血液透析室的上半年工作總結
一、工作總結的注意事項
調查研究
總結的對象是過(guò)去做過(guò)的工作或完成的某項任務(wù),進(jìn)行總結時(shí),要通過(guò)調查研究,努力掌握全面情況和了解整個(gè)工作過(guò)程,只有這樣,才能進(jìn)行全面總結,避免以偏概全。
熱愛(ài)
熱愛(ài)本職工作,事業(yè)心強,是做好工作的前提,也是搞好總結的基礎。寫(xiě)總結涉及本職業(yè)務(wù),如果對業(yè)務(wù)不熟悉,就難免言不及義。
實(shí)事求是
總結是對以往工作的評價(jià),必須堅持實(shí)事求是的原則。
二、血液透析室的上半年工作總結(通用10篇)
時(shí)光飛逝,如梭之日,辛苦的工作已經(jīng)告一段落了,回顧過(guò)去的工作,倍感充實(shí),收獲良多,需要認真地為此寫(xiě)一份工作總結。我們該怎么去寫(xiě)工作總結呢?以下是小編幫大家整理的血液透析室的上半年工作總結(通用10篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
血液透析室的上半年工作總結1
半年來(lái),血透室在院領(lǐng)導及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內全體護理姐們的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項工作任務(wù),現將工作總結如下:
1、 明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案,認真學(xué)習,,使血透室護士都能熟練掌握,在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查,能及時(shí)解決。嚴格查對制度,包括患者的預沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定。積極參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專(zhuān)學(xué)習,提高護士的綜合素質(zhì),充分調動(dòng)護士的積極性,使我們豐富知識,開(kāi)闊眼界,在日常透析過(guò)程中相互協(xié)作,由于科室病人多,機子少,無(wú)論是晚上急診或是星期天加班從沒(méi)有推諉現象,也不因為加班而影響次日正常工作。
2、 做好護理質(zhì)量安全管理工作,透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個(gè)護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置參數,并按一個(gè)操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來(lái)完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監測,及時(shí)發(fā)現透析器不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能用度時(shí)處理,確;颊呱习踩。
3、 做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,做到醫、護,保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
4、 保證透析液配置的無(wú)菌、濃度與質(zhì)量。
5、 隨時(shí)征求患者及家屬的意見(jiàn),不斷改進(jìn)與提高。
6、 認真做好各項消毒隔離工作:嚴格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時(shí)記錄。
半年來(lái)透析“2332”臺次,其中透析濾過(guò)40冶次,灌流23臺次。從未出現醫療差錯事故,并在糖尿病病人行血液透析時(shí)如何監測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,同時(shí),對透析中低血壓時(shí)行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績(jì)外,我們也存在很多不足之處。
下半年,我們全科護理人員要努力跟上醫院發(fā)展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)宗旨,以質(zhì)量管理為主線(xiàn),盡快增加機子,為更多的血透患者服務(wù),為醫院的上等達標增添一份力量。
血液透析室的上半年工作總結2
對我有著(zhù)特殊意義的20xx年即將過(guò)去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項院紀院規,尊敬領(lǐng)導,團結同事。主動(dòng)積極的完成各級領(lǐng)導給予的工作任務(wù)。除了圓滿(mǎn)的完成了“血液透析”的進(jìn)修學(xué)業(yè)外,還成功的在科主任及護士長(cháng)的領(lǐng)導下創(chuàng )建了血透室,并良好的開(kāi)展和維持血液透析工作。
人說(shuō)萬(wàn)事開(kāi)頭難,自血透室開(kāi)科以來(lái),我協(xié)助護士長(cháng)制定血透室的崗位職責、工作流程、操作規范、賬目管理及應急預案的制定,做到超前思維,保證在工作中遇到問(wèn)題時(shí),能有據可查和及時(shí)解決,保證血透室工作順利開(kāi)展。
在工作中,我本著(zhù)以人為本的服務(wù)理念,強化服務(wù)意識,用親切而有耐心的語(yǔ)言溝通來(lái)增強護患感情,細心的講解透析知識,給予飲食指導,消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經(jīng)常主動(dòng)征求患者意見(jiàn),不斷改善服務(wù)工作。在沒(méi)有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔起家屬的責任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等,從不埋怨臟和累。
對于我的本職工作,我負有高度責任心,膽大心細。血液透析工作具有較高風(fēng)險,作為護理操作者,我既有風(fēng)險意識,又能發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量。除此之外,我還有具有高度的營(yíng)銷(xiāo)意識,為醫院的經(jīng)濟效益有著(zhù)高度的敏銳性,做到服務(wù)好每位固定病人,留住每位咨詢(xún)病人,推廣醫院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學(xué)習,不斷豐富自己,主動(dòng)參與科內“兩新技術(shù)”的開(kāi)展,自血透室開(kāi)科以來(lái),共完成血液透析410臺,其中:血液透析濾過(guò)(兩新技術(shù))20臺,血液灌流2臺,無(wú)肝素透析11臺。全年工作中,無(wú)護理安全事故、差錯的發(fā)生。
身為血透室院感負責人,除日常透析工作,我還要完成對水機、透析機的定期保養工作,和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監督工作,最終,我以“優(yōu)秀院感質(zhì)控員”;我管理的血透室,以“優(yōu)秀院感科室”的榮譽(yù)稱(chēng)號,圓滿(mǎn)畫(huà)上了今年的句號。
