相關(guān)護師專(zhuān)業(yè)知識模擬考及答案
一、 在每題下面的五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案，2007年護師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識模擬試卷Ⅰ及答案。
1、 扁桃體超過(guò)咽腭弓，但不超過(guò)咽后壁中線(xiàn)，應為
A、扁桃體不腫大
B、扁桃體Ⅰ度腫大
C、扁桃體Ⅱ度腫大
D、扁桃體Ⅲ度腫大
E、以上都不對
2、患者，男性，28歲，檢查發(fā)現器官向左側移位，右側胸廓飽滿(mǎn)，觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，叩診濁音，應考慮最可能的原因是
A、肺氣腫
B、氣胸
C、胸腔積液
D、肺炎
E、肺膿腫
3、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難，發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側胸壁叩枕呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。該變化是
A、自發(fā)性氣胸
B、肋間神經(jīng)痛
C、胸腔積液
D、腹水
E、肋骨骨折
4、Ⅱ型呼衰時(shí)不可能出現
A、皮膚干燥
B、頭痛頭暈
C、球結膜水腫
D、精神神經(jīng)癥狀
E、呼吸深快
5、呼吸衰竭病人最早、最突出的表現是
A、紫紺
B、呼吸困難
C、心率加快
D、血壓下降
E、精神反常
6、男性，50歲，發(fā)熱，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性膿胸，最有確診意義的是
A、肺部叩診濁音
B、肋間飽滿(mǎn)
C、呼吸音減弱
D、胸片大片陰影
E、胸穿抽出膿液
7、陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是
A、感染性哮喘
B、運動(dòng)性哮喘
C、外源性哮喘
D、內源性哮喘
E、混合性哮喘
8、下列心力衰竭治療措施中，不能減輕心臟負擔的是
A、身心休息
B、低鹽飲食
C、利尿劑
D、洋地黃類(lèi)藥物
E、擴血管藥物
9、治療心室顫動(dòng)，下述措施中最有效的是
A、心內注射腎上腺素
B、心臟按壓
C、非同步電復律
D、靜脈注射利多卡因
E、奎尼丁
10、急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類(lèi)型為
A、室上性心動(dòng)過(guò)速
B、房室傳導阻滯
C、房性期前收縮
D、心房顫動(dòng)
E、快速室性心律失常
11、患者，女，68歲，冠心病心絞痛2年，胸痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息含服硝酸甘油5分鐘內可以緩解，護士知道患者平日預防用藥中，下列哪項不正確
A、倍他樂(lè )克
B、長(cháng)效消信痛
C、硝苯地平緩釋片
D、小劑量阿司匹林
E、氨苯碟啶
12、患者男，40歲，近8周反復發(fā)作劇烈頭痛、心悸，未予治療。近來(lái)三次不同時(shí)間測血壓分別為220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg.對其診斷與處理最重要的考慮為
A、繼續在不同時(shí)間內測血壓，以確定是否為高血壓病
B、尋找其血壓升高的病因，以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓
C、試用卡托普利治療，觀(guān)察其用藥反應
D、作頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查，迅速確定靶器官的損害情況
E、暫不處理，3個(gè)月后復查血壓
13、肝硬化最突出的臨床表現為
A、肝腫大
B、脾腫大
C、腹水
D、嘔血
E、交通支擴張
14、患者，男，41歲，8小時(shí)前飲酒后出現上腹絞痛，向肩背部放射，送到醫院急診，懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具有診斷意義的實(shí)驗室檢查為
A、血清脂肪酶測定
B、尿淀粉酶測定
C、血鈣測定
D、血清淀粉酶測定
E、白細胞計數
15、引起慢性腎衰患者貧血最重要的原因是
A、餮的攝入減少
B、血液透析失血及頻繁抽血化驗導致失血
C、紅細胞生存周期縮短
D、葉酸缺乏
E、腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少
16、記性再障早期的臨床特點(diǎn)是
A、出血為主
B、黃疸為主
C、貧血為主
D、肝脾腫大為主
E、出血和發(fā)熱為主
17、周女士，頭暈乏力半年，手足關(guān)節痛3年余，查體雙手指5肌肉萎縮，手指向尺側偏，X線(xiàn)顯示關(guān)節腔變窄，關(guān)節半脫位，血沉380mm/h，此患者最可能的診斷是
A、退行性骨關(guān)節病
B、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎
C、先天性關(guān)節畸形
D、風(fēng)濕性關(guān)節炎
E、系統性紅斑狼瘡
18、一昏迷病人由警察送來(lái)急診，無(wú)發(fā)詢(xún)問(wèn)病史，但病人呼吸時(shí)有爛蘋(píng)果味，可擬診何病
A、酒醉
B、有機磷農藥中毒
C、糖尿病酮癥酸中毒
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、癔病
19、患者，女，61歲，在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現頭痛、頭暈、無(wú)力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對起進(jìn)行現場(chǎng)急救時(shí)的首要措施是
