2022年醫療機構醫保宣傳總結
光陰如水,忙碌而又充實(shí)的工作又將告一段落了,回顧這段時(shí)間的教學(xué),收獲的不僅歲月,還有成長(cháng),何不趕緊對過(guò)去工作做一個(gè)總結,以往后的工作做參照。下面是小編收集整理的2022年醫療機構醫保宣傳總結(精選15篇),歡迎借鑒參考。
2022年醫療機構醫保宣傳總結1
今年以來(lái),在縣政府的堅強領(lǐng)導下,我鄉按照年初制定的工作計劃,認真開(kāi)展各項工作,取得了一定成效,現將今年工作情況總結如下:
一、宣傳工作情況
加強宣傳,引導農民轉變觀(guān)念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會(huì )積極參與和支持。我們在實(shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是利用受理補償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過(guò)程中,我鄉合醫辦積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋有關(guān)規定規定,認真解答參合農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和迷惑離開(kāi)。使合醫辦不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。
二是通過(guò)政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、發(fā)放宣傳單等多種形式定期對外公布全鄉參合農民醫療費用補償信息,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農民及時(shí)了解補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實(shí)例,真正感受到新型農村合作醫療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,體會(huì )到新型農村合作醫療政策的優(yōu)越性,從而轉變觀(guān)念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農村合作醫療。今年以來(lái),我鄉發(fā)放宣傳單達xx多份,而且深入學(xué)校、農村、家家戶(hù)戶(hù)進(jìn)行宣傳。
二、補償等有關(guān)工作情況
努力為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構工作效率好壞直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性,我們始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務(wù)治理水平。在新型農村合作醫療推行過(guò)程中,廣大農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現問(wèn)題。截至xx月xx月,我鄉獲補償xxx人次(住院),補償金額共計xx.xx元(住院)。平均補償金額達xx元。門(mén)診補償到xx年xx月,已補償金額達xxx元,xx人次。xx全年的住院補償xx人次,補償金額xxx.xx元,平均補償為xx元。xx全年的住院補償xx人次,補償金額xx元,平均補償為xx元。
三年以來(lái),我鄉的合作醫療工作不論從哪個(gè)方面上講,都取得的重大突破,xx年我鄉參保人數為xx戶(hù)xx人,xx年的參保人數為xx戶(hù)xx人,xx年參保人數為xx戶(hù)xx人,從數字上講三年來(lái)全鄉的參保人數是幾何數級的增長(cháng)的。而獲補償的金額也是大幅度的增長(cháng),從這些數字上我們可以看出,農村居民對合作醫療工作的認識已經(jīng)有了很在的提高。
三、下一步工作要點(diǎn)
。ㄒ唬┘訌娦麄、補償等各項服務(wù),進(jìn)一步完善定合作醫療服務(wù)機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的服務(wù)模式,取信于民。
。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,做好xx年籌資各項預備工作,保證新型農村合作醫療試點(diǎn)工作持續、健康、穩步推進(jìn)。
2022年醫療機構醫保宣傳總結2
為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,持續鞏固《醫療保障基金使用監督管理條例》宣傳成效,營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注并自覺(jué)維護醫療保障基金安全的良好氛圍,根據《國家醫療保障局基金監管司關(guān)于組織開(kāi)展2022年全國醫;鸨O管集中宣傳月活動(dòng)通知》要求,我局于2022年4月開(kāi)展以“織密基金監管網(wǎng) 共筑醫保防護線(xiàn)”為主題的集中宣傳月活動(dòng),F將活動(dòng)開(kāi)展情況總結如下:
一、提前謀劃早部署,助推工作走在前
局領(lǐng)導高度重視宣傳集中月宣傳工作,于3月中旬提出兩個(gè)要求:一是要開(kāi)展好有地方特色的宣傳,二是要及早制定好宣傳月活動(dòng)方案。接上級通知后,即刻召開(kāi)專(zhuān)題工作會(huì )議進(jìn)行部署安排,制定完善《奉化區“織密基金監管網(wǎng)、共筑醫保防護線(xiàn)”集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》,明確各科室分工和人員安排,為把握集中宣傳月工作的正確方向,推動(dòng)宣傳工作順利開(kāi)展打下堅實(shí)基礎,營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注并自覺(jué)維護醫療保障基金安全的良好氛圍。
二、突出重點(diǎn)全方位,精心組織共參與
集中宣傳月期間,按照統一部署,區醫保局高效動(dòng)員,全區醫;鸨O管集中宣傳月活動(dòng)全面展開(kāi);顒(dòng)期間系統宣傳解讀《醫療保障基金使用監督管理條例》、《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》、《國家醫療保障局 公安部關(guān)于加強查處騙取醫;鸢讣行蹄暯庸ぷ鞯耐ㄖ,重點(diǎn)圍繞《奉化區欺詐騙取醫療保障基(資)金行為舉報獎勵實(shí)施辦法》開(kāi)展宣傳工作,編印發(fā)放宣傳材料、曝光案例、與區融媒體中心等單位合作,制作專(zhuān)題欄目,推動(dòng)全社會(huì )共同關(guān)注、參與醫;鸨O管工作。
三、形式多樣廣推開(kāi),宣打結合惠民生
我局緊緊圍繞工作大局,結合實(shí)際情況,采取多種形式,廣泛發(fā)動(dòng)“宣傳月”活動(dòng),活動(dòng)內容豐富,形式多樣。
1. 在全區所有兩定機構的電子屏幕滾動(dòng)播放《條例》宣傳標語(yǔ),并發(fā)放1200余張《條例》宣傳海報,在有公共視頻播放設施的區級醫院滾動(dòng)播放國家醫保局制作的“醫保監管動(dòng)畫(huà)、《條例》正片”兩個(gè)視頻及8個(gè)違法違規動(dòng)漫短視頻。
2. 在區行政服務(wù)中心、區城投大廈LED大屏上滾動(dòng)播放“醫保監管動(dòng)畫(huà)、《條例》正片”兩個(gè)視頻及8個(gè)違法違規動(dòng)漫短視頻,在顯要位置擺放《條例》宣傳海報,發(fā)放《國家醫保政策問(wèn)答手冊》、折頁(yè)等宣傳資料,以此達到線(xiàn)上線(xiàn)下相結合的宣傳形式。
3.通過(guò)醫保官網(wǎng)和我局的微信平臺等新媒體,開(kāi)設以”織密基金監管網(wǎng) 共筑醫保防護線(xiàn)“為主題的8個(gè)漫話(huà)欺詐騙保普法專(zhuān)欄,發(fā)布《醫保欺詐保典型案例曝光》、《共筑醫保防護線(xiàn)倡議書(shū)》等文章,并要求全體干部職工在各自朋友圈廣泛轉發(fā)。
4.在奉化日報專(zhuān)版刊登介紹打擊欺詐騙保醫療保障基(資)金行為相關(guān)政策問(wèn)答,暢通舉報渠道,公布舉報電話(huà)宣傳舉報獎勵辦法,加強對舉辦流程等的解讀,充分發(fā)揮社會(huì )監督作用。同時(shí)組織開(kāi)展醫療保障領(lǐng)域違法案例公示,通過(guò)媒體曝光醫療保障領(lǐng)域典型違法案例,開(kāi)展以案釋法,切實(shí)增強法治宣傳教育的針對性,加強警示教育成效。
5.召開(kāi)醫;鹕鐣(huì )監督管理員會(huì )議,重點(diǎn)講解奉化區欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實(shí)施辦法,通報2021年基金監管情況,解讀《條例》內容,同時(shí)剖析定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店等監管對象欺詐騙保典型案例,要求配合區醫保局做好監督管理員所在鎮街道、村社區的醫保宣傳工作。
6.在浙政釘公告欄發(fā)布公告,利用浙政釘平臺向全區推送《打擊欺詐騙保行為主題宣傳》公告,公開(kāi)各類(lèi)舉報途徑及舉報電話(huà),鼓勵社會(huì )各界舉報欺詐騙取醫療保障基金行為。
7.與區融媒體中心聯(lián)辦《醫保有事說(shuō)》欄目,攝制四期節目【第一期:《欺詐騙取醫;鹋e報獎勵實(shí)施辦法》解讀;第二期:哪些騙保行為應該被舉報;第三期:舉報騙保怎樣獎勵;第四期:舉報獎勵程序】,由兩位方言節目主持人對話(huà)分別主持解讀,每期節目又融入了多段落的MG動(dòng)畫(huà)和字幕。四期節目在創(chuàng )作手段上以奉化醫保專(zhuān)門(mén)設計的兩個(gè)動(dòng)漫代言人“奉醫保!薄胺钺t衛衛”聯(lián)手執舉“醫保騙保 舉報有獎”牌子為主持背景貫穿整個(gè)解讀,使解讀辦法的宣傳深入淺出、生動(dòng)耐看。在“掌上奉化”首頁(yè)推出,在奉化電視臺新聞綜合視頻、生活娛樂(lè )頻道每期播放4次,播放10天,同時(shí)穿插播放8個(gè)國家醫保局制作的宣傳月動(dòng)漫視頻,切實(shí)提高社會(huì )公眾對依法參加醫療保險、維護個(gè)人權益的意識,守護參保人醫療保障權益。
