科室護理院感工作總結
醫院是一個(gè)從事醫療的單位，醫務(wù)人員在從事醫療的過(guò)程中，為了防止醫源性的感染，必須要對醫務(wù)人員和患者負責，保證不能因為醫療活動(dòng)而發(fā)生對其感染的情況。下面是小編整理的科室護理院感工作總結（精選5篇），歡迎閱讀與收藏。
科室護理院感工作總結1
我科在院領(lǐng)導和感染管理委員會(huì )的領(lǐng)導下，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監測效果，及時(shí)修訂措施，使我院院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內，無(wú)院內感染的暴發(fā)流行�，F將今年主要工作總結如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1、為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實(shí)任務(wù)，今年8月重新調整充實(shí)了科室醫院感染管理小組，完善了三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調和配合時(shí)，及時(shí)匯報主管領(lǐng)導解決問(wèn)題。
2、11月份在感染管理委員會(huì )的倡議下和院領(lǐng)導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質(zhì)量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫院感染監測方面
我科負責放射科感染發(fā)病情況的監測，定期對放射科環(huán)境衛生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監督、監測，及時(shí)匯總、分析監測結果，發(fā)現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過(guò)監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發(fā)生，提高醫療護理質(zhì)量。
1、病歷監測
對院感病例回顧性調查模式（在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報），真實(shí)了解我院的醫院感染率的基線(xiàn)。并同時(shí)采用了前瞻性調查形式，下病區對重點(diǎn)病人整個(gè)治療過(guò)程的隨訪(fǎng)，密切觀(guān)察院內感染發(fā)生情況，既做到對病人的過(guò)程管理，同時(shí)也是對管床醫生的持續培訓，此項工作收到預期效果，能及時(shí)發(fā)現醫院感染病例，防止醫院感染的暴發(fā)流行。
�、俑腥韭时O測。
�、诼﹫舐实谋O測：傳染病上報率。符合衛生部的要求。
2、環(huán)境監測方面
對放射科環(huán)境定期采樣，合格率為98.6%。對于不合格的者，及時(shí)查找原因并重新采樣。
3、消毒滅菌監測
1）每月對消毒間預真空高壓鍋進(jìn)行效果監測，按全國消毒規范要求，每天做B—D試驗，每月做生物監測，保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。對手術(shù)室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規范要求進(jìn)行監測以保證滅菌質(zhì)量。
2）每月對放射科使用中消毒液的監測：共監測246份，合格246份，合格率為100%。并逐步取消外科病區的戊二醛浸泡消毒，采用壓力蒸汽滅菌。
3）6月份對使用中的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行了監測，上半年共監測79根，合格75根，合格率為94.9%，紫外線(xiàn)燈管通知科室及時(shí)更換。
4）對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進(jìn)行了備案。
三、重點(diǎn)部位醫院感染管理
每季度抽查重點(diǎn)DSA的感染管理，發(fā)現問(wèn)題，主動(dòng)與各科主任或護士長(cháng)溝通并督查改進(jìn)。
四、多渠道開(kāi)展培訓，提高醫務(wù)人員院感意識。
1、新職工培訓對3名新上崗職工進(jìn)行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核，考核合格率為100%;對新入院實(shí)習醫生、護士進(jìn)行了醫院感染知識培訓，使他們對醫院感染概況有一個(gè)初步的認識;
2、采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會(huì )科室培訓有機結合，增加了臨床醫務(wù)人員的醫院感染知識，提高院感意識。
五、存在問(wèn)題
1、臨床感染管理小組沒(méi)有充分發(fā)揮其作用。
2、部分醫生對院內感染重視程度不夠，對病人的有關(guān)院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫院感染登記表不能及時(shí)報送。
科室護理院感工作總結2
