內鏡室院感年終工作總結范文（通用15篇）

　　日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝，在這一年中有什么得失嗎，有什么值得分享的經(jīng)驗嗎，該好好總結一下過(guò)去一年的工作了！相信寫(xiě)年終總結是一個(gè)讓許多人都頭痛的問(wèn)題，下面是小編為大家整理的內鏡室院感年終工作總結范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　內鏡室院感年終工作總結 1

　　護理部在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)及支持下，順利開(kāi)展了今年工作。工作重點(diǎn)在優(yōu)質(zhì)護理的開(kāi)展、護理質(zhì)控管理、不良事件的預防及上報、護理人才的培養等方面�，F將護理部工作總結如下：

　　一、強化護理質(zhì)控管理，加強監管力度

　　1、深入科室督促護士長(cháng)做好工作安排。重點(diǎn)查新入、轉入、手術(shù)前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫療糾紛潛在危險等病人護理工作的落實(shí)情況。加強環(huán)節質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

　　2、建立健全各項規章制度、質(zhì)控標準，保障護理環(huán)節質(zhì)量。按照年初制定的計劃，護理部充分調動(dòng)各科護士長(cháng)，共同參與到護理部質(zhì)控中，將質(zhì)控標準細化，責任明確化，按照分工開(kāi)展質(zhì)控檢查工作。護理部將檢查中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)反饋于科室，并在護士長(cháng)列會(huì )中提出，分析查找原因，給出建議，要求其整改，并對整改效果進(jìn)行追蹤跟進(jìn)。

　　3、嚴格核心制度的落實(shí)。護理部重點(diǎn)在查對制度、醫囑執行制度、交接班制度、分級護理制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度的執行上下功夫。深入科室，嚴格考核，采取現場(chǎng)抽查及每月定期考查等形式，使護理人員真正理解了核心制度的，從根本上認識到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度開(kāi)展工作。

　　4、強化護士長(cháng)的'管理意識。要求各科護士長(cháng)必須有日工作安排、周工作計劃、月工作重點(diǎn)。充分發(fā)揮護士長(cháng)的主觀(guān)能動(dòng)性，鼓勵護士長(cháng)開(kāi)拓思維，勇于創(chuàng )新，將好的管理經(jīng)驗在護士長(cháng)例會(huì )中提出，與大家共同分享。指導新上任的護士長(cháng)工作，幫助她們在短時(shí)間內承擔起科室護理管理工作。

　　5、加強了醫院感染控制管理。通過(guò)每月的質(zhì)控檢查、日常巡查及夜查房，對護理人員消毒執行情況進(jìn)行了全面考核，重點(diǎn)加強了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛生學(xué)洗手、消毒監測的管理和考核；加強了消毒供應室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量；要求對手術(shù)病人的病房進(jìn)行空氣消毒，確保了醫療護理安全。

　　6、嚴格落實(shí)醫療服務(wù)收費標準，配合醫保辦、新農合，為患者提供便捷快速服務(wù)。經(jīng)常下科室檢查收費、記費情況，嚴格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。

　　7、一年質(zhì)控工作情況：1—11月共完成質(zhì)控大檢查次，其中抽查護理病歷份、危重癥病人護理人次、基礎護理人次，檢查急救藥品、物品、器材管理次、病室管理及護理安全管理次、院感及特殊科室管理次，對患者采取書(shū)面式滿(mǎn)意度調查次（共調查人次）。

　　8、各項護理質(zhì)量指標完成情況：

　�、倩�礎護理平均得分，合格率100%。

　�、谖Ｖ匕Y護理平均得分分，合格率100%。

　�、奂本绕鞑乃幤饭芾砥骄�得分分，合格率60%。

　�、茏o理文件書(shū)寫(xiě)平均得分分，合格率達100%。

　�、葑o理人員“三基”考核合格率達100%。

　�、蕹Ｒ幤餍迪�毒滅菌合格率達100%。

　�、咭淮涡宰⑸淦�、輸液（血）器用后毀形率達100%。

　　二、落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護理”的開(kāi)展，提升病員滿(mǎn)意度

　　1、夯實(shí)基礎護理，簡(jiǎn)化就醫流程（由護士為患者取藥、送檢查等），要求各病區必須將工作安排具體化，責任到人頭，將優(yōu)質(zhì)護理工作落到實(shí)處。

　　2、為提高護理質(zhì)量及病人滿(mǎn)意度，護理部增加了對患者滿(mǎn)意度調查的次數，采取定期或不定期、書(shū)面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應時(shí)間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛生間區域地面濕滑，容易滑倒”、“繳費手續麻煩”等問(wèn)題，及時(shí)與總務(wù)科、藥械科、財務(wù)科等相關(guān)科室或分管院長(cháng)聯(lián)系，取得協(xié)助后，結合實(shí)際情況妥善處理了該類(lèi)事件；將患者在就醫期間提出的“對患者關(guān)愛(ài)及隱私保護不夠”、“個(gè)別護士穿刺技術(shù)較差”、“希望得到更多的健康知識”等問(wèn)題，反饋于護士長(cháng)，提供護理部意見(jiàn)，要求并協(xié)助其處理。根據病員回饋的信息，反映出這一舉措取得了一定成效。

　　3、為更好的開(kāi)展健康教育及護患溝通，護理部協(xié)助各護理組制作了健康教育處方及宣傳畫(huà)，供病人查閱；組織全體護士共同學(xué)習護士禮儀規范，指點(diǎn)說(shuō)話(huà)方式及技巧，要求護士長(cháng)對護士從業(yè)行為多觀(guān)察，對不良現象多指正教導。

　　三、提升護理安全防范意識，杜絕差錯事故發(fā)生

　　1、定期督促檢查醫療護理安全，重點(diǎn)加強了節前安全檢查。制定了“護理安全檢查情況表”、“節假日前護理安全檢查評分標準”等護理安全檢查標準，要求護理部各質(zhì)控小組及各科護士長(cháng)必須做好護理安全防范工作，經(jīng)常巡視、排查安全隱患，增強醫務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患。由護理部帶頭，堅持護士長(cháng)每日夜查房及節假日值班，以保證夜間及節假日的護理安全。

　　2、完善了“護理安全不良事件主動(dòng)報告和管理制度”、“護理不良事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡（難免）評估表”、“壓瘡觀(guān)察護理記錄單”、“跌倒/墜床風(fēng)險評估表”、“跌倒/墜床危險因素評估及計劃表”、“導管脫落危險度評估表”、“輸血不良反應報告表”、“各科工作量統計表”等標準表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強調護理不良事件的主動(dòng)上報，1—11月接到護理不良事件例、藥物不良反應例、輸血不良反應例和壓瘡例（院外褥瘡例，難免褥瘡例）的上報，較往年上報數有了較大的增長(cháng)。

　　3、針對上報的不良事件及日常檢查中發(fā)現的問(wèn)題，護理部在護士長(cháng)例會(huì )上對這些事件進(jìn)行分析討論，為護理人員敲響警鐘，以減少避免不良事件的發(fā)生。

　　四、落實(shí)人才培養計劃，提高護理人員整體素質(zhì)

　　1、為適應新醫改制度及醫療市場(chǎng)競爭日益加劇的情況，不斷提高護理質(zhì)量及水平，及時(shí)接收先進(jìn)的護理理念、操作技術(shù)，護理部有計劃的安排各科護士長(cháng)到醫院接受護理管理短期培訓，并選派工作能力及責任心強的護理骨干參加院外業(yè)務(wù)培訓或到上級醫院進(jìn)修學(xué)習。

　　2、護理部加強了對新入及低年資護士的培訓力度，在入職及定崗前對新入人員進(jìn)行單獨談話(huà)，談話(huà)重點(diǎn)為護士執業(yè)道德、護士禮儀、規范用語(yǔ)、各項規章制度的執行、護理安全等內容；同時(shí)組織該類(lèi)人員集體學(xué)習《護士條例》、相關(guān)法律法規、護理安全知識、觀(guān)看護士禮儀培訓視頻等內容；對擬聘護士采取聘用前理論及操作考試，成績(jì)合格者方聘用。

