醫院社會(huì )實(shí)踐心得體會(huì )
心中有不少心得體會(huì )時(shí),可以將其記錄在心得體會(huì )中,這樣可以幫助我們分析出現問(wèn)題的原因,從而找出解決問(wèn)題的辦法。那么心得體會(huì )怎么寫(xiě)才能感染讀者呢?以下是小編精心整理的醫院社會(huì )實(shí)踐心得體會(huì )(精選40篇),歡迎閱讀與收藏。
醫院社會(huì )實(shí)踐心得體會(huì )1
見(jiàn)習,是一種磨練,是對自己感受醫院環(huán)境,了解醫院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),更是對自己醫生夢(mèng)想的期前準備。見(jiàn)習,讓我明白了許多。
短短一個(gè)多星期的見(jiàn)習時(shí)間轉眼就過(guò)去了,期間,我學(xué)到了許多課本上和非課本上所沒(méi)有的東西。記得剛一開(kāi)始,我表現得異常積極。在見(jiàn)習就快要結束的時(shí)期,我對自己嚴格要求,堅決遵守醫院的勞動(dòng)紀律和一切工作管理制度,以醫學(xué)生的標準來(lái)對待工作,認真工作,絲毫不敢犯什么錯誤,為醫院樹(shù)立了良好形象,注重將書(shū)本上的知識運用于醫學(xué)實(shí)踐中,虛心請教,并同老師討論體位擺放問(wèn)題,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維。真正體會(huì )到了什么是見(jiàn)習的真正意義。除此之外,還認真規范了操作技術(shù),熟練應用在平常學(xué)到的操作方法和流程,積極同老師配合,努力完成日常見(jiàn)習工作,給老師留下了深刻的印象。
第一個(gè)輪轉科室是icu,我的帶教老師是xx老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規范,這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)踐生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應能力差,又不會(huì )與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室xx老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的xxxx,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!
在這看似短暫的一個(gè)多星期里,我卻受益匪淺。見(jiàn)習期間,我分別到了超聲科和放射科進(jìn)行了見(jiàn)習,雖并沒(méi)有什么專(zhuān)業(yè)知識,但在見(jiàn)習的過(guò)程中也掌握了一些知識,比如,CT室里,我們跟著(zhù)老師擺體位,并熟知CT室里操作時(shí)記起的操作,思想匯報范文每次操作時(shí)都要萬(wàn)分小心,生怕有一絲的疏忽。同時(shí),還在接診室為病人編號,錄入信息,懂得了怎么做CT等所必須的過(guò)程。除此之外,讓我收獲做多的就是所謂的團隊合作的精神,學(xué)會(huì )了怎么去用合理的方式與與同學(xué)搞好關(guān)系。
通過(guò)為期一個(gè)多星期的見(jiàn)習,作為一名大一剛剛結束即將邁入大二的我,受益匪淺。見(jiàn)習讓我印象最深的就是同學(xué)們的積極、老師的熱情關(guān)懷,讓我這樣一個(gè)涉世未深的初學(xué)者并為受到多大的傷害、打擊。相反,在工作上,自己卻感覺(jué)得心應手。見(jiàn)習,讓我很好地鞏固以前所學(xué)的知識,同時(shí)也讓自己提早解除了下學(xué)期所需要學(xué)習的內容,為今后的學(xué)習打下了一定的基礎。
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一、熟悉醫院環(huán)境
了解工作流程。我第一天獨自一個(gè)人熟悉了整個(gè)醫院的環(huán)境,以便于以后幾天實(shí)踐活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)我認真聽(tīng)取了醫院里老醫生的介紹,熟悉了醫院各部門(mén)的職責和分部間的工作聯(lián)系,了解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫院基本情況的基礎上,我便按計劃開(kāi)始了我的工作。在熟悉醫院的過(guò)程中,我發(fā)現雖然每個(gè)部門(mén)的工作性質(zhì)都有一些差別,但是只有各部門(mén)各司其職并且合理配合才能使醫院正常運轉為患者服務(wù),一旦哪個(gè)環(huán)節出了差錯都會(huì )影響工作的效率和質(zhì)量。所以,以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學(xué)會(huì )和其他人密切配合。
二、與患者溝通
了解其心理狀況并作相應的心理疏導。我們每天都和患者進(jìn)行談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對醫療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡(jiǎn)單的心理疏導。為醫患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過(guò)溝通,我們了解到大部分醫患問(wèn)題根結都在于雙方不能互相理解和體諒;颊呒凹覍賹︶t生的工作生活不了解,所以容易產(chǎn)生對醫務(wù)工作者的各種誤會(huì )。同時(shí),醫務(wù)工作者也沒(méi)能很好的及時(shí)與患者溝通,沒(méi)能去設身處地的為患者考慮,所以使矛盾產(chǎn)生。
三、積極與醫護人員溝通
悉心聽(tīng)取學(xué)習。我們不僅向身邊的醫護人員請教專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)知識和寶貴的工作經(jīng)驗,還向他們咨詢(xún)他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及關(guān)于醫學(xué)實(shí)習生的不足之處和對我們的期望。我們了解到醫學(xué)工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關(guān)乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累?杉词谷绱,我們依舊會(huì )學(xué)好練好,不畏辛苦,為患者服務(wù)。
四、運用掌握的知識技能
協(xié)助治療工作。我們在老師的允許下,定期對患者進(jìn)行測血壓量體溫等檢查,并聽(tīng)取老師對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識,更鍛煉了我們的實(shí)際操作技能,彌補了在校學(xué)生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚醫學(xué)養生之道
在現代社會(huì ),盡管?chē)议_(kāi)始逐步重視我們的醫學(xué)養身,可百姓對此并沒(méi)有一個(gè)很好的熟悉度。所以我們通過(guò)發(fā)放前期準備好的醫學(xué)養身宣傳單來(lái)介紹一些簡(jiǎn)單的醫學(xué)知識和有關(guān)冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動(dòng)得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會(huì )認真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問(wèn),在老師的幫助和隊員的努力下,他們得到了滿(mǎn)意的解答。
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期終考試一結束,不由得心生感慨:我又走完了大學(xué)的第二年。接到社會(huì )實(shí)踐的通知,我迫不及待的想要進(jìn)入醫院學(xué)習,以鍛煉提升自己。作為醫學(xué)院的學(xué)生,學(xué)校給了我們這樣
一個(gè)實(shí)踐的機會(huì ),我感到很榮幸。我想要在醫院學(xué)到課本里學(xué)不到的知識,學(xué)習如何將理論運用到實(shí)踐,學(xué)習如何與人更好的溝通。
我選擇了離我家很近的烏魯木齊第二十三醫院進(jìn)行實(shí)踐,這是是一座綜合性的國家三級醫院,建于1966年,至今已有45年的歷史,先后隸屬解放軍總醫院和總后勤部領(lǐng)導。經(jīng)過(guò)四十五年的建設發(fā)展,醫院已成為專(zhuān)業(yè)學(xué)科齊全,診療技術(shù)先進(jìn),醫療設備現代,生活設施完善的大型綜合性三級醫院,是全國的婦產(chǎn)診療中心,烏魯木齊市百姓放心示范醫院,醫保定點(diǎn)單位。
醫院很友好的接收了我,并把我安排到中醫科室,跟隨張有勤醫師進(jìn)行學(xué)習。雖短短的十天,但我學(xué)到了很多。張醫生教授了一些中醫的基本常識,也講解了血壓計的使用方法。我也幫助張醫生做患者的文案記錄工作。張醫生將我看成作女兒一般,將他歷年從醫的經(jīng)歷與我分享。我像是一個(gè)聽(tīng)故事的少女,對他肅然起敬,或者說(shuō)對醫生的這個(gè)職業(yè)肅然起敬。實(shí)踐期間,我深知作為一名醫生的辛苦。
之后的五天,我被安排到醫院導醫處,向前輩學(xué)習如何做一名合格的導醫。之前會(huì )認為導醫很輕松,認為只是給患者指指路,幫幫忙。但做了才知道,并不是這樣。導醫在患者就醫的過(guò)程中起著(zhù)至關(guān)重要的作用,患者來(lái)院就醫,導醫的優(yōu)質(zhì)服務(wù)無(wú)疑為患者就診提供更多的便利;颊咭蛔哌M(jìn)大門(mén),便會(huì )看到我們。對于有問(wèn)題的患者,我們會(huì )馬上起身迎接,解答患者的問(wèn)題。初步問(wèn)診過(guò)后,導醫帶患者到掛號處并推薦相關(guān)專(zhuān)家。我什么都不懂,只能學(xué)習如何接待患者,前輩們也很熱心的給我講解怎么做。
社會(huì )實(shí)踐,讓我更懂得知識與實(shí)踐相結合的重要性。學(xué)習是在理論上得到知識,而實(shí)踐則是在不斷地自我活動(dòng)中發(fā)現和解決問(wèn)題。在實(shí)踐中我們學(xué)到了書(shū)本上所沒(méi)有的東西,實(shí)踐也讓我開(kāi)闊了視野,增長(cháng)了才干,并認清了自己的位置,發(fā)現了自己的不足之處,對自身價(jià)值能夠進(jìn)行客觀(guān)的評價(jià)。這在無(wú)形中確定了自己的目標,增強了自己在學(xué)習過(guò)程中的信心和毅力。社會(huì )和學(xué)校不同,學(xué)校里我們可能會(huì )有同學(xué)和老師的庇護,但是在以后的工作崗位上,我們只能靠自己的雙手和大腦來(lái)創(chuàng )造自己美好的未來(lái)。
突然想到現在社會(huì )上吵得沸沸揚揚的醫患糾紛,雖然不知道其它醫院的情況,但是在這里,我絲毫沒(méi)有發(fā)現醫患糾紛,反而是無(wú)比的和諧。要想解決醫患糾紛,根本的就是要加強醫患溝通,醫學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性強、風(fēng)險性高的學(xué)科。因此,醫患雙方通過(guò)語(yǔ)言進(jìn)行交流溝通、互相信任顯得十分必要。一方面,醫務(wù)人員加強與患者溝通,充分尊重患者的知情權、選擇權,建立良好的關(guān)系,才能使患者積極支持、配合醫療工作,才能使醫務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫學(xué)事業(yè),推動(dòng)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展。另一方面,患者到醫院看病,希望與醫務(wù)人員進(jìn)行平等交流,獲得尊重,享有充分的權利。短期的社會(huì )實(shí)踐,一晃而過(guò),在這其中,讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西都將會(huì )讓我終生受用。新的學(xué)期開(kāi)始了,新一輪對醫學(xué)知識的吸收和總結也拉開(kāi)序幕,我會(huì )投入的努力,爭取早日成為一名優(yōu)秀的醫務(wù)工作者。
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大二即將結束,讓我充分認識到社會(huì )實(shí)踐的重要性。短短的幾天社會(huì )實(shí)踐也許并不能代表什么,也許不能改變什么,但我所看重的是能從這短短的幾天收獲什么,我所要學(xué)習的就是一種認真的態(tài)度,待人接物的方式,這次社會(huì )實(shí)踐對我意義非凡。
在現今社會(huì ),招聘會(huì )上的大字板都總寫(xiě)著(zhù)有經(jīng)驗者優(yōu)先,可是還在校園里面的我們這班學(xué)子社會(huì )經(jīng)驗又會(huì )擁有多少呢為了拓展自身的知識面,擴大與社會(huì )的接觸面,增加個(gè)人在社會(huì )競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會(huì ),并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問(wèn)題記得老師曾說(shuō)過(guò)學(xué)校是一個(gè)小社會(huì ),但我總覺(jué)得校園里總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學(xué)高校,學(xué)生還終歸保持著(zhù)學(xué)生身份。
而走進(jìn)企業(yè),接觸各種各樣的客戶(hù)、同事、上司等等,關(guān)系復雜,但你得去面對你從沒(méi)面對過(guò)的一切。記得在我校舉行的招聘會(huì )上所反映出來(lái)的其中一個(gè)問(wèn)題是,學(xué)生的實(shí)際操作能力與在校的理論學(xué)習有一定的差距。
在這次實(shí)踐中,這一點(diǎn)我感受很深。在學(xué)校,理論學(xué)習的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實(shí)際工作中,可能會(huì )遇到書(shū)本上沒(méi)學(xué)到的,又可能是書(shū)本上的知識一點(diǎn)都用不上的情況;蛟S工作中運用到的只是簡(jiǎn)單的問(wèn)題,只要套公式就能完成一項任務(wù),有時(shí)候你會(huì )埋怨,實(shí)際操作這么簡(jiǎn)單,但為什么書(shū)本上的知識讓人學(xué)的那么吃力呢也許老師是正確的,雖然大學(xué)不像在社會(huì ),但是總算是社會(huì )的一部分。我們有了在課堂上對知識的認真消化,有平時(shí)作業(yè)的補充,我們比別人具有了更高的起點(diǎn),有了更多知識去應付各種工作上的問(wèn)題。
雖然在實(shí)踐中我只是負責比較簡(jiǎn)單的部分,可以說(shuō)基本不上手,但能把自己在學(xué)校學(xué)到的知識真正運用出來(lái)也使我頗感興奮在學(xué)校上課時(shí)都是老師在教授,學(xué)生聽(tīng)講,理論占主體,而我對知識也能掌握,本以為到了臨床上能夠應付得來(lái),但是在實(shí)際操作中并沒(méi)有想象的那么容易,平時(shí)在學(xué)校數字錯了改一改就可以交上去,但是在實(shí)際臨床中,錯了可不是這么簡(jiǎn)單的問(wèn)題。
一旦犯錯,可不是追究你的責任,糾正你的錯誤這么簡(jiǎn)單,你的一個(gè)小小的失誤,也許就是導致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此,嚴謹負責任的態(tài)度是我們不可或缺的一門(mén)重要的素質(zhì)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì )。
制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫師根據自己病人的當天情況寫(xiě)病歷和醫治方案。在這期間,我發(fā)現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題,也由于制度嚴格,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。
技術(shù)方面。在幾天的觀(guān)察中,對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫(xiě)法等。下面簡(jiǎn)述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽(tīng)診器應放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時(shí)為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。
醫德方面。醫務(wù)工作者承擔著(zhù)的救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健的使命。唐代醫圣孫思邈在所著(zhù)《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:凡大醫治病,必當安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。因此,醫生必然要掌握先進(jìn)醫療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。
從這幾天的實(shí)踐觀(guān)察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著(zhù)我。醫生治病救人的初衷一直都存在。雖然現在社會(huì )上風(fēng)氣不好,甚至有很多人崇尚金錢(qián)至上,但醫生治病救人的初衷一直都在。要做一個(gè)好的醫生,首先要有好的品德,我一定會(huì )牢記于心的。個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習生,但是我有著(zhù)真心求學(xué)的態(tài)度。
在七天與醫院的親密接觸中,我真切的認識到自己在學(xué)習中的不足與真正實(shí)踐的匱乏,更重要的是認識到:實(shí)踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見(jiàn)習或實(shí)踐生,要做到:
1、待人真誠,學(xué)會(huì )微笑;
2、對工作對學(xué)習有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學(xué)好問(wèn);
4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現才想解決方案;
5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負,真正在實(shí)踐中鍛煉能力。
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20xx年x月x日,我來(lái)到了xx鎮xx醫院參加實(shí)踐,當時(shí)帶著(zhù)既興奮又緊張的心情開(kāi)始了為期一個(gè)月的臨床護理實(shí)踐生涯!當我拿著(zhù)實(shí)踐報告踏進(jìn)鎮醫院的門(mén)檻時(shí),心理感到特別激動(dòng),因為從今天開(kāi)始,我將會(huì )以一名白衣天使的身份在醫院里實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)踐結束了,原本迷茫與無(wú)知,現如今滿(mǎn)載而歸。
盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:
一、了解醫院概況簡(jiǎn)介。
二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規定。
三、知道治安管理的一般常識。
四、懂得醫德醫風(fēng)教育。
五、明白醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。
六、掌握有關(guān)護理知識。
七、理解院內感染。
八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀(guān)看關(guān)于醫療糾紛的專(zhuān)家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。
因為有了臨床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認識護理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān),養成了良好的工作態(tài)度。實(shí)踐的早上,我早早的來(lái)到醫院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒(méi)開(kāi)始,我跟著(zhù)護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。
到了8點(diǎn)鐘,醫生和護士門(mén)準時(shí)交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告,然后各個(gè)管床醫生分別開(kāi)始查房,我也跟著(zhù)他們,認真的聽(tīng)他們如何檢查病人和如何詢(xún)問(wèn)他們?粗(zhù)他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿(mǎn)著(zhù)崇敬之情。首先,醫生們對病人進(jìn)行詢(xún)問(wèn),問(wèn)他們的病癥,比如:有無(wú)發(fā)熱,有無(wú)疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無(wú)多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀(guān)察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,開(kāi)出醫囑。這時(shí),護士們開(kāi)始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線(xiàn),供醫生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
不知不覺(jué)就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了;氐郊,我總結了今天的收獲和疑問(wèn),覺(jué)得今天真是過(guò)到好充實(shí)!
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作為一名醫學(xué)的學(xué)生,這是我的第一次個(gè)人社會(huì )實(shí)踐。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后,我決定去社區服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見(jiàn)習的氛圍,真正到醫學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習增添動(dòng)力!在征得負責人的同意后,進(jìn)行了為期一周的見(jiàn)習實(shí)踐工作。
第一天主要了解各項規章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班,聽(tīng)從醫生安排。對待病人,要聆聽(tīng)病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。當天晚上做好小結。
按醫生的指導,給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫生、護士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測血壓。根據自己所學(xué)的醫學(xué)知識。xxx輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡(jiǎn)述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽(tīng)診器應放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開(kāi)始還抓不住要領(lǐng),后面測了幾回,慢慢才有點(diǎn)感覺(jué),動(dòng)作也越來(lái)越規范。
醫德方面。醫務(wù)工作者承擔著(zhù)的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著(zhù)《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼,醫生必然要掌握先進(jìn)醫療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀(guān)察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著(zhù)我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫生,首先要有好的品德。我一定會(huì )牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習生,但是我有著(zhù)真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見(jiàn)習或實(shí)習生,要做到:
1、待人真誠,學(xué)會(huì )微笑;
2、對工作對學(xué)習有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學(xué)好問(wèn);
4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現才想解決方案;
5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負,真正在實(shí)踐中鍛煉能力。
再過(guò)兩年我將真正走進(jìn)醫院見(jiàn)習實(shí)習,這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習提供了經(jīng)驗。
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為了更好的了解本專(zhuān)業(yè),學(xué)習工作中的技巧,更好地適應醫院的工作環(huán)境。我參加了暑期社會(huì )實(shí)踐,這是我第一次參加社會(huì )實(shí)踐,我明白大學(xué)生社會(huì )實(shí)踐是引導我們學(xué)生走出校門(mén),走向社會(huì ),接觸社會(huì ),了解社會(huì ),投身社會(huì )的良好形式;是培養鍛煉才干的好渠道;是提升思想,修身養性,樹(shù)立服務(wù)社會(huì )的思想的有效途徑。通過(guò)參加社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),有助于我們在校大學(xué)生更新觀(guān)念,吸收新的思想與知識。近一個(gè)月的社會(huì )實(shí)踐,一晃而過(guò),卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。社會(huì )實(shí)踐加深了我與社會(huì )各階層人的感情,拉近了我與社會(huì )的距離,也讓自己在社會(huì )實(shí)踐中開(kāi)拓了視野,增長(cháng)了才干,進(jìn)一步明確了我們青年學(xué)生的成材之路與肩負的歷史使命。社會(huì )才是學(xué)習和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現,為將來(lái)更加激烈的競爭打下了更為堅實(shí)的基礎。
我們見(jiàn)習生都和醫生們一樣按時(shí)間上下班,早上是8:00到12:00,下午2:30到6:00,服從醫院的一切規章制度。我前二周上午都跟著(zhù)醫院老師做理療,學(xué)習各種儀器的操作方法,如生物反饋,這是當前的縣進(jìn)儀器,效果顯著(zhù)。下午學(xué)習ot,掌握一點(diǎn)操作技巧。后兩周是跟著(zhù)主任學(xué)針灸,學(xué)習常用的穴位和一點(diǎn)針灸的方法。下午學(xué)習pt,常用的知識運用,及相關(guān)操作。其中除了操作技巧外,就是醫患的溝通,這也是一種相當重要的技巧。
當然我在實(shí)踐中得到許多的感悟!