2022年醫療機構醫保宣傳總結3
今年以來(lái),在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在市醫療保障局的精心指導下,xx縣醫療保障局緊盯年度工作計劃目標任務(wù),精心組織,扎實(shí)開(kāi)展工作,現將上半年工作總結和下半年工作計劃報告如下:
一、2022年上半年重點(diǎn)工作完成情況:
。ㄒ唬╅_(kāi)展2022年城鄉居民醫保征繳工作
2022年,我縣城鄉居民醫療保險參保繳費566856人,共計收繳參保費用18139萬(wàn)元,參保率97.4%,全市排名位列三縣第一,圓滿(mǎn)完成上級下達的目標任務(wù)。
1、保全面,全力擴大居民醫保征繳工作覆蓋面。蚌埠市于2021年10月20日啟動(dòng)居民醫保征繳工作,與往年相比啟動(dòng)時(shí)間遲了近40天,縣醫保局會(huì )同縣稅務(wù)局克服征繳時(shí)間縮短、征繳新系統運行不穩定等因素,認真開(kāi)展好征繳工作動(dòng)員、宣傳、培訓、督導等工作,順利完成了征繳任務(wù),并在全市排名位次上趕超了懷遠、固鎮兩縣。
2、抓重點(diǎn),確保特殊人群及脫貧非低保人員全部參保。2021年城鄉居民醫保征繳繼續落實(shí)困難人員參加城鄉居民個(gè)人繳費補貼政策,通過(guò)城鄉醫療救助基金給予資助,對特困供養人員320元全額補貼,計3974人、資助金額127.168萬(wàn)元,對低保人口給予280元補貼,計22532人、資助金額630.9萬(wàn)元,監測人口、重點(diǎn)優(yōu)撫、重度殘疾等其他困難群體資助23923人,資助金額899.9萬(wàn)元。經(jīng)多部門(mén)數據比對和核查,我縣特困、低保、監測等特殊人群及脫貧人口參保率達到100%。
3、建機制,確保參保群眾及時(shí)準確享受待遇。由于今年省級層面進(jìn)行了醫保待遇系統升級改造,新的系統運行還存在許多待完善的地方,因此,我縣積極建立了覆蓋縣、鄉鎮、村相關(guān)醫保經(jīng)辦人員參與的微信群,針對有的參保群眾無(wú)法正常就醫報銷(xiāo)等問(wèn)題在群里反饋,縣醫保中心第一時(shí)間給予解決,縣級層面無(wú)法解決的問(wèn)題上報市醫保中心和系統工程師進(jìn)行解決,暢通了問(wèn)題解決渠道,確保參保群眾就醫順暢,報銷(xiāo)便利。
。ǘ╅_(kāi)展醫;鸨O管集中宣傳月活動(dòng)
1、網(wǎng)絡(luò )媒體線(xiàn)上宣傳。4月8日,在《安徽日報》黨媒云上發(fā)布開(kāi)展基金宣傳月信息《xx縣醫保局開(kāi)展醫;鸨O管集中宣傳》,4月12日省醫療保障局、市醫療保障局官網(wǎng)轉發(fā)。4月8日,xx縣政府的網(wǎng)站發(fā)布集中宣傳月信息《縣醫保局“疫”道共織防控線(xiàn)》。4月11日在《xx發(fā)布》公眾號發(fā)布《織密基金監管網(wǎng)共筑醫保防護線(xiàn)》宣傳片。通過(guò)聯(lián)通公司定點(diǎn)推送打擊欺詐騙保廣告12萬(wàn)條。通過(guò)手機彩鈴宣傳《醫療保障基金使用監督管理條例》等。
2、醫藥機構定向宣傳。醫保中心、定點(diǎn)醫院利用大屏幕、滾動(dòng)字幕屏每天播放“織密基金安全網(wǎng)共筑醫保防護線(xiàn)”醫;鸨O管宣傳片、集中宣傳活動(dòng)月標語(yǔ)等形式進(jìn)行宣傳,制作宣傳展板30余塊、宣傳條幅100余條,營(yíng)造全社會(huì )共同打擊欺詐騙保的氛圍。結合疫情防控執勤,印制宣傳袋1萬(wàn)余只、宣傳彩頁(yè)2萬(wàn)余份發(fā)放到各個(gè)疫情防控卡點(diǎn),做好小區卡口、村口宣傳。
3、典型案例集中曝光。通過(guò)政府信息公開(kāi)等渠道,集中曝光近年查處的欺詐騙保典型案例24例。
。ㄈ╅_(kāi)展定點(diǎn)醫藥機構自查自糾工作
1、2022年4月18日下午,xx縣醫保局召開(kāi)定點(diǎn)醫藥機構自查自糾工作會(huì )議,會(huì )上解讀了定點(diǎn)醫藥機構自查自糾工作方案,要求各定點(diǎn)醫藥機構成立自查工作領(lǐng)導小組,認真學(xué)習落實(shí)文件,針對問(wèn)題清單,逐項對照,開(kāi)展自查自糾工作,派駐紀檢組長(cháng)凌以強參加了會(huì )議。
2、4月25日—29日,我局成立兩個(gè)督導組,分別由兩名副局長(cháng)帶隊,分赴32家定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行現場(chǎng)督導。了解各家定點(diǎn)醫療機構工作開(kāi)展情況,幫助解決工作開(kāi)展中遇到的問(wèn)題,并針對各家工作開(kāi)展情況提出具體要求,確保自查自糾工作按照《方案》中確定的階段順利完成,取得實(shí)效。
。ㄋ模╅_(kāi)展醫保移動(dòng)支付應用試點(diǎn)工作
按照先行先試、逐步推開(kāi)的方式,選擇縣中醫院開(kāi)展醫保移動(dòng)支付試點(diǎn)。試點(diǎn)定點(diǎn)醫療機構到移動(dòng)支付清算銀行開(kāi)電子商戶(hù),通過(guò)系統接口升級改造,將醫保經(jīng)辦系統、第三方渠道系統、定點(diǎn)醫藥機構系統同步接入醫保移動(dòng)支付中心,實(shí)現參保人無(wú)需到繳費窗口,直接通過(guò)醫保移動(dòng)支付中心完成醫;鸷蛡(gè)人自費資金線(xiàn)上支付。按照要求,2022年6月底前完成醫保移動(dòng)支付試點(diǎn)工作。
。ㄎ澹╅_(kāi)展2022年醫;鸲~預算編制工作
我縣在制定基金分配方案時(shí),實(shí)行醫共體外醫療機構總額控制和醫共體內醫療機構按人頭總額預付相結合方式。每年根據基金籌資額,按照扣除風(fēng)險金后,將異地就醫、大病保險,意外傷害、縣域內醫共體外醫療機構總額控制基金切塊預留后,剩余基金按照醫共體內參保人數總額按季度預撥給醫共體牽頭醫院包干使用,節余留用的原則經(jīng)縣醫保委會(huì )議研究后確定。下步待縣域醫共體基金總額預付政策明確后,我局將及時(shí)調整落實(shí)。同時(shí),為支持、鼓勵醫療機構培育特色科室,對新建、新創(chuàng )特色科室在制定基金分配方案,經(jīng)醫院申請,給予適當傾斜。
。╅_(kāi)展“兩病”門(mén)診用藥保障工作
1、加大宣傳力度。印制“兩病”宣傳手冊2萬(wàn)份、宣傳海報260張,下發(fā)到轄區各鄉鎮衛生院和村衛生室,各鄉鎮衛生院、村衛生室通過(guò)發(fā)放宣傳單、制作宣傳展板、播放宣傳片等方式擴大兩病政策知曉范圍,讓老百姓“早”知道,“都”知道。切實(shí)解決群眾“兩病”門(mén)診用藥保障問(wèn)題,讓廣大群眾切身感受到“兩病”政策真是好。
2、分類(lèi)提供服務(wù)。為了適應農村老年人的要求,行動(dòng)不方便的老年人可以到村衛生室出具高血壓、糖尿病慢性病管理證明,由其子女來(lái)代為辦理。各鄉鎮衛生院制作了“兩病”門(mén)診就診卡,醫生印制了工作名片,通過(guò)電話(huà)、微信隨時(shí)接受患者咨詢(xún),同步做好家庭醫生服務(wù)工作。
3、制定管理流程。部分鄉鎮衛生院制定了一套切實(shí)可行的、符合轄區居民實(shí)際情況的高血壓、糖尿病管理服務(wù)流程,如把高血壓、糖尿病日常管理和免費體檢相結合,把在中心站健康教育和家庭隨訪(fǎng)指導(包保責任制)相結合,以定點(diǎn)、定時(shí)、電話(huà)通知等為主要手段,極大地提高了高血壓、糖尿病的管理效率。
。ㄆ撸╅_(kāi)展鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果與鄉村振興有效銜接工作
建立防范因病致貧監測預警機制。聚焦脫貧人口、監測對象及醫療支出較大的一般農戶(hù)等群體,采取系統監測、信息比對等方法,每月從醫保系統對全縣大額醫療費用進(jìn)行監測、比對、篩選,定期對個(gè)人醫療支出超出5000元的對象進(jìn)行篩查并及時(shí)將信息傳遞給鄉村振興局,排除因病返貧致貧隱患,全面掌握監測重點(diǎn)對象醫保需求。
。ò耍┓e極化解基層信訪(fǎng)矛盾,切實(shí)幫助群眾解決醫療保障方面的問(wèn)題
以將心比心的態(tài)度抓好信訪(fǎng)這個(gè)送上門(mén)來(lái)的群眾工作,以辦就辦好的力度做好醫療保障等民生實(shí)事,使人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續。上半年,我局受理辦結省局局長(cháng)信箱1件,市長(cháng)熱線(xiàn)139件,市醫保局局長(cháng)信箱3件。接到舉報線(xiàn)索1件,均已辦結,并及時(shí)反饋相關(guān)情況。
二、2022年下半年工作計劃
。ㄒ唬┏掷m深化醫療保障制度改革
貫徹落實(shí)國家、省、市關(guān)于深化醫療保障制度改革的意見(jiàn),推動(dòng)改革舉措落地。健全重大疾病醫療保險和救助制度。規范待遇保障清單管理,加強職工醫保個(gè)人賬戶(hù)管理,落實(shí)職工醫保門(mén)診共濟保障制度。鞏固擴大基本醫保制度覆蓋面。組織實(shí)施好“重特大疾病醫療保險和救助工程”民生工程,保障參保人員權益。統一相關(guān)政策和經(jīng)辦服務(wù)流程,逐步提高統籌層次,筑牢醫療保障底線(xiàn),建立健全多層次醫療保障體系。
。ǘ┘訌娀鸨O管能力建設
1、建立專(zhuān)門(mén)的基金監管隊伍。為加強醫;鸨O管,確;鸢踩行н\行,按照省、市要求,參照蚌埠市的做法(蚌埠市級層面已成立基金監管中心),向縣編委書(shū)面申請設立縣醫;鸨O管事務(wù)中心,承擔醫療保障基金稽核、醫療保障基金相關(guān)投訴舉報受理,依法承擔醫療保障行政執法相關(guān)工作,提高基金監管專(zhuān)業(yè)化水平。
2、保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。始終把維護基金安全作為首要任務(wù),深入開(kāi)展以定點(diǎn)醫療機構、醫保經(jīng)辦機構和緊密型醫共體牽頭單位基金專(zhuān)用賬戶(hù)自查自糾為重點(diǎn)的專(zhuān)項治理。加大醫保行政部門(mén)監督檢查力度。組織開(kāi)展醫;鸨O管集中宣傳活動(dòng),主動(dòng)曝光典型案例,加強輿論引導。
