醫院安全工作總結范文篇一
20xx年是一個(gè)不平凡的一年,董事會(huì )換屆選舉、院領(lǐng)導班子重組、三級心血管病醫院申報、心內科核心醫師力量離職、心胸外科多發(fā)事件、各地區新農合政策的變化、國際金融危機等,對我院是一個(gè)嚴峻考驗。
20xx年,我們堅持“以病人為中心,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫院管理年活動(dòng)為契機,以提高醫療水平和服務(wù)質(zhì)量為主線(xiàn),明確崗位職責,工作程序,制定崗位規范,落實(shí)目標責任,使醫院管理工作邁上了新的臺階,主要做了以下幾方面工作:
一、是進(jìn)一步完善管理組織,規范管理制度。
業(yè)務(wù)科室堅持每周辦公會(huì )制度,每月召開(kāi)一次質(zhì)量安全會(huì )議,針對具體問(wèn)題,研究和落實(shí)整改措施,有力地減少了醫療差錯,保障了醫療安全。
二、把醫療質(zhì)量管理放在首位。
制定了“醫療質(zhì)量管理和持續改進(jìn)方案”,建立健全醫療質(zhì)量管理各級組織,調整 “醫療質(zhì)量管理委員會(huì )”組成,明確職責及規章并加以認真落實(shí)。完善了第一、二、三級醫療質(zhì)控組織,落實(shí)醫療質(zhì)量定期檢查考評制度,三級質(zhì)控組織對醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查完成率100%,并針對查出的問(wèn)題及時(shí)做了整改。
三、堅持強化首診負責制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對制度等12項醫療核心制度。
各科重新建立完善了疑難、危重、大手術(shù)病人會(huì )診和術(shù)前討論登記本等,月考核時(shí)嚴格檢查各項記錄,進(jìn)行獎罰;建立健全了“醫院查房制度”、“醫療差錯事故登記、報告處理制度”、“處方制度”、“門(mén)診部、急診科、放射科”“護理業(yè)務(wù)查房制度”、“護理缺陷、事故登記報告制度”、“護理質(zhì)量檢查、考評制度”、“護理會(huì )診制度”等。
四、強化三級查房制度。
堅持院長(cháng)行政、業(yè)務(wù)查房制,每月不定期、有重點(diǎn)、有計劃地檢查各科醫療質(zhì)量管理工作。今年進(jìn)行院長(cháng)大查房5次,護理大查房10次,護理督查50次。
五、加強病案質(zhì)量管理。
嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)規范》要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě),重新印制了患者滿(mǎn)意度調查表,住院宣教手冊等,患者入院時(shí),根據病情的變化和需要等,分別進(jìn)行談話(huà)并按要求填寫(xiě),醫患溝通制得到了進(jìn)一步落實(shí)。
六、進(jìn)一步加強護理工作質(zhì)量目標的管理。
一是健全醫院護理管理體系。制定了“20xx年護理管理目標”、“護理查對制度”、“各級護理人員崗位職責”等1各項規章,建立了“護理質(zhì)量監督與協(xié)調機制”,成立了1個(gè)護理管理質(zhì)控小組,認真落實(shí)督查、分析、講評、整改、督查的循環(huán)監控制度。各質(zhì)控小組每月隨機檢查1次,每季度全面檢查1次,護理部、科室每月分別講評1次,每季度召開(kāi)分析會(huì )議,對發(fā)現問(wèn)題提出改進(jìn)措施,積極持續推進(jìn)護理質(zhì)量的改進(jìn)。二是加強護理人力資源的管理和培訓,嚴格技術(shù)準入制。根據“醫院護士培訓計劃”,今年1~10月,織護理理論專(zhuān)題講座3次、崗前培訓2次,全院護理人員均有參加;護理技能操作考核4次,98人次各科室組織護理人員參加,合格率96%;各科繼續堅持“每日一問(wèn)”活動(dòng)、每月理論考試和技能考核各1次等。通過(guò)以上,有效地提高了每名護士的學(xué)習積極性和主動(dòng)性,拓寬了知識面,促進(jìn)了健康教育工作的開(kāi)展。三是臨床護理工作以病人為中心,細心為患者提供基礎護理服務(wù)和護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)。重新制定了“健康教育登記本”,利用輸液巡視卡、健康教育登記等進(jìn)行實(shí)地操作,做到“記好做的、做好記的”。同時(shí)不定期走訪(fǎng)患者,檢查落實(shí)情況,病房巡視率為92%。針對危重患者的護理安全問(wèn)題,制定了護理防范措施,每日堅持對新入、急危重、手術(shù)患者床旁交班,加強對危重病人的基礎護理,有效預防并發(fā)癥的發(fā)生。
七、嚴格執行控制院內感染的各項規章制度。