一:掙錢(qián)的辛苦
整天在醫院辛辛苦苦上班,天天面對的都是病人,真的好無(wú)聊!好辛苦!在那時(shí),我才真真正正的明白,原來(lái)做每一項工作掙錢(qián)真的很不容易!剛參加工作的學(xué)長(cháng)的工資也只夠日常所需吧!所以生活費得用在有意義的地方。
二:人際關(guān)系
在這次實(shí)踐中,讓我很有感觸的一點(diǎn)就人際交往方面,大家都知道社會(huì )上人際交往非常復雜,但是具體多么復雜,我想也很難說(shuō)清楚,只有經(jīng)歷了才能了解。才能有深刻的感受,大家為了工作走到一起,每一個(gè)人都有自己的思想和個(gè)性,要跟他(她)們處理好關(guān)系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說(shuō)的一點(diǎn)就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學(xué)著(zhù)適應它。如果還不行,那就改變一下適應它的方法。讓我在這次社會(huì )實(shí)踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的進(jìn)步。同時(shí)在這次實(shí)踐中使我深深體會(huì )到我們必須在工作中勤于動(dòng)手慢慢琢磨,不斷學(xué)習不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設法解決,實(shí)在不行可以虛心請教他人,而沒(méi)有自學(xué)能力的人遲早要被企業(yè)和社會(huì )所淘汰。尤其是面對我們的病人,他們本來(lái)由于生病生理和心理就有困難得克服了,我們更需耐心和愛(ài)心,細心了。最好能知道病人的脾性,尤其是剛參加工作的以后的我們。
三:“管理者”的管理
在醫院里邊,有很多的“管理員”,他們就如我們學(xué)校里邊的領(lǐng)導和班級里面的班干部。要想成為一名好的“管理”如主任,就必須要有好的管理方法,就要以藝術(shù)性的管理方法去管理好你的員工,你的下屬,你班級里的同學(xué)們!要想讓他們服從你的管理。那么你對每個(gè)員工或每個(gè)同學(xué),要用到不同的管理方法,意思就是說(shuō):在管理時(shí),要因人而異!
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作為一名醫學(xué)生更應該深刻了解健康的意義和自己的責任。因此,我有幸在醫院開(kāi)展了為期一周關(guān)于臨床營(yíng)養方面的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)。實(shí)踐中,在了解了醫院日常工作情況的同時(shí)受到深刻的教育和啟發(fā)。為了我們日后的學(xué)習和工作起到重要的促進(jìn)作用,并立志為祖國的醫學(xué)事業(yè)的發(fā)展奉獻自己的力量。
隨著(zhù)社會(huì )和經(jīng)濟的發(fā)展,慢性非傳染性疾病已成為我國居民主要的死亡原因。合理膳食與營(yíng)養已成為影響慢性非傳染性疾病發(fā)病率上升的重要因素之一。醫院的服務(wù)模式從單純的醫療型向醫療、預防和保健相結合的方向發(fā)展,可近年來(lái)一系列的調查顯示,社會(huì )對營(yíng)養知識的認知程度嚴重不足。因此,在暑期期間我來(lái)到醫院,開(kāi)展了為期一周的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)。在院方地積極安排下,我跟隨專(zhuān)業(yè)醫療工作者深入門(mén)診病房。在了解該院日常繁瑣工作的同時(shí)為臨床營(yíng)養學(xué)方面的知識進(jìn)行充電:在諸位營(yíng)養科醫師和護士細致耐心的指導下,我協(xié)助門(mén)診病房接診患者,并且在接觸病人之前認真了解患者的身體狀況聽(tīng)取臨床醫生關(guān)于病患病情的介紹后從營(yíng)養學(xué)角度研究分析病患影響患病膳食方面的因素。繼而根據接受病患了解其日常生活飲食習慣對已經(jīng)做出的分析提供事實(shí)根據,并且做出改良。在認真研究分析后針對不同病情,家庭狀況以及生活習慣做出對改善病患病情的治療方案。
然后根據營(yíng)養學(xué)原理對病患進(jìn)行情況分析,在和病患的接觸中我發(fā)現很多人由于對合理膳食嚴重認識和不良的生活習慣嚴重不足影響到他們身體健康,譬如常見(jiàn)的脂肪肝,酒精肝消等化系統疾病和心血管疾病等,身體代償出現嚴重失調。所以日常我也配合做好四測(測血壓、測體重、測體溫、測脈搏),熟悉掌握體溫和血壓的測量方法,接觸配藥和配餐環(huán)節,嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對濃度、對計量、對方法、對時(shí)間)的原則下為病患配藥。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。特別是需長(cháng)期反復作靜脈注射的患者。除了了解配藥中需要的注意事項,也虛心學(xué)習了病例的基本書(shū)寫(xiě)規則和診斷疾病的常用應用方法。
在為期一周的社會(huì )實(shí)踐中,讓我們深深體會(huì )到,作為醫務(wù)工作者所應該必備的專(zhuān)業(yè)素養和強烈的職業(yè)責任感。
面對病患在痛苦中煎熬,而作為專(zhuān)業(yè)的醫務(wù)工作者更應實(shí)事求是、刻苦鉆研、敢于創(chuàng )新,不斷鞏固專(zhuān)業(yè)素養和能力精益求精。救死扶傷,一視同仁,關(guān)切病患的心理特點(diǎn),對病患報以細致的身心呵護和極端的負責的態(tài)度。和藹熱情而不失誠懇,真誠坦率而兼謙虛謹慎。理應以精神飽滿(mǎn)的狀態(tài)投身到工作中去,嚴格執行各項規章制度,正規操作做到有條不紊。應敏銳發(fā)現病情的變化,沉著(zhù)冷靜地去準確解決問(wèn)題。戒浮戒躁,嚴肅認真,團結協(xié)作,愛(ài)護集體。
而作為醫學(xué)生的我們立志獻身醫療事業(yè),樹(shù)立牢固的專(zhuān)業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫德修養,為祖國的醫學(xué)事業(yè)作出我們應有的貢獻。
最后,衷心感謝醫院為我所提供的支持和幫助。尤其是院方給予我們醫學(xué)生關(guān)于工作學(xué)習的方面的寶貴意見(jiàn),不勝感謝!
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寒假的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)已經(jīng)結束了,但社會(huì )實(shí)踐給我們帶來(lái)的巨大影響卻遠沒(méi)有結束。它使我們走出校園,走出課堂,走向社會(huì ),走上了與實(shí)踐相結合的道路,到社會(huì )的大課堂上去見(jiàn)識世面、施展才華、增長(cháng)才干、磨練意志,在實(shí)踐中檢驗自己。一周的社會(huì )實(shí)踐雖然比較辛苦,乏味;叵肫饋(lái),才發(fā)覺(jué),原來(lái)乏味中充滿(mǎn)著(zhù)希望,苦澀中流露出甘甜。
每年放假都會(huì )有許多大學(xué)生參加各種社會(huì )實(shí)踐,在服務(wù)社會(huì )的同時(shí),也讓自己在實(shí)踐中得到鍛煉。而今年的寒假,我和一位同學(xué)就選擇了在祁縣鎮衛生院做志愿者。雖然寒假只有短短的1個(gè)月,雖然我們只需要去做7天志愿者,但是我們做志愿者都很認真、負責!盡心盡力的去做好醫生及護士分配給我們的工作任務(wù)。這次寒假衛生院的實(shí)踐活動(dòng),我們很榮幸能在醫生和護士的指導下去做該做的工作任務(wù),我們雖然人數不多,但是我們做事都很積極、認真!每天的活動(dòng)我們都沒(méi)有一個(gè)人會(huì )遲到早退,就算臨時(shí)有事情,事先也會(huì )和醫生請假。
在衛生院里做志愿者給我印象最深刻的就是醫院里的醫護人員:
1、他們個(gè)個(gè)都比較負責任;當我們提出想要在衛生院做志愿者時(shí),醫護人員很歡迎我們去做志愿者,分配給我們的工作任務(wù)是向一些就醫的患者宣傳一些衛生常識并在大廳引導患者就醫時(shí),他們考慮我們不是醫學(xué)院校的學(xué)生不太了解一些情況,就在我們開(kāi)始前先教給我們一些衛生常識及引導就醫過(guò)程中應該注意的事項及問(wèn)題,而且在活動(dòng)過(guò)程中他們也讓醫護人員和我們一起宣傳及引導患者就醫,這樣做是為了指導及幫助我們宣傳衛生常識及引導患者就醫,同時(shí)也是為了應對一些突發(fā)情況。
2、他們個(gè)個(gè)都非常的熱情友好,他們很歡迎我們去衛生院做志愿者,并且在教導我們的過(guò)程中非常友好有耐心。當我們我們做志愿者做累了,他們就會(huì )讓我們去休息。這個(gè)冬天是最冷的,還下了不少的雪,記得第一次,我們在大廳做志愿者時(shí),醫護人員讓我和我的同學(xué)一起去向就醫的患者宣傳一些衛生常識并引導他們就醫時(shí),一開(kāi)始我們兩個(gè)在宣傳的過(guò)程中都還蠻拘束的,都不太敢去宣傳說(shuō)話(huà),和人交流的過(guò)程中總顯得有點(diǎn)拘束不自然,醫護人員也看出了我們的拘束不自然,她笑著(zhù)對我們說(shuō):“不用這么拘束的,就當平時(shí)和別人正常聊天就行了,我知道你們開(kāi)始可能會(huì )拘束不自然,不太熟練,慢慢來(lái)沒(méi)事,熟練了就會(huì )好多了,以前也有和你們一樣的大學(xué)生來(lái)這做志愿者,他們都和你們一樣剛開(kāi)始的時(shí)候,到后來(lái)就比較熟練自然了,你們累的話(huà)可以到旁邊坐著(zhù)歇一會(huì ),謝謝你們來(lái)這做志愿者幫忙宣傳衛生常識并引導他們就醫!
我們聽(tīng)了醫護人員的話(huà)之后都非常的高興,于是我們就開(kāi)始我們的宣傳及引導,開(kāi)始還是有點(diǎn)不自然,有時(shí)還會(huì )被問(wèn)到一些回答不上的問(wèn)題,幸好醫護人員在旁邊及時(shí)的幫我們回答上了被提到的問(wèn)題,雖然我們沒(méi)能回答上來(lái)感覺(jué)有點(diǎn)尷尬,但是還是在旁邊認真的聽(tīng),這樣也讓我們了解了更多的衛生常識常識。我們順利的完成了那天的任務(wù)。臨走的時(shí)候,醫護人員又和我們說(shuō)謝謝,弄得我們都不好意思了。這些是我們做志愿者應該做的事情,但是他們卻很客氣。衛生院有這群醫護人員在,我想病人一定能很快康復起來(lái),至少在精神上是很健康快樂(lè )的!
通過(guò)本次衛生院的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),一方面,在實(shí)踐中,我們鍛煉了自己的能力,在實(shí)踐中成長(cháng);另一方面,我們?yōu)樯鐣?huì )做出了自己的貢獻,在服務(wù)的同時(shí)也讓我懂得了在今后的學(xué)習以及工作中要以自己的真誠而熱情的心來(lái)對待每一件事,充分展示當代大學(xué)生志愿者的風(fēng)采。然而在實(shí)踐過(guò)程中,我們也表現出了經(jīng)驗不足,與人溝通的能力不足,處理問(wèn)題不夠熟練、不能靈活的處理一些問(wèn)題。我們回到學(xué)校后會(huì )更加要珍惜在校學(xué)習的時(shí)光,努力掌握更多的知識,并不斷深入到實(shí)踐中,檢驗自己的知識,鍛煉自己的能力,為今后更好的發(fā)展打下堅實(shí)的基礎。機遇只偏愛(ài)有準備的頭腦,我們只有通過(guò)自身的不斷努力,拿出百尺竿頭的干勁,不斷提高自身的綜合素質(zhì),在與社會(huì )的接觸過(guò)程中,減少磨合期的碰撞,加快融入社會(huì )的步伐,才能在人才高地上站穩腳跟,才能揚起理想的風(fēng)帆,駛向成功的彼岸。
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上班十天了,感覺(jué)不錯,收獲很多,隨便寫(xiě)寫(xiě)近期的狀況吧。
我的第一站:小兒科。剛來(lái)時(shí)還抱怨第一個(gè)科沒(méi)進(jìn)內外科,不過(guò)現在才發(fā)現進(jìn)這個(gè)科其實(shí)有很多好處,本以為老師會(huì )不讓我們扎針,不會(huì )讓我們進(jìn)行一些操作的,畢竟現在孩子都是家長(cháng)的寶貝蛋,還有現在的醫療糾紛也特多,其實(shí)給小孩子扎針我自己都沒(méi)信心,多謝性格開(kāi)朗的盈盈老師鼓勵我,現在我的技術(shù)比以前好多了,心里已完全沒(méi)有了恐懼感,從兒科出去后,最起碼以后進(jìn)其他科室扎針容易多了吧。年長(cháng)的護士一般不教給我們東西的,我們就是她們的腿。我最要感謝的老師就是那個(gè)進(jìn)醫院不到半年的小護士,是她教給了我好多東西,兒科給藥劑量跟其他科不一樣,是按孩子的體重來(lái)計算的,是你交給了我加藥;試驗液的配置跟在學(xué)校學(xué)的也不一樣,是你教給了我配置試驗液;皮試不用以前古老的辦法了,是你教給了我用那個(gè)機器;霧化吸入跟其他科都不一樣,是你教給了我做霧化;留置針在學(xué)校老師只大體說(shuō)了說(shuō),具體情況也不怎么清楚,是你給我做了講解,是你交給了我封針,還有你沒(méi)讓我干過(guò)跑腿的活,你教給我的都是些知識,我真的從心里感謝你,這個(gè)科要沒(méi)有你,我出科后學(xué)會(huì )的可能也只是跑腿,親愛(ài)的老師謝謝。還有我的代教老師和護士長(cháng),謝謝你們?xxx遙以后的工作我會(huì )努力的?/p>
兒科是本院最火爆的一個(gè)科吧,人多特雜,病號本來(lái)就比其他科多,再加上現在孩子嬌氣,七姑八大姨的都在,這個(gè)樓層整天水泄不通,天又熱,工作又煩瑣,這種環(huán)境中工作的人肯定是煩躁的,但面對你們我沒(méi)有資格,我必須微笑著(zhù)面對你們,謝謝你們經(jīng)常說(shuō)我脾氣好,其實(shí)不是那樣的,也正是因為這樣我才有了更多練習的機會(huì ),上班是必須配帶胸卡的,“實(shí)踐護士”四個(gè)大字赫然醒目,有些家長(cháng)對我們是敬而遠之的,但有些就不同了,有些孩子的血管不好找都青了,一些家長(cháng)一直鼓勵我扎,我知道你們嘴上說(shuō)是讓我練習但肯定也很心疼自己的孩子,我不能扎,我不能讓他們當成我的試驗品,萬(wàn)一失敗了,痛苦的是孩子,謝謝你們的好意,我很感動(dòng)。我們接觸最直接的就是那些小患兒了,整天連哄加騙的,但難免有些孩子還是又哭又叫的,但你們哭過(guò)之后說(shuō)的不疼,讓我心里暖暖的,我的第一針失敗了,第二針雖然成功了,但心是懸著(zhù)老高扎的,我至今記得我扎的第三針,雖然你早就出院了,但你的話(huà)一直在鼓勵著(zhù)我,我的手是抖著(zhù)給你扎的,但你對你媽媽說(shuō)所以的姨姨里面就我扎的不疼,我當時(shí)聽(tīng)了都要哭了,寶貝所有的姨姨里面就我是實(shí)踐的,就我的技術(shù)最差,還有第二天你還專(zhuān)門(mén)找我扎,我真的感動(dòng),孩子謝謝你給了我自信。當然有些人看我們是實(shí)踐的,故意刁難我,冤枉我,曾經(jīng)有人為難我在他床前數一分鐘的滴數,我知道你是在調戲我,但我忍了,因為戴上那頂圣潔的帽子就是一種責任,我必須解答你們的問(wèn)題;曾經(jīng)有人冤枉我推肝素的時(shí)候給他推滲了,但親愛(ài)的大姐你知道嗎?你的孩子用的輸液泵,我從沒(méi)碰過(guò)帶泵的孩子,跟你爭論了幾句我停止了,畢竟醫護人員在你們眼里沒(méi)有好東西,在爭論別人也會(huì )以為我在推卸責任,只能自己生悶氣了;還有人把體溫表弄丟了說(shuō)是交給我了,就我的衣服和胸卡不一樣你們就記住我了對吧!但把責任都推在我頭上也太不公平了吧,我的責任誰(shuí)承擔,幸好老師從你床上找出來(lái)了,要不我跳進(jìn)黃河都洗不清。有很多感動(dòng),有很多辛酸,社會(huì )就是社會(huì ),我要努力學(xué)會(huì )適應。
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隨著(zhù)我國醫藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用,社會(huì )對藥學(xué)人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來(lái)社會(huì )的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員,為了順應社會(huì )的要求,提高自身的素質(zhì),培養自身的操作能力,根據學(xué)校的要求,我選擇了坐落于xx的醫院進(jìn)行為期一年的社會(huì )實(shí)踐,根據教務(wù)科的安排,分別在住院藥房、門(mén)診西藥房、門(mén)診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)踐。
希望通過(guò)此次社會(huì )實(shí)踐能夠熟悉醫院藥房常用的藥物,了解藥房?jì)炔坎僮,配藥程序,貴重藥品、麻醉的藥品和精神的藥品的管理,還有一些醫院管理等。實(shí)踐期是我們這些即將跨入學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的時(shí)期,希望能通過(guò)實(shí)踐學(xué)到一些書(shū)本上學(xué)不到的知識,積累實(shí)踐經(jīng)驗。
1、住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)踐的第一站。實(shí)踐的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)踐,心里很沒(méi)底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?床坏降臇|西,緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門(mén)別類(lèi),井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液,維生素B6注射液,門(mén)冬鉀美注射液,生理鹽水,氯化鉀注射液等和抗生素類(lèi)的注射劑如頭孢類(lèi)、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴(lài)氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類(lèi)藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類(lèi)精神的藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類(lèi)精神的藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專(zhuān)人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫院采用聯(lián)網(wǎng)系統,首先,住院部各科室醫生查房后下醫囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱(chēng)、數量的統領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統領(lǐng)單打印出來(lái),再由負責調劑藥品的藥師根據統領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會(huì )進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會(huì )按規定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房?jì)人幤返臄盗,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿(mǎn)足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數量、劑型輸入電腦,再將出庫統領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據傳過(guò)來(lái)的信息打印統領(lǐng)清單,然后根據清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房三個(gè)月的實(shí)踐,我熟悉了不同類(lèi)別藥品的使用范圍,通過(guò)按統領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中,我對常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對精神的藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)踐中寶貴的經(jīng)驗和教訓。
2、門(mén)診西藥房
結束了住院藥房的實(shí)踐后,在藥劑科主任的安排下,我來(lái)到了門(mén)診西藥房。
門(mén)診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象,也反應了醫院醫療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側面。
西藥是現在藥品的主力,同時(shí)意味著(zhù)門(mén)診處的工作會(huì )格外繁忙。門(mén)診西藥房的調劑工作面是面對流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會(huì )釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。
對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時(shí)經(jīng)處方醫師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少。
在門(mén)診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環(huán)節,處方分為四類(lèi):急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規定急診處方限量三天,門(mén)診普通處方不超過(guò)七日常量,麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類(lèi)精神的藥品處方保存兩年備查,第一類(lèi)精神的藥品處方保存三年備查。
處方的審查應嚴格遵守“四查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規格、數量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書(shū)寫(xiě)應規范,對審核不合格的處方,調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著(zhù)配藥。不明白的問(wèn)題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(cháng),后期較熟悉了,調配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。
在西藥房實(shí)踐期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤(pán)點(diǎn),即統計藥房每種藥品的具體數量,與實(shí)際藥品數量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加幾個(gè)小時(shí)的班,才能完成。
通過(guò)門(mén)診西藥房幾個(gè)月的實(shí)踐,我對門(mén)診的調劑工作有了大致的了解,調劑不是簡(jiǎn)單的取藥,從劃價(jià)、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴格執行流程的各個(gè)環(huán)節,交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門(mén)診調劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結果。在這了,我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學(xué)會(huì )了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。
