新農合工作總結
一、工作總結的主要內容
工作總結的內容分為以下幾部分:
1、基本情況
這是對自身情況和形勢背景的簡(jiǎn)略介紹。自身情況包括單位名稱(chēng)、工作性質(zhì)、基本建制、人員數量、主要工作任務(wù)等;形勢背景則包括國內外形勢、有關(guān)政策、指導思想等。
2、成績(jì)和做法
工作取得了哪些主要成績(jì),采取了哪些方法、措施,收到了什么效果等,這些都是工作的主要內容,需要較多事實(shí)和數據。
3、經(jīng)驗和教訓
通過(guò)對實(shí)踐過(guò)程進(jìn)行認真的分析,總結經(jīng)驗,吸取教訓,發(fā)現規律性的東西,使感性認識上升到理性認識。
4、今后打算
下一步將怎樣糾正錯誤,發(fā)揚成績(jì),準備取得什么樣的新成就,不必像計劃那樣具體,但一般不能少了這些計劃。
二、新農合工作總結(精選16篇)
時(shí)光在流逝,從不停歇,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結束了,回顧這段時(shí)間以來(lái)的工作成果,你有什么感悟呢?是不是該好好寫(xiě)一份工作總結記錄一下呢?可是怎樣寫(xiě)工作總結才能出彩呢?下面是小編為大家整理的新農合工作總結(精選16篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
新農合工作總結1
一、一年工作回顧
。ㄒ唬﹫猿忠匀藶楸,切實(shí)減輕農民經(jīng)濟負擔
1、補償資金落實(shí)到位,受益面得到擴大。截止到目前為止,今年弄平村參合患者住院補償金達:25680元,補償人次數為:280人次,門(mén)診補償金額為:15840元,補償人次數為:320人次。這些補償資金的到位,有力地緩解了農民“看病難、看病貴”的壓力,成為農民健康的“守護神”,深受廣大農民的擁護和歡迎,在關(guān)注民生、構建和諧上發(fā)揮了積極作用。
2、就醫環(huán)境明顯改善,民生質(zhì)量有效提升。自我到王召鄉工作以來(lái),首先從轉變服務(wù)態(tài)度入手。我始終認為,態(tài)度決定一切,只有用心的服務(wù)于患者,才能提升新農合的聲譽(yù),才能進(jìn)一步推動(dòng)新農合工作的良性開(kāi)展。
。ǘ﹪栏褡黠L(fēng)紀律,不斷提高自身工作能力
1、嚴于律己,一絲不茍地干好本職工作。
能按時(shí)辦好市合管辦交付的各項工作,第一,嚴格入院標準,對不符合入院條件的堅絕不予辦理手續,對住院病人做到合理用藥,合理檢查,杜絕人情方、大處方,掛床住院與門(mén)診轉住院等違規行為。規范二限藥品、自費項目、大型醫療器械的使用;第二,嚴格執行門(mén)診統籌賬戶(hù)的統籌報銷(xiāo)工作,堅持按照每天報銷(xiāo)的最高標準執行,不開(kāi)大處方、不分解處方,讓每位門(mén)診病人能用最價(jià)廉的藥品,得到最實(shí)惠的效果;第三,落實(shí)審核制度,杜絕違規行為的發(fā)生:認真履行住院確認核對制度,醫生、護士、收費、合管站工作人員都能?chē)栏竦暮藢Σ∪说纳矸,防止冒名住院、掛床住院的發(fā)生。嚴密審查外傷患者,通過(guò)患者本人、家屬、親朋好友及鄰居,多點(diǎn)詢(xún)問(wèn)調查,杜絕有責任方患者報賬。第四,堅持原則,按政策辦事,不開(kāi)后門(mén),加強了審核力度。
2、加強學(xué)習,不斷改進(jìn)工作方法和態(tài)度。
改善和密切干群關(guān)系,始終與農民群眾同呼吸、共命運、心連心。通過(guò)與群眾多接觸,通過(guò)噓寒問(wèn)暖,干部群眾都愿意對新農合工作說(shuō)實(shí)話(huà),讓我知道了農民群眾需要什么,不需要什么,從群眾身上獲取了許多審核經(jīng)驗和方法。二是不斷學(xué)習國家新政策及法律法規,結合實(shí)際,把政策法律法規,大力推廣到干部群眾中。目前的農民參政意識比以往強烈得多,要求新農合制度更透明,更合理。所以,自己必須所掌握的知識內容比他們更新、更深、更廣,才能更好的為農民服務(wù)。在審核工作中,我對于不明白之處,敢于放下面子,詢(xún)問(wèn)臨床醫師,學(xué)習診療技術(shù),在自己獲得醫學(xué)知識提高的同時(shí),審核出來(lái)的問(wèn)題,也讓院方心服口服。
3、協(xié)調配合,積極參與政府各項工作活動(dòng)。
由于工作需要,必須經(jīng)常和政府部門(mén)領(lǐng)導干部打交道,協(xié)調好各方關(guān)系,工作開(kāi)展才順利、有效。
。ㄈ┓e極行動(dòng),做好20xx年的籌資工作
要達到農民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。由于新農合制度是新生事物,還有許多值得完善之處,每年在政策上都有一部分調整,所以,我們要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過(guò)交流、討論等多種形式,讓參與開(kāi)展新農合工作的全體鄉、村干部,吃透新型農村合作醫療制度的相關(guān)政策、規定,全面把握醫療基金籌集辦法,醫藥費報銷(xiāo)標準及手續的辦理等等,為走村入戶(hù)宣傳工作奠定堅實(shí)的基礎。另外,針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農合作醫療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療的權利義務(wù),明白看病報銷(xiāo)的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺(jué)參加新型農村合作醫療,使全鄉新農合工作得到順利實(shí)施。
二、對下一步工作的建議
1、加大對農村特殊人群的就醫照顧。加大對農村特困人群的照顧和補償,尤其對五保戶(hù)、特困戶(hù)等加大照顧力度?梢悦獬驂|付個(gè)人籌資,加大報銷(xiāo)比例或者全額報銷(xiāo)。在鄉鎮醫院或縣級醫院就診時(shí),免除門(mén)檻費,提高報銷(xiāo)比例或免交住院費用等。建立特困人群的轉診機制。
2、加強對定點(diǎn)醫療機構的監管。建立全市統一的監管模式,嚴格管理,監督到位。具體包括對醫療機構、住院病人、病歷處方進(jìn)行不定期不定時(shí)地檢查抽查,電話(huà)回訪(fǎng)暗訪(fǎng)等。對定點(diǎn)醫療機構實(shí)行月評季考,每月匯總評價(jià)日常監測指標(次均住院費用,次均門(mén)診費用,日均住院費用,藥費比例,自費藥品比例,大型檢查陽(yáng)性率,抗生素使用率等),年終總評,并采取嚴厲的獎懲措施。規范民營(yíng)醫院新農合準入制度,制定統一標準;對單病種采取限價(jià),控制次均住院費用。
3、對定點(diǎn)醫院制定準入和嚴格的考核制度。制定定點(diǎn)醫院基本準入條件,對所在地醫院機構經(jīng)申請、審查、批準,符合基本條件的才能成為定點(diǎn)醫院。要進(jìn)行嚴格的監管和年度考核制度,對違規、嚴重違規者,要及時(shí)處理、除名。淘汰違規者,獎勵和保護遵章守紀者要成為管理的一項基本準則。
4、靈活解決鄉鎮衛生院的人才問(wèn)題,完善鄉村一體化,執行國家基本藥品目錄。提高鄉鎮衛生院的人員福利待遇,配合鄉村一體化,開(kāi)展藥品統一招標購和配送,統一醫療收費價(jià)格。盡量執行國家基本藥品目錄。增加政府投入,嚴厲打擊個(gè)體非法行醫。
總之,20xx年我在市新農合辦與各級部門(mén)的領(lǐng)導支持下,取得了一些經(jīng)驗,但也還存在一些問(wèn)題與不足:一是工作不夠細致,在籌資工作中不夠主動(dòng),工作過(guò)于簡(jiǎn)單,干部由于對政策了解不深,宣傳工作沒(méi)有做到位,導致農民對合作醫療政策缺乏足夠的了解,沒(méi)有消除農民的顧慮。二是思想認識不夠。在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習,不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。
新農合工作總結2
鎮在20xx年新農合工作中,立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念,圍繞20xx年新農合籌資和建帳核賬、歷年門(mén)診余額清查、新農合報帳及日常服務(wù)等中心工作,鎮村兩級干部齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農合參保任務(wù),參保人數59704人,籌集參保資金285萬(wàn)元,參保率達97%;完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮被評為新農合工作先進(jìn)單位,F將我鎮新農合工作的開(kāi)展情況匯報如下。
一、轉作風(fēng)轉思路,迅速開(kāi)展新農合參籌資工作。
圍繞20xx年新農合籌資工作,我鎮整合各項工作干部隊伍力量,如“三送”干部、駐村干部、計生專(zhuān)干及村干部等,深入群眾宣傳新農合政策,提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準備好20xx年的參保費用,做到早動(dòng)員、早部署;在新農合籌資工作啟動(dòng)后,鎮村干部轉變工作作風(fēng),轉換工作思路,發(fā)揚肯吃苦敢吃苦的精神,錯開(kāi)群眾農忙時(shí)間,充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間,進(jìn)村入戶(hù)上門(mén)為群眾辦理參保繳費,鎮便民服務(wù)中心設立專(zhuān)門(mén)繳費窗口,專(zhuān)人負責保費收;同時(shí)將任務(wù)進(jìn)行細化量化分解,將任層層分解到每個(gè)鎮領(lǐng)導、駐村干部及村干部肩上,明確獎懲,設三個(gè)獎項分別給予率先完成的六個(gè)村3000元、2000元和1000元的獎勵;鎮政府院內設立新農合完成進(jìn)度擂臺榜,每周一評比,運用手機短信對各村進(jìn)展情況每天一通報,鎮主要領(lǐng)導每周對新農合籌資工作進(jìn)行調度。全鎮上下齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農合籌資任務(wù)。
二、高標準高要求,抓好歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。
我鎮在開(kāi)展歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作中,制定了實(shí)施方案,召開(kāi)專(zhuān)項工作部署和培訓會(huì )議,建立責任追究制,鎮分管領(lǐng)導、農醫所長(cháng)、衛生院長(cháng)和村委會(huì )主任作為第一責任人,對本部門(mén)本系統提供的數據準確性負責;堅持“三核對”原則,既鎮農醫所、衛生院和財政所進(jìn)行數據核對,衛生院與村衛生所數據核對,村委會(huì )與農戶(hù)數據核對,特別是在與農戶(hù)的核對工作中,駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門(mén)進(jìn)行逐戶(hù)核對,做到了“不錯一數、不漏一戶(hù)”,準確、按時(shí)完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。
