醫院實(shí)踐報告
一、報告的基本要求
1、總結必須有情況的概述和敘述，有的比較簡(jiǎn)單，有的比較詳細。這部分內容主要是對工作的主客觀(guān)條件、有利和不利條件以及工作的環(huán)境和基礎等進(jìn)行分析。
2、成績(jì)和缺點(diǎn)。這是總結的中心�？偨Y的目的就是要肯定成績(jì)，找出缺點(diǎn)。成績(jì)有哪些，有多大，表現在哪些方面，是怎樣取得的；缺點(diǎn)有多少，表現在哪些方面，是什么性質(zhì)的，怎樣產(chǎn)生的，都應講清楚。
3、經(jīng)驗和教訓。做過(guò)一件事，總會(huì )有經(jīng)驗和教訓。為便于今后的工作，須對以往工作的經(jīng)驗和教訓進(jìn)行分析、研究、概括、集中，并上升到理論的高度來(lái)認識。
4、今后的打算。根據今后的工作任務(wù)和要求，吸取前一時(shí)期工作的經(jīng)驗和教訓，明確努力方向，提出改進(jìn)措施等。
二、醫院實(shí)踐報告
辛苦的實(shí)踐活動(dòng)已經(jīng)結束了，相信大家這段時(shí)間來(lái)吸收了不少的新思想，是時(shí)候進(jìn)行一個(gè)全面的總結了。怎樣寫(xiě)實(shí)踐報告才更能吸引眼球呢？以下是小編整理的醫院實(shí)踐報告，歡迎大家分享。
醫院實(shí)踐報告1
鄭板橋曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“淌自己的汗，吃自己的飯，自己的事情自己干�？刻炜康乜孔孀�，不能算好漢�！钡拇_，有些事，有些東西，只有自己親自去實(shí)踐，才能長(cháng)久的留在腦海里，永不褪色。為了提高自己的動(dòng)手能力，在這個(gè)寒冷的冬天，我走出了白色的象牙塔，到醫院做了一名陪護。在經(jīng)歷了這個(gè)工作之后，我終于明白：看起來(lái)簡(jiǎn)單的陪護工作，真正動(dòng)起手來(lái)，卻是很困難的。由此可見(jiàn)，每個(gè)人都在這個(gè)世界上扮演著(zhù)一個(gè)必不可少的角色，沒(méi)有一個(gè)人是可有可無(wú)的。此外，在這個(gè)崗位，我還深深感受了愛(ài)的力量，明白了一個(gè)道理：人不可以忽視任何一個(gè)小小的善，因為愛(ài)一經(jīng)傳播，就會(huì )溫暖全世界。
一、實(shí)習目的
嘗試當看護的工作，增加自己的閱歷。因為作為一名大學(xué)三年級的學(xué)生，馬上要面臨找工作的壓力，需要更多的經(jīng)驗作為自己的支撐點(diǎn)。同時(shí)，還可以檢驗自己依靠自己生存的能力，以及在校學(xué)習的知識是否符合社會(huì )需要，為將來(lái)踏入社會(huì )做更好的鋪墊。
二、實(shí)習地點(diǎn)
臨沂市羅莊區人民醫院住房部骨科病房區
三、實(shí)習時(shí)間
20XX年XX月XX日——20XX年XX月XX日
四、實(shí)習單位和部門(mén)
私人病房區
五、實(shí)習內容
在這個(gè)寒冷的冬天，為了更好的了解社會(huì )，增長(cháng)自己的見(jiàn)識，鍛煉自己的韌性和才能，檢驗自己的學(xué)習，我進(jìn)入了人民醫院做了一名陪床看護。不同于其他的護士，我做的是一名義工，就是只干活不要錢(qián)的義務(wù)勞動(dòng)。因為我是一名學(xué)生，經(jīng)濟還沒(méi)有獨立，醫院負責解決我實(shí)習期間的吃住問(wèn)題。
進(jìn)入病房區的第一天，一股刺鼻的消毒水味迎面撲來(lái)，我受不了的直皺鼻。護士長(cháng)笑著(zhù)對我說(shuō)：“剛開(kāi)始時(shí)都這樣，就連受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的護士也受不了。只要在病房區呆上一天，就什么味道也聞不到了�！痹谧o士長(cháng)簡(jiǎn)單介紹了我的工作內容后，我深感自己肩負的責任重大，因此我對自己提出了以下幾點(diǎn)要求：首先，要本著(zhù)對病人及其家屬負責的態(tài)度，在崗期間要早起，不可以打瞌睡。病人一整天都在輸液，作為看護，必須確保在藥水輸盡之前，按響呼叫器呼叫護士為病人拔針。否則的話(huà)，會(huì )造成血液回流，給病人造成很大困擾。其次，要有不怕苦、不怕累的精神。所謂看護，就必須負責病人的吃喝拉撒，在病人大小便時(shí)，不可以因為怕臟就推卸不干，這是有違職業(yè)道德的極其不負責任的行為。
