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ICU病房管理制度

時(shí)間:2023-07-28 10:44:46 ICU病房管理制度 我要投稿

ICU病房管理制度

  ICU即重癥加強護理病房又稱(chēng)加強監護病房綜合治療室,治療、護理、康復均可同步進(jìn)行,為重癥或昏迷患者提供隔離場(chǎng)所和設備,提供最佳護理、綜合治療、醫養結合,術(shù)后早期康復、關(guān)節護理運動(dòng)治療等服務(wù)。下面小編為大家整理的ICU病房管理制度(精選13篇),大家一起來(lái)看看吧。

  ICU病房管理制度1

  一、ICU病房收治范圍:

  1、急性、可逆、已經(jīng)危急生命的器官功能不全,經(jīng)過(guò)ICU的嚴密監護和加強治療短期內可能得到康復的患者。

  2、存在各種高危因素,具有潛在生命危險,經(jīng)過(guò)ICU嚴密的監護和有效治療可能減少死亡風(fēng)險的患者。

  3、在慢性器官功能不全的基礎上,出現急性加重且危及生命,經(jīng)過(guò)ICU的嚴密監護和治療可能恢復到原來(lái)狀態(tài)的患者。

  4、慢性消耗性疾病終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監護治療中獲得益處的患者,一般不是ICU病房的收治范圍。

  二、ICU病房收治程序:

  1、重癥患者需經(jīng)ICU醫師會(huì )診后,對符合收治范圍的病人,并且有空床情況下方可收入ICU病房。

  2、對輕癥復合傷、無(wú)經(jīng)濟能力的患者以及不能從ICU的監護治療中獲得益處的終末期患者首診醫師不應建議入ICU病房。

  3、需急診手術(shù)的重癥患者,應先由手術(shù)科室收入住院,手術(shù)后視病情轉入ICU病房監護。

  4、ICU病房收入和轉出的病人需由醫務(wù)人員護送。收入病人由病房醫務(wù)人員護送,轉出病人由ICU病房的醫務(wù)人員護送。

  三、ICU病房重癥病人的管理:

  1、病人收入ICU病房后由ICU病房醫生具體負責管理。外傷和專(zhuān)業(yè)性很強的病人,經(jīng)管的專(zhuān)科醫生每天要到ICU病房查房,與ICU病房共同商討處理意見(jiàn),相互配合。

  2、涉及需會(huì )診的病人,由ICU病房醫生提出并組織完成,如涉及到多學(xué)科疑難危重病人院內擴大會(huì )診,需報醫務(wù)科,由醫務(wù)科組織。

  3、病情通報由ICU病房醫生告知病人家屬,需與專(zhuān)科醫生協(xié)調時(shí)不得讓家屬去找醫生,由ICU經(jīng)管醫生或值班醫生協(xié)調,如有困難,可報請醫務(wù)科協(xié)調。經(jīng)治專(zhuān)科醫生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。

  4、患者病情穩定后,應及時(shí)轉回原科室治療。原科室不應以“無(wú)床”、“節假日無(wú)經(jīng)管醫師”等為由拖延轉科。

  ICU病房管理制度2

  ICU病房是危重病人集中之地,這里集中了全院最先進(jìn)的設備、精湛的醫術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、科學(xué)的管理,為了您的親人和他人的早日康復,請遵守下列規章制度:

  1、ICU病房是一個(gè)相對無(wú)菌環(huán)境,不經(jīng)病房管理者允許,任何人不得進(jìn)入;

  2、上午10:00之前是查房和處理醫囑時(shí)間,謝絕參觀(guān)、會(huì )客;

  3、ICU病房為無(wú)陪護病房,非規定時(shí)間禁止探視,家屬在家屬休息室休息;

  4、禁止在病房周?chē)褂靡苿?dòng)電話(huà)和大聲喧嘩,禁止吸煙;

  5、病人送飯時(shí)間,早:6:00—7:00,午:12:00—1:00,晚:5:30—6:30;探視時(shí)間:下午3:00—4:30;

  6、每個(gè)進(jìn)入ICU病房的人員必須先換鞋、更衣;

