康復訓練計劃
一、什么是計劃
拆解開(kāi)“計劃”的兩個(gè)漢字來(lái)看,“計”的表意是計算,“劃”的表意是分割,“計劃”從屬于目標達成而存在,“計劃”的表意定義:計劃是分析計算如何達成目標、并將目標分解成子目標的過(guò)程及結論。
二、康復訓練計劃(通用8篇)
日子如同白駒過(guò)隙,不經(jīng)意間,相信大家對即將到來(lái)的工作生活滿(mǎn)心期待吧!此時(shí)此刻我們需要開(kāi)始做一個(gè)計劃。相信許多人會(huì )覺(jué)得計劃很難寫(xiě)?以下是小編為大家收集的康復訓練計劃(通用8篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
康復訓練計劃1
腦卒中是一種致殘率很高的疾病,其預后有著(zhù)不同程度的偏癱、智能減退、眩暈、失語(yǔ)等癥狀直接影響患者的生活質(zhì)量,給家庭和工作帶來(lái)了很大的困難。腦卒中患者要盡早采取腦卒中的康復訓練。早期康復訓練治療在減輕腦卒中造成的運動(dòng)功能障礙,提高生活質(zhì)量有著(zhù)關(guān)鍵性的作用,F制定如下康復訓練計劃:
1.腦卒中患者臥床期間,定時(shí)翻身,進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)訓練,健側肢體被動(dòng)運動(dòng),防止肌肉萎縮,臥床期間在床上完成進(jìn)食、穿衣等日常生活運動(dòng)訓練。
2.循序漸進(jìn)進(jìn)行站立和步行訓練。訓練內容包括坐位耐力持久、起立、站立平衡、步行、慢跑、日常生活作業(yè),逐步加大強度,為重新恢復生活打下堅實(shí)基礎?祻徒M進(jìn)行6-7周訓練,訓練強度因人而異,循序漸進(jìn)。具體如下:
。1)由康復醫生指導患者家屬按摩腿部肌肉,做床上肢體伸展運動(dòng),一日2~3次,每次10分鐘。
。2)利用主被動(dòng)康復機及騎馬訓練器進(jìn)行患側下肢肌力訓練,每日或隔日一次,每次10~15分鐘。
。3)利用平衡板與肋木或平行杠配合使用,用于訓練患者的平衡功能,時(shí)間視患者的忍耐力而定。
。4)利用復式墻拉力器或肩關(guān)節回旋訓練器或滑輪吊環(huán)訓練器進(jìn)行患側上肢肌力訓練,每日或隔日一次,每次10~15分鐘。
。5)利用階梯完成上下樓梯訓練,或進(jìn)行戶(hù)外行走,每日2次,每次40分鐘左右。
腦卒中康復訓練時(shí)要注意活動(dòng)量應逐漸增加,掌握時(shí)間,不宜過(guò)度疲勞。同時(shí)還可做患側上肢平舉、抬高、上舉等運動(dòng),以改善血循環(huán),消除浮腫,平臥床可主動(dòng)屈伸手臂,伸屈手腕和并攏、撐開(kāi)手指,手抓乒乓球、小鐵球等。在能自己行走后,走路時(shí)將腿抬高,做跨步態(tài),并逐漸進(jìn)行跨門(mén)檻、在斜坡上行走、上下樓梯等運動(dòng),逐漸加長(cháng)距離;下肢恢復較好的腦梗塞病人,還可進(jìn)行小距離跑步等。對上肢的鍛煉,主要是訓練兩手的靈活性和協(xié)調性,如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤(pán)、寫(xiě)字、洗臉等,以及參加打乒乓球,拍皮球等活動(dòng),逐漸達到日常生活能夠自理。
康復訓練計劃2
專(zhuān)家了解嬰兒中樞神經(jīng)系統尚未發(fā)育成熟,腦組織各部位功能尚未專(zhuān)一化,一般約到6歲后,神經(jīng)系統各位功能才發(fā)育分化完善。這些為腦功能康復潛在基礎。