最后，必須要誠實(shí)守信。對病人家屬留給病人吃飯的錢(qián)，不可以隨便亂花，并要隨時(shí)做好記錄。絕對不可以有多報漏報的事情發(fā)生，以免引起不必要的麻煩。在給自己人生留下污點(diǎn)的同時(shí)，也會(huì )給醫院的聲譽(yù)造成不好的影響。
在這幾點(diǎn)要求的指導下，第二天，我就開(kāi)始上崗工作了。我負責的病人是28床，大約與我父親一般年紀。他因為工作時(shí)從五、六米高的地方摔了下來(lái)，造成了顱骨骨折和腰椎挫傷性骨折才住進(jìn)骨科治療。由于兒女都在外地工作，所以從監控室出來(lái)后，醫院就安排由我來(lái)負責他的日�？醋o�？吹剿�，我就想起了我的父親，他也是為了我們家的生活在外奔波，并因此落下了一身的傷病。
結束了第一天的工作后，我發(fā)現照顧病人真的不是一項簡(jiǎn)單的工作：每天早晨不到七點(diǎn)就要起床，疊好被子后，要開(kāi)窗戶(hù)通風(fēng)。大約七點(diǎn)鐘叫醒病人，用溫水給他擦臉、擦手。然后七點(diǎn)半下去買(mǎi)飯。因為28床的頭骨沒(méi)有愈合，不能咀嚼食物，我只能每天用吸管喂他吃流質(zhì)的食物。在選擇食物的時(shí)候，還要注意食物中不可以有姜、蒜、辣椒等任何辛辣的調料。另外，還要注意食物的營(yíng)養搭配，要時(shí)不時(shí)地燉雞湯或者鴿子湯來(lái)改善一下病人的伙食。28床病人大約在八點(diǎn)開(kāi)始輸液，一整天都沒(méi)有間斷，因此我一天都必須隨時(shí)看著(zhù)輸液瓶。由于腰椎受傷，病人不能站立行走，我必須每隔幾個(gè)小時(shí)幫病人翻一次身。28床總歸還是一個(gè)成年人，所以幫他翻身對我來(lái)說(shuō)還是一項不輕的體力活。往往一天下來(lái)，我的胳膊酸得都麻木了，需要活動(dòng)很久才會(huì )有感覺(jué)。然后，下午、中午重復早上的工作。晚飯后才是最考驗耐力的時(shí)候。28床輸液要到晚上九點(diǎn)多，在幫他洗腳、漱口之后開(kāi)始休息。因為午夜兩點(diǎn)要輸液的關(guān)系，我怕自己睡死了，就把鬧鐘的聲音開(kāi)到最大放到枕頭下面。最讓人覺(jué)得疲累的'是為了應對突發(fā)情況，我晚上休息時(shí)從來(lái)不脫衣服。兩點(diǎn)起來(lái)，三點(diǎn)在睡下，第二天再重復前一天的工作。
幾天下來(lái)，我覺(jué)得身體有點(diǎn)吃不消了。又困又累不說(shuō)，精神還不好，總是擔心自己做的不夠好。有人說(shuō)：人生最大的錯誤，就是不斷擔心自己犯錯誤。這話(huà)一點(diǎn)也沒(méi)錯，因為太困的原因，我就在白天睡著(zhù)了，結果等到我驚醒的時(shí)候，28床的輸液瓶早就已經(jīng)空了，血液已經(jīng)回流。我當時(shí)就驚出一身冷汗，等到護士拔完針，看到28床腫起來(lái)的胳膊，我很內疚。護士長(cháng)責備了我幾句，我也很誠懇地向28床道了歉，他笑著(zhù)說(shuō)：“沒(méi)有關(guān)系�！边@使得我更加內疚。為此，我又多了一項工作，那就是每天用熱毛巾給他熱敷，直到他的胳膊消了腫。經(jīng)過(guò)這件事，我更加嚴格的要求自己，困也好，累也好，都不可以這樣了，一定要對病人的身體負責。醫生的天職是救死扶傷，雖然我不是醫生，也不具備專(zhuān)業(yè)的醫護知識，但我相信，只要我腳踏實(shí)地的干，我一樣可以為拯救生命的事業(yè)貢獻自己的一份力量。
經(jīng)過(guò)我十五天的悉心照料，28床已經(jīng)可以咀嚼食物和自己翻身了，這些好的跡象更加堅定了我決心。但是在此期間，我也遇見(jiàn)了一些預料中的挫折。因為不再單純依靠流質(zhì)食物的原因，28床的大小便問(wèn)題成了我的一項很大的挑戰。當我第一次拿到便盆的時(shí)候，我差點(diǎn)吐了出來(lái)�？墒菃�(wèn)題還是要面對的，于是我不斷鼓勵自己：“高清，不能讓環(huán)境來(lái)適應你，你應該自己去適應環(huán)境。加油，你能行的!加油，你是最棒的!”終于，在不斷的心理暗示下，我成功的克服了這個(gè)困難。并且把看護的工作越做越熟練，得到了護士長(cháng)的表?yè)P。事后，護士長(cháng)告訴我，我當時(shí)的表現很大的傷害了病人的感情，為此，28床連著(zhù)幾天沒(méi)有好好吃東西，因為害怕給我添麻煩。為此，我不斷提醒自己，不可以再表現出不耐煩的行為，因為病人是很敏感的，我要對他們的情緒負責，不然的話(huà)，可能會(huì )影響他們的康復進(jìn)程。