三、抓管理抓服務(wù),創(chuàng )建群眾滿(mǎn)意醫保環(huán)境。
我鎮投入18萬(wàn)元,對便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善,并在新農合窗口張貼了新農合政策宣傳及辦理流程噴繪,更換了新的辦公電腦,群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便;為鎮農醫所配備了工作能力強、經(jīng)驗豐富的專(zhuān)職人員,實(shí)行每周七天輪班工作制;鎮衛生院開(kāi)設了新農合報賬窗口,為群眾提供更加快捷的咨詢(xún)和報賬服務(wù)。截至20xx年11月,我鎮群眾新農合報賬共157萬(wàn)元,其中縣外醫院報賬101萬(wàn)元,鎮衛生院報賬56萬(wàn),切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農合的惠民政策。
四、關(guān)于新農合資金籌集的幾點(diǎn)建議。
一是參合人口總數與鄉鎮實(shí)際人口數不符。我鎮20xx年統計農業(yè)人口總數6.14萬(wàn)人,但縣下達給我鎮的20xx年人口總數是6.22萬(wàn)人,相差800多人,當然這里面也存在死亡未消戶(hù)、出嫁未遷戶(hù)的情況,但總體來(lái)說(shuō)人口總數依然偏大。二是新農合參保資金籌集規定任務(wù)完成時(shí)間過(guò)短,僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員,都是在年末返鄉交保費,為了完成任務(wù),村干部只能自己出資墊交這一部分資金,建議完成任務(wù)的規定時(shí)間適當放寬。
新農合工作總結3
20xx年,我鄉新型農村合作醫療工作在鄉黨委、政府的正確領(lǐng)導下,在市新農合辦的指導下,全鄉高度重視新型農村合作醫療工作,把此項工作作為解決“三農”問(wèn)題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全鄉民生工程的大好事、大實(shí)事來(lái)抓,F將20xx年新農合工作總結如下:
一、參加農村合作醫療情況
按市委、政府、市新農合辦有關(guān)今年新型農村合作醫療繳費工作布置安排,我鄉通過(guò)廣泛宣傳發(fā)動(dòng)和深入細致的工作,今年,“新農合”工作進(jìn)展順利。
1、我鄉參加新型農村合作醫療的人數為20585人,參合率100%。
2、按規定程序籌資、管理和核銷(xiāo)票據;錄入信息與實(shí)際參合人員信息一致;沒(méi)有為參合農民提供虛假證明。
3、采取有效方式開(kāi)展新農合報銷(xiāo)、分級診療政策宣傳,引導農民合理分級就醫;杜絕借證騙取、套取新農合基金行為。
二、圍繞職責做好新農合各項工作
1、認真按照審核工作制度審批參合農民提交的住院材料,做到公平、公正、公開(kāi)、廉潔。首先是把好政策關(guān),積極與鄉衛生院及各級醫療機構配合,實(shí)事求是、不虛報、不超出政策范圍,積極為參合人員服務(wù),維護好農民利益。
2、按照新農合基金財務(wù)管理辦法,搞好財務(wù)管理和會(huì )計核算,專(zhuān)賬管理,專(zhuān)款專(zhuān)用,保證基金安全和合理有效使用。規范管理新農合檔案資料,建立參合農民登記臺賬,及時(shí)整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。
三、加強宣傳,提高知曉率
根據《市新型農村合作醫療實(shí)施方案(試行)》結合我鄉實(shí)際,年初制定了《xx鄉20xx年新型農村合作醫療工作計劃》,并將新農合實(shí)施辦法發(fā)放到各村委會(huì ),還成立了以副鄉長(cháng)為組長(cháng)的宣傳小組,負責將方案宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶(hù)。通過(guò)大量的宣傳,參合農戶(hù)對自身權利、義務(wù)、補助辦法、程序等知曉率較高,也為我鄉新農合工作順利開(kāi)展提供了思想保障。
四、認真做好20xx年新型農村合作醫療籌資工作
為認真落實(shí)我市20xx年新農合籌資會(huì )議精神,我鄉及時(shí)召開(kāi)了新農合籌資培訓會(huì ),做好宣傳動(dòng)員,對20xx年度新農合籌資工作目標、參保對象、籌資辦法、時(shí)間安排和工作步驟等籌資工作做了重點(diǎn)強調和說(shuō)明。
五、工作措施
。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導,建立健全機構
為了確保20xx年新型農村合作醫療工作的順利開(kāi)展,成立了以副鄉長(cháng)趙玲為組長(cháng),新農合辦、衛生院、財政所等部門(mén)組成的新型農村合作醫療工作領(lǐng)導小組。
。ǘ┮孕罗r合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn),加強宣傳。
一是發(fā)放新農合宣傳資料5900余份到村組,并在宣傳欄、村衛生室等位置張貼;二是要求鄉衛生院在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ);三是指導各村組利用標語(yǔ)、板報、墻報等方式,并組織包村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識。
。ㄈ⿵娀⻊(wù)窗口管理,為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
在辦理患者住院費用報銷(xiāo)、轉診等手續時(shí),我們熱情耐心地接待每一位來(lái)訪(fǎng)者,首先,把參合的手續和報銷(xiāo)制度、程序、報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅持以人為本,努力做到準確、及時(shí)。
總之,20xx年我鄉的新農合工作在黨委政府的領(lǐng)導支持下,取得了一些經(jīng)驗,但也還存在一些問(wèn)題,在今后的工作中,要虛心學(xué)習,不斷提高工作能力,更好地做到為民服務(wù)。
新農合工作總結4
建立新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)制度是黨和政府關(guān)心農民群眾的一項民生工程。20XX年是我縣實(shí)施新農合制度的第三年,縣委、縣政府高度重視新農合工作,縣政府連續三年將此列為我縣實(shí)施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會(huì )系統工程,涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多,且時(shí)間緊、任務(wù)重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在上級有關(guān)部門(mén)的關(guān)心、支持和精心指導下,在全縣上下的共同努力下,今年以來(lái),我縣新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實(shí),F將近半年來(lái)的新農合工作情況總結如下:
一、新農合運行情況
。ㄒ唬┺r民參合情況
20XX年全縣共有53.2815萬(wàn)人參合,參合率達94.75%。高于全省平均參合率。
。ǘ┗鸹I集情況
20XX年度應籌集新農合基金5328.15萬(wàn)元,目前已籌集并到帳資金4631.345萬(wàn)元。其中:農民個(gè)人繳納參合金1065.63萬(wàn)元(含縣民政、財政部門(mén)從醫療救助資金中統籌解決的55.842萬(wàn)元,資助了農村五保戶(hù)、低保戶(hù)和重點(diǎn)優(yōu)撫對象共2.7921萬(wàn)人參合),于20XX年2月底全部籌集到位?h財政應配套資金532.815萬(wàn)元,于20XX年4月上旬全部到賬;省級財政應配套補助資金1598.445萬(wàn)元,20XX年2月底已預撥1504萬(wàn)元,尚欠撥94.445萬(wàn)元;中央財政應配套補助資金2131.26萬(wàn)元,20XX年5月上旬已預撥1528.9萬(wàn)元,尚欠602.36萬(wàn)元。截至5月底,20XX年度實(shí)際籌集到位新農合基金4631.345萬(wàn)元,基金到位率為87%。
。ㄈ┗鹗褂们闆r
截至20XX年5月31日,全縣共審核補償結算18376人次,累計支付補償金2077.9萬(wàn)元,其中:大病住院11332人次,住院醫藥費4631.72萬(wàn)元,住院補償金1901.27萬(wàn)元;住院分娩846人次,住院分娩定額補償金24.7萬(wàn)元;慢性病門(mén)診補償2656人次,慢性病門(mén)診補償金139.98萬(wàn)元;一般門(mén)診補償3542人次,一般門(mén)診補償金11.95萬(wàn)元。住院醫藥費平均實(shí)際補償比為41%。
二、開(kāi)展的主要工作
。ㄒ唬┘訌娍h鎮兩級管理經(jīng)辦機構(縣合管中心、鎮合管站)的能力建設,并實(shí)行以縣為主、縣鎮經(jīng)辦機構一體化管理?h合管中心人員和工作經(jīng)費列入縣級財政預算。
。ǘ┻M(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關(guān)文件精神,結合我縣新農合運行實(shí)踐,按照“以收定支,收支平衡,略有結余,保障適度;以住院補償為主,兼顧受益面;正確引導參合病人流向,合理利用基層衛生資源”的基本原則,針對縣外醫療機構住院實(shí)際補償較低的問(wèn)題,經(jīng)縣合管會(huì )研究通過(guò),進(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償實(shí)施方案,今年將縣外協(xié)議、非協(xié)議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%,分別提高了5個(gè)百分點(diǎn),以提高縣外醫療機構住院醫藥費實(shí)際補償比。
。ㄈ╅_(kāi)展20XX年度籌資宣傳活動(dòng)。通過(guò)廣播、電視、標語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農民群眾宣傳新農合的意義,有關(guān)補償政策,強化風(fēng)險共擔、互助共濟和自我保健意識,提高農民參合積極性。
。ㄋ模┙M織開(kāi)展全縣各定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )信息培訓班。為實(shí)現全縣新農合網(wǎng)絡(luò )化直報,實(shí)現新農合管理系統與醫院管理系統無(wú)縫對接,縣合管中心對全縣所有定點(diǎn)醫療機構相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了為期8天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮定點(diǎn)醫療機構及時(shí)進(jìn)行了HIS軟件安裝,現已基本結束,20XX年7月1日起全縣將啟動(dòng)新農合網(wǎng)絡(luò )化直報。