兒腦癱醫治黃金時(shí)機是出生后6個(gè)月。兒童腦癱應早發(fā)現早醫治,如果能在6個(gè)月內早發(fā)現,早期醫治,大部分腦損傷兒經(jīng)過(guò)綜合性康復醫治后,均能達到正;蚧菊;。腦性癱瘓目前已經(jīng)成為繼兒童麻痹之后,引起小孩肢體殘疾主要疾病之一。
患者腦癱治療最佳時(shí)期是什么?一般來(lái)講,6個(gè)月是發(fā)現腦癱關(guān)鍵月齡。如果發(fā)現小孩身體存在異常姿勢,如左右手不對稱(chēng)運動(dòng),手總是握拳,不會(huì )抓東西等時(shí),家長(cháng)應帶小孩到專(zhuān)業(yè)醫院檢測,一旦發(fā)現有腦癱早期表現,請務(wù)必盡早進(jìn)行康復醫治。
、偕3個(gè)月以?xún)葖雰撼33霈F驚厥或異常啼哭,并伴有吞咽困難
、趮雰涸3個(gè)月大時(shí)仍無(wú)站立表現,也不會(huì )抬頭;
、蹕雰撼錾4個(gè)月以后,雙手仍呈握拳狀,無(wú)法自主張開(kāi),或者能張開(kāi)但看到眼前有活動(dòng)物體時(shí)卻不會(huì )用手去抓;
、軏雰核闹顒(dòng)不靈活,肌肉松軟,穿衣服時(shí)其上肢難入袖口,換尿布或清洗臀部時(shí),嬰兒下肢不易外展;
、輯雰弘p腳著(zhù)地時(shí),下肢呈伸展交叉狀,或者僅足尖著(zhù)地,猶如芭蕾舞演員。
嬰兒一旦出現了上述5種癥狀中任何一種,家長(cháng)就應想到嬰兒有患腦癱可能,并應盡快送孩子到正規醫院去檢查。如果此時(shí)寶寶未能得到及時(shí)治療,那么,孩子到6個(gè)月大時(shí),其腦癱癥狀就會(huì )清楚地顯露出來(lái)。
康復訓練計劃3
對于一個(gè)偏癱患者,康復的途中家人的幫助必不可少。結合日常生活進(jìn)行訓練,家人要多鼓勵病人自己做事,如更衣、梳洗、進(jìn)食等。減少其對家庭的依賴(lài),提高獨立生活能力。當然,一份行之有效的偏癱康復訓練計劃也是必不可少的!下面就由北京和諧康復醫院的專(zhuān)家為您介紹在家中可以進(jìn)行的偏癱康復訓練計劃!
偏癱的站立和行走訓練
1、適用對象偏癱下肢有一定的運動(dòng)功能,但站起來(lái)和行走有困難,或姿勢異常者
2、目的
、偈够颊吣軓淖徽酒饋(lái),增加下肢肌力,并能站穩;②改善平衡能力,糾正異常步態(tài);③提高步行能力,盡可能達到正常行走
3、方法
。1)站起的訓練
第一步,患者坐位,雙足平放在地下,雙手叉握并放在面前的小桌上(雙上肢盡量伸直)。
第二步,訓練者站在患側,一手扶持換膝,另一手放在患者臀部。
第三步,囑患者上身前屈,抬臂站起。
。2)患側下肢負責訓練
第一步,訓練者雙手扶住患者髖部,讓患者盡量站直,并用換退負重。
第二步,健腿向前跨出半步,或踏在前方的矮凳上。
。3)訓練患腿向前邁步
第一步,患者站立,并盡量站直,用健手扶欄桿。
第二步,訓練者在患側后方,一手扶患者髖部,另一手幫助患腳先向后退一步,再向前邁一小步。
。4)在側方站在患者行走
第一步,訓練者站在患側,一手握住患手使其掌心向前,另一手放在患側腋下。
第二步,幫助患者緩慢行走,并糾正異常姿勢。
。5)在后方幫助患者行走
第一步,訓練者站在患者身后,雙手扶住患者髖部,并讓其站直。
第二步,在抬起健側下肢時(shí),協(xié)助患者用患側下肢站穩,并將身體重心緩慢前移。
第三步,在抬起患側下肢時(shí),協(xié)助患者將患側髖部向前、向下轉動(dòng)。
