經(jīng)濟適用房和政府廉租房正在積極籌建之中。
�。ǘ┮跃S持溫飽水平為目標的社會(huì )保險逐步完善。截止XX年4月，全縣養老保險參保單位852家，在職繳費職工9999人，退休職工5432人，養老基金收入944萬(wàn)元，支出1681萬(wàn)元；工傷保險參保單位190個(gè)，參保職工8556人，基金收入32.88萬(wàn)元，基金支出26.47萬(wàn)元，歷年滾存節余161.93萬(wàn)元；生育保險參保單位190個(gè)，參保職工7249人，基金收入18.8萬(wàn)元，歷年滾存節余208.2萬(wàn)元。醫療保險參保職工19273人，城鎮職工醫療保險統籌基金收入500.87萬(wàn)元，支出274.78萬(wàn)元，居民醫保參保人員28638人，累計節余540.78萬(wàn)元。機關(guān)社保共有投保單位290個(gè)，在職參保人員7262人、離退休人員3235人，實(shí)現基金收入312809萬(wàn)元，歷年滾存節余4594.61萬(wàn)元。同時(shí)，新型農村合作醫療制度全面覆蓋，新農合工作運行平穩。
�。ㄈ┮蕴岣呱钏綖槟繕说纳鐣�(huì )福利穩步推進(jìn)。一是切實(shí)落實(shí)五保供養。將全縣2541名五保供養對象經(jīng)費全部納入縣財政預算。切實(shí)加強老齡工作，進(jìn)一步改善了老年人的生活環(huán)境。二是加快公益慈善事業(yè)發(fā)展。進(jìn)一步強化了慈善援助網(wǎng)絡(luò )建設，積極推進(jìn)光彩事業(yè)，逐步規范捐贈行為，積極做好兒童援助中心、養老院的前期工作。三是全面落實(shí)優(yōu)撫撫恤新機制。建立了優(yōu)撫對象撫恤補助標準自然增長(cháng)機制，對重點(diǎn)優(yōu)撫對象實(shí)行了“一免三減”的優(yōu)惠政策。
二、我縣社會(huì )保障體系建設存在的問(wèn)題
一是社會(huì )保險擴面尚有空間，統籌基金征收不足。
由于進(jìn)城務(wù)工、自由職業(yè)人員不斷變化，宣傳工作不夠到位，導致部分企業(yè)和群眾對社會(huì )保險認識不足，參保意識不強，從一定程度上影響了社會(huì )保險工作的深入開(kāi)展。同時(shí)，行政事業(yè)單位工資逐年增加，而我縣醫�；鹑园磶啄昵暗淖畹蜆藴收魇�，造成醫�；鹫魇詹蛔�，面臨較大的赤字壓力。
二是養老金倒掛現象較為嚴重。
以我縣參保的差額撥補和自收自支事業(yè)單位為例，共有該類(lèi)單位85個(gè)，倒掛30個(gè)，倒掛面達35%。
三是勞動(dòng)關(guān)系不穩定現象依然存在。
近年來(lái)，隨著(zhù)我縣經(jīng)濟的快速發(fā)展，由于勞動(dòng)關(guān)系、工傷認定、拖欠工資等引起的勞動(dòng)糾紛呈上升趨勢，給社會(huì )穩定造成一定的隱患。
四是城鄉低保存在一些突出問(wèn)題。
1、低保對象家庭收入核實(shí)難，動(dòng)態(tài)管理難度大。居民家庭收入的核實(shí)工作非常困難，尤其是隱性收入的核實(shí)更是難以入手。在入戶(hù)調查中，有相當一部分居民不能如實(shí)提供實(shí)際、隱性收入情況，給審批工作和補差標準的確定帶來(lái)困難。
2、低保金發(fā)放時(shí)間持續較長(cháng)。個(gè)別鄉鎮的低保金財政部門(mén)一般在次月才能撥入民政部門(mén)的帳戶(hù)，民政部門(mén)撥到各鄉鎮約需一周時(shí)間，各鄉鎮將保障金全部發(fā)放到低保戶(hù)手中也需要一定時(shí)間，削弱了低保金保障功能。