。ㄎ澹┘訌娏藢π罗r合基金和定點(diǎn)醫療機構的監管。我縣實(shí)行了“財政代收、專(zhuān)戶(hù)儲存、農行結算、網(wǎng)上監督、衛生使用”的封閉運行方式,形成了財政部門(mén)、農行、經(jīng)辦機構、醫療機構和管理機構“五方”互相制約、互相監督的運行機制,最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時(shí),縣合管中心統一審核,收支分離、管用分離、用撥分離和錢(qián)賬分離,其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、縣合管中心審核、縣財政部門(mén)審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行,既方便了農民,又確保了基金管理運行安全。為加強對定點(diǎn)醫療機構的管理、督查和考核,縣合管中心組織縣新農合專(zhuān)家督查組成員對全縣定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行定期和不定期督查,并按縣合管中心制定的《和縣新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理暫行規定》,開(kāi)展年中、年末專(zhuān)項考核工作。
三、存在的主要問(wèn)題和困難
新農合工作已正式運行近三年了,但它是一項艱巨而復雜的社會(huì )系統工程,運行中必然會(huì )存在各種各樣的問(wèn)題和困難,目前,我縣新農合工作存在的主要問(wèn)題和困難,表現在如下幾個(gè)方面:
。ㄒ唬┬麄鞴ぷ鞑粔蛏钊、細致,一些參合農民存在期望值過(guò)高現象。新農合制度實(shí)施過(guò)程中,一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重,政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致,另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經(jīng)驗體會(huì ),與老的制度相模糊,對新政策理解不透徹,再加上農民互助共濟、風(fēng)險共擔和健康保險意識不強,一些參合農民存在期望值過(guò)高的現象。
。ǘ┺r村基層醫療機構服務(wù)能力不能滿(mǎn)足參合農民日益增長(cháng)的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和設備大多數沒(méi)有完全達到規范標準,仍不能滿(mǎn)足臨床需要,還不能根本解決農民就近醫療的問(wèn)題;二是基層醫療機構人才短缺,是困擾新農合長(cháng)期穩固發(fā)展的嚴重問(wèn)題;鶎俞t療機構尤其是鎮衛生院醫務(wù)人員學(xué)歷低、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的問(wèn)題。一方面難以引進(jìn)衛生人才,另一方面現有的衛生人才還在繼續流失,其實(shí)人才進(jìn)不來(lái)和流失掉的最根本原因是待遇問(wèn)題,如何提高基層醫療機構醫務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是新農合的重要支撐點(diǎn)。
。ㄈ⿲︶t療機構的監督管理不夠,還只落于形式。目前,縣合管中心人員少(在職在崗8名),信息網(wǎng)絡(luò )還未正式運行,中心業(yè)務(wù)人員只能整天忙于醫藥費的補償結算,對各定點(diǎn)醫療機構的監督管理還不能真正落到實(shí)處。
。ㄋ模┖(jiǎn)單易行、穩定長(cháng)效的籌資機制還未完全建立起來(lái),籌資工作量大,成本較高。在農民個(gè)人籌資方面,農民個(gè)人繳費收繳方式目前主要采取“縣宣傳、鎮發(fā)動(dòng)、村收繳”的方式,在集中時(shí)間段由基層干部挨家挨戶(hù)籌資,人力、物力、財力耗費大,籌資成本較高,鎮、村負擔較重。
四、下半年工作安排
下半年,在扎實(shí)做好參合患者醫藥費審核補償結算等日常工作的同時(shí),著(zhù)力做好以下幾項工作:
一是著(zhù)力做好從7月1日開(kāi)始的全縣新農合管理信息網(wǎng)絡(luò )直報工作。實(shí)現新農合管理信息系統與定點(diǎn)醫療機構HIS系統對接運行,實(shí)現網(wǎng)上在線(xiàn)審核、及時(shí)結報、實(shí)時(shí)監控和信息匯總,并實(shí)現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯(lián)網(wǎng)運行。
二是繼續強化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農合實(shí)施的全過(guò)程。讓農民全面了解新農合政策,明白自己的權利和義務(wù),讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”,進(jìn)一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。
三是進(jìn)一步加強對定點(diǎn)醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度,嚴格規范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,積極探索建立以單病種定(限)額付費為核心的醫藥費用綜合控制體系,采取行政手段、法律手段和經(jīng)濟手段相結合的辦法強化醫療機構監管,努力采取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長(cháng)。
四是積極開(kāi)展新農合藥品集中招標采購試點(diǎn)準備工作。在深入開(kāi)展調查研究、充分借鑒先進(jìn)試點(diǎn)縣、市(區)成功經(jīng)驗,廣泛征求意見(jiàn)的基礎上,制定新農合定點(diǎn)醫療機構藥品集中招標采購實(shí)施方案,計劃從20XX年起,以縣為單位,對《安徽省新農合藥品目錄(20XX年版)范圍內的藥品,實(shí)行藥品集中招標采購實(shí)施方案,并以統一價(jià)格向鎮衛生院、村衛生室統一配送,切實(shí)降低藥品費用,減輕參合患者的醫藥費負擔,保證參合患者用上安全、有效、經(jīng)濟的藥品。
五是督促定點(diǎn)醫療機構加大門(mén)診醫藥費墊付力度。積極采取定點(diǎn)醫療機構組織醫療小分隊送醫送藥上門(mén)服務(wù),定點(diǎn)醫療機構直接墊付門(mén)診醫藥費補償金現場(chǎng)報銷(xiāo)等方式,提高家庭帳戶(hù)基金的使用效率,避免家庭帳戶(hù)基金無(wú)效沉淀。
六是做好新型農村合作醫療制度與農村特困群眾醫療救助制度的銜接工作。通過(guò)新型農村合作醫療與醫療救助的協(xié)調互補,共同解決農民看病就醫難的突出問(wèn)題,努力為貧困參合提供合作醫療和醫療救助雙重保障。
七是做好20XX年度資金籌集相關(guān)準備工作,督促各鎮政府在本年度11月份開(kāi)展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自愿的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡(jiǎn)便易行、農民認可的農民個(gè)人籌資方式。
八是分別于7月上旬和11月中旬組織開(kāi)展兩期20XX年度參合患者慢性病鑒定、發(fā)證工作,以解決參合患者慢性病門(mén)診大額醫藥費補償問(wèn)題。
九是積極創(chuàng )造條件,爭取在20XX年取消家庭賬戶(hù),實(shí)行新農合門(mén)診統籌。
十是做好本年度新農合基金決算和下年度預算,編報年終各類(lèi)相關(guān)財務(wù)、統計報表。
新農合工作總結5
今年,我鎮新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在有關(guān)部門(mén)的大力支持下,我鎮高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作為解決“三農”問(wèn)題,實(shí)現統籌城鄉發(fā)展、緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。確保了全鎮農民群眾受益度不斷提高,現將我鎮具體工作情況總結如下:
一、20XX年112月新農合運行基本情況
。ㄒ唬┬罗r合參合情況
20XX年,我鎮新農合參合人數5380人,參合率高達101%。
。ǘ┬罗r合基金籌集及使用情況
20XX年,新農合基金籌集總額為161400元,其中農民自籌140430元,截止20XX年1—9月,農民報銷(xiāo)總金額為678236、33元,其中住院報銷(xiāo)672729、33元,門(mén)診特殊慢病報銷(xiāo)5447元,門(mén)診普通疾病報銷(xiāo)60元。
二、主要工作成效
一是圓滿(mǎn)完成新農合20XX年基金收繳工作,全鎮參合人數5626人,農民自籌資金246300元,參合率高達112%。
二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,新農合實(shí)際補償比達42%;
三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
三、主要工作措施
。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導,建立健全機構。
為了確保20XX年新型農村合作醫療工作的順利開(kāi)展,鎮黨委、政府研究決定,成立了以鎮長(cháng)為組長(cháng),社會(huì )保障事務(wù)所所長(cháng)為副組長(cháng),衛生院、財政所等部門(mén)組成的新型農村合作醫療工作領(lǐng)導小組。
。ǘ┘訌娦麄,以新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各村組500余份并在宣傳欄、病房、村衛生室等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ);三是指導各村組利用廣播、標語(yǔ)、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識;四是將新農合宣傳工作納入我鎮新農合督導的重要內容,采取定期與不定期的方式深入村組,開(kāi)展入戶(hù)調查,督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并有針對性的采取相應措施。
。ㄈ┱{整方案,提高參合農民受益度。
根據上級新農合統籌補償方案和醫改相關(guān)文件精神,以確保參合農民受益度為目標,出臺了新農合補償新方案,進(jìn)一步提高報銷(xiāo)比例、報銷(xiāo)封底線(xiàn),嚴格控制鄉鎮醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷(xiāo)病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。
。ㄋ模┘訌姳O管,確保新農合基金安全。