3月XX日，28床出院了，這意味著(zhù)我的工作也告一段落。臨走之前，他一直握著(zhù)我的手說(shuō)：“好姑娘，真是好姑娘?�！甭�(tīng)到他的話(huà)，我就覺(jué)得花費寒假一半的時(shí)間在這個(gè)工作上是物超所值的。
人的一生，有很多事只有自己親身經(jīng)歷過(guò)，才能知道其中的酸、甜、苦、辣?萬(wàn)般滋味。在醫院的這短短25天，雖然我沒(méi)有掙到一分錢(qián)，但是這個(gè)經(jīng)歷卻可以讓我受益一生。在這里，我學(xué)會(huì )了很多，也體會(huì )了很多。我看到了生命是如此的脆弱，它可以在一瞬間消逝;生命又是如此的強大，它可以抵御任何病痛的折磨。與此同時(shí)，我也體會(huì )到了“白衣天使”這一稱(chēng)號的得來(lái)不易，深刻地了解了身為父母的難處，明白了他們的良苦用心。最重要的是，這次實(shí)習的經(jīng)歷，使我提前進(jìn)入了社會(huì )，了解了社會(huì )，對社會(huì )有了更廣更深的認識。不僅如此，我還鍛煉了自己的毅力與韌性，在實(shí)踐中檢驗了自己的才干，為將來(lái)踏入社會(huì )奠定了基石。
醫院實(shí)踐報告2
時(shí)光荏苒，從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月，不知不覺(jué)已經(jīng)走過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習生活，回首，可謂百感交集，有優(yōu)越感，有挫敗感，有喜悅，有恐懼，有悲傷，有無(wú)奈，有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑，病人的一句積極話(huà)語(yǔ)，就是對我們醫務(wù)工作者的一種鼓勵，一種認可。
一、實(shí)習目的
過(guò)去四年的在校期間，主要任務(wù)是理論的學(xué)習，醫院實(shí)習是一門(mén)很好的必修課程。我的實(shí)習單位是廣西壯族自治區人民醫院，它是一家集醫療、科研、教學(xué)、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院，它給我們的實(shí)習生涯提供了很好的平臺。本次實(shí)習可以更好地拓展我們的知識面，擴大與社會(huì )的接觸面，鍛煉和提高我們的實(shí)際能力，通過(guò)積極思考，積極動(dòng)手實(shí)踐，加深對疾病的認識和理解，讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度，更好的實(shí)現理論和實(shí)踐的結合，培養出良好的臨床思維方式。第一次作為醫生的實(shí)習經(jīng)歷會(huì )讓我們銘記于心，我們都堅信將來(lái)可以飛的更穩更高更遠。
二、實(shí)習過(guò)程
為期一個(gè)星期的崗前培訓后，戴上我們的實(shí)習牌，我們滿(mǎn)飽熱情地踏上了臨床醫學(xué)實(shí)習生涯之路。作為一名臨床實(shí)習生，我積極參加醫院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，認真努力學(xué)習臨床知識和學(xué)習作為一名合格醫生的職責和任務(wù)。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習的科目是消化內科，對于醫院的一切都是那么陌生，在老師孜孜不倦的教導下，終于熟悉電子病歷系統，問(wèn)病史，寫(xiě)病歷，查房，寫(xiě)病程，開(kāi)醫囑等系列工作開(kāi)展得有條不紊，感覺(jué)真好!教學(xué)查房------消化內科的特色之一，主任給我們分析每位病人的情況，從發(fā)病機制、病因到臨床癥狀表現到治療及預后，我發(fā)現很多以前老是記不住的理論，經(jīng)過(guò)老師的講解分析，結合病人的情況，很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強化理論的強大作用，消化系統主要常見(jiàn)病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習時(shí)都有了更深的認識和掌握。