在醫政科，我主要負責護理、醫院感染、行風(fēng)、血液及新農合等五項工作�；仡�20xx年，在局黨委的正確領(lǐng)導下，在科室同志的支持幫助下，緊緊圍繞年初工作目標，以醫療安全為主體，以深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為中心，全面推進(jìn)各項工作，使各項工作主線(xiàn)清晰、目標明確、有序開(kāi)展，取得了一定的成績(jì)。但也存在很多不足，現將一年來(lái)的思想和工作情況匯報如下：
�。ㄒ唬┖粚�(shí)基礎，護理工作再上新臺階
1、本著(zhù)“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以“PDCA”為基本架構持續改進(jìn)各項護理工作，使臨床護理工作在運行過(guò)程中向科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化、精細化提升。20xx年縣醫院共開(kāi)展了8個(gè)品管圈，其中兒科護理團隊的“愛(ài)心圈”通過(guò)市級選拔進(jìn)入了省級大賽，取得了二等獎，最終進(jìn)入了國家級大賽，取得了優(yōu)秀獎，體現護理工作的自查、分析、整改和效果評價(jià)，強化護理質(zhì)量的持續改進(jìn)。
2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是護理工作當前重要的工作之一，也是公立醫院改革的重要組成部分，更是一項惠民的措施。改革護理服務(wù)模式、提升服務(wù)意識、提高護理服務(wù)能力是開(kāi)展好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的重點(diǎn)�！吧罨瘍�(yōu)質(zhì)護理，改善護理服務(wù)流程”護士在從履行職責、協(xié)助診療、專(zhuān)業(yè)照護、健康指導、規范患者入院、出院制度及流程、對患者實(shí)施個(gè)性化的健康教育等諸多方面詮釋了如何開(kāi)展好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，全縣各級醫療機構配有符合專(zhuān)科特點(diǎn)的健康宣教資料，將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為一種常態(tài)的工作，營(yíng)造良好的社會(huì )效應，對患者做到主動(dòng)服務(wù)、真誠服務(wù)。
3、提高管理素質(zhì)，加強繼續教育，今年全縣共選派11名優(yōu)秀的護理骨干到省級醫院進(jìn)修學(xué)習，5名護士參加省級以上專(zhuān)科護士培訓，對護理工作程序進(jìn)行整體梳理，鄉鎮衛生院實(shí)施三級管理，縣醫院實(shí)施分層級管理，有效促進(jìn)了全縣護理工作管理制度化、規范化。
4、維護護士權益，穩定護理隊伍
根據《中國護理事業(yè)發(fā)展規劃綱要的實(shí)施方案》、吉林省《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價(jià)細則》及《衛生部關(guān)于實(shí)施醫院護士崗位管理的指導意見(jiàn)》文件精神，督促醫療機構依法維護護士的合法權益，提高護理臨床一線(xiàn)崗位待遇，明確護士的權利和義務(wù)，保證護理隊伍的基本素質(zhì)和基層護理隊伍的穩定，做到依法準入、依法執業(yè)，合同護士同工同酬，注重護士滿(mǎn)意度調查。
�。ǘ﹪栏褚�，醫院感染工作再創(chuàng )新成績(jì)
20xx年醫院感染工作以防控醫院感染，保障病人與醫務(wù)人員安全為主線(xiàn)，以“制度管事，依法制約”為宗旨，全面落實(shí)各項規章制度，提高醫務(wù)人員院感控制意識，全年無(wú)醫院感染暴發(fā)病例，無(wú)醫院感染突發(fā)事件。
1、加強督導，全面改革
按照相關(guān)法律法規及技術(shù)標準，著(zhù)重院感的細節管理，進(jìn)一步細化和量化考核指標，完善院感工作的內容，制定了《東遼縣20xx年院感質(zhì)量督導檢查評價(jià)標準》，則令各級醫療機構及村所嚴格執行，通過(guò)自查，安全檢查、督導檢查及目標檢查，取得較好的效果。建立健全了相關(guān)規章制度、職責、操作規程和考核標準，使各級醫療機構院內感染管理趨于規范化、標準化。
2、加強培訓，保證效果
今年全縣共選派26名鄉鎮院感專(zhuān)（兼）職人員到省級培訓班進(jìn)行短期學(xué)習，并根據院感知識的培訓計劃和學(xué)習內容，自己制作符合本地條件的院感課件，共培訓鄉醫54人、村醫72人牙科診所9所，培訓做到有計劃、有記錄、有試卷、有證書(shū)。
3、加強質(zhì)控，嚴格把關(guān)
發(fā)揮《東遼縣院感質(zhì)量控制中心》作用，按照《院感質(zhì)量控制實(shí)施方案》的標準，督導著(zhù)重于感染監控的日常工作，常規操作，無(wú)菌操作原則、一次性用物的毀型、消毒，醫療廢物的處理，住院病人及感染病例的監控，抗生素使用情況及感染病人的詳細資料。要求醫感負責人要定期深入科室、病房、村所檢查執行情況，及時(shí)記錄，在督導檢查時(shí)查看質(zhì)控記錄，二級管理例會(huì )記錄，整改措施及結果。
4、提高認識認真執法