　　3、組織護理操作培訓及操作、規章制度考試36次（考核人次），組織業(yè)務(wù)學(xué)習次，“三基”理論考試次。要求全體護士積極參加醫院舉辦的各類(lèi)業(yè)務(wù)講座及遠程教育學(xué)習。

　　4、組織“5.12”國際護士節活動(dòng)，評選出技能比賽一等獎名、二等獎名、優(yōu)秀獎名及優(yōu)秀護士名，予以相應獎勵，鼓勵獲獎?wù)咴俳釉賲�，要求五年資以下（含五年資）護士必須參加技能培訓及考試，以提高技能水平。

　　5、加強人力資源管理，以培養護理能手、應急護理人員、管理型后備人員為重點(diǎn)。

　　6、加強專(zhuān)科護理的開(kāi)展，一年壓瘡小組參加會(huì )診例，治愈壓瘡患者名（其余Y名患者未接受全面治療無(wú)法統計），治療不愈合傷口例，該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加PICC穿刺例，PICC維護人次。

　　五、存在問(wèn)題

　　1、護理人員素質(zhì)參差不齊，個(gè)別護士主動(dòng)服務(wù)意識、工作責任心、溝通協(xié)調能力、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平及理論知識較差。

　　2、核心制度貫徹不徹底，個(gè)別護理人員未能?chē)栏駡绦胁閷χ贫取?/p>

　　3、護理文件書(shū)寫(xiě)欠規范，內容單一不全面，專(zhuān)科護理記錄缺乏護理；護理記錄中缺項、漏項較多，病情觀(guān)察缺乏連續性。對疾病的觀(guān)察要點(diǎn)不能全面掌握，導致護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高。

　　4、少數護理人員無(wú)菌觀(guān)念不強，院感防范意識較差。

　　5、護理安全防范意識不強，有待加強。

　　6、宣教工作開(kāi)展不盡如人意。

　　7、急救藥品、物品、器材管理差強人意。

　　六、下一年工作打算

　　1、繼續以開(kāi)展優(yōu)質(zhì)化服務(wù)為重點(diǎn)，樹(shù)立主動(dòng)服務(wù)意識，培養優(yōu)質(zhì)護理觀(guān)念，強調護士?jì)x表禮儀，掌握的溝通協(xié)調技巧，積極開(kāi)展健康、安全知識宣教。

　　2、加強“三基三嚴”培訓力度，提高護理人員專(zhuān)業(yè)技能及理論水平。重點(diǎn)加強新入及低年資護士的培訓及考核，加強急診科護理人員的培訓，加強應急小組護理人員的培訓。設立優(yōu)秀帶教人員評定，激勵帶教人員更好的開(kāi)展帶教工作。

　　3、繼續加強質(zhì)控管理力度，對全院護理工作做到妥善計劃、認真部署、及時(shí)督查。加大日常巡視力度，及時(shí)發(fā)現、解決問(wèn)題，加強安全知識培訓，調動(dòng)科室人員護理安全防范思維及意識，做好主動(dòng)防范工作。培養科室人員工作責任心及主動(dòng)性，防止差錯事故發(fā)生，鼓勵護理不良事件的主動(dòng)上報。

　　4、加大急救藥品、物品、器材的管理，加強檢查力度。

　　5、加強院感監管力度。

　　6、不斷完善護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量標準，提高護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

　　7、開(kāi)拓新護理項目，在符合規定的前提下拓展護理收費項目。

　　隨著(zhù)新醫改政策的進(jìn)一步深化，醫療市場(chǎng)競爭愈演愈烈趨于白熱化，只有在做好本職工作的同時(shí)，不斷提高自身素質(zhì)，不斷優(yōu)化就醫流程，不斷改善就醫環(huán)境及條件，提高醫療護理質(zhì)量，才能立于不敗之地，得到長(cháng)遠的發(fā)展。

　　內鏡室院感年終工作總結 2

　　20xx年是全國衛生系統繼續深化改革的一年，一年來(lái)，在院領(lǐng)導和護理院長(cháng)及科護士長(cháng)的領(lǐng)導、幫助和指點(diǎn)下，本著(zhù)“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：

　　一、認真落實(shí)各項規章制度

　　嚴格執行規章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫療的根本保證。

　　1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

　　2、堅持了查對制度：

　�。�1）要求醫囑班班查對，每周護士長(cháng)參加總核對1～2次，并有記錄；

　�。�2）護理操作時(shí)要求三查七對；

　�。�3）堅持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護理差錯。

　　3、認真落實(shí)骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫(xiě)了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤(pán)。

　　4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

　　二、提高護士長(cháng)管理水平

　　1、堅持了護士長(cháng)手冊的記錄與考核：要求護士長(cháng)手冊每月5日前交護理部進(jìn)行考核，并根據護士長(cháng)訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監測實(shí)施效果，要求護士長(cháng)把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開(kāi)展工作。

　　2、堅持了護士長(cháng)例會(huì )制度：按等級醫院要求每周召開(kāi)護士長(cháng)例會(huì )一次，內容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結上周工作中存在的.優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應的整改措施，向各護士長(cháng)反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習護士長(cháng)管理相關(guān)資料。

　　3、每月對護理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護士長(cháng)的管理水平。

　　4、組織護士長(cháng)外出學(xué)習、參觀(guān)，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長(cháng)參加了國際護理新進(jìn)展學(xué)習班，學(xué)習結束后，向全體護士進(jìn)行了匯報。

　　三、加強護理人員醫德醫風(fēng)建設

　　1、繼續落實(shí)護士行為規范，在日常工作中落實(shí)護士文明用語(yǔ)50句。

　　2、分別于月份、月份組織全體護士參加賓館、賓館的禮儀培訓。

　　3、繼續開(kāi)展健康教育，對住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，滿(mǎn)意度調查結果均在95%以上，并對滿(mǎn)意度調查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評選出了護士。

　　內鏡室院感年終工作總結 3

　　伴隨著(zhù)新住院大樓的茁壯成長(cháng)，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛(ài)心、熱心、誠心滿(mǎn)足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭創(chuàng )“社會(huì )滿(mǎn)意、病人滿(mǎn)意、自己滿(mǎn)意”，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護理工作的全過(guò)程。在醫院和護理部領(lǐng)導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實(shí)、認真實(shí)施、不懈努力，圓滿(mǎn)地完成了各項任務(wù)，取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

　　積極響應醫院“打造醫院文化，樹(shù)立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學(xué)習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛(ài)崗敬業(yè)等各種醫德醫風(fēng)教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應衛生改革、社會(huì )發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻社會(huì )為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標準，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會(huì )公益活動(dòng)，為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動(dòng)，為xx老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無(wú)償獻血。愛(ài)心奉獻社會(huì )，為科室增光添彩。

　　在日常工作中，護理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設身處地為病人著(zhù)想，做到凡事都來(lái)?yè)Q位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個(gè)病人，當病人入手術(shù)室時(shí)，護士在手術(shù)室門(mén)口熱情迎接，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護士長(cháng)經(jīng)常詢(xún)問(wèn)同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見(jiàn)和建議都能予以重視，及時(shí)解決。

　　有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專(zhuān)業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務(wù)目標，自覺(jué)接受病入及社會(huì )的監督。深入開(kāi)展整體護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀(guān)能動(dòng)性，特別加強術(shù)中關(guān)愛(ài)、術(shù)后指導、護理措施的落實(shí)、對手術(shù)室護士的滿(mǎn)意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學(xué)習有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無(wú)差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監測。狠抓了護理人員的無(wú)菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率0.5%。

　　社會(huì )不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì )到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節。努力培養一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專(zhuān)業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過(guò)不間斷的學(xué)習，提高護理專(zhuān)業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫院組織的匯演、才藝表演和電腦打比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jì)。護師被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專(zhuān)業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會(huì )，為社會(huì )做貢獻。

