家庭醫生簽約服務(wù)工作總結
一、工作總結的注意事項
調查研究
總結的對象是過(guò)去做過(guò)的工作或完成的某項任務(wù)，進(jìn)行總結時(shí)，要通過(guò)調查研究，努力掌握全面情況和了解整個(gè)工作過(guò)程，只有這樣，才能進(jìn)行全面總結，避免以偏概全。
熱愛(ài)
熱愛(ài)本職工作，事業(yè)心強，是做好工作的前提，也是搞好總結的基礎。寫(xiě)總結涉及本職業(yè)務(wù)，如果對業(yè)務(wù)不熟悉，就難免言不及義。
實(shí)事求是
總結是對以往工作的評價(jià)，必須堅持實(shí)事求是的原則。
二、家庭醫生簽約服務(wù)工作總結（通用10篇）
不經(jīng)意間，工作已經(jīng)告一段落，這段時(shí)間以來(lái)的工作，收獲了不少成績(jì)，是時(shí)候認真地做好工作總結了。但是卻發(fā)現不知道該寫(xiě)些什么，以下是小編為大家收集的家庭醫生簽約服務(wù)工作總結（通用10篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
家庭醫生簽約服務(wù)工作總結1
一、鄉村醫生簽約服務(wù)
1、鄉村醫生簽約服務(wù)的概念：
以基本公共衛生服務(wù)項目為主要內容，涵蓋基本醫療服務(wù)，由鄉村醫生主動(dòng)與家庭成員代表簽訂服務(wù)協(xié)議，讓鄉村醫生與群眾形成契約式服務(wù)的一種工作模式。
2、 開(kāi)展鄉村醫生簽約服務(wù)工作的目的：
�、�、以簽約的形式對基本公共衛生服務(wù)項目和基本醫療服務(wù)進(jìn)行宣傳。
�、�、讓鄉村醫生和群眾明確各自的權利和義務(wù)。
�、�、讓鄉村醫生的工作接受群眾監督。
�、�、推動(dòng)基本公共衛生服務(wù)工作的落實(shí)。
3、鄉鎮衛生院在鄉村醫生簽約服務(wù)工作中的職責和任務(wù)：
�、�、在上級衛生行政部門(mén)的統一安排和部署下，制定本鄉鎮鄉村醫生簽約服務(wù)工作計劃。
�、�、負責簽約服務(wù)所需的紙質(zhì)資料的統一印刷，如：簽約協(xié)議、便民聯(lián)系卡、工作日志、簽約服務(wù)網(wǎng)絡(luò )圖等。
�、�、負責簽約服務(wù)時(shí)提供健康服務(wù)的必要檢查設備的配置，如：出診箱、血壓計、聽(tīng)診器等。
�、�、負責對轄區內鄉村醫生開(kāi)展簽約服務(wù)業(yè)務(wù)培訓。
�、� 、成立服務(wù)團隊對鄉村醫生簽約服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導，對簽約服務(wù)工作的進(jìn)度和質(zhì)量進(jìn)行督導。
�、�、對鄉村醫生簽約服務(wù)工作進(jìn)行檢查和驗收
4、鄉鎮衛生院怎樣組織和實(shí)施好鄉村醫生簽約服務(wù)工作：
�、�、積極與黨委政府溝通，爭取黨委政府資金和政策的支持。
�、�、在成立服務(wù)團隊的基礎上，落實(shí)服務(wù)團隊和鄉村醫生的職責，實(shí)行分片包干、責任到人等措施。
�、�、制定切實(shí)可行的責任追究、督導和檢查制度。
�、�、為鼓勵和提高工作積極性，要與績(jì)效考核想掛鉤并制定獎優(yōu)罰劣和激勵措施。
二、鄉村醫生簽約服務(wù)工作是怎樣開(kāi)展的
1、工作基礎
�、�、通過(guò)國家醫改政策的落實(shí)，鄉鎮衛生院增添了發(fā)展活力，業(yè)務(wù)用房、醫療設備、業(yè)務(wù)科室不斷得到完善， 診療人次明顯增加，業(yè)務(wù)收入也在逐年遞增，群眾滿(mǎn)意度增高明顯。
�、�、自xx年起醫改不斷深入，村衛生室基礎設施建設資金不斷投入，基本公共衛生補助資金、基本藥物補助、鄉村醫生補助逐年上升，特別是20xx年來(lái)全縣實(shí)行鄉村一體化管理，村衛生室群眾滿(mǎn)意度增高明顯。
�、�、 xx年推行國家基本公共衛生服務(wù)工作以來(lái)，全縣采取多種措施將這項工作扎實(shí)開(kāi)展，目前健康檔案建檔率達到了90%以上，老年人及慢性病規范管理率也達到了80%以上，免疫規劃、孕產(chǎn)婦、兒童保健管理等公共衛生工作均居于全市前列。
2、 開(kāi)展工作
�、�、借全縣現場(chǎng)啟動(dòng)會(huì )過(guò)東風(fēng)，根據縣衛生局統一部署，積極與當地黨委政府溝通、爭取支持，迅速成立了鄉村醫生簽約服務(wù)領(lǐng)導小組和服務(wù)團隊、制定了具體的工作實(shí)施方案、召開(kāi)了轄區動(dòng)員大會(huì )，并對服務(wù)團隊成員和鄉村醫生進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓，采取分片包干、責任到人等措施，由公共衛生辦公室負責具體工作的組織和實(shí)施。
�、�、業(yè)務(wù)培訓主要內容：簽約流程、簽約注意事項、簽約檔案的整理以及簽約時(shí)提供的健康服務(wù)內容。
�、�、統一印制了健康教育宣傳冊、致群眾的一封信、協(xié)議書(shū)、簽約記錄、便民聯(lián)系卡等。
�、�、統一制作了鄉村醫生簽約服務(wù)工作證，統一配備了出診箱、聽(tīng)診器、血壓計、血糖儀和工作日志。
�、�、統一配備檔案盒，將簽約服務(wù)檔案資料裝訂成冊、及時(shí)歸檔。
�、�、利用布標、廣播等宣傳措施進(jìn)行了一次大規模的宣傳活動(dòng) ⑺、簽約的方式有兩種，一種是鄉村醫生主動(dòng)上門(mén)進(jìn)行簽約，另一種是群眾主動(dòng)到衛生室與鄉村醫生進(jìn)行簽約。
�、�、 服務(wù)團隊或鄉村醫生在開(kāi)展工作時(shí)需攜帶聽(tīng)診器、血壓計、血糖儀等必要的檢查設備入戶(hù)送健康和簽約服務(wù)，并將健康體檢情況及時(shí)登記。
�、�、 群眾主動(dòng)到衛生室與鄉村醫生進(jìn)行簽約，需開(kāi)展一次健康體檢和健康指導服務(wù)。
�、�、 鄉村醫生在簽約時(shí)，將發(fā)現的問(wèn)題和遇到的困難及時(shí)反饋給服務(wù)團隊，服務(wù)團隊將協(xié)助鄉村醫生一起解決，對有特殊患者的家庭將由服務(wù)團隊成員和鄉村醫生共同提供簽約服務(wù)。
三、督導和激勵措施
1、 確實(shí)建立了一套切實(shí)可行的督導和激勵措施，確保了鄉村醫生簽約服務(wù)工作的扎實(shí)開(kāi)展。
將鄉村醫生簽約服務(wù)工作納入基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核，其簽約率和群眾滿(mǎn)意度直接影響到基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費的發(fā)放。