今年以來(lái),我鎮繼續采取隨機抽查、入戶(hù)調查等方式,加大外傷核實(shí)力度,加強對鄉級定點(diǎn)醫療機構督促檢查。
。ㄎ澹┘哟笈嘤柫Χ,提高服務(wù)能力。
今年1—12月,我鎮開(kāi)展四期新農合經(jīng)辦人員培訓,共培訓70人次。通過(guò)培訓,進(jìn)一步提高經(jīng)辦人員的水平與業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規范服務(wù)行為,有力的保障了新農合制度在我鎮進(jìn)一步開(kāi)展。
四、存在問(wèn)題
。ㄒ唬O少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范一是不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開(kāi)“大處方”,“搭車(chē)藥”。三是醫療機構配合不到位,參加新農合未報銷(xiāo)人員無(wú)法領(lǐng)到日常所需藥品。
。ǘ⿲Χc(diǎn)醫療機構監督、指導不力的現象客觀(guān)存在新型農村合作醫療涉及面廣,人數眾多,鎮合管中心人少事多,如何完善合作醫療和監管機制,還需要在工作中不斷探索。
五、今后工作計劃
。ㄒ唬├^續加強新農合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn),以農民受益實(shí)例為重點(diǎn),開(kāi)展宣傳;二是創(chuàng )新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。
。ǘ┻M(jìn)一步加大監管力度
一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管;二是加強對醫療服務(wù)行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法;三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開(kāi)透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示,每月公示一次。
。ㄈ┰俳釉賲,全力做好20XX年新農合報銷(xiāo)人員系統信息參合數據核對與管理工作。
新農合工作總結6
我鄉新型農村合作醫療工作在鄉黨委、政府的正確領(lǐng)導下,在縣合管辦正確領(lǐng)導、指導下,全鄉高度重視新型農村合作醫療工作,把此項工作作為解決“三農”問(wèn)題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全鄉民生工程的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。就20xx年我鄉現新農合工作開(kāi)展情況,作如下匯報,望各位領(lǐng)導給予指出不足、提出意見(jiàn)、建議。
一、參加農村合作醫療情況。
按縣委、政府、縣合管辦有關(guān)20xx年新型農村合作醫療繳費工作布置安排,我鄉通過(guò)廣泛宣傳發(fā)動(dòng)和深入細致的工作,“新農合”工作進(jìn)展較為順利,20xx年,我鄉參加新型農村合作醫療的農民達12196人,參合率達85.2%,籌集新農合基金243920元。
二、農民獲益情況。
自20xx年1月至10月,全鄉共有11107人次享受農村合作醫療補助632319.6元,其中有10716人次獲得農村醫療門(mén)診報銷(xiāo)補助186897元,有391人次獲得農村合作醫療住院補助445422.6元。其中住院補助中獲萬(wàn)元以上的1人,5000元至10000元的有9人,1000元至5000元的112人,1000元以下的269人。
三、20xx年和20xx年新農合二次補償兌現。
按相關(guān)政策實(shí)施方案,20xx年我鄉共有218人次獲得二次補償,補償金額235926、00元,20xx年共有355人次獲得二次補償,補償金額397321.00元。鄉合管辦按補償程序健立健全檔案,補償金由農民親自簽字押印領(lǐng)取,兩年二次補償金已全部?jì)冬F到戶(hù)。
四、20xx年《新型農村合作醫療證》發(fā)放,照片粘貼情況。
為進(jìn)一步規范我鄉新農合工作,自20xx年收繳新農合基金工作開(kāi)始,我鄉便高度重視新農合證發(fā)放,照片粘貼工作,各村、街道由鄉派出專(zhuān)門(mén)人員負責,社組由村委派出工作人員負責。層層抓落實(shí),加大督促檢查力度,在鄉派出所等單位配合下,現我鄉已對自愿投保的共3293戶(hù)農戶(hù)發(fā)放了新農合醫療證,并且完成了對每位投保人的照片粘貼。
五、合管辦事后報銷(xiāo)、補償開(kāi)展情況。
在事后報銷(xiāo)、補償工作中,我鄉首先是把好政策關(guān),積極與鄉衛生院及各級醫療機構配合,由鄉衛生院負責此項工作人員按規定簽核后,再到合管辦報銷(xiāo),合管辦、鄉衛生院工作人員均能實(shí)事求是、不虛報、不超出政策范圍,積極為參合人員服務(wù),維護好農民利益,特別是趕街天,鄉合管辦人員親臨鄉衛生院,實(shí)行在一線(xiàn)辦公,為老百姓報銷(xiāo)工作帶來(lái)叫大方便,實(shí)現了現看病、現減免,在一定程度上減輕了老百姓看病的經(jīng)濟負擔。
六、鄉村門(mén)診開(kāi)展情況。
首先是由衛生院牽頭,舉辦多期培訓班對我鄉7個(gè)村衛生員進(jìn)行新農合業(yè)務(wù)培訓,再由各村定點(diǎn)門(mén)診的.醫務(wù)人員對前來(lái)就醫的農民進(jìn)行新農合政策的宣傳講解,實(shí)事求是地開(kāi)好報銷(xiāo)憑證;二是鄉農合辦、鄉衛生院做好督導工作,對村衛生室門(mén)診新農合工作開(kāi)展情況進(jìn)行定期或不定期檢查督促。經(jīng)村衛生人員與鄉衛生院、合管辦工作人員積極配合,20xx年,我鄉鄉、村門(mén)診開(kāi)展情況正常,還未有一例受益農民對新農合進(jìn)行過(guò)投訴。按相關(guān)政策,20xx年1月—10月,我鄉共在鄉衛生院、村衛生室門(mén)診減免8643人次,減免金額為145762、3元。
七、鄉住院減免開(kāi)展情況。
按相關(guān)政策,20xx年1月—10月,我鄉共在鄉衛生院住院減免132人次,減免金額為83214元。
八、統計及財務(wù)記帳、對帳、報表上報情況。
對新農合財務(wù)記帳等問(wèn)題,我鄉歷來(lái)高度重視,設1名專(zhuān)門(mén)的出納,1名會(huì )計,每個(gè)月月底,對所報出金額等進(jìn)行細致、嚴格地對帳、確實(shí)無(wú)誤時(shí),再做報表,并按時(shí)向縣合管辦上報。截至目前,我鄉在記帳、對帳方面,均未出現任何問(wèn)題,每月月底均按時(shí)上報報表,不出現拖沓或不報的情況。
九、20xx年《新型農村合作醫療實(shí)施方案》知曉率情況。
根據《墨江縣新型農村合作醫療實(shí)施方案(試行)》(墨發(fā)20xx25號文件)的通知,結合我鄉實(shí)際,年初制定了《××鄉20xx年新型農村合作醫療實(shí)施辦法(試行)》,并將辦法發(fā)放到各單位、站所、院校、各村委會(huì ),還成立了以鄉黨委副書(shū)記掛帥的宣傳小組,負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶(hù)。通過(guò)大量的宣傳,參合農戶(hù)對自身權利、義務(wù)、補助辦法、程序等知曉率較高,也為我鄉新農合工作順利開(kāi)展提供了思想保障。
十、認真做好20xx年新型合作醫療籌資工作。
由于投保比例比往年有所增加,給我鄉20xx年新農合籌資工作帶來(lái)一定困難,但是,鄉黨委、政府堅定信心,迎難而上,切實(shí)有效地開(kāi)展好此項工作。以宣傳政策,執行政策,到各家個(gè)戶(hù)自原收取等方面做好各項工作。
總之,我鄉20xx年新農合工作在縣合管辦、鄉黨委、政府正確領(lǐng)導與指導下,各項工作運轉正常。當然,還存在農民投保、報銷(xiāo)等各項意識不健全,還有不掌握政策、不理解新農合工作難點(diǎn)等問(wèn)題存在,針對存在的問(wèn)題,我們以后將作出更大的努力,認真總結,切實(shí)為農民服務(wù),努力把我鄉新農合工作做得更好。
新農合工作總結7
自20XX年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動(dòng)以來(lái),在衛生局新農辦的正確領(lǐng)導下,在我院職工的共同努力下,按照新農辦安排的工作計劃,認真開(kāi)展各項工作,取得了一定的成效,現總結如下:
一、工作開(kāi)展情況:
1、加強宣傳,增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:
1)我院在門(mén)診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策;制作了新農合宣傳單宣傳20XX年全縣籌資情況的通知,并組織了全院職工動(dòng)員大會(huì );制作了參合群眾溫馨提示,張貼在門(mén)診大廳明顯處,內容是:參合證、身份證、戶(hù)口冊三證齊全;住院患者一覽表上粘貼參合患者標識,盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖;為來(lái)年參合打下了良好的基礎。
2)本院新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公布當月的補償兌付情況,并公示農民身邊補償實(shí)例,讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。
2、今年三月份以來(lái),全縣新農合補償比例明顯提高,我院醫務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫在新農合中發(fā)揮著(zhù)重要作用,采用了中醫、中西醫結合等治療手段,贏(yíng)得了老百姓的好評和認可。
3、為辦好新農合積極創(chuàng )造條件,努力改造就醫環(huán)境;服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高,醫院管理已不斷得到加強,隨時(shí)查找問(wèn)題,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改正,盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發(fā)生。
二、下步工作要點(diǎn):
我院是擁有80%報銷(xiāo)補償比例的新農合定點(diǎn)醫療機構,新農辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我院全體醫務(wù)人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)作為行為準則,本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關(guān),當場(chǎng)兌現醫療補償費用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持,有衛生主管部門(mén)的直接領(lǐng)導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。