  7、探視家屬必須遵守醫護人員的規定,不得隨意亂動(dòng),注意保持室內衛生,每次每個(gè)病人僅限2名探視家屬。

  ICU病房管理制度3

  1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。

  2、嚴密觀(guān)察病情變化,及時(shí)報告醫生,危急情況下可行必要的處理。

  3、按時(shí)完成各項治療,護理醫囑,認真做好特護記錄,嚴格執行查對交接班及消毒隔離制度,遵守各項操作規程。

  4、隨時(shí)檢查,備齊急救所須藥品,器材,迅速準確配合醫生進(jìn)行搶救工作。

  5、凡有ECG、心導管、上呼吸機和氣管切開(kāi)等特殊監護時(shí)要按常規做好一切護理。

  6、保持各管道通暢,靜脈輸液按每小時(shí)如量均勻輸入,凡用藥物必須遵醫囑,特殊藥物劑量濃度要精確計算,必須經(jīng)另一人核對。

  7、熟悉常用儀器,按正規操作,注意保養。

  8、凡須置導尿管病人應保留開(kāi)放,記錄每小時(shí)尿量,24小時(shí)出入量平衡,并按常規護理。

  9、每日按常規做好晨、晚間護理及呼吸治療,每日更換床單,保持床鋪整潔,病人臥位舒適,定時(shí)翻身、防褥瘡護理。

  10、交接班認真、無(wú)誤、除寫(xiě)好交班報告,必須做好床頭交班。

  11、保持病室安靜,物品定位放置,井然有序,定期清洗,消毒。

  12、凡入ICU工作人員須著(zhù)工作衣、帽、穿工作鞋,各項無(wú)菌操作須戴口罩,按無(wú)菌操作規程。

  ICU病房管理制度4

  1、每班小組長(cháng)需認真分組,各負其責,責任到人,將進(jìn)修及實(shí)習同學(xué)合理安排,小組成員團結協(xié)作。

  2、治療班準備好藥物,放在治療盤(pán)內交給8—4班,核對后方可執行,備用液體,更換液體要求有第二人協(xié)助查對,提前加上藥物的液體要在液體單上注明。

  3、要求分管護士全面了解病情及治療,每位病人的治療由分管護士自己完成,下班前查對當班所執行的所有醫囑,特護記錄單用鉛筆打“√”,查看臨時(shí)醫囑單有無(wú)漏簽字。

  4、隨時(shí)觀(guān)察病人各項監測指標,出現異常情況及時(shí)排除及報告醫生,有事離開(kāi)時(shí)需要囑咐其他人員代為看護。

  5、每班充分評估病人各方面的護理問(wèn)題,及時(shí)采取相應的預防措施,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

  6、長(cháng)期住ICU病人,每日分管護士與護理員共同做好病人的衛生清潔工作,做到“六潔”,操作過(guò)程中注意保溫,避免過(guò)多暴露病人,穿好病員衣(上衣),昏迷病人保持肢體功能位,防止足下垂。

  7、保持床單位清潔整齊,床面被服有污染要隨時(shí)更換。

  8、對于有引流管及氣管插管的病人,必須妥善固定或制動(dòng),防止自行拔管。

  9、出現問(wèn)題,當事人必須寫(xiě)出書(shū)面材料,護士例會(huì )時(shí)討論,使大家引以為戒。

  ICU病房管理制度5

  一、探視、陪伴制度

  (一)探視病員要按規定時(shí)間,每次兩人。學(xué)齡前兒童不得帶入病房,傳染病員一般不得探視和陪伴。

  (二)探視危重病員,可持病危通知單,由醫護人員特別安排。

  (三)探陪人員必須遵守院規,聽(tīng)從醫務(wù)人員的指導,不得擅自翻閱病歷和其他醫療記錄,不得私自將病員帶出院外,不要談?wù)撚械K病員健康和治療的事宜,不在病員床上睡覺(jué)。要保持病房整潔安靜,不準吸煙、飲酒。要愛(ài)護公物,節約水電。

  (四)凡探視、陪伴人員損壞、丟失醫院物品,應負責陪償。

  二、病房小藥柜管理制度

  (一)病房小藥柜所有藥品,只能供應住院病員按醫囑使用,其他人員不得私自取用。

  (二)病房小藥柜,應指定專(zhuān)人管理,負責領(lǐng)藥和保管工作。

  (三)定期清點(diǎn)、檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現有沉淀變色、過(guò)期、標簽模糊等藥品時(shí),停止使用并報藥劑科處理。