五是工作力量薄弱，人員編制過(guò)少。
從我縣勞動(dòng)社會(huì )保障、民政、衛生等部門(mén)專(zhuān)職從事社會(huì )保障工作的人員普遍偏少，多數依托于村委會(huì )和社區，在一定程度上影響到社會(huì )保障工作的深入開(kāi)展。如勞動(dòng)保障XXX定編3至5人，在編人員只有1人，抽調人員1人，卻要負責對全縣近千戶(hù)企業(yè)的勞動(dòng)保障監察工作，疲于應付。鄉鎮沒(méi)有固定從事社會(huì )保障工作人員，嚴重影響工作效率和質(zhì)量。
六是工作經(jīng)費不足且缺少必要的裝備。
近年來(lái)，社會(huì )保障工作日顯重要，工作任務(wù)異常繁重，相關(guān)工作經(jīng)費卻嚴重不足，裝備較為不足，在一定程度上影響了社會(huì )保障工作的正常運轉。
三、加快我縣社會(huì )保障體系建設的建議
�。ㄒ唬┟鞔_社會(huì )保障體系建設的基本原則，制定切合實(shí)際的社會(huì )保障體系建設規劃。
第一，要堅持“立足長(cháng)遠，分步實(shí)施”的原則。當前的重點(diǎn)，在于積極擴大農民工社會(huì )保險制度覆蓋面，推進(jìn)城鄉居民合作醫療保險，研究建立征地農轉非人員社會(huì )保險制度和農村社會(huì )養老保險制度，著(zhù)力解決不同層次的社會(huì )保險制度之間的銜接配套和轉移接續問(wèn)題。第二，要堅持“低門(mén)檻進(jìn)入，分標準享受”的原則。根據我縣的經(jīng)濟發(fā)展水平、財政收入以及城鄉居民的繳費能力，對于社會(huì )保障制度建設，既要考慮“政府出得起、集體補得起、個(gè)人交得起”，也要考慮保障制度自身的良性運轉，做到盡力而為、量力而行。第三，要堅持“廣覆蓋，多層次”的原則。在制度設計中，破除城鄉戶(hù)籍限制和職工身份限制，根據城鄉居民不同的社會(huì )保障需求和經(jīng)濟承受能力，作出相應的制度安排，實(shí)現社會(huì )保障制度城鄉全覆蓋。
�。ǘ﹫猿殖青l統籌，加快我縣社會(huì )保障體系建設步伐
第二，加快完善醫療保險制度。一是繼續完善城鎮職工基本醫療保險制度。醫療保險擴面以新建單位和靈活就業(yè)人員為重點(diǎn)，并將農民工大病醫療保險納入城鎮職工醫療保險范圍。加強醫療保險管理服務(wù)，完善醫療保險用藥管理和診療項目管理辦法，控制醫療費用過(guò)快上漲。二是深化城鎮居民合作醫療保險制度。爭取把目前我縣城鎮職工基本醫療制度和新型農村合作醫療制度都沒(méi)有覆蓋的城關(guān)居民納入醫保體制。三是積極完善新型農村合作醫療制度。按照“大病統籌，兼顧門(mén)診”的原則，逐步擴大慢性病補償種類(lèi)，提高慢性病門(mén)診治療報銷(xiāo)標準；適當提高計劃生育家庭獎勵扶助對象、農村獨生子女死亡、殘疾家庭成員住院費報銷(xiāo)比例；取消特殊群體（五保戶(hù)、特困戶(hù)、優(yōu)撫對象）在各類(lèi)定點(diǎn)醫療機構的住院門(mén)檻費。
第三，推進(jìn)失業(yè)、工傷、生育保險制度建設。規范工傷醫療服務(wù)，加強工傷認定和勞動(dòng)能力鑒定工作，積極推行工傷醫療協(xié)議管理，進(jìn)一步加大建筑、化工、危險品等高危行業(yè)工傷保險強制執行力度。加快機關(guān)事業(yè)單位生育保險制度建設，使女職工生育權利得到保障。