3、健全執法監督機制。建立健全行政執法公示、執法過(guò)程記錄和歸檔、重大執法決定法制審核制度。積極推進(jìn)“雙隨機、一公開(kāi)”監管,推動(dòng)基金監管由協(xié)議管理逐步向行政執法過(guò)渡。加強監管隊伍建設,規范統一基金監管相關(guān)標準,提升監管能力和水平。
4、積極開(kāi)展醫保智能監控示范點(diǎn)建設。融合醫保信息系統、智能監控系統和DRG付費系統,建立全面網(wǎng)格化監管體系,形成醫保智能監管體系與醫;鸾Y算制度。
。ㄈ┘訌娽t保服務(wù)能力建設
一是加強醫保領(lǐng)域黨的建設。以黨建工作為總攬,以規范權力運行為目標,排查梳理各關(guān)鍵環(huán)節及重點(diǎn)崗位潛在的風(fēng)險點(diǎn),鞏固完善預防腐敗的長(cháng)效工作機制。二是優(yōu)化醫保經(jīng)辦服務(wù)。落實(shí)“一改、兩為、五做到”,持續推進(jìn)醫保系統行風(fēng)建設和醫保領(lǐng)域“放管服”改革,提升服務(wù)質(zhì)量和水平。
2022年醫療機構醫保宣傳總結4
20xx年在我院領(lǐng)導重視下,按照醫保站的工作精神,我院認真開(kāi)展各項工作,經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成績(jì),現將我院醫保工作總結如下:
一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大
為規范診療行為,保障醫保管理持續發(fā)展,院領(lǐng)導高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領(lǐng)導小組。業(yè)務(wù)院長(cháng)具體抓的醫保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫保工作管理,重點(diǎn)負責本科醫保制度具體實(shí)施。
為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習活動(dòng),召開(kāi)全院職工會(huì )議,講解醫保政策,利用會(huì )議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。
二、措施得力,規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院印發(fā)了醫保病人住院須知,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,對醫保帳目實(shí)行公開(kāi)制度,自覺(jué)接受監督。使住院病人明明白白消費。醫保管理工作領(lǐng)導小組制定了醫保管理制度和處罰條例,每季度召開(kāi)醫院醫保管理工作領(lǐng)導小組會(huì )議,總結分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項政策措施落
到實(shí)處。為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。醫院職工開(kāi)展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評為將醫保工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,我院制訂了醫療保險服務(wù)的管理規章制度,定期考評醫療保險服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊即訪(fǎng)政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現象,查有無(wú)冒名頂替的現象,查住院病人有無(wú)二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故,全院無(wú)違紀違規現象。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量
醫療保險制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個(gè)正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我院分管院長(cháng)不定期在晨會(huì )上及時(shí)傳達新政策和反饋醫保站的有關(guān)醫療質(zhì)量和違規通報內容,了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度執行情況,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿(mǎn)意度。
通過(guò)全院職工的共同努力和認真工作,圓滿(mǎn)完成了全年各項任務(wù)。在今后的工作中,我們還需嚴把政策關(guān),從細節入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續,努力更多更好地為醫保人員服務(wù),力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度,為我院醫保工作順利開(kāi)展作出貢獻。
2022年醫療機構醫保宣傳總結5
xx醫院20xx年度醫療保險定點(diǎn)服務(wù)單位年度總結 一年來(lái),在xx市醫保局的大力支持下,在上級主管部門(mén)的直接關(guān)懷下,我院在保證來(lái)院就診的參保人員更好地享受基本醫療保險,促進(jìn)社會(huì )保障及衛生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績(jì)。
一年來(lái),我院始終堅持按照《xx市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《xx市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理辦法》和《xx市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務(wù)。
一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關(guān)法律法規
我院自建院以來(lái),一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點(diǎn)標識牌;在醫療保險局的正確領(lǐng)導及指導下就,建立健全了各項規章制度及組織機構,成立了以xxx為組長(cháng)、xxx為副組長(cháng)的領(lǐng)導小組,并指定xxx為專(zhuān)職管理人員;同時(shí)建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門(mén)診制度;公布投訴電話(huà)15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領(lǐng)導部門(mén)組織的各項醫保會(huì )議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務(wù),并按時(shí)報送各項數據、報表。
二、醫療服務(wù)價(jià)格及藥品價(jià)格方面
一是入院方面,嚴格對入院人員進(jìn)行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現象,做到發(fā)現一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長(cháng)或縮短患者的住院時(shí)間,不分解服務(wù)次數,不分解收費,出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進(jìn)行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實(shí)填寫(xiě)申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。
三、履行醫療保險定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議及繳納養老、醫療、工傷保險情況
我院在日常管理方面,一直本著(zhù)對患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時(shí)嚴格執行診療護理常規,認真落實(shí)首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開(kāi)出的處方和病歷有專(zhuān)職人員進(jìn)行整理歸檔;定期組織醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進(jìn)行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院
治療方面,一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程,認真落實(shí)首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據填寫(xiě)完整、清楚、真實(shí)、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無(wú)涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準,將個(gè)人負擔費用嚴格控制在30%以?xún),超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。