  (四)毒、麻、限劇藥品,應設專(zhuān)用抽屜存放,嚴格加鎖,并按需要保持一定基數,動(dòng)用后嚴格按《毒、麻、限劇藥品管理規定》執行。

  (五)藥劑科對病房小藥柜,要定期檢查核對藥品種類(lèi)、數量是否相符,有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現象,毒、麻、限劇藥品管理是否符合規定。

  三、ICU收治原則及疾病范圍

  ICU負責收治危重病人,凡生命體征不穩定且有搶救希望者,可入ICU。原則上待血液動(dòng)力學(xué)穩定及呼吸通道建立后轉入ICU,以免在轉運途中發(fā)生危險。具體疾病:

  (一)各種嚴重休克;

  (二)嚴重心力衰竭;

  (三)嚴重心肌梗塞;

  (四)嚴重心律失常;

  (五)急性肺損傷,ARDS;

  (六)嚴重呼吸衰竭;

  (七)嚴重急性腎功能不全;

  (八)嚴重肝功能不全;

  (九)MODS(MOF);

 。ㄊ〥IC;

  (十一)嚴重代謝功能障礙;

  (十二)昏迷;

  (十三)嚴重體液失衡;

  (十四)各種嚴重中毒;

  (十五)嚴重中暑;

  (十六)嚴重創(chuàng )傷及多發(fā)傷;

  (十七)擠壓綜合征;

  (十八)脂肪栓塞綜合征;

  (十九)嚴重產(chǎn)科并發(fā)征;

  (二十)心肺腦復蘇術(shù)后;

  (二十一)重大手術(shù)、操作、全麻等術(shù)后。

  下列情況原則上不得轉入ICU

  1.傳染病。

  2.各種慢性疾病的終末狀態(tài),如惡性腫瘤晚期。

  3.經(jīng)濟條件不許可者。

  四、ICU病人管理制度

  (一) ICU職責:維護重要臟器功能、生命體征穩定、糾正水電解質(zhì)平衡失調、營(yíng)養支持、感染防治、各種檢測、監護等。

  (二)臨床科室ICU之間須相互理解通力協(xié)作。嚴重復合傷、跨科病人、重大治療方案的更改、實(shí)施、病人進(jìn)出ICU適應證的選擇等問(wèn)題,原則上由ICU與各科共同協(xié)商,ICU須充分尊重專(zhuān)科處理意見(jiàn)。當治療方案出現分歧時(shí),可通過(guò)院內會(huì )診。當適應證及轉出方向發(fā)生分歧無(wú)法解決時(shí),由ICU主任決定,權力與責任同在。

  (三) ICU須根據病情的輕重緩急,加快周轉,提高使用率。

  (四)與醫療管理有關(guān)的各項制度,如:疑難病人討論,死亡討論等按統一規定執行,必要時(shí)ICU與相關(guān)科室共同參與。

  (五) ICU與臨床科室實(shí)施利益共享,風(fēng)險共擔的分配原則。

  五、病房管理制度

  (一)病房由護士長(cháng)負責管理,主治或高年住院醫師積極協(xié)助。

  (二)為保證重癥監護良好的工作環(huán)境,防止交叉感染,本室不留陪侍人,家屬可留電話(huà),保持聯(lián)系。

  (三)各級醫師各司其職,按崗位責任嚴格要求。主任醫師每周查房至少一次,主治醫師每周查房至少兩次,危重病人隨時(shí)查房、巡視。

  (四)涉及重大搶救事宜,需立即報請科主任,并報醫務(wù)科及有關(guān)院領(lǐng)導,親臨參加指揮救治。涉及各種糾紛的病員救治要及時(shí)向醫務(wù)科及有關(guān)部門(mén)報告。

  (五)保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。

  (六)醫務(wù)人員必須穿戴工作服,著(zhù)裝整潔,必要時(shí)戴口罩、病房?jì)炔粶饰鼰煛?/p>

  (七)工作人員必須堅守崗位,認真履行交接班制度,嚴格執行各項技術(shù)操作規程,并應逐步建立各種危重病員的搶救程序及重癥監護規范。

  (八)護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專(zhuān)人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí),要辦好交接手續。

  (九)本室各類(lèi)搶救器材及藥品要準備完善,保證專(zhuān)人管理、放置固定、隨時(shí)可用,并有專(zhuān)人檢查,及時(shí)補充、更新、維修和消毒。