新農合工作總結8
半年來(lái),在各級領(lǐng)導的關(guān)心和支持下,本人認真學(xué)習省、市等各級部門(mén)下發(fā)文件,及時(shí)落實(shí)我院農合辦各項日常工作,努力做好醫、患兩方面的事務(wù)協(xié)調工作。積極參加院內政治學(xué)習、業(yè)務(wù)學(xué)習,嚴格按照規章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。
。ㄒ唬┝⒆惚韭,做好各項基礎工作
1、信息工作。本人在汲取農合同事們的先進(jìn)工作經(jīng)驗的前提下,著(zhù)力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時(shí)效無(wú)誤、親力親為”并及時(shí)上報主管領(lǐng)導審核通過(guò),在第一時(shí)間下發(fā)各科室。
2、統計工作。為保證統計工作不出現差錯,確保新農合統計工作一貫業(yè)績(jì),對于上報的各類(lèi)文字、數字材料本人一一審核,杜絕任何錯誤。對于突發(fā)性、臨時(shí)性工作,本人多次犧牲休息時(shí)間、不計報酬、不怕吃苦,保質(zhì)保量完成。
3、文件保存工作。本人上半年共整理各類(lèi)文件216份,在保證文件完整性的前提下,為了節約紙張,采用將新農合文件歸類(lèi)上傳至網(wǎng)絡(luò )郵箱中保存的創(chuàng )新工作方法,按年、月、日劃分歸檔,便于日后查詢(xún),同時(shí)也保證了文件的永久性、安全性。
4、宣傳工作。本人共收錄包括新政策、縣、區通知文件等73份文件。妥善整理、及時(shí)上欄,并電話(huà)通知;保證全院醫務(wù)人員及時(shí)準確掌握政策動(dòng)態(tài),更好的服務(wù)廣大患者。
。ǘ┲匾曊卫碚撍綄W(xué)習、堅持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習,完善本職工作
1、本人到新農合工作以來(lái),堅持政治理論水平學(xué)習,積極向黨組織靠攏,嚴格按照院領(lǐng)導關(guān)于我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特點(diǎn),積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級領(lǐng)導的聯(lián)系,強化崗位意識,增進(jìn)團隊合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養的同時(shí),多請示、多溝通,促進(jìn)我院新農合與縣市區各級農合辦的溝通與協(xié)調。
2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予幫助,讓廣大患者“全意而來(lái)、滿(mǎn)意而歸”,始終堅持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開(kāi)拓、創(chuàng )新、杜絕虛假”的工作作風(fēng),讓服務(wù)工作水平提層次、上臺階。
總的來(lái)說(shuō),本人無(wú)論刮風(fēng)下雨,堅持第一個(gè)到崗,最后一個(gè)離崗,用實(shí)際行動(dòng)踐行了“全心全意為病人服務(wù)”。
新農合工作總結9
今年我院嚴格按照20xx年新農合工作各項目標任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規范了轄區內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現將具體情況匯報如下:
一、新農合運行基本情況
。ㄒ唬┬罗r合參合情況
20xx年,我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數達XXX人,參合率103%,籌集資金XX萬(wàn)元。
。ǘ┬罗r合基金使用情況
為控制醫療費用的不合理上漲,確保新農合資金的安全使用,切實(shí)維護好群眾切身利益,提高新農合工作的規范管理水平,推進(jìn)新農合工作的穩步健康發(fā)展,我院自五月份實(shí)行總額預付制度以來(lái),嚴格控制次均住院費用,制定了衛生院控制次均住院費用方案,強化領(lǐng)導監管責任,20xx年,我院共使用新農合基金XX萬(wàn)元。
二、主要工作成效
一是圓滿(mǎn)完成了新農合20xx年基金收繳工作,參合率達103%。
二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度。
三是各定點(diǎn)醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
三、主要工作措施
。ㄒ唬┎∪斯芾矸矫
1、嚴格掌握入院指征,堅決杜絕小病大治、慢病住院治療現象,要求門(mén)診醫生嚴格掌握入院標準,新農合辦公室定期對住院病人的入院標準進(jìn)行監督。
2、控制住院天數,一般常規病人住院天數控制在7天之內,無(wú)特殊情況的患者最多不能超過(guò)10天,并將病人的次均住院天數納入主管醫生的績(jì)效考核分值中。
3、院委及新農合人員不定時(shí)對住院患者進(jìn)行查房,對無(wú)故不在床患者給予警告,第二次在發(fā)現不在床者將勸其出院。
4、加強外傷患者的調查力度,嚴格做到100%調查率,通過(guò)實(shí)地走訪(fǎng),了解患者本人、家屬,親朋好友及鄰居,進(jìn)行多點(diǎn)詢(xún)問(wèn)盤(pán)查,嚴防存在套取新農合資金行為。
5、嚴格執行醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)管理的有關(guān)規定,及時(shí)規范書(shū)寫(xiě)病歷,要求患者費用清單與醫囑一致,對于醫囑上不顯示的費用不予補償,有管床醫生自己負責。
。ǘ┲毖a基金管理方面
我院自20xx年1月1日至20xx年xx月20日收治住院病人人次,補助XX萬(wàn)元,人次平均住院費用XX元。鄉級門(mén)診補助XX人次,補助XX萬(wàn)元,鄉級門(mén)診統籌補助XX人次,補助XX萬(wàn)元。村級門(mén)診補助XX人次,補助XX萬(wàn)元,村級門(mén)診統籌補助XX人次,補助XX萬(wàn)元。補助做到日清月結,月底門(mén)診小額補助登記表、新農合大額補助登記表、村級補助情況統計表,每月21日送縣衛生局審核。成立新農合基金專(zhuān)戶(hù),專(zhuān)款專(zhuān)用。村級補助款每月經(jīng)縣審核無(wú)誤后,由醫院財務(wù)人員直接把補助款打入村醫帳戶(hù)
。ㄈ┧幤饭芾矸矫
1、嚴格控制藥占比,降低藥品費用,現我眼的藥占比控制在50%以下,一次性材料控制在5%以下,。
2、規范了抗生素應用,應用抗生素要有明確指征,一般性感染嚴禁使用頭孢類(lèi)抗生素,無(wú)明確指征者嚴禁使用二聯(lián)及二聯(lián)以上聯(lián)合應用,同時(shí)藥房對每天處方進(jìn)行監督,對于違規者報告主管院長(cháng)。出院病人只允許帶口服藥物出院,出院病人一般口服量不超過(guò)3天,嚴禁超過(guò)7天,減少使用高價(jià)藥品,抗炎藥物、腦血管藥品治療時(shí)嚴禁超過(guò)兩種,臨床用藥不得使用與診斷疾病不符藥品,嚴禁住院輸液病人把藥物帶出院外使用。
3、嚴格診療常規,規范診療行為。要求臨床醫生準確掌握大型設備檢查的指征,能夠用常規檢查確診的不得用特殊檢查,不得使用與診療目的無(wú)關(guān)的檢查,杜絕濫檢查的行為,如CT、核磁共振、彩超等,所有大型檢查必須經(jīng)主管院長(cháng)同意簽字,現我院的大型檢查陽(yáng)性率達到了100%。有效的降低了住院病人的負擔。
。ㄋ模┐遽t管理方面
1、通過(guò)村醫例會(huì )傳達支付制度改革的會(huì )議精神,要求每位村醫能夠清楚明白新農合各項政策及操作規范,要求院新農合人員電話(huà)24小時(shí)暢通,隨時(shí)解答村醫及轄區居民提出的各項問(wèn)題。
2、實(shí)行國家基本藥物制度,杜絕一切目錄外藥品的使用,嚴格執行藥品零差價(jià)銷(xiāo)售,公開(kāi)藥品價(jià)格,每月不定期抽查處方,對違規違紀的處方不予報銷(xiāo),并要求其寫(xiě)出整改報告,公布舉報電話(huà),接受群眾監督。
3、規范收費項目,不得擅自提高標準收費、自立項目收費、重復收費或分解項目收費的現象,加強小額登記本,門(mén)診統籌登記本及處方的監管。
4、規范藥品采購渠道,禁止自行采購藥品,所有藥品由衛生院統一負責網(wǎng)上采購,公布藥品價(jià)格,要求各村都要明碼標價(jià),自覺(jué)接受群眾監督。
四、存在問(wèn)題
。ㄒ唬O少數醫生的服務(wù)行為尚需規范
一是不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素,分解處方,為降低次均住院費用,向門(mén)診轉嫁費用,部分醫生濫開(kāi)檢查。
。ǘ┬麄鞴ぷ魃行柽M(jìn)一步加強
一是目前宣傳資料還需要進(jìn)一步完善;二是村級醫療機構對宣傳工作的重要性認識還有待進(jìn)一步提高;三是宣傳方式重復、單一,缺乏新穎的宣傳手段。
。ㄈ┐寮壎c(diǎn)機構的監管有待進(jìn)一步加強
部分村級定點(diǎn)醫療機構存在標識不清,衛生環(huán)境臟亂差,六室不全,仍有部分衛生室有私自外購藥的情況,不能?chē)栏駡绦兴幤妨悴盥,部分村級衛生室仍有大處方現象,不能做到四統一,四同步。村醫對新農合政策學(xué)習不夠透徹,不能真正完全的將新農合政策向百姓宣傳,還有部分衛生室推諉病人,不能真正服務(wù)于民,如何完善合作醫療定點(diǎn)衛生室的監管機制,還需要在工作中不斷探索。
。ㄋ模┺r合信息系統有待進(jìn)一步完善
我們基層定點(diǎn)醫療機構實(shí)行藥品零差率,現有550種+我縣新增補50種基本藥物按政策是可以銷(xiāo)售的,但部分村醫反應600種基本藥物中有部分藥物不能錄入我們的新農合系統。
五、20xx年工作計劃
。ㄒ唬┘訌娦罗r合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn),以農民受益實(shí)例為重點(diǎn),開(kāi)展宣傳;二是創(chuàng )新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。
。ǘ┮钥刂拼尉M用方案為綱,強化院內管理。
一是在新政策的基礎上,制定出適合我院發(fā)展的新農合管理方案,二是在控制次均費用的基礎上,提高員工工作積極性,提高服務(wù)質(zhì)量,變“消費誘導性”為成本控制性,以扎實(shí)的醫療技術(shù)和過(guò)硬的醫療服務(wù)來(lái)吸引病人,三是在保證醫療安全的基礎上,開(kāi)展特色科室,以點(diǎn)帶面,重點(diǎn)發(fā)展外科和婦產(chǎn)科,徹底改變我院夾縫中求生存,內科住院病人占主導的局面。
。ㄈ┻M(jìn)一步加大監管力度,防止新農合基金流失。