我縣基層醫療機構的醫療廢物處理是無(wú)害化處理后就近焚燒，對水、土壤、空氣造成嚴重二次污染，直接影響到人民生活、生產(chǎn)及身體健康，為更好的執行《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物管理行政處罰辦法》的規定，配合縣政府實(shí)施醫療廢物集中處理，統一摸排好我縣所有的醫療單位的相關(guān)情況，制定出科學(xué)、合理、切合我縣實(shí)際情況的醫療廢物集中處理的實(shí)施辦法和細則，并做好應急處理方案。明確相關(guān)單位和人員的責任及要求，確保我縣產(chǎn)生的醫療廢物在收集、儲存、運輸、處置全過(guò)程的安全有效。防止醫療廢物流失、泄露、擴散等意外事故發(fā)生。
�。ㄈ┖葑ヂ鋵�(shí)，加強醫療行風(fēng)管理：
1、進(jìn)一步加強和完善衛生計生糾風(fēng)工作責任制。按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，局長(cháng)對全縣衛生計生系統糾風(fēng)工作負總責，局領(lǐng)導班子其他成員根據工作分工，對職責范圍內的行業(yè)作風(fēng)建設負直接領(lǐng)導責任。
2、各醫療衛生單位的行政領(lǐng)導班子對職責范圍內的糾風(fēng)工作負主體責任和“一崗雙責”責任。行政領(lǐng)導班子主要負責人要切實(shí)履行糾風(fēng)工作第一責任人的職責，領(lǐng)導班子其他成員要根據工作分工，把糾風(fēng)工作與業(yè)務(wù)工作相結合，研究制訂具體工作方案，認真組織實(shí)施，切實(shí)抓好職責范圍內的糾風(fēng)工作。各業(yè)務(wù)職能部門(mén)負責人要把糾風(fēng)工作納入本部門(mén)總體工作格局，堅持“一級抓一級、層層抓落實(shí)”的原則，對涉及本部門(mén)的各項糾風(fēng)工作任務(wù)分解到部門(mén)、量化到崗位、細化到人頭。
3、建立組織協(xié)調和監督檢查，理順工作機制，理清工作職責，完善工作制度，狠抓任務(wù)落實(shí)，并針對工作中發(fā)現的問(wèn)題，及時(shí)提出改進(jìn)意見(jiàn)、建議，全面提升衛生計生系統行業(yè)作風(fēng)建設整體水平。
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一是血液管理工作更加嚴格：根據醫療機構臨床用血管理辦法規定，我縣只有縣醫院具備臨床用血資質(zhì)，在臨床用血血源，運輸、保存、輸血等方面進(jìn)行嚴格督導。
二是合管辦工作更加高效:做到了及時(shí)上情下達，下情上遞，保質(zhì)保量完成了各項工作任務(wù)。
三是及時(shí)完成局里科里交辦的各項工作任務(wù)。
�。ㄎ澹┐嬖趩�(wèn)題：
1、護理工作中主要存在以下三個(gè)問(wèn)題：
一是鄉鎮衛生院護理隊伍不穩定，存在護理人員嚴重流失和不足的問(wèn)題，全年護士離崗離職率達23%（正常不超過(guò)1%），一線(xiàn)護理人員占護理人員總數的76%（應95%以上）。
二是由于護理人員較少，基礎護理不到位，在時(shí)間節點(diǎn)內縣醫院床護比例1：0.3，鄉鎮衛生院床護比例1:0.2（正常1:0.4）。
三是臨床一線(xiàn)崗位待遇，合同護士未達到同工同酬，護士滿(mǎn)意度低，工作積極性低。
2、醫院感染工作中主要存在以下三個(gè)問(wèn)題：
一是重點(diǎn)區域布局、流程不合理。
二是由于條件所限，生物監測工作開(kāi)展不起來(lái)。
三是鄉鎮衛生院均沒(méi)有消毒、滅菌設備。
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1、以培訓為主，提高護士長(cháng)的管理水平和護士的業(yè)務(wù)水平。為護理骨干創(chuàng )造進(jìn)修機會(huì )，抓好三基培訓和專(zhuān)科護理理論學(xué)習，鼓勵護士多撰寫(xiě)論文，參加省內外的護理論文交流，開(kāi)闊眼界，提高護理業(yè)水平。
2、加強專(zhuān)業(yè)技能訓練，在“5.12”護士節期間舉辦護理職業(yè)技能大賽。
2、狠抓護理安全，嚴格執行查對制度及各項操作規程，嚴防護理差錯事故發(fā)生。
3、加強院內感染管理，嚴格執行《醫院感染管理辦法》，將院感工作落到實(shí)處。
4、加強醫院感染知識培訓。
5、實(shí)現醫療廢物集中處理。一年來(lái)，我在領(lǐng)導和同志們的幫助和支持下取得了一定的成績(jì)，但我深知自己還存在一些缺點(diǎn)和不足，政治理論基礎還不扎實(shí)，業(yè)務(wù)知識不夠全面，工作方式有待加強。在今后的工作中，我要努力做到戒驕戒躁，加強理論學(xué)習，積累經(jīng)驗教訓，不斷調整自己的思維方式和工作方法，在實(shí)踐中磨練自己，爭取在明年取得更好的成績(jì)。
科室護理院感工作總結3