  六、ICU醫療糾紛的接待與處理制度

  (一)接待人員責任心要強,對來(lái)訪(fǎng)者要耐心聽(tīng),認真記,對任何問(wèn)題不可輕意表態(tài),多做疏導工作。

  (二)接待人員要沉著(zhù)、冷靜,不立即作肯定或否定的回答。經(jīng)調查分析后,耐心地向來(lái)訪(fǎng)者作解釋工作。在醫療糾紛未經(jīng)醫療事故鑒定委員會(huì )討論和作出明確結論前,任何科室和個(gè)人不能對糾紛擅自作肯定性答復。

  (三)凡有糾紛的病歷由醫務(wù)科通知病案室進(jìn)行封存,病歷封存后除主管醫療糾紛的有關(guān)人員審閱外任何個(gè)人無(wú)權借閱。如科室進(jìn)行病例討論應由科主任或指定專(zhuān)人負責保管并及時(shí)歸還病案室,不可分散遺失。

  (四)如因輸血、輸液引起的'糾紛,一定要立即查清領(lǐng)取過(guò)程的憑證,殘留液及時(shí)送檢并將原包裝藥液妥善封存至糾紛解決。如因藥物引起糾紛,一定要保存好空安瓿或實(shí)物:如各種儀器引起的糾紛,一定要有證人經(jīng)過(guò)現場(chǎng)檢查后,方可撤離現場(chǎng)。

  (五)對死亡的糾紛,要動(dòng)員家屬在48小時(shí)內進(jìn)行尸體解剖,以查明死因,如家屬不同意尸檢則無(wú)法追究責任,其后果由不同意尸檢者負責。

  (六)對于在住院期間有自傷、自殺傾向的病員要通知家屬和單位做好防范措施,一旦發(fā)現后,如病員有搶救的可能應迅速進(jìn)行就地搶救并立即上報醫務(wù)科和保衛部門(mén)。如需到搶救室搶救而移動(dòng)并非破壞現場(chǎng),是合法的,如病員無(wú)救治之可能,病員暫時(shí)不應移動(dòng),通過(guò)保衛部門(mén)、公安機關(guān)備案后方可移動(dòng)。對在住院期間失蹤的病員要及時(shí)設計尋找并上報保衛科、醫務(wù)科、護理部。

  (七)糾紛一經(jīng)調查核實(shí)后要給病人家屬答復,對糾紛的處理要做到分析有依據,定性有原則,處理有政策。

  (八)一般的醫療糾紛,醫務(wù)科管理人員調查清楚后可及時(shí)解決。重大醫療事件,糾紛不能及時(shí)解決的需有申訴材料,并提請進(jìn)行事故鑒定。

  七、ICU查房制度

  (一)住院醫師每個(gè)工作日參加查房,觀(guān)察病情變化,進(jìn)行診斷、治療,了解傷病員的思想、生活情況:上級醫師查房時(shí),經(jīng)治醫師要做好準備,報告病情。

  (二)住院總醫師或值班醫師要帶領(lǐng)住院、進(jìn)修、實(shí)習醫師進(jìn)行晚間查房。

  (三)主治醫師每周要對本組(病區)病員進(jìn)行普遍查房和每天重點(diǎn)查房各1次。檢查醫療護理工作,重點(diǎn)解決疑難病例的診治和進(jìn)行臨床教學(xué)。

  (四)科主任、正(副)主任醫師每周對本科病員查房1次或副主任醫師每周查房二次,檢查醫療護理質(zhì)量,解決疑難問(wèn)題,有計劃地組織臨床教學(xué)。主治醫師、總住院醫師、護士長(cháng)及有關(guān)人員應隨同查房。

  (五)各級醫師對危重及大手術(shù)前后及特殊檢查、治療后的病員,應加強巡視,掌握病情變化,遇有情況及時(shí)處理,疑難問(wèn)題,及時(shí)報告上級醫師或申請會(huì )診。

  (六)護士長(cháng)組織護理人員每周進(jìn)行1次護理查房,必要時(shí)請科主任、正(副)主任醫師或主治醫師指導,檢查護理質(zhì)量,研究解決疑難問(wèn)題,結合實(shí)際進(jìn)行臨床教學(xué)。