康復訓練計劃4
由于腦血栓會(huì )導致患者身體部分功能出現障礙,對患者心情影響頗深,所以為患者康復提供一個(gè)溫馨的生活環(huán)境,定時(shí)對患者進(jìn)行擦身、洗漱,以增加患者恢復恢復健康的信心,同時(shí)制定康復訓練計劃,對早期腦血栓的康復具有重要意義。
腦血栓的康復訓練
1、床上運動(dòng)。指導患者急性期床上的患肢體位擺放、翻身、床上的上下移動(dòng);協(xié)助和督促患者早期床上的橋式肢體運動(dòng),Bobath握手;并協(xié)助患者在床上進(jìn)行各部位的被動(dòng)運動(dòng),練習抬頭、坐起、挺胸、挺腰、抬臂,練習腹肌和臂力,為站立行走創(chuàng )造條件。鼓勵患者使用健側肢體從事自我照顧的活動(dòng),協(xié)助床旁坐起,做好下床的準備,能坐穩后再開(kāi)始訓練站立。
2、上肢功能的康復護理。應從大關(guān)節被動(dòng)運動(dòng),逐步到小關(guān)節被動(dòng)活動(dòng),主要練習抬臂、握拳、抓拿、拾物等細微功能的鍛煉。必要時(shí)選擇理療、針灸、按摩等輔助治療。
3、練習坐起。背部墊被褥,讓患者靠著(zhù)鍛煉軀干肌肉,扶著(zhù)床檔起坐和獨立坐起;颊咴诖采戏坐后,讓其坐床沿,使兩下肢下垂并練習兩下肢活動(dòng)。
4、站立。開(kāi)始站立時(shí)護士或者家屬給予攙扶或適當的支撐物,如拐杖、腿支架等。指導和教會(huì )患者使用自助工具。練習站立、站穩、站久,然后撇開(kāi)支撐物移動(dòng)肢體。
5、邁步。當患者能站穩,如患側肢體移動(dòng)不便,可用一根套繩套于患者腳中部,協(xié)助抬腳起步。在行走時(shí)還應防止跌倒,注意患側踝關(guān)節的位置及患者能否耐受。以免發(fā)生意外,加重病情而影響下一步鍛煉。
6、語(yǔ)言的康復護理。語(yǔ)言是人們思維和情感交流的工具,人們的思維活動(dòng)是借助語(yǔ)言來(lái)實(shí)現的。鼓勵患者用語(yǔ)言表達意識。從一個(gè)簡(jiǎn)單的字詞,耐心教育失語(yǔ)患者發(fā)音說(shuō)話(huà)或用圖表表達意思,逐步訓練患者的語(yǔ)言功能,從而促進(jìn)肢體的早日康復。
康復訓練計劃5
早晨起來(lái),主動(dòng)活動(dòng),自己做主動(dòng)動(dòng)作
1.平躺手指抓握(5分鐘),雙手抓握手臂伸直抬舉20次/10分鐘內完成。
2.平躺好腿輔助抬腿20次/5分鐘,患腿自主屈蹬、抬起各5次。(10分鐘)
3.人工輔助坐起躺下5次(5分鐘)
4.坐姿踢腿、踩地各10次(5分鐘)
5.原地站立、坐練習5次(3分鐘)
早餐時(shí)間+休息(35分鐘)
1.坐起雙腿交換踢腿、踩地各20次(20分鐘+休息時(shí)間)
2.原地站立、坐練習10次(10分鐘,每分鐘一次加休息時(shí)間)
3.靠墻站立15分鐘(因身體承受能力調整)
4.靠墻向前抬踢蹬地患腿10次調整后邁一步(注:一人輔助,自己找重心,根據身體狀態(tài)調整步數增加)。
午餐時(shí)間+休息(2小時(shí))
1.平躺手指抓握(5分鐘),雙手抓握手臂伸直抬舉20次/10分鐘內完成。
2.平躺好腿輔助抬腿20次/5分鐘,患腿自主屈蹬、抬起各5次。(10分鐘)
3.坐起雙腿交換踢腿、踩地各20次(20分鐘+休息時(shí)間)
4.原地站立、坐練習5次(3分鐘)
5.靠墻站立20分鐘(因身體承受能力調整)
6.靠墻向前抬踢蹬地患腿10次調整