第四，研究解決社保體系中的難點(diǎn)問(wèn)題。一是逐步做實(shí)個(gè)人帳戶(hù)。針對個(gè)人賬戶(hù)空帳運行和個(gè)人帳戶(hù)透支問(wèn)題，深入研究養老金隱形債務(wù)分類(lèi)償還問(wèn)題，積極探索基本養老保險個(gè)人賬戶(hù)基金投資管理辦法及相關(guān)配套政策，并對個(gè)人賬戶(hù)的管理和運作實(shí)行全面和全過(guò)程的外部監管。二是統一同類(lèi)企事業(yè)單位社保繳費基數和比例。實(shí)行同類(lèi)企業(yè)按照統一的繳費工資基數和規定的費率繳納各項社會(huì )保險費，并根據經(jīng)濟發(fā)展水平科學(xué)核定遞增的繳費工資基數。
第一，完善城鄉居民最低生活保障制度。一是完善城鄉居民低保制度。要注重推行分類(lèi)施保，并將低保制度與教育、醫療、住房、司法等專(zhuān)項救助制度和促進(jìn)就業(yè)的政策相結合，使困難群眾得到更多的政策保障和社會(huì )援助。二是拓寬農村低保覆蓋面。重點(diǎn)保障孤老殘幼、貧困家庭、貧困人口。三是保證低保對象有進(jìn)有出。要進(jìn)一步完善低保評議、動(dòng)態(tài)管理和信訪(fǎng)督查制度，積極推行社區低保聽(tīng)證制度，強化監督，真正做到動(dòng)態(tài)管理下的應保盡保、應退盡退。
第二，不斷完善困難群體的社會(huì )救助機制。建立健全臨時(shí)救助制度，幫助群眾解決突發(fā)性、暫時(shí)性困難；完善流浪乞討人員救助制度，特別要加強對流浪未成年人的救助；完善教育救助制度，適當提高農村貧困家庭寄宿生生活費補助標準，繼續落實(shí)保障經(jīng)濟困難家庭、進(jìn)城務(wù)工人員子女平等接受義務(wù)教育和中等職業(yè)學(xué)校國家獎學(xué)金助學(xué)金制度。強化就業(yè)援助制度，開(kāi)展多層次的就業(yè)職能培訓，實(shí)施創(chuàng )業(yè)稅費減免，擴大小額擔保貸款，大力推進(jìn)就業(yè)再就業(yè)工作；完善法律援助制度，健全法律援助機構，對經(jīng)濟困難的城鄉低保對象、優(yōu)撫對象、殘疾人、老年人、未成年人在法律咨詢(xún)、代理、刑事辯護等方面提供無(wú)償咨詢(xún)、適當免費的法律服務(wù)。
一是不斷健全社會(huì )福利發(fā)展機制。牢固樹(shù)立社會(huì )福利社會(huì )辦的觀(guān)點(diǎn)，把社會(huì )福利作為一項全民化的工程，積極發(fā)動(dòng)社會(huì )力量參與社會(huì )福利事業(yè)，逐步形成政府主導、民政部門(mén)具體牽頭、相關(guān)部門(mén)協(xié)作配合、民間組織積極參與、市場(chǎng)化福利服務(wù)供給，覆蓋城鄉全體居民，惠及外來(lái)人員的新格局。
二是努力提高機構福利服務(wù)水平。加大公共福利設施投入，加快綜合性社會(huì )福利院、老年福利院、農村敬老院、兒童福利院等基礎設施建設，切實(shí)提高保障和服務(wù)能力。
四是完善公共福利制度建設。支持慈善事業(yè)加快發(fā)展，積極培育發(fā)展社會(huì )慈善類(lèi)民間組織，建立慈善組織行業(yè)自律機制和評估機制。健全殘疾人福利政策，落實(shí)殘疾人優(yōu)惠待遇。加快建立廉租住房制度，推進(jìn)首批經(jīng)濟適用房和廉租住房建設，逐步解決進(jìn)城農民工、城區“雙困”家庭和農民變居民的住房問(wèn)題。