本年度，在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下，認真貫徹落實(shí)衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關(guān)醫院管理的法律法規，強化環(huán)節質(zhì)量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質(zhì)量監測及考核，降低了醫院感染發(fā)病率，保證了醫療安全，全年1—12月份感染辦共監測出院病人14501例，96人發(fā)生醫院感染，醫院感染率為0.7%。器械消毒合格率100%，抗生素使用率60%，無(wú)菌切口感染率0，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全�，F全年工作總結如下：
一、健全組織，完善管理
為了進(jìn)一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實(shí)任務(wù)，充實(shí)了感染管理委員會(huì )及感染監控小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負責每月的感染質(zhì)量大檢查，完善了三級管理體系，將任務(wù)細化，落實(shí)到人，每周在院周會(huì )上及每月的質(zhì)量控制反饋會(huì )上通報一次感染管理工作存在問(wèn)題，各科感控組長(cháng)負責整改，逐步落實(shí)各項工作，使院感工作得到持續改進(jìn)。
二、加強質(zhì)量管理，確保醫療安全
�。ㄒ唬┵|(zhì)量控制：每月進(jìn)行一次大檢查，每周隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關(guān)醫院感染情況，對存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理，有效的預防和控制醫院感染，全年編寫(xiě)醫院感染信息兩期。向全院醫務(wù)人員及時(shí)通報醫院感染動(dòng)態(tài)，醫院環(huán)境衛生學(xué)監測情況，醫院感染發(fā)病率及漏報率，對存在的問(wèn)題，進(jìn)行原因分析、總結，提出改進(jìn)措施，并向全院通報。
�。ǘ┉h(huán)節質(zhì)量控制
1、加強重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理：手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點(diǎn)科室，每周不定時(shí)檢查，做到日有安排，周有重點(diǎn)，專(zhuān)項專(zhuān)管，制定各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標準，按照醫院感染質(zhì)量檢查標準對手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類(lèi)器械清洗，消毒及室內消毒效果監測，對新生兒科督查環(huán)境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫院感染發(fā)生率。對供應室重點(diǎn)督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率，滅菌器的監測等。對產(chǎn)房重點(diǎn)檢查醫療廢物的處理，各類(lèi)器械的用后清洗、消毒及個(gè)人防護�？谇豢频能�(chē)針、手機、擴大針等供應室回收處理、制作成紙塑包裝等等，使各重點(diǎn)部門(mén)感染管理制度落實(shí)到實(shí)處。
2、強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著(zhù)醫務(wù)人員及家人的健康，而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人，為此為醫務(wù)人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內感染。
三、加強醫院感染監測及監管，提供安全的醫療環(huán)境
1、采集臨床感染病歷，統計每月醫院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，分析醫院感染危險因素，提出防控措施。
2、每月進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測：監測對象以重點(diǎn)部門(mén)為主，每月對重點(diǎn)部門(mén)的空氣進(jìn)行監測，每季度對物體表面、工作人員的手進(jìn)行監測，并將監測結果進(jìn)行匯總分析，通過(guò)院通訊反饋給各科室。醫院環(huán)境衛生學(xué)監測情況：共監測空氣、物體表面、醫務(wù)人員手表面情況共127份，合格數119份，不合格8份，合格率94%。其中空氣93份，合格數85份，合格率91.4%;物體表面12份，合格12份，合格率100%;醫務(wù)人員手表面14份，采集的對象主要是醫生、護士、實(shí)習生、進(jìn)修人員，合格數14份，合格率100%。消毒液8份，合格8份，合格率100%。
監測血透中心使用中的透析液、反滲水共2份，合格2份，合格率為100%。
3、紫外線(xiàn)強度監測：對新購進(jìn)紫外線(xiàn)燈管每批次進(jìn)行抽檢，對全院各臨床科室、醫技科室、門(mén)診等使用中的紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行監測，共監測燈管16支，合格16支，合格率100%。循環(huán)風(fēng)消毒機32臺，每月檢查過(guò)濾網(wǎng)的清洗，每半年統一換一次燈管，消毒效果均達標。