回顧這一切,這只是一個(gè)小開(kāi)端,我會(huì )全心全意工作,協(xié)助科主任和護士長(cháng)讓我們醫院的血透室更富特色,更加壯大。
血液透析室的上半年工作總結3
自20XX年11月中旬醫院正式成立血液透析科至今,在院領(lǐng)導及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內醫護人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務(wù),無(wú)醫療差錯及不良反應發(fā)生,現將工作總結如下:
。ㄒ唬┽t療工作:
我們堅持“以病人為中心,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫療管理理念,加強醫患溝通,結合醫院工作實(shí)際,嚴格遵循核心制度的管理規范,明確透析中心的崗位職責、工作流程、操作規范,并制定了透析風(fēng)險預案。要求醫務(wù)人員自覺(jué)執行首問(wèn)醫師負責制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度;對疑難和危重病人及時(shí)進(jìn)行討論,嚴格遵循合理用藥的原則,制定合理的治療方案;科室堅持每周晨會(huì )制度,總結和分析上周工作,安排部署新一周工作,針對具體問(wèn)題研究整改;積極鼓勵科室醫務(wù)人員參加醫務(wù)科、護理部組織短期業(yè)務(wù)培訓,參加醫療學(xué)術(shù)研討學(xué)習班,要求醫療技術(shù)操作人人達標;嚴格執行《病歷書(shū)寫(xiě)規范》、《處方書(shū)寫(xiě)規范》,使門(mén)診病歷、處方、申請單填寫(xiě)合格,同時(shí)門(mén)診日志、證明材料上報及時(shí),書(shū)寫(xiě)規范;進(jìn)一步完善了醫院感染管理體系,有效的控管了醫療服務(wù)中的不良事件,血液凈化室啟動(dòng)至運行半年來(lái)無(wú)重大醫療糾紛及醫療事故發(fā)生,保證了患者就診和治療效果。截至20XX年6月在院長(cháng)期維持性血液透析患者5人,其中血液透析 例、血液透析濾過(guò) 例、血液灌流 例。門(mén)診病歷、處方、申請單填寫(xiě)合格,病歷書(shū)寫(xiě)規范、用藥合理,熟練急救技能、急救程序、急救要械使用,組織醫療業(yè)務(wù)培訓學(xué)習 次,醫生培訓、理論及技能考核合格,醫生對工作規章制度、崗位職責,應急預案熟練掌握,醫療核心制度得到落實(shí),無(wú)院內感染,病人滿(mǎn)意度情況100%。
。ǘ┳o理工作:
護理人員熟練掌握護理核心制度,嚴格按照規章制度和工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的`設定。保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護士在崗。相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血,機器設定的參數是否準確,抗凝劑及其他藥物的用量,以及患者的生命體征等情況,保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監測,及時(shí)發(fā)現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確;颊呱踩。
要求護理人員具有嚴格的無(wú)菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無(wú)菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專(zhuān)用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時(shí)間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時(shí)記錄。建立以人為本的管理模式。強化服務(wù)意識。細心的為患者講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增加其治療信心。
護士長(cháng)以護理質(zhì)量管理為工作重點(diǎn),加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確,急救物品完好,護士培訓、理論及技能考核合格,入院宣教率達100%。組織護理業(yè)務(wù)培訓學(xué)習 次,護理業(yè)務(wù)考試 次,護理人員對護理工作規章制度、崗位職責,應急預案熟練掌握,護理核心制度得以落實(shí)。
。ㄈ┰簝雀腥竟ぷ鳎
血液凈化室為院內感染的重點(diǎn)科室,全科醫護人員工作時(shí)間衣帽整潔,不帶戒指、耳環(huán),不留長(cháng)指甲,院內感染病歷上報時(shí)限嚴格執行標準要求,透析室無(wú)菌物品與污染物品均分別放置,無(wú)菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物體表面擦洗2次,紫外線(xiàn)消毒2次。血壓表的袖帶、聽(tīng)診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次,止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關(guān)部門(mén)國定,透析器、管路、穿刺針應一次性使用。透析房間每周掃除一次,每月徹底大掃除一次,掃除后密閉消毒,并做空氣細菌培養,血液透析室每月進(jìn)行空氣、物體表面和醫務(wù)人員手、碘伏、酒精醫療文書(shū)紙、病歷夾等的細菌培養。每月進(jìn)行透析用水和透析液細菌培養,透析用水和透析液每3個(gè)月至少進(jìn)行內毒素測定1次,以上合格率均達100%,一次性注射器、輸液器用后毀形率100%,集中處置率100%,一人一針一管執行率100%,課內消毒物品合格,晨晚間護理一人一床一套一桌一部執行率100%,消毒不合格醫用材料依法院內感染時(shí)間為零,無(wú)菌物品效期內使用,醫療垃圾、生活垃圾分別收集,至于密封袋中無(wú)滲漏、無(wú)外泄。
。ㄋ模┛剖腋黜椈A工作情況:
目前血液凈化室有醫護人員4名,目前1名醫生專(zhuān)項定位工作,負責透析病人診療;護理人員3名,醫護人員“三基”考試合格率100%,科室上崗證考試通過(guò)率100%。
科室人員嚴格遵守醫院的各項規章制度,無(wú)違規違紀現象,堅守工作崗位,按醫院規定進(jìn)行醫德醫風(fēng)、素質(zhì)教育建設,科室上報各種出勤報表及時(shí)準確,科室各項調查滿(mǎn)意度95%,無(wú)工作作風(fēng)、行風(fēng)投訴?剖邑撠熑四軌蚣皶r(shí)參加中層會(huì )議,無(wú)遲到早退及曠會(huì )現象,及時(shí)傳達會(huì )議精神。
科室醫療服務(wù)、藥械收費準確合理,無(wú)多收、少收、亂收、漏收費現象,無(wú)物價(jià)投訴,嚴格履行醫院關(guān)于退費制度的管理規定,無(wú)違規退費現象發(fā)生。
科室大型醫療設備使用科室建卡完整、懸掛正確,有設備的使用、保養、維修登記本,設有專(zhuān)人管理設備并對設備使用情況如實(shí)登記?剖覠o(wú)安全生產(chǎn)責任事故發(fā)生,能夠及時(shí)準確上報安全生產(chǎn)報表。
。ㄎ澹┕ぷ鬟存在的不足:
1、隨著(zhù)科室不斷發(fā)展,透析室的管理有待于加強,規章制度有待完善;
2、血液透析屬于高風(fēng)險性技術(shù),安全和療效應擺在首位,加強醫護人員的安全意識,同時(shí)需要提高醫護人員業(yè)務(wù)水平;
3、科室經(jīng)濟效益問(wèn)題有待于理順,需要加強節支降耗,加強支出和收費的管理。