　　我們完成了多臺大小手術(shù)，搶救多個(gè)危重病人，配合心胸外科實(shí)施了肺葉切除術(shù)，開(kāi)展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)、turp等新技術(shù)以及脊椎骨折rf內固定等高難度手術(shù)。共接待了五批眼科專(zhuān)家到我科做白內障人工晶體植入術(shù)，均得到了他們的一致好評。隨著(zhù)護理條件，護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，我科取得了“雙贏(yíng)”的佳績(jì)�？剖医�(jīng)濟收入名列前茅，護理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。

　　成績(jì)尤如金秋累累的碩果，雖然美滿(mǎn)，但都已悄悄落下，在品味成功的'同時(shí)，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng )新，持之以恒；在人性化護理方面，手術(shù)病人的訪(fǎng)視和健康教育還流于形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫(xiě)、護理科研方面幾近空白；尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿(mǎn)意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿(mǎn)意是我們服務(wù)的標準，病人的感動(dòng)是我們追求的目標，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。我們將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學(xué)習，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。

　　內鏡室院感年終工作總結 4

　　一、術(shù)前的心理護理

　　手術(shù)無(wú)論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理，醫護人員的言行舉止會(huì )直接影響病人的情結。故手術(shù)室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。不斷學(xué)習新的的醫學(xué)理論技術(shù)，總結經(jīng)驗，充實(shí)自己，弘揚敬業(yè)奉獻的精神，提高護士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

　　二、術(shù)前防視護理

　　術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂(yōu)，提出各種問(wèn)題，并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術(shù)充滿(mǎn)信心。

　　大多數患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的體位，使其術(shù)前在病房床上預先進(jìn)行訓練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的`順利進(jìn)行。

　　閱讀病歷，詢(xún)問(wèn)病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查。

　　手術(shù)名稱(chēng)、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。

　　講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性，并告知有關(guān)注意事項，取得病人的主動(dòng)配合。

　　三、術(shù)中麻醉意外的配合護理

　　常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

　　麻醉期間嚴密觀(guān)察病情，可早期發(fā)現，盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協(xié)助麻醉醫師吸引清除，如果發(fā)現氣道堵塞，準備氣管切開(kāi)包，必要時(shí)作氣管切開(kāi)。在麻醉醫師準備氣管插管時(shí)，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭取時(shí)間。

　　如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護士應先行胸外心臟按壓，同時(shí)加快輸液速度，按醫囑準確無(wú)誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時(shí)多用心內直接注射，現主張靜脈注射及氣管給藥，起效時(shí)間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早進(jìn)行心肌監測，并向醫生準確提供各種數據。

　　內鏡室院感年終工作總結 5

　　一、堅持以法律為準繩，依法執業(yè)，提升信任工作。

　　在當今醫療糾紛增多的今天，護理人員心理、社會(huì )壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責任把好依法執業(yè)這道關(guān)，對沒(méi)有取得執業(yè)資格的護士進(jìn)行嚴格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護理質(zhì)量得到保證，也使病人的權益得到了保障，保證了護理隊伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量，今年新招聘的兩名護士都是已取得執業(yè)證的人員，確保了在為患者治療的過(guò)程中得到高技術(shù)護理人員的呵護和治療。

　　二、堅持以等級醫院標準指南，提升管理工作。

　　借等級醫院評審的東風(fēng)，以等級醫院評審標準做為工作的指南，制定了護理部及及護士長(cháng)考核標準，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋，有據可依。各種會(huì )議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開(kāi)，確實(shí)通過(guò)規范的管理，使科室護士長(cháng)心里明白了該干什么，如何干，例會(huì )每月開(kāi)2～4次；護理工作會(huì )議業(yè)務(wù)院長(cháng)每季參加一次；每月進(jìn)行檢查工作匯報總結一次；質(zhì)控會(huì )議每季進(jìn)行一次；每季召開(kāi)教學(xué)例會(huì )一次；護理部每季對中重度缺陷進(jìn)行分析一次；滿(mǎn)意度調查科室每月一次，護理部每季一次，護士長(cháng)夜間查房每月反饋一次，護理查房大查房一次，各科定自查二次，質(zhì)量分析會(huì )及缺陷分析會(huì )各科室每月一次，都達到了規范所要求的標準。也真正地通過(guò)這些活動(dòng)使護理問(wèn)題得到了及時(shí)發(fā)現，及時(shí)整改，使各項護理工作逐步規范化，標準化，護理質(zhì)量有了較大的提升，確保了全年護理安全無(wú)事故，重度缺陷為零。

　　三、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務(wù)工作。

　　人性化護理工作在我院將進(jìn)兩年，其間全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者從心底感到滿(mǎn)意。一年中各科室都推出了自己新的服務(wù)舉措。如：只要有人走進(jìn)辦公室就有一名護士起立去問(wèn)候；從患者入院到出院健康教育個(gè)貫穿始終，對出院病人進(jìn)行家訪(fǎng)，婦產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院等，使病人滿(mǎn)意度始終保持在89%以上，護理糾紛為零。護理投訴為零，提升了護理人員的意識和溝通技巧，并且在護理查房中也貫穿了以人性化的理念去護理病員，服務(wù)病員，從而提升了護理服務(wù)工作，得到了領(lǐng)導及患者的好評。

　　四、堅持人才培訓力度加大，提升人員素質(zhì)。

　　醫院的發(fā)展關(guān)鍵是否有人才，有了人才容易創(chuàng )新，容易出成績(jì)，在一年中全院業(yè)務(wù)學(xué)習十次，各科每月堅持學(xué)習2次；護理查房每科二次，全院大查房一次；每月護理技術(shù)考核一次，全部合格率100%；三基理論全院培訓一次，考核一次；積極開(kāi)展科研活動(dòng)，內科的科研論文已報送廠(chǎng)里參加創(chuàng )新項目評選，其它項目也初見(jiàn)成效；繼續再教育考核每季一次，從而提高了全體護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，今年有三名護士長(cháng)到太原省衛生廳參加培訓，全體護士長(cháng)參加了護理部組織的院感和護理新知識、新理論的培訓。從而提高了她們的管理意識和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。

　　五、堅持以護理質(zhì)量為主線(xiàn)，提升護理工作質(zhì)量。

　　以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理，認真實(shí)施兩級網(wǎng)絡(luò )管理，職責明確，分工明確，每周、每月堅持自查，抽查考核，及時(shí)反饋，及時(shí)整改。臨床科室告知程序隨時(shí)進(jìn)行抽查，晨會(huì )還進(jìn)行了三基理論提問(wèn)，特別是護理病歷進(jìn)行及時(shí)檢查，不規范者及時(shí)反饋，使護理病歷的質(zhì)量逐月提高。從十月份起執行了規范性護理查房，通過(guò)制定標準對各科每月護理查房進(jìn)行考評，提高大家的積極性，對業(yè)務(wù)素質(zhì)的.提高，規避醫療風(fēng)險起了積極的作用，院內感染工作在護理檢查中也重點(diǎn)之一，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)提出，及時(shí)改正，杜絕了問(wèn)題的再次發(fā)生。

　　一年中存在問(wèn)題主要有以下幾個(gè)方面：

　　1、護理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng )新意識欠佳。

　　2、護理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調動(dòng)起來(lái)，經(jīng)常是被動(dòng)地去做。

　　3、科研工作是護理管理的薄弱項目。

　　4、護理人員整體工作能力還有待提升。

　　5、流程及問(wèn)題管理工作不到位。

　　總之在全年工作中，由于有院領(lǐng)導的支持和關(guān)心以及全體護理同仁們的齊心協(xié)力，使我院護理工作上了一個(gè)新的臺階，各方面有了一定進(jìn)步，基本達到了原計劃的目標：