后邁一步(注:一人輔助,自己找重心,根據身體狀態(tài)調整步數增加)。
晚餐時(shí)間+休息(1小時(shí))
1.坐起雙腿交換踢腿、踩地各20次
2.原地站立、坐練習5次
3.靠墻向前抬踢蹬地患腿10次調整后邁一步(注:一人輔助,自己找重心,根據身體狀態(tài)調整步數增加)。
4.按摩熱敷泡腳
康復訓練計劃6
個(gè)訓對象:
教師
教學(xué)內容:
感知紅色
個(gè)訓對象基本情況:
女,9歲。唐氏綜合征,典型的發(fā)育遲緩,右手是6指,手上操作比較遲鈍。
她的障礙主要表現在
1)運動(dòng)障礙:身體協(xié)調能力差,上下樓梯時(shí)小心謹慎害怕摔倒,平衡性差。
2)姿勢障礙:姿勢的穩定性差,習慣于偏向一側,有時(shí)候坐著(zhù)會(huì )僵硬的摔倒。
3)智力障礙:智力低于一般兒童。
4)語(yǔ)言障礙:語(yǔ)言表達困難,時(shí)常是說(shuō)出重點(diǎn)詞,但是不能連續表達自己的意思。同時(shí)對語(yǔ)言的理解能力也有待提高。
5)情緒和行為障礙:固執、情緒波動(dòng)大,不能夠長(cháng)時(shí)間的集中注意力。
6)學(xué)業(yè)困難:學(xué)習能力差。
本堂課的設計緣由:
本課是以認知訓練為主線(xiàn),貫穿注意力訓練和精細動(dòng)作訓練。由于孩子動(dòng)手能力缺陷,所以本堂課除了知識技能要求之外還對孩子的精細動(dòng)作進(jìn)行練習。同時(shí)課堂引入階段以游戲帶入,既能提升孩子的注意力,同時(shí)也能將孩子引入課堂教學(xué)。本堂課要求語(yǔ)言能夠簡(jiǎn)練,方便孩子理解。
訓練目標:
1、通過(guò)“杯中尋物”和“串珠子”的游戲教學(xué),鍛煉學(xué)生手眼協(xié)調的能力。
2、認知表達紅色,能按指令將物體分類(lèi),同時(shí)加強語(yǔ)言表達的訓練。
3、感受個(gè)訓活動(dòng)的樂(lè )趣。
教學(xué)重點(diǎn):
區別不同顏色的物體并進(jìn)行分類(lèi)。
教學(xué)難點(diǎn):
吸引學(xué)生的注意力。
教具準備:
兩個(gè)塑料碗和動(dòng)物小模型;大小各異的塑料珠子和繩子;糖果 教學(xué)過(guò)程:
一、問(wèn)好,請坐
二、注意力訓練“杯中尋物”——找一找。
過(guò)渡:小朋友看,老師給你帶來(lái)了什么?(碗)學(xué)生跟說(shuō)。碗能夠干什么呀?看看還有誰(shuí)來(lái)了?(出示:小人的模型)學(xué)生一起跟說(shuō),F在老師要把玩具藏在碗里,移動(dòng)碗的位置,看看你能不能把它找出來(lái)。
三、按顏色分類(lèi)
1、首先,在桌子上放好兩個(gè)盒子,并拿出大小相同的紅色和綠顏色(對比度大一些的顏色都可以)的雪花片(各3片)放到桌面上。這時(shí),可以先把珠子在桌面上轉一轉、滾一滾或放到孩子身體上,跟她玩一下,目的是把她的注意力吸引過(guò)來(lái),并且叫她在這個(gè)玩的過(guò)程中對雪花片產(chǎn)生一定的興趣。當她的目光在跟隨時(shí),我拿起一個(gè)綠色的雪花片,放到左邊盒子里,再拿起一個(gè)紅色的雪花片放到右邊的盒子里。這時(shí),再拿起一個(gè)綠色的雪花片放到左面的盒子里,紅色的雪花片放到右邊的盒子里(這個(gè)過(guò)程要確定她的視覺(jué)是在跟隨的,而且要同時(shí)告訴她“看,一樣的顏色放到一起”)。做完這一步后,拿一個(gè)紅色或綠色的雪花片給孩子,叫她去找一樣的顏色放。如果她拿起雪花片后,有些猶豫或不太明白的情況下,可以輔助她一下(用一個(gè)眼神或手勢提示一下,或拿著(zhù)她的手把同種顏色的珠子放到一起),最終達到叫她能夠獨立完成“一樣的顏色放到一起”這一指令。當她正確做出指令時(shí),要及時(shí)給予她獎勵。