4、對購入的消毒藥械，一次性使用醫療衛生用品進(jìn)行監督管理，審核產(chǎn)品的相關(guān)證件。
5、本年5月份感染辦開(kāi)展了住院病人現患率調查，調查前對14名參加現患率調查的監控人員進(jìn)行了調查方法、醫院感染橫斷面調查個(gè)案登記表的填寫(xiě)，醫院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調查。
調查結果：無(wú)醫院感染發(fā)生。
6、對醫務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監測：嚴格要求醫務(wù)人員執行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進(jìn)行監測登記。
7、開(kāi)展了多重耐藥菌的監測：對全院醫務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌知識的培訓，每周不定時(shí)了解致病菌檢測結果，如發(fā)現多重耐藥菌感染，查明所住科室，通知科室主任、護士長(cháng)并簽名，要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
四、沉著(zhù)積極應對突發(fā)事件
加強AFP及麻疹的預防和控制，針對我區和我縣相繼出現的AFP及麻疹等疫情，我科每天下病房、門(mén)診進(jìn)行督導，及時(shí)發(fā)現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問(wèn)題，及時(shí)糾正整改，同時(shí)加強醫療廢物分類(lèi)和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了兒童的身體健康和生命安全。
五、實(shí)行規范化，流程化管理
編制醫院感染控制各種流程，如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫院感染暴發(fā)處理流程、醫院突發(fā)公共衛生時(shí)間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
六、加強醫療廢物的管理
對醫療廢物暫存處進(jìn)行了整修，完善各項規章制度，專(zhuān)人回收，登記。對醫務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實(shí)了各類(lèi)人員職責，使醫療廢物分類(lèi)、收集、儲存、交接等做到規范化管理。
七、加強宣傳和培訓，提高醫務(wù)人員感染意識
元月份：對全院醫務(wù)人員131人、外科全體人員21人、外科重癥監護病房16人、保潔人員24人進(jìn)行了“醫院感染相關(guān)知識、外科手術(shù)部位感染監測方案、ICU醫院感染目標性監測、醫療廢物管理”等的培訓，并組織考試，均合格。
三月份：對重點(diǎn)科室54人、全院醫務(wù)人員90人進(jìn)行了“多重耐藥菌、醫院感染知識”的培訓。并組織考試，均合格。
四月份：對全院醫務(wù)人員72人、全院醫務(wù)人員136人、各科醫務(wù)人員90人、各科院感質(zhì)控員14人進(jìn)行了“醫院感染管理、醫療廢物管理、醫療機構消毒技術(shù)規范、傳染病管理”的培訓，并組織考試，均合格。
五月份：對各科監測員及護士長(cháng)16人進(jìn)行了“現患率調查方案”的培訓。
七月份：對新上崗人員31人進(jìn)行了“醫院感染知識崗前培訓”并組織考試，均合格。
八月份：對全院醫務(wù)人員109人進(jìn)行了“醫院感染知識與職業(yè)暴露”的培訓，考試均合格。
九月份：對重點(diǎn)科室61人進(jìn)行了“多重耐藥菌”的培訓。并組織考試，均合格。
十一月份：對全院醫務(wù)人員203人進(jìn)行了“手衛生規范”的培訓。并組織考試，均合格。
十二月份：對相關(guān)科室醫務(wù)人員64人、52人、108人進(jìn)行了“等級醫院評審要求、多重耐藥菌、手衛生規范”等三次培訓。
通過(guò)培訓提高了醫務(wù)人員的感控意識和感染知識，把一些新觀(guān)念、新思想吸引了進(jìn)來(lái)，使醫院感染工作規范化。
通過(guò)一年的努力工作，使醫院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫環(huán)境，提高了醫院的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
科室護理院感工作總結4
這一年，內三科護理組認真執行及落實(shí)本年度護理計劃，按醫院護理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標準的基本要求及標準，完善各項護理規章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續改進(jìn)�，F將20xx年護理工作總結如下：
一、落實(shí)護理人才培訓計劃，提高護理人員業(yè)務(wù)水平，不斷開(kāi)展新技術(shù)