2、 為避免在開(kāi)展這項工作時(shí)鄉村醫生敷衍了事，專(zhuān)門(mén)成立了有由院長(cháng)為組長(cháng)的督導小組，隨時(shí)對每個(gè)鄉村醫生簽約服務(wù)進(jìn)行督導和檢查，督導中采取隨機上門(mén)詢(xún)問(wèn)、隨機電話(huà)調查等形式進(jìn)行檢查，打消了鄉村醫生的僥幸心理，起到了良好的推動(dòng)作用。
3、 簽約服務(wù)完成后抽調專(zhuān)人對各鄉村醫生上報的簽約記錄所登記的群眾進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)，核實(shí)簽約的真實(shí)性和群眾滿(mǎn)意度，對簽約率和群眾滿(mǎn)意度達不到90%以上的責令其鄉村醫生限期整改，并從基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核中按一定比例扣分。
4、 為鼓勵和提高鄉村醫生工作積極性，在保證簽約率和群眾滿(mǎn)意度達90%以上的前提下，實(shí)行績(jì)效化管理。
四、鄉村醫生簽約服務(wù)工作預期效果
1、群眾了解了自己應享受到的服務(wù)和權力，鄉村醫生明確了自己的職責和義務(wù)。
2、以簽約的形式對基本公共衛生服務(wù)項目進(jìn)行公示，群眾對鄉村醫生的基本公共衛生工作起到了監督作用。
3、 通過(guò)鄉村醫生簽約服務(wù)工作的開(kāi)展，鄉村醫生的工作將會(huì )由被動(dòng)服務(wù)變主動(dòng)服務(wù)。
4、通過(guò)這項工作的開(kāi)展拉近了醫療機構與群眾的關(guān)系。
5、更好地推動(dòng)了國家基本公共衛生服務(wù)項目的落實(shí)
五、在簽約服務(wù)工作中存在的問(wèn)題與困難
1、個(gè)別鄉村醫生不能及時(shí)轉變思想，認為鄉村醫生的職責就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛生服務(wù)和鄉村醫生簽約工作從思想上重視程度不夠，導致工作開(kāi)展不扎實(shí)。
2、個(gè)別群眾對簽約服務(wù)工作不理解，認為鄉村醫生這是為了拉攏病源的一種營(yíng)利性宣傳，出現門(mén)難上、臉難看的尷尬局面。
3、鄉村醫在接受業(yè)務(wù)培訓和新知識方面積極性不夠高，導致業(yè)務(wù)水平低，不能滿(mǎn)足衛生事業(yè)發(fā)展和群眾的需求。
4、村衛生室與上級醫療機構協(xié)作機制不夠到位，雙向轉診工作難以落實(shí)。
5、 鄉村醫生行業(yè)由于門(mén)檻高、風(fēng)險高、收入低等因素，已逐漸失去行業(yè)吸引力，出現人員結構斷層現象，鄉村醫生人才資源嚴重缺乏也是我們新形勢下所面臨的又一個(gè)重大問(wèn)題。
家庭醫生簽約服務(wù)工作總結2
為充分發(fā)揮家庭醫生作為居民健康“守門(mén)人”的作用，結合基本公共衛生服務(wù)項目工作實(shí)際，全面推行家庭醫生簽約服務(wù)�，F將我們的工作總結如下。
(一)高度重視，積極部署
根據區局的工作部署，結合我轄區情況，制定了《瀠溪中心衛生院家庭醫生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的工作領(lǐng)導小組，成員由院班子、公共衛生科、鄉村醫生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議2場(chǎng);推進(jìn)會(huì )1場(chǎng);組建團隊8個(gè)，團隊成員63人;培訓會(huì )2次，培訓151人次。
(二)廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開(kāi)始，我院通過(guò)四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1.利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫保宣傳欄對就診居民進(jìn)行宣傳。
2.公衛科、鄉村醫生管理科通過(guò)發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳。
3.通過(guò)街道辦，積極與各村支書(shū)協(xié)調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內容。
4.家庭醫生服務(wù)團隊通過(guò)入戶(hù)的形式進(jìn)行宣傳。
(三)明確原則，分級管理
1.分片服務(wù)、明確責任根據瀠溪街道辦人口分布及村衛生所分布特點(diǎn)，以轄區28個(gè)村衛生室3個(gè)居委會(huì )為載體，將每個(gè)行政區域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區衛生服務(wù)體系覆蓋。醫院和村衛生室組成了由“一位醫生、一位護士、一位公衛人員、及鄉村醫生”為核心的“家庭醫生式簽約服務(wù)團隊”，提供家庭醫生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫生式簽約服務(wù)團隊”公示牌，公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內容、聯(lián)系方式等信息。
2.分級服務(wù)、明確目標
各服務(wù)團隊根據轄區居民對健康服務(wù)的實(shí)際需求和對家庭醫生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級別，第一級是暫時(shí)不愿接受家庭醫生式服務(wù)的居民;第二級有需求時(shí)才愿接受家庭醫生式服務(wù)的居民;第三級是愿意接受家庭醫生式服務(wù)的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級以觀(guān)察為主，加強宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話(huà)隨訪(fǎng)，了解其服務(wù)需求變化。
第二級以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團隊成員聯(lián)系。
第三級以主動(dòng)服務(wù)為主，根據健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類(lèi)，并對不同類(lèi)別特殊人群提供有針對性的家庭醫生式簽約服務(wù)。
3.分類(lèi)服務(wù)、明確標準