。2)當她分類(lèi)獨立完成的很好時(shí)。下一步是把雪花片放到桌子上,叫她在桌上拿和我手里一樣顏色的雪花片(桌面上的珠子顏色由兩種到多種)。當她可以很好的完成“拿一樣顏色的”這一指令時(shí),我告訴她:“你做對了,真棒!”并及時(shí)給予獎勵。
。3)這一步是叫她自己按顏色分類(lèi)。先在桌上放好兩個(gè)盒子和兩種顏色的雪花片,然后告訴她“寶貝,請你按顏色分開(kāi),一樣的顏色放到一起”。如果她不能完成這一指令,可以先拿一片珠子放到盒子里,這樣做是對她的一個(gè)輔助,然后慢慢的到她能完成“按顏色分開(kāi),一樣顏色的放到一起”這一指令。
四、感知紅色
。1)按指令在桌面上拿紅色的珠子。首先,先放好兩個(gè)紅色的和兩個(gè)綠色的珠子,我拿出紅色,指令“拿出一樣的紅色”。然后,再慢慢到多個(gè)紅色與多種顏色的珠子中拿紅色,并指一指紅色在哪里。
。2)先在桌上放好兩個(gè)盒子和兩種顏色的珠子,然后告訴她“寶貝,請你按顏色分開(kāi),一樣的紅色放到一起”。這里要注意的是,與紅色一起進(jìn)行分類(lèi)的顏色是要變換的。
。3)按指令找出紅色珠子。首先,先放好一個(gè)紅色的和一個(gè)綠色的珠子,叫她拿紅色的給我。然后,再慢慢到多個(gè)紅色與多種顏色的珠子中拿紅色。當她這一步做的很好時(shí),可以加入一個(gè)紅色的不同屬性的物品,然后叫她拿紅色的。這一步的最終目標是叫她對紅色這一概念有一個(gè)理解和認識。
五、表達紅色
這一步是在以上各項分類(lèi)配對完成的很好時(shí),可以來(lái)做這一步。首先還是紅色與其她顏色的分類(lèi),在分類(lèi)中給她表達的機會(huì )。當她按照“請按顏色分開(kāi)”這一指令,把紅色的與另一種顏色分開(kāi)后,叫她拿(或指、摸、親)紅色的,然后同時(shí)告訴她“對了,你拿的是紅色的”。和她玩一玩,稍稍做一個(gè)停頓,然后叫她再做一遍,當她做對了時(shí),這一次告訴她“對了,你拿的是?”這時(shí),她應該來(lái)表達紅色。如果她在開(kāi)始時(shí)不主動(dòng)表達或猶豫時(shí),可以做一個(gè)“紅”的口型來(lái)輔助她,最終叫她自己可以主動(dòng)的表達出紅色。
六、游戲鞏固
“串珠子”的教學(xué)——串一串。
過(guò)渡:在剛才的游戲中,小朋友表現得很棒,能正確的將紅色找出來(lái)。那現在老師還要看看你的小手厲不厲害。下面小朋友就來(lái)給大家展示串珠子。 我們找出紅色的珠子來(lái)穿成一根項鏈。
康復訓練計劃7
一、教學(xué)目標:
1、通過(guò)一系列的活動(dòng)及練習,使學(xué)生的肢體運動(dòng)功能得到改善;
2、防止攣縮、緩解痙攣、降低肌張力,培養學(xué)生的協(xié)調性運動(dòng);
3、通過(guò)集體活動(dòng)的形式培養學(xué)生的協(xié)作性運動(dòng);
二、教學(xué)內容:
1、關(guān)節活動(dòng)操
2、游戲
3、集體訓練
4、分組訓練
5、放松活動(dòng)
三、教學(xué)準備:
音樂(lè )擴音器、U盤(pán)、絨球、計時(shí)器、各種訓練器械等