在這里,我增長(cháng)了知識,學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識,如藥品的多種應用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見(jiàn),主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來(lái)治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。
當然,由于理論知識的不扎實(shí),經(jīng)驗不足,在學(xué)習中也給老師帶來(lái)不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會(huì )將所學(xué)的知識應用到以后的生活中。
3、制劑室
制劑室是一個(gè)給我更寬知識面的實(shí)踐崗位,通過(guò)制劑室的實(shí)踐,可在較短的時(shí)間內熟悉相當于小規模藥廠(chǎng)的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規范知識的認識和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負責本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠(chǎng)不能生產(chǎn)的或不能滿(mǎn)足供應的經(jīng)山東省食品藥品監督管理局批準配置的藥品,
以及配置本院醫療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場(chǎng)。醫院制劑室應有《醫療機構制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設備,包括空氣循環(huán)處理設備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區和非潔凈區,各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區和潔凈區分開(kāi);配置、分裝和貼標簽、包裝分開(kāi);內服制劑與外用制劑分開(kāi);無(wú)菌制劑和其他制劑分開(kāi)。潔凈區應維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區空氣潔凈度分為四個(gè)級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進(jìn)入潔凈區的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應控制在18-26攝氏度,相對濕度應控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染,100級潔凈區不得設地漏,10000級潔凈區使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區域。
潔凈區內應嚴格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區的人員數量應嚴格控制,僅限于該區域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進(jìn)一步熟悉了制藥工藝,明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴密性。通過(guò)親手參與制作制劑,進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識,鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識應用在實(shí)際操作中,覺(jué)得受益匪淺。
4、藥檢室
結束了制劑室的實(shí)踐,接著(zhù)來(lái)到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗儀器和實(shí)驗試劑,有很多在學(xué)校實(shí)驗室見(jiàn)過(guò)如燒杯、量筒之類(lèi)的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室,就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗室,琳瑯滿(mǎn)目的試劑,化學(xué)反應的天地,接下來(lái)的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗操作的藥檢工作,其主要職責是對藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據,以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標準和過(guò)程主要遵照《中國藥典》,其檢驗程序一般包括:取樣,主要是對中間品和成品分別進(jìn)行取樣,包括產(chǎn)品名稱(chēng)、數量、批號、規格、來(lái)源、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專(zhuān)屬性強,再現性好,靈敏度高,操作簡(jiǎn)便快捷,醫療機構的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫(xiě)檢驗報告,檢驗報告的內容主要包括名稱(chēng)、批號、規格、數量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結果,檢驗報告填寫(xiě)后應簽上檢驗人員的姓名。
檢驗報告的書(shū)寫(xiě)需完整、真實(shí),不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規定,所以每一個(gè)操作步驟都要按標準走,保證試驗數據的真實(shí)性,切不可捏造實(shí)驗數據。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的,但這些操作在實(shí)驗的整個(gè)過(guò)程中占著(zhù)舉足輕重的地位,直接影響著(zhù)試驗結果的準確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴格遵守相關(guān)的使用操作規范,一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故,所以在藥品檢驗過(guò)程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。
通過(guò)藥檢室的實(shí)踐,我提高了試驗中動(dòng)手操作的能力,培養了認真負責的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會(huì )的訓練,將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實(shí)踐的重點(diǎn),走進(jìn)充滿(mǎn)中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱(chēng)藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見(jiàn)到的鐵碾船,不時(shí)傳來(lái)的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習了兩年的專(zhuān)業(yè)知識與實(shí)際相結合,并檢驗專(zhuān)業(yè)知識不過(guò)的地方了。
中藥房與西藥房相比規模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門(mén)別類(lèi)的擺放,如治療心腦血管類(lèi)疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類(lèi)的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類(lèi)的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮靜安神類(lèi)的養血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類(lèi)的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲(chóng)夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時(shí)間較長(cháng)的飲片應定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱(chēng)量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時(shí)右手提提住后毫可以稱(chēng)量100克以?xún)鹊闹亓,提住前毫可以稱(chēng)量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤(pán)上定位,便于稱(chēng)量時(shí)進(jìn)行校準。只有熟練使用藥戥子,才能快速準確的稱(chēng)量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見(jiàn)習真是讓我大開(kāi)眼界,收獲滿(mǎn)滿(mǎn)!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動(dòng)手操作能力,在拿到中藥處方時(shí)要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無(wú)誤后方可調劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱(chēng)量,配藥時(shí),按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱(chēng)好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱(chēng)量前應先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)踐生活讓我的中藥專(zhuān)業(yè)知識從課本上真實(shí)的應用到實(shí)際中,并學(xué)習到了從課本上學(xué)不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開(kāi)藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡(jiǎn)單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學(xué)、去做。
6、結語(yǔ)
實(shí)踐是每一個(gè)大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實(shí)踐中了解社會(huì ),在實(shí)踐中鞏固知識。實(shí)踐又是對每一位大學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識的一種體驗,它讓我們學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識,既開(kāi)闊了視野,又增長(cháng)了知識,為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì )打下堅實(shí)的基礎,也是我們走向社會(huì )的第一步。
實(shí)踐期很快就過(guò)去了,美好的東西總是稍縱即逝。相信這次珍貴的實(shí)踐經(jīng)歷會(huì )一直伴隨著(zhù)我以后的工作生活。千里之行,始于足下,我會(huì )通過(guò)這次實(shí)踐,更加懂得知識和時(shí)間的積累,不斷充實(shí)自己!
醫院社會(huì )實(shí)踐心得體會(huì )12
這是這次見(jiàn)習的最后一科室,原本去急診的,可計劃突然被打亂。我們來(lái)到了呼吸科,由于對醫學(xué)知識了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統有嚴重問(wèn)題的病人,坦白地說(shuō)我們是怕感染,于是懷著(zhù)一顆忐忑不安的心來(lái)到了呼吸科病房。第一天早上參加了晨間醫護大交班,很驚訝的是呼吸科醫生都用英語(yǔ)交班,聽(tīng)帶教張老師講這種英語(yǔ)交班在呼吸科已經(jīng)持續五年多了,這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫務(wù)人員去努力學(xué)習英語(yǔ),因為英語(yǔ)是通向醫學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫務(wù)人員的精神,轉換醫護人員的角色,盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài),同時(shí)也是對整個(gè)病區病人病情的交班和醫院—科室信息的溝通的時(shí)刻。我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術(shù)。
當看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受,因為我曾經(jīng)因外傷導致患過(guò)自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著(zhù)我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。
張老師又教我們認了心電監護儀器上的各個(gè)監測指標:(ECG)心電圖——心率、當心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素),說(shuō)明病人心率不齊(HR60—100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監測報警系統;呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP);杳圆∪私人菀字舷,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時(shí)巡視一次,二級和三級護理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。
吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶?jì)纫b水,便于清潔,中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。星期三我們又來(lái)到了重癥監護室,看到里面的老爺爺們氣管切開(kāi)后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿(mǎn)了管子,有的被用了約束帶。我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無(wú)血色、腹部膨隆,他雖然不能說(shuō)話(huà),可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會(huì )診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫生說(shuō)這是病情危重的表現,他的家屬們知道他可能不行了全都來(lái)探望他?吹剿纯嗟纳胍,我幾次都忍不住掉下淚來(lái),我不知道他能不能挺過(guò)來(lái),我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來(lái),挺過(guò)危險期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會(huì )陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴,知道了呼吸機都要定期嚴格消毒,隨時(shí)處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長(cháng)期接觸可能會(huì )導致基因突變,對人體有害,故我們在使用時(shí)要規范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達到消毒效果并保護醫務(wù)人員和病人。最后去了門(mén)診內窺鏡室觀(guān)看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時(shí)病人會(huì )很難受,術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時(shí)后才能飲水無(wú)嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管—支氣管內面觀(guān)。哎!現代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了,我們必須努力學(xué)習醫學(xué)知識,跟著(zhù)時(shí)代的步伐前進(jìn)醫學(xué)。
這次的呼吸科見(jiàn)習完全改變了我們錯誤的觀(guān)念和自私的心理,不僅讓我們見(jiàn)識了如何作一名優(yōu)秀護士,培養對患者的愛(ài)傷觀(guān)念,張老師還讓我們學(xué)會(huì )了一些操作,如:測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見(jiàn)習為我們的理論課打下了堅實(shí)的基礎,在理論和實(shí)踐相結合的學(xué)習模式下,相信我們會(huì )學(xué)得更好,走得更穩。
醫院社會(huì )實(shí)踐心得體會(huì )13
10月的時(shí)間好快,真的好快,一晃就過(guò)去了,我告別了我的護士實(shí)習生活,也永遠告別了我的學(xué)生時(shí)代,在這一年時(shí)間了,我收獲了好多,收獲了知識,技術(shù),友情,經(jīng)驗。例如;正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,嚴格執行無(wú)菌操作?偠灾,這是適應的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),在學(xué)習的過(guò)程,很多觀(guān)念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會(huì )有所收獲。
護理工作是一個(gè)特殊的職業(yè),是體力與腦力勞動(dòng)相結合的工作,且服務(wù)對象是人,關(guān)系到人的生命,工作中稍有不慎就會(huì )斷送一條生命,因此工作時(shí)精神要高度集中,保護好我的健康身體,才有充實(shí)的精力保證順利的工作。
在挫折面前我應該鼓勵自己不要輕易放棄,對自己的要求也不斷提高,為了適應護理工作的要求,我應不斷積極,提高自身的修養,才能做一名人民心目中的合格護士。學(xué)會(huì )以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業(yè)道德。工作要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!“微笑服務(wù)“。積極向上、樂(lè )觀(guān)自信的生活態(tài)度;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績(jì)不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環(huán)境中能沉著(zhù)應對;有寬闊的胸懷,虛心學(xué)習,能聽(tīng)取不同的意見(jiàn),取眾之長(cháng),補己之短。
成長(cháng)的過(guò)程不會(huì )是一帆風(fēng)順的。在學(xué)習生活中,由于各種主客觀(guān)的原因,我還是遇到了許多問(wèn)題。實(shí)習時(shí),害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手…...可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。許多人給過(guò)我鼓勵,現在我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
面對將來(lái),迎來(lái)的是更多的挑戰,克服更多的困難,抓住每一個(gè)機遇,相信自己一定會(huì )有精彩的一幕。在今后的學(xué)習生活里,我會(huì )繼續努力,繼續往前跨越。我會(huì )不斷學(xué)習、創(chuàng )新,提高自己的專(zhuān)業(yè)技能和品德素養,從而繼承做得好的一面改進(jìn)不足的地方,讓自己回顧走過(guò)的路時(shí),也更是為了看清以后要走的路。
8月,我有幸來(lái)到了香港瑪麗醫院學(xué)習新生兒深切護理,由于這次學(xué)習機會(huì )非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習機會(huì ),所以在來(lái)之前,我想我一定要認真的學(xué)習他們的先進(jìn)護理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來(lái)到香港以后我才發(fā)現除了學(xué)習之外,最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異,在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到瑪麗醫院先進(jìn)的醫院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習的地方。
一、人性化的管理首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。
每一個(gè)病房的護理隊伍都設有病房經(jīng)理、護士長(cháng)、專(zhuān)科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量,另外還配有機長(cháng),負責儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買(mǎi);健康服務(wù)助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫療秘書(shū),負責接待、內外聯(lián)系及醫療文件的統計、整理和保管;衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過(guò)人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。其次瑪麗醫院對每名新報到的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過(guò)道都張貼著(zhù)如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí),均應帶手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學(xué)習的期間我們了解到瑪麗醫院對員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養,年初,由護士自己制定目標,而護士長(cháng)會(huì )根據護士自己定下的目標,提供相應的學(xué)習機會(huì ),并且醫管局每月都會(huì )組織各種類(lèi)型的學(xué)習班,以提高員工的素質(zhì),對于護理人員的臨床稽核,蔡經(jīng)理說(shuō)了一句最經(jīng)典的話(huà)是,當護士出了差錯時(shí),不是人的問(wèn)題,而是制度的問(wèn)題,他們會(huì )根據這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會(huì )及時(shí)上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生。醫院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開(kāi)展了一系列講座,如心理輔導,如何減壓等,此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉,并為員工提供上網(wǎng),健身,甚至包括卡拉ok內的會(huì )所。