對愿意接受家庭醫生式服務(wù)的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類(lèi)：第一類(lèi)為健康普通人群，第二類(lèi)為需關(guān)注的人群，第三類(lèi)為慢性病人群，第四類(lèi)為高�；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。根據居民所處的類(lèi)別，明確服務(wù)內容及標準，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續性。
為進(jìn)一步規范實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目，推動(dòng)基本公共衛生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，按照衛生局的要求，確定轄區內推行鄉村醫生簽約服務(wù)工作，為確保工作扎實(shí)有效，特制定xxx衛生院鄉村醫生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案。
為了確保該項工作扎實(shí)有效，我院聘請衛生局公共衛生科——x科長(cháng)來(lái)我院對我院全體公共衛生科工作人員及全體鄉醫進(jìn)行培訓。讓全體醫務(wù)人員對該項工作進(jìn)行全面了解，同時(shí)進(jìn)行廣播、宣傳欄、上門(mén)服務(wù)等形式，做到家喻戶(hù)曉，讓更多的農村居民自覺(jué)接受簽約服務(wù)。首先對轄區內老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點(diǎn)。優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)、結合自身的服務(wù)能力，明確服務(wù)內容，豐富鄉村醫生簽約時(shí)服務(wù)內涵，有效滿(mǎn)足農村居民的健康要求。我院建立了鄉村醫生簽約服務(wù)領(lǐng)導小組，設立3個(gè)團隊實(shí)行包片，包村責任制，責任到人。以居民健康檔案為基礎，以65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人、重癥精神病人為重點(diǎn)服務(wù)對象。并測重血壓、血糖，對服務(wù)對象提供健康生活行為干預指導和診療路徑指導服務(wù)，對行動(dòng)不便的簽約對象提供電話(huà)咨詢(xún)，上門(mén)訪(fǎng)視家庭護理，家庭病床和家庭康復指導服務(wù)。為慢性病、重型精神病人提供每年
不少于x次的健康咨詢(xún)和分類(lèi)指導服務(wù)，及時(shí)發(fā)現存在的健康危險因素，危害健康行為等健康問(wèn)題。在雙方充分了解鄉醫簽約服務(wù)內涵的前提下，農民自愿選擇醫生，以戶(hù)為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議享受簽約服務(wù)，原則上每位鄉醫控制在x戶(hù)左右，服務(wù)人口不超過(guò)x人，在簽約工作中全體醫務(wù)人員加強責任心，并實(shí)行周報制度。鄉醫報酬以工作量與工作質(zhì)量緊密結合起來(lái)，確保工作扎實(shí)有效的開(kāi)展，對鄉醫簽約工作中開(kāi)展不規范、工作措施不力的衛生室將通報批評，對工作開(kāi)展較好、成績(jì)顯著(zhù)、百姓滿(mǎn)意度和知曉率較高的衛生室將給與表彰獎勵。
家庭醫生簽約服務(wù)工作總結3
張樓衛生院院始建于1958年，占地面積8500平方米，建筑面積1800平方米，在職職工37人，下設10處衛生室，在職鄉村醫生17人。服務(wù)人口17623人，戶(hù)數4395戶(hù)。在市衛生局正確領(lǐng)導下，根據邳州市衛生局《關(guān)于在基層醫療衛生機構推行家庭醫生式服務(wù)模式的意見(jiàn)》的文件精神，順應居民健康新需求，我院自今年四月中旬開(kāi)始實(shí)行家庭醫生簽約式服務(wù)，初步形成以居民為對象、家庭醫生為主體的“片居包干、團隊合作、責任到人”的服務(wù)模式，取得了一定的成效，現將我們的具體做法向各位領(lǐng)導做一下匯報：
�。ㄒ唬蕚潆A段
20xx年3月20日，我院成立以院長(cháng)為負責人的“家庭醫生服務(wù)模式簽約工作領(lǐng)導小組”，成員由醫院院班子、防保站、相關(guān)職能科室人員組成，領(lǐng)導小組負責制定實(shí)施方案，安排工作進(jìn)度并定期督導，保證工作的順利開(kāi)展和實(shí)施效果。成立了2個(gè)家庭醫生式服務(wù)團隊，團隊成員為醫師、護士及公共衛生人員組成，由鄉村醫生為家庭醫生，并在每月下旬多次開(kāi)展家庭醫生團隊、家庭醫生的培訓工作，并印刷“家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)”、“ 家庭醫生式服務(wù)團隊”聯(lián)系卡”2500份，做好啟動(dòng)前準備。
�。ǘ┬麄鲃�(dòng)員階段
自4月下旬開(kāi)始，我院積極與各村大隊支書(shū)協(xié)調，利用喇叭，早晚播放家庭醫生式服務(wù)模式內容，并印刷“致廣大農民朋友的一封信”、“家庭醫生式服務(wù)服務(wù)知識問(wèn)答”宣傳單3000份，并由健康教育人員在衛生室開(kāi)展家庭醫生式服務(wù)模式的健康講座，以衛生室轄區為單位，制作公示牌，宣傳條幅，努力提高轄區居民對這項工作的了解認識，為下一步簽約打下基礎。
�。ㄈ⿲�(shí)施階段
五月上旬，我院全面實(shí)施家庭醫生服務(wù)模式，服務(wù)團隊實(shí)行包片包村包戶(hù)責任制，與居民家庭戶(hù)進(jìn)行簽約，，開(kāi)展家庭醫生式服務(wù)，并建立工作臺帳。所轄區域內重點(diǎn)人群（老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者）、自愿簽約居民優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。簽約以家庭為單位，家庭成員均能利用家庭醫生服務(wù)。在開(kāi)展入戶(hù)服務(wù)時(shí)，由服務(wù)團隊及家庭醫生組成簽約小組，與村民實(shí)行簽約服務(wù)，在簽約的同時(shí)一并告知服務(wù)的內容，以及公共衛生、基本藥物的內容。在簽約完成后，由衛生室工作人員把簽約居民及時(shí)登入電子臺帳，截止13年11月30日，我院轄區簽約戶(hù)數2245戶(hù)。服務(wù)人數9258人。
取得的成效：
�。ㄒ唬┨岣吖残l生知曉率，在簽約同時(shí)充分告知公共衛生服務(wù)、基本藥物內容，使廣大百姓提高認識，了解新的形勢。