4、科研方面需要申請立項課題,發(fā)表論文。
血液透析室的上半年工作總結4
20xx年是艱難的一年,在面對醫院各科停業(yè)、醫護分流的情況下,僅我科在獨立運行,我科醫護人員堅守在工作崗位上,面對困難迎難而上,并于10月27—28日順利搬遷到新醫院,在新醫院,仍是僅透析室開(kāi)展工作,沒(méi)有其他科的保障護航,加之交通非常不便,醫院設施不全,但我們醫護人員及患者沒(méi)有怨言,大家都積極配合工作,加強科室和患者的管理,做不了檢查外送上級醫院,保證了醫療安全,科室全年無(wú)醫療事故和糾紛發(fā)生,僅流失了幾名患者,目前透析機基本處于飽和狀態(tài),F根據年初制定的計劃進(jìn)行如下總結。
一、各項指標分析
20xx年全年年維持性透析病人共57人,由于透析機處于飽和狀態(tài),全年無(wú)新入病人,其中腎移植1人,死亡1人(腦出血),轉出5人(有2人為沁源患者轉出,有3人因身體原因、新醫院交通不便,路程太遠轉出),有1人因“股骨頭置換術(shù)并發(fā)癥”在市醫院住院治療,絕大部分患者還是克服困難留在了新醫院。目前維持性血液透析病人共50人,較去年減少7人,全年1—12月份共透析次數HD6512人次;20xx年1—12月份透析人次6643人次,較去年同期減少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次;血液灌流31人次;門(mén)診715人次;20xx年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,其中1人出現2次心律失常,1人出現意識障礙,均經(jīng)治療后好轉,共住院20人次,住院病種包括肛瘺手術(shù)1人,肺部感染及心衰3人次,內瘺修補術(shù)3人次,甲狀旁腺手術(shù)4人次,骨折2人次及其他疾病7人。
目前我科開(kāi)展的技術(shù)項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過(guò)、血液灌流、序貫透析,基本滿(mǎn)足了透析患者的需要。
二、科室管理方面
保障崗位設置,加強人員培訓。20xx年科室人員進(jìn)行了調整,我科目前醫護人員共10人,醫生3人,護士7人,有血液凈化上崗證7人。
1、醫院自5月份出現各科停業(yè),醫護分流,僅我科工作正常運行,制定應急預案,上報領(lǐng)導,對出現的問(wèn)題及隱患及時(shí)發(fā)現,保證醫療安全.
2、在其他科停業(yè)情況下,科室人員思想不穩定,牢騷多,嚴重影響科室的安全,發(fā)現問(wèn)題積極上報領(lǐng)導,爭取科室人員的利益得到保證,穩定思想,保證醫療安全。
3、建立了患者病情交接本,每日上機前對病人進(jìn)行查房、檢查,處理各種并發(fā)癥,對重點(diǎn)人群進(jìn)行隨訪(fǎng),每月進(jìn)行月小結,隨時(shí)調整治療方案,保證透析質(zhì)量。
4、為進(jìn)一步加強全科人員專(zhuān)科知識培訓,參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓班,血液透析相關(guān)知識等培訓。
5、每月底召開(kāi)質(zhì)控會(huì )議對工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析、匯總,提出改進(jìn)措施。
6、建立數據庫,了解每個(gè)人的動(dòng)態(tài),三個(gè)月進(jìn)行大化驗一次,對所有患者進(jìn)行分析處理,重整醫囑,調整治療方案。
7、組織科室應急演練4次。
三、設備管理質(zhì)量
1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理
透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著(zhù)整個(gè)透析患者的生命安全,我們對透析液、透析用水按照要求進(jìn)行嚴格的監測,新醫院搬遷前安裝水處理機后先進(jìn)行透析用水的細菌培養、內毒素監測,回報合格,透析用水化學(xué)污染物監測回報合格,然后在透析機工程師的幫助下順利搬遷,搬遷后對所有的透析機透析液進(jìn)行內毒素、細菌培養的監測,監測合格,保證了患者的安全。搬入新醫院后透析液均更換為為A液B液成品液。
2、水處理機、透析機維護管理
水處理機已運行8年,老化,電導度偏高,存在安全隱患,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機。
透析機運行8年多,故障不斷,特別是自5月份醫院停業(yè)后,故障增多,機器頻繁出現問(wèn)題,導致醫護人員加班加點(diǎn),影響患者的透析。上報領(lǐng)導,給予10臺透析機上維保,對存在隱患的機器進(jìn)行更換,保證了機器正常運行。
四、透析病人質(zhì)量管理
1、病人來(lái)源:維持性透析患者目前49人,均為郊區合醫患者。
2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過(guò)健康宣教部分病人透析次數增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,無(wú)一周一次的患者,一周2次透析人次也明顯減少。
3、建立病人電話(huà)聯(lián)系本和患者透析微信群,反復加強宣傳教育,糾正不良生活、飲食習慣,控制高磷、高鉀食物,透析間期體重不超過(guò)5%;
4、根據每個(gè)病人情況制定個(gè)體化透析方案,有一人進(jìn)行了甲狀旁腺手術(shù),術(shù)后使用1.75mmol/L的高鈣透析,后根據血鈣調整,正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療,根據情況調整治療方案;
5、搬入新醫院后護士進(jìn)行了分區,分為A、B區,護士進(jìn)行了相對固定。
6、定期對病人進(jìn)行各項檢查,半年行乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查,因醫院停業(yè)影響,6月份外送項目不能化驗,后經(jīng)過(guò)協(xié)調,9月份PTH、鐵蛋白進(jìn)行了化驗,根據結果進(jìn)行了用藥調整,對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批,即非含鈣磷結合劑思維拉姆治療;
7、11月份對所有患者進(jìn)行了BCM監測,對每個(gè)人的水負荷和營(yíng)養狀況進(jìn)行了評估。
8、今年危急值共5人(無(wú)12月份),去年危急值18人,較前明顯減少,其中主要是高鉀血癥?赡芘c醫院科室停止運行,未及時(shí)報告有關(guān)。
9、搶救危重病人5例,為高鉀導致心律失常和昏迷患者,充分體現了我科的搶救水平及參加搶救時(shí)的協(xié)調能力,更好地為我區透析患者提供更高的醫療保障。
五、加強醫院感染控制,保證醫療安全
1、加強院感知識培訓,每月一次。
2、對所有病人進(jìn)行相對固定透析機、床位,中午進(jìn)行清場(chǎng),通風(fēng),防止了交叉感染。
3、對所有病人使用了護理包,下機及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,為上機后、下機后,保證了醫療安全。
4、透析患者導管相關(guān)感染應急演練一次,并進(jìn)行了學(xué)習;
5、嚴格執行手衛生標準,特別是上機、下機時(shí)的無(wú)菌操作,不同病人之間的手消毒,兩班之間的消毒;每月進(jìn)行一次手衛生依從性調查,因醫院停業(yè),手衛生調查也未按時(shí)進(jìn)行,僅進(jìn)行口頭強調。