可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑，相對校園的理論課堂，貌似可以更快接受適應社會(huì )實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過(guò)消化內科的實(shí)習，實(shí)習生活安定從容了很多，在比較扎實(shí)的理論基礎上我能較好地掌握專(zhuān)業(yè)知識，順利完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實(shí)習任務(wù)，熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內科，關(guān)于血液性疾病，我們都懂的，基本等同癌癥，生命不息，治療不止，昂貴的醫藥費，病人絕望的心態(tài)，這些無(wú)疑都是一重又一重對血液內科醫生的考驗，如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師，一線(xiàn)醫生兼住院老總，忙不完的活，停不下的腳步，卻依然秉著(zhù)嚴謹嚴肅的工作態(tài)度，始終帶著(zhù)微笑為病人服務(wù)。我在心里問(wèn)自己：在忙得焦頭爛耳的時(shí)候，我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅信著(zhù)這么一個(gè)信念：微笑是陽(yáng)光，能減輕病人的疼痛，微笑是雨露，能滋潤患者的心靈。
心內科實(shí)習，給我心靈上了很重要的一課------醫生需要一顆強大的心。依然清晰記得那天早上8點(diǎn)18分左右，在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候，病房傳來(lái)了急促的呼救聲，病人上廁所暈倒在地,心臟驟�！o士,醫生,主任,第一時(shí)間沖到了現場(chǎng),迅速展開(kāi)搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監護儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著(zhù)整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著(zhù)每個(gè)人的心,似乎籠罩著(zhù)一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入CCU,搶救依然進(jìn)行中,胸外按壓持續了兩個(gè)多小時(shí)……
進(jìn)入CCU，電擊除顫3次，未有復蘇。護士,醫生,實(shí)習生輪流進(jìn)行胸外按壓,依然沒(méi)有聽(tīng)到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓,注視著(zhù)監護儀上的數值，頻率、深度，都很認真地做著(zhù)，多想看到病人眼睛可以眨巴一下，讓我知道他是有回應我的努力的,多想他可以有回應……但是他的眼睛依然沒(méi)有眨巴,對光反射也在消失,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無(wú)法繼續進(jìn)行下去,換了按壓助手,我離開(kāi)了病房,我怕會(huì )哭出聲來(lái)……10點(diǎn)32分,搶救結束,搶救失敗,心電圖報告呈現一條條的直線(xiàn)……CCU門(mén)外守候,依然是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心，我們已經(jīng)盡力了……生命可以很堅強,一如天使般降臨的新生兒,生命也會(huì )很脆弱,一如隨時(shí)離開(kāi)的老人,珍惜,珍惜,請珍惜。無(wú)論如何,要更愛(ài)你愛(ài)的人和愛(ài)你的人。