�。ǘ└纳漆t患關(guān)系，通過(guò)入戶(hù)簽訂服務(wù)，宣傳每年一次的老年人健康體檢，每季度一次的慢性病健康隨訪(fǎng)管理，經(jīng)常性的健康咨詢(xún)指導、低鹽膳食指導，加深了簽約居民與家庭醫生之間的溝通與聯(lián)系，增強了簽約居民的歸屬感，家庭醫生會(huì )逐漸成為老百姓的貼心人。
�。ㄈ⿵摹氨粍�(dòng)”到“主動(dòng)”。家庭醫生式服務(wù)的核心是服務(wù)模式和服務(wù)理念的轉變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責任�；鶎俞t務(wù)工作者的積極性和責任意識不斷提升，改變以前的要我服務(wù)轉變?yōu)榈浆F在的我要服務(wù)的轉思想。
存在的問(wèn)題：
我院全面推行家庭醫生簽約服務(wù)雖然取得了一定效果，但由于仍處起步階段，還有許多不到位的地方：
1.家庭醫生簽約服務(wù)在宣傳廣度上還不夠，在衛生室村莊知曉率較高，但是沒(méi)有衛生室的村民知曉率較差，常遇到遭拒絕的現象。
2、部分社區居民和在職人員認為，社區醫生接觸面比較狹窄，業(yè)務(wù)水平有限，導致社區居民對家庭醫生的服務(wù)能力所有顧慮。
下一步打算：
1、總結經(jīng)驗，推廣服務(wù) 我院將及時(shí)總結開(kāi)展家庭醫生服務(wù)的做法和初步成效，特別是社區居民對家庭醫生式服務(wù)的利用情況。
2、強化考核，持續服務(wù) 我們將把家庭醫生式服務(wù)工作開(kāi)展情況納入績(jì)效考核的重點(diǎn)內容之一，通過(guò)季度考核、不定期督導檢查等形式，全面落實(shí)家庭醫生式服務(wù)的工作，確保家庭醫生式服務(wù)工作的持續推進(jìn)和健康發(fā)展。
我院工作雖然取得了一定的成績(jì)，面對上級的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問(wèn)題。在下一步的工作中，我們將學(xué)習兄弟單位好的做法，好的經(jīng)驗努力提高自己的工作水平。懇望各位領(lǐng)導對我院提出寶貴意見(jiàn)。
以上匯報不當之處請領(lǐng)導批評指正！
家庭醫生簽約服務(wù)工作總結4
20xx年度，為進(jìn)一步推進(jìn)社區衛生服務(wù)能力建設，深入貫徹落實(shí)《社區衛生服務(wù)中心家庭醫生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我中心責任醫師團隊開(kāi)展了一系列的宣傳和簽約工作，現將本團隊家庭醫生簽約式服務(wù)工作總結如下：
一、 高度重視，積極部署
及時(shí)組織團隊成員學(xué)習工作方案精神，緊密?chē)@家庭醫生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內容、服務(wù)對象、工作持續性等內容進(jìn)行了充分研討，統一了思想，提高了認識。為家庭醫生式服務(wù)工作的穩步推進(jìn)奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保障家庭醫生式服務(wù)工作的深入人心，我中心統一印制了以宣傳家庭醫生服務(wù)理念和服務(wù)內容、服務(wù)形式為主題的“致社區居民一封信”，并分發(fā)給本轄區各居委會(huì )，同時(shí)，印制家庭醫生聯(lián)系卡、家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營(yíng)造了家喻戶(hù)曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎。
三、調查需求，個(gè)性服務(wù)
在簽約服務(wù)的居民中，調查了居民希望得到的醫療衛生服務(wù)。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（ 出診、送藥上門(mén)、家庭護理等）。服務(wù)人群底數的清晰和需求人員數量的掌握，為家庭醫生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎。
四、明確對象，按需管理
進(jìn)一步明確轄區人口分布，保證所有居民均能得到社區衛生服務(wù)體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫生、社區護士、防保人員”為核心的“片兒醫”團隊，提供家庭醫生式服務(wù)。明確所管轄的社區分布，并在社區設立“片兒醫”公示牌，公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類(lèi)：第一類(lèi)為健康普通人群，第二類(lèi)為需關(guān)注的人群,第三類(lèi)為慢性病人群，第四類(lèi)為高�；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類(lèi)別，明確服務(wù)內容及標準，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)
優(yōu)先與轄區內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)，并根據協(xié)議書(shū)內容提供建立健康檔案、電話(huà)咨詢(xún)、入戶(hù)訪(fǎng)視、健康教育等針對性服務(wù)。目前，已簽約的社區居民家庭50戶(hù)，簽約人數59人。
六、取得的初步成效
家庭醫生式服務(wù)模式實(shí)現了現有醫務(wù)人員對社區居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門(mén)變?yōu)樯钊肷鐓^為居民提供服務(wù)，社區健康管理能力得到切實(shí)加強。提高了社區居民對醫療健康服務(wù)和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問(wèn)題，推進(jìn)了基本公共衛生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
家庭醫生簽約服務(wù)工作總結5
為進(jìn)一步推進(jìn)潁南辦事處基本公共衛生服務(wù)項目工作，切實(shí)轉變服務(wù)模式，按照《阜陽(yáng)市20xx年基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務(wù)制度實(shí)施方案》，結合我鎮實(shí)際，先把工作進(jìn)展情況總結如下： 為充分滿(mǎn)足社區衛生服務(wù)的需求，潁南社區衛生服務(wù)中心啟動(dòng)家庭醫生服務(wù)。成立潁南社區衛生服務(wù)團隊（國家基本公共衛生服務(wù)團隊；家庭、社區醫生服務(wù)團隊）；家庭醫生服務(wù)是以家庭醫生為核心，以全科團隊服務(wù)為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫生與居民簽訂服務(wù)協(xié)議，為簽約家庭或居民提供基本醫療和公共衛生服務(wù)。