6、中心靜脈導管共1例,余均為動(dòng)靜脈內瘺,未發(fā)生感染。
7、每個(gè)月開(kāi)展環(huán)境微生物檢測,透析室空氣培養均正常,物表培養正常。
8、根據透析區消毒要求,配備了6臺新循環(huán)風(fēng)機器,進(jìn)行了培訓。
9、根據要求進(jìn)行透析液透析用水監測,均回報正常。
10、科室感染質(zhì)控小組,將每月檢查問(wèn)題總結一次,在科務(wù)會(huì )上分析原因,提出改進(jìn)措施。
六、加強科室醫務(wù)人員業(yè)務(wù)水平建設,不斷提高科室技術(shù)水平。
科室醫生積極參加各種培訓班,特別是市醫院每月定期請北京專(zhuān)家講課,受益匪淺。與各大醫院腎內科、透析室聯(lián)系,積極為病人解決各種疑難問(wèn)題。20xx年首個(gè)醫師節,我科李慧麗主任獲得了市級“青年杰出醫師獎。劉瑞醫師獲得了市級“先進(jìn)個(gè)人”稱(chēng)號。
隨著(zhù)透析患者透齡的延長(cháng),各種并發(fā)癥也逐漸增多,對我們醫護人員是一個(gè)嚴峻的挑戰,我們將積極提高個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地服務(wù)于患者。
血液透析室的上半年工作總結5
20XX年的工作馬上就要結束了,回顧這一年,我們在院領(lǐng)導及護理部的幫助下,全科同事的共同努力下我們透析室的工作還是很有成績(jì)的,現匯報如下:
一.在整體環(huán)境上,去年我們還為徹夜開(kāi)著(zhù)電暖氣的安全問(wèn)題提心吊膽,病房護士要早晨5,6點(diǎn)為我們提前開(kāi)空調,就這樣還把透析患者凍到市里醫院好幾個(gè),凍感冒幾個(gè),剩下的也是怨聲載道。今年年初,院里為我們進(jìn)行了改造,安裝了暖氣,我們又對墻面進(jìn)行了粉刷,使我們的環(huán)境大為改善,我們的患者再也不怕挨凍了。
二.在布局上,去年12月份我們透析室開(kāi)始復用透析器,臨時(shí)加了復用間,但與配液間、水處理間是串間,不符合透析室布局要求,今年11月份我們進(jìn)行了布局改造,在有限的條件下,復用間有單獨的通道,較為合理。
三.在操作上,我們按照《血液凈化護理技術(shù)標準操作規程》改進(jìn)了各種操作,使用全密閉式預沖,全密閉式上機下機,使引出體外透析的血液更加無(wú)菌,保證了透析患者的安全。四.在工作量上,我科3月份以來(lái),開(kāi)展了白求恩基金救助活動(dòng),透析次數由去年的3100余次增長(cháng)至4600余次,9個(gè)月同期增長(cháng)1500余次。
五.排班及職責分工上,進(jìn)行了改進(jìn),分為1、2、3、4個(gè)班次,分別為主班,治療班,配液班,結腸班,每班分管4至2名患者,負責患者的上下機、相對機器的核對、透析過(guò)程中的觀(guān)察及析患者的宣教。
六.工作從細節入手,做了一些小的改進(jìn),比如透析液桶改成統一大小,整齊好看,所有桶和桶蓋用魚(yú)線(xiàn)連接,不易丟失,方便隨手蓋蓋;盛復用透析器的冰箱內做同樣大小的透析器盒,方便透析器的存放和取用。
七.開(kāi)展了新業(yè)務(wù),7月份引進(jìn)了費森的機器,開(kāi)展了高通量透析,為長(cháng)期透析患者更好的更徹底的清除毒素,達到更好的透析效果;來(lái)了很多農保的患者,開(kāi)始沒(méi)錢(qián)做瘺及插管,我們便實(shí)行了動(dòng)脈穿刺進(jìn)行透析。
八.與患者溝通,積極聽(tīng)取反饋意見(jiàn),發(fā)現我們工作中的不足,是我們的問(wèn)題,虛心接受,積極改進(jìn),改進(jìn)后再和患者做個(gè)交流,聽(tīng)患者的再反饋,看我們改進(jìn)的是否讓患者滿(mǎn)意;如果不是我們的問(wèn)題,那就更要做好解釋工作,讓患者解除對我們的誤解,避免不必要的矛盾。
九.學(xué)習培訓,除了每月兩次的課內專(zhuān)業(yè)培訓,一次中醫培訓,以及積極參加院內的培訓。我科護士還參加了許多院外的培訓。我在4月底代表科里參觀(guān)了天津是第三中心醫院;7月我和全院的護士長(cháng)們參加了中醫藥學(xué)會(huì )護理專(zhuān)業(yè)委員會(huì )換屆改選暨學(xué)術(shù)會(huì );9月科內護士孫鳳林去南京學(xué)習;10月底科內全體護士參加了20XX年山東省血液凈化技術(shù)巡講———青島站活動(dòng);11月我參加了醫院感染控制與管理新進(jìn)展培訓班;更好的與同行業(yè)進(jìn)行交流學(xué)習,更好的提高自己。
十.完善了各種制度、預案,統一印刷,裝訂成冊,便于管理和學(xué)習。
十一.制定了獎金評分制度,每人每天5分,下班前根據評分標準進(jìn)行打分,月底統一記總分,根據總分情況發(fā)放獎金,扣分、罰錢(qián)不是目的,為了便于管理,養成良好的工作習慣,改改護士長(cháng)成天叨叨的無(wú)奈現象,現試行階段,效果待定。
血液透析室的上半年工作總結6
20XX年里,血液透析科全體護理人員在院領(lǐng)導及護理部的正確領(lǐng)導以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實(shí),認真實(shí)施,嚴格執行吉林省"血液透析基本操作規程",堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人贊譽(yù)度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續改進(jìn)。較圓滿(mǎn)的完成了年初制定的各項工作任務(wù),得到領(lǐng)導和病人的肯定與好評,現將全年護理工作總結匯報如下:
一、健全制度,認真落實(shí)各項工作制度,確保醫療護理安全
1、認真組織學(xué)習護理部年初重新制定的各級護理人員的.職責,各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度,并落實(shí)到實(shí)際工作中。
2、結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求,制定質(zhì)量管理標準和嚴密的工作計劃,完善龍井市人民醫院血液透析室各項規章制度、技術(shù)操作規范、各種突發(fā)事件應急預案、護理緊急風(fēng)險預案、透析患者飲食及護理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規范操作流程"規范了各項操作,對血液透析實(shí)行全程醫療質(zhì)量管理。
3、堅持查對制度,各項護理操作嚴格進(jìn)行三查七對,強化執行醫囑的準確性,上機時(shí)雙人核對醫囑和設置的各項參數指標,確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無(wú)護理差錯、事故發(fā)生。
二、加強學(xué)習,重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍
1、加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習和技術(shù)操作培訓:按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習和操作培訓計劃,組織護理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習并做好學(xué)習筆記,參加護理部組織的操作培訓和考核,保證各項成績(jì)達標。