同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫療保險情況,按時(shí)按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績(jì),但是也存在不少問(wèn)題。在今后的工作中,需要嚴把關(guān),認真總結總結工作經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務(wù)的關(guān)系,規范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù),力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫保工作順利開(kāi)展做出貢獻。
2022年醫療機構醫保宣傳總結6
一、愛(ài)崗敬業(yè),堅持原則樹(shù)立良好的職業(yè)道德
在工作中,自己按照發(fā)展要有新思路,改革要有新突破,開(kāi)放要有新局面,各項工作要新舉措的要求,在工作中要能夠堅持原則,秉公辦事,顧全大局,以新《會(huì )計法》為依據。遵紀守法,遵守財經(jīng)紀律。認真履行會(huì )計崗位職責,一絲不茍,忠于職守盡職盡責的工作。服從組織安排,并能按時(shí)保質(zhì)保量完成崗位任務(wù)工作。主動(dòng)利用會(huì )計的優(yōu)勢和特長(cháng),給領(lǐng)導當好參謀,合理合法處理好財會(huì )業(yè)務(wù)。對各辦公室人員所需報銷(xiāo)的單據進(jìn)行認真審核,為領(lǐng)導把好第一關(guān),對不合理的票據一律不予報銷(xiāo),發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導匯報,認真做好會(huì )計基礎工作,認真審核原始憑證,會(huì )計憑證手續齊全,裝訂整潔符合要求,科目設置準確,帳目清楚,會(huì )計報表要準確及時(shí)完整定期向領(lǐng)導匯報財務(wù)業(yè)務(wù)執行情況,除按時(shí)完成本職工作之外,還能完成臨時(shí)性工作任務(wù)。
二、加強政治學(xué)習努力提高自身素質(zhì)
我深知作為財務(wù)工作人員,肩負的任務(wù)繁重,責任重大,為了不辜負領(lǐng)導的重托和大家的信任,更好的履行職責,就必須不斷的學(xué)習,因此把學(xué)習放在重要位置,認真學(xué)習業(yè)務(wù)知識和煤礦兼并重組的新形勢下的政策,自己無(wú)論是在政治思想上還是業(yè)務(wù)水平方面,有了較大的提高。堅持把學(xué)習和積累作為提升自身素質(zhì),提高工作能力的基本途徑,堅持把參加各種學(xué)習活動(dòng)與業(yè)務(wù)學(xué)習結合起來(lái),并認真做好重點(diǎn)學(xué)習筆記。工作中能認真執行有關(guān)財務(wù)管理規定,履行節約,勤儉辦公,務(wù)實(shí)開(kāi)拓。
三、重視日常財務(wù)收支管理
收支管理是一個(gè)單位財務(wù)管理工作的重中之重,加強收支管理,既是緩解資金供需矛盾,發(fā)展事業(yè)的需要,也是貫徹執勤儉辦一切事業(yè)方針的體現。為了加強這一管理,我們建立建全各項財務(wù)制度,財務(wù)日常工作,就可以做到有法可依,有章可循,實(shí)現管理的規范的制度化。對一切開(kāi)支嚴格按財務(wù)制度辦理,對一些創(chuàng )收積極進(jìn)行催收,使得局和中心財務(wù)財務(wù)能夠集中財力辦公,通過(guò)財務(wù)室認真落實(shí)的執行,收效非常明顯。在經(jīng)費相當緊張的情況下,既保證局和中心一系列政黨業(yè)務(wù)活動(dòng)和財務(wù)收支健康順利地開(kāi)展,又使各項收支的安排使用符合發(fā)展的要求,極大的提高了資金的使用效益,達到了增收節支的目的。
四、認真做好年終決算工作
年終決算是一項比較復雜和繁重的工作任務(wù),主要是進(jìn)行結清舊賬,年終轉賬和記入新賬,編制會(huì )計報表等,財務(wù)報表是僅反映單位財務(wù)狀況和收支情況的書(shū)面文件,單位領(lǐng)導了解情況,掌握政策,指導本單位預算執行工作的重要資料,也是編制下年度財務(wù)收支計劃的基礎。認真細致地搞好年終決算和編制各種會(huì )計報表。寫(xiě)出分析,能過(guò)分析總結出管理中的經(jīng)驗,提示出存在的問(wèn)題,以便改進(jìn)財務(wù)管理工作,提高管理水平也為領(lǐng)導的決策提供依據。
五、科學(xué)調度,厲行節約
本著(zhù)節約,保證工作需要地原則堅持做到多請示,多匯報,不該報的不報,不該購的不購,充分利用辦公現有資源,科學(xué)高度,合理調劑,能用則用,能修則修,以最小的支出取得效果。
總之在20xx年的工作中,自己在局、中心和科室同志們的艱苦奮斗是分不開(kāi)的,在新的一年里,我們將更加努力工作,發(fā)揚成績(jì),改正不足,以勤奮務(wù)實(shí),解放思想,轉變觀(guān)念,抓住機遇,改變命運。以事業(yè)為基礎,以經(jīng)濟為導向,以穩定為前提,以學(xué)習為補充,以發(fā)展為動(dòng)力。為我煤炭局、培訓中心的建設和發(fā)展貢獻自己的力量。
2022年醫療機構醫保宣傳總結7
不知不覺(jué)間20xx年已過(guò)半,這半年里在衛生局領(lǐng)導的關(guān)心和社管中心的領(lǐng)導下,在有關(guān)職能部門(mén)和科室的協(xié)作下,xx衛生院緊緊圍繞醫保的工作重點(diǎn)和要求,全院職工以團結協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的精神狀態(tài),認真工作,F將半年醫保工作情況總結如下:
一、領(lǐng)導班子重視為規范診療行為
控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。領(lǐng)導班子帶頭,各科室科主任負責本科醫保、農合工作的全面管理。為使廣大參保人員對醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習活動(dòng),一是召開(kāi)全院職工大會(huì )、中層干部會(huì )議等,講解新的醫保政策,利用會(huì )議形式加深大家對醫保工作的認識。
二是抽出人員參加醫保會(huì )議;以發(fā)放宣傳資料等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。
三是加強醫院信息化管理,通過(guò)新的醫生工作站,更規范、更便捷。并減少了差錯的發(fā)生。半年工作情況:
1、自20xx年12月16日起,截止至20xx年6月15日。我院上傳記錄4753筆,醫保支付費用152732.35元。掛號支付4398元。在已經(jīng)結算的費用中無(wú)一筆拒付發(fā)生,醫保病人門(mén)診住院數據上傳及時(shí)準確,無(wú)垃圾數據反饋信息。
2、從開(kāi)展工作至今院內醫保系統運行正常,在醫保單機不能正常工作的時(shí)候,及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統修理好,細致的查找問(wèn)題發(fā)生的原因,及時(shí)的安裝殺毒軟件。對院內的醫保單機及時(shí)的進(jìn)行了十余次補丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時(shí)間將我院的醫保系統進(jìn)行及時(shí)的升級。期間進(jìn)行了醫生工作站的改造。
3、做好與醫保中心的上傳下達工作,對于工作中出現的問(wèn)題能夠及時(shí)的解決。每季度均參加市醫保中心組織的'會(huì )議培訓。
4、醫保工作是一個(gè)繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,再到服務(wù)設施目錄,每一項都需要認真的考對,自開(kāi)展工作站以來(lái),所錄入藥品劑量規格均符合標準,無(wú)一拒付。
二、措施得力,規章制度
嚴為使醫保病人清清楚楚就醫,明明白白消費,我院一是在院外公布了就診流程圖,使參保病人一目了然。并在每周二周三周五,病人比較集中的日子里安排專(zhuān)職導醫、負責給相關(guān)病人提供醫保政策咨詢(xún)。
二是配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價(jià)格公布于眾,接受群眾監督。四是醫院職工開(kāi)展微笑服務(wù),以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過(guò)硬技術(shù)受到病人好評。為將醫保工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,定期進(jìn)行滿(mǎn)意度調查,針對調查的結果制定改進(jìn)措施。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,嚴格檢查醫?ǖ氖褂靡约按_(kāi)藥情況。今年我院未出現差錯事故,全院無(wú)違紀違規現象。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量。
我院有專(zhuān)人參加醫保會(huì )議,及時(shí)傳達會(huì )議上的新政策和反饋醫保局審核過(guò)程中發(fā)現的有關(guān)醫療質(zhì)量的內容,了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的處方及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量,為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。
四、工作小結及下半年展望
在20xx上半年中,我院醫保工作中雖然取得了一定成績(jì),但仍存在一些不足,如:軟件系統不夠成熟,問(wèn)題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動(dòng),溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫保工作反饋偏少。在今后的工作中,需嚴把政策關(guān),從細節入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規范業(yè)務(wù)流程,努力更多更好地為醫保人員服務(wù),力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度。加強對醫院醫務(wù)人員的醫保政策宣傳,定期對醫務(wù)人員進(jìn)行醫保工作反饋。爭取使我院的醫保工作在下半年更上一個(gè)臺階!