中心服務(wù)團隊，分三個(gè)小組，每個(gè)小組是由醫生、護士、公衛人員組成，結合基本公共衛生服務(wù)項目三級管理保包責任制，上門(mén)服務(wù)、提供基本醫療服務(wù)，開(kāi)展門(mén)診預約服務(wù)，簽約居民首診和雙向轉診服務(wù)；對殘疾人制定康復計劃，指導和督促康復訓練；對空巢和行動(dòng)不便的有需求的老年人提供上門(mén)健康咨詢(xún)和指導服務(wù)；家庭成員進(jìn)行個(gè)性化中醫體質(zhì)辨識，開(kāi)展個(gè)性化中醫養生保��；提供家庭健康心理咨詢(xún)和健康支持。家庭醫生小組主動(dòng)了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群實(shí)施有效的健康干預。
截止到20xx.xx.xx日潁南轄區城市社區簽約1149戶(hù)，簽約人口4454人，重點(diǎn)人群1300人，城市轄區總人口11416人、城市轄區重點(diǎn)人群3188人，重點(diǎn)人群比例占40%，城市社區簽約率39%。
通過(guò)入門(mén)、入戶(hù)簽約服務(wù)，發(fā)現外出人員較多，流動(dòng)性大，個(gè)別村民對家庭醫生簽約服務(wù)意識性差，多次宣傳動(dòng)員，不能相信服務(wù)模式；認為簽約單位醫療條件差，沒(méi)有市級醫院醫療條件好，不能信任；個(gè)別家庭認為，不簽約更好，他們有身體健康問(wèn)題，隨時(shí)達120，也方便；不需要社區服務(wù)。
在今后的工作中，大力宣傳家庭醫生服務(wù)模式，構建和諧醫患關(guān)系，與轄區居民建立穩定的健康服務(wù)關(guān)系，成為轄區居民健康生活的貼心人!主要負責轄區居民診療、健康體檢、和健康指導咨詢(xún)服務(wù)，認真做好常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病、傳染病診治，做好院外急救與轉診；承擔轄區居民健康檔案和醫療保��；根據轄區居民主要健康問(wèn)題，制定、實(shí)施服務(wù)計劃；提供一對一服務(wù)模式；做轄區居民健康的守護神！
家庭醫生簽約服務(wù)工作總結6
20XX年5月19日是第8個(gè)“世界家庭醫生日”。為進(jìn)一步加強家庭工作的宣傳，營(yíng)造良好社會(huì )氛圍，合理引導居民預期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛生和計劃生育局《關(guān)于開(kāi)展20XX年家庭主題宣傳月活動(dòng)的通知》(靈衛發(fā)〔20XX〕73號)文件要求，5月24日上午，靈石縣XX鎮衛生院在XX鎮廣場(chǎng)開(kāi)展“家庭”為主題的宣傳活動(dòng)。
我院領(lǐng)導對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專(zhuān)業(yè)人員參加了此次活動(dòng)。
活動(dòng)現場(chǎng)，懸掛主題橫幅——“家庭醫生：我承諾 我服務(wù)”，設置了咨詢(xún)臺，家庭醫生們熱情地為前來(lái)咨詢(xún)的群眾講解相關(guān)知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。
向居民群眾介紹了活動(dòng)開(kāi)展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認識簽約服務(wù)，了解簽約服務(wù)，愿意與家庭醫生簽約。
家庭醫生簽約式服務(wù)以全科醫師為主，為居民們提供個(gè)性化的醫療保健服務(wù)。他們會(huì )定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動(dòng)不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫生的上門(mén)服務(wù)，每隔一段時(shí)間家庭醫生都會(huì )對居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤隨訪(fǎng)，以方便居民們享受到便捷的醫療服務(wù)，從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
家庭醫生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在XX村衛生室院內為居民講解有關(guān)家庭醫生的知識，院長(cháng)張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導正確生活方式。家庭醫生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監測體質(zhì)指數的方法，通過(guò)交流互動(dòng)、展開(kāi)咨詢(xún)。對于家庭醫生團隊管轄的區域里行動(dòng)不便的殘疾人和老年人，院領(lǐng)導親自帶隊上門(mén)服務(wù)，簽約、測血壓、測血糖、健康指導等。
此次活動(dòng)，我們懸掛條幅一條，制作展板2個(gè)，開(kāi)展咨詢(xún)一次，開(kāi)展講座一次，接受咨詢(xún)30余人次，入戶(hù)隨訪(fǎng)20人次，現場(chǎng)簽約20人，發(fā)放家庭宣傳單1000張，公共衛生服務(wù)手冊手冊200本，宣傳袋200個(gè)，宣傳圍裙100個(gè)，宣傳毛巾100條等。
通過(guò)此次活動(dòng)，進(jìn)一步拉近了居民群眾和家庭醫生的距離，提高了社區居民對家庭工作的認識，推動(dòng)了家庭工作的健康發(fā)展。
XX鎮衛生院把此項工作作為一項重要工作來(lái)抓，讓惠民政策真正進(jìn)入千家萬(wàn)戶(hù)，讓行動(dòng)不便的人群實(shí)實(shí)在在的感受到便利的醫療服務(wù)帶來(lái)的貼心和關(guān)懷。通過(guò)“家庭”宣傳活動(dòng)的開(kāi)展，讓更多的群眾對“家庭”有了更加深入的認識和了解，更好地調動(dòng)了群眾配合做好家庭工作的積極性，對實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標起到了良好的推動(dòng)作用。
家庭醫生簽約服務(wù)工作總結7
