基層醫師培訓婦產(chǎn)科學(xué)論文論文

　　1存在問(wèn)題與主要培訓經(jīng)驗

　　經(jīng)過(guò)實(shí)踐觀(guān)察，基層全科醫師培訓期間常常會(huì )存在以下問(wèn)題：①學(xué)員們來(lái)自基層，理論基礎較差，臨床技能參差不齊；②全科教育中的專(zhuān)科教學(xué)知識點(diǎn)零散，課時(shí)相對較少，學(xué)習內容難以全部吸收消化；③需要制定統一考核標準。為取得高質(zhì)量的教學(xué)效果，總結以下幾點(diǎn)經(jīng)驗：

　　1.1強化師資選拔

　　由于受訓學(xué)員均來(lái)自鄉鎮衛生院和村衛生站，學(xué)歷層次較低，專(zhuān)業(yè)水平參差不齊，為了提高學(xué)員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和臨床業(yè)務(wù)能力，保證培訓質(zhì)量，科室專(zhuān)門(mén)選拔了5位具有博士學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)綜合素質(zhì)過(guò)硬、年富力強的中青年骨干醫師組成“講師團”進(jìn)行課堂授課與臨床帶教，并通過(guò)課前預講，課堂問(wèn)卷，課后討論、小組ＰＫ等形式進(jìn)一步督導培訓過(guò)程，使培訓質(zhì)量邁上了一個(gè)新臺階。

　　1.2優(yōu)化課程設計

　　在培訓過(guò)程中，始終堅持以“提高崗位任職能力”為目標，有別于本科教學(xué)和研究生教學(xué)，在專(zhuān)業(yè)課程設計上，以常見(jiàn)病多發(fā)病為基點(diǎn)，結合診療新進(jìn)展，將授課內容分為“全科醫師的計劃生育指導”、“女性生殖系統炎癥”、“女性生殖系統腫瘤”、“正常妊娠與孕期管理”、“妊娠合并癥”5部分內容，并通過(guò)安排臨床輪轉，使學(xué)員在有限的課時(shí)里能夠學(xué)習與掌握盡可能全面而重要的專(zhuān)業(yè)理論知識和臨床實(shí)踐經(jīng)驗，達到事半功倍的效果。

　　1.3改革教學(xué)模式

　　為了提高課堂授課質(zhì)量，增強師生互動(dòng)氛圍，將ＰＢＬ———以問(wèn)題為基礎的教學(xué)模式引入全科醫師培訓中，并結合典型病例分析，將抽象的理論概念轉化為具體的事例展示，并通過(guò)正反兩方面處理比較，如：“宮外孕”的誤診，“卵巢癌”的誤判及“多囊卵巢綜合癥”的誤治等，深入淺出，舉一反三，使學(xué)員們能夠更加深刻的認識到日常工作中容易產(chǎn)生的錯誤，并掌握避免的方法和及時(shí)補救的措施，有利于今后學(xué)員們回到各自工作崗位后進(jìn)一步提升工作能力。另外，還通過(guò)第四軍醫大學(xué)專(zhuān)業(yè)站及遠程醫療等方式給予廣大學(xué)員更全面更長(cháng)期的理論與專(zhuān)業(yè)指導，為改善基層醫療服務(wù)質(zhì)量提供了技術(shù)支持與保障。

　　1.4調整考核標準

　　培訓要注重質(zhì)量，而保證質(zhì)量的重要措施就是考核，嚴格的考核制度是完善培訓過(guò)程，檢驗培訓質(zhì)量的必要環(huán)節，基層全科醫師培訓亦是如此。將考核分為課程考核和臨床輪轉考核，課程考核是課堂教學(xué)結束后由學(xué)校統一組織的考核，臨床輪轉考核是全科醫師在科室輪轉結束后進(jìn)行的臨床考核，將結構化考試引入婦產(chǎn)科臨床考核，通過(guò)模擬臨床場(chǎng)景對學(xué)員進(jìn)行臨床綜合能力評估。兩項考核均合格者方可以取得由第四軍醫大學(xué)頒發(fā)的全科醫師培訓合格證。

　　2結語(yǔ)

　　基層醫師培養關(guān)乎基層醫療質(zhì)量，緊系廣大百姓生命和健康，加強基層醫師繼續教育培訓是提高其專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高基層醫療質(zhì)量的一項重要措施，也是一項長(cháng)期持久的繼續醫學(xué)教育任務(wù)［６］。作為陜西省基層全科醫師培訓任務(wù)的主要承擔者，我們將一如既往，高標準、嚴要求，為推進(jìn)基層醫療衛生事業(yè)長(cháng)足發(fā)展貢獻力量。

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