最喜歡的是新生兒科，每天的工作就是經(jīng)皮監測寶寶的黃疸值，寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使，初來(lái)咋到，圓咕嚕的眼睛四處張望，似乎要把世界熟了個(gè)透，怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容，哄著(zhù)寶寶入睡的畫(huà)面，大概是人世間最真善美的一道風(fēng)景線(xiàn)。愿每位寶寶都可以健康成長(cháng)。婦產(chǎn)科的實(shí)習讓我深刻見(jiàn)證了母親的偉大，懷胎十月，一朝分娩，一輩子的關(guān)愛(ài)。
第一個(gè)進(jìn)入的外科科室是小兒外、普外科，第一天入科報到就被拉上臺當助手，笨拙地跟著(zhù)老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套，整套武裝起來(lái)，就被快速推著(zhù)上臺協(xié)助了，人生中第一臺手術(shù)——甲狀腺腫物切除術(shù)，我們實(shí)習同學(xué)的工作主要是拉鉤，最好最大程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù)，印象中手術(shù)臺上應該是很沉悶而枯燥的，然而伴隨著(zhù)手術(shù)室余音繞梁的悠揚音樂(lè )，心里的忐忑也就自然落地開(kāi)花了。術(shù)中老師一再強調無(wú)菌操作，患者術(shù)后感染將會(huì )是疑難且嚴重的問(wèn)題，所以，整個(gè)手術(shù)過(guò)程下來(lái)，我都保持著(zhù)同一個(gè)姿勢，未敢越雷池一步。接下來(lái)的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習，對各科常見(jiàn)疾病加深了認識，熟練掌握拆線(xiàn)、換藥等工作，外科任務(wù)基本結束，不禁感慨，外科醫生需要怎樣的毅力和勇氣，心中敬仰之情油然而生。
三、實(shí)習體會(huì )
十個(gè)月的實(shí)習生涯即將結束，感觸頗深，我深切感到做一名醫生不容易，做一名好醫生更不容易。從穿上白大褂那刻起，我們不再只是屬于我們自己，我們的一言一行，不僅僅是要對自己負責，更是要對病人負責。實(shí)習期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面：
第一，臨床實(shí)踐中體會(huì )到理論與實(shí)踐相結合的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗，再多的理論也只能是紙上談兵，實(shí)踐與理論的雙管齊下，達到了此次實(shí)習效果的最大化。沒(méi)有什么比思想指導行動(dòng)更強大，鞏固了理論知識，提高了實(shí)際能力，我們不再只是校園里的寶寶，而是社會(huì )上學(xué)步的幼兒。
第二，學(xué)會(huì )了溝通與關(guān)愛(ài)的重要性。特魯多醫生的“有時(shí)，去治愈;常常，去幫助;總是，去安慰�！庇袝r(shí)、常常、總是，一步步道出了三種為醫的境界，我們醫務(wù)工作者的職責，不僅僅是要治療、治愈疾病，更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實(shí)習，讓我深刻體會(huì )到人性的關(guān)愛(ài)似乎比藥物更來(lái)得有效。古希臘醫學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言：“醫生有三件法寶，第一是語(yǔ)言，第二是藥物，第三是手術(shù)刀�！彼幬锟梢愿纳粕眢w機體功能，但語(yǔ)言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望，一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏(yíng)得患者對醫生的信任，協(xié)助治療計劃的正常進(jìn)行，達到事半功倍的效果。
第三，自身做人做事方面有了新的改變與提高�！白鳛橐粋�(gè)醫生就應該有一個(gè)醫生的榜樣�！边@句話(huà)我一直銘記于心。健康所系，性命相托，一切都要嚴格要求，容不得半點(diǎn)差池。校園中的嘻哈不能帶到社會(huì )中來(lái)，該嚴謹的時(shí)候絕不能含糊，該認真的時(shí)候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己，還有相信我們的病人，還有社會(huì )的希望……