制定了“醫院感染流行或暴發(fā)感染應急預案”、 “消毒供應室暴發(fā)感染預案”等應急預案;完善了“醫院廢棄物管理制度”、“醫院消毒管理制度”、“醫院感染監測制度”和“醫院感染報告制度”等6個(gè)關(guān)制度;制定了“醫療廢物處理流程”、“內窺鏡導管消毒、清潔流程”、“病房終末消毒流程”等8個(gè)程。每月對重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)環(huán)節進(jìn)行細菌監測,醫院內感染率遠遠低于8%的標準,無(wú)菌手術(shù)切口感染率僅為0.004%,一人一針一管執行率100%。成立院內感染小組進(jìn)行檢查監督,全年共檢查12次,針對“醫院感染與規范洗手”、“醫院感染眾多誤區和現行對策”等內容進(jìn)行專(zhuān)題講座、院感知識培訓2次, 全院醫護人員參加,有效防止了醫院內感染的發(fā)生。
醫院安全工作總結范文篇二
根據區衛生局下發(fā)的《有關(guān)切實(shí)做好我區衛生系統當前安全生產(chǎn)工作的通知》的文件精神,我中心領(lǐng)導高度重視,6月19日召開(kāi)全院會(huì )議,向各個(gè)科室傳達會(huì )議精神,并成立了安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組,中心主任畢曉南任組長(cháng),他在會(huì )上要求以科室為單位開(kāi)展安全生產(chǎn)宣傳教育,并進(jìn)行自查,同時(shí)在全院進(jìn)行全面、深入、細致的檢查,嚴格落實(shí)各項安全管理規章制度和安全保障措施。
一、加強安全生產(chǎn)教育。
首先,中心利用LED及電視向員工及就診患者進(jìn)行消防安全知識的宣傳教育;其次,各科室利用早會(huì )時(shí)間帶領(lǐng)職工學(xué)習安全生產(chǎn)知識,加強安全生產(chǎn)教育,充分認識做好安全生產(chǎn)的重要性,牢固樹(shù)立安全生產(chǎn)意識;第三,在日常的工作中,每一名醫護人員都要抓好自己身邊的安全生產(chǎn)工作,做到小處不隨便,堅決克服松懈麻痹思想,時(shí)刻把安全生產(chǎn)工作放在工作的首要位置。
二、全院開(kāi)展深入的安全生產(chǎn)工作檢查。
以中心主任畢曉南為組長(cháng)的安全生產(chǎn)小組,在醫院內進(jìn)行大范圍的安全生產(chǎn)檢查。在認真吸取發(fā)生安全事故和特別重大火災深刻教訓的基礎上,我們舉一反三,認真檢查醫院安全生產(chǎn)工作的漏洞和隱患,重點(diǎn)對門(mén)診、病房、疏散通道、消防設施、配電室、監控室、毒麻藥品、UPS、車(chē)輛安全、防汛物資、醫療安全等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查,對檢查出的隱患加強監督,限期整改,逐一落實(shí)。對重點(diǎn)部位、重點(diǎn)崗位做到定人、定責、定措施,堅持全院性的安全工作檢查,使醫院安全工作檢查形成經(jīng);、制度化,正;。發(fā)現的問(wèn)題能馬上整改立即派人進(jìn)行整改,不能當場(chǎng)整改的也馬上安排專(zhuān)業(yè)人員著(zhù)手進(jìn)行處理。
三、嚴格落實(shí)安全生產(chǎn)責任制。
要求各科室認真落實(shí)已簽訂的安全生產(chǎn)責任書(shū)中的內容,責任落實(shí)到科。以科主任為科室責任人,負責科室日常工作的安全,一旦出現問(wèn)題將追究科室,責任到人。嚴格落實(shí)夜班值班的在崗情況,確?剖乙归g值班人員全部在崗,尤其是夜班總值,夜間更要加大巡查力度,要保證總值人員夜間對醫院內外進(jìn)行巡邏,同時(shí)保證監控24小時(shí)正常運行。分管院長(cháng)和綜合辦公室不斷完善安全應急預案,隨時(shí)發(fā)現問(wèn)題隨時(shí)處理。對于惡劣的自然災害,做到接到通知早預防,早準備,早應對。 如若發(fā)生重大事故則及時(shí)向上級領(lǐng)導匯報,不隱瞞,并及時(shí)啟動(dòng)應急預案,組織人員妥善處理。
四、對于在安全生產(chǎn)中造成重大事故的,醫院將進(jìn)行嚴肅處理。
對于個(gè)人,將扣除當年獎金,不得評優(yōu)選先。發(fā)生安全生產(chǎn)事故的科室將扣除當月科室獎金的30%,同時(shí)年底不得評優(yōu)。通過(guò)檢查,加強了我中心的四防安全等安全生產(chǎn)工作的管理,職工的安全意識和自我保護能力明顯增強,能主動(dòng)把安全生產(chǎn)作為服務(wù)的重要理念,同時(shí)加強了突發(fā)性安全防控工作,消除不安全隱患,防止了安全事故的發(fā)生。確保了醫院的安全生產(chǎn)工作處于良好狀態(tài),積極把醫院的各項安全工作落實(shí)到了實(shí)處,為病人提供更加安全優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。