2022年醫療機構醫保宣傳總結8
新型農村互助醫是由當局構造、指導和贊成,農民自愿參加,個(gè)人、集體和當局多方籌資,以大病兼顧為主的農民醫療互助共濟軌制,是黨和當局為農民辦的一件實(shí)事、功德。根據衢州市人民當局《關(guān)于建立農村互助醫療軌制定見(jiàn)》,我市從200x年12月1日入手下手正式踐諾新型農村互助醫療軌制。自開(kāi)動(dòng)此項工作以來(lái),xxx市市各級各部分做了大量的工作,收到了較好的社會(huì )結果。但查看資料表明,新型農村互助醫療工作在促成進(jìn)程中仍存在一些題目,很多農民對新型農村互助醫療政策貧乏充足的明白,對參加新型農村互助醫療有顧忌,持觀(guān)望、等待、乃至不相信立場(chǎng),自愿參加的自動(dòng)性很低。
為了更好地促成新型農村互助醫療工作,把“要求農民參加”變成“農民要求參加”,xxx市衛生局從變化農民大眾的思維見(jiàn)解入手,凸起宣揚重點(diǎn),變化宣揚伎倆,立異宣揚載體,多管齊下,做足宣揚策動(dòng)文章,營(yíng)建了濃厚的氛圍,自動(dòng)指導農民大眾自愿參加新型農村互助醫療。
1、凸起宣揚重點(diǎn),連續進(jìn)步宣揚的深度
200x年的新型農村互助醫療政策在汲取前一年好的做法根本上,調整了政策,增加了新的內容。所以本年的宣揚活動(dòng),在客歲宣揚的根本上,重點(diǎn)是新型農村互助醫療200x年政策調整部分。為了讓農民大眾簡(jiǎn)單接納,編成了順口溜 “三鞏固,三增一降一撤除”,朗朗上口,普通易懂。同時(shí)環(huán)繞市委、市當局召開(kāi)全市新型農村互助醫療工作集會(huì ),構造好專(zhuān)題宣揚,大力大舉宣揚當局在新型農村互助醫療的大舉動(dòng)、大做法。在詳細宣揚進(jìn)程中,做到了三個(gè)講透:一是講透履行新型農村互助醫療軌制的目標、意義,讓大眾知道好處;二是講透這項軌制的詳細內容,讓大眾把握政策;三是講透當局的贊成和資金辦理、報銷(xiāo)程序,讓大眾清除疑慮。因為針對性強,遭到了廣大農民大眾的強烈喧鬧歡迎,同時(shí)讓農民大眾明白,當局是在誠意的為農民大眾辦實(shí)事、辦功德,清除了農民大眾的顧忌,進(jìn)步了農民大眾對新型農村互助醫療軌制的接納水溫和認知度,扭轉一些農民怕吃虧的設法,教誨、指導農民自愿參加新型農村互助醫療。
2、變化宣揚伎倆,連續進(jìn)步宣揚的廣度
在宣揚式樣上,變化了過(guò)去由衛生局“自拉自唱”、“包打全國”的死板風(fēng)俗。在市委宣揚部的牽頭下,整合、和諧、構造廣播電臺、電視臺、本日xxx等各方面、各層面的氣力,構成全社會(huì )珍視、贊成、存眷、參加新型農村互助醫療宣揚的“大合唱”,營(yíng)建社會(huì )化宣揚的強勢、局勢和優(yōu)勢。在宣揚方法上,變化了過(guò)去大略的筆墨和聲音宣揚。利用參保和沒(méi)參保遭到截然相背報酬的典范事例來(lái)展開(kāi)宣揚,讓農民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開(kāi)導;由市四大班子、衛生局、鄉鎮等帶領(lǐng)把大額報銷(xiāo)款直接送到參保農戶(hù)家中的方法來(lái)擴大感化,讓農民大眾切身參加此中展開(kāi)宣揚;經(jīng)過(guò)議定市帶領(lǐng)深切基層明白環(huán)境,和農戶(hù)拉家常,向農民大眾闡明新型農村互助醫療的好處來(lái)進(jìn)行宣揚。多部分、多式樣、多角度的宣揚,使新型農村互助醫療政策、好處、做法盡人皆知,深切民氣,大大加強了農民大眾參保的自發(fā)性和自動(dòng)性。
3、立異宣揚載體,連續進(jìn)步宣揚的結果
宣揚結果的好壞,關(guān)鍵在于宣揚載體的好壞。xxx市衛生局從xxx市的實(shí)際動(dòng)身,隨機應變,在宣揚載體上,變化了過(guò)去緊張以墻頭標語(yǔ)、廣播的宣揚載體,連續創(chuàng )設大小分身、多平臺、多層次的全新載體,從大略的貫注、空洞的說(shuō)教和雷同的式樣中解放出來(lái),構成了硬載體和軟載體的聯(lián)動(dòng)、死板載體與當代載體的聯(lián)動(dòng)、大家載體與專(zhuān)門(mén)載體的聯(lián)動(dòng)。
根據農民大眾反應宣揚單易迷失的題目,增加了宣揚內容,將其擴大為宣揚手冊,發(fā)放到全市農村的每家每戶(hù);和廣播電臺互助,將宣揚手冊的內容建造成灌音帶,下發(fā)到每個(gè)鄉鎮,法則其在籌資期間每天黃金時(shí)候里進(jìn)行高強度的播放;要求各鄉鎮的新型農村互助醫療辦公室及時(shí)將工作促成進(jìn)程中的好人、功德、好的做法上報到市合醫辦,編成簡(jiǎn)報在xxx衛生信息網(wǎng)長(cháng)進(jìn)行宣揚;與電視臺精密互助,在體育與健康欄目中展開(kāi)新型農村互助醫療專(zhuān)題宣揚,每周三次對新型農村互助醫療的有關(guān)政策、軌制、知識進(jìn)行動(dòng)彈播出;構造人員創(chuàng )作了小品《參!,在中國(xxx)蜜蜂節進(jìn)行專(zhuān)場(chǎng)表演,并送戲下鄉寓教于樂(lè );出動(dòng)宣揚車(chē)走街串巷進(jìn)行滾動(dòng)宣揚。與此同時(shí),各鄉鎮也富裕利用活潑活潑,農民大眾膾炙人口的式樣展開(kāi)宣揚教誨活動(dòng),擴大了宣揚活動(dòng)的覆蓋面,加強了宣揚的吸引力、傳染力和感化力。
農民對新型農村互助醫療的知曉率空前提高,都積極要求參加新型農村互助醫療,呈現了農民本身直接到新型農村互助醫療辦公室要求參保的現象。中斷到12月28日,xxx市參加新型農村互助醫療人數為46.3萬(wàn)人,參保率到達88.3%,遙居衢州各縣市之首。
2022年醫療機構醫保宣傳總結9
20xx年,我院在醫保中心的領(lǐng)導下,根據《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定,認真開(kāi)展工作,落實(shí)了一系列的醫保監管措施,規范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)質(zhì)量監督考核的服務(wù)內容,做總結如下:
一、建立醫療保險組織
有健全的醫保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(cháng)分管醫保工作,有專(zhuān)門(mén)的醫保服務(wù)機構,醫院設有一名專(zhuān)門(mén)的醫保聯(lián)絡(luò )員。制作標準的患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。建立和完善了醫保病人、醫保網(wǎng)絡(luò )管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。設有醫保政策宣傳欄、意見(jiàn)箱及投訴咨詢(xún)電話(huà),定期發(fā)放醫保政策宣傳單20xx余份?剖壹搬t保部門(mén)及時(shí)認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目?jì)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫療服務(wù)調價(jià)信息。組織全院專(zhuān)門(mén)的醫保知識培訓2次,有記錄、有考試。
二、執行醫療保險政策情況
6月—11月,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人82人次,支付鐵路統籌基金4萬(wàn)元,門(mén)診刷卡費用6萬(wàn)元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫保中心領(lǐng)導給我院進(jìn)行了醫保工作指導,根據指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改。
加強了門(mén)診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫?劭,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規行為者進(jìn)行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實(shí)到科室或責任人。
三、醫療服務(wù)管理工作
有醫保專(zhuān)用處方,病歷和結算單,藥品使用統一名稱(chēng)。嚴格按協(xié)議規定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門(mén)診處方按照醫保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續,并實(shí)行了住院費用一日清單制。對超出醫保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫?瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫?聘鶕嚓P(guān)政策和規定站在公正的立場(chǎng)上當好裁判,以實(shí)事求是的.態(tài)度作好雙方的溝通解釋?zhuān)瑢εR床醫務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對參保人員重點(diǎn)是專(zhuān)業(yè)知識的解釋?zhuān)闺p方達到統一的認識,切實(shí)維護了參保人的利益。
四、醫療收費與結算工作
嚴格執行物價(jià)政策,無(wú)超標準收費,分解收費和重復收費現象。今年10月份,及時(shí)更新了醫;居盟帞祿䦷旒霸\療項目?jì)r(jià)格,保證了臨床記賬、結算的順利進(jìn)行。
五、醫保信息系統使用及維護情況
按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作,系統運行安全,未發(fā)現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數據庫及時(shí)維護、對照。網(wǎng)絡(luò )系統管理到位,沒(méi)有數據丟失,造成損失情況的發(fā)生。