四、需要努力改進(jìn)的問(wèn)題
臨床實(shí)習，是一個(gè)不斷學(xué)習的過(guò)程，時(shí)刻反思自己的差距和不足，活到老，學(xué)到老，今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。
(一)積極性有待強化
在實(shí)習過(guò)程中，有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù)，在血液內科實(shí)習是常有的操作，出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理，沒(méi)敢獨立給病人做一次完整的操作檢查，回頭想想，甚是遺憾。希望在今后的醫學(xué)道路上，在掌握了書(shū)本上的操作要領(lǐng)和反復觀(guān)摩老師的操作后，應該主動(dòng)向老師提出申請，在老師指導下積極多進(jìn)行實(shí)踐，進(jìn)一步提高實(shí)際能力。
(二)嚴格律己有待加強
每天的實(shí)習，查房、下醫囑、寫(xiě)病程等工作基本在上午可以完成，下午的時(shí)間相對充裕，有時(shí)對自己要求不夠嚴格，下午沒(méi)有按時(shí)到醫院上班�，F在想來(lái)，下午不忙的時(shí)候，正是可以跟老師交流的好機會(huì )，可以向老師請教科室常見(jiàn)病的處理、醫患交流溝通的技巧等，曾經(jīng)有一個(gè)好機會(huì )就擺在我的眼前，而我沒(méi)有懂得好好去珍惜…
(三)溫故而知新
有的時(shí)候有的科室是比較忙的，回到宿舍就想倒頭大睡，其實(shí)應該將醫院里接觸及認知的知識回歸到課本上加以鞏固，將臨床上學(xué)習到的知識系統化，這才能更好地將知識全面地深深印記在腦海里。今后應努力克服自己的惰性，及時(shí)將當天所學(xué)歸納總結，這樣才能真正做到溫故而知新，讓自己提升另一個(gè)層面。
最后，感謝醫院對我們的栽培，感謝帶教老師對我們的細心教育，感謝所有老師對我們的關(guān)心和愛(ài)護，感謝病人給予我們的信任。實(shí)習給我上了人生中重要的一課，銘記于心，相信明天會(huì )更好。
醫院實(shí)踐報告3
一、實(shí)踐目的：
為了拓展自身的知識面，擴大與社會(huì )的接觸面，增加個(gè)人在社會(huì )競爭中的經(jīng)驗，鍛煉和提高自己的能力，以便在以后畢業(yè)后能真正走入社會(huì )，能夠適應國內外的經(jīng)濟形勢的變化，并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問(wèn)題，我來(lái)到我們縣的寵物診療服務(wù)部，開(kāi)始了我這個(gè)暑假的社會(huì )實(shí)踐。
寵物診療服務(wù)部隸屬于縣畜牧獸醫局，為全民事業(yè)單位，位于縣城寧海南路9號，于20xx年申請并經(jīng)上級主管部門(mén)批準成立縣家畜改良站寵物診療服務(wù)部。服務(wù)部業(yè)務(wù)范圍包括：寵物疾病診療、疫苗防疫、洗澡美容、用品銷(xiāo)售、健康咨詢(xún)等。寵物診療服務(wù)部的面積達400多平米，設有診療室、防疫室、洗澡室、美容室、手術(shù)室、化驗室、儀器室、住院室、倉儲室、寄養室等。診療技術(shù)力量強，現有技術(shù)人員4人，其中高級職稱(chēng)人，中級職稱(chēng)3人，均取得了執業(yè)獸醫師的任職資格，都加入了江蘇省小動(dòng)物協(xié)會(huì )，并先后經(jīng)我校和中農進(jìn)行過(guò)寵物診療正規培訓。寵物診療服務(wù)部本著(zhù)“愛(ài)心、耐心、責任”的服務(wù)宗旨，幾年來(lái)的診療水平不斷提高，在社會(huì )上具有良好的聲譽(yù)。
二、實(shí)踐內容：
此次實(shí)踐共5天，主要分為三個(gè)部分。第一天至第三天：主要是熟悉工作環(huán)境，了解相關(guān)的規章制度及服務(wù)部的主要業(yè)務(wù)。第四天至第六天：了解各種品種的狗的習性特點(diǎn)。第七天至第十五天：觀(guān)察病狗的癥狀并了解其用藥，學(xué)會(huì )一些簡(jiǎn)單的診療操作。
