男性型脫發(fā)如何進(jìn)行保健

　　男性型脫發(fā)簡(jiǎn)介雄激素源性脫發(fā)，又稱(chēng)男性型禿發(fā)或早禿、謝頂，脂溢性脫發(fā)等。為頭皮毛發(fā)從粗長(cháng)毛漸變?yōu)殡ッ�的漸進(jìn)過(guò)程，表現為進(jìn)行性頭發(fā)密度減少。由于男性型脫發(fā)，所以需要進(jìn)行治療，那么男性型脫發(fā)該怎么辦呢？

　　一、男性型脫發(fā)的治療方法是什么

　　【診斷和鑒別診斷】

　　根據可能存在的家族史及典型臨床表現診斷。

　　本病應與其他原因導致的脫發(fā)進(jìn)行鑒別，如營(yíng)養不良、藥物、內分泌疾�。�甲狀腺功能低下或亢進(jìn)、甲狀旁腺或垂體功能低下）以及缺鐵性貧血等。女性患者若發(fā)病較快并伴有痤瘡、多毛癥、男性化或停經(jīng)者應考慮內分泌功能紊亂。

　　中醫治療方面，早期辨證多屬血熱證、或濕熱證，以涼血消風(fēng)，清熱祛濕為治法，根據患者的不同情況選用不同藥物治療。

　　目前治療男性脫發(fā)最有效的西藥是2％～5％米諾地爾酊，（商品名為“達菲欣”）；連續應用半年以上，可以減慢脫發(fā)，增加頭發(fā)量和加快頭發(fā)生長(cháng)。另外非那雄胺和安體舒通也都有很好的促進(jìn)毛發(fā)生長(cháng)作用。但單純應用西藥后容易復發(fā)，因此此病一般采用中西醫結合治療，通過(guò)中藥調整身體內部失衡的狀態(tài)，祛除病因，疏通氣血，有可能停用西藥后不再脫發(fā)。

　　外科手術(shù)：也某些患者可施行頭發(fā)移植術(shù)，即將自體后枕部的頭發(fā)移至頭頂。

　　二、男性型脫發(fā)的飲食護理方法

　　一：合理飲食

　　男性脫發(fā)高危人士應該遠離過(guò)于油膩、甜、辣的食物，增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重，多吃黑豆、黑芝麻、蛋等含鐵、鈣豐富的食物，增加對頭發(fā)有滋補作用的食物，如牛奶、瘦肉、家禽和魚(yú)。洋快餐中油炸食品偏多，不要常吃。

　　二：適度洗發(fā)

　　洗發(fā)太勤或者太少都不好，比較合適的時(shí)間是每周兩到三次，洗發(fā)水溫以40度左右為宜；洗發(fā)時(shí)輕輕按摩頭皮，既能清潔頭皮，又能促進(jìn)頭皮血液循環(huán)；洗發(fā)劑要選用無(wú)刺激性的。洗發(fā)后，最好讓頭發(fā)自然干，如果使用吹風(fēng)機，要注意風(fēng)的溫度不能太高，風(fēng)過(guò)熱會(huì )破壞毛發(fā)組織，損傷頭皮。經(jīng)常梳頭，既能去除頭屑，增加頭發(fā)的光澤，又能按摩頭皮，促進(jìn)血液循環(huán)，增強發(fā)根部的血液供應和營(yíng)養。

　　三：避免暴曬

　　日光中的紫外線(xiàn)會(huì )對頭發(fā)造成損害，使頭發(fā)干枯變黃，因此夏季要避免日光暴曬，在室外游泳、日光浴時(shí)要注意防護。

　　四：放松心態(tài)

　　男性脫發(fā)年輕化與壓力過(guò)大、睡眠不充分密不可分。壓力大，長(cháng)期緊張、焦慮、疲勞導致睡眠質(zhì)量差，會(huì )加重脫發(fā)。放松心態(tài)，提高睡眠質(zhì)量有助于改善脫發(fā)狀況。存在男性脫發(fā)遺傳因素家庭的父母應學(xué)會(huì )幫助子女緩解壓力。

　　五：減少染發(fā)燙發(fā)

　　經(jīng)常染發(fā)、燙發(fā)，會(huì )使頭發(fā)失去光澤和彈性，甚至變黃變枯。染發(fā)、燙發(fā)間隔時(shí)間至少要3-6個(gè)月。