A、松解衣服
B、給予止痛藥
C、保持呼吸道通暢
D、吸氧
E、立即將病人搬到室外空氣新鮮處
20、癲癇持續狀態(tài)是指
A、小打坐持續24小時(shí)以上
B、大發(fā)作持續24小時(shí)以上
C、大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仞處于昏迷狀態(tài)
D、癲癇大發(fā)作藥物控制不良者
E、短期內小發(fā)作接連發(fā)生
21、腎性水腫一般首先表現出
A、雙下肢對稱(chēng)性可凹性水腫
B、胸腔積液
C、心包積液
D、腹水
E、眼瞼及面部水腫
22、對可疑糖尿病患者最有價(jià)值的檢查是
A、空腹血糖
B、飯后2小時(shí)尿糖
C、24小時(shí)尿糖定量
D、口服葡萄糖耐量試驗
E、糖化血紅蛋白測定
23、以下哪項不符合急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現
A、多見(jiàn)于兒童
B、多有畏寒、發(fā)熱
C、多見(jiàn)皮膚、黏膜出血
D、可見(jiàn)內臟出血
E、脾腫大和貧血顯著(zhù)
24、十二指腸潰瘍病人上腹部疼痛的典型節律是
A、疼痛-進(jìn)食-緩解
B、進(jìn)食-緩解-疼痛
C、緩解-疼痛-進(jìn)食
D、進(jìn)食-疼痛-緩解
E、疼痛-進(jìn)食-疼痛
25、中暑痙攣時(shí)最常見(jiàn)的發(fā)生肌肉痙攣部位是
A、腹直肌
B、腓腸期
C、前臂肌群
D、上臂肌群
E、胸大肌
26、在皮膚切開(kāi)及縫合前，再次消毒切口及其周?chē)つw時(shí)應用
A、3%
B、2.5%
C、70%
D、10%
E、0.1%
27、男性病人，25歲，因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實(shí)驗室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L.考慮病人出現
A、等滲性脫水
B、低滲性脫水
C、輕度高滲性脫水
D、中度高滲性脫水
E、重度高滲性脫水
28、需要完全胃腸外營(yíng)養支持的病人是
A、昏迷病人
B、吞咽功能障礙者
C、食管癌病人術(shù)后早期
D、胃部手術(shù)空腸造瘺者
E、高熱患者需補充高能量流質(zhì)時(shí)
29、休克代償期的臨床表現
A、血壓稍升高，脈搏、脈壓正常
B、血壓稍降低，脈搏、脈壓正常
C、血壓稍降低，脈搏快、脈壓減小
D、血壓稍升高，脈搏快、脈壓減小
E、血壓稍升高，脈搏快、脈壓基本不變
30、在A(yíng)RDS治療和護理中的最關(guān)鍵的措施是
A、抗感染
B、營(yíng)養支持
C、維持有效循環(huán)
D、積極治療原發(fā)疾病
E、糾正低氧血癥和酸中毒
31、注射局麻藥物后不久患者出現面色蒼白、心悸氣短、多語(yǔ)和煩躁不安等表現，首先應考慮其是否出現了
A、低血糖
B、藥物過(guò)敏
C、排斥反應
D、局部藥毒性反應
E、原有疾病病情變化
32、下列操作不符合無(wú)菌原則的是
A、術(shù)者雙手保持在無(wú)菌臺面以上
B、術(shù)者面對面更換位置
C、術(shù)者肘部接觸有菌區后帶袖套
D、手術(shù)區無(wú)菌巾浸潤后立即加蓋無(wú)菌巾
E、胃腸切開(kāi)前墊好紗墊
33、預防創(chuàng )傷性氣性壞疽最可靠的方法是
A、徹底清創(chuàng )
B、高壓氧治療
C、應用甲硝唑
D、應用青霉素
E、全身支持療法
34、骨盆骨折合并尿道損傷和休克時(shí)，處理順序應是
A、骨盆牽引固定、抗休克、處理尿道損傷
B、骨盆牽引固定、處理尿道損傷、抗休克
C、抗休克、處理尿道損傷、骨盆牽引固定
D、抗休克、骨盆牽引固定、處理尿道損傷
E、處理尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克
35、診斷原發(fā)性肝癌特異性較高的實(shí)驗室指標是
A、CEA
B、AFP
C、AKP
D、CA50
E、CA19-9
36、診斷顱底骨折最可靠的臨床表現是
A、意識障礙
B、腦脊液漏
C、腦脊液含血
D、顱底骨質(zhì)凹陷
E、頭皮皮下出血
37、患者在甲狀腺大部切除手術(shù)后一回到病房，護士就要求其回答問(wèn)題，目的是為了評估患者有無(wú)
A、意識障礙
B、神經(jīng)損傷
C、麻醉清醒
D、記憶受損
E、痰液阻塞
38、中年女性，經(jīng)常出現乳頭血性溢液，查提未觸及腫塊，首先考慮
A、乳癌
B、乳房纖維腺瘤
C、乳房囊性增生病
D、乳管內乳頭狀瘤
E、乳房脂肪瘤
39、男性，34歲，右側第4～7肋骨折，，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。檢查：BP65/40mmHg，右胸飽滿(mǎn)，氣管向左側移位，叩診鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，首要的處理方法是
A、立即吸氧
B、開(kāi)胸探察
C、輸血、補液
D、胸腔穿刺排氣減壓
E、旗桿插管輔助呼吸
40、6個(gè)月嬰兒腹股溝部有一腫塊，哭鬧時(shí)變大，安靜睡覺(jué)時(shí)消失，診斷為腹股溝斜疝，治療原則是
A、緊急手術(shù)
B、擇期手術(shù)
C、暫不手術(shù)
D、早期手術(shù)
E、禁忌手術(shù)
41、女性，17歲，因車(chē)禍致腹部開(kāi)放性損傷，伴少量腸管脫出，正確的緊急處理措施是
A、敞開(kāi)傷口，急診手術(shù)
B、用消毒棉墊加壓包扎
C、迅速將腸管還納入腹腔
D、用凡士林紗布覆蓋，腹帶加壓包扎
E、等滲鹽水無(wú)菌紗布覆蓋并妥善保存
42、潰瘍病幽門(mén)梗阻病人的主要臨床表現
A、腹脹
B、食欲減退
C、營(yíng)養不良