二、先進(jìn)的設備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設置,是瑪麗醫院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動(dòng),醫療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統,可隨時(shí)監測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目。其他則根據病人的情況增設,如神經(jīng)系統監護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營(yíng)養輸注器和動(dòng)靜脈置管系統等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。
除此之外,新生兒深切病房還有資深的醫生及護士,他們掌握著(zhù)先進(jìn)的醫療水平,如固爾蘇的應用,動(dòng)脈血壓監測,臍動(dòng)靜脈插管,picc,等等。他們曾經(jīng)成功地救活過(guò)體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M(mǎn)32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽(tīng)力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫院很注意人性化的服務(wù),如使用cpap時(shí),會(huì )剪一個(gè)護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會(huì )貼上保護膜,每個(gè)暖箱都會(huì )有一個(gè)罩布,各項治療集中進(jìn)行以減少光線(xiàn)和各種外來(lái)刺激,有利于患兒的生長(cháng)發(fā)育。對有特殊問(wèn)題的嬰兒,有專(zhuān)業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來(lái)為他們服務(wù),對于出院后繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。
全院開(kāi)展以家庭為中心的護理模式。普通病房?jì)葘挸ǖ挠螒騾^域帶給孩子們一個(gè)沒(méi)有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來(lái)給孩子們帶來(lái)了歡樂(lè );全職的紅十字會(huì )老師免去了學(xué)齡兒童對學(xué)業(yè)的擔心;家長(cháng)在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護理人員鼓勵父母親來(lái)探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì )為家長(cháng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習班,由專(zhuān)門(mén)的護士為家長(cháng)做解釋指導工作,讓家長(cháng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長(cháng)可以勝任為止,才會(huì )放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進(jìn)行門(mén)診隨訪(fǎng),定期由專(zhuān)科醫生為他體檢。通過(guò)標準得體的服務(wù)方式,向患兒家長(cháng)表示關(guān)心與同情,體現醫院的服務(wù)水準。把服務(wù)規范自然地融為服務(wù)意識中,應用于醫護實(shí)踐中。病房為出院病人設置了熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà),24h負責提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù),使患者與醫院保持熱線(xiàn)聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導;每個(gè)科室都備有各專(zhuān)業(yè)病種醫護知識的小冊子,供人們自由取用。
三、嚴謹的工作作風(fēng)
為了預防差錯事故的發(fā)生,醫院規定作治療時(shí)醫生下達的醫囑的藥量須經(jīng)藥房核對,再由兩名護士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應用,經(jīng)醫護雙方核對后,由醫生執行;在治療中能口服絕對不會(huì )使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護士由專(zhuān)科護士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類(lèi)物品的存放地點(diǎn),學(xué)習各個(gè)設備的使用和注意事項,臨床工作中所應用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。
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20xx年精神科女區在院領(lǐng)導、護理部、科主任的帶領(lǐng)下,緊密?chē)@護理部制定的護理計劃,以創(chuàng )建“三級甲等中西醫結合醫院”為契機,狠抓護士的內涵建設,全面提高護理質(zhì)量和服務(wù)水平,開(kāi)展各項護理工作,落實(shí)了年初制訂的護理目標和計劃,F就一年來(lái)工作總結如下:
一、目標任務(wù):
全體醫護人員在院領(lǐng)導及科主任的領(lǐng)導下,圓滿(mǎn)的完成了年初制訂的工作任務(wù),精神科女區1—12月份共收住病人821人,出院病人779人,完成業(yè)務(wù)收入3069708元,中醫特色技術(shù)次,無(wú)重大差錯事故的發(fā)生。
二、認真落實(shí)核心制度,確保醫療安全
1、認真落實(shí)各項規章制度,提高護理質(zhì)量,進(jìn)一步規范各班職責,杜絕了“你等我靠”現象的發(fā)生,在護理中做到了責任到人,切實(shí)提高了每個(gè)人的工作責任心,做到了全年無(wú)差錯事故發(fā)生。
2、嚴格執行“三查七對”制度,堅持醫囑雙人查對,明顯降低了因執行遺囑錯誤導致的嚴重差錯事故的發(fā)生。加強護理操作查對制度,每次操作前進(jìn)行核對,杜絕了給病人用錯藥、打錯針現象的發(fā)生。
3、認真落實(shí)了床頭交接班制度,特別是對危重病人、新入病人、有特殊治療的病人進(jìn)行重點(diǎn)交接,提高了危重病人及特殊病人的護理質(zhì)量,將潛在的不安全隱患及時(shí)消除。
三、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效地回避護理風(fēng)險。
1、進(jìn)一步加強了對精神病人的安全管理,對其進(jìn)行安全評估,切實(shí)加強安全防范措。使用了防護欄、約束帶等有效措施。并且及時(shí)向病人及其家屬進(jìn)行了疾病健康宣教,安全防范措施講解,有效的消除了病人及其他人的安全隱患。
2、加強急救藥品的管理,標記明顯,設專(zhuān)人保管,每周進(jìn)行清點(diǎn)檢查,保證無(wú)過(guò)期、無(wú)混放、確保用藥安全。
3、嚴格執行無(wú)菌操作制度,執行一次性用品的毀形、消毒、回收制度,醫用垃圾、生活垃圾分類(lèi)處置制度。
4、規范病區管理,保持病區環(huán)境清潔。認真落實(shí)晨晚間護理和基礎護理
四、加強三基訓練,提高滿(mǎn)意度
1、為了提高每位護士的職業(yè)素質(zhì),為了進(jìn)一步提高病人的滿(mǎn)意度,在護理部組織的5.12護士禮儀與溝通大賽和十項技能操作比賽中,取得了優(yōu)異的成績(jì)?剖依^續實(shí)施滾動(dòng)士交班,護士對所管病人的基本情況掌握清楚,科室完成了672份病人的健康檔案,對出院病人做到了每月回訪(fǎng)一次,更好的掌握了病人出院后的情況,病人的回頭率大大提高。
2、為了進(jìn)一步使精神病人有更好的治療效果,我科開(kāi)展工娛治療、護理觀(guān)察量表、音樂(lè )治療等常規治療外,增加了中醫特色治療,如耳穴埋豆、中藥足浴、穴位按摩等,取得了較好的治療效果。
3、每天利用晨會(huì )時(shí)間進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習,利用護士長(cháng)提問(wèn)、臨時(shí)抽查等方式,有效的提高了護士的學(xué)習積極性。
五、實(shí)習帶教
全年完成醫藥學(xué)院見(jiàn)習工作800余人次,實(shí)習代教300余人次,大大提高了護理人員的帶教能力。
六、存在的問(wèn)題
1、個(gè)別護士責任心不強,基礎護理落實(shí)不到位。
2、分級護理落實(shí)不到位,巡視病人不夠及時(shí)。
3、護士的安全意識較弱。
4、人別護士操作不規范,存在操作時(shí)不戴口罩,職業(yè)暴露及自我安全防護意識淡薄。
5、主動(dòng)學(xué)習風(fēng)氣不濃厚。
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實(shí)習結束了,原本迷茫與無(wú)知,現如今滿(mǎn)載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì )。
臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。
到病房實(shí)習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應用能力。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等方面的能力。
整體上說(shuō),實(shí)習期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養了一種良好的學(xué)習習慣,通過(guò)思考,舉一反三。
這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺?傊诟兄x醫院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
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第一天當穿上潔白的護士服走進(jìn)醫院的時(shí)候,心情很激動(dòng),那一刻被告之--保護生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護士的職責,作為一名實(shí)習護士,我們應該在醫院認真學(xué)習,掌握扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,為以后成為一名合格的護士奠定基礎,為人類(lèi)的健康事業(yè)添磚加瓦。
實(shí)習,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉變?yōu)獒t生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習護士,雖說(shuō)老師對我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是惴惴不安,一時(shí)間難以適應,怕被帶教老師說(shuō),怕自己做得比別人差,一切都從何入手…
開(kāi)始實(shí)習的時(shí)候我們什么都不懂,更不敢輕易動(dòng)手?偸歉趲Ы汤蠋煹暮竺孀屑氂^(guān)察,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細節,認真的做著(zhù)筆記,雖然如此還是有很多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師面前覺(jué)得自己是那么的渺小。一開(kāi)始遇到不懂的我都不敢開(kāi)口問(wèn),只是機械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕出錯,越是不敢動(dòng)手做。這樣是不好的,老師會(huì )覺(jué)得干活不主動(dòng),有時(shí)候真覺(jué)得委屈,想大哭一場(chǎng)。每天面對著(zhù)老師流利的動(dòng)作,規范的操作,我心里怨嘆不已。
就這樣迷迷糊糊的進(jìn)入了CCU,帶教老師看出我的苦悶,主動(dòng)找我談話(huà),我很感激她對我的啟發(fā),越是不做,越是不會(huì ),來(lái)實(shí)習就是有必要提升基本操作的,如果都會(huì )了也就不用實(shí)習了。聽(tīng)了這一席話(huà)語(yǔ),我茅塞頓開(kāi),我開(kāi)始試著(zhù)去做一些簡(jiǎn)單的操作,帶教老師每看到我的進(jìn)步就鼓勵我,讓我信心倍增,從工作中感受到了快樂(lè ),不管多苦多累心里都是舒服的,很有意義。
護士實(shí)習是一段非常有意義的生活,我們既要學(xué)會(huì )做事也要學(xué)會(huì )做人。實(shí)習中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會(huì );在醫院還要處理好自己和同學(xué),和帶教老師,護士長(cháng),醫生,病人和家屬的關(guān)系。良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作帶來(lái)方便,護士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更富有創(chuàng )造性工作,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人。
實(shí)習中我深深地體會(huì )到了溝通的重要性,體會(huì )到了溝通帶給我的快樂(lè )。溝通是一門(mén)藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì )不會(huì )溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作,而且也影響我們的生活。
與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會(huì )充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短幾個(gè)月實(shí)習過(guò)去了,在醫院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得高興的是我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù),可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來(lái)踏出了一大步,為一名合格的護士奠定了基礎。在實(shí)習當中我們不忘充實(shí)自己的理論知識,按時(shí)參加科室和醫院護理部開(kāi)展的各種護理知識講座和教學(xué)查房,不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應用到實(shí)踐當中去,做到理論與實(shí)踐相結合,實(shí)習就應該是這樣的.
總而言之,短暫的護士實(shí)習只是個(gè)適應的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習的過(guò)程,很多觀(guān)念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服。這只是護士實(shí)習,更是人生的歷練。今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會(huì )有所收獲。我想接下來(lái)真正的護士工作才是人生的一個(gè)挑戰。
以上是我的護士實(shí)習總結,希望能得到帶教老師和院領(lǐng)導的指示。
實(shí)習結束了,原本迷茫與無(wú)知,現如今滿(mǎn)載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì )。
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珍貴的中專(zhuān)生活已接近尾聲,感覺(jué)非常有必要總結一下中專(zhuān)這幾年的得失,從中得出做得好的方面,改進(jìn)不足的地方,使自己回顧走過(guò)的路,也更是為了看清將來(lái)要走的路
學(xué)習成績(jì)不是非常好,但我卻在學(xué)習的過(guò)程中收獲了很多首先是我端正了學(xué)習態(tài)度我進(jìn)衛校時(shí),本來(lái)想解放一下自己的,但是很快我就明白了,衛校的學(xué)習是更需要努力認真的?吹街?chē)耐瑢W(xué)們拼命的學(xué)習,開(kāi)始了衛校的學(xué)習旅程,覺(jué)得自己落后了其次是極大程度的提高了自己的自學(xué)能力由于中專(zhuān)的授課已不再像初中時(shí)填鴨式那樣,而是一節課講述很多知識,只靠課堂上聽(tīng)講是完全不夠的這就要求在課下練習鞏固課堂上所學(xué)的知識,須自己鉆研并時(shí)常去圖書(shū)館查一些相關(guān)資料日積月累,自學(xué)能力得到了提高再有就是懂得了運用學(xué)習方法同時(shí)注重獨立思考要想學(xué)好只埋頭苦學(xué)是不行的,要學(xué)會(huì )%26“方法%26”,做事情的方法在學(xué)習時(shí),以“獨立思考”作為自己的座右銘,時(shí)刻不忘警戒隨著(zhù)學(xué)習的進(jìn)步,我不止是學(xué)到了公共基礎學(xué)科知識和很多專(zhuān)業(yè)知識,我的心智也有了一個(gè)質(zhì)的飛躍,能較快速的掌握一種新的技術(shù)知識,我認為這對于將來(lái)很重要在學(xué)習知識這段時(shí)間里,我更與老師建立了濃厚的師生情誼老師們的諄諄教導,使我體會(huì )了學(xué)習的樂(lè )趣我與身邊許多同學(xué),也建立了良好的學(xué)習關(guān)系,互幫互助,克服難關(guān)。
光陰似箭,一晃眼,從學(xué)校走上社會(huì ),走進(jìn)醫院,成為一名救死扶傷的護士已經(jīng)好幾年了自中專(zhuān)衛生學(xué)校畢業(yè)以來(lái),一直以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸真正接觸到臨床后,才發(fā)現,臨床護理和書(shū)本上的理論知識還是存在著(zhù)差距,自己不僅要有扎實(shí)的理論,熟練的臨床操作,良好的職業(yè)道德,還必須培養自己的耐心和愛(ài)心等等然而日益激烈的行業(yè)競爭也使我充分地認識到自己的不足,一定要有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能和思想政治覺(jué)悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì )主義社會(huì )擁有一席之地。
在衛校的第三年是我們到醫院實(shí)習的時(shí)間,基本上一年都是呆在醫院里學(xué)習再這里我熟練我的護理操作技術(shù),把理論和實(shí)踐結合在一起,在帶教老師的指導下用我全副的耐心和愛(ài)心護理病人,使病人得到良好的照顧,早日康復到醫院。
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大學(xué)時(shí)光如梭飛逝,轉眼我們即將離開(kāi)校園走進(jìn)醫院,開(kāi)始我們的實(shí)習生活。懷著(zhù)朝圣者般的心情,我們走進(jìn)了廣東省中醫院,開(kāi)始了維期四十二周的實(shí)習生活。
初接觸臨床的我們,如一個(gè)初生的嬰兒般一無(wú)所知,那些本熟記于心的護理措施和操作方法,總在接觸病人的那一瞬間逃離腦海,實(shí)踐中沒(méi)有書(shū)本沒(méi)有網(wǎng)絡(luò ),我們又從“零”開(kāi)始了。
記得我們的第一個(gè)實(shí)習科室是急診科,就是在這里我的人生揭開(kāi)了新的一幕。我第一次為病人靜脈輸液,手抖針也抖,大叔笑著(zhù)對我說(shuō):“沒(méi)事兒,我血管好!”那一句話(huà)對我來(lái)說(shuō)如同甘霖,那一次我成功了。從那時(shí)起,不管再?lài)L試什么樣的操作,我雖生疏但不再膽怯了。
有一天夜班,急救車(chē)送來(lái)了一個(gè)年輕的小伙子,因失戀喝藥自殺。洗胃持續了兩個(gè)多小時(shí),小伙子因躁狂不配合,重插了五次胃管,搶救室滿(mǎn)地污穢。事后冰心老師詢(xún)問(wèn)我關(guān)于洗胃的知識,洗胃禁忌癥、注意事項、洗胃常用溶液等等,我幾乎都是一知半解。冰心老師氣了,那是我進(jìn)入臨床以來(lái)第一次挨吵,冰心老師說(shuō):“你是一個(gè)本科生,不是中專(zhuān)大專(zhuān)畢業(yè),你要明白你的位置,你要明白你要懂些什么,你來(lái)醫院不是單純地為了打針輸液!蔽矣芍缘母屑け睦蠋,她的一番話(huà)改變了我隨遇而安的想法,從此每接觸一個(gè)不熟悉的病種或者操作技術(shù),我都會(huì )回去翻翻課本查查資料,使自己的知識更加完善。
在骨二科,我學(xué)會(huì )了細心。骨二科的病人多為四肢長(cháng)骨骨折的病人,由于懼怕疼痛,很多病人都不愿意翻身。這樣子長(cháng)期臥床,病人很容易發(fā)生褥瘡。每次巡房,老師都會(huì )協(xié)助病人翻身。其實(shí)只要找對方法,妥善處置患肢,病人很少會(huì )感到不適或者疼痛的。另一方面,觀(guān)察病人患肢的愈合情況也很重要。常常要摸膚溫,對比雙側足背動(dòng)脈的搏動(dòng)情況,看足趾的活動(dòng)等等,這些都是細小的方面,但是要有發(fā)現的眼睛和細致的心。
在治未病中心,我領(lǐng)略了中醫的風(fēng)采。這里有為減肥而來(lái)的肥胖者,有行動(dòng)不便的癱瘓病人,有前來(lái)調理養顏的女士,有出現神經(jīng)問(wèn)題的兒童………我們接觸最多的操作便是艾灸療法,艾灸療法有熱敏灸和艾箱灸,這些都需要耐心和細心的。譬如熱敏灸,要持灸為病人熏烤二十分鐘,期間要注意距離謹防灼傷病人,也要及時(shí)抖落燃灰防止掉落燙傷病人。又譬如艾箱灸,要充分點(diǎn)燃艾條,注意擺放的位置,防止艾箱內溫度過(guò)高或者過(guò)低。另外一項我們干得比較多的操作便是拔火罐了,這其實(shí)是一項說(shuō)簡(jiǎn)單不簡(jiǎn)單說(shuō)難也不難的操作。點(diǎn)燃酒精棉球,迅速在罐內炙烤,但是注意不要烤在罐口,還有火苗不可過(guò)大,防止燙傷病人。在治未病中心,看到很多西醫無(wú)可奈何的病癥,在中醫的調理下病人的痛苦得到減輕生活質(zhì)量有所改善,甚至是癱瘓病人重獲行動(dòng)自如的能力,我從內心為中醫而自豪。
在針灸科和心血管內科,我學(xué)會(huì )了理解和耐心。這兩個(gè)科室住的絕大部分都是老年慢性病病人。這些病人長(cháng)期遭受病痛的折磨,常常脾氣不好、絮絮叨叨、需要人傾聽(tīng)。有一句話(huà)說(shuō)到“比大地更寬闊的是海洋,比海洋更寬闊的是天空,比天空更寬闊的是心靈”作為一名護士,我們要有博大的胸懷,縱然受了委屈,臉上依然是燦爛的微笑,我們要知道:這微笑是陽(yáng)光,能減輕病人的疼痛;這微笑是雨露,能滋潤患者的心靈;這微笑是翅膀,承載了千萬(wàn)個(gè)家庭健康平安的希望!所以,不管多累,心情多么不好,我都會(huì )在進(jìn)入病房之前重整笑臉。所以,我和很多阿爸阿婆關(guān)系很好。有時(shí)換個(gè)小組工作,總會(huì )有老師對我說(shuō):“xx床xx阿爸說(shuō),姑娘,這幾天怎么沒(méi)見(jiàn)那個(gè)愛(ài)笑的小姑娘呀?”這時(shí),我就會(huì )很高興,因為這也是一種肯定。
送人玫瑰,手留余香。醫院,常常會(huì )值夜班。我總會(huì )主動(dòng)承擔巡房的責任,每隔一段時(shí)間去病房看看。記得那是一個(gè)深秋的夜晚,巡至35床時(shí),看到阿婆的被子快掉了,我輕輕地拾起幫她蓋好,我在掖被角的時(shí)候阿婆醒了,阿婆睜開(kāi)眼睛沒(méi)說(shuō)話(huà),朝我作了個(gè)揖表示感謝。其實(shí)醫院就是這么一個(gè)充滿(mǎn)淡淡溫情的地方!皟尚牟豢梢缘靡蝗,一心可得百人”講的就是這個(gè)道理,所以并沒(méi)有完全不講理的病人或者家屬,我們只要以誠待人,必有余香留于手。
另外我在實(shí)習期間,認真學(xué)習了醫療糾紛法律講座及醫療糾紛處理技巧,通過(guò)學(xué)習使我意識到,社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法,這樣能大大減少和醫療糾紛的發(fā)生。
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十個(gè)月的實(shí)習終將進(jìn)入了尾聲,但回想起來(lái)會(huì )發(fā)現其實(shí)在最最開(kāi)始的時(shí)候是最難的,難的是適應全新的生活,難的是接觸完全不同的人,難的是我們根本還沒(méi)來(lái)得及開(kāi)始就已經(jīng)開(kāi)始了......
