工傷鑒定委托書(shū)
在辦理事務(wù)和工作生活中,很多時(shí)候處理事務(wù)都會(huì )使用到委托書(shū),那么你有了解過(guò)委托書(shū)嗎?下面是小編精心整理的工傷鑒定委托書(shū)(精選7篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
工傷鑒定委托書(shū)1
根據有關(guān)法律規定,現委托(單位)權全代表我方(受傷害職工姓名)參加工傷認定行政確認活動(dòng)、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(理賠所得歸單位所有)。單位經(jīng)辦人如下:
姓名:____,性別:_,身份證號碼:__;所屬部門(mén):_,職務(wù):_;辦公電話(huà):__,手機:__;單位地址:_,郵政編碼:_;委托事項和權限:_
有權代為提出工傷認定申請;有權代為簽收工傷認定相關(guān)法律文書(shū)。有權代為辦理工傷保險金理賠手續。
委托人(受傷害職工方簽字、手。
受委托單位(蓋章)
受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手。
20__年_月_日
附:受委托人的身份證復印件
工傷鑒定委托書(shū)2
(單位) 勞動(dòng)和社會(huì )保障局:
我單位職工____于____年____月____日因____生事故,現委托 ____(身份證號碼:____; 聯(lián)系電話(huà):____;送達地址:____) 前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項:
□ 事故報告;
□ 代表單位接受有關(guān)調查;
□ 申請工傷認定;
□ 簽收工傷認定相關(guān)文書(shū);
□ 其他委托事項:
單位法定代表人或負責人簽名: (單位公章)
受委托人簽章:
年 月 日
工傷鑒定委托書(shū)3
委托人:__________________
住所地:______街______號
被委托人:__________________市物證司法鑒定中心
委托事項:
對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由:
______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí),被混凝土車(chē)砸傷左手。當日,______被送往______市第______醫院治療,經(jīng)醫生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節囊裂傷;
3、左手小指中節粉碎性骨折,F已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的`有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴重不便。
為此,特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:__________________
______年______月______日
工傷鑒定委托書(shū)4
本人因公負傷,因身體原因,現受委托到你處辦理工傷報告和勞動(dòng)能力鑒定,請你處給予方便和支持。
受托人姓名:_______性別:_______
聯(lián)系電話(huà):_______
工作單位和職位:_______
慣常居住地:_______
授權權限:申請工傷認定、領(lǐng)取工傷認定結論等。
客戶(hù):_______
日期:_______年_______月_______日
受托人:_______
日期:_______年_______月_______日
工傷鑒定委托書(shū)5
__人力資源和社會(huì )保障局:
我單位職工__(身份證號:__)于__年__月__日因工作中意外受傷,現委托我單位職工__(身份證號:__;聯(lián)系電話(huà):__)前往貴局辦理工傷認定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:
受委托人簽字:
__年__月__日
工傷鑒定委托書(shū)6
本人___,于____在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現委托____前往貴局申報工傷、申請勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:
性別:
聯(lián)系電話(huà):
工作單位及職務(wù):
經(jīng)常居住地:
委托權限:申報工傷認定、領(lǐng)取工傷結論書(shū)等。
委托人:
日期: 年 月 日
受委托人:
日期: 年 月 日
工傷鑒定委托書(shū)7
委托人(或用人單位):
委托人因____,現委托____,身份證號:____為工傷事務(wù)代理人。授權其權限為:
1、負責提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷(xiāo)工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動(dòng)能力鑒定申請等。
2、負責簽收各種工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書(shū)。
委托人(或用人單位):
受委托人(簽字蓋章):
20__年_月_日
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