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)儀征市衛計委家庭醫生簽約工作的部署，推動(dòng)健康扶貧工作有序開(kāi)展，加強家庭宣傳，月塘鎮緊抓春節期間人員返鄉的有利時(shí)機，積極開(kāi)展家庭工作，提高群眾對衛生、計生工作的滿(mǎn)意度。
春節期間，月塘中心衛生院及下屬8各村衛生室工作人員展開(kāi)集中行動(dòng)，通過(guò)向居民發(fā)放了宣傳單，宣傳了家庭醫生簽約政策、健康扶貧等各類(lèi)政策。醫務(wù)人員利用攜帶的工具為群眾進(jìn)行了血壓、血糖等常規身體檢查，舉辦以家庭政策解讀為主題的健康知識講座，宣傳及服務(wù)過(guò)程中詳細回答了村民有關(guān)疑問(wèn)，并現場(chǎng)與村民進(jìn)行了簽約，互留了聯(lián)系方式。
院領(lǐng)導班子十分重視春節期間家庭及宣傳工作，年前就制定了工作方案：
一是高度重視，明確目標，層層落實(shí)任務(wù)。2月8日，月塘中心衛生院召開(kāi)全鎮春節期間家庭工作會(huì )議，要求各村衛生室提高認識，進(jìn)一步明確簽約服務(wù)的重要性，深刻理解開(kāi)展家庭工作在促進(jìn)村級衛生機構轉變服務(wù)觀(guān)念，創(chuàng )新服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛生服務(wù)項目的落實(shí)，提高衛生計生工作的`管理和服務(wù)水平，實(shí)現衛生計生事業(yè)全面協(xié)調發(fā)展的重要意義。將家庭工作納入村衛生室年度目標考核。
二是廣泛宣傳，社會(huì )動(dòng)員，營(yíng)造良好氛圍。充分利用春節外出務(wù)工人員返鄉契機，通過(guò)微信平臺、宣傳單等多種形式廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)。衛生院印發(fā)家庭醫生宣傳單1萬(wàn)余份，積極發(fā)動(dòng)村組干部、老黨員、學(xué)校教師、企業(yè)老板等社會(huì )各界人士帶頭簽約，發(fā)揮表率作用，在全社會(huì )營(yíng)造良好的簽約服務(wù)氛圍。
三是團隊支撐，提升能力，提高服務(wù)質(zhì)量。月塘中心衛生院將群眾信譽(yù)度較高的骨干醫生調整到家庭醫生服務(wù)團隊中，充分發(fā)揮團隊的支撐作用。開(kāi)展信息化培訓，2月11日，衛生院及村衛生室相關(guān)工作人員共30余人參加了培訓。20xx年下半年以來(lái)，衛生院及各衛生室加強簽而有約的服務(wù)力度，為家庭醫生團隊配備統一服裝，按照協(xié)議，規范履約，不斷提升家庭醫生服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量。
四是強化督查，及時(shí)通報，推進(jìn)簽約服務(wù)。將簽約服務(wù)工作作為20xx年重點(diǎn)工作推進(jìn)，院預防保健科及時(shí)對各村衛生室簽約服務(wù)工作開(kāi)展情況進(jìn)行督查，對搶抓春節機遇，發(fā)動(dòng)早、效果好，簽約人數多、服務(wù)好、工作實(shí)的衛生室通報表?yè)P，并在第一季度村衛生室公共衛生考核中給予獎勵；對部分行動(dòng)緩慢，沒(méi)有抓住春節有利時(shí)機開(kāi)展家庭工作的衛生室將進(jìn)行通報批評。
春節期間家庭工作的開(kāi)展，有效加強了我鎮家庭工作的宣傳，為我鎮進(jìn)一步開(kāi)展健康扶貧工作奠定了基礎。
家庭醫生簽約服務(wù)工作總結8
一、高度重視，積極部署
制定了《20xx年度xx街道家庭醫生簽約服務(wù)工作實(shí)施
二、廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保障家庭醫生式服務(wù)工作的深入人心，我中心統一印制了以宣傳家庭醫生服務(wù)理念和服務(wù)內容、服務(wù)形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區各村衛生室和村委會(huì )，同時(shí)，印制家庭醫生聯(lián)系卡、家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營(yíng)造了家喻戶(hù)曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎。
三、調查需求，個(gè)性服務(wù)
簽約服務(wù)的居民中，調查了居民希望得到的醫療衛生服務(wù)。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務(wù)，社區衛生服務(wù)中心負責檢查、指導、協(xié)助簽約家庭醫生，開(kāi)展上門(mén)訪(fǎng)視服務(wù)和健康教育，做好健康體檢、逐級轉診、健康評估等履約服務(wù)。醫生體牽頭醫院按照簽約服“1+1+1”服務(wù)團隊要求，
四、明確對象，按需管理
家庭醫生簽約服務(wù)團隊為簽約服務(wù)的
五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)
優(yōu)先與轄區內的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)，并根據協(xié)議書(shū)內容
對20xx年底建檔立卡貧困人口、計劃生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實(shí)現貧困人口、計劃生育特扶對象家庭醫生簽約服務(wù)全覆蓋，對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群
六、順利完成20xx年度家庭醫生簽約服務(wù)簽約及履約工作
20xx年家庭醫生簽約工作我處共簽約xxxx人，其中有償包任務(wù)數要求xxxx人，我街道共完成簽約有償包簽約完成xxxx人，超額完成xxxx人，其中完成有償包簽約xxxx人，超額完成xxxx人，對xxxx名計生特扶，xxxx名貧困人口進(jìn)行了
七、工作中存在的不足
1、簽約服務(wù)工作宣傳面不夠廣，部分偏遠村組未宣傳到位，部分村干部對簽約服務(wù)不知曉或理解不透徹；
2、簽約工作較草率，服務(wù)包內容等政策簽約時(shí)未做到告知義務(wù)，導致部分不理解、不配合履約工作；
3、一體機檢查工作慢、滯后，部分村衛生室沒(méi)有做到一體機全覆蓋檢查，少數存在系統中有錄入記錄而無(wú)一體機檢查記錄的情況�？赡芎鸵惑w機老化，性能不穩定、待機時(shí)間短、村醫工作不積極有關(guān)；
4、巡診過(guò)程中實(shí)際履約時(shí)間、服務(wù)手冊登記時(shí)間、服務(wù)表記錄時(shí)間與系統中錄入時(shí)間不一致；