都說(shuō)人生最難得是相遇,這十個(gè)月來(lái)包括病人、老師、醫生,其中有我們喜歡的、不喜歡的、還有不知道什么感覺(jué)的,我們都要和他們打交道。友善的病人會(huì )夸你溫柔體貼,挑剔的病人會(huì )覺(jué)得你什么都不是?晌蚁騺(lái)不是“硬碰硬”的類(lèi)型,經(jīng)驗告訴我們有時(shí)候“以柔克剛”往往才能取勝。
其二,“有求必應”也是我一直以來(lái)的原則,不過(guò)不單單是它原有的意思,如果病人有問(wèn)題來(lái)找我,我一定會(huì )幫他們解答或者找到能解決問(wèn)題的老師,而不會(huì )說(shuō)是無(wú)能為力卻置之不理。其三,“speakout”有時(shí)候真的會(huì )“屢試不爽”,經(jīng)常會(huì )有帶教的老師教育我們別忘了我們還長(cháng)了一個(gè)嘴巴。但我知道這張嘴巴不是在我們鑄成大錯以后來(lái)為自己辯解的,也不是用來(lái)討好任何人而花言巧語(yǔ)的。它是在我們不知道如何做的時(shí)候來(lái)尋找方向的,它是在我們不確定的時(shí)候來(lái)驗證核實(shí)的。
當然,我還發(fā)現作為一個(gè)護士一個(gè)必勝的寶典,即是“微笑”,當我們回答不上病人或者老師的專(zhuān)業(yè)知識的提問(wèn)的時(shí)候,微笑可以瞬間化解一切的尷尬;當我們像初生的牛犢找不著(zhù)東西想要尋找幫助的時(shí)候,微笑可以很好的開(kāi)一個(gè)頭;當我們在實(shí)習生活中難免發(fā)生小錯的時(shí)候,微笑可以代替一切解釋的語(yǔ)言。
我知道最近緊張的醫患關(guān)系常常成為我們生活中的頭條,各種被打、重傷、猝死等等。弄得很多醫務(wù)人員人心惶惶,大家眾說(shuō)紛紜。其實(shí)從社會(huì )角度來(lái)看,醫生的社會(huì )地位顯著(zhù)的高于護士,從工作角度來(lái)看,護士的辛苦程度卻大于醫生,而從工資層面看只能望其項背。我想作為一名準護理人員,應該有這樣的覺(jué)悟,我們必須要提高自身的水平,從質(zhì)量和數量上都要加大力度。我想這不僅僅關(guān)乎于護士自己本身的利益,它更關(guān)乎醫患關(guān)系的轉變,更關(guān)乎醫院的質(zhì)量和國家的醫療問(wèn)題。
我不知道將來(lái)的護理行業(yè)是不是還是保持現狀,或者有突飛猛進(jìn)的改變。我只知道我喜歡這個(gè)職業(yè),我熱愛(ài)它,雖然及不上我對生命的熱愛(ài),但卻因為我越醒悟到生命的重要性我就越熱愛(ài)我的工作。很多人選擇它因為穩定,有的人被迫因為調劑,而我是因為一個(gè)往事,一段情結,因為我看著(zhù)珍愛(ài)的生命離去,曾經(jīng)近在咫尺現在遙不可及。我知道我大可以找一份更輕松的工作,可我卻是“心甘情愿”。
我從不奢望去拯救更多的人,因為我不是醫生;也不敢說(shuō)盡我所有,去幫助到更多的人不惜一切,因為我不是圣人;而我這么堅持的想要投身護理事業(yè),只是我想做我喜歡的做的事。
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在省醫院實(shí)習期間我一共經(jīng)歷了八個(gè)科室,分別是腎臟內科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫科。實(shí)習生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。
我們是x月x號才下去實(shí)習的,按照一個(gè)科室帶一個(gè)月的規定,我在第一個(gè)科室總共才實(shí)習了三周,時(shí)間說(shuō)不上長(cháng),但這可謂是我實(shí)習生涯的第一個(gè)科室,在那里實(shí)習的每一次經(jīng)歷都是我融入社會(huì )的第一次。所以剛剛從學(xué)校走出的我充滿(mǎn)了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來(lái)都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣貌,我很難過(guò),也有點(diǎn)兒不適應,心境一向很抑郁?墒俏沂冀K告訴自我,要經(jīng)過(guò)自我的努力,讓他們重拾歡樂(lè )與幸福。要明白,護士的職責就是減輕痛苦、恢復健康、促進(jìn)健康、預防疾病?晌艺J為這不僅僅是我的職責,更是我應盡的義務(wù)。
腎臟內科患者不多,但每一個(gè)都是重患,所以不可小視。必須認真護理,在這一科室的的一周,我便是護理班。一開(kāi)始由于護理班不能靜脈穿刺,所以不覺(jué)有些喪氣,心想大家都開(kāi)始扎針了,我還沒(méi)有開(kāi)始我的第一次靜脈穿刺萬(wàn)一被落下該怎樣辦呢。那時(shí)的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者,思想中還狹隘的認為護士的主要工作是靜脈穿刺,可是之后我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護理人員,我更需要多多學(xué)習的是各種護理技術(shù)和心理護理,而不應只局限于靜脈穿刺。
第一天護士長(cháng)本著(zhù)對我們及病人負責的原則,為我們安排了代教教師,所以第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫忙教師換藥。三查七對一樣都不能少,護士長(cháng)、代教教師每次都要囑咐再三,甚至連我們自我都要核對好幾遍以后才會(huì )給患者換上藥。有的患者會(huì )時(shí)不時(shí)地抱怨說(shuō):“看著(zhù)孩子也不大呀,怎樣這么磨嘰呀”每次聽(tīng)到這樣的抱怨,我總會(huì )報以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負職責的態(tài)度,尤其對于我們實(shí)習學(xué)生,對一切都還很新奇,同時(shí)一切有充滿(mǎn)了未知與不熟悉,這同時(shí)也是對自我的一種負責。如果開(kāi)始就由于疏忽而犯錯誤,那必定會(huì )對以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開(kāi)始同護理班的教師一同鋪床,由于神藏內科屬于內科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是經(jīng)過(guò)閱讀《基礎護理》一書(shū),熟悉了一下,并沒(méi)有實(shí)際操作。同時(shí)我又經(jīng)過(guò)用理論聯(lián)系實(shí)踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今日除了學(xué)會(huì )了鋪床,還有另一個(gè)很意外的收獲,午時(shí)正巧趕上教師要給一個(gè)發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。所以我有生以來(lái)第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個(gè)嚴重腎衰的患者,每一天都要靠血液透析來(lái)延續生命,意識仍然存在,但出于被動(dòng)體位,自我無(wú)法翻身。所以,構成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng )面很難愈合。在換藥的過(guò)程中我仔細觀(guān)察了教師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時(shí),鑷子的尖兒不能向著(zhù)患者,因為那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外,消毒時(shí)動(dòng)作必須輕柔,否則會(huì )加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時(shí),在消毒時(shí)還要觀(guān)察有無(wú)即將脫落的結痂,千萬(wàn)不能隨意撕下結痂,否則會(huì )造成出血。此外,在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀(guān)看了一次導尿術(shù)。
其實(shí)當時(shí)覺(jué)得有點(diǎn)可惜,因為在與同學(xué)的交流當中我得知,有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手,有的同學(xué)甚至為男病人導過(guò)尿了,而我學(xué)的還太少,可是之后我想通了,我想我們在實(shí)習階段不僅僅要學(xué)習技術(shù),還要學(xué)習作為一名護理人員的細心、耐心、職責心和愛(ài)心。
我實(shí)習的第二個(gè)科室是普外二科。在普外二科實(shí)習的這一個(gè)月里,總讓我感覺(jué)時(shí)光死在飛逝而過(guò)。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒(méi)有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習的技術(shù)是會(huì )讓我受用終身的。
首先,由于這一科室患者比較多,所以練習機會(huì )也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時(shí),有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)此刻靜脈穿刺時(shí),常會(huì )出現鼓包的情景,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過(guò)認真觀(guān)察,并與教師穿刺時(shí)的金針?lè )椒ㄗ霰容^,我發(fā)現原先是我的進(jìn)針角度過(guò)大,進(jìn)針過(guò)猛過(guò)深造成的。之所以進(jìn)針角度大是由于我以往聽(tīng)學(xué)姐們說(shuō),進(jìn)針角度大些會(huì )減少疼痛,如果進(jìn)針角度小,會(huì )導致進(jìn)針過(guò)淺,而導致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛?磥(lái)進(jìn)針角度的大小蘊藏著(zhù)很深的學(xué)問(wèn),切不可一概而論。進(jìn)針角度過(guò)大容易炸深而導致藥液流至皮下,而進(jìn)針角度過(guò)小又會(huì )導致血管受藥液刺激而疼痛?磥(lái)靜脈穿刺并沒(méi)有我想象的簡(jiǎn)單,這種技術(shù)是要在長(cháng)期摸索、實(shí)驗、與總結中才能掌握的一門(mén)獨特的技術(shù)。需要多多練習。此外,對于個(gè)別異常難扎的血管,不僅僅能夠選擇手背血管,也能夠選擇手腕處的粗大血管。同時(shí)那里是扎留置針的好位置,因為這根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針?墒,我們還是要盡量選擇遠端靜脈,其目的是為了保護患者的血管。
其次我還學(xué)會(huì )了打肌肉針。一開(kāi)始我不太敢打肌肉針,因為怕位置找不好,扎到坐骨神經(jīng)。所以一向在看教師操作。之后,我回家仔細的翻閱了《基礎護理技術(shù)》一書(shū),將書(shū)中所談及的方法與教師在實(shí)際中操作的畫(huà)面相結合,比較,總結,最終到達了熟悉的程度。并能熟練且準確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還經(jīng)過(guò)觀(guān)察教師的操作,明白了在注射時(shí)用棉簽輕輕拍打注射部位周?chē)軌虼龠M(jìn)藥液吸收。同時(shí),減輕患者疼痛。
最終,在護理方面,我學(xué)會(huì )了下胃管。在下胃管時(shí),第一次并沒(méi)有成功。其一,由于我對鼻部解刨形態(tài)并沒(méi)有一個(gè)整體上的了解,技術(shù)有不熟練。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應嚴重,好不容易下進(jìn)去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學(xué)書(shū)籍,明白了原先在鼻腔內有一處狹窄,此處很難經(jīng)過(guò),并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時(shí),必須放慢速度并且動(dòng)作邀輕柔。至于惡心的狀況,能夠叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過(guò)理論上的補充,并聯(lián)系實(shí)際的觀(guān)察,之后幾次下胃管,都成功了,并且沒(méi)有造成患者多大的痛苦,為此我很高興。此外,在普外二科我還學(xué)會(huì )了灌腸以及口腔護理,并到達了掌握的程度。
總之,在普外二科的實(shí)習生活中我學(xué)會(huì )了很多。我相信這些知識無(wú)論在今后的實(shí)習或是工作中都將起著(zhù)不可或缺的作用。
我實(shí)習的第三個(gè)科室是婦科。在婦科實(shí)習期間,我學(xué)到了很多東西。在這個(gè)科室我尤其學(xué)到了嚴謹求實(shí)的工作作風(fēng)在護理病人的過(guò)程中是多么重要!每個(gè)教師的護理操作都十分規范。這糾正了我在其他科室養成的“以快為好”的錯誤觀(guān)念。我發(fā)現好的護理服務(wù)不能只求快,更應當注意的是護理質(zhì)量。而“快”則是要靠熟練去到達的。正所謂熟能生巧,當你真正熟悉了一種操作的每一項流程后,速度自然就提上來(lái)了。同時(shí)工作質(zhì)量也會(huì )有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時(shí)提升才是真正的提高,與患者與自我都是有益的。
其次,在婦科的實(shí)習生活中,我看到了什么是真正的負責和為患者服務(wù),向患者之所想。尤其讓我感動(dòng)的是陳教師為患者做會(huì )陰護理,他不怕臟,不怕累,及其細致的為患者做會(huì )陰護理,經(jīng)她護理后,患者的外陰及大腿兩側看不到一絲血跡,十分潔凈。這種處事認真細致的態(tài)度是最值得我們學(xué)習的。
同時(shí),在護理操作中,我也學(xué)到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護理,會(huì )陰護理,這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外,在婦科治療工作中,我嚴格執行三查七對,認真核對,仔細排氣,觀(guān)察教師是如何進(jìn)針,直到自我熟練掌握。由于婦科患者均為女性,血管都異常細,進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),有必須的難度。同時(shí),女性比較敏感,疼感較強,這更考驗了一個(gè)護士靜脈穿刺技術(shù)的熟練程度。一開(kāi)始由于患者血管較細,有時(shí)會(huì )出現進(jìn)針后不會(huì )血的情景,當時(shí)我以為沒(méi)有刺入血管中,因而進(jìn)一步向深處探針,結果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。之后經(jīng)過(guò)觀(guān)察,我發(fā)現原先有的患者由于血液粘稠,或由于長(cháng)期點(diǎn)滴等其他原因,常會(huì )出現不回血的.情景,此時(shí),應當捏一下頭皮針上不得軟管,如果此時(shí)有回血,則穿刺成功?磥(lái)靜脈穿刺技術(shù)還有很多經(jīng)驗之處需要我不斷摸索與學(xué)習。同時(shí),在穿刺成功與否不確定的情景下,切不可武斷,應仔細觀(guān)察,確定清楚,以免造成患者的第二次痛苦。
此外,除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高,并又經(jīng)過(guò)實(shí)踐而增加了自我的經(jīng)驗外,我還了解了很多婦科常見(jiàn)疾病,如宮頸糜爛,子宮肌瘤,宮頸肥大等。并經(jīng)過(guò)下班后查閱書(shū)籍,了解了這些婦科常見(jiàn)疾病的常規護理操作,術(shù)前指導,以及出院指導。并親自為患者進(jìn)行了兩次出院指導。
此時(shí),我發(fā)現理論知識僅有在聯(lián)系實(shí)習操作后,才會(huì )變得更加有意義,記憶也會(huì )更加深刻。如果將一門(mén)技術(shù)比作一個(gè)人,那么理論便是她的靈魂或者說(shuō)是大腦,而實(shí)踐則是是整個(gè)人運動(dòng)起來(lái)的骨架與肌肉。同時(shí),在婦科的實(shí)習中,由于有小手術(shù)室的存在,我還有幸看到了醫生是如何為患者做內診檢查的,這些實(shí)際上的操作與觀(guān)察更加深了我對理論知識的熟練掌握,對我今后在知識與技術(shù)上的提高與發(fā)展都將有很大的幫忙。
以上就是我在實(shí)習當中的主要的三個(gè)科室,總體能夠歸類(lèi)為內、外、婦三大類(lèi),其實(shí)在其余的科室所學(xué)習的技術(shù)無(wú)疑都是這三類(lèi)護理操作,只是,在之后的實(shí)習中,我學(xué)會(huì )了更仔細的觀(guān)察教師們是如何操作的,并在教師的監督下,不斷完善自我的護理技術(shù),并將臨床操作與理論相結合,不斷地思考、練習,在失敗中吸取教訓,在成功中獲得經(jīng)驗。
醫院社會(huì )實(shí)踐心得體會(huì )21
實(shí)習結束了,原本迷茫與無(wú)知,現如今滿(mǎn)載而歸。因而十分感謝醫院給我們提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì )。
臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。
第一,對專(zhuān)業(yè)的認識。作為一名醫學(xué)護理人員,我們不能停留在學(xué)好本專(zhuān)業(yè)理論知識的層面上,護理最重要的還是操作以及能設身處地的為病人解除病痛。在臨床實(shí)習中,我真正看到了病人的疾苦,他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛,治愈疾病。我們要用愛(ài)心來(lái)關(guān)懷他們,同時(shí)也要用恒心來(lái)對待他們。
第二,我們要學(xué)會(huì )主動(dòng)學(xué)習。臨床實(shí)習不像在學(xué)校里學(xué)習,有老師天天講課,有一大堆的作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動(dòng)去學(xué),去做。在臨床,學(xué)習的機會(huì )很多,所有的醫務(wù)人員都是你的老師,只要帶著(zhù)問(wèn)題去工作,我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著(zhù)一本小筆記本,把每天的問(wèn)題寫(xiě)上,問(wèn)題解決后急時(shí)記錄答案,定期整理筆記本。這是一個(gè)使用而簡(jiǎn)便的學(xué)習方法。
第三,要有正確的學(xué)習態(tài)度。在臨床工作中,我們不能帶著(zhù)厭倦和不平衡的心理對待實(shí)習。表面上我們是老師的小跟班,重復的做著(zhù)跑腿的活兒,休息時(shí)間比老師少,累了也不被老師、護士長(cháng)理解。但是付出與回報往往不是對等的,我們常常要付出更多才會(huì )得到回報。只有勤于動(dòng)手才能學(xué)到更多臨床操作。每個(gè)老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來(lái)進(jìn)行教學(xué),我們必須調整好心態(tài),用不同的方式來(lái)向不同的老師學(xué)習,而不應該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識。
第四,同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習。遠離我們熟悉的環(huán)境來(lái)到臨床實(shí)習,同學(xué)之間更應該互相關(guān)心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時(shí),彼此之間都是親人。學(xué)習上也要經(jīng);ハ嘟涣,把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習。
第五,基本禮儀。進(jìn)入臨床就是步入社會(huì ),就需要重視基本禮儀,這也是我們在學(xué)校很少注重的方面。來(lái)到臨床,無(wú)論是著(zhù)裝還是待人接物,都應該合乎禮儀,對待病人要親切和藹,才不會(huì )影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時(shí)多學(xué)習,比如注意其他人的做法,或向別人請教時(shí),注意一下文明的稱(chēng)呼及用語(yǔ);見(jiàn)到同事和領(lǐng)導時(shí),要主動(dòng)向他們問(wèn)好等等,這些都是能體現自己修養和做人的健康意識。
現在,我的臨床操作還不成熟,需要不斷的積極學(xué)習,探索更好的學(xué)習方法,才能讓自己的知識更充實(shí)。我相信通過(guò)往后的實(shí)習,我會(huì )從中獲得更多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗,并會(huì )在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地進(jìn)步。我會(huì )持續地把理論知識和實(shí)踐經(jīng)驗結合里起來(lái),充分展示我的個(gè)人價(jià)值和人生價(jià)值,為實(shí)現自我的理想和光明的前程而努力。
專(zhuān)業(yè)知識、工作能力方面我認真學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范,認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正,“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心,當看到病人康復時(shí),覺(jué)得是非常幸福的事情。
當一個(gè)人,總想有完美表現的時(shí)候,要背負的就更多,責任這個(gè)無(wú)形的東西也就越重。像個(gè)鞭子一樣,在身后催你前進(jìn)。這1年來(lái),徘徊過(guò),彷徨過(guò),甚至有很多時(shí)候有了問(wèn)題,便開(kāi)始懷疑自己的能力,但一直有兩個(gè)字支持著(zhù)我,那就是堅持。我想無(wú)論任何人,在那樣的狀態(tài)下,所有的事,都要自己一個(gè)人面對和解決的時(shí)候,還有你必須面對和迎向根本擺脫不了的來(lái)自?xún)刃臒o(wú)形壓力的時(shí)候,沒(méi)有人會(huì )不得到鍛煉,沒(méi)有人會(huì )不成長(cháng)。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類(lèi)的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!在即將迎來(lái)的20xx年,我會(huì )繼續發(fā)揚我在過(guò)去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。人總是在不斷成熟與長(cháng)大,如果說(shuō)昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩健,對護理工作也有了嶄新的詮釋?zhuān)用靼鬃约旱穆氊熀椭負,也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)
為一名護士,我時(shí)刻的意識到我擔子上的重任,我不會(huì )為醫院抹黑,我只會(huì )來(lái)激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì )嚴格要求自己,我相信我會(huì )做到!