2、加強相關(guān)知識學(xué)習,不斷提高血液凈化專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,以全國20XX版"血液凈化操作規程"作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規范操作流程"規范各項操作,嚴格貫徹"醫院感染管理措施","消毒管理措施"加強消毒隔離管理,確;颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。
3、更新專(zhuān)業(yè)理論知識,提高專(zhuān)科護理技術(shù)水平,認真學(xué)習和領(lǐng)會(huì )二甲等級復核評審檢查細則,學(xué)習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關(guān)知識,使全體護理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉變護理觀(guān)念,提高服務(wù)質(zhì)量,加強護患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念
從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),加強主動(dòng)服務(wù)認識,開(kāi)展護理服務(wù)
1、我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時(shí)間長(cháng)且不能徹底根治,家屬在漫長(cháng)的護理過(guò)程中有某些不足時(shí),易使患者產(chǎn)生失落感,對生活失去信心,同時(shí)由于透析時(shí)間長(cháng),生活治理能力下降,之要擔負高額的治療費用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛(ài)心關(guān)心愛(ài)護每一位患者,細心聆聽(tīng)患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個(gè)透析患者的心理特點(diǎn),以?xún)?yōu)良的專(zhuān)業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,贏(yíng)得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認識,從而以主動(dòng)的態(tài)度面對現實(shí),使他們樹(shù)立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負擔。使患者有優(yōu)良的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2、主動(dòng)響應"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"創(chuàng )建活動(dòng),主動(dòng)組織科室護理人員學(xué)習,由被動(dòng)式服務(wù)轉變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、在護理工作中創(chuàng )造性開(kāi)展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力,讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀(guān)察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀、不放松任何一個(gè)血透環(huán)節、不錯過(guò)任何一次搶救機會(huì )。一年來(lái),共透析治療4074人次,未出現一例護理差及錯事故,全年無(wú)一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫療奠定了基礎。
四、定期考核檢查,提高護理質(zhì)量
醫療質(zhì)量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規范化管理和醫院醫療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質(zhì)量管理,使全體護人員充分認識到醫療護理安全的重要性,增強了醫療護理質(zhì)量服務(wù)的認識及執行規章制度的自覺(jué)性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評價(jià),加強對血液透析關(guān)鍵環(huán)節,薄弱環(huán)節和重要環(huán)節的管理,判斷護理質(zhì)量指標的完成情況,提出改進(jìn)措施,是提高護理質(zhì)量的保證。今年為提高護理質(zhì)量,我科在護理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護士長(cháng)和科室護理監督員負責檢查,每月進(jìn)行4次以上的自查,通過(guò)平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問(wèn)題得以解決,為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專(zhuān)項召開(kāi)護理安全工作議會(huì ),對存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋,及時(shí)提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進(jìn)行詳細地原因分析,并通過(guò)深入細致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)認識、質(zhì)量認識。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施,及時(shí)更改工作中的薄弱環(huán)節。在確保血液透析、醫療安全,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開(kāi)展新技術(shù)、新項目,不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平
1、4月份我科新開(kāi)展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著(zhù),在滿(mǎn)足患者治療需求的同時(shí)也為醫院增加了經(jīng)濟效益。
2、在不斷專(zhuān)研新技術(shù)、新項目的同時(shí),要求護理人員善于總結工作中的經(jīng)驗進(jìn)行相互交流,年內已撰寫(xiě)論文2篇。
3、派送3名護士到上級醫院學(xué)習血液凈化操作技術(shù),1名護士已回科室工作,2名護士為后備力量,并派送1名護士參加全省"血液凈化規范操作流程"短期培訓班,不僅學(xué)到了新的的理論,也進(jìn)一步規范了技術(shù)操作。