  八、ICU醫師值班、交接班制度

  (一)設值班醫師,根據情況可增設二線(xiàn)、三線(xiàn),并建立值班日志簿。

 。ǘ┲蛋噌t師每日在下班前到崗,接受各級醫師交辦的醫療工作,巡視病房。危重病人必須做床頭交接,值班醫師未到位時(shí),病床主管醫師不得離開(kāi)。

 。ㄈ┎〈仓鞴茏≡横t師下班前應將重點(diǎn)病人的病情及處理意見(jiàn)記入交班簿,值班醫師應做好病程記錄,并扼要記入值班日志。

 。ㄋ模┲蛋噌t師負責病人的臨時(shí)情況的及時(shí)處理,遇有疑難問(wèn)題應請示上級醫師。

 。ㄎ澹┲蛋噌t師負責急診入院病人的初步診斷治療,應完成急診入院病歷。

 。┲蛋噌t師負責院內的急診會(huì )診任務(wù)。

 。ㄆ撸┲蛋噌t師必須在指定位置,因工作必須離開(kāi)時(shí)向值班護士說(shuō)明去向。

 。ò耍┐稳粘恐蛋噌t師應將急癥和重點(diǎn)病人的病情及處理情況交班。

  九、ICU轉院制度

  (一)醫院因限于技術(shù)和設備條件,對不能診治的病員,由科內討論或由科主任提出,經(jīng)醫務(wù)科報請院長(cháng)或主管業(yè)務(wù)副院長(cháng)批準,提前與轉入醫院聯(lián)系,征得同意后方可轉院。

 。ǘ┎T轉院,如估計途中可能加重病情或死亡者,應留院處置,待病情穩定或危險過(guò)后,再行轉院。危重病人轉院時(shí)應派醫護人員護送。

  ICU病房管理制度6

  1、建立健全各項規章制度

  制定各類(lèi)人員的工作職責,規范診療常規。除執行政府和醫院臨床醫療的各種制度外,應該制訂以下符合ICU相關(guān)工作特征的制度,以保證ICU的工作質(zhì)量:

 。1)醫療質(zhì)量控制制度;

 。2)臨床診療及醫療護理操作常規;

 。3)患者轉入、轉出ICU制度;

 。4)抗生素使用制度;

 。5)血液與血液制品使用制度;

 。6)搶救設備操作、管理制度;

 。7)特殊藥品管理制度;

 。8)院內感染控制制度;

 。9)不良醫療事件防范與報告制度;

 。10)疑難重癥患者會(huì )診制度;

 。11)醫患溝通制度;

 。12)突發(fā)事件的應急預案、人員緊急召集制度。

  2、患者應該由ICU醫生負責管理

  患者的相關(guān)專(zhuān)科情況,ICU醫生應該與專(zhuān)科醫生共同協(xié)商處理。

  3、ICU的收治范圍

 。1)急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全,經(jīng)過(guò)ICU的嚴密監護和加強治療短期內可能得到康復的患者。

 。2)存在各種高危因素,具有潛在生命危險,經(jīng)過(guò)ICU嚴密的監護和隨時(shí)有效治療可能減少死亡風(fēng)險的患者。

 。3)在慢性器官功能不全的基礎上,出現急性加重且危及生命,經(jīng)過(guò)ICU的嚴密監護和治療可能恢復到原來(lái)狀態(tài)的患者。

 。4)慢性消耗性疾病的終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監護治療中獲得益處的患者,一般不是ICU的收治范圍。

  ICU病房管理制度7

  1、室溫宜保持在20℃~22℃為宜,濕度應保持在50%~60%為好,要有監測溫濕度的裝置。

  2、ICU房間應定期消毒處理,室內空氣培養要求細菌總數在200個(gè)每立方米(200個(gè)/m3)以下。

  3、控制出入人員的數量,減少其流通量。開(kāi)門(mén)窗換氣,一般每日2~3次,每次20~30min。

  4、紫外線(xiàn)照射、84消毒液,可配成1:500的溶液進(jìn)行噴霧。

  5、嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在,其中有少數致病菌,如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等,在正常人皮膚上不致引起感染,若一旦轉移到人體易感部位,如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位,尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播,防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個(gè)患者和兩鄰床之間,為病人作查體前,各種技術(shù)操作及無(wú)菌操作前,處理尿壺、便盆后,進(jìn)入或離開(kāi)ICU時(shí),均應認真進(jìn)行手的清洗,必須要在清洗后用75%的酒精溶液進(jìn)行擦拭消毒。