　�。�1）一人一針一管一用滅菌執行率達100%；

　�。�2）護理技術(shù)合格率達100%；

　�。�3）基礎護理合格率達100%；

　�。�4）特護、一級護理合格率≥85%護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90%；

　�。�5）急救物品完好率100%；

　�。�6）常規器械消毒滅菌合格率達100%；

　�。�7）一次性注射器、輸液（血）器焚燒100%；

　�。�8）褥瘡發(fā)生次數0；

　�。�9）護理事故發(fā)生次數0；

　　20xx年，護理工作將借醫院評審之風(fēng)，向一個(gè)制度化、規范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道，立足大局，扎實(shí)工作，務(wù)實(shí)創(chuàng )新，提高護理工作質(zhì)量，提高護理管理能力，提高護理勞動(dòng)效率，提高護理工作的落實(shí)力，將護理工作做好、做細，做實(shí)，努力實(shí)現護理工作在新一年中有新突破，新跨越，新提升，新效果，為醫院的可持續發(fā)展，為等級醫院的評審達標做到自己的成績(jì)。

　　內鏡室院感年終工作總結 6

　　xx在院領(lǐng)導的正確指引下，在科主任，護士長(cháng)及科室同志的辛苦栽培和指導幫助下，我在思想和工作上取得了很大進(jìn)步�，F手術(shù)室護士年終總結內容如下：

　　一、在思想政治方面，積極擁護醫院的各項方針和規章制度，以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質(zhì)量為核心，病人的滿(mǎn)意度為標準，牢固樹(shù)立團隊精神。

　　二、積極學(xué)習各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名手術(shù)室護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀(guān)念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹(shù)立高度的集體責任感和榮譽(yù)感，團結同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫生積極密切配合，團結協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術(shù)順利完成。

　　三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團結同事，積極進(jìn)取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。參加工作一年來(lái)，我在科室同志們指導下刻苦學(xué)習積極進(jìn)取，掌握了各科手術(shù)配合步驟如：普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等，加深了自己的無(wú)菌觀(guān)念和操作要求。

　　進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細的介紹，讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義——這并不是簡(jiǎn)單的參觀(guān)了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內熟悉并掌握它，在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時(shí)也使我們認識到時(shí)間就是生命，我們必須爭分奪秒!

　　第一次上臺做洗手護士，緊張的心理?yè)]之不去，可在帶教老師的耐心指導與鼓勵下，我很快調整好了自己的心態(tài)，從開(kāi)臺開(kāi)始，到無(wú)菌衣與無(wú)菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線(xiàn)等等，工作過(guò)程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗，讓我認識到這項工作的重要性，看似簡(jiǎn)單，其實(shí)不然，必須有扎實(shí)的'理論基礎與豐富的臨床經(jīng)驗才能更好的完成工作。同時(shí)與洗手護士一樣，承擔著(zhù)重大的責任與壓力。

　　在手術(shù)室的實(shí)習中，強化了我的無(wú)菌觀(guān)念，增加了無(wú)菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了更深刻的認識與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì )到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識到護理工作的重要性。

　　內鏡室院感年終工作總結 7

　　20xx年是我在手術(shù)室工作的第二年！在這過(guò)去的兩年里，在護士長(cháng)及科室主任的領(lǐng)導下，在同事密切的配合和支持下，認真的完成咯工作任務(wù)�，F總結如下：

　　一、在思想政治方面，積極擁護醫院的各項方針和規章制度，以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以病人為核心，病人的滿(mǎn)意度為標準。

　　二、積極學(xué)習各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名手術(shù)室護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀(guān)念，對待工作認真負責，加班加點(diǎn)，樹(shù)立高度的集體責任感和榮譽(yù)感，團結同事，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫生麻醉醫生積極密切配合，團結協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術(shù)順利完成。

　　三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團結同事，積極進(jìn)取，嚴格查對，嚴謹細致，嚴防差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。參加工作兩年年來(lái)，我在科室同志們指導下刻苦學(xué)習積極進(jìn)取，掌握了各科手術(shù)配合步驟如婦產(chǎn)科、泌尿外科、普外科、肝膽科等等，加深了自己的無(wú)菌觀(guān)念和操作要求。

　　新的一年即將來(lái)到，回顧過(guò)去的一年我感慨萬(wàn)千，展望20xx年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服20xx年度自身的一切不足，取長(cháng)補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績(jì)。

　　今后的目標：

　　我決心進(jìn)一步振奮精神，加強個(gè)人世界觀(guān)的改造，努力克服自己存在的問(wèn)題，做到：

　�。�1）扎實(shí)抓好理論學(xué)習，保持政治上的堅定性。

　�。�2）在護士長(cháng)、科主任的關(guān)心和指導下，順利完成醫療護理工作任務(wù)，認真履行職責，愛(ài)崗敬業(yè)。

　�。�3）以科室為家，工作積極主動(dòng)，對待病員熱情、耐心，滿(mǎn)足病人的需求。

　　護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛(ài)去撫平病人心靈的創(chuàng )傷，用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰勝疾病的勇氣。

　　護理工作是一項崇高而神圣的事業(yè)——用有限的生命投入到無(wú)限的護理工作中。我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類(lèi)的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻！雖然護理工作瑣碎平淡，但有時(shí)我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者，許許多多的人因為我的努力我的辛勤我的認真我的熱情我的奉獻，過(guò)著(zhù)幸�？鞓�(lè )的日子。

　　我的雙手我的`微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖！雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈人玫瑰手有余香！我們是那樣的天使！所以在許許多多的深夜白晝，我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、呻吟、傷病中，但我快樂(lè )！

　　在過(guò)去的一年中，我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭！希望來(lái)年，我們仍然能夠榮辱與共，共同感覺(jué)感受生命和生活的美好美麗，共同去創(chuàng )造一個(gè)更加燦爛的未來(lái)！

　　我用我愛(ài)心、真心、仁心；讓你溫心、舒心、放心。

　　內鏡室院感年終工作總結 8

　　新年將至，回顧過(guò)去一年，我科護理工作總結如下：

　　一、護理質(zhì)量與安全

　　過(guò)去一年，我科在護理部、科護士長(cháng)的督促下嚴抓護理質(zhì)量與安全管理，科室認真落實(shí)護理部—科室兩級網(wǎng)絡(luò )的護理質(zhì)量管理，在科室內抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質(zhì)量管理，每周、每月堅持自查、抽查，對自查及抽查的結果及時(shí)反饋，及時(shí)主動(dòng)向護理部上報護理不良事件，在護理部的整改下，及時(shí)改進(jìn)了護理措施，大大降低了護理不良事件的發(fā)生率。特別是在簡(jiǎn)化護理文書(shū)之后，科室加大了對簡(jiǎn)化后護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規范的自查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋給當事人并改正。此外，根據科室具體情況實(shí)行科學(xué)的彈性排班，在重點(diǎn)時(shí)段安排加強班，并嚴格執行分級護理制度和其他各項規章制度，保證了護理安全，全年無(wú)護理差錯事故發(fā)生。

　　二、加強三基培訓，提高護理服務(wù)水平

　　針對科室常見(jiàn)病、多發(fā)病每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習，全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習40余次。并不斷完善科內護理常規，加強中醫基礎理論知識的學(xué)習，理論學(xué)習中中醫知識占60%左右，大大提高了護理人員的中醫理論知識水平。同時(shí)加強中西醫技術(shù)操作的練習，每月有計劃的對科內護士進(jìn)行護理技能考核均合格，對我科室兩項中醫專(zhuān)科操作（艾條灸和拔火罐）進(jìn)行人人考核成績(jì)均合格。另外還加強護理科研和新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。

　　三、加強臨床帶教

　　實(shí)習生和輪轉生由具備資格的護士專(zhuān)人帶教，并由帶教負責人和科內骨干護士定期開(kāi)展教學(xué)講座、教學(xué)查房和技術(shù)操作標準示范，加強專(zhuān)科理論知識與技能的學(xué)習，出科前進(jìn)行理論和操作考核，圓滿(mǎn)完成了帶教計劃。對我科今年新定科的四名護工和兩名本科護士針對個(gè)人素質(zhì)不同制定了培訓計劃，短期培訓一個(gè)月，使新定科的護士在初次進(jìn)科的一個(gè)月目標性強，盡快的融入到科室工作中，同時(shí)每月重點(diǎn)檢查低年資護士自我學(xué)習的情況，督促低年資護士加強專(zhuān)科學(xué)習。