對各級護理人員進(jìn)行三基培訓，學(xué)習各種護理風(fēng)險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學(xué)習及接收護理新知識及新技術(shù)，提高護理人員業(yè)務(wù)水平�？剖覂刃沦徶昧藱C械排痰儀和呼吸機，并對全體護士進(jìn)行培訓，人人掌握�？苾�11月份成功開(kāi)展了腦梗塞溶栓術(shù)，效果顯著(zhù)。積極參加了本年度醫院組織的急救技術(shù)比武，并榮獲三人心肺復蘇一等獎的好成績(jì)�？剖易o士長(cháng)吳幸娜在《丁苯酞治療輕、中度血管性癡呆的有效性及安全性臨床研究》中獲漯河市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎二等獎。吳幸娜在國家級期刊《健康指南》發(fā)表《內科護理溝通中存在的問(wèn)題和對策》論文一篇。
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
規范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，廣泛聽(tīng)取病人及陪護對護理服務(wù)的'意見(jiàn)，對存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生每周護士會(huì )進(jìn)行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改
措施，消除差錯事故隱患，認真落實(shí)各項護理規章制度及操作流程，發(fā)揮科內質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，杜絕護理差錯事故發(fā)生。
四、加強和提高護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求，力求做到準確、客觀(guān)及連續
護理文書(shū)也是法律文書(shū)，也是判定醫療糾紛的客觀(guān)依據，在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中每位護士都能認真的根據自已所觀(guān)察到病人情況進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，能夠客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書(shū)正規書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每位護士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長(cháng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護理文書(shū)質(zhì)量分析，對存在問(wèn)題提出整改措施。
五、規范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，按分級護理標準護理病人，落實(shí)健康教育，加強基礎護理及重危病人的個(gè)案護理，滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%
急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢一次，護士長(cháng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫院內感染管理標準，重點(diǎn)加強了醫療廢物管理
組織學(xué)習醫療廢物處理流程，院感監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質(zhì)量標準。
八、業(yè)務(wù)指標完成情況
全年入院病人1402人次，出院病人1396人次，靜脈輸液10225人次，各種注射4556人次，輸血53人次，心電監護272人次，收治危重病人204人次，搶救病人44人次，搶救成功44人次。
九、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實(shí)不到位，個(gè)別班次新入院病人衛生處置不及時(shí)，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個(gè)別護士無(wú)菌觀(guān)念不強，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。
3、學(xué)習風(fēng)氣不夠濃厚，護理文書(shū)有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續性。
十、明年展望
我們在保持原有的成績(jì)的基礎上，將繼續努力：
1、繼續加強業(yè)務(wù)技能學(xué)習與培訓，提高護理技能水平;
2、進(jìn)一步完善護理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認真貫徹執行;
3、加強基礎護理的落實(shí)，加強病區安全管理，創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);