D、陣發(fā)性腹痛
E、嘔吐大量宿食
43、急性闌尾炎非手術(shù)治療的適應征是
A、化膿性或壞疽性闌尾炎
B、闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎
C、小兒急性闌尾炎
D、慢性闌尾炎急性發(fā)作
E、闌尾守衛膿腫
44、男性，18歲，飯后劇烈運動(dòng)后突然出現劇烈腹痛，向腰背部放射，嘔吐、應考慮為
A、腸扭轉
B、腸套疊
C、腸粘連
D、腸腫瘤
E、腸系膜動(dòng)脈栓塞
45、男性，24歲，2天前肛門(mén)周?chē)掷m性跳痛，皮膚硬結紅腫，并有局部壓痛，可能出現了
A、肛裂
B、內痔
C、外痔
D、直腸脫垂
E、肛門(mén)周?chē)撃[
46、門(mén)靜脈高壓癥病人分流術(shù)的最主要缺點(diǎn)是
A、手術(shù)難度大
B、易發(fā)生血栓
C、不能減輕腹水
D、易誘發(fā)肝性腦病
E、不能糾正脾功能亢進(jìn)
47、原發(fā)性肝癌病人不適宜手術(shù)的指征是
A、明顯腹水、黃疸
B、無(wú)嚴重肝硬化
C、肝功能代償好
D、腫瘤未超過(guò)半肝
E、腫瘤未侵犯第一肝門(mén)
48、關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)的描述錯誤的是
A、進(jìn)油膩飲食后，容易發(fā)病
B、右上腹持續性疼痛，陣發(fā)性加重
C、疼痛常放射至右肩背部
D、墨菲征陽(yáng)性
E、多數病人伴有黃疸
49、急性出血壞死性胰腺炎病人不會(huì )出現
A、腹痛
B、腹脹
C、手足抽搐
D、低血糖
E、休克
50、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的特征性臨床表現是
A、靜息痛
B、肢體壞疽
C、間歇性跛行
D、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失
E、疼痛劇烈，屈膝抱足
51、方肩畸形可見(jiàn)于
A、鎖骨骨折
B、肩關(guān)節脫位
C、上臂嚴重腫脹
D、肱骨髁上骨折
E、肱骨外科頸骨折
52、絕大多數骨折部位都會(huì )有的臨床表現是
A、腫脹
B、骨檫音
C、骨檫感
D、創(chuàng )傷處畸形
E、假關(guān)節活動(dòng)
53、葡萄胎隨訪(fǎng)時(shí)必須進(jìn)行的檢查是
A、陰道脫落細胞涂片檢查
B、測HCG值
C、B型超聲檢查有無(wú)胎囊
D、多普勒超聲檢查聽(tīng)取胎心
E、CT檢查腦轉移情況
54、控制子癇的首選藥物是
A、硫酸鎂
B、冬眠1號
C、β受體阻滯劑
D、20%甘露醇
E、肼酞嗪
55、診斷前置胎盤(pán)較安全可靠的方法是
A、放射線(xiàn)檢查
B、B型超聲檢查
C、肛門(mén)檢查
D、化驗檢查
E、陰道檢查
56、雌三醇測定的目的是了解胎兒的
A、宮內發(fā)育情況
B、皮膚成熟情況
C、肝臟成熟情況
D、腎臟成熟情況
E、胎盤(pán)功能
57、關(guān)于雙合診檢查，下列說(shuō)法錯誤的是
A、是盆腔檢查最常用的方法
B、指陰道和腹壁的聯(lián)合檢查
C、檢查前許排空膀胱
D、未婚者一般不做
E、正常情況下，均可觸及輸卵管、卵巢
58、化療前需要準確測量病人體重的原因是
A、精確計算輸液量
B、精確計算病人的營(yíng)養需要量
C、精確計算補液量
D、精確計算藥物劑量
E、確定化療的效果
59、關(guān)于基礎體溫測定，下列選項正確的是
A、一般連續測5個(gè)月經(jīng)周期以上
B、基礎體溫是指日常的平均體溫
C、清晨排空膀胱后再測體溫
D、測量前需經(jīng)過(guò)1～2小時(shí)的睡眠
E、可用于測定黃體功能
60、陰道灌洗液的.最佳溫度是
A、31～33℃
B、34～36℃
C、40～41℃
D、44～46℃
E、47～49℃
61、某初產(chǎn)婦，G3P0，一般情況良好，胎兒足月，左枕前位，太心140次/分，規律宮縮以17小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，宮縮較初期間時(shí)間長(cháng)，約10～15分鐘一次，持續30秒，宮縮高峰時(shí)子宮不硬，經(jīng)驗查無(wú)頭盆不稱(chēng)。該產(chǎn)婦宮縮乏力外，還可診斷為
A、潛伏期縮短
B、潛伏期延長(cháng)
C、活躍期縮短
D、活躍期延長(cháng)
E、第二產(chǎn)程延長(cháng)
62、某婦女，45歲，自覺(jué)陰道脫出腫物1年，婦科檢查：宮頸及部分宮體脫出陰道口外，宮頸肥大，應診斷為
A、子宮脫垂Ⅰ度輕型
B、子宮脫垂Ⅰ度重型
C、子宮脫垂Ⅱ度輕型
D、子宮脫垂Ⅱ度重型
E、子宮脫垂Ⅲ度
63、王女士，28歲，G1P0，妊娠41周，產(chǎn)前檢查項目正常，自覺(jué)胎動(dòng)減少1天收入院。檢查：血壓110/70mmHg，宮底高度35cm，腹圍100cm，胎防衛LOA，胎頭先露，高浮，胎心率120次/分，下列不提示胎兒窘迫的項目是
A、胎兒頭皮血pH7.2
B、NST有反應型
C、OCT重度變異減速
D、OCT頻發(fā)晚期減速
E、胎心率基線(xiàn)110～120次/分，平直型
64、58歲婦女，絕經(jīng)8年后陰道流血兩個(gè)月，出血量時(shí)多時(shí)少，盆腔檢查：宮頸光滑，子宮稍大，雙附件正常。懷疑子宮內膜癌，為明確診斷，首選的輔助檢查是
A、宮頸涂片檢查
B、分段診斷性刮宮
C、陰道鏡
D、宮頸活檢
E、陰道脫落細胞檢查
65、嬰兒開(kāi)始添加淀粉類(lèi)食物的年齡是
A、2個(gè)月
B、4個(gè)月
C、6個(gè)月
D、8個(gè)月
E、10個(gè)月
66、體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25，此公式適用于
A、13～15歲
B、2～12歲
C、1～3歲
D、1～6個(gè)月