六、明年工作的打算和設想
1、加大醫保工作考核力度。增加一名專(zhuān)職人員,配合醫院質(zhì)控部門(mén)考評醫療保險服務(wù)工作。
2、加強醫保政策和醫保知識的學(xué)習、宣傳和教育。
3、進(jìn)一步規范和提高醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開(kāi)醫院醫保工作協(xié)調會(huì ),總結分析和整改近期工作中存在的問(wèn)題,把各項政策、措施落到實(shí)處。
4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫院學(xué)習和提高。
2022年醫療機構醫保宣傳總結10
新型農村合作醫是由政府組織、引導和支持,農民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度,是黨和政府為農民辦的一件實(shí)事、好事。根據衢州市人民政府《關(guān)于建立農村合作醫療制度意見(jiàn)》,我市從20xx年12月1日開(kāi)始正式推行新型農村合作醫療制度。自啟動(dòng)此項工作以來(lái),xxx市市各級各部門(mén)做了大量的工作,收到了較好的社會(huì )效果。但調查資料表明,新型農村合作醫療工作在推進(jìn)過(guò)程中仍存在一些問(wèn)題,不少農民對新型農村合作醫療政策缺乏足夠的了解,對參加新型農村合作醫療有顧慮,持觀(guān)望、等待、甚至不信任態(tài)度,自愿參加的積極性很低。
為了更好地推進(jìn)新型農村合作醫療工作,把“要求農民參加”變成“農民要求參加”,xxx市衛生局從改變農民群眾的思想觀(guān)念入手,突出宣傳重點(diǎn),改變宣傳手段,創(chuàng )新宣傳載體,多管齊下,做足宣傳發(fā)動(dòng)文章,營(yíng)造了濃厚的氛圍,積極引導農民群眾自愿參加新型農村合作醫療。
一、突出宣傳重點(diǎn),不斷提高宣傳的深度
20xx年的新型農村合作醫療政策在吸取前一年好的做法基礎上,調整了政策,增加了新的內容。所以今年的宣傳活動(dòng),在去年宣傳的基礎上,重點(diǎn)是新型農村合作醫療20xx年政策調整部分。為了讓農民群眾容易接受,編成了順口溜 “三不變,三增一降一取消”,朗朗上口,通俗易懂。同時(shí)圍繞市委、市政府召開(kāi)全市新型農村合作醫療工作會(huì )議,組織好專(zhuān)題宣傳,大力宣傳政府在新型農村合作醫療的大動(dòng)作、大做法。在具體宣傳過(guò)程中,做到了三個(gè)講透:一是講透實(shí)施新型農村合作醫療制度的目的、意義,讓群眾知道好處;二是講透這項制度的具體內容,讓群眾掌握政策;三是講透政府的支持和資金管理、報銷(xiāo)程序,讓群眾解除疑慮。因為針對性強,受到了廣大農民群眾的熱烈歡迎,同時(shí)讓農民群眾明白,政府是在真心的為農民群眾辦實(shí)事、辦好事,消除了農民群眾的顧慮,提高了農民群眾對新型農村合作醫療制度的接受程度和認知度,扭轉一些農民怕吃虧的想法,教育、引導農民自愿參加新型農村合作醫療。
二、改變宣傳手段,不斷提高宣傳的廣度
在宣傳形式上,改變了過(guò)去由衛生局“自拉自唱”、“包打天下”的傳統習慣。在市委宣傳部的牽頭下,整合、協(xié)調、組織廣播電臺、電視臺、今日xxx等各方面、各層面的力量,形成全社會(huì )重視、支持、關(guān)注、參與新型農村合作醫療宣傳的“大合唱”,營(yíng)造社會(huì )化宣傳的強勢、大勢和優(yōu)勢。在宣傳方法上,改變了過(guò)去單一的文字和聲音宣傳。利用參保和沒(méi)參保受到截然相反待遇的典型事例來(lái)展開(kāi)宣傳,讓農民群眾從身邊的人、身邊的事受到啟發(fā);由市四大班子、衛生局、鄉鎮等領(lǐng)導把大額報銷(xiāo)款直接送到參保農戶(hù)家中的方式來(lái)擴大影響,讓農民群眾親身參與其中展開(kāi)宣傳;通過(guò)市領(lǐng)導深入基層了解情況,和農戶(hù)拉家常,向農民群眾說(shuō)明新型農村合作醫療的好處來(lái)進(jìn)行宣傳。多部門(mén)、多形式、多角度的宣傳,使新型農村合作醫療政策、好處、做法家喻戶(hù)曉,深入人心,大大增強了農民群眾參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
三、創(chuàng )新宣傳載體,不斷提高宣傳的效果
宣傳效果的好壞,關(guān)鍵在于宣傳載體的好壞。xxx市衛生局從xxx市的實(shí)際出發(fā),因地制宜,在宣傳載體上,改變了過(guò)去主要以墻頭標語(yǔ)、廣播的宣傳載體,不斷創(chuàng )造大小兼顧、多平臺、多層次的全新載體,從單一的灌輸、空泛的說(shuō)教和雷同的形式中解放出來(lái),形成了硬載體和軟載體的聯(lián)動(dòng)、傳統載體與現代載體的聯(lián)動(dòng)、大眾載體與專(zhuān)門(mén)載體的聯(lián)動(dòng)。根據農民群眾反映宣傳單易丟失的問(wèn)題,增加了宣傳內容,將其擴展為宣傳手冊,發(fā)放到全市農村的每家每戶(hù);和廣播電臺合作,將宣傳手冊的內容制作成錄音帶,下發(fā)到每個(gè)鄉鎮,規定其在籌資期間每天黃金時(shí)間里進(jìn)行高強度的播放;要求各鄉鎮的新型農村合作醫療辦公室及時(shí)將工作推進(jìn)過(guò)程中的好人、好事、好的做法上報到市合醫辦,編成簡(jiǎn)報在xxx衛生信息網(wǎng)上進(jìn)行宣傳;與電視臺緊密合作,在體育與健康欄目中開(kāi)展新型農村合作醫療專(zhuān)題宣傳,每周三次對新型農村合作醫療的有關(guān)政策、制度、知識進(jìn)行滾動(dòng)播出;組織人員創(chuàng )作了小品《參!,在中國(xxx)蜜蜂節進(jìn)行專(zhuān)場(chǎng)演出,并送戲下鄉寓教于樂(lè );出動(dòng)宣傳車(chē)走街串巷進(jìn)行流動(dòng)宣傳。與此同時(shí),各鄉鎮也充分利用生動(dòng)活潑,農民群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的形式開(kāi)展宣傳教育活動(dòng),擴大了宣傳活動(dòng)的覆蓋面,增強了宣傳的吸引力、感染力和影響力。農民對新型農村合作醫療的知曉率空前提高,都踴躍要求參加新型農村合作醫療,出現了農民自己直接到新型農村合作醫療辦公室要求參保的現象。截止到12月28日,xxx市參加新型農村合作醫療人數為46.3萬(wàn)人,參保率達到88.3%,遙居衢州各縣市之首。
2022年醫療機構醫保宣傳總結11
為推進(jìn)醫療器械科學(xué)監管,切實(shí)保障公眾用械安全,根據你局《關(guān)于開(kāi)展20xx年“醫療器械安全宣傳周”活動(dòng)的通知》要求,于10月19日至10月25日同步舉辦了20xx年“醫療器械安全宣傳周”活動(dòng),F將活動(dòng)開(kāi)展情況匯報如下:
一、高度重視、精心組織
按照市局統一部署,及時(shí)召開(kāi)會(huì )議,對活動(dòng)進(jìn)行具體安排,明確了總體要求、重點(diǎn)內容、宣傳形式、實(shí)施步驟、時(shí)間安排、具體分工,做到了組織落實(shí)、任務(wù)落實(shí)、措施落實(shí),為活動(dòng)的開(kāi)展奠定了堅實(shí)的基礎。
二、內容豐富、成效明顯
。ㄒ唬┡e辦了醫療機構醫療器械使用法規專(zhuān)題培訓
舉辦了醫療機構醫療器械使用法規專(zhuān)題培訓講座,監管人員、轄區醫療機構分管院長(cháng)和器械管理負責人共200余人參加了培訓。會(huì )議逐條解讀了《醫療器械監督管理條例》《醫療器械使用質(zhì)量監督管理辦法》等法規,并就醫療機構醫療器械使用提出了具體工作要求,增強了醫療機構主體責任意識和法治意識,達到了提升醫療機構醫療器械使用水平的預期目的。
。ǘ╅_(kāi)展醫療器械安全知識系列科普宣傳
一是在“市場(chǎng)監管”微信公眾號開(kāi)辟“醫療器械安全宣傳周”專(zhuān)欄,向公眾宣傳普及安全用械常識。二是開(kāi)展了“安全用械”宣傳活動(dòng)、“安全用械知識大講堂”等形式多樣的科普活動(dòng),“零距離”為社會(huì )公眾提供安全用械科普知識,普及科學(xué)、合理、規范用械常識,營(yíng)造安全用械、珍愛(ài)健康的良好氛圍。宣傳周期間,共舉辦安全用械知識講座2期、發(fā)放安全用械科普資料1000余份,接受群眾咨詢(xún)100余人次,受到了市民一致好評。
。ㄈ┡e辦“安全用械進(jìn)基層”活動(dòng)
結合扶貧走訪(fǎng),向村民講解假劣醫療器械辨別方法、安全用械知識,提高了群眾科學(xué)認識醫療器械的素養,營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注醫療器械安全的良好氛圍。
三、下步工作打算
今后,將把向公眾普及安全用械知識,提高公眾科學(xué)用械意識作為一項經(jīng)常性常抓不懈,確保人民群眾用械安全。
2022年醫療機構醫保宣傳總結12
2021年8月23日至8月29日是全國節能宣傳周?h醫保局高度重視、廣泛宣傳普及節能常識,倡導綠色生活,發(fā)揚勤儉美德,踐行低碳理念,樹(shù)立節約意識。我局于8月23日至8月29日開(kāi)展了公共機構節能宣傳周活動(dòng)。通過(guò)精心組織,周密部署,節能宣傳周活動(dòng)取得了良好效果,F將活動(dòng)情況總結匯報如下:
一、緊扣主題
強化工作實(shí)效緊扣宣傳周主題,積極開(kāi)展各項節能活動(dòng),努力建設節約型機關(guān)。一是開(kāi)展了一次機關(guān)節能工作大檢查。對機關(guān)內部節能標識損毀的及時(shí)予以更新,在大門(mén)通道處設立節能知識宣傳欄;對局機關(guān)用電、用水、辦公耗材情況進(jìn)行了一次全面抽查,對人走未關(guān)水、關(guān)燈、關(guān)閉電源,浪費辦公耗材的辦公室或個(gè)人進(jìn)行嚴肅教育批評,并予以通報,引導機關(guān)干部節約每一度電、每一滴水、每一張紙,增強和養成節能減排自覺(jué)性;二是要求全體機關(guān)干部自覺(jué)抵制商品過(guò)度包裝。帶頭使用環(huán)保購物袋,減少使用塑料袋和一次性餐具及先漱用品,充分發(fā)揮機關(guān)人員帶頭作用,反對奢侈浪費,提倡樸素節儉。