　　四、危重病人的護理質(zhì)量

　　針對科室護理疑難病例、危重癥病例，開(kāi)展查房，全科護士展開(kāi)討論，各抒己見(jiàn)，提高了護士對疑難危重病人的護理水平，同時(shí)又將可能發(fā)生的護理問(wèn)題想在前頭，提高了對護理問(wèn)題的.預見(jiàn)性和應對能力。我科全年無(wú)一例護理并發(fā)癥發(fā)生。

　　五、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫院形象

　　自9月份我科成為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來(lái)，認真貫徹落實(shí)了136工程的活動(dòng)精神，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，科室還召開(kāi)了生活會(huì )，將相關(guān)的精神傳達到每一名護士，向大家說(shuō)明，為什么要開(kāi)展這項工作，取得科室護士的認可。同時(shí)，科室也積極組織起來(lái)，先是在工作安排上做了調整，取消了輔助班護士，施行床位包干制，將科室人員分2個(gè)責任組由有一名組長(cháng)和4名責任護士組成。重新規劃了各班職責，由責護全權負責患者的一切處置、病情觀(guān)察、健康宣教等。護士長(cháng)、治療護士在病房工作高峰時(shí)參與到各組的護理工作中。并根據工程精神，夯實(shí)基礎護理，提供滿(mǎn)意服務(wù)，大大提高了護理質(zhì)量，保障了護理安全，全面提高了病人滿(mǎn)意度。同時(shí)也大大提高了護理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，加強了護士責任心，優(yōu)化了護理人力資源的調配，是護理工作更加井然有序，真正做到了把護士還給病人。

　　六、院感與消毒隔離

　　在過(guò)去一年里我科重點(diǎn)加強了院感與消毒隔離工作，指派一名年資較高的護士專(zhuān)職進(jìn)行院感工作，每月組織全科護士進(jìn)行院感理論知識的學(xué)習，所有工作人員嚴格執行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)原則，按六步洗手法勤洗手，定期對醫護人員的手、治療室桌面、和病房?jì)瓤諝膺M(jìn)行細菌培養，對呼吸機管路等全部使用一次性的，一人一用，按規定定時(shí)更換，較前年大大減少了院內交叉感染的發(fā)生。

　　七、圍繞醫院工作部署，積極協(xié)助

　　認真學(xué)習醫院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神配合醫院全面展開(kāi)人事制度改革。如在我院今年首次舉辦的護士長(cháng)崗位競聘活動(dòng)中，積極選派骨干護士參與，并配合院領(lǐng)導做好后勤工作。對上任的新護士長(cháng)認真做好護理管理知識的帶教，使之盡快勝任本職工作。認真執行醫院計劃生育工作，合理安排科室人員婚育工作。

　　八、社會(huì )經(jīng)濟效益

　　20xx年全年我科共收住危重病人600余人，年收入800余萬(wàn)，我科作為危重患者的中轉站，大大降低了危重患者的死亡率，減少了醫療糾紛的發(fā)生，為醫院創(chuàng )造了良好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。

　　在過(guò)去的一年里，經(jīng)過(guò)我們的努力，雖然取得了一定的成績(jì)，但仍存在很多的不足，如中醫基礎理論知識不扎實(shí)，中醫技術(shù)操作不熟練等，在下一年里，我們將繼續一如既往的努力工作和學(xué)習，不斷開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，鼓勵發(fā)展護理科研。從思想和行動(dòng)上真正做到“以病人為中心”的主動(dòng)服務(wù)。

　　內鏡室院感年終工作總結 9

　　轉眼又到了一年的年底，回望這一年來(lái)我在護士長(cháng)的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現將20xx年以來(lái)各項工作總結如下：

　　一、嚴格管理，有效協(xié)調

　　一年來(lái)，在護理部和科主任的領(lǐng)導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實(shí)醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進(jìn)行。積極配合主任做好醫護協(xié)調工作，引導大家做好醫護溝通；及時(shí)發(fā)現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫科成為一個(gè)溫暖的大家庭；讓醫生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區住院環(huán)境。

　　二、狠抓護理業(yè)務(wù)培訓

　　作為一個(gè)中西醫結合內科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理專(zhuān)科性不強的難題。而與之對應的是：中醫科的x名護士，僅有一名是中西醫結合護理大專(zhuān)畢業(yè)，其余都是西醫護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡(jiǎn)單的中醫基礎知識；在西醫“專(zhuān)科護士”培訓不斷深入發(fā)展，專(zhuān)科護士特點(diǎn)和優(yōu)勢越來(lái)越明顯的今天，中醫科護士沒(méi)有特定的專(zhuān)業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個(gè)群體的工作積極性和隊伍的穩定性，也給病區護理工作質(zhì)量帶來(lái)了負面影響。

　　針對這一現實(shí)，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結合的方式，發(fā)動(dòng)科主任和醫生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統的常見(jiàn)內科疾病知識進(jìn)行培訓，對中醫基礎知識和常用技能系統培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進(jìn)行了培訓。一年的系統培訓下來(lái)，考核結果表明，護士對上述各系統常見(jiàn)疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結合病房現有病例強化培訓過(guò)的知識，終于打造出了一支技術(shù)過(guò)硬、有中醫特色的護理隊伍。

　　三、嘗試文化管理，力求做出特色

　　多年的護士長(cháng)經(jīng)歷，使我深切的體會(huì )到：對于一個(gè)團隊而言，規范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內心世界，要讓“護士長(cháng)管理”這個(gè)外因，通過(guò)護士“個(gè)人素質(zhì)”的內因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場(chǎng)感悟；舉辦“天使心語(yǔ)”小板報；利用早會(huì )給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫科的護士，人文素質(zhì)有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護士——護士有效管理自己——護理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅中醫科的護理文化建設搞得風(fēng)生水起，而且圓滿(mǎn)的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫科以收費規范著(zhù)稱(chēng)，每次都迎接收費檢查，沒(méi)有給醫院丟過(guò)一分。在行風(fēng)評議檢查中，中醫科的健康教育和護理服務(wù)，更是贏(yíng)得了參檢專(zhuān)家的肯定和贊揚。

　　四、注重服務(wù)細節，提高病人滿(mǎn)意度

　　比如說(shuō)，在對病人的健康教育方面，多數科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我通過(guò)長(cháng)期以來(lái)的觀(guān)察，發(fā)現了一個(gè)弊端：護士說(shuō)得少了，內容涵蓋不全，說(shuō)得多了，因為時(shí)間有限，就會(huì )說(shuō)得快而沒(méi)有重點(diǎn)，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內容列了一個(gè)提綱，作為護士口頭宣教的內容，而把詳細內容輸入電腦，護士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類(lèi)似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書(shū)面相結合的'宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節省了護士大量時(shí)間，因此深受大家歡迎。

　　五、不斷學(xué)習總結，提高自身素質(zhì)

　　俗話(huà)說(shuō)，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時(shí)，我堅持學(xué)習新知識，不斷總結臨床護理經(jīng)驗，提高自身綜合素質(zhì)。于20xx年x月參加了心理咨詢(xún)師考試，望在x月份獲得三級心理咨詢(xún)師證書(shū)。一年來(lái)，先后在、省級雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文x篇，在我院院刊上發(fā)表詩(shī)歌篇，散文篇。

　　六、不足之處和努力方向

　　盡管，回首往事，我可以毫無(wú)愧色的說(shuō)：我沒(méi)有虛度任何一寸光陰；面對我的病人我的科室，我也能夠坦然的說(shuō)，為了你們，我一直在努力！但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要動(dòng)力，但我們中醫科的護理科研項目至今還是空白；再比如，有時(shí)候，過(guò)于嚴厲的要求，我甚至看到過(guò)護士的眼淚和無(wú)奈。因此，展望未來(lái)，對新的一年的護士長(cháng)工作我充滿(mǎn)了信心，作為護士長(cháng)我的努力方向是：