E、7～12個(gè)月
67、新生兒易出現溢乳的原因之一是
A、胃呈水平位
B、消化道面積相對較大
C、腸壁較薄，通透性高
D、幽門(mén)括約肌發(fā)育差
E、僨門(mén)括約肌較發(fā)達
68、小兒營(yíng)養不良的血清學(xué)檢查的特征性改變是
A、血清酶活性降低
B、血清膽固醇升高
C、血清膽固醇降低
D、血糖降低
E、血清白蛋白濃度降低
69、為預防小兒的上呼吸道感染對家長(cháng)的錯誤建議是
A、實(shí)行母乳喂養
B、預防營(yíng)養不良
C、加強體格鍛煉
D、定時(shí)通風(fēng)
E、與上感病人接觸者即使服抗生素預防
70、小兒時(shí)期常見(jiàn)的貧血是
A、大細胞性貧血
B、正細胞性貧血
C、營(yíng)養性缺鐵性貧血
D、營(yíng)養性巨幼細胞貧血
E、再生障礙性貧血
71、WHO推薦口服補鹽液每升中含氯化鈉的量為
A、0.5g
B、1.5g
C、2.5g
D、3.5g
E、20g
72、改善呼吸功能的措施不包括
A、加強氣道管理
B、給氧
C、應用呼吸興奮藥
D、機械通氣
E、使用利尿劑
73、5個(gè)月小兒一直牛乳喂養、檢查發(fā)現血清鐵蛋白下降。另一名同齡小兒一直母乳喂養則無(wú)此改變，原因是
A、母乳中含鐵量高
B、牛乳中含鐵量低
C、母乳中鐵吸收率高
D、牛乳中鐵吸收率高
E、母乳中含礦物質(zhì)多
74、患兒，男，8個(gè)月，突然發(fā)生四肢的抽動(dòng)，持續3分鐘，人工喂養，未加輔食，查：體溫37.5℃，頸軟，前囟2cm×2cm，枕部按壓有乒乓球感，神經(jīng)系統檢查未見(jiàn)異常，該患兒的初步診斷為
A、化膿性腦膜炎
B、癲癇
C、高熱驚厥
D、維生素D缺乏性手足搐溺癥
E、低血糖
75、患兒，女，2歲，生后即發(fā)現心臟有雜音，嬰兒期喂養困難，易疲乏，醫師考試《2007年護師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識模擬試卷Ⅰ及答案》。經(jīng)�？人�，每年冬天患肺炎。查體：生長(cháng)發(fā)育落后、心前區隆起，心界向左下擴大，心率160次/分，胸骨左緣第3～4肋間Ⅵ級粗糙收縮期雜音，P2亢進(jìn)，該患者最可能的診斷是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動(dòng)脈狹窄
76、6歲男童，10天前有咽扁桃體炎，2日前出現眼瞼浮腫，以急性腎小球腎炎收入院，目前使用青霉素治療，其目的是
A、減輕腎小球炎癥反應
B、預防記性腎功能衰竭
C、防止發(fā)生并發(fā)癥
D、徹底清楚感染灶
E、對癥處理
二、根據題前案例，在鎂題的五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。
�。�77～80題共用題干）
男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感2小時(shí)入院。查心率110次/分，血壓85/60mmHg，心電圖示V1-V4導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。
77、本病例最可能的診斷為
A、肺梗塞
B、高血壓危象
C、急性心肌梗死
D、心臟神經(jīng)功能癥
E、高血壓腦病
78、該患者的處理原則，下列哪項不對
A、心電監護
B、消除惡性心律失常
C、減輕疼痛
D、抗凝治療
E、擴容升壓
79、該病人出現哪項心律失常，需警惕室顫的發(fā)生
A、房顫
B、短陣室性心動(dòng)過(guò)速
C、室上性心動(dòng)過(guò)速
D、竇性心動(dòng)過(guò)緩
E、Ⅰ型房室傳導阻滯
80、若發(fā)生了室顫，護士采取的處理措施正確的是
A、同步直流電除顫
B、非同步直流電除顫
C、心內注射利多卡因
D、立即肌注阿托品
E、立即給予病人心臟按壓
�。�81～84題共用題干）
患兒，2歲，體重15kg，在家玩耍時(shí)不慎打翻開(kāi)水瓶，雙下肢被開(kāi)水燙傷后皮膚出現大水皰，皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng )面為紅色。
81、該患兒的燒傷面積為
A、10%
B、26%
C、36%
D、50%
E、70%
82、燒傷深度為
A、 Ⅰ°
B、淺 Ⅱ °
C、深Ⅱ°
D、 Ⅲ °
E、Ⅳ °
83、對于該患兒，不正確的急救措施是
A、迅速脫離熱源
B、創(chuàng )面涂抹龍膽紫
C、用大量自來(lái)水沖洗雙下肢
D、大量補液
E、迅速送往醫院
84、該患兒燒傷后第一個(gè)24小時(shí)應補的晶體和膠體液總量是
A、972ml
B、1080ml
C、2312ml
D、3680ml
E、3860ml
�。�85～87題共用題干）
某婦女，28歲，外陰瘙癢、白帶增多半年，婦科檢查發(fā)現；陰道壁充血，宮頸光滑，白帶呈綢厚豆渣狀。
85、最可能的診斷為
A、滴蟲(chóng)性陰道炎
B、念珠菌性陰道炎
C、老年性陰道炎
D、宮頸炎
E、子宮內膜炎
86、為確定診斷，進(jìn)一步的檢查是
A、陰道脫落細胞檢查
B、陰道分泌物懸滴試驗
C、尿常規
D、三合診
E、診斷性刮宮
87、如鏡檢發(fā)現念珠菌絲，常用的引導沖洗液為
A、生理鹽水
B、0.2%碘伏溶液
C、2%碳酸氫鈉溶液
D、1：5000高錳酸鉀溶液
E、0.5%醋酸
�。�88～90題共用題干）
患兒，男，10個(gè)也，平時(shí)發(fā)育營(yíng)養正常，人工喂養。3天來(lái)腹瀉，大便20余次/日，蛋花樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，1天來(lái)尿少，6小時(shí)來(lái)無(wú)尿。查體：精神萎靡，口干，燕窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，BP64/40mmHg，血鈉134mmol/L.