一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各村級定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管;二是加強對醫療服務(wù)行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法;三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開(kāi)透明。,在我院和村衛生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示,每月公示一次。
新農合工作是一項長(cháng)期可持續性發(fā)展的惠民工作,如何更好的將有限的資金服務(wù)于民,避免過(guò)度醫療,因病返貧的現象,需要我們在以后的工作中不斷的發(fā)現問(wèn)題,解決問(wèn)題,探索發(fā)展的新方向。我會(huì )以20xx年的工作經(jīng)驗為依托,全力做好20xx年的工作。
新農合工作總結10
20xx在縣衛生局及合管辦鄉黨委政府正確領(lǐng)導下,在上級有關(guān)部門(mén)嚴格執行20xx年新農合工作各項目標任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規范了我鄉新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,確保了全鄉參合農民受益而不斷提高,F將我鄉新農合工作具體情況總結如下:
一、新農合基本情況
20xx年我鄉新農合以村為單位,以戶(hù)為單元進(jìn)行參合。參合人數達48760人,參合率達102.9%。
二、新農合補償受益情況
我鄉今年新農合基金籌集總額為243.8萬(wàn)元,截止20XX年10月31日這10個(gè)月,我鄉在各級醫療機構住院患者達到4558人,住院總費用1418萬(wàn)元,報銷(xiāo)金額803萬(wàn)元。其中在我鄉衛生院住院2443人次,住院總費用256萬(wàn)元,直接補助到病人手中的資金201萬(wàn)元;村衛生所門(mén)診統籌就診99747人次,總費用315萬(wàn)元,補助245萬(wàn)元,報銷(xiāo)比例比20XX年有較大提高。
三、新農合管理情況
我院組織職工認真學(xué)習合作醫療文件精神,嚴格執行合作醫療的規章制度,遵守合作醫療的操作程序,安排3人專(zhuān)門(mén)負責新農合審核、監管、報銷(xiāo)、溝通服務(wù)等日常工作,健全了網(wǎng)絡(luò )信息化管理機制,出院報銷(xiāo)不拖不欠,每月定期公示報銷(xiāo)情況,保證新農合正常運行,提高基金使用率,讓參加新農合者受益,使參合農民“看病難,看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解,F在農村“小病扛、大病拖”的現象已基本上沒(méi)有了。
四、新農合工作計劃
去年在縣鄉領(lǐng)導及村干部、鄉村醫生的共同努力下,我鄉新農合籌集資金工作取得了較大的成績(jì),今年新農合籌資工作時(shí)間緊,任務(wù)重,我鄉衛生院將加大宣傳力度,統一思想,提高認識,實(shí)行職工包村制度,入村入戶(hù)指導工作,和鄉干部一起協(xié)助村委會(huì ),把今年的新農合籌集資金工作做好,實(shí)行一日一報,快速準確填報信息,確保按質(zhì)按量完成籌資任務(wù),力爭再上個(gè)新臺階。
新農合工作總結11
自20XX年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動(dòng)以來(lái),在衛生局新農合辦的正確領(lǐng)導下,在我院職工的共同努力下,按照縣新農合辦安排的工作計劃,認真開(kāi)展各項工作,取得了一定的成效,現將全年工作總結如下:
一、工作開(kāi)展情況
1、加強宣傳,增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:
。1)我院在門(mén)診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策;制作了新農合宣傳單宣傳,并組織了全院職工動(dòng)員大會(huì );制作了參合群眾溫馨提示,張貼在門(mén)診大廳明顯處,內容是:參合證、身份證、戶(hù)口冊三證齊全;住院患者一覽表上粘貼參合患者標識,盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。
。2)參合群眾咨詢(xún)業(yè)務(wù)時(shí),想群眾所想,急群眾所急,迅速準確地給予答復或受理,以利其及時(shí)做出正確判斷和選擇,執行首問(wèn)負責制。努力做到不讓一位群眾帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。
。3)利用公示欄公布當月的補償兌付情況,并公示農民身邊補償實(shí)例,讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。
2、參合農民醫療費用的兌付情況。1—11月份我院出院病人10176人次,門(mén)診病人108592人次。1—11月份新農合住院病人6771人次。占醫院出院病人數的66.54%。新農合出院病人費用總額26695236元,報銷(xiāo)金額19497045元,報銷(xiāo)比例73.04%。新農合病人平均住院費用3943元,人均補償金額2879元。
3、今年五月二十一日起,縣級醫療機構新農合補償比例調整為80%,我院醫務(wù)工作人員積極宣傳相關(guān)政策,為農民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫藥服務(wù)技術(shù)在新農合中發(fā)揮著(zhù)重要作用,采用了中醫、中西醫結合等治療手段,贏(yíng)得了老百姓的好評和認可,中醫服務(wù)技術(shù)治療費補償比例為90%。
4、為辦好新農合積極創(chuàng )造條件,努力改造就醫環(huán)境,服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高,醫院管理不斷得到加強,隨時(shí)查找問(wèn)題,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改正,盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發(fā)生。
二、下步工作要點(diǎn)
我院是擁有縣鄉兩級補償比例的新農合定點(diǎn)醫療機構,新農合辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我院全體醫務(wù)人員始終為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作中的重中之重,嚴格執行“八要八不準”的服務(wù),作為行為準則,本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關(guān),另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持,有衛生主管部門(mén)的直接領(lǐng)導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一措施、好事辦好。
新農合工作總結12
新型農村合作醫療(簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)是黨和政府出臺的一項惠農政策,是由政府組織、引導和支持,農民以家庭為單位自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主,共同抵御疾病風(fēng)險的農民醫療互助共濟制度,其目的是減輕農民醫藥費用負擔,保障農民群眾身體健康,防止農民因病致貧、因病返貧,使老百姓得到真正實(shí)惠。自20XX年我院作為縣新農合作定點(diǎn)醫療機構工作啟動(dòng)以來(lái),我院在縣衛生局新型農村合作醫療管理中心的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導下,按照新農合政策和有關(guān)規定,扎實(shí)穩步開(kāi)展工作,取得了一定的成效,現將工作進(jìn)展情況總結如下:
一、基本情況
我院作為縣新農合定點(diǎn)醫療機構。20XX年全年大病住院XXX人,補償XX元,門(mén)診XXX人,補償XXX,共計補償XXX元。人均補償金額XXX元,補償比例約占住院總費用的XX,藥品費用占住院費用的比例為XX,自負藥品費用占藥品費用的比例為XX。
二、加強領(lǐng)導,落實(shí)責任
為認真做好此項工作,確保扎實(shí)有效開(kāi)展,我院成立了以院長(cháng)為組長(cháng),由一名副院長(cháng)為副組長(cháng)主管新農合工作,由職能科室為成員的領(lǐng)導小組,下設辦公室和服務(wù)窗口,抽調5名人員兼職負責此項工作,制定和完善了各項制度和工作流程,配備了辦公用房和電腦,實(shí)現了計算機網(wǎng)絡(luò )化管理。
三、加強宣傳,增大新農合的影響力
要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環(huán)節就是宣傳工作。年初醫院組織全院培訓學(xué)習新農合的相關(guān)政策、新農合知識,并在量化檢查時(shí)提問(wèn),職工學(xué)習熱情高,順利通過(guò)各級新合療督導組的檢查驗收。各科室人員在工作中向住院患者認真講解患病住院注意事項,出院報免比例如何計算,大力宣傳新農合的有關(guān)政策規定。盡可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。
四、加強新農合資金管理,做到專(zhuān)款專(zhuān)用
對撥付的新農合資金實(shí)行專(zhuān)戶(hù)儲存,專(zhuān)賬管理,專(zhuān)款專(zhuān)用,專(zhuān)人負責,任何人不得擠占節流和挪用,保證新農合資金的合理使用和及時(shí)到位。新農合辦公室人員認真學(xué)習新農合的有關(guān)知識、法規和政策,熟練掌握工作流程,補助的方法、比例、和補助范圍,做到“不刁難,不拖延”,對參合對象態(tài)度和藹,文明禮貌,熱情服務(wù)。
五、做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)、及時(shí)兌付、出院即報
新農合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。醫院組織職能科室經(jīng)常深入病房檢查新農合住院情況。杜絕冒名頂替和掛床住院,補助時(shí)做合作醫療證、身份證和病人三對照。不定期深入病區與患者溝通,認真聽(tīng)取患者的意見(jiàn)和建議,向病人詳細講解新農合的有關(guān)知識和報銷(xiāo)比例,使新農合病人及時(shí)掌握了解農合政策,同時(shí)及時(shí)與醫生溝通交流,掌握新農合用藥目錄,指導醫生合理檢查,合理用藥,不重復檢查,濫用抗生素,最大限度減少新農合病人負擔,使病人從中得到實(shí)惠,體現黨和政府的關(guān)懷,并要求醫療文獻書(shū)寫(xiě)按照上級規定準確、及時(shí),在病人入院24小時(shí)內完成入院記錄,做到醫囑與病程記錄和一日清單全部相符。
六、加強信息公示制度透明