　　1、力爭在護理科研方面有所突破；

　　2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟

　　內鏡室院感年終工作總結 10

　　20xx年是在手術(shù)室工作的第二年! 這兩年來(lái)，在護士長(cháng)和科主任的指導下，在同事的密切合作和支持下，認真完成了工作。

　　總結如下：

　　1、在思想政治方面，積極支持醫院的各項方針和規章制度，以患者為中心，以?xún)?yōu)秀合格護士為標準嚴格要求自己，患者如親屬，以患者為中心，以患者滿(mǎn)意度為標準。

　　2、積極學(xué)習各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。 作為手術(shù)室護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科的規章制度，始終保持無(wú)菌觀(guān)念，認真負責工作，加班，樹(shù)立高度的集體責任感和榮譽(yù)感，團結同事，一切重視工作。 為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫學(xué)全網(wǎng)收集，積極配合手術(shù)醫師麻醉醫師，營(yíng)造和諧的工作氛圍，保證手術(shù)順利完成。

　　3、積極參與診療科組織危重患者的急救活動(dòng)，與各科合作進(jìn)行急救活動(dòng)，在工作中團結同事，積極進(jìn)取，嚴格調查，嚴密防止發(fā)生錯誤事故，保持質(zhì)量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，不斷提高自己的操作水平，積極參與開(kāi)展新業(yè)務(wù)。 參加工作兩年來(lái)，我在科同志們的'指導下積極學(xué)習，掌握了各科的手術(shù)配合程序，如婦產(chǎn)科、泌尿外科、普通外科、肝膽科等，加深了自己的無(wú)菌觀(guān)念和操作要求。

　　新的一年來(lái)，回顧過(guò)去的一年，我感慨萬(wàn)千，展望20xx年，在新的一年的工作中，我克服了20xx年度自身的一切不足，吸取了長(cháng)處，在醫學(xué).全網(wǎng)上停止傲慢的警惕，不斷改善自己的業(yè)務(wù)水平，在新的一年里在各個(gè)方面都提高了一層樓。

　　今后的目標：

　　我決心進(jìn)一步振奮精神，加強個(gè)人世界觀(guān)改造，為克服自己存在的問(wèn)題而努力。

　　(1)抓好理論學(xué)習，保持政治牢固。

　　(2)在護士長(cháng)、科主任的關(guān)心和指導下，順利完成醫療護理工作，認真履行職責，熱愛(ài)工作。

　　(3)以科為家，工作積極進(jìn)行，對病人仁慈耐心，滿(mǎn)足病人的需要。

　　內鏡室院感年終工作總結 11

　　緊張而有序的20xx馬上過(guò)去，在這忙碌的一年里，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在醫聯(lián)體專(zhuān)家的大力援助和指導下，內鏡室全體人員共同努力，業(yè)務(wù)收入和技術(shù)水平完成了大幅度提升，現總結如下：

　　一、醫德醫風(fēng)和科室的建設

　　全科人員以一切為病人效勞為理念，自覺(jué)遵守醫院及科室的各項規章制度和紀律，工作中相互支持，相互理解，分工明確，各司其職，對待患者做到耐心、細致、周到地效勞，認真落實(shí)各項規章制度，按照二級醫院的各項評審標準順利完成了各項工作。

　　二、收入方面及工作量

　　20xx年我科圓滿(mǎn)完成全年的工作任務(wù)，取得了較好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。今年總工作量：20xx年總檢查量3696例，其中碳十四呼氣檢查1843例；胃鏡總數1546例，包含無(wú)痛胃鏡檢查776例，占50%；腸鏡總數307例，包含無(wú)痛腸鏡180例，占59%；內鏡下醫治75例；今年總收入：129.2萬(wàn)元。包含麻醉費27.7萬(wàn)，內鏡下醫治7.6萬(wàn)。

　　三、醫療質(zhì)量操縱

　　醫療質(zhì)量和平安是醫療效勞的根底，是醫療治理的核心內容，是衡量一個(gè)科醫療水平的重要指標，是一個(gè)醫院和科室的生命力，搞好醫療質(zhì)量的專(zhuān)業(yè)方法是嚴抓醫療操作標準化和核心制度的落實(shí)和實(shí)施，我科嚴格落實(shí)《20xx年衛生部?jì)如R清洗與消毒標準》，做到每天每條鏡子按標準操作、清消登記，嚴格監測內鏡及操作間的消毒滅菌效果。同時(shí)也以二級醫院評審實(shí)施細則為標準，以提高醫療質(zhì)量和護理質(zhì)量，提升效勞為核心，落實(shí)科室的全面質(zhì)控措施。充分發(fā)揮科室優(yōu)勢，全力滿(mǎn)足人民群眾的就診需求，內鏡室現正處于上升期，由于電子內鏡的普及以及人民群眾自我保健意識逐漸提高，就診患者不斷增多，不斷完善效勞質(zhì)量，多為臨床提供診斷支持。

　　四、科室的人才開(kāi)展

　　在人才梯隊建設方面，我科全體醫護人員積極參加院內院外組織的各項學(xué)術(shù)會(huì )議，通過(guò)外出學(xué)習、參加學(xué)術(shù)會(huì )議，積極與同行進(jìn)行交流總結本學(xué)科的學(xué)術(shù)經(jīng)驗，提高自身業(yè)務(wù)水平，使我科醫療水平大幅提高，促進(jìn)了科室的全面可延續開(kāi)展。同時(shí)組織醫護人員進(jìn)行內鏡醫治知識的學(xué)習與交流，提高我科醫護人員學(xué)術(shù)能力，為科室開(kāi)展儲藏人才做打算。

　　五、存在的缺少

　　雖然我們取得了肯定的成績(jì)，但還存在著(zhù)一些缺少，尚需進(jìn)一步改良，如：

　�。�1）宣教不到位，局部患者自我健康意識不強，對做胃腸鏡存在恐懼感，從而使得小病拖成大病。醫療質(zhì)量執行力度不夠，雖然制定了一些制度，但落實(shí)中還存在欠缺。

　�。�2）全年雖有明確的'業(yè)務(wù)學(xué)習等規劃及制度，但執行中因各種原因不夠完全、徹底開(kāi)展。

　�。�3）我科宣傳力度欠缺，使得局部病人到外院行胃腸鏡檢查。

　�。�4）創(chuàng )新意識不夠，全科工作中新技術(shù)未有效挖掘，新業(yè)務(wù)開(kāi)展缺少。

　�。�5）受設備的限制，等候時(shí)間較長(cháng)且有些診療工程不能開(kāi)展，雖然有局部病人的診療，我科有能力對其診療，但由于配套設施的缺少，從而使這局部病人流向外院。

　　六、今后打算

　　回首過(guò)去，在院領(lǐng)導的支持、關(guān)心下我科今年取得了肯定成績(jì)，得到領(lǐng)導的肯定，也是收獲的一年，在此我謹代表內鏡室全體醫護人員向全院領(lǐng)導表示衷心的感激！在繼往開(kāi)來(lái)的20xx年，是充滿(mǎn)殷切期望的一年，我科全體醫護人員也將在新的一年中充滿(mǎn)新的期望，再接再厲，繼續爭取新的突破，從德、能、勤、績(jì)等方面進(jìn)一步嚴格要求自己。我們也深知今后所面臨的困難和壓力，機遇和挑戰，但我們也有百倍的信心以自省、自警、自勵的精神，扎扎實(shí)實(shí)工作，加快內鏡室的建設步伐，力爭有1-2項新技術(shù)開(kāi)展，使得我科業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)水平、經(jīng)濟效益、社會(huì )效益將邁上新的臺階，同時(shí)發(fā)揚我院優(yōu)良作風(fēng)，塑造良好醫德、醫風(fēng)，搞好醫患、醫護關(guān)系，以嶄新的精神面貌和良好的業(yè)績(jì)回報患者，回報各位領(lǐng)導，回報醫院，奉獻我們的力量。