88、該患兒的臨床診斷是
A、小兒腹瀉
B、小兒腹瀉 輕型
C、小兒腹瀉 重型
D、消化不良 輕型
E、消化不良 重型
89、該患兒脫水的程度是
A、輕度脫水
B、中度脫水
C、重度脫水
D、低滲脫水
E、高滲脫水
90、該患兒腿水的性質(zhì)是
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、噶滲性脫水
D、中度脫水
E、重度脫水
三、在填前列出的五個(gè)備選答案中，選出一個(gè)與題目相符的最佳答案。
�。�91～94題共用備選答案）
A、減慢心率、降低心肌收縮力、減少心肌耗氧量
B、通過(guò)抑制鈣離子進(jìn)入冠狀、周?chē)鼙谄交〖毎麅榷鴶U張冠脈及周?chē)?/p>
C、抑制血小板聚集
D、改善心肌營(yíng)養與代謝
E、擴張冠脈及外周血管，減輕心臟負擔
91、消心痛治療心絞痛作用原理是
92、倍他樂(lè )克治療心絞痛作用原理是
93、硝苯地平治療心絞痛作用原理是
94、阿司匹林用于心絞痛緩解期作用原理的是
�。�95～97題共用備選答案）
A、可形成寒性膿腫
B、可隨伸舌上下移動(dòng)
C、原發(fā)性淋巴結的厄性腫瘤
D、可分泌5-氫色胺的降鈣素
E、常繼發(fā)于面部的炎癥病變
95、甲狀舌管囊腫
96、甲狀腺髓樣癌
97、慢性淋巴結炎
四、在每題的五個(gè)備先答案中選出所有正確答案。
98、尿毒癥患者易發(fā)生的水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡包括
A、脫水或水腫
B、高血鉀
C、低血鉀
D、酸中毒
E、低鈣血癥和高磷血癥
99、門(mén)靜脈高血壓癥的主要臨床表現有
A、脾腫大
B、側支循環(huán)的建立
C、黃疸
D、腹水
E、貧血
100、腦復蘇中施行低溫療法作用是
A、避免發(fā)熱
B、制止寒戰和抽搐
C、降低腦組織耗氧量
D、減輕腦水腫，降低顱內壓
E、終止腦組織缺氧性病變的發(fā)展
答案
1、C：扁桃體腫大一般分為三度：不超過(guò)咽腭弓者為Ⅰ度，，超過(guò)咽腭弓者為Ⅱ度，扁桃體達咽后壁為Ⅲ度。
2、C：右側肺氣腫、氣胸以及胸腔積液都可以把氣管向左側推，右側胸廓可呈飽滿(mǎn)樣，觸覺(jué)語(yǔ)顫也都可減弱，但是叩診呈濁音的只有胸腔積液，肺炎和肺膿腫叩診雖呈濁音，但是其他幾個(gè)體征不符合。所以胸腔積液是最符合的答案。
3、A：COPD病人往往有肺大泡，劇烈咳嗽可誘發(fā)自發(fā)性氣胸，患者突然胸痛、呼吸困難加劇，患側胸壁叩診鼓音（表明有大量氣體），聽(tīng)診呼吸音消失（表明存在胸腔積氣或積液），綜合判斷患者出現了氣胸。
4、A：Ⅱ型呼衰者存在缺氧和二氧化碳潴留，缺氧可表現為皮膚黏膜紫紺，中樞神經(jīng)系統缺氧可出現頭痛頭暈、精神神經(jīng)癥狀，由于機體對缺氧有一定的代償機制，故可出現呼吸加深加快；二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴張，故可出現球結膜水腫，皮膚溫暖潮濕。因此Ⅱ型呼衰者不可能出現皮膚粘膜干燥。
5、B：呼吸衰竭病人由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，早期可引起機體代償性呼吸加深加快，病人可主觀(guān)感受到呼吸困難或氣短。
6、E：A、B、C、D、E項均可在膿胸（化膿性胸膜炎）病人身上看到，其中在胸腔積液中查出膿細胞是最有確診意義的。
7、C：此題考查支氣管哮喘的臨床分類(lèi)，外源性哮喘（多在青少年起病，春秋季多發(fā)，多數病人有過(guò)敏史，發(fā)作前有咳嗽、大噴嚏、流鼻涕等過(guò)敏的表現）、內源性哮喘（多見(jiàn)于成人，發(fā)生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，隨著(zhù)咳嗽加劇逐漸出現哮喘）、混合性哮喘（誘發(fā)因素既有感染性因素又有過(guò)敏性因素，癥狀表現復雜，可長(cháng)年存在，無(wú)明顯緩解季節），該患者表現符合外源性哮喘，故選C.感染性哮喘、運動(dòng)性哮喘不屬于哮喘臨床分類(lèi)。
8、D：此題考查的是心衰的治療：減輕心臟負荷的治療包括：休息、飲食控制鹽的攝入、吸氧和利尿劑的應用。而洋地黃制劑的作用是增強心肌收縮力，故選D.
9、C：此題考查的是室顫的治療，室顫治療首選的是非同步點(diǎn)復律。
10、E：急性前壁心肌梗死易伴發(fā)快速性心律失常，如室性心動(dòng)過(guò)速、頻發(fā)性、多源性室性早搏等，而下壁心肌梗死易發(fā)生緩慢心律失常，如：房室傳導阻滯等。故選E.
11、E：此題考查了心絞痛的預防用藥，預防用藥有：硝酸酯制劑（消信筒、但硝酸異山梨酯等）；β受體阻滯劑（倍他樂(lè )克、普耐洛爾、阿替洛爾）；鈣離子拮抗劑（硝苯地平、地爾硫草）；抑制血小板聚集的藥（小劑量阿司匹林、潘生丁等）。而氨苯蝶啶是保鉀利尿劑，不用于心絞痛的治療。
12、B：此題考查了發(fā)現高血壓癥狀后的處理。一旦病人三次非同日血壓結果證實(shí)病人有高血壓，應首先確認病人血壓的增高是原發(fā)性的，還是繼發(fā)的，以決定下一步的治療方法。
13、C：脾腫大、側支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水是肝硬化門(mén)脈高壓的三大表現，其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現，75%以上史代償期患者有腹水。
14、D：急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶在發(fā)病后8小時(shí)開(kāi)始升高，12～24小時(shí)達到高峰，48小時(shí)開(kāi)始下降，尿液淀粉酶在發(fā)病后12～24小時(shí)開(kāi)始升高，1～2周達到高峰，此病人8小時(shí)前發(fā)病，并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影響，故血清淀粉酶測定最具診斷意義，升高到500U以上即可診斷為急性胰腺炎。
15、E：貧血是慢性腎衰患者常見(jiàn)的臨床表現，導致貧血的最主要的原因是腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少，其次為代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血、使紅細胞壽命縮短，餮、葉酸缺乏均可引起貧血。
16、E：急性再障早期以嚴重感染和嚴重出血為主，早期貧血一般較輕，沒(méi)有肝、脾、淋巴結腫大，故E選項正確。
17、B：此題考察類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎診斷，主要根據臨床表現結合相關(guān)檢查。
18、C：此題考查糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現，即呼氣有爛蘋(píng)果味（丙酮的氣味）。酒精病人可聞到酒味。有機磷中毒病人呼氣有大蒜味，瞳孔呈針尖樣，癔病和蛛網(wǎng)膜下腔出血病人呼氣沒(méi)有特殊氣味。