回顧一年來(lái)的工作,我們血液透析科護理工作,在院領(lǐng)導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下,較圓滿(mǎn)地完成了所擔負的各項工作任務(wù),也取得了一些成績(jì)。但成績(jì)尤如金秋累累的碩果,雖然美滿(mǎn),但都已悄悄落下,在品味成功的同時(shí),我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理認識上還要大膽創(chuàng )新,堅持不懈;健康教育還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志認識淡漠;在論文撰寫(xiě)、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿(mǎn)意是我們服務(wù)的標準,病人的感動(dòng)是我們追求的目標,優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。我們將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學(xué)習,使服務(wù)更情感化和人性化,為醫院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力
六、20XX年工作計劃
1、進(jìn)一步加強和落實(shí)血液透析基本操作規程,嚴格按規程進(jìn)行各項技術(shù)操作。
2、嚴格執行感染管理各項規定,隔離透析間歇護理人員相對固定,進(jìn)一步防止交叉感染。
3、爭取多派送護士出去參加,相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習班,科內定期組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習及各項技術(shù)操作培訓,不斷提高全體護理人員的理論知識和技術(shù)水評。
4、為確;颊咄肝鲑|(zhì)量,加強透析用水的配置管理,配液室護士相對固定,定期對透析用水進(jìn)行監控,保證透析用水配置準確,各項監控指標在正常范圍內。
5、加強護理人員素質(zhì)教育,實(shí)行人性化服務(wù),給予患者親人般的關(guān)懷,實(shí)行彈性工作制,確;颊咧委熜枨。
血液透析室的上半年工作總結7
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著(zhù)一種很不正常的生活,他 們很大程度上是與透析機器"綁"在一起,終生依賴(lài)于醫療設備、依賴(lài)于醫護人員存活,患 者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長(cháng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹 等特點(diǎn)。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化 關(guān)愛(ài),提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的"小小血透室"實(shí) 際上承載著(zhù)透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療 手段。在此對 20XX年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結:
1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定了透析風(fēng)險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學(xué)習,使血透護 士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查,能 及時(shí)解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對 制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個(gè)班次必須有2 個(gè)以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機器設定的治療參數是否準確、 抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。主動(dòng)參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓, 每月一次血透專(zhuān) 業(yè)學(xué)習。支持鼓勵護理人員參加大專(zhuān)學(xué)習,提高護士的綜合素質(zhì),充分調動(dòng) 護士的主動(dòng)性,使其豐富知識、開(kāi)闊眼界。提高護士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專(zhuān) 業(yè)理論基礎上更加注重人文修養,包括語(yǔ)言文字修養、人際關(guān)系修養、倫理道德修養、理性 思維修養等等。在生活中關(guān)心護士,盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護士感到集體的溫暖與友 愛(ài)。樹(shù)立以人為本的護理服務(wù)理念,不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關(guān)懷,護士與護 士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng )造 優(yōu)良的醫療與工作氛圍,促進(jìn)護患關(guān)系的和諧,為進(jìn)一步提高醫療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效 率打下優(yōu)良的環(huán)境基礎,對血透室 的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過(guò)程中, 護理人員相互協(xié)作,無(wú)班次之爭;急診透析時(shí),都能夠在第一時(shí)間趕到,無(wú)論是晚間急診還 是周日透析,從沒(méi)有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)認識。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓 力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等 等,所表現的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì )仇視醫護人員。親切而 有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理, 講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃, 盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(cháng)短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長(cháng) 期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴(lài)性。同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與 方法都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理認識。對此我們隨時(shí)與 患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明,主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾 病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方法,遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,爭取 在第一時(shí)間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感, 減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂 飯,攙扶,更衣,在長(cháng)期治療過(guò)程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時(shí)向院領(lǐng) 導匯報,與多部門(mén)聯(lián)合,制定切實(shí)可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報復社會(huì )的極端念頭。