5、部分村衛生室相關(guān)資料、臺賬管理較亂，因貧困人口名單
八、下一年度
1、組織衛生服務(wù)中心及村衛生室醫務(wù)人員、各村委會(huì )書(shū)記、衛計專(zhuān)干學(xué)習工作
2、印制以宣傳家庭醫生服務(wù)理念和服務(wù)內容、服務(wù)形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區各居委會(huì )，同時(shí)，印制家庭醫生聯(lián)系卡、家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄，有效營(yíng)造了家喻戶(hù)曉的宣傳氛圍；
3、扎實(shí)開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)協(xié)議、發(fā)票、資金
家庭醫生簽約服務(wù)工作總結9
20xx年上半年，結合20xx年我院在開(kāi)展家庭醫生簽約式服務(wù)中已取得的成績(jì)，我院現為進(jìn)一步推進(jìn)社區衛生服務(wù)能力建設，深入貫徹落實(shí)基層衛生保健家庭醫生式健康管理簽約服務(wù)工作方案，我院組織開(kāi)展了一系列的宣傳和簽約工作，現將本院團隊家庭醫生簽約式服務(wù)宣傳工作總結如下：
一、 高度重視，積極部署
及時(shí)組織團隊成員學(xué)習工作方案精神，緊密?chē)@家庭醫生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內容、服務(wù)對象、工作持續性等內容進(jìn)行了充分研討，統一了思想，提高了認識。為家庭醫生簽約式服務(wù)宣傳工作的開(kāi)展和家庭醫生式服務(wù)工作的穩步推進(jìn)奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保障家庭醫生式服務(wù)工作的深入人心，我院統一印制了以宣傳家庭醫生服務(wù)理念和服務(wù)內容、服務(wù)形式為主題的“致社區居民一封信”，并分發(fā)給本轄區各居委會(huì )，同時(shí)，印制家庭醫生聯(lián)系卡、家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營(yíng)造了家喻戶(hù)曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎。
三、調查需求，個(gè)性服務(wù)
在宣傳活動(dòng)和簽約服務(wù)的居民中，調查了居民希望得到的醫療衛生服務(wù)，包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診、送藥上門(mén)、家庭護理等)。服務(wù)人群底數的清晰和需求人員數量的掌握，為家庭醫生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎。
四、明確對象，按需管理
進(jìn)一步明確轄區人口分布，保證所有居民均能得到基層公共衛生服務(wù)體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫生、社區護士、防保人員”為核心的家庭醫生團隊，提供家庭醫生式服務(wù)。明確所管轄的村落分布，并在各村衛生站設立家庭醫生團隊公示牌，包括了公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類(lèi)：第一類(lèi)為健康普通人群，第二類(lèi)為需關(guān)注的人群，第三類(lèi)為慢性病人群，第四類(lèi)為高�；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類(lèi)別，明確服務(wù)內容及標準，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)
優(yōu)先與轄區內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)，并根據協(xié)議書(shū)內容提供建立健康檔案、電話(huà)咨詢(xún)、入戶(hù)訪(fǎng)視、健康教育等針對性服務(wù)。目前，已簽約的鄉村居民家庭1905戶(hù)，簽約人數9372人。
六、取得的初步成效
家庭醫生式服務(wù)模式實(shí)現了現有醫務(wù)人員對鄉村居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門(mén)變?yōu)樯钊敫鞔甯鲬?hù)為居民提供服務(wù)，基層健康管理能力得到切實(shí)加強。提高了鄉村居民對醫療健康服務(wù)和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問(wèn)題，推進(jìn)了基本公共衛生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
家庭醫生簽約服務(wù)工作總結10
為充分發(fā)揮家庭醫生作為居民健康“守門(mén)人”的作用，根據營(yíng)口市衛生局《關(guān)于開(kāi)展“世界家庭醫生日”宣傳活動(dòng)的通知》的通知（營(yíng)衛傳[20xx]61號）文件精神，以及區衛生與計劃生育局公共衛生科的指示，我中心結合基本公共衛生服務(wù)項目工作實(shí)際，全面推行家庭醫生簽約服務(wù)�，F將我們的工作總結如下。
一、開(kāi)展情況
�。ㄒ唬└叨戎匾�，積極部署
根據區衛計局公共衛生科的工作部署，結合我轄區的實(shí)際情況，成立了以xx主任為組長(cháng)的工作領(lǐng)導小組，成員由xx副主任，等醫生，等護士以及相關(guān)工作人員組成，同時(shí)成立4個(gè)家庭醫生簽約服務(wù)團隊。實(shí)現了簽約服務(wù)團隊對轄區居委會(huì )全面覆蓋，組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，研究部署推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)宣傳活動(dòng)方案。
�。ǘ⿵V泛宣傳，深入動(dòng)員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，我中心通過(guò)以下途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1.利用我中心的DVD播放機播放家庭醫生簽約服務(wù)的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區居民進(jìn)行宣傳。