一是大力解決進(jìn)城務(wù)工人員社會(huì )保障問(wèn)題。建立農民工養老保險基金，嘗試建立便于跨地區轉移養老保險關(guān)系的機制，并進(jìn)一步搞好農民工養老保險與城鎮企業(yè)基本養老保險、農村社會(huì )養老保險之間的制度銜接。開(kāi)展進(jìn)城務(wù)工農民服務(wù)管理試點(diǎn)，建立進(jìn)城就業(yè)農民服務(wù)中心，切實(shí)保障農民工合法權益。
二是合理設置社會(huì )保障項目。按照社會(huì )保障的范圍和標準要與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的原則，合理設置、歸并社會(huì )保障項目，明確各種社會(huì )保障之間互聯(lián)互動(dòng)的多種形式，創(chuàng )造性地建立起各種社會(huì )保障間互聯(lián)互動(dòng)的制度和部門(mén)間互聯(lián)互通的信息平臺以及資金交流平臺。
�。ㄈ┩晟粕鐣�(huì )保障配套機制，提高社會(huì )保障服務(wù)水平
第一，推進(jìn)社會(huì )保障體系建設法制化。規范農村社會(huì )保障制度的運作，加大對保障政策制度的宣傳和執行力度，加強對企業(yè)支付工資、簽訂合同、繳納社保等情況的監管，及時(shí)糾正損害職工利益的違法行為。
第二，努力推進(jìn)社會(huì )保障服務(wù)體系建設。綜合現有社會(huì )救助、社會(huì )保險和社會(huì )福利服務(wù)組織及其運作情況，建議進(jìn)一步加大我縣社會(huì )保障服務(wù)體系建設力度，形成以國家辦社會(huì )保障服務(wù)機構為示范，其他多種所有制形式的社會(huì )保障服務(wù)機構為骨干、社區服務(wù)為依托、家庭服務(wù)為基礎的社會(huì )保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。同時(shí)加大信息化建設的力度，努力實(shí)現社會(huì )保障服務(wù)的信息化，從而提高社會(huì )保障服務(wù)工作效率。
第三，建立社會(huì )保障體系的資金保障機制。一是加大政府對社會(huì )保障的財政投入力度。加快公共財政改革步伐，打破城鄉分治的制度安排，逐步提高社會(huì )保障支出在財政總支出中的比重。二是擴大社會(huì )保險覆蓋面。要根據經(jīng)濟成份多元化和就業(yè)形式多樣化的實(shí)際情況，及時(shí)把外來(lái)投資企業(yè)、新興行業(yè)納入覆蓋范圍，重點(diǎn)做好農民工、非公有制經(jīng)濟組織就業(yè)人員、城鎮靈活就業(yè)人員參加社會(huì )保險工作。三是改革完善社會(huì )保險費征繳體制。加大社會(huì )保險費清欠催收力度，強制企事業(yè)單位為職工“買(mǎi)保險”。四是建立農村社會(huì )保障資金的穩定機制。擴大土地出讓金用于農村社會(huì )保障的比重，探索建立農村土地承包經(jīng)營(yíng)權和住宅的質(zhì)押、流轉換保障、換救助的機制。五是充分發(fā)揮隧道業(yè)、海運業(yè)、商貿業(yè)等社會(huì )各界的力量和優(yōu)勢，吸收更多的捐助資金，培育更加廣泛的社會(huì )保障資金來(lái)源。