3、力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹(shù)立正確、 主動(dòng)的護理風(fēng)險認識,增強法制觀(guān)念,又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng) 險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規測一次血壓并記錄, 病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監控生命體征。有些病人,尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的,需求 嚴密觀(guān)察,每 5 分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時(shí)調整,如溫度、電導度、超濾率、 血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者 因為無(wú)糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺(jué)時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透 析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人 手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀(guān)察外,還需要交待 病人,如有異常及時(shí)呼叫。20XX年度透析 600 多人次,從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病 人血液透析中如何觀(guān)測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進(jìn) 行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、本著(zhù)我院"病人至上"的價(jià)值觀(guān),我們繼續倡導以人為本的護理服務(wù)理念,予以患 者人性化的關(guān)愛(ài),先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個(gè) 人行為,無(wú)法詳細統計) ,并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來(lái)說(shuō),無(wú)疑是杯水 車(chē)薪, 根本就無(wú)法改善其生活和透析狀態(tài), 但在一定程度上表達了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績(jì)之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫 療設備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時(shí),也提出意 見(jiàn)和建議,懇請院領(lǐng)導和護理部予以關(guān)注:
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動(dòng)脈穿刺問(wèn)題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況 差,毒素高,更造成動(dòng)脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動(dòng)脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,在血 流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫院整體水平不夠,無(wú)法做深靜脈置管,增加 了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿(mǎn)。其次,本年度血透室醫護人員沒(méi)有外出學(xué)習、進(jìn)修 的機會(huì ),透析工作基本維持于原狀,無(wú)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展,無(wú)論文發(fā)表。因血透室 工作是 與醫生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合, 也需要實(shí)際經(jīng)驗的學(xué)習,而無(wú)法閉門(mén)造車(chē)。在此希望院領(lǐng)導能夠給予我們一定的參觀(guān)與學(xué)習 機會(huì ),在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開(kāi)展透析新項目上再上一個(gè)臺階。
2、醫療設備:透析病人是依賴(lài)于透析設備生存的,包括透析儀器、水處理設備、完善的 水、電供應、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一 次性使用的轉換,這種轉換是形勢所趨,既保證了透析的質(zhì)量,也減少了透析感染的風(fēng)險。 在完成了血透耗材的更新之后,透析機的保養和維修工作顯得日益迫切起來(lái)。透析機的故障 既影響血透室的正常工作,更影響血透病人的情緒,在 10 月份一臺舊機器出現故障,無(wú)法滿(mǎn) 足病人的需求時(shí),院方及時(shí)添置了一臺同等型號的新血透機,但舊機器一直處在維修當中, 時(shí)至今日,仍無(wú)法到位使用。希望院領(lǐng)導今后能夠把機器的維護與保養工作分配到人,以解 除血透病人和醫護人員的后顧之憂(yōu)。另外,血透過(guò) 程中突然的斷水斷電,不僅干擾透析效果, 引起病人恐慌等各種不良反應,甚至可威脅到病人的生命安全。這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)多次提交,但 仍有發(fā)生。
3、溝通:透析班次的安排、飲食的控制、透析費用等等問(wèn)題,都需要長(cháng)期耐心細致的交 流與溝通。即便如此,我們仍然無(wú)法避免極端個(gè)例的發(fā)生。尤其是在費用方面,長(cháng)期透析病 人往往不堪重負,一方面沒(méi)有錢(qián),不能保證規律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急 救的情況下等待透析。在救死扶傷和經(jīng)濟效益的矛盾中,顯現出透析過(guò)程中最大的難題來(lái)。
我們在力所能及地端正服務(wù)態(tài)度、與病人做有效溝通的同時(shí),仍希望各級領(lǐng)導能夠重視血透 室的特殊情況,從院部的高度來(lái)與患方商談,并采取相關(guān)措施,以保證血透醫療的正常秩序!