  6、ICU內墻壁、天花板,應保持無(wú)塵和清潔,每日應清潔處理,可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門(mén)窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開(kāi)使用,分類(lèi)放置,每人每桌一塊,定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理,每日應不少于4次。

  7、嚴格隔離制度轉送進(jìn)入ICU與進(jìn)手術(shù)室一樣,應當使用清潔車(chē)或活動(dòng)床。嚴格掌握患者進(jìn)入ICU的分房標準,為了預防交叉感染和防止其散布,進(jìn)入ICU的患者一定要分房治療,如患者本人無(wú)感染但需要腎透析者,宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開(kāi)、進(jìn)行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開(kāi)放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應在位于通氣道的末端或ICU之外。

  8、ICU內的機械通氣應定時(shí)按說(shuō)明更換通氣機的細菌濾過(guò)器,以及每24h換一次通氣的管道和連接器,為預防院內感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應適當消毒處理。ICU內使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內使用的外科器械必須徹底滅菌。

  9、進(jìn)入ICU要求更換衣鞋,戴帽子和口罩,外出時(shí)必須加隔離衣,更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應每天換洗,以保持清潔。

  ICU病房管理制度8

  1、進(jìn)入工ICU室應衣帽整潔、換ICU專(zhuān)用鞋。

  2、非本室工作人員及病人的主管醫師,不得隨意進(jìn)入ICU室,外來(lái)參觀(guān)人員必須經(jīng)醫務(wù)處或護理部批準后方可進(jìn)入。

  3、統一病室的陳設,保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊,固定位置,未經(jīng)護士長(cháng)同意,不得隨意搬動(dòng)。

  4、任何病人均不得留陪護,探視者按規定探視的時(shí)間進(jìn)行探視,病人的一切治療護理由護理人員承擔。

  5、切實(shí)做好病室的消毒隔離及清潔衛生工作,防止醫院感染,經(jīng)常保持病室的清潔,每日清掃,每周1次大掃。

  6、醫務(wù)人員工作時(shí),穿好工作服,注意儀表儀容,講究文明禮貌和清潔衛生。

  ICU病房管理制度9

  1、提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

  ICU設備儀器的使用和管理,其主要目的是保證醫護人員正確操作和使用設備,最大可能地減少設備的人為故障,充分發(fā)揮設備的各項功能。所以應定期對護士進(jìn)行技能培訓,尤其是新入科的護士要重點(diǎn)培訓。應使護士全面了解設備的結構、性能、原理,做到正確操作。避免操作不當給病人帶來(lái)負面影響和對儀器設備造成損壞,降低設備的使用效率,影響ICU搶救、治療效果。

  2、增強護理人員的安全意識應著(zhù)力培養ICU護理人員的安全意識,增強她們的工作責任心。

  指導護士在使用設備時(shí)不能只看儀器設備顯示的'數值,還要注意設備的聲音和觀(guān)察病人的各種反應。若發(fā)現問(wèn)題,應及時(shí)匯報解決,必要時(shí)更換設備,并及時(shí)聯(lián)系工程師檢查維護。同時(shí),護士長(cháng)還應配合有關(guān)科室定期做好設備的計量檢測,確保設備數據準確,運行安全。

  3、健全設備檔案、操作規程和使用登記手冊

  設備科購進(jìn)設備驗收交付后,需及時(shí)建立科室設備登記冊,做到帳物相符。同時(shí)制作儀器設備操作規程銘牌,貼附在機器醒目位置,確保醫護人員正確使用,嚴禁違章操作。ICU科室應配備責任心強、熟悉儀器性能和維護規程的兼職設備護士,以便定期對科室醫護人員的操作是否符合規程要求進(jìn)行督促檢查。另外,ICU室護士長(cháng)還應根據設備科要求建立大型設備使用登記手冊,及時(shí)記錄設備的運轉時(shí)間、狀態(tài)和工程師維護內容,并每年對建檔設備的性能進(jìn)行評估。

  4、規范設備的保管存放

  科室設專(zhuān)門(mén)的設備柜,按功能進(jìn)行布局劃分,各小型儀器定點(diǎn)分類(lèi)存放。護士長(cháng)應指導科室所有醫護人員自覺(jué)做到儀器使用后及時(shí)放回原位。同時(shí)建立急救設備外借準出登記制度,儀器外借必須經(jīng)過(guò)護士長(cháng)同意,并及時(shí)收回,避免搶救病人時(shí)儀器設備不知去向,耽誤搶救時(shí)間。大型貴重設備應定床定點(diǎn)放置并由專(zhuān)人負責,若設備布局重新調整,應及時(shí)告知科室人員。