9、E：此題考查了兩個(gè)知識點(diǎn)：一個(gè)是CO中毒的診斷，另一個(gè)是CO中毒處理。該病人在洗澡中發(fā)生了無(wú)力、胸悶等癥狀，基本可以判斷是CO中毒（俗稱(chēng)煤氣中毒），處理措施的首要一點(diǎn)是：立即脫離中毒環(huán)境，即將病人搬到空氣新鮮處。
20、C：此題考查的是癲癇持續狀態(tài)的定義：大發(fā)作連接發(fā)生，間歇期仞處于昏迷狀態(tài)。
21、E：腎性水腫一般先發(fā)生在組織疏松部位，如眼瞼面部，嚴重者全身水腫，甚至有胸、腹腔積液。
22、D：對可疑糖尿病病人應進(jìn)行OGTT確診，本題為記憶型考題。
23、E：ITP臨床可分為急性型和慢性型，二者的區別是�？嫉目键c(diǎn)，急性型多見(jiàn)于兒童，80%患者起病前1～2周有上呼吸道感染史，起病急驟，可有畏寒、發(fā)熱、寒戰，皮膚、粘膜、內臟均可出現嚴重出血，出血量大時(shí)可引起貧血，多無(wú)肝脾淋巴結腫大，故選項E不正確。慢性型多見(jiàn)40歲以下青年女性，起病隱襲，出血傾向輕而局限，易反復發(fā)生，但較嚴重內臟出血非常少見(jiàn)，少數病程過(guò)半年者可出現脾腫大。
24、A：十二指腸潰瘍疼痛常在進(jìn)餐后1～3小時(shí)出現，如不服藥或進(jìn)食則要持續至下次進(jìn)餐后為止，約半數有午夜痛，其典型節律為疼痛-進(jìn)食-緩解。
25、B：中暑痙攣時(shí)最常見(jiàn)的發(fā)生肌肉痙攣部位為腓腸肌。
26、C：病人皮膚切開(kāi)和縫合之前，常規用70%酒精再次消毒切口及周?chē)懵秴^皮膚一次。
27、D：病人因高熱、未進(jìn)食，出現體液丟失，失水多于失鈉，血清鈉高于正常，除口渴外，出現尿少、尿比重升高，皮膚粘膜改變，符合中度高滲性脫水特點(diǎn)。
28、C：食管癌病人術(shù)后早期需要禁食，因此需要完全胃腸外營(yíng)養，其他病人可以接受腸內營(yíng)養支持。
29、D：休克代償期，由于機體的代償作用，交感-腎上腺軸興奮，病人表現為神志清醒，興奮或煩躁不安，面色蒼白，手足濕冷，心率、呼吸增快，尿量正�；驕p少，舒張壓可升高，脈壓減小。
30、E：ARDS發(fā)生的病理基礎是肺泡內及間質(zhì)水腫造成的低氧血癥，以及繼之發(fā)生的酸中毒，故在治療和護理過(guò)程中應著(zhù)重解決之一問(wèn)題。
31、D：緩和則注射局麻藥物后出現面色蒼白、心悸氣短、多語(yǔ)和煩躁不安等心血管及中樞神經(jīng)系統癥狀，應高度懷疑出現局麻藥毒刑反應。
32、B：手術(shù)過(guò)程中術(shù)者需要更換位置應當背對背更換，防止無(wú)菌區被污染。
33、A：氣性壞疽是指由梭狀芽孢桿菌引起的一種嚴重的以肌組織壞死或肌炎為特征的急性特異性感染，感染菌為厭氧菌，病人一經(jīng)確診應立即手術(shù)，徹底清創(chuàng )，避免感染進(jìn)一步發(fā)展擴散。
34、C：首先應處理危及病人生命的休克，其次應處理尿道損傷，改善病人的排尿困難，防止尿道損傷的進(jìn)一步加重，最后處理骨盆骨折。
35、B：CEA（癌胚抗原）在結腸癌、胃癌、乳癌、肺癌等病人可增高，常作為大腸癌術(shù)后監測指標，對預測復發(fā)與否有較好的作用；AFP（甲胎蛋白）在肝癌、惡性畸胎瘤者可增高，在我國用于肝癌的普查，效果良好；AKP（堿性磷酸酶）在肝癌、骨肉瘤者可增高；CA50-CA19-9在消化道腫瘤中可升高。
36、B：顱底部硬腦膜與顱骨的連接緊密，顱底骨折時(shí)，常導致硬腦膜損傷而出現腦脊液漏，這是顱底骨折較特征性的表現。
37、B：手術(shù)中若損傷病人的喉上神經(jīng)外支可出現聲調降低，損傷一側喉返神經(jīng)可出現聲音嘶啞，因此通過(guò)與病人交談可以評估有無(wú)神經(jīng)損傷。
38、D：該病人最主要的臨床表現是乳頭血性溢液，查體未觸及腫塊，結合病人年齡考慮可能是乳管內乳頭狀瘤。
39、D：病人因多根肋骨骨折后出現呼吸困難、發(fā)紺，血壓低，氣胸體征，皮下廣泛氣腫，提示骨折后導致高血壓性氣胸，因胸膜腔的高壓，嚴重影響了呼吸和循環(huán)功能，應緊急排氣減壓。
40、C：患兒出現可復性腹股溝疝表現，由于病人年幼，有自愈可能，故暫不手術(shù)。
41、E：若有少量腸管脫出應用消毒或清潔碗、等滲鹽水無(wú)菌紗布覆蓋保護后再包扎，嚴禁現場(chǎng)還納，以免污染腹腔，但若有大量腸管脫出，先將腸管還納入腹腔，暫行包扎，以免加重休克。
42、E：因幽門(mén)梗阻，病人進(jìn)食的食物以及分泌的胃液等不能順利排空，特征性的表現是出現頑固性的嘔吐，嘔吐大量宿食。
43、E：急性闌尾炎形成闌尾周?chē)撃[后，應當暫不手術(shù)，通過(guò)輸液、抗炎治療3個(gè)月后，待腫塊消失再行闌尾切除術(shù)。
44、A：病人為年輕男性，有飽餐后劇烈運動(dòng)史，目前腹痛較劇烈，伴有嘔吐，考慮病人可能出現了記性腸扭轉引起的腸梗阻。
45、E：肛門(mén)周?chē)撃[位于肛門(mén)周?chē)は�，局部紅腫熱痛等癥狀較重，全身表現不明顯。
46、D：分流術(shù)是將門(mén)靜脈血液轉流至腔靜脈，以降低門(mén)靜脈壓力，制止出血，一方面，此手術(shù)減少了肝的灌注量，另一方面，腸道產(chǎn)生的氨被部分或全部吸收后不再經(jīng)肝解毒而直接進(jìn)入體循環(huán)，可引起肝性腦病，甚至肝昏迷。
47、A：原發(fā)性肝癌的手術(shù)適應征為腫瘤局限，未超過(guò)半肝，無(wú)嚴重肝硬化，肝功能代償良好；未侵犯第一、二肝門(mén)及下腔靜脈；無(wú)心、肺、腎功能?chē)乐負p害，禁忌征為有明顯黃疸、腹水、下肢浮腫、肝外轉移、全身情況不能耐受手術(shù)等。
48、E：僅約10%～25%急性膽囊炎病人可有輕度黃疸，可能是膽囊結石排入膽管造成膽管梗阻所致，或炎癥波及膽管，使之水腫、阻塞所致。
49、D：急性出血壞死性胰腺炎因胰腺組織壞死，胰島素分泌不足，可出現高血糖表現，腹痛是胰腺炎的主要癥狀。因腹腔神經(jīng)受到刺激產(chǎn)生腸麻痹可出現腹脹，因血鈣降低可出現手足抽搐。
50、C：血栓閉塞性脈管炎局部缺血期患者可表現為患肢發(fā)涼，間歇性跛行，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等；營(yíng)養障礙期可出現靜息痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失等；壞疽期可出現疼痛劇烈，患者徹夜屈膝抱足而坐，肢體壞疽等。
51、B：肩關(guān)節脫位時(shí)肱骨頭脫出，肩關(guān)節盂空虛，三角肌塌陷，肩部失去正常輪廓而成方肩畸形。
52、A：骨折局部的一般體征有疼痛和壓痛、腫脹、淤斑和功能障礙，所有骨折病人都會(huì )有此類(lèi)表現，但不能依次診斷骨折。骨折局部專(zhuān)有體征包括畸形、家關(guān)節活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，出現其中任何一個(gè)表現即可作出骨折診斷，但并不是所有骨折部位都有此表現。
53、B：葡萄胎隨訪(fǎng)時(shí)每次必須檢查血、尿中的HCG值，同時(shí)注意有無(wú)轉移灶癥狀，定期作盆腔B超、X線(xiàn)胸片及腦CT.