血液透析室的上半年工作總結8
20xx年,血透室在院領(lǐng)導和科主任的領(lǐng)導下以及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內護士的共同努力下,較好的完成了的各項工作任務(wù),現將工作總結如下:
1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案,認真學(xué)習,使血透護士都能熟練,掌握,在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查能及時(shí)解決。規章制度在工作中不斷補充完善,嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定,保證每個(gè)班次至少有6個(gè)護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血,機器設定的治療參數是否準確,抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況,積極參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓,支持鼓勵護理人員進(jìn)修學(xué)習,提高護士的綜合素質(zhì),充分調動(dòng)護士的積極性,使我們豐富知識,開(kāi)闊眼界,在日常透析過(guò)程中相互協(xié)作,團結互助。
2、建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識,親近而有耐心的語(yǔ)言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,盡量減輕患者的負擔,減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質(zhì)量,在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們承擔其家屬的責任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長(cháng)期治療過(guò)程中感化病人。
3、力求工作認真細致,血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹(shù)立正確積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀(guān)念,又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。
4、注重護士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著(zhù)透析患者的不斷增多,依賴(lài)透析生存時(shí)間的延長(cháng),患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習鞏固基礎知識與扎實(shí)基本操作,同時(shí)還要拓寬視野更新知識,掌握先進(jìn)技術(shù),不斷的與其他醫院同行進(jìn)行交流,以《血液凈化標準操作規程》為基礎,參看《血液凈化學(xué)》相關(guān)內容,熟知血液透析近遠期并發(fā)癥的臨床表現,熟練機器操作與報警處理,對患者進(jìn)行更深入細致的宣教,增強其依從性,使之配合醫護人員達到生活質(zhì)量,延長(cháng)生存時(shí)間盡可能的回歸社會(huì )的終極目標。
5、做好護理質(zhì)量安全管理工作,透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個(gè)護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置各參數,并按一人操作一人核對,護士分工明確并密切配合來(lái)完成透析患者的前,中,后護理工作,特別要保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監測,及時(shí)發(fā)現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確;颊呱踩。
6、保證透析液配置的無(wú)菌、濃度與質(zhì)量。
7、隨時(shí)征求患者及家屬的意見(jiàn),不斷改進(jìn)與提高
8、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類(lèi)特殊人群,他們不但需要一個(gè)相對無(wú)菌的環(huán)境,更需要整套的無(wú)菌技術(shù),所以護理人員要有嚴格的無(wú)菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無(wú)菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專(zhuān)用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時(shí)間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時(shí)記錄。
20xx年度,血透室在科主任的帶領(lǐng)下,經(jīng)過(guò)全體醫護人員的團結協(xié)作及共同努力,取得了明顯的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。我科室先后成功開(kāi)展連續性血液凈化(CRRT)治療技術(shù)和非熱康普治療動(dòng)靜脈內瘺技術(shù),截止20xx年11月15日,血液透析全年達到9590余人次,血液透析收入達4027857余元,未出現醫療差錯事故。
回顧一年來(lái)我們血透室的護理工作,在院領(lǐng)導和護理部的正確指導和全體護士的共同努力下,較圓滿(mǎn)地完成了所擔負的各項工作任務(wù),也取得了一些成績(jì)。但成績(jì)尤如金秋累累的碩果,雖然美滿(mǎn),但都已悄悄落下。成績(jì)只能代表過(guò)去,明天還會(huì )有各種新的挑戰在等待我們,我們要不斷總結經(jīng)驗、刻苦學(xué)習,使服務(wù)更情感化和人性化,為醫院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
血液透析室的上半年工作總結9
轉眼間實(shí)習期馬上就要結束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習,回想起實(shí)習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實(shí)習鑒定。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測血壓為例,很多人都沒(méi)有規范的掌握。
2.搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等。然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應,看看如何與患者個(gè)體結合,不懂就問(wèn),水平會(huì )提高很快。
3.學(xué)會(huì )一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì )處理了,后面慢的也不用著(zhù)急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧,等到真正工作了會(huì )很快上手。
這段外科的實(shí)習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個(gè)不錯的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內科的實(shí)習很快結束,取得了很大成績(jì)。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高。其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?傊。經(jīng)過(guò)在心內實(shí)習,是我對常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。
算算進(jìn)心內科實(shí)習的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過(guò)。感覺(jué)到現在,自己在心內科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室,見(jiàn)識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話(huà)來(lái)說(shuō),是不是實(shí)習,就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì )了呢?
由于實(shí)習時(shí)間不是很長(cháng),與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內心世界及現有的學(xué)習狀態(tài),對我來(lái)說(shuō)還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節問(wèn)題上,還不熟悉。
血液透析室的上半年工作總結10
半年來(lái),血透室在院領(lǐng)導及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內全體護理姐們的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項工作任務(wù),現將工作總結如下:
1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案,認真學(xué)習,使血透室護士都能熟練掌握,在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查,能及時(shí)解決。嚴格查對制度,包括患者的預沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定。積極參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專(zhuān)學(xué)習,提高護士的綜合素質(zhì),充分調動(dòng)護士的積極性,使我們豐富知識,開(kāi)闊眼界,在日常透析過(guò)程中相互協(xié)作,由于科室病人多,機子少,無(wú)論是晚上急診或是星期天加班從沒(méi)有推諉現象,也不因為加班而影響次日正常工作。
2、做好護理質(zhì)量安全管理工作,透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個(gè)護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置參數,并按一個(gè)操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來(lái)完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監測,及時(shí)發(fā)現透析器不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能用度時(shí)處理,確;颊呱习踩。
3、做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,做到醫、護,保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
4、保證透析液配置的無(wú)菌、濃度與質(zhì)量。
5、隨時(shí)征求患者及家屬的意見(jiàn),不斷改進(jìn)與提高。
6、認真做好各項消毒隔離工作:嚴格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時(shí)記錄。
半年來(lái)透析“2332”臺次,其中透析濾過(guò)40冶次,灌流23臺次。從未出現醫療差錯事故,并在糖尿病病人行血液透析時(shí)如何監測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,同時(shí),對透析中低血壓時(shí)行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績(jì)外,我們也存在很多不足之處。
下半年,我們全科護理人員要努力跟上醫院發(fā)展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)宗旨,以質(zhì)量管理為主線(xiàn),盡快增加機子,為更多的血透患者服務(wù),為醫院的上等達標增添一份力量。
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