　　內鏡室院感年終工作總結 12

　　緊張而有序的20xx即將過(guò)去，在這忙碌的一年里，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在醫聯(lián)體專(zhuān)家的大力幫助和指導下，內鏡室全體人員共同努力，業(yè)務(wù)收入和技術(shù)水平實(shí)現了大幅度提升，現總結如下：

　　一、醫德醫風(fēng)和科室的建設

　　全科人員以一切為病人服務(wù)為理念，自覺(jué)遵守醫院及科室的各項規章制度和紀律，工作中相互支持，相互理解，分工明確，各司其職，對待患者做到耐心、細致、周到地服務(wù)，認真落實(shí)各項規章制度，按照二級醫院的各項評審標準順利完成了各項工作。

　　二、收入方面及工作量

　　20xx年我科圓滿(mǎn)完成全年的工作任務(wù)，取得了較好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。今年總工作量：20xx年總檢查量3696例，其中碳十四呼氣檢查1843例；胃鏡總數1546例，包括無(wú)痛胃鏡檢查776例，占50%；腸鏡總數307例，包括無(wú)痛腸鏡180例，占59%；內鏡下治療75例；今年總收入：129.2萬(wàn)元。包括麻醉費27.7萬(wàn)，內鏡下治療7.6萬(wàn)。

　　三、醫療質(zhì)量控制

　　醫療質(zhì)量和安全是醫療服務(wù)的基礎，是醫療管理的核心內容，是衡量一個(gè)科醫療水平的重要指標，是一個(gè)醫院和科室的生命力，搞好醫療質(zhì)量的專(zhuān)業(yè)方法是嚴抓醫療操作規范化和核心制度的落實(shí)和實(shí)施，我科嚴格落實(shí)《20xx年衛生部?jì)如R清洗與消毒規范》，做到每天每條鏡子按規范操作、清消登記，嚴格監測內鏡及操作間的消毒滅菌效果。同時(shí)也以二級醫院評審實(shí)施細則為標準，以提高醫療質(zhì)量和護理質(zhì)量，保證醫療安全，提升服務(wù)為核心，落實(shí)科室的全面質(zhì)控措施。充分發(fā)揮科室優(yōu)勢，全力滿(mǎn)足人民群眾的就診需求，內鏡室現正處于上升期，由于電子內鏡的普及以及人民群眾自我保健意識逐步提高，就診患者不斷增多，不斷完善服務(wù)質(zhì)量，多為臨床提供診斷支持。

　　四、科室的人才發(fā)展

　　在人才梯隊建設方面，我科全體醫護人員積極參加院內院外組織的各項學(xué)術(shù)會(huì )議，通過(guò)外出學(xué)習、參加學(xué)術(shù)會(huì )議，積極與同行進(jìn)行交流總結本學(xué)科的學(xué)術(shù)經(jīng)驗，提高自身業(yè)務(wù)水平，使我科醫療水平大幅提高，促進(jìn)了科室的全面可持續發(fā)展。同時(shí)組織醫護人員進(jìn)行內鏡治療知識的學(xué)習與交流，提高我科醫護人員學(xué)術(shù)能力，為科室發(fā)展儲備人才做準備。

　　五、存在的不足

　　雖然我們取得了一定的成績(jì)，但還存在著(zhù)一些不足，尚需進(jìn)一步改進(jìn)，如：

　�。�1）宣教不到位，部分患者自我健康意識不強，對做胃腸鏡存在恐懼感，從而使得小病拖成大病。醫療質(zhì)量執行力度不夠，雖然制定了一些制度，但落實(shí)中還存在欠缺。

　�。�2）全年雖有明確的業(yè)務(wù)學(xué)習等規劃及制度，但執行中因各種原因不夠完全、徹底開(kāi)展。

　�。�3）我科宣傳力度欠缺，使得部分病人到外院行胃腸鏡檢查。

　�。�4）創(chuàng )新意識不夠，全科工作中新技術(shù)未有效挖掘，新業(yè)務(wù)開(kāi)展不足。

　�。�5）受設備的限制，等候時(shí)間較長(cháng)且有些診療項目不能開(kāi)展，雖然有部分病人的診療，我科有能力對其診療，但由于配套設施的.不足，從而使這部分病人流向外院。

　　六、今后打算

　　回首過(guò)去，在院領(lǐng)導的支持、關(guān)懷下我科今年取得了一定成績(jì)，得到領(lǐng)導的肯定，也是收獲的一年，在此我謹代表內鏡室全體醫護人員向全院領(lǐng)導表示衷心的感謝！在繼往開(kāi)來(lái)的20xx年，是充滿(mǎn)殷切希翼的一年，我科全體醫護人員也將在新的一年中充滿(mǎn)新的希望，再接再厲，繼續爭取新的突破，從德、能、勤、績(jì)等方面進(jìn)一步嚴格要求自己。我們也深知今后所面臨的困難和壓力，機遇和挑戰，但我們也有百倍的信心以自省、自警、自勵的精神，扎扎實(shí)實(shí)工作，加快內鏡室的建設步伐，力爭有1-2項新技術(shù)開(kāi)展，使得我科業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)水平、經(jīng)濟效益、社會(huì )效益將邁上新的臺階，同時(shí)發(fā)揚我院優(yōu)良作風(fēng)，塑造良好醫德、醫風(fēng)，搞好醫患、醫護關(guān)系，以嶄新的精神面貌和良好的業(yè)績(jì)回報患者，回報各位領(lǐng)導，回報醫院，貢獻我們的力量。

　　內鏡室院感年終工作總結 13

　　20xx年，婦科院感管理工作在醫院院感科大力支持下，在婦科科主任積極指導下，進(jìn)一步健全落實(shí)院感工作計劃，嚴格管理制度，在護理部切實(shí)抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無(wú)菌技術(shù)操作及檢查考核下，婦科室及時(shí)認真填寫(xiě)和上報科室院感病例，嚴格做把握好醫院感染管理，這一年來(lái)，我科未發(fā)生一例院感病例，現將工作總結如下：

　　一、建立科室醫院感染管理規章制度

　　我科根據年初制定的醫院感染管理工作計劃，根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《傳染病信息報告管理規范》等相關(guān)法律法規、規范、規章，結合我科實(shí)際情況落實(shí)了我科的醫院感染管理。

　　二、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查

　　20xx年，我科共出院病人1180人次，其中感染病例有4例，感染發(fā)生率為0.33%。

　　三、抓好環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測工作

　　為規范我科各項消毒滅菌工作，預防院內感染，我科配合院感科的加強院感采樣監測，配合疾控中心對我科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測，同時(shí)加強婦科處置室的環(huán)境衛生學(xué)監測及醫務(wù)人員手衛生的.監測。全年在處置換藥1880人次，清宮1086人次，引產(chǎn)68人次，宮腔沖洗308人次，均未發(fā)生感染，合格率達100%。

　　四、加強醫療廢物管理

　　我科在醫院院感科指導下不斷完善各項規章制度，明確醫療廢物管理人員職責，落實(shí)責任制，加強醫療廢物的管理并常規督查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。我科醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起醫院感染暴發(fā)。并做好收登記表，利于回收存檔。

　　五、強化院感培訓及考核

　　進(jìn)行了每月一次醫院感染知識培訓，參加人員包括全科醫務(wù)人員，共220人次，培訓內容為：

　�、僭焊谢�礎知識培訓，

　�、诳咕�藥物臨床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術(shù)指南（試行）、

　�、坩t療廢物的處理，

　�、茚t院感染病例的診斷標準、手衛生標準預防，解讀“三甲醫院”院感有關(guān)標準。

　　通過(guò)培訓，全科醫務(wù)人員及護工對醫院感染的重視。醫務(wù)人員無(wú)菌操作意識得到了增強，爭取人人做到“有菌觀(guān)念，無(wú)菌操作”。

　　六、一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理

　　一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理，在院感科對其使用進(jìn)行常規督查及定期抽查下，我科院感小組加強督查。我科全年使用一次性注射器186520具，輸液器6800付，導尿包580個(gè)，吸氧管400付，除個(gè)別學(xué)生未毀形（科室質(zhì)控小組立即進(jìn)行了整改），科室人員均進(jìn)行了毀形，合格率達99%。