54、A：子癇發(fā)作時(shí)，用硫酸鎂可以使得血管內皮合成前列環(huán)素增多，血管擴張，降低低血壓，同時(shí)有利于消除腦水腫、降低中樞神經(jīng)細胞興奮性、制止抽搐，另外硫酸鎂對宮縮和胎兒均無(wú)不利影響。
55、B：前置胎盤(pán)基本異常發(fā)生在胎盤(pán)位置較低，低于胎兒先露部。在檢查時(shí)一定注意不能增加其出血的可能性，肛門(mén)檢查和陰道檢查可以增加出血的可能，化驗檢查不能發(fā)現其位置問(wèn)題，放射性檢查不適合孕婦使用，只有B超檢查不增加其出血可能，同時(shí)可以達到確定胎盤(pán)位置的目的。
56、E：測定孕婦體內的雌三醇是監測胎兒成熟程度的一個(gè)指標，雌三醇的前身物質(zhì)來(lái)源于母體及胎兒，然后由胎盤(pán)合成，所以用來(lái)判斷胎盤(pán)功能。
57、E：輸卵管在正常情況下不能捫及。
58、D：化療病人需要準確測量體重，以便精確計算藥物劑量。
59、E：基礎體溫指經(jīng)過(guò)較長(cháng)時(shí)間（6～8小時(shí)）睡眠醒來(lái)后，未進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)測得體溫，用于測定有無(wú)排卵、黃體功能和早孕等，一般連續測3個(gè)月經(jīng)周期以上。
60、C：要達到陰道灌洗的目的，調節適當的灌洗液溫度也很重要，通常以40℃左右為佳。溫度太高易燙傷或不適；溫度過(guò)低不僅達不到目的，也造成不適。
61、B：此產(chǎn)婦規律宮縮17小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，潛伏期剛結束，所以屬于潛伏期延長(cháng)。
62、D：根據子宮頸外口與處女膜緣的關(guān)系將子宮脫垂分為三度，此病例為Ⅱ度重型子宮脫垂。
63、B：胎兒頭皮血pH值正常情況下在7.25～7.35之間，選項A提示胎兒可能有輕度酸中毒；正常情況下，20分鐘內應至少有3次以上胎動(dòng)伴胎心率加速＞15次/分，稱(chēng)為NST有反應型。若NST無(wú)反應，且延長(cháng)試驗至40分鐘仞無(wú)反應，表明胎兒胎盤(pán)儲備功能差。選項
C、D提示胎盤(pán)功能減退、胎兒宮內窘迫、缺氧酸中毒的存在。胎心基線(xiàn)正常在120～160次/分，有胎心基線(xiàn)變異存在，選項E為輕度心動(dòng)過(guò)緩，平直型表明儲備能力喪失。
64、B：分段診斷性刮宮（先環(huán)刮宮頸癌，后探宮腔，再行宮腔搔刮內膜，所得標本分瓶做好標記，送病理檢查）經(jīng)濟簡(jiǎn)便，其檢查結果可作為確診子宮內膜癌的依據，A、C、D、E用于宮頸疾患或卵巢功能的檢查。
65、B：嬰兒大約在4個(gè)月左右可以開(kāi)始添加淀粉類(lèi)食物，因為胰淀粉酶的分泌要到4個(gè)月以后才開(kāi)始增加。過(guò)早添加淀粉類(lèi)食物嬰兒難以消化吸收。
66、E：小兒體重的推算公式是1～6個(gè)月：體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）。7～12個(gè)月：體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25（kg）。2～12歲：體重（kg）=年齡×2（kg）+8（kg）。
67、A：新生兒易出現溢乳是由于胃呈水平位，噴門(mén)括約肌發(fā)育差，幽門(mén)括約肌較發(fā)達；而消化道面積相對較大，腸壁較薄、通透性高，有利于吸收，故選A.
68、E：小兒營(yíng)養不良輔助檢查最突出的表現是血清蛋白濃度降低，病情加重可有多種血清酶活性降低，血糖、血清膽固醇降低等表現。
69、E：上呼吸道感染主要是由病毒感染引起，抗生素主要針對細菌，有上感流行趨勢時(shí)可給易感染兒服用板藍根，金銀花等重要預防。平時(shí)應注意營(yíng)養，體格鍛煉可增強小兒抵抗力。
70、C：營(yíng)養性缺鐵性貧血是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的貧血。
71、D：WHO推薦口服補鹽液每升中含：氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g.此方為配1升的量，此液為2/3張液體。
72、E：使用利尿劑對改善呼吸功能無(wú)直接關(guān)系。
73、C：母乳含鐵量與牛奶相似，但母乳中的鐵吸收率高達50%，牛乳中鐵的吸收率僅為母乳的1/5.
