醫保崗位工作職責
在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天，崗位職責在生活中的使用越來(lái)越廣泛，崗位職責是一個(gè)具象化的工作描述，可將其歸類(lèi)于不同職位類(lèi)型范疇。崗位職責到底怎么制定才合適呢？以下是小編收集整理的醫保崗位工作職責，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
工作職責：
1、在醫院分管副院長(cháng)和財務(wù)科的領(lǐng)導下開(kāi)展各種醫療保險（城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、生育保險、工傷保險）項目日常工作。
2、嚴格執行醫保中心的各項方針政策，努力學(xué)習業(yè)務(wù)知識。負責醫保政策的宣傳、貫徹、咨詢(xún)、執行和解釋工作。
3、為已參加醫保的住院患者進(jìn)行身份證、醫�？ǖ茸C件的核對、審核，嚴禁掛名和冒名頂替住院。
4、嚴格按照《基本醫療保險藥品目錄》和《診療項目》的內容要求，認真、細致地做好出院患者的審核、結算和復核以及住院處方及特殊檢查、特殊治療的審核結算工作，不徇私情。
5、配合醫保中心，加強醫保病人的費用管理，做好醫保病人醫療費用審核與控制工作，維護醫院的正當經(jīng)濟利益。
6、與醫保中心建立良好的.協(xié)作關(guān)系，熱情接待醫保中心工作人員的來(lái)訪(fǎng)、審核人員對醫保業(yè)務(wù)的審核及參保人員的咨詢(xún)、投訴。
7、上傳下達醫保政策及有關(guān)醫保文件，根據醫保政策的不斷調整，向醫院院務(wù)委員會(huì )提出合理化建議，使醫院進(jìn)一步完善院內各醫療、護理、醫技、財務(wù)等崗位的醫保管理規章制度和流程，配合醫院各部門(mén)做好信息反饋工作，做到發(fā)現問(wèn)題及時(shí)，改正問(wèn)題及時(shí)，總結經(jīng)驗及時(shí)，匯報問(wèn)題及時(shí)，確保我院醫療保險工作健康發(fā)展。
8、按照各醫保中心特殊病種門(mén)診和家庭病床的標準，做好各醫保病人特殊病種門(mén)診和家庭病床的初審工作。
9、每月及時(shí)向市醫保中心報送結算報表及相應明細報表，同醫保中心辦理對賬工作和結算手續，及時(shí)回籠我院墊付資金；及時(shí)匯總各科室住院醫�；颊哔M用明細，提供各科醫�；颊哔M用數據上報財務(wù)科并做好科室內部備份存檔。
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