二、形式多樣
充分利用電子屏、微信群、朋友圈等新形式對節能宣傳周活動(dòng)進(jìn)行大張旗鼓地宣傳,緊緊圍繞“低碳生活,綠建未來(lái)”的主題,聯(lián)系自身實(shí)際,開(kāi)展了形式多樣,豐富多彩的宣傳活動(dòng)。一是在辦公大樓、辦公室內電子屏滾動(dòng)播放宣傳標語(yǔ)。二是圍繞活動(dòng)主題,利用微信工作群向全體干部職工發(fā)送節能周宣傳倡議書(shū),宣傳節能知識和節能常識,提高全局干部職工的節能意識和責任意識。
三、強化制度
嚴格用電管理:嚴格按照節能要求,在自然光照較好的條件下不使用照明燈具,使用照明工具時(shí)保證人走燈滅,杜絕“長(cháng)明燈”等能耗檢查現象。同時(shí)盡可能地減少電腦、打印機、復印機等辦公設備的待機時(shí)間,不用時(shí)關(guān)閉各類(lèi)電器設備電源。嚴格用水管理:在清洗拖把、抹布時(shí),控制出水量,人走時(shí)及時(shí)關(guān)閉關(guān)緊水龍頭,杜絕“長(cháng)流水”和“跑、冒、滴、漏”現象。飲用熱水按需取用,下班時(shí)關(guān)閉飲水機電源。推行無(wú)紙化辦公:盡量利用網(wǎng)絡(luò )傳輸文件,在電腦上修改文稿;在打印材料時(shí),提倡雙面用紙,節約辦公成本。通過(guò)開(kāi)展活動(dòng),營(yíng)造了“領(lǐng)導帶頭示范,職工積極參與”的良好節能減排氛圍,統一了節能意識,為實(shí)現節能低碳目標任務(wù)奠定了基礎。在今后的工作中,我局將把認真開(kāi)展好節能低碳各項工作作為節約發(fā)展、降低成本、保增長(cháng)的有效手段,努力抓好落實(shí),不斷推進(jìn)xx縣醫療保障局向前發(fā)展。
2022年醫療機構醫保宣傳總結13
全省醫療安全百日行動(dòng)啟動(dòng)以來(lái),我局嚴格按照省衛生廳和市衛生局的統一部署,進(jìn)一步加強了對醫院的管理和醫療安全的監管,經(jīng)過(guò)精心安排、落實(shí)措施,各項工作正穩步推進(jìn)。根據要求,現將我局學(xué)習發(fā)動(dòng)階段工作小結如下:
一、加強領(lǐng)導,精心組織
醫療安全,事關(guān)廣大人民群眾生命健康,是醫院發(fā)展和構建和諧醫患關(guān)系的基礎,縣衛生局高度重視,及時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議,研究部署醫療安全工作。一是成立了xx縣衛生局醫療安全百日行動(dòng)領(lǐng)導小組,由局長(cháng)任組長(cháng)親自抓、分管副局長(cháng)任副組長(cháng)具體抓,各級醫療衛生單位進(jìn)一步健全了由一把手負責的醫療安全防范組織機構,落實(shí)專(zhuān)人具體抓落實(shí),責任到人。二是結合本縣實(shí)際制定了醫療安全百日行動(dòng)實(shí)施方案,按照醫院管理評審標準,進(jìn)一步完善醫療質(zhì)量管理制度,從制度上保證了醫療安全百日行動(dòng)有序開(kāi)展。
二、廣泛動(dòng)員,積極參與
11月6日,縣衛生局召開(kāi)了全縣醫療安全百日行動(dòng)啟動(dòng)大會(huì ),各醫療衛生單位負責人參加了會(huì )議,縣衛生局局長(cháng)楊勇作了重要講話(huà),要求各醫療單位主要領(lǐng)導要親自抓醫療安全,要樹(shù)立以病人為中心的思想觀(guān)念,提高醫療質(zhì)量,切實(shí)消除醫療安全隱患。分管副局長(cháng)楊順富對我縣醫療安全百日行動(dòng)作了全面安排部署,要求縣衛生執法大隊要密切配合衛生局,抓好檢查指導工作,保證工作落實(shí)。各醫療機構也制定了實(shí)施方案,進(jìn)行了廣泛動(dòng)員,使廣大醫務(wù)人員進(jìn)一步明確了醫療安全百日行動(dòng)的目的、意義和要求,增強了緊迫感和責任感,自覺(jué)將醫療事故防范貫穿于整個(gè)業(yè)務(wù)工作中。
三、加強學(xué)習,提高認識
各單位采取集中學(xué)習與分散學(xué)習等方式,積極組織醫務(wù)人員開(kāi)展了以醫療安全百日行動(dòng)為主題的學(xué)習活動(dòng)。一是重點(diǎn)學(xué)習醫院工作制度、醫療核心制度、醫療操作規范和醫療法律法規,切實(shí)增強了廣大醫務(wù)人員安全責任意識和依法執業(yè)意識。二是認真學(xué)習討論近期省內外幾起影響較大的醫療安全事故案例,如:“西安交大附屬醫院新生兒科感染事件”、“xx市地院麻醉事件”等,從中汲取教訓,舉一反三,引以為戒。
四、突出重點(diǎn),狠抓落實(shí)
開(kāi)展“醫療安全百日行動(dòng)”的目的就是防范醫療事故、確保醫療安全,通過(guò)分析典型醫療安全事故案例,注重與本單位工作實(shí)際相結合,針對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節和重點(diǎn)人員,即icu、手術(shù)室、新生兒病房、消毒供應中心等重點(diǎn)部門(mén),麻醉科、外科、婦產(chǎn)科、骨科等醫療風(fēng)險高科室應進(jìn)行全面的檢查,規范醫療行為,增添措施,加強防范。
五、下步工作安排
我局將認真督促各醫療機構規范執業(yè)行為,全方位開(kāi)展自查自糾,對存在的問(wèn)題要深入分析原因,找準根源,邊查邊改,切實(shí)提高醫護質(zhì)量,有效防范醫療風(fēng)險。
2022年醫療機構醫保宣傳總結14
今年以來(lái),市醫保局堅決貫徹落實(shí)市委決策部署,堅持作風(fēng)能力和醫保工作“兩手抓”,為支持新冠肺炎疫情防控、促進(jìn)全市經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展、減輕群眾就醫負擔提供了堅實(shí)保障。
一、上半年主要工作情況
。ㄒ唬┲鲃(dòng)擔當作為,保障疫情防控和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展。面對疫情大考,全力以赴確;颊呔戎尾怀、群眾接種不愁、各方防控減負。保障疫苗接種,上半年支付新冠疫苗及接種費用2.32億元,累計支付12.29億元,助力加速形成免疫屏障。持續降低防疫成本,核酸檢測收費價(jià)格累計降幅超90%,上半年支付住院患者核酸檢測費用0.39億元,累計支付1.81億元。保障救治患者,3月份萊西疫情發(fā)生后,向4家定點(diǎn)醫療機構和相關(guān)區市緊急預付救治資金1.1億元;及時(shí)調整醫保報銷(xiāo)政策,確保腫瘤、血透、門(mén)診慢特病等特殊病人順暢就醫報銷(xiāo)。實(shí)施降費助企政策,在保證參保人待遇穩中有升的前提下,主動(dòng)實(shí)施降費助企政策措施,全年將為各類(lèi)繳費單位減負47.1億元;提高生育醫療保障待遇,支持三孩生育政策落地,全年將為孕產(chǎn)婦減負1.4億元。促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,長(cháng)期護理保險吸引照護等相關(guān)行業(yè)投資3億元。
。ǘ┥罨母锕,推動(dòng)醫保事業(yè)高質(zhì)量可持續發(fā)展。面對降費減收和提待增支的雙重壓力,我們用改革解難題,實(shí)施更有效率的醫保支付改革。全面推進(jìn)住院醫療費按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)支付改革國家試點(diǎn),18家試點(diǎn)醫院平均住院天數、次均住院費用、次均個(gè)人負擔三項指標同比分別下降8.5%、4.8%和4.5%,試點(diǎn)醫院管理更加規范、精細,改革取得了“醫、保、患”三方共贏(yíng)的初步成效。在西海岸新區實(shí)施按人頭總額打包付費改革,讓醫共體把區域內參保群眾的疾病預防、治療、健康管起來(lái),節約的醫;鹩糜讵剟钺t共體,調動(dòng)了醫療機構積極性,推動(dòng)醫療衛生服務(wù)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。健全符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式,中醫日間病房醫保試點(diǎn)醫院由4家擴大到全市二級乙等及以上定點(diǎn)醫院,試點(diǎn)病種由13種擴大到19種,87.5%的中醫醫療服務(wù)項目納入醫保報銷(xiāo)范圍,有力支持了中醫藥事業(yè)創(chuàng )新發(fā)展。持續開(kāi)展長(cháng)護險國家試點(diǎn),支持“兩院一體”服務(wù)模式,支出4.35億元,同比增長(cháng)18%,為4.8萬(wàn)名失能失智老人提供全方位醫養結合服務(wù)保障。
。ㄈ┏掷m惠民便民,提高參保人待遇和服務(wù)水平。面對 參保群眾報銷(xiāo)更多、報銷(xiāo)更方便的切實(shí)需求,我們向改革要紅利,向精細化管理要效益。待遇保障上,強化“基本醫保+大病保險+醫療救助”三層保障功能,為參保人梯次減負。支出基金121億元,惠及就醫群眾305萬(wàn)人次;第一時(shí)間落地國家、省集采的13批共345種藥品、99種醫用耗材及時(shí)在青落地,平均降價(jià)53%,預計全年節約15億元;提高60多種高值耗材的醫保支付標準,為群眾減負4.6億元;擴大醫保報銷(xiāo)藥品數量,醫保目錄內藥品達2860種;指導商保公司擴大了定制型商業(yè)醫療保險理賠范圍,降低了起付線(xiàn)門(mén)檻,增補了1000多種藥品和耗材,提高了白血病、癌癥、罕見(jiàn)病等群體的待遇,個(gè)人負擔平均下降22%。經(jīng)辦服務(wù)上,服務(wù)站點(diǎn)不斷下沉,辦理流程不斷優(yōu)化,初步實(shí)現經(jīng)辦服務(wù)“網(wǎng)上辦”、“掌上辦”、“就近辦”、“集成辦”。醫保信息系統并軌全國醫保信息平臺,醫療費“一站式”聯(lián)網(wǎng)結算,全市醫;鹈刻旖Y算6.54萬(wàn)人次、6800萬(wàn)元;醫保經(jīng)辦和幫代辦服務(wù)延伸到全市264個(gè)醫保工作站、150家銀行網(wǎng)點(diǎn)、211個(gè)鄉鎮(街道、管區)和3830個(gè)村(社區),方便群眾就近辦事;簡(jiǎn)化異地就醫手續,變審批制為備案制,省內異地長(cháng)期居住和省外就醫自助備案,省內臨時(shí)就醫免備案;在全省率先實(shí)現了4418家定點(diǎn)機構跨省刷卡結算全覆蓋。