4、健全護理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規范化。
5、強化建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)，建設醫德好、服務(wù)好、質(zhì)量好的護理團隊。
6、堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近病人，貼近群眾，貼近社會(huì )，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求，創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效益，讓群眾滿(mǎn)意。
科室護理院感工作總結5
我院在上級衛生部門(mén)領(lǐng)導和關(guān)懷下，認真貫徹執行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理辦法》、《國家突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案》等有關(guān)法律法規，制定了相應的醫院感染控制計劃，并組織實(shí)施，使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍，本年度未發(fā)生院內感染暴發(fā)流行�，F將20xx年度院內感染工作總結如下：
1、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強醫院感染控制管理工作，明確責任，落實(shí)分工，今年重新調整充實(shí)了醫院感染管理領(lǐng)導小組，由院長(cháng)親自負責，配備了專(zhuān)職預防保健人員，明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開(kāi)醫院管理會(huì )議，及時(shí)發(fā)現醫院在醫療活動(dòng)中存在的醫院感染問(wèn)題，針對各部門(mén)的反饋意見(jiàn)，及時(shí)正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學(xué)性、預見(jiàn)性，保障了醫療質(zhì)量和醫療安全。
2、認真學(xué)習傳染病的防治法，完善疫情報告制度
規范要求，對所有消毒物品，每天每次均做b—d試驗，并做詳細標記和記錄，保證消毒滅菌質(zhì)量，為臨時(shí)提供了可靠安全的醫療保障。
3、加強醫療廢物管理，提高院感質(zhì)量
按照《醫療廢物管理條例》要求，我院今年在環(huán)衛局的指導和幫助下對醫療廢物用儲備室進(jìn)行了重新改造，使之達到環(huán)境保護的的衛生要求。對全院的醫療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清，各環(huán)節均有嚴格的交接，對所有醫療廢物分類(lèi)包裝標識均有嚴格規章制度。重新設計了醫療廢物回收登記本，利于回收存檔。對醫療垃圾的外運數量，有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確，分工到人。并對全院職工進(jìn)行了醫療廢物處置的專(zhuān)業(yè)培訓學(xué)習，使醫療廢物的管理更符合實(shí)際，減少了污染和醫務(wù)人員受傷害的機會(huì )，同時(shí)為防止疾病傳播，保護人民健康而做出努力。
4、加強院內衛生環(huán)境管理，有效預防和控制醫院感染
為提高醫療質(zhì)量，保證醫療安全，使患者就診建立一個(gè)良好的衛生環(huán)境，建立了嚴格的衛生檢查制度，開(kāi)展了每月一次衛生環(huán)境大掃除的工作。進(jìn)行了大規模的滅蟑螂工作。改變了原來(lái)不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛生環(huán)境的問(wèn)題。為提高衛生質(zhì)量，院感領(lǐng)導小組對各科室儀容儀貌、科室衛生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內感染管理達到一個(gè)較高的水平。
5、開(kāi)展多種形式院感培訓，提高醫務(wù)人員院感意識
為強化醫院感染控制意識，普及醫院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規知識，院感領(lǐng)導小組制定了詳細的學(xué)習計劃案安排，采取多種形式的感染知識培訓，做到了集中學(xué)習，分組學(xué)習，學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和實(shí)際操作的考核，對全院臨床醫務(wù)人員進(jìn)行院感知識試卷考核，考核成績(jì)歸入個(gè)人檔案。
本年度，我們院感領(lǐng)導小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點(diǎn)成績(jì)，但差距還很大，如對院內環(huán)境的監測，醫務(wù)人員的手監測，抗生素使用調查等院感工作還未開(kāi)展。我們決心在下一年度更好地開(kāi)展醫院院感工作。
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