  5、加強設備的保養

  建立設備三級保養制度:

 、偃粘1pB:科室人員應做好日常防塵、防濕、清潔工作,完善消毒制度,保證使用后及時(shí)清潔和消毒處理,并放回原處,以保證使用及時(shí)安全;

 、谝患壉pB:科室設備護士和醫院設備工程師定期對設備的各項技術(shù)指標進(jìn)行檢查和測試,主要是對內部性能的保養,檢查有無(wú)異常情況,填寫(xiě)保養記錄;

 、垡詫(zhuān)業(yè)工程師為主,通過(guò)設備科與儀器生產(chǎn)廠(chǎng)家的技術(shù)人員保持良好的聯(lián)系和溝通,定期檢查儀器設備的主體部分和主要部件,調整精度,必要時(shí)更換易損部件,為編制修理計劃提出依據。

  6、加強學(xué)習和培訓

  經(jīng)常與設備科進(jìn)行溝通,了解新的設備管理模式;積極參加設備科組織的各種講座以獲取更多的設備管理信息;科室每月召開(kāi)一次專(zhuān)題設備管理會(huì )議,總結分析設備管理運行過(guò)程中出現的問(wèn)題,提出整改措施;建立學(xué)習計劃,定期對急救設備的操作規程、注意事項、故障排除、保養程序、消毒方法等進(jìn)行講解;每月進(jìn)行理論考試,每季進(jìn)行操作考試;以提高護理人員對急救設備管理重要性的認識。

  ICU病房管理制度10

  1、ICU醫護人員應在臨床各科輪轉一年并且經(jīng)過(guò)嚴格的培訓之后上崗,應學(xué)習掌握各種搶救技術(shù)及相關(guān)理論,掌握各種監護儀器的使用、管理、監測參數和圖像的分析及臨床意義。

  2、ICU醫護人員應到相關(guān)科室輪轉一定時(shí)間,如:心電圖室、麻醉科、手術(shù)室、急診室、專(zhuān)科監護室等。

  3、按照各級人員培訓目標和培訓計劃,每年參加院內外繼續教育,不斷更新知識,了解學(xué)科進(jìn)展,掌握最新技術(shù),適應危重病監護的知識及技術(shù)要求。

  4、定期組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習和病例討論,互相交流,集思廣益,不斷總結臨床經(jīng)驗,提高業(yè)務(wù)水平。

  5、重視三基培訓,規范各種技術(shù)操作。規范各項記錄書(shū)寫(xiě),做到項目齊全,重點(diǎn)突出,簡(jiǎn)明扼要,準確及時(shí)。

  6、組織ICU醫護人員進(jìn)行科研活動(dòng),及時(shí)收集、分析、使用各類(lèi)信息,每年寫(xiě)出一定水平論文。

  7、加強外語(yǔ)和計算機學(xué)習,加強國內外學(xué)術(shù)交流與合作,掌握危重癥患者的遠程會(huì )診技術(shù)。

  8、安排臨床各科醫務(wù)人員到ICU輪科培訓。

  9、安排ICU醫護人員輪流赴上級醫院進(jìn)修培訓。

  ICU病房管理制度11

  1、由于病人的情況不穩定,需接受各種治療及護理,且病人的抵抗力差,容易感染,故ICU內不設陪人,每天有兩次探病時(shí)間。

  2、探視時(shí)間:每天上午11:00—11:30下午4:00—4:30,有特殊情況請通過(guò)對講機與當值醫護人員聯(lián)系,經(jīng)允許后方可探視。

  3、探視須知:每次探視只允許兩人進(jìn)入,進(jìn)入前洗手、穿上鞋套;探病期間不要觸摸病人的傷口、各種管道及儀器;未經(jīng)允許不要給病人送任何食品;保持病室清潔及安靜,不要在室內吸煙;ICU病室內不擺放鮮花;入室前請關(guān)閉手機,以免干擾儀器正常運轉。

  4、病人的一切治療護理由護理人員承擔,任何病人均不得留陪護。

  5、ICU各類(lèi)人員必須嚴格遵守醫院的各項規章制度及各種操作規程,認真履行各班崗位責任制,嚴密觀(guān)察病情,加強巡視,發(fā)現異常,及時(shí)通知醫師處理,隨時(shí)做好危重病人的搶救準備工作,操作時(shí)應嚴格執行查對制度,避免發(fā)生差錯事故。