四、教學(xué)過(guò)程:
1、隊列常規(時(shí)間:1分鐘)
2、準備活動(dòng):(時(shí)間:5分鐘)
關(guān)節活動(dòng)操
由教師帶領(lǐng)學(xué)生們排成兩列橫隊站好,教師做示范,學(xué)生在下面跟著(zhù)完成,操的內容包括:
1)頭部運動(dòng) 2)肩部運動(dòng) 3)擴胸運動(dòng) 4)腰部運動(dòng) 5)壓腿(正壓、側壓) 6)膝關(guān)節的運動(dòng)
7)手腕關(guān)節及踝關(guān)節的運動(dòng)
3、游戲《快速傳接球》(時(shí)間:7分鐘) 游戲方法:
學(xué)生圍成一個(gè)圓圈站立,老師雙手持球站在圓圈中央。教師快速的將球傳給任意一位學(xué)生,學(xué)生接球后快速將球回傳給老師。如果學(xué)生在傳接球過(guò)程中將球掉落地上,則此名學(xué)生被淘汰出局。最后剩下的學(xué)生為優(yōu)勝者。
4、集體訓練
1)正壓腿 (時(shí)間:4分鐘) 四個(gè)八拍 (教師做動(dòng)作說(shuō)明、負責喊口令)
姿勢保持3分鐘(教師做動(dòng)作說(shuō)明、負責記時(shí)、輔助學(xué)生完成動(dòng)作)
2)側壓腿 (時(shí)間:4分鐘)
四個(gè)八拍 (教師做動(dòng)作說(shuō)明、負責喊口令)
姿勢保持3分鐘(教師做動(dòng)作說(shuō)明、負責記時(shí)、輔助學(xué)生完成動(dòng)作)
3)開(kāi)胯坐 (時(shí)間:4分鐘)
四個(gè)八拍 (教師做動(dòng)作說(shuō)明、負責喊口令)
姿勢保持3分鐘(教師做動(dòng)作說(shuō)明、負責記時(shí)、輔助學(xué)生完成動(dòng)作)
5、分組訓練(每組各4分鐘)
(1)上肢組
動(dòng)作安排:插板等
(2)下肢組
動(dòng)作安排:過(guò)橋等
(3)平衡組
動(dòng)作安排:過(guò)木樁等
(4)器械組
動(dòng)作安排: 髖關(guān)節訓練器等
6、放松活動(dòng)(時(shí)間:4分鐘) 聽(tīng)音樂(lè )調整呼吸、放松全身
7、下課
康復訓練計劃8
膝關(guān)節屈曲練習,與膝關(guān)節伸展練習一起統稱(chēng)為膝關(guān)節活動(dòng)度的練習。膝關(guān)節是各種損傷和骨關(guān)節疾病比較多發(fā)的部位,也是站立和行走之類(lèi)日常生活必需的功能的基礎。所以膝關(guān)節的活動(dòng)度,也就是彎曲和伸直的功能,就是傷病和手術(shù)之后能否恢復正常的決定因素之一。
在練習膝關(guān)節屈曲角度的時(shí)候,最重要的是看看自己沒(méi)有傷病的那條腿彎曲的最大角度是多少。每個(gè)人彎曲角度不一樣,練習之前要仔細自己最大的屈曲角度再開(kāi)始有控制的練習。
膝關(guān)節屈曲的.具體練習方法
1、髕骨松動(dòng)術(shù)
所謂髕骨,就是俗話(huà)說(shuō)的膝蓋骨,在膝關(guān)節的正前方,是接近圓形的一塊“籽骨”。傷病和手術(shù)之后,由于膝關(guān)節的腫脹,髕骨的輪廓可能不好找到,竅門(mén)是兩條腿同樣角度并排放好,對比健康腿的位置就容易找到患腿的髕骨了。
髕骨的活動(dòng)度在很多程度上決定著(zhù)膝關(guān)節的屈伸角度,髕骨不能自如的活動(dòng),膝關(guān)節的角度會(huì )受到非常大的限制和影響!
