工傷授權委托書(shū)
工傷,又稱(chēng)“工作傷害”、“職業(yè)傷害”。通常需要抓住三個(gè)要素:工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、工作原因。以下是小編為大家整理的工傷授權委托書(shū)(精選10篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
工傷授權委托書(shū)1
勞動(dòng)和社會(huì )保障局:
我單位職工___于___年__月__日因___發(fā)生事故,現委托 ____(身份證號碼:_____ ; 聯(lián)系電話(huà):_____ ;送達地址:____ )前往貴局處理有關(guān)工傷認定事宜。
委托事項:
□ 事故報告;
□ 代表單位接受有關(guān)調查;
單位法定代表人或負責人簽名:____ (單位公章)
受委托人簽章:____
___年_月_日
工傷授權委托書(shū)2
_____勞動(dòng)和社會(huì )保障局:
我單位職工___于___年__月__日因______發(fā)生事故,現委托(身份證號碼:______;聯(lián)系電話(huà):______;送達地地:______)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項:
□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關(guān)文書(shū);
□其他委托事項.
委托人簽章:____v
受委托人簽章:____
___年__月__日
工傷授權委托書(shū)3
___人力資源和社會(huì )保障局:
我單位職工___(身份證號:______)于___年__月__日因工作中意外受傷,現委托我單位職工___(身份證號:______;聯(lián)系電話(huà):______)前往貴局辦理工傷認定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:______
受委托人簽字:______
___年__月__日
工傷授權委托書(shū)4
____人力資源和社會(huì )保障局:
關(guān)于___工傷認定一案,依照法律規定,特委托___(性別____,年齡____,工作單位____,住址____,聯(lián)系電話(huà)____)為我方的代理人。
委托代理權限如下(以畫(huà)圈或打鉤方式確認代理權限):
1、提交工傷認定申請材料;
2、簽收相關(guān)法律文書(shū);
3、辦理其他各項相關(guān)事宜。
代理人在委托權限內的代理行為,委托人均予承認,并承擔法律責任。
委托人:____(印章)
受委托人:____(簽名或蓋章)
___年__月__日
工傷授權委托書(shū)5
___區人力資源和社會(huì )保障局:
我(單位)全權委托___(性別_;年齡__;職務(wù)___;聯(lián)系地址______;郵政編碼___;聯(lián)系電話(huà)______),辦理本單位員工___的工傷認定相關(guān)事宜。
申請單位(蓋章)______
被委托人(簽名)______
___年__月__日
工傷授權委托書(shū)6
___保障局:
本人___,于___在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現委托____前往貴局申報工傷、申請勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:__
性別:__
聯(lián)系電話(huà):__
工作單位及職務(wù):__
經(jīng)常居住地:__
委托權限:申報工傷認定、領(lǐng)取工傷結論書(shū)等。
委托人:__
日期:___年__月__日
受委托人:
日期:___年__月__日
工傷授權委托書(shū)7
_______保障局:
本人___(身份證號碼:__)于___年_月_日因發(fā)生事故,現委托(身份證號碼:___;聯(lián)系電話(huà):___;送達地址:__;)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項:□事故報告;□申請工傷認定;□簽收工傷認定相關(guān)文書(shū);□其他委托事項
委托人簽章:__
受委托人簽章:__
___年_月_日
工傷授權委托書(shū)8
勞動(dòng)和社會(huì )保障局:
我單位職工___于___年_月_日因發(fā)生事故,現委托(身份證號碼:___;聯(lián)系電話(huà):___;送達地地:___)
前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項:
□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關(guān)文書(shū);
□其他委托事項。
委托人簽章:___公司
受委托人簽章:
___年__月__日
工傷授權委托書(shū)9
勞動(dòng)和社會(huì )保障局:
根據有關(guān)法律規定,現委托___(單位)權全代表我方(受傷害職工姓名:____)參加工傷認定行政確認活動(dòng)、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(理賠所得歸單位所有)。單位經(jīng)辦人如下:
姓名:___,性別:___,身份證號碼:_____;所屬部門(mén):___,職務(wù):____;_辦公電話(huà):___,手機:____;_單位地址:___,郵政編碼:___;
委托事項和權限:
有權代為提出工傷認定申請;有權代為簽收工傷認定相關(guān)法律文書(shū)。有權代為辦理工傷保險金理賠手續。
委托人(受傷害職工方簽字、手。篲__
受委托單位(蓋章)
受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手。篲___
___年_月_日
工傷授權委托書(shū)10
勞動(dòng)和社會(huì )保障局:
。ü毠せ蚬B親屬)現委托___(用人單位)的___(被委托人)辦理_____(工傷職工)的.工傷保險待遇的事宜。
代理權限:全權代理,代領(lǐng)工傷保險待遇。
委托人:_____(受傷人員簽字、手。
被委托人:____(簽字、手。
___年_月_日
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