　　三、男性型脫發(fā)的癥狀表現是什么

　　多為20～30歲左右的男性發(fā)病。脫發(fā)主要在頭頂部，多先從前額兩側發(fā)際開(kāi)始，也有自頂部開(kāi)始者。脫發(fā)區逐漸向上擴延，頭發(fā)也漸變得稀少纖細，終而頭頂部頭發(fā)大部或全部脫落，但枕后及雙側顳上方頭發(fā)依存，呈馬蹄形外觀(guān)，此帶形區內頭發(fā)保持正常。脫發(fā)處皮膚光亮，毛孔縮小或殘留少許細軟毳毛。脫發(fā)的速度、范圍和嚴重程度，受遺傳和個(gè)體影響。一般30歲左右發(fā)展最快，嚴重全禿者少見(jiàn)。女性多為發(fā)生于頭頂的彌漫性脫發(fā)，頭頂頭發(fā)變稀疏。自覺(jué)癥狀缺如。若伴有皮脂溢或脂溢性皮炎，則有輕度瘙癢。Hamilton按禿發(fā)的嚴重程度把男性禿發(fā)分為Ⅷ級。Ludwig又把女性的彌漫性脫發(fā)分為Ⅲ級。脫發(fā)的分型利于評價(jià)脫發(fā)的嚴重性和觀(guān)察治療效果。

　�、窦� 為正常的頭發(fā)覆蓋，兩側鬢角處脫發(fā)。見(jiàn)于青春期前的男女。

　�、蚣� 除鬢角脫發(fā)外，頭后面也可出現禿斑。

　�、蠹� 頭頂部頭發(fā)稀落，禿發(fā)區融合成片。

　�、艏� 僅馬蹄形的頭皮邊緣部分留有頭發(fā)，稱(chēng)為Hippocrates禿發(fā)（calvities hippocratica）。

　　脫發(fā)處皮膚無(wú)萎縮，但因缺少毛球所以看上去較薄。毛囊孔可見(jiàn)，含有短的、纖細的毳毛。脫發(fā)處皮脂不能再滋潤頭發(fā)，都留在頭皮上，所以頭皮特別油膩。

　　四、男性型脫發(fā)的原因和檢測方法

　　病理病因

　　確切的病因還不清楚。但已肯定遺傳因素和雄激素的作用與發(fā)病有關(guān)。認為是多基因遺傳的證據有：高的發(fā)病率、人群中的高加索分布曲線(xiàn)，患者親屬中的發(fā)病人數越多，發(fā)病的危險性越高；嚴重女性患者家屬發(fā)病的危險性比輕度者為高，女性患者比男性患者更易影響后代。也有人提出早發(fā)�。�30歲以前）和晚發(fā)�。�50歲以后）可能由不同的單基因遺傳的。除遺傳因素外，男性脫發(fā)還可決定于在特定年齡有充分的雄激素刺激。如果太監是在青春期或其前去勢，則不發(fā)生禿發(fā)。若給予雄激素，則可導致禿發(fā)。5α-睪酮還原酶在禿發(fā)患者頭皮中表達升高。從而導致二氫睪酮水平升高。編碼Ⅰ、Ⅱ型5a-還原酶的基因分別位于5號和2號染色體上。Ⅰ型酶主要存在于皮膚和皮脂腺，而Ⅱ型酶表達與泌尿生殖組織。先天性5α-還原酶缺陷患者因為缺乏Ⅱ型同工酶故不會(huì )發(fā)生禿發(fā)。

　　疾病診斷

　　但女性的男型禿發(fā)需與其他原因引起的彌漫性脫發(fā)鑒別，如產(chǎn)后、貧血、內分泌改變或其他系統性疾患等。

　　檢查方法

　　實(shí)驗室檢查：

　　其他輔助檢查：

　　組織病理：最早期可察覺(jué)的變化是禿發(fā)區毛囊生長(cháng)期縮短，休止期毛囊的百分比增多。這些毛發(fā)松動(dòng)易掉，經(jīng)幾個(gè)連續周期后毛囊逐漸變小，終毛被毳毛所代替，最后許多毳毛毛囊消失。最早期的組織學(xué)改變是毛囊結締組織性毛根鞘的下部出現變性，伴血管周?chē)�嗜堿性變化。毛囊逐漸萎縮留下一束硬化的玻璃樣結締組織。表皮菲薄，表皮突變平，表皮下毛細血管叢幾乎消失。真皮中含硫的黏多糖沉積增多。毳毛毛囊的酶活性一般正常。

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