第1~3天：我所實(shí)踐的服務(wù)部最主要的工作場(chǎng)所就是診療室和防疫室了。在診療后都要用消毒水對診療臺進(jìn)行殺菌消毒，避免異味和狗之間的相互感染。另外，洗澡室內設有兩個(gè)水池，兩臺熱水器，一臺吹風(fēng)機和吹風(fēng)臺，一條空調。住院室掛水臺跟診療臺相似，只是中間用隔離板隔開(kāi)，并設有椅子供患者家屬陪伴休息。寄養室設置簡(jiǎn)單，只是幾只狗寄養在籠子里，提供玩具消遣，不開(kāi)放空調。倉儲室內儲有派得牌狗糧、狗圈、藥品及各種狗類(lèi)用品。
服務(wù)部有嚴格的規章制度，例如消毒制度。獸醫人員在工作時(shí)間應衣帽整潔操作時(shí)應嚴格遵守無(wú)菌操作規程;使用合格的消毒，消毒器械，衛生用品和一次性使用醫療用品，一次性使用醫療用品后應及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理;獸醫人員進(jìn)行各種診療操作(包括穿刺、換藥、手術(shù)等)時(shí)，應嚴格執行無(wú)菌操作，按規定洗手、戴口罩和工作帽;進(jìn)入動(dòng)物體組織或無(wú)菌器官的醫療用品必須達到滅菌要求，凡接觸皮膚、黏膜的器械和用品必須達到消毒要求，各種注射、穿刺、采血器具應當一動(dòng)物一用一消毒;無(wú)菌器械容器、敷料缸、持物鉗等要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，用過(guò)的物品應與未用過(guò)的物品嚴格分開(kāi)，并有明顯標志，用過(guò)的醫療器械先去污，按六步法進(jìn)行徹底清洗，再選擇正確的消毒和滅菌方法;根據物品性能選擇物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒和滅菌;耐熱耐濕物品首選物理滅菌法，手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌，油、膏、粉的首選干熱滅菌;采用浸泡方法消毒醫療用品的應在容器外明顯處標明消毒劑名稱(chēng)、濃度有效時(shí)間等;傳染病動(dòng)物要按病重分區隔離，獸醫人員接觸不同病種時(shí)應洗手，傳染病動(dòng)物出院、轉院、死亡后應對患病動(dòng)物的單元進(jìn)行終末消毒;保持環(huán)境清潔，應定時(shí)對空氣、物體表面及地面進(jìn)行清潔，必要時(shí)消毒處理，地面濕式清掃，拖洗工具使用后應先消毒清洗，再晾干;病死動(dòng)物尸體，根據相關(guān)規定進(jìn)行無(wú)害化處理。
由于硬件設施還有些欠缺，現在主要的業(yè)務(wù)是寵物疾病診療和寵物疫苗防疫，寵物洗澡美容還不夠專(zhuān)業(yè)，寵物用品銷(xiāo)售還不夠全面。
第4~6天：隨著(zhù)經(jīng)濟的快速發(fā)展，我們縣養狗的人越來(lái)越多，在服務(wù)部每天都可以見(jiàn)到各種各樣的狗狗，有的溫順，有的活潑，有的可愛(ài)，有的高貴，各有千秋吧。通過(guò)幾天的觀(guān)察和了解，我總結幾種狗狗的特點(diǎn)。比熊犬，比較活潑，很頑皮;吉娃娃，體型小，很堅強，但性格暴躁;貴賓犬，高貴，活潑，不堅強，尤其是打針的時(shí)候狂叫，而拉布拉多犬就比較溫馴。
第7~5天：對寵物的疫苗免疫犬與貓，成年與未成年動(dòng)物還有差別。幼犬要免疫三次，第一次注射犬二聯(lián)苗或五聯(lián)或六聯(lián)，第二次注射犬五聯(lián)或六聯(lián)，第三次注射犬五聯(lián)或六聯(lián)+狂犬單苗，每次間隔2—3周。而成年犬只需每年注射一次犬五聯(lián)或六聯(lián)+狂犬單苗就可以了。疫苗在儲存時(shí)要注意應在2~8℃下保存。貓則要在斷奶后開(kāi)始免疫，初次免疫連續三次，每次間隔2—3周，以后每年免疫一次，與犬相似。免疫可以預防很多疾病，對動(dòng)物健康起著(zhù)至關(guān)重要的作用，所以為了更好地保護寵物，一定要選擇正規的寵物醫院注射疫苗，經(jīng)過(guò)免疫后，及時(shí)索要“免疫證”，現在貓狗咬人的事還是挺多的。另外還有些注意事項，比如，在注射后三天內千萬(wàn)不能給寵物洗澡，以防感染和患病;疫苗只能用于健康寵物的預防注射，不能用于已經(jīng)發(fā)病的預防和治療;還有就是從寵物市場(chǎng)剛購買(mǎi)的寵物，可先注射三天血清，通過(guò)觀(guān)察5天左右才可以注射疫苗;還有一點(diǎn)，懷孕的狗、貓是不能用的。