第四，推進(jìn)統籌城鄉社會(huì )保障體系建設的各項配套改革。統籌城鄉的社會(huì )保障體系建設，不能“單兵作戰”，而有賴(lài)于城鄉經(jīng)濟社會(huì )統籌發(fā)展以及相關(guān)制度的配套改革。一是深化戶(hù)籍改革，逐步建立城鄉一體化的戶(hù)籍登記制度，消除城鄉居民待遇的差別。二是提高統籌城鄉的就業(yè)再就業(yè)工作水平，健全以勞動(dòng)合同制度為主要方式的勞動(dòng)關(guān)系協(xié)調機制，逐步統一城鄉就業(yè)政策、勞動(dòng)力市場(chǎng)、就業(yè)失業(yè)登記和職業(yè)培訓。三是深化完善征地制度改革，把握我縣開(kāi)放開(kāi)發(fā)過(guò)程的城鄉土地一體化發(fā)展方向，逐步提高被征地農民安置補償標準。四是健全公共衛生服務(wù)體系，建立醫療服務(wù)價(jià)格控制機制，提高醫療保障服務(wù)水平。
�。�四）加強對社會(huì )保障事業(yè)的領(lǐng)導
發(fā)揮工作考核的指揮棒作用，將社會(huì )保險擴面征繳工作納入鄉鎮、村居工作的考核范圍�？h直有關(guān)部門(mén)各內部機構要充分發(fā)揮職能作用，各司其職，密切配合，協(xié)調一致，形成合力。
加大勞動(dòng)法律法規政策的宣傳力度。通過(guò)向各單位免費贈閱勞動(dòng)保障信息、舉辦法規政策培訓班、送法進(jìn)企業(yè)、設置宣傳站、開(kāi)展定期和定事（主題）相結合的宣傳活動(dòng)，讓社會(huì )各界了解政策，引導企業(yè)經(jīng)營(yíng)者關(guān)心支持勞動(dòng)保障事業(yè)，引導職工合理表達訴求，在全社會(huì )形成良好的氛圍。加強輿論監督。通過(guò)報紙、電視臺等新聞媒體加強對勞動(dòng)法律法規政策的監督，對于違法亂紀、侵犯職工群眾合法權益的企業(yè)和個(gè)人，適當予以曝光，形成良好的輿論環(huán)境。建立社會(huì )保障工作獎懲機制。對社會(huì )保障工作做得不好的企業(yè)及企業(yè)家，實(shí)行評先樹(shù)優(yōu)一票否決，使按時(shí)足額繳納各項保險成為全社會(huì )的自覺(jué)行動(dòng)。實(shí)行社會(huì )保險預警制度。對于欠繳社會(huì )保險達到警戒線(xiàn)（可根據實(shí)際情況制定）的企業(yè)，進(jìn)行警告，規定繳費時(shí)間，在規定的時(shí)間內未繳納的，作為重點(diǎn)的執法對象，依法采取強制措施，督促其及時(shí)繳納社會(huì )保險。
社會(huì )保障工作群眾性強，特別是社會(huì )救助工作面對的都是困難群體，要求工作人員必須有良好的精神狀態(tài)和扎實(shí)的工作作風(fēng)。要進(jìn)一步強化能力建設，挖掘內部潛力，加強工作人員的培訓，全面提升工作和服務(wù)水平。要學(xué)習商業(yè)保險的服務(wù)理念和模式，建立社會(huì )保險方便快捷的查詢(xún)系統，健全面向基層的服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，使社會(huì )保障工作公開(kāi)透明。要實(shí)現勞動(dòng)保障工作的重心下移，改變“救火式”的工作方式，以主動(dòng)出擊、主動(dòng)服務(wù)為主，深入基層、深入企業(yè)、社區和基層群眾中間，發(fā)揮橋梁和紐帶作用，及時(shí)地把勞動(dòng)保障的政策帶下去，把基層群眾的意見(jiàn)帶上來(lái)，成為人民群眾感情上的貼心人，呼聲上的代言人，權益上的維護人，使社會(huì )保障工作起到為社會(huì )發(fā)展保駕護航的作用。
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