農合辦每月及時(shí)將參合住院病人的姓名、地址、住院費用、補償實(shí)例,兌現補助費用等情況在專(zhuān)用公示欄公示,使參合農民及時(shí)了解情況,掌握這項惠民政策,增加透明度,接受廣大人民群眾和社會(huì )各界的監督,取信于人民群眾。讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,用事實(shí)講述新農合的實(shí)施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性,積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。同時(shí)嚴格執行新農合的規章制度,按時(shí)完成上級下達的各項新農合任務(wù),并及時(shí)上報收集的各項新農合信息,對新農合門(mén)診患者認真檢查,堅決杜絕漏洞,及時(shí)撥付村級門(mén)診補助。
在工作中我們發(fā)現,隨著(zhù)新農合政策的實(shí)施,尤其是自20XX年我院新院區投入使用、7月1日起落實(shí)新醫改政策全部藥品實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售,降低大型儀器檢查費用,各科與北京三甲醫院全面接軌,聘請知名專(zhuān)家來(lái)院應診、查房、主刀手術(shù),減輕患者外出就診的負擔,專(zhuān)科發(fā)展日益顯著(zhù),各科全面推行《人本位醫療》服務(wù)模式,醫院真正實(shí)現了技術(shù)精、服務(wù)好、環(huán)境美、價(jià)格低,就診患者明顯增多。隨著(zhù)廣大農民群眾的衛生保健意和健康意識的增強,新型農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎,得到社會(huì )各界的廣泛認可。
七、下一步工作要點(diǎn)
我院是全縣新農合定點(diǎn)醫院的唯一綜合性醫療機構,新農合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)作為行為準則,本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關(guān),當場(chǎng)兌現醫療補償費用。另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。
總之,我院新農合工作在各級領(lǐng)導的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導下,經(jīng)過(guò)大家的不懈努力,取得了一些成績(jì),但距上級領(lǐng)導的期望還有一定差距,在今后的工作中總結經(jīng)驗,查找不足,及時(shí)了解掌握新農合政策,加強學(xué)習和監管,不斷提高醫療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和就醫環(huán)境,做到熱情服務(wù),使這項惠民政策深入民心,相信有各級政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好,使我院新農合工作再上一個(gè)新的臺階。
新農合工作總結13
今年,我鎮新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在衛生部門(mén)的大力支持下,鎮黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作為解決“三農”問(wèn)題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。
一、全縣新農合工作基金運行情況
。ㄒ唬┗鹗杖肭闆r
20XX年度,全縣農民實(shí)際參合人數達到333751人,參合率為98.1%,參合人數比上年度凈增2052人,鄉鎮新農合工作匯報。截止到20xx年9月底,縣新農合基金收入帳戶(hù)當年實(shí)際到戶(hù)基金共5047萬(wàn)元。其中:中央財政撥付2002萬(wàn)元,省財政預撥補助資金1543萬(wàn)元,縣財政補助資金撥付501萬(wàn)元,農民個(gè)人繳納xx萬(wàn)元。
。ǘ┗鹬С銮闆r
截止到9月底,全縣新農合基金累計補償185271人次,補償3526萬(wàn)元。其中:住院補償15468人次,補償3039萬(wàn)元;分娩補償676人次,補償20萬(wàn)元;慢性病門(mén)診補償1253人次,補償56萬(wàn)元;意外傷害補償903人次,補償225萬(wàn)元,門(mén)診統籌補償166971人次,補償185萬(wàn)元。
19月份全縣新農合基金支出占當年籌資總額的70%,占新農合累積基金的65%,基金使用完全符合上級要求。
二、主要工作開(kāi)展情況
。ㄒ唬⿺M訂全縣新農合實(shí)施方案,認真做好新農合籌資工作
1、根據省衛生廳、財政廳、民政廳《XX省新型農村合作醫療補償實(shí)施方案(20XX版)》(XX衛農[20XX]94號)的要求,縣衛生局、縣新農合管理中心結合我縣新農合工作運行的實(shí)際情況,制訂了《XX縣20xx年新型農村合作醫療補償實(shí)施方案(討論稿)》、《XX縣20xx年新型農村合作醫療門(mén)診統籌實(shí)施方案(討論稿)》,20XX年12月15日,經(jīng)縣長(cháng)、縣新農合管委會(huì )主任盛必龍主持召開(kāi)的XX縣新型農村合作醫療工作會(huì )議討論并獲得通過(guò),從20XX年元月1日起已正式實(shí)施。
2、20XX年9月23日,我縣召開(kāi)了20XX年新農合工作會(huì )議,安排部署了我縣20XX年度參合籌資任務(wù)。僅1個(gè)多月,全縣20xx年度農民參合籌資工作就已全部結束,經(jīng)統計,全縣參加20xx年度新農合人數達到333761人,比20XX年度參合人數再次增加2052人,全縣參合率達到98.1%。
。ǘ┬畔⒒_(kāi)展
信息化建設是促進(jìn)新農合工作朝著(zhù)更加平穩、更加科學(xué)發(fā)展的重要保證,我縣的縣級新農合結算平臺參加了省農合辦的統一組織建設,同時(shí)縣衛生局與縣電信局簽訂了31家新農合定點(diǎn)醫療機構醫院管理系統的建設協(xié)議。到20XX年底,全縣縣、鎮兩級41家新農合定點(diǎn)醫療機構已全部與縣新農合管理中心縣級服務(wù)器實(shí)現了無(wú)縫對接。從20xx年元月起,全縣41家新農合定點(diǎn)醫療機構已全部從網(wǎng)上開(kāi)展結報工作。
。ㄈ╅T(mén)診統籌開(kāi)展情況
根據省農合辦統一要求,我縣從20XX年起取消了新農合家庭帳戶(hù),同時(shí)在在鄉鎮新農合定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展了門(mén)診統籌工作,這項工作開(kāi)展1年多來(lái),運行情況良好。為進(jìn)一步方便農民,我縣20xx年對門(mén)診統籌工作進(jìn)一步進(jìn)行了延深,將全縣符合條件的村衛生室列為門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構。到目前為止,全縣建成新農合門(mén)診統籌網(wǎng)絡(luò )系統并開(kāi)展工作的村衛生室已達到66家,占村衛生室總數的70%。加上35家鄉鎮定點(diǎn)醫療機構,全縣開(kāi)展門(mén)診統籌的定點(diǎn)醫療機構已有xx1家,且覆蓋全縣大多數鎮村,使得大多數農民在家門(mén)口看小病也能享受到新農合報銷(xiāo)帶來(lái)的便捷與實(shí)惠。
。ㄋ模┻M(jìn)一步規范全縣范圍民營(yíng)醫院結報管理
為進(jìn)一步加強我縣新農合工作的管理,杜絕在我省少部分地區出現的民營(yíng)醫院參予“倒賣(mài)”病人以及套取新農合資金等違規情況在我縣出現。根據省農合辦要求,我縣從20xx年6月xx日起,暫停了在我縣椒陵醫院、新城醫院、洪欄橋醫院這3所民營(yíng)醫院出院病人即時(shí)結報的辦理(保留定點(diǎn)醫療機構資格)。在上述3所民營(yíng)定點(diǎn)醫療機構住院的患者,出院后由定點(diǎn)醫療機構協(xié)助備齊資料,直接到縣新農合管理中心進(jìn)行結算,補償比例按照同級定點(diǎn)醫療機構水平統一對待,和出院即時(shí)結報一樣。
新農合工作總結14
鎮在20XX年新農合工作中,立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念,圍繞20XX年新農合籌資和建帳核賬、歷年門(mén)診余額清查、新農合報帳及日常服務(wù)等中心工作,鎮村兩級干部齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農合參保任務(wù),參保人數59704人,籌集參保資金285萬(wàn)元,參保率達97%;20XX年我鎮被評為新農合工作先進(jìn)單位,F將我鎮新農合工作的開(kāi)展情況匯報如下。
一、轉作風(fēng)轉思路,迅速開(kāi)展新農合參籌資工作。
圍繞20XX年新農合籌資工作,我鎮整合各項工作干部隊伍力量,如“三送”干部、駐村干部、計生專(zhuān)干及村干部等,深入群眾宣傳新農合政策,提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準備好20XX年的參保費用,做到早動(dòng)員、早部署;在新農合籌資工作啟動(dòng)后,鎮村干部轉變工作作風(fēng),轉換工作思路,發(fā)揚肯吃苦敢吃苦的精神,錯開(kāi)群眾農忙時(shí)間,充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間,進(jìn)村入戶(hù)上門(mén)為群眾辦理參保繳費,鎮便民服務(wù)中心設立專(zhuān)門(mén)繳費窗口,專(zhuān)人負責保費收取;同時(shí)將任務(wù)進(jìn)行細化量化分解,將任層層分解到每個(gè)鎮領(lǐng)導、駐村干部及村干部肩上,明確獎懲,設三個(gè)獎項分別給予率先完成的六個(gè)村3000元、2000元和1000元的獎勵;鎮政府院內設立新農合完成進(jìn)度擂臺榜,每周一評比,運用手機短信對各村進(jìn)展情況每天一通報,鎮主要領(lǐng)導每周對新農合籌資工作進(jìn)行調度。全鎮上下齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農合籌資任務(wù)。
二、高標準高要求,抓好歷年門(mén)診余額清查和20XX年建帳核賬工作。
我鎮在開(kāi)展歷年門(mén)診余額清查和20XX年建帳核賬工作中,制定了實(shí)施方案,召開(kāi)專(zhuān)項工作部署和培訓會(huì )議,建立責任追究制,鎮分管領(lǐng)導、農醫所長(cháng)、衛生院長(cháng)和村委會(huì )主任作為第一責任人,對本部門(mén)本系統提供的數據準確性負責;堅持“三核對”原則,既鎮農醫所、衛生院和財政所進(jìn)行數據核對,衛生院與村衛生所數據核對,村委會(huì )與農戶(hù)數據核對,特別是在與農戶(hù)的核對工作中,駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門(mén)進(jìn)行逐戶(hù)核對,做到了“不錯一數、不漏一戶(hù)”,準確、按時(shí)完成了20XX年至20XX年家庭門(mén)診余額清查工作和20XX年建賬核賬工作。