1、加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓,內容包括基礎理論,專(zhuān)科護理,計劃免疫知識,并進(jìn)行培訓后考核。多翻閱護理相關(guān)書(shū)籍,密切關(guān)注護理知識新動(dòng)態(tài)。
2、加強護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結經(jīng)驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學(xué)習與護理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
3、加強護理操作規范,實(shí)施流程化服務(wù)。嚴格無(wú)菌操作及查對制度,提高護理質(zhì)量。
4、認真做好基礎護理,使護理工作更加規范化。保持病床整潔,無(wú)異味,無(wú)污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀(guān)察病情,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。
5、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿(mǎn)意。要求每位護士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度,滿(mǎn)腔熱情地對待每位患者,把病人的滿(mǎn)意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、搞好科室團結,提高科室凝聚力,加強自身協(xié)作、協(xié)調能力,共同呵護護理隊伍這個(gè)小團體。讓大家心中充滿(mǎn)愛(ài)、工作充滿(mǎn)激情、讓病房充滿(mǎn)笑聲,讓科室充滿(mǎn)溫馨!對于護理工作現有的水平,離我們預想的目標還有一定的距離,還存在一些這樣那樣的問(wèn)題,希望在護士長(cháng)的幫助下能夠調動(dòng)起大家的積極性,讓每個(gè)人都有主人翁意識,相信科室的明天一定會(huì )更加美好。
20xx年,在院領(lǐng)導和護理部主任的領(lǐng)導下,在本科護士長(cháng)的指導下,立足本職工作,愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉公。嚴格執行各項工作制度,對待工作認真負責,以醫德規范為行為準則,履行救死扶傷的人道主義精神,在做好本職工作的同時(shí)刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識,努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),在掌握專(zhuān)業(yè)理論知識的同時(shí)積極學(xué)習新技術(shù)、新知識,并能做到學(xué)以致用,以最優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度,最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量為病人的健康服務(wù)。遵紀守法,與同事團結協(xié)作,較好地完成工作任務(wù)。無(wú)發(fā)生差錯事故。
在20xx年度中嚴格遵守醫德規范,努力提高自身職業(yè)道德素質(zhì),改善醫療服務(wù)質(zhì)量,全心全意為人民健康服務(wù)。在工作中,以病人為中心,時(shí)刻為病人著(zhù)想,千方百計為病人解除病痛,同時(shí)尊重病人的人格和權利,對待病人能做到一視同仁,為病人保守醫密,不泄露病人的隱私和秘密。與同事互學(xué)互尊,團結協(xié)作。廉潔奉公,遵紀守法,不以醫謀私。在業(yè)務(wù)方面嚴謹求實(shí),奮發(fā)積極,鉆研醫術(shù),不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
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20xx年,在院領(lǐng)導和科主任的指導和同志們的關(guān)心、支持和幫助下,較好地完成各項工作任務(wù),在思想、學(xué)習和工作等方面都取得了一定的成績(jì),F小結如下:
一、在思想上,堅持馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,學(xué)習社會(huì )主義核心價(jià)值體系,踐行社會(huì )主義榮辱觀(guān),培養文明道德風(fēng)尚,以寬容和諧的心態(tài)對待工作和生活。
二、在業(yè)務(wù)上,嚴格要求自己,勤奮努力,在自己平凡而普通的工作崗位上,認真做好本職工作,同時(shí)結合自己在工作中遇到的問(wèn)題和存在的不足之處,有針對性地進(jìn)行學(xué)習,尤其加強對新知識、新技術(shù)的學(xué)習,不斷提高自己的業(yè)務(wù)工作能力。
三、在工作中,嚴格遵守醫德規范,廉潔自律,遵守各項規章制度、法律法規。不做違法亂紀之事,與同事團結合作,取長(cháng)補短,共同進(jìn)步。
回顧一年來(lái)的工作,我在思想上、學(xué)習上、工作上都取得了新的進(jìn)步,但還是有不少不足之處。今后,我還要認真克服缺點(diǎn),發(fā)揚成績(jì),刻苦學(xué)習,勤奮工作,為人民的健康事業(yè)作出自己的貢獻
護士的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。
到病房實(shí)習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),如導尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實(shí)習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì )加強病情觀(guān)察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應用能力。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養了一種良好的學(xué)習習慣,通過(guò)思考,舉一反三。
這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺?傊诟兄x一附院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾。
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經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,我轉到了眼科,這是我實(shí)習的第二個(gè)科室。雖然已經(jīng)實(shí)習了一個(gè)科室,但由于性質(zhì)完全不一樣,所以對于我來(lái)說(shuō)仍然是陌生的。剛剛熟悉了一個(gè)環(huán)境,熟悉了科室里的老師們,現在又要準備迎接新的挑戰了。經(jīng)過(guò)了一個(gè)多月的學(xué)習與鍛煉,我學(xué)會(huì )了很多東西,作為一名護士,不僅要學(xué)會(huì )最基礎的扎針技術(shù),還要學(xué)會(huì )其他的各項操作,例如:導尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以,學(xué)習是貫穿整個(gè)臨床始終的一條主線(xiàn),我們不僅要學(xué)習各項技能,各種儀器的使用,還要學(xué)習怎樣去溝通,怎樣與人交流。以前我們每天大部分時(shí)間的學(xué)習是在課堂中完成的,現在我們已經(jīng)步入社會(huì ),生活將會(huì )是我們成長(cháng)的最好的導師。
在眼科的實(shí)習生活,并沒(méi)有想像中的那樣簡(jiǎn)單,大家都說(shuō)“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟藥什么的嗎!逼鋵(shí),這樣說(shuō)是不對的,滴眼藥也有著(zhù)很多學(xué)問(wèn),例如:眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類(lèi)眼藥水,這些先點(diǎn)哪個(gè)后點(diǎn)哪個(gè),都要注意些什么,都是有規則的。查視力法,也不像大家所看到的那樣簡(jiǎn)單,對于那些在5米之內看不見(jiàn)東西的患者,我們要測指數還有光感,這些都是從前我不知道。雖然,實(shí)習的過(guò)程是艱辛的,但我們學(xué)習的內容在不斷充實(shí)深入,知識也在不斷的鞏固增長(cháng)。從點(diǎn)滴做起,從基礎護理、清潔鋪床做起,持之以恒。
“態(tài)度決定一切!”要培養自己對護理工作的責任心和對患的愛(ài)心與耐心,為我們所選擇的職業(yè)而努力奮斗。
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在婦科近一個(gè)月的實(shí)習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了婦科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。使我從一個(gè)實(shí)習生逐步向醫生過(guò)渡,使我覺(jué)得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上,此刻接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上所寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累。
所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才會(huì )慢慢積累經(jīng)驗。一轉眼,一個(gè)月的產(chǎn)科實(shí)習生涯已結束,回顧這些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。在婦科近一個(gè)月的實(shí)習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習,科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來(lái)到婦科的我帶著(zhù)惶恐不安的情緒,聽(tīng)著(zhù)帶教老師介紹婦科的狀況,直到跟著(zhù)慢慢熟悉環(huán)境之后,情緒才放松下來(lái)隨著(zhù)我的帶教老師開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習生活?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多。在那里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說(shuō)聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會(huì ),讓我慢慢成長(cháng)下一周是我們待在婦科的最后一周,雖然我還只是學(xué)生,也許我的潛力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去。
渴望在學(xué)習中成長(cháng),爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。
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時(shí)間真的很快,轉眼間,我在體驗中心的實(shí)習也要結束了,記得當初被點(diǎn)名到體驗中心實(shí)習時(shí),心里很是高興,想想可以輕松兩個(gè)星期了,可到真正到了那里,我才有些覺(jué)得,一切是我想的太簡(jiǎn)單了,一切似乎也沒(méi)想像的那么容易。
體檢中心,在我映象中是個(gè)輕閑的沒(méi)話(huà)說(shuō)的科室,第一天到這個(gè)科室報到時(shí),我再次證實(shí)了我的想法,體檢中心確實(shí)是沒(méi)多大事。因為這里面的醫生大多都是反聘醫生,自然年齡都上了一定歲數了,第一天體檢的人倒不是很多,我就被安排到二樓給一個(gè)做B超的奶奶記錄檢查結果。此后的日子雖也沒(méi)我原本一直認為的那樣,可忙過(guò)后也覺(jué)得挺有味的,每天迎接病人,記錄結果,這不僅使我內向的性格有了很大改變,使我開(kāi)朗了很多;也鍛煉了我的聽(tīng)力能力。剛開(kāi)始,我很郁悶:怎么這么煩人,說(shuō)那么快,而且又不重復,問(wèn)一哈還挺不耐煩的,煩死了,可慢慢才懂得并不是我想的那樣,跟著(zhù)奶奶也學(xué)了不少醫學(xué)知識!
在體檢中心每天下午就是幫忙整理病人的體檢報告,這是一個(gè)煩瑣的事情,可作為一名護士,這對我確實(shí)是個(gè)考驗,耐心是一名護士必備的素質(zhì),這恰恰也鍛煉了我的耐力,我真的很感謝這里。
眼看在這的實(shí)習就將結束了,雖只有兩個(gè)星期卻也是有些不舍的。有了在體檢中心練就的耐力和其它種種,我想在這盡剩的兩月內我會(huì )真正的做到更好的!
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十一個(gè)月的時(shí)間好快,真的好快,一晃就過(guò)去了,我們告別了我們的護士實(shí)習生活,也永遠告別了我們的學(xué)生時(shí)代,在這一年時(shí)間了,我們收獲了好多,收獲了知識,技術(shù),友情,經(jīng)驗……
那一天我們穿上潔白的護士服進(jìn)入醫院的時(shí)候,情緒是多么的激動(dòng),那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護士的職責,作為一名實(shí)習護士,我們就應在醫院認真努力學(xué)習,使自己獲得扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!
實(shí)習伊始,我們幾個(gè)小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢(xún)問(wèn),老師總能給我們細細解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實(shí)十分的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的職責。就這樣剛開(kāi)始我們做了幾個(gè)禮拜的見(jiàn)習護士,漸漸的我們開(kāi)始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉機會(huì ),也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰勝自己的心理。
護士實(shí)習是一種復雜的生活,我們既要學(xué)會(huì )做事也要學(xué)會(huì )做人。做事,實(shí)習中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會(huì );做人,在醫院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護士長(cháng),醫生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來(lái)了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機會(huì ),而建立良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作會(huì )帶來(lái)方便,護士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創(chuàng )造性活動(dòng),護士不僅僅要幫忙患者恢復健康,還要幫忙和指導恢復健康的人維護健康。在實(shí)習中我體會(huì )到了溝通的重要性,深深地體會(huì )到了溝通的重要性,體會(huì )到了溝通帶給我的快樂(lè )。溝通是一門(mén)藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì )不會(huì )溝通不僅僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫忙。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會(huì )充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短幾個(gè)月實(shí)習過(guò)去了,在醫院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但就應值得高興,因為我們最后能勝任老師交給我們的'任務(wù),我們能夠自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來(lái)踏出了一大步,我們就應值得慶賀。在實(shí)習當中我們不忘充實(shí)自己的理論知識,按時(shí)參加科室和醫院護理部開(kāi)展的各種護理知識講座和教學(xué)查房,這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應用到實(shí)踐當中去,做到理論與實(shí)踐相結合,實(shí)習就就應是這樣的。
在實(shí)習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著(zhù)當今社會(huì )物質(zhì)禮貌和精神禮貌的不斷進(jìn)步,人們對護理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質(zhì)顯得越來(lái)越重要,不但要良好的心理方面,專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實(shí)習給了我們一個(gè)很好的餓鍛煉機會(huì ),讓我們在發(fā)現問(wèn)題當中去解決問(wèn)題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅僅學(xué)會(huì )了做一名護士,也學(xué)會(huì )如何做一名具備有良好素質(zhì)的護士。護士是臨床護理工作的主體,要帶給的護理服務(wù),就務(wù)必加強自身修養,有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。用心向上、樂(lè )觀(guān)自信的生活態(tài)度;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績(jì)不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環(huán)境中能沉著(zhù)應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習同事的新方法和新技術(shù),能聽(tīng)取不同意見(jiàn),取眾之長(cháng),補己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗。而在專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面我們就應有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識,掌握各種常見(jiàn)病的癥狀、體征和護理要點(diǎn),能及時(shí)準確地制定護理計劃。掌握護理心理學(xué)和護理學(xué)知識,了解最新的護理理論和信息,用心開(kāi)展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術(shù)是一個(gè)優(yōu)秀護士應具備的基本條件,除了常見(jiàn)的醫療護理技術(shù)外,對現崗位的專(zhuān)科護理技術(shù)應精通,能穩、快、準、好地完成各項護理工作,高超的護理技術(shù)不僅僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設備的使用,能熟練地配合醫生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的職責心,嚴守工作崗位,密切觀(guān)察患者狀況的變化,嚴格執行操作規程,認真做好查對制度,時(shí)刻牢記醫療安全第一,杜絕醫療差錯事故發(fā)生;具有敏銳的觀(guān)察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術(shù)創(chuàng )新。有較強的語(yǔ)言表達力,掌握與人交流的技巧,能根據患者的具體狀況靈活運用語(yǔ)言進(jìn)行心理護理。
醫院社會(huì )實(shí)踐心得體會(huì )27
我們醫院所有實(shí)習護士在康復科實(shí)習過(guò)程中的工作表現,均得到了主任和帶習老師的好評,對于康復科未來(lái)的發(fā)展,和整個(gè)康復醫學(xué)今后幾年的發(fā)展,給我們同學(xué)們樹(shù)立了以后就業(yè)的信心和積極性,我相信這也是即將面臨就業(yè)的我們最關(guān)心的話(huà)題吧!我們起步就要比別人低,以我們現在的學(xué)歷我想工作還是很難找的,但是又因我們這個(gè)職業(yè)的非凡化,所以在目前的就業(yè)應該是黃金時(shí)間,我也希望我們能找到好的工作在工作穩定的情況下繼續深造提升自己,社會(huì )在進(jìn)步我想我們應該向前看我們也需要進(jìn)步,明白活到老學(xué)到老,時(shí)時(shí)刻刻都要學(xué)習豐富自己的真理!
胥主任的話(huà)肯定我們的工作,給了我們更多的信心!之后護士長(cháng)對我們在康復科的成長(cháng)發(fā)言,不論是生活還是學(xué)習實(shí)踐護士長(cháng)都一一具體說(shuō)到,提出表?yè)P和指出我們同學(xué)實(shí)習中存在的問(wèn)題,也祝愿我們今后會(huì )更好!同樣與我們在一起教導我我們的帶習老師也對我們7個(gè)月以來(lái)的實(shí)踐操作做出了評價(jià),各治療室老師一再對我們給以好評,在實(shí)習紀律上,操作技能方面都給了我們很高的評價(jià),給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們,從一開(kāi)始我們的不懂到后來(lái)能獨立操作,這些同學(xué)們所收獲得到的都離不開(kāi)老師耐心的指導和不斷灌輸我們知識讓我們能得到很好的學(xué)習條件,我們操作中出錯的時(shí)候老師并沒(méi)有嚴肅的批評我們,而是很耐心的教我們正確的操作,讓我們加深印象不在出錯!在主任老和師對我們的評價(jià)下,同學(xué)們得到的遠遠不不止這些,在為人處世醫患關(guān)系中我想我們已經(jīng)融入了社會(huì )中,這些我們得到的都離不開(kāi)主任和各帶習老師對我們關(guān)心和幫助!
對于我們實(shí)習同學(xué)而言康復醫學(xué)科就像是一個(gè)新的大家庭一樣,讓我們得到了很好的照顧,學(xué)會(huì )了怎么做人,學(xué)會(huì )了自己應該有一份責任心,我們很幸運能在一起生活學(xué)習是大家的緣分,在自我總結中同學(xué)們紛紛總結了自己在實(shí)習過(guò)程中的一些事學(xué)到的知識,也同時(shí)向科室提出了一些好的建議,有些問(wèn)題也得到了采納,對于我個(gè)人從09年7月隨同學(xué)來(lái)到這里第一個(gè)考驗我的是瀘州炎熱的夏日,但是我很快適應了過(guò)來(lái)專(zhuān)心的投入到緊張的實(shí)習工作中,初入社會(huì )的我對很多事都布滿(mǎn)新鮮感也很好奇,我在理療、針灸、運動(dòng)治療室實(shí)習中,我的老師和藹可親,并不像我想象的那樣嚴肅,他們細心地指導操作技能,讓我很快可以上手接觸病人,在老師的精心指導下我現在可以獨立的完成一個(gè)需要康復的病人!我所得到的都離不開(kāi)老師們的教導,所以我很感謝帶習老師給我的這些讓我學(xué)到了很多新在課堂學(xué)不到的東西!
這次總結會(huì )意味著(zhù)我們即將結束自己的實(shí)習生涯,而自貢衛校的同學(xué)們要比我們早一步結束實(shí)習,我代表省衛校的同學(xué)們衷心的祝愿他們都能找到自己滿(mǎn)足的工作,擁有屬于自己的天空!而這次總結讓我們舍不得離開(kāi)這個(gè)暖和的家,我們在這里被澆灌成長(cháng)成為一個(gè)社會(huì )需要我們的人,主任和老師為我們的實(shí)習計劃做了很多工作,在生活學(xué)習中給了我們很多關(guān)心照顧,盡可能的讓我們可以安心的投入實(shí)習工作!我也希望我們的明天會(huì )更好,每一個(gè)人都能有一顆種子生根發(fā)芽,成為一個(gè)對國家有用的人,在不同的崗位積極工作,能有一個(gè)好的成績(jì),我們還年輕我們有資本去為自己的將來(lái)奮斗,90后的我們都是優(yōu)秀的,都值得被肯定,再艱難的路我們也要走下去,雖然一路上總有坎坷但是只要堅持沒(méi)有不可能,一切皆有可能,因為付出和收獲是成正比的,機會(huì )會(huì )留給有預備的人的,同學(xué)們不要錯過(guò)任何就業(yè)的機會(huì ),社會(huì )的就業(yè)壓力我們要轉化為動(dòng)力,希望我們能走的更遠!
在此我衷心的感謝科室主任給們這次實(shí)習的機會(huì ),也感謝老師們給我們制定的實(shí)習計劃,讓我們學(xué)到了在學(xué)校學(xué)部到得東西,我也珍惜這次實(shí)習,它對我們很重要!除了對您們的感謝我都不知道還能說(shuō)什么,相信我們能有自己值得驕傲的東西,能朝著(zhù)自己擬定的目標走下去!