。ㄋ模┘訌娬饝貒拦,維護醫;鸢踩。開(kāi)展基金監管集中宣傳月活動(dòng),大力宣傳醫保政策,告知底線(xiàn)、紅線(xiàn)和違法違規的后果,著(zhù)力提升基金監管宣傳震懾成效;發(fā)動(dòng)社會(huì )力量共同維護醫;鸢踩,聘請人大代表、政協(xié)委員、服務(wù)對象等38人建起社會(huì )監督員隊伍,豐富智能監控等監管手段;聚焦惡意騙保行為和欺詐騙保高發(fā)領(lǐng)域開(kāi)展綜合監管行動(dòng),處理違規機構495家,公開(kāi)曝光典型案例15起,扣撥追回醫;931.67萬(wàn)元;行紀銜接、行刑銜接等“一案多查、聯(lián)合懲處”機制不斷優(yōu)化,完善與公安部門(mén)的聯(lián)合辦案、線(xiàn)索移送機制,形成宣傳、教育、警示、震懾、打擊的全鏈條監管體系,向公安機關(guān)移送報案2起。
。ㄎ澹┨嵘黠L(fēng)能力,以實(shí)干推動(dòng)各項工作落實(shí)。扎實(shí)開(kāi)展“作風(fēng)能力提升年”活動(dòng),關(guān)注解決群眾訴求。針對年初群眾反映的醫保咨詢(xún)電話(huà)打不通問(wèn)題,綜合施策加以解決。加大政策宣傳力度,上線(xiàn)微信訂閱號及微信視頻號,拓寬政策宣傳渠道,梳理群眾普遍反映和關(guān)注的問(wèn)題,依托門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、微信公眾號等新聞媒體及時(shí)發(fā)布、回應;實(shí)施“微短信工作法”,針對異地就醫結算等熱點(diǎn)問(wèn)題通過(guò)定點(diǎn)機構微信群、參保單位釘釘群等進(jìn)行點(diǎn)對點(diǎn)告知,一對一發(fā)送短信進(jìn)行重點(diǎn)提醒;建成醫保咨詢(xún)電話(huà)專(zhuān)班,坐席數量由6個(gè)增加到39個(gè),延長(cháng)接線(xiàn)時(shí)間,開(kāi)展“我當醫保接線(xiàn)員”等活動(dòng),每天抽調工作人員輪流參加接線(xiàn),提高接線(xiàn)能力。通過(guò)采取上述措施,咨詢(xún)電話(huà)來(lái)電量逐步下降,接通率從1月份的15%提高到3月份之后的95%。
二、存在問(wèn)題
受疫情和經(jīng)濟基本面的影響,醫保工作面臨更加錯綜復雜的形勢和挑戰。主要表現在:
。ㄒ唬┽t保支付方式改革有待進(jìn)一步整體聯(lián)動(dòng),F行的多種醫保支付方式之間系統性、協(xié)同性不夠強,需同步研究推進(jìn)與DRG付費相配套的門(mén)診和急性后期醫保支付方式改革,加快建立多元復合式醫保支付體系。
。ǘ┽t;鸨O管執法體系不夠健全。醫;鹗褂弥黧w多、鏈條長(cháng)、環(huán)節多,監管任務(wù)重。因市、區兩級都沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的醫保執法機構,人員力量嚴重不足,完成全市7000多家醫藥機構的全覆蓋監管任務(wù)難度大。
三、下步工作打算
市醫保局將堅持實(shí)字當頭、干字為先,保障疫情防控,深化醫保改革,提升服務(wù)能力,維護基金安全,為青島市民提供更可靠更充分的醫療保障。
。ㄒ唬┯辛ΡU铣B(tài)化疫情防控。繼續落實(shí)好“兩個(gè)確!钡日叽胧,為全民免費接種疫苗和住院患者核酸檢測提供費用保障,確保資金及時(shí)撥付到位。
。ǘ╅_(kāi)展醫療保險參保擴面專(zhuān)項行動(dòng)。加強部門(mén)協(xié)同,落實(shí)各方責任,優(yōu)化參保服務(wù),廣泛開(kāi)展宣傳,針對“一老一小、一特一孕、一貧一殘”等特殊群體精準摸排,將應參保對象全部納入參保范圍,確保今年10月底前,我市醫療保險參保人數達到917.35萬(wàn)人。
。ㄈ┤嫱七M(jìn)多元復合式醫保支付方式改革。強化醫;鹂傤~預算管理,深化按病組付費為主的多元復合式醫保支付方式改革。加快推進(jìn)按DRG付費改革試點(diǎn)擴面,實(shí)現所有符合條件的住院醫療機構實(shí)施DRG覆蓋率達到70%。實(shí)施長(cháng)期住院按床日付費改革,對醫療康復、精神病等長(cháng)期住院病例實(shí)行按床日付費,提高醫保支付精細化水平。
。ㄋ模┓妥啟動(dòng)職工門(mén)診共濟保障制度改革。制定我市職工門(mén)診共濟改革實(shí)施意見(jiàn)和配套文件,加強政策宣傳引導,合理引導群眾預期。做好信息系統配套銜接,完善服務(wù)協(xié)議和監管審核稽核規則,加強門(mén)診醫療費監督管理。
。ㄎ澹┱J真落實(shí)藥品耗材集中帶量采購工作。繼續做好國家和省藥品耗材集中帶量采購落地工作,減輕患者負擔。做好醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整,分批完成我市醫療服務(wù)價(jià)格政策與省政策并軌。
。┏掷m開(kāi)展醫;鹁C合監管行動(dòng)。健全基金監管執法體系,擴大智能監控應用,規范用好舉報獎勵機制和嚴重失信黑名單制度,發(fā)動(dòng)社會(huì )各方面參與監督;持續開(kāi)展專(zhuān)項整治、飛行檢查,提高綜合監管能力,加強行刑銜接、行紀銜接,重拳打擊欺詐騙保不手軟,守好群眾“救命錢(qián)”。
2022年醫療機構醫保宣傳總結15
為貫徹“進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃”工作安排,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民健康服務(wù)的宗旨,加強“平安醫院”建設,改善服務(wù)態(tài)度,規范醫療行為,提高醫療質(zhì)量,確保醫療安全,改善人民群眾就醫感受,F將活動(dòng)總結如下:
一、高度重視,認真部署
醫院按照國家和省衛計委關(guān)于開(kāi)展改善醫療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)方案,結合醫院開(kāi)展醫療技術(shù)合作和醫養結合工作試點(diǎn)要求,認真部署改善醫療服務(wù)宣傳活動(dòng),以醫務(wù)科為牽頭科室,各臨床科室聯(lián)動(dòng)參與,充分總結醫院20xx年醫療技術(shù)合作成果和醫養結合工作進(jìn)展情況,大力挖掘改善醫療服務(wù)先進(jìn)典型和優(yōu)秀事跡,積極申報老年科優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范科室,努力形成改善服務(wù)提質(zhì)量的良好氛圍。
二、提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度
增進(jìn)醫患溝通強化改善醫療服務(wù)要求,規范診療行為醫護人員自覺(jué)維護病人的權利,充分尊重病人的知情權和選擇權。
對全院職工進(jìn)行禮儀培訓,隨時(shí)檢查服務(wù)用語(yǔ)使用,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。臨床科室建立了醫患溝通制度,主動(dòng)與病人交流,耐心向病人交待或解釋病情,要求使用通俗易懂的語(yǔ)言。建立、完善病人投訴處理機制,公布投訴電話(huà)號碼,有專(zhuān)門(mén)科室及時(shí)受理、處理病人投訴。通過(guò)出院患者電話(huà)回訪(fǎng),問(wèn)卷調查等方式定期收集病人及社會(huì )等方面對醫院服務(wù)中的意見(jiàn),并及時(shí)改進(jìn)提高。
三、大力宣傳杭師大附院徽州區分院及醫共體便民醫療服務(wù)活動(dòng),推動(dòng)醫務(wù)人員走基層。
以醫療衛生志愿服務(wù)活動(dòng)為抓手,推動(dòng)醫療衛生服務(wù)進(jìn)鄉村。醫院積極參加了“三下鄉”及“四進(jìn)社區”活動(dòng),組織了杭師大附院心內科專(zhuān)家及本院內科醫護人員到鄉村社區,現場(chǎng)開(kāi)展義診活動(dòng),現場(chǎng)宣傳醫院在省市三甲醫院專(zhuān)家坐診手術(shù)、區鄉村醫療衛生一體化試點(diǎn)探索工作,讓人民群眾了解到區內醫療服務(wù)共同體進(jìn)展情況,我院醫務(wù)人員對鄉村醫生的聯(lián)動(dòng)幫扶,切實(shí)讓基層群眾能就近看病,方便的享受到省市三甲醫院專(zhuān)家的問(wèn)診服務(wù)。
四、大力宣傳醫養結合健康養老服務(wù),積極申報老年科優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范科室。
醫院于20xx年5月份正式啟動(dòng)醫養結合特色老年科,主要收治半失能老人、失能老人或有較嚴重疾病及家屬無(wú)法照顧的、臨終關(guān)懷等老年患者為主。對入住老人實(shí)行全程托護,無(wú)需家屬陪護,開(kāi)展檢查取藥、醫療護理、生活照料一站式全程式服務(wù),醫養兩種狀態(tài)靈活轉化,方便患病老人健康養老。作為醫院改善醫療服務(wù)的亮點(diǎn),制作了醫養結合專(zhuān)題宣傳片,對醫院醫養結合工作進(jìn)行了全面的梳理總結,讓人直觀(guān)具體的了解健康養老服務(wù)特色和優(yōu)勢,推動(dòng)醫養結合工作穩步推進(jìn)。
此次活動(dòng)全面宣傳了醫院改善醫療服務(wù)進(jìn)展情況,增進(jìn)了醫患之間,醫院與社會(huì )之間的溝通與互動(dòng),延伸了醫療服務(wù)半徑,促進(jìn)了醫院優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范創(chuàng )建活動(dòng)的開(kāi)展。我們將繼續按照國家和省關(guān)于改善醫療服務(wù)活動(dòng)要求,積極宣傳落實(shí)國家和省醫改政策,大力改善群眾就醫體驗,提高區域醫療衛生服務(wù)水平。
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