三、抓管理抓服務(wù),創(chuàng )建群眾滿(mǎn)意醫保環(huán)境。
我鎮投入18萬(wàn)元,對便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善,并在新農合窗口張貼了新農合政策宣傳及辦理流程噴繪,更換了新的辦公電腦,群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便;為鎮農醫所配備了工作能力強、經(jīng)驗豐富的專(zhuān)職人員,實(shí)行每周七天輪班工作制;鎮衛生院開(kāi)設了新農合報賬窗口,為群眾提供更加快捷的咨詢(xún)和報賬服務(wù)。截至20XX年11月,我鎮群眾新農合報賬共157萬(wàn)元,其中縣外醫院報賬101萬(wàn)元,鎮衛生院報賬56萬(wàn),切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農合的惠民政策。
四、關(guān)于新農合資金籌集的幾點(diǎn)建議。
一是參合人口總數與鄉鎮實(shí)際人口數不符。我鎮20XX年統計農業(yè)人口總數6.14萬(wàn)人,但縣下達給我鎮的20XX年人口總數是6.22萬(wàn)人,相差800多人,當然這里面也存在死亡未消戶(hù)、出嫁未遷戶(hù)的情況,但總體來(lái)說(shuō)人口總數依然偏大。二是新農合參保資金籌集規定任務(wù)完成時(shí)間過(guò)短,僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員,都是在年末返鄉交保費,為了完成任務(wù),村干部只能自己出資墊交這一部分資金,建議完成任務(wù)的規定時(shí)間適當放寬。
以上是我鎮新農合半年工作總結。今后全鎮上下齊心協(xié)力,積極完成新農合相關(guān)任務(wù)。
新農合工作總結15
自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動(dòng)以來(lái),在衛生局新農辦的正確領(lǐng)導下,在我院職工的共同努力下,按照新農辦安排的工作計劃,認真開(kāi)展各項工作,取得了一定的成效,現總結如下:
一、工作開(kāi)展情況
1、加強宣傳,增大新農合的影響力,醫院新農合工作總結。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:
1)我院在門(mén)診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策;制作了新農合宣傳單宣傳20XX年全縣籌資情況的通知,并組織了全院職工動(dòng)員大會(huì );制作了參合群眾溫馨提示,張貼在門(mén)診大廳明顯處,內容是:參合證、身份證、戶(hù)口冊三證齊全;住院患者一覽表上粘貼參合患者標識,盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖;為來(lái)年參合打下了良好的基礎。
2)本院新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公布當月的補償兌付情況,并公示農民身邊補償實(shí)例,讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。
2、參合農民醫療費用的兌付情況。1—5月我院住院病人113人次,門(mén)診病人4787人次。截至6月1日住院病人費用總額77494.08元,平均住院費用685.80元,補償金額總計42865.46元,人均補償金額379.30元。門(mén)診費用總額168188.56元,補償金額總計53479.73元。
3、今年三月份以來(lái),全縣新農合補償比例明顯提高,我院醫務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫在新農合中發(fā)揮著(zhù)重要作用,采用了中醫、中西醫結合等治療手段,贏(yíng)得了老百姓的好評和認可。
4、為辦好新農合積極創(chuàng )造條件,努力改造就醫環(huán)境;服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高,醫院管理已不斷得到加強,隨時(shí)查找問(wèn)題,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改正,盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發(fā)生。
二、下步工作要點(diǎn)
我院是擁有80%報銷(xiāo)補償比例的新農合定點(diǎn)醫療機構,新農辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我院全體醫務(wù)人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以便民、高效、廉潔、規范的服務(wù)作為行為準則,本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關(guān),當場(chǎng)兌現醫療補償費用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持,有衛生主管部門(mén)的直接領(lǐng)導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。
新農合工作總結16
XXXX醫院自被列入新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構至今,已三年多,在衛生局農衛處、XXX市新農合管理中心、XXXX新農合管理中心各位領(lǐng)導的正確指引下,在我院職工的共同努力下,按照上級主管部門(mén)制定的相關(guān)新農合管理制度,認真開(kāi)展各項工作,略顯成效,現將我院20XX年度的新農合工作總結如下:
1、加強宣傳,增強新農合工作的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:
1)在院領(lǐng)導的支持下,為了讓我院患兒家長(cháng)深入了解國家倡導的“惠農”政策中新農合工作這一舉措,多次組織召開(kāi)新農合相關(guān)政策的宣傳講座;利用宣傳板面,長(cháng)期大幅的宣傳新農合相關(guān)政策;完成、完善各項新農合管理必備設施;向患兒家長(cháng)發(fā)放新農合患兒住院須知,寫(xiě)明新農合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等;工作人員為參合患兒家長(cháng)仔細講解新農合就醫流程圖內容,避免轄區內、外的患兒家長(cháng)跑冤枉路,一次性把相關(guān)手續辦理完結,盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖,為來(lái)年參合打下了良好的基礎。
2)新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3)利用公示欄及時(shí)公布當月的補償兌付情況,并公示農民身邊補償實(shí)例,讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。
2、為將新農合工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,完善新型農村合作醫療保險服務(wù)的各項管理規章制度,并嚴格執行。按季度對全院?jiǎn)T工進(jìn)行新農合政策知識培訓,并做好記錄;組織新農合基本知識考試兩次,加強醫務(wù)人員對新農合政策知識的認知;加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病患意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現象,查有無(wú)冒名頂替的現象,查住院病人有無(wú)“二證”,對不符合住院要求的病人,新農合辦一律不予審批。
3、端正服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量。及時(shí)傳達新政策,了解臨床醫務(wù)人員對新農合制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握新農合政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方、搭車(chē)方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。
4、參合農民醫療費用的兌付情況。參與直補新農合醫保病患兒XX例,住院醫療費用總金額XXXX元,補償總金額XXXX元。
5、認真、積極配合接受上級新農合主管部門(mén)檢查、年審工作,并采取有效的措施積極進(jìn)行整改,進(jìn)一步細致地規范了各種文書(shū)書(shū)寫(xiě),合理檢查,合理用藥,認真履行自費治療項目(藥品)告知義務(wù),及時(shí)填寫(xiě)知情同意書(shū)。
6、近年來(lái)隨著(zhù)新農合惠農政策的普及,新農合補償比例不斷提高,我院醫務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫療負擔,贏(yíng)得了老百姓的好評和認可。
下一步工作計劃:
1、全院各級員工,上下同心,高度重視,統一思想,明確目標,加強組織領(lǐng)導,進(jìn)一步規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展。
2、我院自被列入新農合定點(diǎn)醫療機構以來(lái)采取一系列行之有效的方法,實(shí)施各項新農合管理制度,但仍需在今后繼續加以完善,逐步建立新農合費用管理臺帳,借鑒人頭付費支付管理辦法,采取可行的措施,合理使用新農合基金;為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。
3、加強院內日常監管工作,每周到科室進(jìn)行參合患兒的在院情況檢查,并做好相關(guān)記錄。杜絕掛床現象發(fā)生。
4、定期進(jìn)行新農合管理知識的培訓,并進(jìn)行考試;定期考評新農合醫療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等)工作,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)處理。
今后,我院全體醫務(wù)人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)作為行為準則,本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關(guān),當場(chǎng)兌現醫療補償費用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有政府的關(guān)心和支持,有上級主管部門(mén)的直接領(lǐng)導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨“強農、惠農、富農”這一實(shí)事、好事辦好。
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