所以在練習膝關(guān)節的活動(dòng)度之前,通常都會(huì )先做髕骨的松動(dòng)術(shù),這樣再屈伸膝關(guān)節,效果才能更好。疼痛和危險性也會(huì )更低。
具體方法:
用手指的指腹推住髕骨的邊緣,分別向上下左右四個(gè)方向緩慢用力地推動(dòng)髕骨,達到能推到的極限位置。每方向5-10次,推到最大活動(dòng)幅度的時(shí)候保持3-5秒。在膝關(guān)節屈曲練習之前進(jìn)行,能夠有利于膝關(guān)節彎曲過(guò)程中髕骨的滑動(dòng)。
2、床邊垂腿
所謂床邊,是因為早期在醫院練習的時(shí)候不是在病床邊練習,就是在治療床邊練習。其實(shí)自己在家里練習的時(shí)候,家里的床都比較矮,腿垂下去腳就沾到地面了,沒(méi)法在床邊練習。所以可以改成桌邊垂腿,就是應該坐在桌子上,讓腳離開(kāi)地面,才能方便練習。
具體方法:
坐在桌子或者是足夠高的床邊。健康的腿在傷病或者手術(shù)的腿之下,用腳在下面勾住患腿的腳踝,就是用健康的腿托住患腿;纪鹊募∪馔耆潘,把整個(gè)腿的重量放到健康腿上。然后,用健康腿的力量有控制的,緩慢的向下放,放得越低,患腿膝關(guān)節屈曲的角度也就越大。在感到明顯的疼痛之后保持不動(dòng),1-2分鐘后組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時(shí)候再往下放。
這個(gè)方法適用于0-90°之內的屈曲練習。因為有自己健康的腿在下面保護,不會(huì )很緊張害怕,特別適于傷病或者手術(shù)后早期的屈曲角度練習,和更大角度彎曲之前的熱身練習。
要點(diǎn)就是患腿必須完全放松,越是害怕不敢放松,疼痛就會(huì )越明顯,彎曲就會(huì )越困難。
3、坐位“頂墻”
把椅子正對著(zhù)墻壁放好。人坐在椅子上,患腿的腳尖頂住墻壁或其它固定物來(lái)防止滑動(dòng)。
身體坐穩坐正之后,緩慢向前移動(dòng)身體,隨著(zhù)身體的前移,屈膝角度也就同時(shí)增大了。在感疼痛后保持不動(dòng),1-2分鐘后組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時(shí)再向前移動(dòng)身體至極限?梢酝ㄟ^(guò)膝關(guān)節距離墻壁的遠近來(lái)間接測量膝關(guān)節的屈曲角度。椅子的高度不變的前提之下,膝關(guān)節和墻之間的距離越小,屈曲的角度就是越大。
這個(gè)方法適用于90-100°范圍內的屈曲練習。如果椅子比較矮,膝關(guān)節頂到墻壁的時(shí)候,也可以達到110°左右的角度。
要點(diǎn)是身體要坐正,不能因為疼痛就歪身子或者抬起臀部。否則就無(wú)法增大角度,也無(wú)法控制角度的進(jìn)展了。
提醒:脛骨平臺骨折、半月板縫合之類(lèi)患腿不能負重的手術(shù)之后,不能使用這個(gè)方法練習屈曲角度!
4、仰臥垂腿
仰躺在床上,雙手抱住大腿的膝關(guān)節后側,讓大腿垂直于床面,必要的時(shí)候也可以再有別人幫助來(lái)固定大腿保持穩定。
可以由別人托住患腿的踝關(guān)節來(lái)保護,也可以自己分出一只手來(lái)托住自己的腳跟。這樣保護好之后,完全放松大腿的肌肉,讓小腿在重力的作用自然下垂, 逐漸增大膝關(guān)節屈曲的角度。在感到明顯的疼痛之后停下來(lái)保持不動(dòng),1-2分鐘后組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時(shí)候再往更大角度放。
這個(gè)方式適用于100-120°的屈曲范圍,有些屈曲角度比較靈活的,也能靠這個(gè)方法練習到130°左右的角度。
如果是關(guān)節粘連等情況,腿的重量不能增大角度。就可以在踝關(guān)節處加上負荷,但是負荷絕對不能太重,否則肌肉不能放松,也容易發(fā)生危險。
要點(diǎn)是固定好大腿,不要移動(dòng)。同時(shí)要學(xué)會(huì )放松肌肉,不要伸膝對抗疼痛。同時(shí)掌握好負荷的重量。竅門(mén)是不使用沙袋,用一個(gè)袋子綁在腳腕處,往袋子里加東西,輕了就多加一點(diǎn),重了就拿處一點(diǎn),就可以非常方便地隨時(shí)調整重量了!