74、D：根據題干判斷，正常小兒6個(gè)月后，前囟逐漸骨化變小，該患兒前囟過(guò)大；枕部按壓有乒乓球感，是壚骨軟化的征象；結合患兒人工喂養未添加輔食的喂養史，神經(jīng)系統檢查未見(jiàn)異常，可判斷出該患兒為維生素D缺乏性手足抽搐。
75、B：此例臨床癥狀和體征符合較大分流量的室間隔缺損。
76、D：急性腎小球腎炎是由一組不同病因所致的感染后免疫反應引起的急性彌漫性腎小球病變，是在細菌感染后，刺激機體產(chǎn)生抗體，最終形成抗原抗體復合物，沉積于腎小球并引起補體激活，最終損傷腎小球。本病屬于自限性疾病。使用抗生素主要為徹底清楚感染灶，減少抗原抗體符合物的形成、縮短病程。
77、C：此題考查急性心梗的診斷，心梗疼痛的性質(zhì)、部位與心絞痛一致，不同之處在于心梗疼痛時(shí)間長(cháng)，程度更加劇烈，硝酸甘油不能緩解疼痛。心電圖表現為ST段的弓背上抬，依次該病人可能診斷為心肌梗死。
78、E：此題考查心梗的處理原則，急性心梗病人應絕對臥床休息，采取心電監護，注意觀(guān)察病人的心電圖，及時(shí)發(fā)現并消除危險的心律失常；對于病人首要癥狀疼痛，應給予馬非肌注以減輕疼痛；心梗發(fā)病時(shí)間不足6小時(shí)，具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治療。心梗疼痛時(shí)可有血壓的下降，如果疼痛消除后收縮壓仞然低于80mmHg，才可能是發(fā)生了心源性休克，否則不必急于擴容升壓。
79、B：此題考查心梗后發(fā)生的心律失常中常是顫先兆的心律失常：包括頻發(fā)、成對和呈RonT現象的室早、短陣室性心動(dòng)過(guò)速。
80、B：此題考查的是室顫的處理措施：首選的是非同步電除顫。
81、C：該患耳為雙下肢燒傷，根據兒童的燒傷面積計算公式，燒傷面積應為［16－（12－2）］%＝36%.
82、B：燒傷后皮膚出現大水皰，皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng )面為紅色，這是淺Ⅱ°燒傷的特點(diǎn)。
83、B：燒傷后嚴禁在創(chuàng )面涂抹龍膽紫，因為會(huì )影響創(chuàng )面的燒傷深度判斷。
84、A：該患兒2歲，屬于兒童，根據兒童燒傷的補液公式可得，該患兒第一個(gè)24小時(shí)所需晶體和膠體的總量為36×1.8×15=972（ml）。
85、B：念珠菌性陰道炎的典型表現即是外陰瘙癢，白帶增多，呈白色稠厚豆渣狀。
86、B：陰道分泌物懸滴試驗用于滴蟲(chóng)或念珠菌的檢出。陰道脫落細胞檢查包括宮頸刮片、宮頸管或后穹隆涂片和陰道側壁涂片，一般用于檢查宮頸疾病或卵巢內分泌功能。
87、C：念珠菌性陰道炎所用陰道沖洗液為堿性，常用2%～4%碳酸氫鈉溶液，注意與滴蟲(chóng)性陰道炎相區別。
88、C：此例腹瀉次數多，全身中毒癥狀重，脫水程度重故屬小兒腹瀉重型。
89、C：腹瀉次數多，達每日20余次，脫水征明顯，血壓偏低，無(wú)尿，脫水程度屬于重度。
90、B：血清鈉134mmol/L為等滲性脫水。
91、E：消心痛屬于硝酸酯類(lèi)藥物，其治療心絞痛作用原理是擴張冠脈及外周血管，減輕心臟負擔。
92、A：倍他樂(lè )克屬于β受體阻滯劑，其治療心絞痛的作用原理是減輕心率、降低收縮力、減少心肌耗氧量。
93、硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑，其治療心絞痛作用原理是通過(guò)抑制鈣離子進(jìn)入冠脈、周?chē)鼙谄交〖毎鏀U張冠脈及周?chē)堋?/p>
94、C：阿司匹林屬于抑制血小板聚集的藥物，用于心絞痛緩解期治療的作用原理是抑制血小板聚集，防治血栓形成。
95、B：甲狀腺在胚胎發(fā)育過(guò)程中若退化不全或未退化則可形成甲狀舌管囊腫，為頸前區中線(xiàn)、舌骨下方出現圓形囊性腫塊、表面光滑，邊界清楚，可隨伸舌上下移動(dòng)。
96、D：甲狀腺髓樣癌可分泌5-羚色胺和降鈣素，導致腹瀉、心悸和血鈣降低等表現。
97、E：慢性淋巴結炎常繼發(fā)于頭、面、頸、口腔的炎癥病變，經(jīng)治療原發(fā)病后該病自能好轉，但難以完全消失。
98、ABCDE：尿毒癥患者腎小球濃縮功能差而致多尿、夜尿多，又常有厭食、嘔吐、易引起脫水，另一方面腎臟排水能力差，引起水、鈉潴留，出現水腫，容易脫水和水腫是尿毒癥常見(jiàn)的特點(diǎn)，由于利尿、嘔吐、腹瀉，攝入不足可出現低血鉀，終末期患者常發(fā)生高血鉀，主要因進(jìn)食水果、肉類(lèi)多，尿量少及使用保鉀利尿藥造成；因腎臟對酸堿平衡的調節能力下降，使酸性代謝產(chǎn)物在體內潴留，引起代謝性酸中毒；慢性腎衰時(shí)，尿磷排除減少，血磷升高，為維持鈣、磷乘積，血鈣下降，導致低鈣血癥和高磷血癥。
99、ABD：脾腫大、側支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水是門(mén)靜脈高壓癥的三大臨床表現。
100、CDE：低溫可以減少腦耗氧量和代謝率，改善細胞膜通透性，增加腦對缺血缺氧的耐受力。體溫每下降，腦血流量平均減少6.7%，腦脊液的壓力平均下降5.5%.此外，低溫能顯著(zhù)升高組織中三磷酸腺苷（ATP）的含量和腺苷酸激酶的活性，腺苷酸激酶能使二磷酸腺苷（ADP）迅速轉化為三磷酸腺苷（ATP），ATP是維持腦組織理性活動(dòng)的主要能源物質(zhì)，低溫治療能有效減輕腦水腫，降低顱內壓。
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