醫院社會(huì )實(shí)踐心得體會(huì )28
XX年3月至6月,在護士長(cháng)和科室各位老師的大力支持下,我很榮幸地參加了由四川省衛生廳舉辦的第七屆血液凈化專(zhuān)科護士培訓班。時(shí)至今天,一個(gè)月理論、兩個(gè)月臨床實(shí)習均已結束。通過(guò)這次培訓,現如今滿(mǎn)載而歸。在此,感謝四川省人民醫院血液凈化中心給我們提供優(yōu)越的培訓場(chǎng)地及各位護理專(zhuān)家們給我們的辛勤教導。還記得省醫院血液凈化中心老師給我們帶來(lái)先進(jìn)的血透室管理及嚴謹的血透技術(shù)標準操作規程。課堂上毫不保留,講課生動(dòng)具體,使我們很輕松地掌握了血液濾過(guò)、免疫吸附等技術(shù)操作原理及操作規程。還有各位臨床帶教老師將她們多年來(lái)的臨床經(jīng)驗一一傳授給我們,使我們對血液凈化中心的管理及質(zhì)量持續改進(jìn)有了更全面認識,對血透實(shí)踐工作中常見(jiàn)的問(wèn)題有了更深刻的了解及更好的解決方法。三個(gè)月的學(xué)習在不知不覺(jué)中就過(guò)去了。通過(guò)這三個(gè)月的知識灌輸,使我對血液凈化有了更深刻的認識,更覺(jué)自己責任重大。在此向各位老師表示衷心的感謝。
通過(guò)這次學(xué)習,有以下幾方面讓我感觸頗深,現與各位老師分享如下。
首先,是先進(jìn)的科研理念。帶入許多國內有關(guān)血液凈化方面的先進(jìn)科研項目,讓我們大開(kāi)眼界,而其中最讓人印象深刻的莫過(guò)于對品管圈的開(kāi)展。雖然護士長(cháng)很早提出品管圈這個(gè)概念,但由于我自己缺乏學(xué)習的主動(dòng)性,所以對品管圈的認知僅限于皮毛,甚至連這點(diǎn)皮毛也是幾乎全錯。通過(guò)學(xué)習才深刻認識到品管圈在工作中應用的重要性和可操作性,這讓我對自己的自覺(jué)學(xué)習能力產(chǎn)生了反省。
然后是省醫院的病人依從性。這絕不是一朝一夕形成的,而是通過(guò)了醫護人員不斷的宣教及講解,滲透到每一個(gè)病員心里的。并且在每一位病員的病例后面附著(zhù)個(gè)體化的健康教育表格,每次透析都有針對性的進(jìn)行健康教育。由此,對我們健康教育計劃的執行力度產(chǎn)生了反省。最后,作為綿陽(yáng)市中心醫院血透中心的一員,我也是非常驕傲和自豪的。我們不但有完善的卷宗,還建立了非常標準的操作規程;不但有先進(jìn)的水處理系統,還有頗具規模的血液凈化設備。我們有規范的管理制度,并且在逐漸增強執行力度,我們還能開(kāi)展很多先進(jìn)的血液凈化方式。當然,我們還有和諧的工作氛圍。這一切都使得我為我能成為我們血透中心團隊一員而無(wú)比自豪和驕傲,并且堅定了將這份驕傲和自豪予以鞏固的決心。
醫院社會(huì )實(shí)踐心得體會(huì )29
見(jiàn)習,是一種磨練,是對自己感受醫院環(huán)境,了解醫院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),更是對自己醫護夢(mèng)想的期前準備。見(jiàn)習,讓我明白了許多。見(jiàn)習14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時(shí)提出的種種問(wèn)題。
例如:每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐,怨自己在見(jiàn)習前沒(méi)有好好學(xué)習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動(dòng)的接受知識害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對抗疾病的材料,只要不斷翻書(shū),真有種”書(shū)到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話(huà):”一位實(shí)習醫生在接受病人的詢(xún)問(wèn)時(shí),因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說(shuō)要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書(shū)去餓。那么再遇到下一個(gè)問(wèn)題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫護知識,來(lái)不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì )理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。
學(xué)會(huì )了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護患關(guān)系,對于順利實(shí)施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛(ài)之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì )病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì )獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì )毫不猶豫地選擇住在這里。
因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景!蔽⑿Ψ⻊(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂(lè )而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì )使我失去很多的學(xué)習機會(huì ),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到相應的操作訓練,這樣的現實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水感覺(jué)我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應該是得心應手才是,面隊老師的無(wú)奈我真的無(wú)地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知積極,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺(jué),假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無(wú)形的定心丸,無(wú)論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護士最大的成就;病人的稱(chēng)贊是護士最大的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士最好的回饋……”護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛入院時(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會(huì ),是你們,用親切的話(huà)語(yǔ)安慰我們,讓我們有戰勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復!边@是出自住院病人的心聲,相信可愛(ài)的白衣天使們聽(tīng)到這些來(lái)自病人對她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬(wàn)分啊。我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開(kāi)的救死扶傷的醫護事業(yè)奮斗終生。
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關(guān)系,遵從導師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫學(xué)事業(yè)貢獻自己的力量。
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時(shí)間真的很快,轉眼間,我在體驗中心的也要結束了,記得當初被點(diǎn)名到體驗中心時(shí),心里很是高興,想想可以輕松兩個(gè)星期了,可到真正到了那里,我才有些覺(jué)得,一切是我想的太簡(jiǎn)單了,一切似乎也沒(méi)想像的那么容易。
體檢中心,在我映象中是個(gè)輕閑的沒(méi)話(huà)說(shuō)的科室,第一天到這個(gè)科室報到時(shí),我再次證實(shí)了我的想法,體檢中心確實(shí)是沒(méi)多大事。因為這里面的醫生大多都是反聘醫生,自然年齡都上了一定歲數了,第一天體檢的人倒不是很多,我就被安排到二樓給一個(gè)做B超的奶奶記錄檢查結果。此后的日子雖也沒(méi)我原本一直認為的那樣,可忙過(guò)后也覺(jué)得挺有味的,每天迎接病人,記錄結果,這不僅使我內向的性格有了很大改變,使我開(kāi)朗了很多;也鍛煉了我的聽(tīng)力能力。剛開(kāi)始,我很郁悶:怎么這么煩人,說(shuō)那么快,而且又不重復,問(wèn)一哈還挺不耐煩的,煩死了,可慢慢才懂得并不是我想的那樣,跟著(zhù)奶奶也學(xué)了不少醫學(xué)知識!
在體檢中心每天下午就是幫忙整理病人的體檢報告,這是一個(gè)煩瑣的事情,可作為一名護士,這對我確實(shí)是個(gè)考驗,耐心是一名護士必備的素質(zhì),這恰恰也鍛煉了我的耐力,我真的很感謝這里。
眼看在這的就將結束了,雖只有兩個(gè)星期卻也是有些不舍的。有了在體檢中心練就的耐力和其它種種,我想在這盡剩的兩月內我會(huì )真正的做到更好的!
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一、建立健全精神病防治康復工作組織管理網(wǎng)絡(luò )。
成立了“道真自治縣精神病防治康復工作領(lǐng)導小組,組長(cháng)由分管縣長(cháng)擔任;副組長(cháng)由縣政府辦公室主任、縣殘聯(lián)理事長(cháng)擔任;成員由縣財政局、公安局、民政局、衛生局、藥監局局長(cháng)參加,領(lǐng)導小組下設辦公室(在縣殘聯(lián)內)負責日常工作,14個(gè)鄉(鎮)、85個(gè)村(居)都成立了精防康復領(lǐng)導小組,組織網(wǎng)絡(luò )管理基本健全,并積極開(kāi)展工作,制定了道真自治縣精防康復“xx”實(shí)施方案,由縣人民政府下發(fā)到各單位,同時(shí)制定了工作制度,定期召開(kāi)工作會(huì )議,效果明顯,受到病人及其家屬的好評,縣政府及時(shí)規劃地盤(pán),重新修建6000平方米的精神病康復醫院,并匹配資金5萬(wàn)元落實(shí)康復經(jīng)費。按照上級檢查驗收標準,組織對各鄉(鎮)進(jìn)行自查評比。通過(guò)總結經(jīng)驗,推廣先進(jìn)、找出差距、及時(shí)解決問(wèn)題,促進(jìn)了工作的開(kāi)展。
二、建立健全全縣精神病防治康復技術(shù)指導網(wǎng)絡(luò )。
xx實(shí)施方案頒布后,縣精神病醫院作為全縣精神病康復技術(shù)指導中心,在縣衛生局的指導下,調整充實(shí)了各衛生院技術(shù)人員,負責各鄉(鎮)精神病防治工作的技術(shù)指導,村、居成立以衛生院為主的指導小組,對已確診為精神病患者,由基層衛生人員、村(居委)干部、病人家屬組成三位一體的家庭看護,以縣精神病院為中心,鄉(鎮)街道、村(居)委三級技術(shù)指導網(wǎng)絡(luò )逐步健全,為全縣精神病康復工作有目標、有計劃、有步驟地深入開(kāi)展提供了有力的保障,縣技術(shù)指導中心和各技術(shù)指導小組制訂了工作制度和職責,各級之間相互聯(lián)系、互相配合,定期總結評估,從而保證了精防康復工作有序地進(jìn)行。
三、加強精神病防治康復專(zhuān)業(yè)工作隊伍培訓。
xx實(shí)施方案以來(lái),縣殘聯(lián)十分重視培訓精防工作人員。20xx年以來(lái),舉辦了三期基層專(zhuān)(兼)職工作人員培訓,培訓期間,均由殘聯(lián)干部和精防技術(shù)指導人員授課,講授內容為精神醫學(xué)概況、精神病癥狀學(xué),常見(jiàn)精神病診斷和治療,常用抗精神病藥物使用、醫學(xué)心理咨詢(xún)、兒童多動(dòng)癥、精神發(fā)育遲滯、社區康復等等,參加培訓人員明確各自的工作任務(wù),掌握了一定的工作方法,學(xué)到了不少的精神衛生知識;此外,縣殘聯(lián)打算今后有計劃地把鄉(鎮)技術(shù)指導人員分期分批到縣精神病院學(xué)習,進(jìn)一步提高技術(shù)指導隊伍的素質(zhì),保證基層精防工作的順利開(kāi)展。
四、組織開(kāi)展精神病人的調查確診,建檔立卡工作。
為全面掌握精神病人現狀,從20xx年3月以來(lái)縣殘聯(lián)專(zhuān)門(mén)組織了培訓班,集中學(xué)習精神病診斷分類(lèi)標準,學(xué)習全國統一表卡的填寫(xiě)和統一操作規范,然后分為14個(gè)鄉(鎮)分別對每位確診者均進(jìn)行了建檔、立卡。
五、開(kāi)展多層次的精神病治療康復工作
為了使已確診的病人得到及時(shí)治療和良好的康復,除了發(fā)揮縣精神病院的積極作用外,加大社區康復的力度,針對不同病人和病情,開(kāi)展多層次的康復治療工作。
1、對重度急性期精神病患者,及時(shí)收入縣精神病院治療,在藥物治療的基礎上,開(kāi)展開(kāi)放、半開(kāi)放管理,開(kāi)展心理疏導、工療、娛療、促進(jìn)生活能力和社會(huì )功能盡快恢復,幫助患者逐步回歸社會(huì )。
2、對病情不嚴重且不穩定,無(wú)條件住院的患者,建立家庭病床,由鄉(鎮)、村(居)技術(shù)指導小組負責指導康復訓練,由家庭成員負責護理好病人。
3、對出院返家的病人,由基層衛生人員、村(居)干部、患者家屬組成看護小組,定期隨訪(fǎng)、記錄病情、監督按時(shí)按量服藥,開(kāi)展心理疏導,解決生活困難,防止意外發(fā)生。
4、對發(fā)現關(guān)鎖病人、縣精神病院及時(shí)派車(chē),解除關(guān)鎖接往醫院治療。由民政、殘聯(lián)解決住院治療經(jīng)費。
5、開(kāi)展精神病防治彩票公益金救助活動(dòng),對一部分長(cháng)期患病、家庭經(jīng)濟困難的精神病患者,實(shí)行免費住院治療和免費服藥治療,住院治療3600元/人,免費服藥400元/人,20xx年已有5名住院治療和100名服藥治療的精神病患者得到了照顧,受到了社會(huì )好評。
六、宣傳普及精神衛生知識,提高精防康復意識。
縣殘聯(lián)組織開(kāi)展了“世界精神衛生日”的宣傳活動(dòng),組織專(zhuān)家街頭進(jìn)行宣傳,發(fā)放宣傳資料1000余份,收到良好的效果,使全社會(huì )都來(lái)關(guān)心、理解,幫助精神病人。
七、逐步建立精神病防治康復規范化,科學(xué)化管理體系。
縣殘聯(lián)和縣技術(shù)指導小組,充分利用培訓班和下基層查訪(fǎng)工作的機會(huì ),詳細講解全國統一表卡的使用和填寫(xiě)方法,并積極利用全縣電腦化管理(我縣14個(gè)鄉(鎮)殘聯(lián)都配有電腦)逐步實(shí)現全縣電腦聯(lián)網(wǎng)、各級之間定期反饋信息,學(xué)會(huì )運用表卡、數據科學(xué)地評估和監控精防工作的開(kāi)展,逐步建立起全縣精防工作規范化,科學(xué)化的管理體系。
八、精神病康復防治工作中存在的問(wèn)題
精防工作試點(diǎn)在我縣起步晚,因而在精防工作中存在不少差距,如精神病人檢出率偏低,個(gè)別鄉(鎮)、村(居)精防管理機構組織不健全,監護小組工作不落實(shí),隨訪(fǎng)工作不到位,技術(shù)網(wǎng)絡(luò )不夠健全等等,這些都有待于我們進(jìn)一步努力加以改進(jìn)、完善和落實(shí)。今后,我們要在省、市、殘聯(lián)和縣委、政府的領(lǐng)導下,繼續努力工作,落實(shí)精防康復工作“xx”實(shí)施方案提出的各項計劃任務(wù)指標,把我縣精防康復工作抓實(shí)、抓好。
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時(shí)光荏苒,轉眼來(lái)青院已經(jīng)一年了。從最初的對精神科幾乎一無(wú)所知,到現在已經(jīng)能夠獨立當班,這其中收獲頗豐。然而,一年中醫院發(fā)生的幾件事情,讓我對精神科護士工作有了更深的認識和體會(huì )。
電視劇《士兵突擊》里許三多經(jīng)典的臺詞:活著(zhù)就是做有意義的事。無(wú)論別人怎么說(shuō),我們的工作都是有意義的。不談我們的工作多么的神圣,多么的高尚。我們只知道我們服務(wù)的對象是一群精神病人,我們面臨各種各樣的風(fēng)險和突發(fā)事件,諸如:自傷、傷人、自殺、噎食、吞服異物、逃跑等等。我們盡可能的杜絕這些事情的發(fā)生,來(lái)確;颊咦≡浩陂g的安全救治。
迎著(zhù)朝霞,我們一天的工作開(kāi)始了。每次下樓活動(dòng)前后,帶病人做檢查前后,我們都會(huì )及時(shí)的清點(diǎn)人數,每次開(kāi)飯時(shí),我們都會(huì )再三囑咐吃飯要慢點(diǎn),別噎著(zhù),沒(méi)有自理能力的我們會(huì )把飯一口一口送給他們吃,就像大人對待小孩一樣。有些精神障礙的患者大小便弄到床上身上,我們會(huì )協(xié)助幫其清理干凈,更換床單被套。季節變換我們會(huì )及時(shí)為患者增減衣物。夜里星光閃閃,他們都休息了,我們要定時(shí)定點(diǎn)的觀(guān)察他們的睡眠和防止突發(fā)事件發(fā)生。我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎和熟練的操作技能,還要有敏銳的觀(guān)察能力和應變能力。我們不僅要關(guān)心病人的軀體健康,還要注重他們的心理狀況,因為他們是精神異常的患者。
每個(gè)病人都是一個(gè)故事。還記我區一位70多歲的老年患者,早年曾在南京大學(xué)就讀,因為感情出現了精神問(wèn)題;颊邘缀醪荒苷=涣,能說(shuō)出自己的名字和簡(jiǎn)單的回答。但是患者最讓人記憶深刻的就是,常常一個(gè)人坐在活動(dòng)室椅子上唱紅歌,所唱歌曲有國歌、《我的祖國》、《社會(huì )主義好》、《東方紅》······在患者出現精神癥狀時(shí),患者的記憶力能如此之好,不得不令我們深思。
有位20多歲的年輕患者,內蒙古人,剛從大學(xué)畢業(yè)不久,由于出現精神問(wèn)題,在外面惹是生非,被送入我院接受治療;颊叽髮W(xué)里面學(xué)的聲樂(lè ),也算是高學(xué)歷人才,音樂(lè )知識基礎牢固,能從專(zhuān)業(yè)的角度唱歌、識譜。本來(lái)可以在外面能有好好的發(fā)展,結果卻因為精神問(wèn)題,耽誤自己的事業(yè)。我崇拜他的同時(shí),又感慨萬(wàn)千,崇拜他是因為他是一個(gè)高學(xué)歷人才,或許他能夠在外面成就一番事業(yè),只可惜他的精神出了問(wèn)題。
想到這些,我覺(jué)得我們身上的責任艱巨而重大,也許通過(guò)我們的努力,能讓患者康復出院,走上正常的生活道路,為國家和社會(huì )做出貢獻,那該是多么的光榮和神圣!
老實(shí)做人,踏實(shí)做事,這是我們每位工作人員應有的態(tài)度。我們應該尊重每一位患者,發(fā)自?xún)刃牡娜?ài)護他們,懷揣一顆愛(ài)心來(lái)面對他們。從小事做起,從細節出發(fā),用我們明亮的眼睛去觀(guān)察,用我們溫暖的話(huà)語(yǔ)去交流,用我們嫻熟的技能去診治,因為我們在做著(zhù)人世間最平凡而又最偉大的事情......
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在精神病院實(shí)習的日子很快就接近了尾聲,心中不免會(huì )有很多的感慨。在來(lái)這里之前,心中有些許的期盼和好奇,也有些許的恐懼和不安;而來(lái)之后才發(fā)現,原來(lái)一切都與想象中的不同,與傳說(shuō)中的不同。
我在這里是被分到了心理科,帶我的老師是劉老師。據我了解,劉老師在這里已經(jīng)工作幾十年了,可謂是這里的元老。在她眼里,這個(gè)工作已經(jīng)不再是單純的工作了,而是一個(gè)與精神病患者交流的良好平臺,每天陪這些病人聊天、做游戲、做心理輔導。這里的病人也都很尊敬她,都叫她劉老師,而且也很聽(tīng)劉老師的話(huà)。劉老師熱情的把我介紹給了大家,但是我由于內心的種種原因,不敢大膽的嘗試著(zhù)和病人交流,顯得有點(diǎn)陌生。
經(jīng)過(guò)一個(gè)上午的適應,以及看到老師和病人們相處的那么融洽,我才漸漸的放下戒心,真正的加入到這個(gè)集體中來(lái),才真實(shí)的體會(huì )到,其實(shí)精神病人并不可怕,而精神病院,也沒(méi)有傳說(shuō)中的那么恐怖。對于病人,醫護人員還是十分尊重他們的,也很樂(lè )意的與他們交流。而病人之間,比起外面的世界,似乎也顯得更加和諧。他們在不發(fā)病的時(shí)候,都十分地友善,而且可以較為融洽的交談,不加以注意甚至都不知道他們是精神病患者。
經(jīng)過(guò)幾天的熟悉,我漸漸地發(fā)現這些病人其實(shí)都是很可愛(ài)的。當他們一個(gè)人的時(shí)候,顯得很安靜,自己做自己的事,不是那么的容易接近,但當大家一起集體活動(dòng)、做治療、聊天時(shí),卻顯得很活躍,而且感覺(jué)特別容易接近,能夠放下一切其戒心陪你說(shuō)話(huà)、陪你玩,也顯得很聽(tīng)話(huà),尤其是周一那個(gè)新來(lái)的女生,她一般不愿意說(shuō)話(huà),但是當她在和別人一起做游戲、打她喜愛(ài)的乒乓球時(shí),卻顯得那么的活潑、可愛(ài)、充滿(mǎn)朝氣和活力。
在接觸了這些病人以及聽(tīng)了許多醫生的講課之后,我發(fā)現醫生的治療方法主要是通過(guò)與病人進(jìn)行溝通,從中得到一些信息,對病人的病因進(jìn)行詳細地剖析,輔助一定的藥物進(jìn)行治療,而心理咨詢(xún)與輔導對于精神病患者來(lái)說(shuō)也顯得格外重要。在他們發(fā)病之前,其實(shí)有很多跡象可以發(fā)現這個(gè)病癥的苗頭,而先通過(guò)一些心理咨詢(xún)與輔導完全可以提前解決病癥的情況,比如躁狂,如果在早期有意識到這方面的問(wèn)題,那么就可以通過(guò)一些心理輔導,讓病人了解自身的情況,從而在他還沒(méi)有到達那種病發(fā)且已經(jīng)不受自身思維控制的時(shí)候進(jìn)行解決,比如自我暗示等的一些方法來(lái)解決問(wèn)題,而不至于釀成大禍。所以,在這個(gè)階段,醫護人員對病人的支持與安慰,以及引導的作用是十分大的,可以幫助病人渡過(guò)這個(gè)時(shí)期,確保以后不再復發(fā),重新正常的生活。
另外,治療者必須是一個(gè)優(yōu)秀的聆聽(tīng)者,專(zhuān)心的傾聽(tīng)病人的訴說(shuō),以親善誠懇的態(tài)度取得病人的信任,讓病人毫無(wú)顧慮的傾訴內心的苦悶,鼓勵病人疏泄內心不良的情緒。人的煩惱往往來(lái)源于思維,但你煩惱了,往往是因為你用錯了你的思維方式,我們應該引導病人去換一種與原來(lái)逆向的思維去分析問(wèn)題,煩惱往往便會(huì )自動(dòng)消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示,激發(fā)病人的積極心理,讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對病人的訴說(shuō)不加評判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并與病人合作去治療其疾病,給予病人治療的信心與康復的希望。精神疾病不僅給患者帶來(lái)巨大的痛苦,而且給病人這個(gè)家庭也會(huì )帶了重大的影響。其實(shí)精神病和其他生理疾病一樣,應該得到關(guān)愛(ài)而不是同情,更不應該受到鄙視和排斥。但是社會(huì )討論到相關(guān)字眼的.時(shí)候總是帶著(zhù)嘲弄和戲謔。精神病的病因可分為遺傳和社會(huì )心理因素,但是無(wú)論是哪個(gè)方面都不是患者能控制的。我們可以通過(guò)合理安排作息和加強體運動(dòng)保證自己遠離生理疾病的困擾,但是,我們不能更改自己的家庭背景和成長(cháng)環(huán)境。所以我們應該關(guān)注這樣一群弱勢群體,接受并幫助這樣的人。
或許是我接觸得太少,或許是我想得過(guò)于簡(jiǎn)單,但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的;蛟S有一天,當他們恢復了正常人的心理,重新回到自己的工作崗位的時(shí)候,我希望人們能夠以平常的目光去看待他們,不要歧視和排斥她們,不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng )!真心希望他們都能夠康復,早點(diǎn)過(guò)上正常人的生活,找回自己的自信與自尊!