  6、做好病室醫療文件的保管工作,探視者不得翻閱病歷及醫療文件。

  7、保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊,固定位置,未經(jīng)護士長(cháng)同意,不得隨意搬動(dòng)。

  ICU病房管理制度12

  1.ICU作為病重病人的監測聲場(chǎng)所,必須保持整潔、安靜、舒適、避免噪聲,工作人員應做到四輕:說(shuō)話(huà)輕、走路輕、移物輕、操作輕。十不準:上班不準會(huì )客、不準在辦公室吃東西、不準帶小孩、不準看小說(shuō)、不準打瞌睡、不準打私人電話(huà)、不準閑聊、不準做私事、不準化濃妝、不準放私人用品。

  2.進(jìn)入ICU室應衣帽整潔、換ICU專(zhuān)用鞋。

  3.非本室的工作人員及病人的管床醫師不得隨意進(jìn)入ICU室,外來(lái)參觀(guān)人員必須經(jīng)醫務(wù)科或護理部批準后方可入內。

  4.統一病室的陳設,保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊,固定位置,未經(jīng)護士長(cháng)得批準,不得隨意搬動(dòng)。

  5.做好病室醫療文件的保管工作,病人和陪人不得翻閱病歷和醫療文件。

  6.任何病人不得留陪護,探視的時(shí)間進(jìn)行探視,病人的一切治療護理由護理人員承擔。

  7.ICU各類(lèi)人員必須嚴格遵守醫院的各項規章制度及各種操作規程,認真履行各班崗位責任制,嚴密觀(guān)察病情,加強巡視,發(fā)現異常及時(shí)通知醫師處理,隨時(shí)做好危重病人的搶救準備工作。操作時(shí)應嚴格執行查對制度,避免發(fā)生差錯事故。

  8.隨時(shí)做好接收新病人的準備工作和平穩病人的轉出工作,病情及藥品等其他物品交接清楚,病人的貴重物品不得帶入ICU室。

  9.切實(shí)做好病室的消毒隔離及清潔衛生工作,防止醫院感染,經(jīng)常保持病室的清潔,每日清掃,每周一次大掃除。

  10.醫務(wù)人員工作時(shí),穿好工作服,注意儀表儀容,講究文明和清潔衛生。

  11.做好安全保衛,節約用水電。

  ICU病房管理制度13

  1.ICU 實(shí)行科主任領(lǐng)導下的醫療組長(cháng)負責制。由醫療組長(cháng)分管醫療、教學(xué)、科研等各項具體工作?苾戎匾獩Q策均由管理小組會(huì )議討論科主任集中意見(jiàn)后再做決定。

  2.ICU 對住院醫師實(shí)行嚴格且正規的 5 年臨床培訓。

  3.嚴格執行醫院感染管理制度。

  4.值班醫護人員,必須堅守崗位,不得擅離職守。

  5.嚴格執行交接班制度,交接清患者的病情、治療等,仔細檢查急救物品、藥品和器械。做好記錄,監護記錄和資料要妥善保存。

  6.室內急救物品,用后務(wù)必放回原處,不得外借,特殊情況下需外借時(shí),須經(jīng)護士長(cháng)同意,用畢立即歸還,并檢查有無(wú)短缺、損壞。

  7.嚴格操作規程,室內設置的各種貴重儀器,要有專(zhuān)人保管,定期檢查維修,所有精密儀器,均有使用說(shuō)明和記錄.注意儀器的保護和維修,加強保衛,注意四防(防火、防盜、防爆、防電擊)。定期實(shí)行有害作業(yè)人員的體格檢查和保健。

  8室內不留家屬陪伴,遇有搶救患者時(shí)經(jīng)醫師允許囑家屬在指定地點(diǎn)等候.

  9. 工作人員在醫院范圍內,嚴禁在任何時(shí)間、地點(diǎn)打牌、下棋和任何形式的賭博。上班(包括值班)期間禁止喝任何帶酒精的飲料。不準用科內電腦玩游戲、炒股等。.非病室人員不得入內,室內不得會(huì )客、閑談、喧嘩,中心監護臺嚴禁聊天,看報紙,以免影響監測。

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