　　七、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問(wèn)題：

　　1.我科院感質(zhì)量需進(jìn)一步加強。

　　2.科室院感管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。

　　3.科室部分醫護人員對院感知識不夠重視。

　　4.科室醫護人員無(wú)菌觀(guān)念、手衛生知識仍需加強。

　　新的一年即將到來(lái)，我科將繼續開(kāi)展各項工作，并針對本年度問(wèn)題，不斷完善和提高。不斷總結經(jīng)驗，虛心學(xué)習，爭取“三甲醫院”順利通過(guò)復審。

　　內鏡室院感年終工作總結 14

　　伴隨著(zhù)醫院前行的腳步，我們已邁入新的一年。辭舊迎新的時(shí)刻，總是會(huì )回望一下走過(guò)的路，盤(pán)點(diǎn)一下捧在手里的收獲。今年對我院來(lái)說(shuō)院感是一個(gè)嶄新的起點(diǎn)，是一個(gè)從無(wú)到有的階段，在院部及分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，在各部門(mén)的密切配合支持下，根據醫院的實(shí)際情況，經(jīng)過(guò)全院人員共同努力，工作初步有了起色，現將一年來(lái)的工作匯報如下：

　　一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

　　為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實(shí)任務(wù)，今年3月分我院重新調整了醫院感染管理委員會(huì )、臨床科室感染監控小組，以領(lǐng)導班子為組長(cháng)，各科室主任為成員，完善了三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調和配合時(shí)，及時(shí)匯報分管領(lǐng)導解決問(wèn)題，在感染管理委員會(huì )的`倡議下和院領(lǐng)導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質(zhì)量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。

　　二、加強組織管理，完善工作制度

　　我院十分重視醫院感染管理工作，成立有醫院感染管理領(lǐng)導小組及醫院感染管理工作小組，定期召開(kāi)工作會(huì )議，研究協(xié)調和解決有關(guān)醫院感染管理方面的問(wèn)題。醫護辦具體負責院感各項工作組織實(shí)施，制定有《消毒隔離制度》、《醫院感染監測制度》、《無(wú)菌操作制度》等一系列工作制度，認真貫徹醫院感染管理技術(shù)規范。

　　三、加強醫院感染知識的培訓與考核

　　加強醫務(wù)人員院感知識培訓，樹(shù)立醫務(wù)人員無(wú)菌操作的觀(guān)念和職業(yè)安全防護的意識，對醫院感染預防及控制有重要意義。我院根據3月份制定的培訓計劃，每季度開(kāi)展一次全員院感知識培訓，并在培訓后通過(guò)考試的形式對醫務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識的考核。20xx年共開(kāi)展專(zhuān)題院感培訓四期，全員醫護人員全部參加。

　　四、加強質(zhì)量管理，確保醫療安全

　　我院認真落實(shí)先清潔后消毒的基本要求，加強對診室及物品衛生。每天由各科室人員對診室及物體表面用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，晚間利用紫外線(xiàn)燈進(jìn)行物理消毒，并做好消毒記錄。同時(shí)對發(fā)熱、感染性疾病患者使用過(guò)的物品進(jìn)行終末消毒，嚴防生物感染。醫療物品與污染物分開(kāi)放置，擦拭用品用具做到分類(lèi)分區。

　　五、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節的管理和監督

　　我院每月根據院感檢查標準對全院各科室，尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、護理部化驗室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導。檢查發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)告知，幫助其發(fā)現問(wèn)題，希望工作中進(jìn)一步整改。

　　六、做好消毒及無(wú)菌物品的儲存管理

　　各類(lèi)醫療物品按規范擺放整齊，嚴格分開(kāi)無(wú)菌、非無(wú)菌物品，并標記清晰。對一次性無(wú)菌物品集中定點(diǎn)、分類(lèi)存放，遵守消毒、無(wú)菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存，開(kāi)啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無(wú)菌包裝。

　　七、加強醫療廢物管理

　　加強了醫療廢物的管理，制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度及醫療廢物突發(fā)事件應急預案。我院醫療廢物與生活垃圾分類(lèi)收集，每天由衛生員負責將醫療廢物存放在指定區域，并設置有明顯的危險警示標識。定期由醫療廢物環(huán)保處理公司回收，做好交接登記記錄。

　　八、存在問(wèn)題：

　　1.雖然每季度定期培訓，按流程做到簽到、培訓、考試、總結，但是參會(huì )人員很快就能把培訓內容忘記。

　　2.每月對重點(diǎn)科室院感質(zhì)量檢查，檢查發(fā)現的問(wèn)題有些硬性條件（房屋布局、人員配備）無(wú)法整改，且檢查結果只是口頭告知，無(wú)紙質(zhì)反饋。

　　3.有些醫務(wù)人員對院內感染控制意識薄弱，對醫院制定的消毒隔離、手衛生及自身防護制度和措施不能遵照執行。

　　4.本人因知識量有限，在工作中面對疑問(wèn)無(wú)法進(jìn)行全部答疑，甚至是錯誤解答。

　　九、明年院感工作計劃：

　　1.存在問(wèn)題進(jìn)行逐步整改到位。

　　2.對未發(fā)現存在的問(wèn)題進(jìn)行發(fā)現并整改。

　　3.結合我院具體實(shí)際情況從新制定重點(diǎn)科室院感考核指標。

　　4.抽出空閑時(shí)間進(jìn)行院感知識學(xué)習，增加知識儲備量。

　　內鏡室院感年終工作總結 15

　　在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )及院感科的領(lǐng)導下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過(guò)我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成績(jì)，現將一年來(lái)的主要工作總結如下：

　　一、完善院感管理體系

　　根據醫院及相關(guān)文件的要求及規定，成立了放射科醫院感染管理小組，由科室副主任擔任組長(cháng)，并由一名醫務(wù)人員擔任監控醫生，明確了院感管理小組職責和監控工程師職責，將院感工作視為科室首要任務(wù)，進(jìn)一步完善院感管理體系。

　　二、加強院感知識培訓

　　制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》，并組織實(shí)施，及時(shí)修訂措施。根據院感工作計劃，每月組織一次院感知識培訓學(xué)習，提高全科醫務(wù)人員的院感意識，全年共進(jìn)行院感培訓十二次，培訓率達100%。

　　三、強化環(huán)境監測管理

　　根據我科工作場(chǎng)所的`特殊性，高防護、全封閉，空氣滾動(dòng)差，因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監測，將消毒監測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項，并認真做好記錄；同時(shí)，強化洗手合格率，洗手合格率達到100%。

　　四、加強對傳染病管理

　　傳染病往往是院內感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來(lái)科室進(jìn)行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自我保護，事后，對該病人接觸過(guò)的物品如床單等進(jìn)行一人一換，并及時(shí)登記，及時(shí)上報，嚴格控制漏報率，我科一年無(wú)一例傳染病漏報。

　　六、存在的不足

　　雖然本年度以來(lái)我科的院感工作取得了一定成績(jì)，擔還存在一定的不足：

　　1、對醫院感染重要性認識不足，由于我科是輔助科室，病人在我科停留時(shí)間較短，且我科一般不對病人進(jìn)行治療，因此醫務(wù)人員總認為醫院感染不會(huì )在我科發(fā)生，存在認識上的麻痹性，對六步洗手法的掌握欠熟練。

　　2、對醫院感染的理論掌握不透，由于對院感的認識上的不足，會(huì )造成對院感學(xué)習培訓的不太重視，院感理論知識只在培訓會(huì )上了解，會(huì )后不注意舉一反三的學(xué)習，導致在應對院感檢查需要回答理論問(wèn)題時(shí)，出現回答不全甚至答不上來(lái)的現象。

　　七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

　　強化科室院感小組的管理力度，加強對院感知識的培訓，將院感知識考核工作與職工年度考核相結合，進(jìn)一步加強職工對院感工作重要性認識，為醫院院感工作做出應有的貢獻。

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