2.20xx年5月19日當天下午，我中心組織相關(guān)工作人員通過(guò)制作條幅、免費義診等咨詢(xún)活動(dòng)，深入社區居民，大力宣傳家庭醫生簽約制度，并在活動(dòng)現場(chǎng)與廣大居民進(jìn)行簽約，與轄區居民建立健康和諧穩固的醫療衛生合作關(guān)系。
3.20xx年5月27日上午9:00，我中心組織相關(guān)工作人員，在醫院一樓門(mén)診大廳，進(jìn)行宣傳活動(dòng)，提高居民對實(shí)行家庭醫生式服務(wù)管理的知曉率，進(jìn)一步擴大衛生服務(wù)團隊的影響力。
�。ㄈ┟鞔_原則，分級管理
對于轄區的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類(lèi)：第一類(lèi)為健康普通人群，第二類(lèi)為重點(diǎn)關(guān)注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據居民所處的類(lèi)別，明確服務(wù)內容及標準，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續性。
1.健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標。
1、提供健康評估及規劃。根據健康檔案信息，每年對居民健康狀況進(jìn)行一次年度評估，并根據評估結果，制定下一年度居民健康規劃和目標。
2、提供健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對簽約居民發(fā)放健康材料；及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息；及時(shí)告知季節性、突發(fā)性公共衛生事件信息。
3、每半年召開(kāi)簽約居民代表座談會(huì )一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。
4、提供24小時(shí)電話(huà)健康咨詢(xún)服務(wù)。
2.重點(diǎn)需關(guān)注的人群
孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預防疾病促進(jìn)健康為目標。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務(wù)。
2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行4次上門(mén)訪(fǎng)視并體檢。
3、實(shí)施穩定血壓、控制體重等健康工程，定期開(kāi)展健康教育及健康干預。
對于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標。
1、建立、完善家庭及個(gè)人健康檔案，并在服務(wù)中及時(shí)更新。
2、提供轉診預約服務(wù)。
3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導、運動(dòng)指導、用藥指導和疾病康復咨詢(xún)。
4、運用健康講座進(jìn)行健康干預。
5、提供心理咨詢(xún)、心理輔導和中醫心理健康服務(wù)。
6、有針對性地開(kāi)展中醫養生、保健指導服務(wù)。
重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫療為目標。在慢性病人群服務(wù)基礎上開(kāi)展以下服務(wù)內容：
1、健康檔案實(shí)行個(gè)案管理。
2、對確有需求的進(jìn)行定期上門(mén)訪(fǎng)視，提供免費物理檢查，開(kāi)展健康管理服務(wù)。
3、提供專(zhuān)家預約咨詢(xún)服務(wù)。
4、開(kāi)展康復訓練指導，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會(huì )。
二、取得的初步成效
1.提高了基本公共衛生的知曉率。在簽約的同時(shí)并再一次告知家庭醫生簽約服務(wù)內容和基本公共衛生內容及基本藥物內容，使居民提高了認識，了解了新形式。
2.醫患關(guān)系更加和諧，樹(shù)立了衛生形象。通過(guò)再一次的宣傳和集中與入戶(hù)相結合的簽約方式，加深了醫患之間的聯(lián)系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫患關(guān)系更加和諧。
3.增強了家庭醫生服務(wù)團隊的積極性和責任意識。通過(guò)家庭醫生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫生服務(wù)團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的積極性和責任意識不斷提高。
4.促進(jìn)了基層衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設。通過(guò)簽約服務(wù)，家庭醫生責任感增強，服務(wù)理念增強，服務(wù)意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。
5.得到居民的認可。通過(guò)集中與入戶(hù)相結合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。
三、存在的問(wèn)題
1.宣傳力度還不夠，個(gè)別居民會(huì )出現拒絕服務(wù)的現象。
2.部分社區居民認為我們服務(wù)團隊業(yè)務(wù)水平有限，導致社區居民對家庭醫生服務(wù)能力有所顧慮。
3.由于我們的團隊人員數量限制，加之轄區人口數目眾多，很難完全滿(mǎn)足轄區人口的衛生服務(wù)需求。
根據區衛生與計劃生育局的部署，我中心將及時(shí)總結開(kāi)展家庭醫生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區居民對家庭醫生式服務(wù)的滿(mǎn)意度。同時(shí)，按照確定目標人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區居民推廣家庭醫生式服務(wù)。不斷深化家庭醫生式服務(wù)內涵，及時(shí)調整簽約服務(wù)內容，將醫療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢(xún)等項目逐步納入家庭醫生式服務(wù)范圍，有效滿(mǎn)足居民健康需求。
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