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孩子得了鼻竇炎該怎么做
孩子鼻竇炎對成績(jì)的影響是什么?
如果您的孩子感冒后一直鼻塞流涕,有時(shí)候還出現晚上睡覺(jué)打鼾癥狀,上課注意力不集中,精神恍惚,打瞌睡,成績(jì)也隨之下降。這種癥狀就可能是由慢性鼻竇炎導致的,建議前往醫院做進(jìn)一步檢查并進(jìn)行對癥治療。
慢性鼻竇炎多因急性鼻竇炎反復發(fā)作未徹底治愈而遷延所致,除鼻塞流涕等局部癥狀外,常伴有精神不振、易倦、頭痛頭昏、記憶力減退、注意力不集中等全身癥狀。
孩子比大人更容易得鼻竇炎,因為孩子鼻竇開(kāi)口相對較大,細菌容易侵入,對外界環(huán)境的適應能力差,抵抗力弱,這就更容易患上鼻竇炎。由于小兒有很多同時(shí)合并腺樣體肥大等疾病,也更容易患上呼吸道感染,故鼻竇炎容易反復發(fā)作。
患兒可能正是因為慢性鼻竇炎而引起的頭昏頭痛甚至入睡打鼾等,從而導致上課注意力不集中,記憶力減退,影響學(xué)習。
根據以往的經(jīng)驗,大多數鼻竇炎都是由急性鼻炎或者是慢性鼻炎反復發(fā)作發(fā)展而來(lái)的,在預防鼻竇炎方面,家長(cháng)更需要注意,千萬(wàn)別忽視了孩子的小感冒和流鼻涕,及時(shí)治療感冒,當有反復扁桃體炎發(fā)作時(shí)應徹底治療。早晨可用冷水洗臉,可以有效增強鼻腔粘膜的抗病能力。平時(shí)可常做鼻部按摩。
孩子得了鼻竇炎怎么辦?
兒童鼻竇炎是耳鼻喉科的常見(jiàn)病,多表現為鼻堵、流膿涕、頭痛等,與一般的上呼吸道感染不容易區別,但是如果感冒一周后仍不緩解,而且黃膿涕不斷,需考慮鼻竇炎。小孩因為不會(huì )擤鼻,鼻涕較多時(shí)還可經(jīng)鼻腔后部流到口腔內引起咳嗽。額竇和蝶竇一般在2-3歲后才開(kāi)始發(fā)育,故受累較遲。
鼻竇炎常繼發(fā)于上感或急性鼻炎,這時(shí)原有癥狀加重,出現畏寒、發(fā)熱、食欲不振、便秘、周身不適等。小兒可發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。多可出現-側持續性、偶可發(fā)生雙側持續性鼻塞;颊吣摫翘樵龆嗲也灰走┍M,如向后流入咽部及下呼吸道時(shí),刺激咽、喉粘膜,引起發(fā)庫、咳嗽和咳痰,甚至惡心。
鼻竇一旦出了問(wèn)題就會(huì )影響肺、氣管等下呼吸道的功能,而且還會(huì )影響周?chē)慕M織,像大腦、眼睛等,如果病情嚴重的話(huà),還會(huì )引起危害人們生命安全的并發(fā)癥,而且發(fā)病率比較高,尤其是青年人的比例比較大,影響學(xué)習及工作,應及早治療。孩子如果得了鼻竇炎,就要及時(shí)檢查治療,還要注意:
1、注意擤涕方法,鼻塞多涕者,宜按塞一側鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕過(guò)濃時(shí)以鹽水洗鼻,避免傷及鼻粘膜。
2、外出戴口罩,避免公眾集會(huì ),盡量少去公共場(chǎng)所。
3、對室內用白醋熏蒸進(jìn)行空氣消毒。
4、非手術(shù)療法
、俦乔痪植坑盟
利用激素類(lèi)藥物和減充血劑如鹽酸羥甲唑滴鼻劑必通、麻黃素類(lèi)藥物點(diǎn)滴鼻腔,以開(kāi)放鼻竇開(kāi)口。
滴鼻劑應注意體位,一般多采用仰臥垂頭位,鼻孔朝上,滴藥后應停留5-8分鐘再起身,將藥液及鼻涕輕輕擤出,或后吸至嘴里再吐。
不要緊捏雙側鼻孔用力擤,這樣會(huì )將鼻涕經(jīng)咽骨管壓向中耳,從而引起中耳炎。
鼻腔減充血劑用久了,可能會(huì )導致藥物性鼻炎,所以用藥時(shí)間一般不要超過(guò)7天。
兒童用藥濃度一定要相應減低。
如果慢性鼻竇炎同時(shí)伴有過(guò)敏,鼻粘膜水腫較明顯,則可以在醫師指導下用抗過(guò)敏的噴鼻藥。
、谡搲褐脫Q法
適合于慢性全組界竇炎,是一個(gè)簡(jiǎn)單有效的方法。
治療時(shí),護士讓病人平臥于治療床上,肩下墊一小枕,頭后仰下垂。先將1%麻黃素生理鹽水滴入鼻腔以充分收縮鼻腔,開(kāi)放鼻竇口。
然后將吸引管外接一個(gè)橄欖頭插入一側鼻孔,捏緊對側鼻孔,開(kāi)動(dòng)吸引器,囑病人間斷發(fā)出“開(kāi)一開(kāi)一開(kāi)”音,鼻腔鼻竇內的膿液就會(huì )被吸出,鼻竇內變負壓。
再將抗生素藥滴人鼻腔,藥液就會(huì )進(jìn)人鼻竇。如此反復多次,就會(huì )把鼻竇內的膿涕排出而置換進(jìn)去藥液,達到治療的目的。一般每日1次,10日一療程。
、劭诜
口服抗生素應以細菌培養和藥物敏感實(shí)驗為依據,用藥時(shí)間一般為4-6周。常用藥物有阿莫西林、阿奇霉素、紅霉素、頭孢等。
如果伴有過(guò)敏情況,也可以加服一些抗過(guò)敏藥,如:開(kāi)瑞坦、撲爾敏等。一些中成藥對慢性鼻竇炎的治療效果也不錯,如鼻竇炎口服液等,可以配合抗生素應用。
、苌项M竇穿刺沖洗
用一特制穿刺針從下鼻道刺入上頜竇,抽出膿液后,以生理鹽水進(jìn)行沖洗至膿液排凈,然后再注入抗生素藥液。此法僅適合于上頜竇炎。
5、手術(shù)療法
如果成年人經(jīng)非手術(shù)療法系統治療,病情仍無(wú)好轉或CT顯示鼻腔鼻竇有不可逆病變,則考慮手術(shù)療法。
術(shù)前常規行CT鼻竇攝片,可以清楚地顯示病變累及哪幾個(gè)鼻竇,竇口有無(wú)阻塞,鼻腔內的結構是否異常等。
結合病史、檢查及鼻竇CT的改變,鼻科醫師會(huì )決定該病人是否需要手術(shù)治療。
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