實(shí)踐期間主要出現的有螨蟲(chóng)引起的皮膚病，胃腸炎引起的上吐下瀉，體表發(fā)炎，還有就是狗的四肢無(wú)力。對于皮膚病，一般是毛長(cháng)的狗得，如喜樂(lè )帝牧羊犬，治療時(shí)先要給狗理毛，再洗澡，這是治標，治本的話(huà)就要用藥物進(jìn)行治療，一般是皮下注射消炎藥，還有就是注意平時(shí)的護理。狗的腹瀉很常見(jiàn)，要是幼犬，醫生建議到藥店購買(mǎi)用于小兒腹瀉的“媽咪愛(ài)”。有的嚴重的，表現為很少進(jìn)食，有血便，這種情況下，就要給狗輸點(diǎn)犬源血漿恢復元氣，也要考慮是不是感染了細小病毒，如果是感染病毒就很難恢復了，有的甚至會(huì )出現死亡。平時(shí)注意不要讓寵物吃得過(guò)飽，以免造成胃擴張等急性疾病。暴飲暴食危害更嚴重，易造成腹瀉、嘔吐等。體表發(fā)炎的部位主要是耳朵和腳，可能是廝鬧時(shí)造成的，再加上天氣炎熱，動(dòng)物很容易狂躁，傷口也容易發(fā)炎。狗的四肢無(wú)力有多種病因，如幼犬很有可能是缺鈣，因為現在剛買(mǎi)來(lái)的狗很多沒(méi)過(guò)斷奶期，主人又不注意補鈣，長(cháng)時(shí)間狗就永遠站不起來(lái)了，這種情況要在牛奶中加入鈣片;成年的狗缺鈣一般到四肢無(wú)力這種情況，大多缺鈣會(huì )導致佝僂癥，不過(guò)要是大量缺鉀就有可能出現四肢無(wú)力;另外，在炎炎夏日給狗洗冷水澡也會(huì )讓狗四肢癱軟，站不起來(lái)，但不會(huì )影響狗的食欲。實(shí)踐期間有兩例手術(shù)。其一是一只黑色雪納瑞出車(chē)禍，左前肢嚴重受傷，骨頭已粉碎，需要切除。手術(shù)時(shí)要將肌肉與神經(jīng)分開(kāi)，再用手術(shù)線(xiàn)將皮縫合。術(shù)后要注意傷口感染，防止發(fā)炎。還有一只懷孕的吉娃娃，因為體形太小，身體出現不適，主人心疼，要求人工流產(chǎn)，麻醉劑的選擇很重要。
三、實(shí)踐結果：
此次實(shí)踐中發(fā)現很多寵物主人對注射疫苗存在很多誤區。
�、艜r(shí)間：過(guò)早給小狗注射疫苗不僅不會(huì )保護小狗健康，反而會(huì )破壞母源抗體的功效，起到相反的作用。母源抗體是指剛出生的小狗通過(guò)母體和初乳得到的抗體。。母源抗體可以保證小狗在剛出生后的一段時(shí)間內對疾病產(chǎn)生抵抗能力，當母源抗體消失后，便要依靠疫苗來(lái)使小狗獲得抗體。
�、苿┝浚簾o(wú)論狗只的大小，每次免疫都只注射一頭份疫苗，因為每頭份疫苗含有相等的病毒，機體會(huì )因此產(chǎn)生相等數量的抗體，所以疫苗的劑量與體重無(wú)關(guān)。
�、琴|(zhì)量：很多主人在選擇疫苗時(shí)大多選擇進(jìn)口疫苗，其實(shí)國產(chǎn)疫苗可以代替進(jìn)口疫苗，不是說(shuō)進(jìn)口疫苗就可以防更多病，因為無(wú)論是中國還是美國，同種疾病的病毒是相同的。
之所以會(huì )出現這些誤區，一方面是因為人們缺少基礎的專(zhuān)業(yè)知識，另一方面，國人錯誤的消費觀(guān)，覺(jué)得貴的就是好的。要避開(kāi)這些誤區，獸醫有義務(wù)要宣傳一些基礎的知識，引導寵物主人正確的消費觀(guān)
四、實(shí)踐總結：
實(shí)踐，就是把我們在學(xué)校所學(xué)的理論知識，運用到客觀(guān)實(shí)際中去，使自己所學(xué)的理論知識有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐，那么所學(xué)的就等于零。理論應該與實(shí)踐相結合。這次實(shí)踐給我最大的體會(huì )是“書(shū)到用時(shí)方恨少”，很簡(jiǎn)單的一個(gè)診斷都需要運用很多知識，所以以后要更好的學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識，學(xué)會(huì )思考，將所學(xué)知識整合起來(lái)，靈活的運用，實(shí)現知識的價(jià)值。
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