最后,感謝精神病院的各位老師對我的幫助和指導,特別是劉老師,希望你們今后的工作更加順利!同時(shí),我也會(huì )不斷的學(xué)習,掌握更多的技能來(lái)幫助患者減輕病痛,恢復健康,爭取做一名合格的護士。
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從踏上工作崗位至今,已經(jīng)進(jìn)入了第八個(gè)年頭。20xx年即將結束,個(gè)人在過(guò)去的一年里,在院領(lǐng)導、護士長(cháng)及科主任的英明領(lǐng)導下,恪守“關(guān)愛(ài)健康,守護心靈,優(yōu)質(zhì)服務(wù),奉獻社會(huì )”的服務(wù)宗旨,堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,總結一年來(lái)工作中的經(jīng)驗教訓,踏實(shí)做好護理工作。具體情況總結如下:
科室工作:作為病房翻班護士,完成本職護理工作,確保當班工作準時(shí)準確完成,本著(zhù)對病人對醫院對自己負責的態(tài)度,慎獨的對待每項領(lǐng)導及同事們交給我的工作,力求做到最好。并能做到遵從領(lǐng)導安排,發(fā)揮自己微薄的力量。此外還擔任科室通訊員一職,定期上交科室通訊稿,完成科室與院部的信息溝通工作,將科室的動(dòng)態(tài)和好人好事及時(shí)上報。
護理部康復小組:作為健康教育小組組長(cháng),完成每月一次的健康教育資料準備工作;學(xué)習了24式簡(jiǎn)化太極拳的學(xué)習,在512護士節匯報演出,并學(xué)以致用指導患者和其他工作人員。
作為一名團干部:積極參加團支部的活動(dòng),履行團員義務(wù),協(xié)助團支部書(shū)記完成團內部的事務(wù)和支部與虹口區團委的通訊供稿工作。
個(gè)人提升方面:參加了帶教護理人員的競聘,發(fā)現自己與前輩的差距,與急需要改進(jìn)的地方。深知護理是一個(gè)累積的過(guò)程,目前個(gè)人的經(jīng)驗累積尚淺還有更多需要學(xué)習與努力,需要加強的方面。
對自己的要求:作為本科畢業(yè)生,有一定的論文撰寫(xiě)基礎與功底,連續兩年參加了護理部科研小組的活動(dòng),分別完成了課題開(kāi)題報告和中期匯報,目前覺(jué)得個(gè)人的科研步積極性和行動(dòng)力比較欠缺,需要自省的地方很多。如今醫院以建成以精神衛生為特色的現代化學(xué)習型醫院,成為精神、心理疾病患者溫暖的港灣為目標。作為大家庭中的一員必須時(shí)刻鞭策自己保持不斷學(xué)習與進(jìn)步。工作學(xué)習切忌三分鐘熱度,對工作保持長(cháng)久的熱情和積極性,更需要有“不待揚鞭自?shī)^蹄”的精神。堅持做好自己能做好的事,一直做積累,一步一個(gè)腳印堅定的向著(zhù)目標前行。
希望在新的一年中,不管在哪個(gè)崗位工作,仍以更加飽滿(mǎn)的熱情,積極的心態(tài)去面對挑戰,不斷的去豐富充實(shí)自己,客觀(guān)的面對自己的不足,更好的去改進(jìn),最終適應這個(gè)崗位和大環(huán)境!
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護士的工作崗位神圣而崇高。身穿白大褂在崗履責,應全身心地投入到工作中,才能夠做好方方面面的事務(wù)。不僅講究工作效率,更要講究工作質(zhì)量,注重工作效果。我認為,護士工作看上去容易,其實(shí)真正做好卻又不是件易事。這項工作有其自身的職責和內在的標準,各位護士做起來(lái)因自己年齡大小、工作經(jīng)驗、履責態(tài)度、個(gè)人性格等因素,雖然也能在工作職責和工作標準范圍內完成任務(wù),但效率和質(zhì)量卻是千差萬(wàn)別,有的護士完成了硬件工作(如量體溫、打針、發(fā)藥等)之后,安心無(wú)事地歇之辦公室;有的護士做了硬件工作之后,又做了大量軟件工作(如給病員以更多的真、善、美的精神性東西)。有范圍有尺度,軟則沒(méi)有指令性的規約。那么,護士在崗履行職責,怎樣能夠做到高效率、高質(zhì)量、創(chuàng )造性的完成各項工作任務(wù),達到最佳工作效果,讓病員安心、放心,并積極配合醫院治療?雖然沒(méi)有千篇一律的格式,但有規律可循。通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習,引發(fā)了我對護士崗位意識的確立,對提高工作效率和工作質(zhì)量的促進(jìn)作用問(wèn)題的思考!
責任心才是做好工作的前提。工作上的(責任心)到位,即捧著(zhù)一顆心來(lái),在上班時(shí)用心去做,不夾私心離班,這樣專(zhuān)心之致,才能做好護理工作。身為年輕的護士,對剛接手的工作有時(shí)是心有余而力不足,但只要有這份心,相信自己定會(huì )早日勝任此項工作。如果缺乏責任心,無(wú)論是新護士,還是老護士,都不會(huì )做好護理工作的。事物
有因果關(guān)系,即有因才有果,護士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的,護士工作要達到良好的效果,甚至最佳效果,必定要求護士本身要有良好的心理狀態(tài),有正確的意識指導自己去履行職責。有好的開(kāi)端,才會(huì )有好的結果。歪打正著(zhù)的事是有,但不具有普遍性。護士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念,差之毫厘,失之千里;歪打是不會(huì )正著(zhù)的。加強責任意識才是最佳出發(fā)點(diǎn)。當然,工作中也會(huì )有好心辦錯了事,這很正常,對護士來(lái)說(shuō),護理工作有個(gè)業(yè)務(wù)水平、經(jīng)驗多寡、病員配合、他事阻礙等,使之方法不得力,或者不到位。這些屬外在原因,是客觀(guān)造成的,非主觀(guān)所致,這種錯容易被防止和克服。如果不該出錯而因責任心不強出了錯,性質(zhì)就變了,就不屬正常范圍,所以,責任意識對護士來(lái)說(shuō)不是可有可無(wú)的,而是必須自我內修、點(diǎn)滴養成這種意識。
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經(jīng)內科是我們在病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習中來(lái)。雖然內四科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護理操作時(shí),老師都會(huì )陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì )鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì )經(jīng)常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實(shí)習生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì )因我們是實(shí)習生而有些意見(jiàn),老師總會(huì )教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,關(guān)心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實(shí)踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養,常說(shuō)“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!蔽覀儗(huì )以更積極主動(dòng)的學(xué)習態(tài)度,來(lái)面對接下來(lái)的實(shí)習,努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
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我喜歡在神經(jīng)內科的每個(gè)日子,在這里,我又學(xué)會(huì )了很多新技能,也常常能練習到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、飲食習慣、氣候(忽冷忽熱)等;疾』颊哂捎谧岳砟芰乐叵陆,所以需要更多的心理護理,言語(yǔ)、功能訓練,以及飲食上的護理。
雖然神內的病人大多數言語(yǔ)及肢體功能不好,但他們人都特別好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會(huì )很熱情地跟我說(shuō)謝謝。因為我的輸液技術(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時(shí)沒(méi)扎上。沒(méi)想到他還鼓勵我,對我說(shuō):“沒(méi)關(guān)系,誰(shuí)都是從不會(huì )到會(huì ),像你們多練就好了!本瓦@樣,在病人的支持和鼓勵中,我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習扎針,像親人一樣和我講一些和實(shí)習有關(guān)的事,像實(shí)習中要怎么樣表現、多練……和這些病人在一起的感覺(jué)很親。我們在實(shí)習期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解?吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟臉幼,我看著(zhù)心里面很不是滋味,這時(shí)只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。
在以后的日子里,我更會(huì )虛心學(xué)習,使技術(shù)練得更熟,讓每個(gè)實(shí)習的日子都充實(shí)。
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時(shí)間過(guò)的很快,轉眼間在神經(jīng)內科的一個(gè)月實(shí)習已經(jīng)結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在神經(jīng)內科的一個(gè)月里的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實(shí)習的第一個(gè)科室對一切還是很陌生。平時(shí)覺(jué)得那些病離我們很遠,但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓,腦出血很常見(jiàn),長(cháng)期臥床的病人也很多,氣管切開(kāi)的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺(jué)得他們很痛苦,所以一開(kāi)始不敢給他們打針,害怕沒(méi)有一針見(jiàn)效,讓他們更加痛苦。后來(lái)11床陪護叔叔說(shuō):“小范,實(shí)習就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到什么,你現在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒(méi)有感覺(jué)”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開(kāi)始每天給周明明打針一針見(jiàn)血,到現在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒(méi)有信心。老師說(shuō)這是第一步,做一個(gè)護士如果不會(huì )打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會(huì ),一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來(lái)。每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了,F在已經(jīng)克服了給病人做護理時(shí)內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會(huì )更加緊張,這樣子只會(huì )讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現的需要。其中人們滿(mǎn)足較低層次需要的活動(dòng)基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿(mǎn)足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿(mǎn)足后就可以達到的健康。在臨床上很難做到滿(mǎn)足病人所有的需要,但是作為醫護工作者我們可以盡自己努力去滿(mǎn)足他們的需要,以促進(jìn)生命健康。
一個(gè)月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會(huì )陰護理、氣管切開(kāi)護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學(xué)會(huì )了,但是需要學(xué)習的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅持多久,但是可以保證對待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿(mǎn)激情,用平常心對待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
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轉眼間,已在這神經(jīng)內科不知不覺(jué)呆了一個(gè)月。還記得初次來(lái)科室的時(shí)候,我們懷著(zhù)即興奮又緊張的心情來(lái)到科室報道。護士長(cháng)幫我們安排帶教老師。我的帶教老師很親切,可能是剛下臨床實(shí)習,有點(diǎn)不適應,對這一切都很陌生。平時(shí)覺(jué)得這些疾病離我們都很遙遠,但是在這個(gè)科室腦梗塞、腦栓塞、腦出血的病人很常見(jiàn);杳缘牟∪艘蔡貏e多,還有些做了氣管切開(kāi)的病人,有的時(shí)候老師讓我去做氣切護理,我很害怕。害怕他們氣管內的分泌物噴在我身上。老師對我表示理解,教導我說(shuō):做護士這一行要有奉獻精神,不怕苦,不怕臟?剖业牟∪吮容^多,相對來(lái)說(shuō)也比較忙的抽不開(kāi)身,但是動(dòng)手的機會(huì )比較多。老師喜歡問(wèn)我問(wèn)題,這也讓我學(xué)會(huì )每天下班都會(huì )看書(shū),了解常見(jiàn)的一些護理措施。在臨床上工作會(huì )發(fā)現自己學(xué)的知識是那么的有限,生命醫學(xué)是永遠沒(méi)有止境的,每天面對的都是這些在死亡線(xiàn)上苦苦掙扎的病人。
從一開(kāi)始害怕去給他們做操作,現在每天都是在他們身上練習。需要學(xué)習的還有很多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己將來(lái)是否可以在這個(gè)崗位上堅持多久。但是我可以對待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠,人生需要充滿(mǎn)熱情,我們需要用平常心去對待每一個(gè)病人。
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實(shí)習學(xué)員剛從學(xué)校來(lái)到醫院實(shí)習,由于醫院環(huán)境,人際關(guān)系及學(xué)習方式的改變,其心理活動(dòng)也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時(shí),對環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區面對著(zhù)患有各種疾病的患者及陌生的護理教員,產(chǎn)生擔心、自卑甚至惶恐的心理。
神經(jīng)內科的患者特點(diǎn):老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復雜,決定了許多操作的特殊性,如神經(jīng)內科老年患者多,護理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導尿術(shù),做膀胱沖洗等,隨著(zhù)腦血管放射介入的廣泛開(kāi)展,許多患者需行各種術(shù)前準備如備皮、導尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實(shí)習護士幾乎全為女性,使實(shí)習護士難以面對,操作時(shí)縮手縮腳,缺乏積極主動(dòng)性。
患者對實(shí)習學(xué)員不信任從患者的角度來(lái)講,患者大多對其所熟悉的醫護人員產(chǎn)生信賴(lài)感和依賴(lài)感,對實(shí)習護士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進(jìn)行治療的是女性實(shí)習護士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴重,有些甚至會(huì )拒絕,態(tài)度傲慢無(wú)禮,呵斥實(shí)習護士,如:“我的血管細小,液體不好扎,叫你們老師來(lái)!”,使實(shí)習護士倍感尷尬、羞愧,甚至產(chǎn)生畏難情緒,從而影響實(shí)習效果,不利于順利完成實(shí)習階段規定的要求和任務(wù)。
及時(shí)了解實(shí)習學(xué)員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動(dòng)與實(shí)習護士交流談心,注意培養積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學(xué)習上多幫助,思想上多關(guān)懷。詢(xún)問(wèn)學(xué)生的經(jīng)歷,包括在前一個(gè)科學(xué)習的情況,家庭背景等,結合自己的心得體會(huì ),如可告知自己剛剛開(kāi)始實(shí)習時(shí)也經(jīng)常碰到類(lèi)似現象,自己是如何克服的等等,以緩解學(xué)員的緊張情緒。學(xué)員也可通過(guò)呼吸新鮮空氣,聽(tīng)音樂(lè ),與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學(xué)習等方法轉移注意力,緩解緊張。
盡快適應神經(jīng)內科的護理工作實(shí)習護士進(jìn)入病房后,一是讓其熟悉神經(jīng)內科的護理實(shí)習步驟,護士長(cháng)、帶教老師、教學(xué)秘書(shū)先向學(xué)員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學(xué)員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區環(huán)境,使學(xué)員盡快熟悉,適應;介紹神經(jīng)內科的病種及特點(diǎn),護理特點(diǎn)及各種管道的護理,做全腦護理、膀胱沖洗時(shí)的注意事項及操作規則。神經(jīng)內科危重患者、腦血管、癡呆患者常見(jiàn),許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護理工作帶來(lái)挑戰和困難,所以不僅要做好專(zhuān)科護理,生活護理也十分重要。
護理操作的帶教要循序漸進(jìn)第一遍護理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細介紹操作步驟及注意事項。從第二遍開(kāi)始,由實(shí)習學(xué)員獨立操作,帶教老師幫助其完成,對于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導尿,備皮等,首先要讓實(shí)習學(xué)員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,把自己當作就是一名真正的臨床護士,患者需要我們醫護人員為其解除疾病的痛苦,這樣實(shí)習學(xué)員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時(shí),必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們增強信心,帶教老師盡量選擇一些修養較好,心理素質(zhì)較佳的患者,作為她們獨立完成的患者。樹(shù)立正確的護士職責感和價(jià)值觀(guān),心存愛(ài)心和高度責任心,與患者耐心真誠地進(jìn)行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認真負責,態(tài)度溫和,久而久之,患者會(huì )理解并配合實(shí)習護士的工作。
注意培養學(xué)生各種能力主要包括觀(guān)察能力,分析判斷能力,交際能力。實(shí)習初期注重觀(guān)察能力的培養,主要觀(guān)察本科常見(jiàn)病的臨床表現,疾病的進(jìn)展、治療、護理要點(diǎn)等。觀(guān)察由淺入深,實(shí)習期間,觀(guān)察能力有所提高,這就要培養分析判斷能力[1]。通過(guò)提問(wèn)可以使她們養成主動(dòng)分析問(wèn)題的習慣,提高判斷的準確性。學(xué)員與患者的交流也很重要,交流的成功與否直接影響學(xué)員將來(lái)在護理工作中的自信心,帶教老師在帶教過(guò)程中要教會(huì )實(shí)習學(xué)員掌握護士禮儀,著(zhù)裝要求,精神面貌,了解護患溝通的技巧,如安靜的環(huán)境,舒適的體位等,熟悉患者的病情,對患者說(shuō)話(huà)或聽(tīng)其說(shuō)話(huà)時(shí)要真誠的傾聽(tīng),患者講話(huà)時(shí),護士不要打斷。讓實(shí)習護士通過(guò)與患者的交流獲得資料,帶教老師要耐心幫助其分析整理,這樣有助提高學(xué)員的交流能力。實(shí)習護士工作對其存在的缺點(diǎn)不足,認真負責地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成績(jì),應給予及時(shí)真誠的表?yè)P和鼓勵,喚起職業(yè)崇高感,激發(fā)其前進(jìn)的動(dòng)力。在學(xué)員準備出科時(shí),為其準備下一科應該知道的信息,使學(xué)生有一定的思想準備,有利于其完成實(shí)習任務(wù)。
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