5、坐位抱膝
坐在床上,先主動(dòng)彎曲膝關(guān)節到最大角度。之后雙手抱住自己的腳踝,用力向身體這邊拉,讓腳跟緩慢逐漸地接近臀部,來(lái)增大膝關(guān)節屈曲的角度。在感到明顯的疼痛之后停下來(lái)保持不動(dòng),1-2分鐘后組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時(shí)候再往更大角度抱腿。
這個(gè)方式適用于110-130°的屈曲范圍,有些屈曲角度比較靈活的,也能靠這個(gè)方法練習到130-140°左右的角度,甚至達到正常。
這個(gè)練習方法的好處是,可以通過(guò)測量腳跟與臀部之間距離,間接的測量膝關(guān)節屈曲角的度 。
6、俯臥牽拉屈膝
俯臥,就是臉向下趴在床上,患腿先伸直,再主動(dòng)用力彎曲,屈曲到最大角度之后,由別人幫忙或者是自己握住患側的腳踝,之后向臀部的方向拉近,這樣來(lái)被動(dòng)使膝關(guān)節增大屈曲角度。如果角度還沒(méi)有達到能夠抓到自己腳踝的程度,可以找沒(méi)有彈性的帶子或者是自己的褲子套在腳踝處,方便向更大角度用力牽拉。在感到明顯的疼痛之后停下來(lái)保持不動(dòng),1-2分鐘后組織適應了,疼痛降低,再往更大角度牽拉。
這個(gè)方式適用于120-135°的屈曲范圍,有些屈曲角度比較靈活的,也能靠這個(gè)方法練習到140-150°左右的角度。甚至達到腳后跟挨到臀部,達到全范圍的屈曲角度。
優(yōu)點(diǎn)在于,練習膝關(guān)節屈曲的時(shí)候會(huì )感到大腿前側肌肉有明顯的牽拉感,這非常有利于增加屈膝的拮抗肌,也就是股四頭肌的延展性和彈性,能夠幫助提高膝關(guān)節屈曲的靈活性。
要點(diǎn)在于,絕對不能用暴力突然增大角度,尤其是別人幫忙的時(shí)候!
7、保護下跪坐
這個(gè)時(shí)候角度已經(jīng)接近正常了?梢苑龊脰|西保護,用體重逐漸向下跪坐,來(lái)增大膝關(guān)節屈曲的角度。在感到明顯的疼痛之后停下來(lái)保持不動(dòng),1-2分鐘后組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時(shí)候再往更大角度跪坐。
注意身體要正,雙腿平均分配體重。身體歪斜可能造成膝關(guān)節屈曲的時(shí)候伴有旋轉或者內外翻,可能發(fā)生危險!
要點(diǎn)同樣是絕對不能用暴力突然增大角度,同時(shí)必須是有很大角度作為基礎時(shí)才可以開(kāi)始這個(gè)練習,否則可能非常危險!
8、保護下全蹲
膝關(guān)節屈曲角度基本接近正常之后?梢苑龊脰|西保護下蹲,用體重逐漸向下蹲,來(lái)增大膝關(guān)節屈曲的角度。在感到明顯的疼痛之后停下來(lái)保持不動(dòng),1-2分鐘后組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時(shí)候再往更大角度蹲。
要注意的是身體要正,雙腿平均分配體重。身體歪斜可能造成膝關(guān)節屈曲的時(shí)候伴有旋轉或者內外翻,可能發(fā)生危險!
要點(diǎn)同樣是絕對不能用暴力突然增大角度,同時(shí)必須是有很大角度作為基礎時(shí)才可以開(kāi)始這個(gè)練習,否則可能非常危險!
總結
一般來(lái)說(shuō),無(wú)論用哪種方法彎腿,整個(gè)過(guò)程都應該控制在30分鐘之內。太長(cháng)時(shí)間和反復的屈曲會(huì )過(guò)度的刺激關(guān)節,造成膝關(guān)節的腫脹和炎癥的增加,對于關(guān)節功能的恢復有害無(wú)益!
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