保外就醫申請書(shū)
在現在的社會(huì )生活中很多事項都需要使用申請書(shū)，請注意不同的對象有不同的申請書(shū)。寫(xiě)申請書(shū)真像想象中那么難嗎？下面是小編整理的保外就醫申請書(shū)（通用7篇），歡迎閱讀與收藏。
保外就醫申請書(shū)1
申請人：___，男，漢族，19__年__月__日生，湖南__人，身份證號碼_______________，戶(hù)籍地湖南省___________。因_____罪現取保候審在家。
保證人：___，男，漢族，19__年__月__日生，湖南__人，身份證號碼_____________，戶(hù)籍地湖南省____________，系申請人之_。
申請事項：請求___人民法院準予申請人___保外就醫。
事實(shí)理由：申請人___因____罪于20__年__月__日到___公安局__派出所投案自首，因申請人患有：1、____；2、_____；3、____；4、____。被___公安局決定監視居住。后申請人一直在_______住院治療。因申請人家境貧困，申請人在醫院治療一段時(shí)間病情得到控制后，向醫院提出暫時(shí)出院的申請，醫院主治醫師極力反對出院，因無(wú)錢(qián)治療，申請人于2___年__月__日辦理出院手續，回家藥物治療�，F因病情又繼續惡化，急需到__醫院住院治療，如不及時(shí)有效治療將危及生命，為了保住生命，故依據我國相關(guān)法律的規定特提出保外就醫申請，懇請上級領(lǐng)導批準申請人___保外就醫，保外就醫期間，我保證遵守國家的法律法規，遵紀守法，待病情穩定后，及時(shí)返回，以便接受義務(wù)改造。
此致
敬禮！
申請人：___
20__年__月__日
保外就醫申請書(shū)2
申請人：__，男，漢族，1983年7月30日生，廣東陽(yáng)西縣人，身份證號碼：44172119__，戶(hù)籍地廣東省陽(yáng)西縣儒洞鎮。因詐騙罪現取保候審在家。
保證人：__，漢族，1985年11月日生，廣東陽(yáng)西縣人，身份證號碼：44172119__，戶(hù)籍地廣東省陽(yáng)西縣儒洞鎮大村，系申請人之妻。
申請事項：請求通化縣人民法院準予申請人__保外就醫。
事實(shí)理由：申請人__因電信詐騙罪于20__年9月11日刑事拘留，因申請人患有：1、____；2、_____；3、____；4、____。后被取保候審。被取保候審后申請人一直在廣東省陽(yáng)江市人民醫院住院治療。因申請人家境貧困，申請人在醫院治療一段時(shí)間病情得到控制后，向醫院提出暫時(shí)出院的申請，醫院主治醫師極力反對出院，因無(wú)錢(qián)治療，申請人只能暫時(shí)辦理出院手續，回家藥物治療�，F因病情又繼續惡化，急需到醫院住院治療，如不及時(shí)有效治療將危及生命，為了保住生命，故依據我國相關(guān)法律的規定特提出保外就醫申請，懇請上級領(lǐng)導批準申請人陳志恒保外就醫，保外就醫期間，保證遵守國家的法律法規，遵紀守法，待病情穩定后，及時(shí)返回，以便接受義務(wù)改造。
___
20__年__月__日
保外就醫申請書(shū)3
申請人：朱九生，男，漢族，1962年9月15日出生，住址：江西省贛州市于都縣xx龍山組1號，系被申請人的父親。
被申請人：朱照明，男，漢族，1988年9月19日出生，住址：江西省贛州市于都縣xx龍山組1號，因犯搶劫罪被判處有期徒刑被投入湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監獄服刑。
申請事項：
請求給以批準對被申請人朱照明予以保外就醫。
事實(shí)與理由：
一、被申請人朱照明犯罪基本情況：
被申請人于20__年4月3日19時(shí)許，在同案犯田建潮的糾集下，伙同田建潮、黃競、張席龍竄至長(cháng)沙市岳麓區望月湖小區，對被害人張佩實(shí)施搶劫。此案經(jīng)長(cháng)沙市岳麓區人民法院審理，判決被申請人判處被申請人有期徒刑四年二個(gè)月，現在湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監獄第三小組服刑。
二、家庭基本情況：
被申請人與其妻子生育一個(gè)孩子，其妻子失業(yè)；被申請人的父親即申請人朱九生已52歲，身體一般，從事接散工，收入不穩定，被申請人的母親失業(yè)，且患高血壓，常年頭暈，身體體弱多��；被申請人的爺爺年屆76歲，患腦中風(fēng)，體弱多病。全家人包括被申請人的小孩都依靠申請人撫養。但申請人文化水平低，沒(méi)有穩定的工作，獨木難支，全家勉強度日，根本無(wú)暇去探望被申請人。
三、被申請人生病情況：
被申請人從小患兩種嚴重疾�。阂皇菄乐匚笣�，胃部常年疼痛難忍，需要常年服藥醫治；二是手指關(guān)節到冬天即皮膚潰爛，需要服藥救治。自從被申請人在湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監獄第三小組服刑后，因被申請人的家庭窮困潦倒，家庭成員體弱多病，僅依賴(lài)申請人獨立支撐，根本沒(méi)辦法堅持給被申請人送藥及定時(shí)探護。
綜上所述，鑒于被申請人的家庭情況及其本人病情嚴重，且被申請人現已服刑二年多，根據相關(guān)法律規定及司法部、最高人民檢察院、公安部《罪犯保外就醫執行辦法》，特向湖南省勞改局、湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監獄申請，給予批準對被申請人予以保外就醫為盼。
此致
湖南省勞改局、湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監獄
申請人（具保人）：
日期：
保外就醫申請書(shū)4
瀘州市看守所：
涉嫌敲詐勒索罪的犯罪嫌疑人李劍，此前，在瀘州市公安局龍馬潭區分局已辦理取保候審，在20__年1月15日，李劍無(wú)辜遭他人傷害，造成身體嚴重傷殘。根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百一十四條之規定：“對于被判處有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形之一的，可以暫予監外執行：（一）有嚴重疾病需要保外就醫的”，特向貴所提出保外就醫申請，望批準!
此致
四川五月花律師事務(wù)所
律師：劉先賦
20__年11月1日
保外就醫申請書(shū)5
尊敬的__領(lǐng)導：
您好！
我叫__，女，1981年10月4日生，身份證號為：429001198110041284，家住__組，系襄南監獄監獄第九監區第一分區所關(guān)犯人__（男、__年農歷3月生，現年61歲）之次女。由于我父親身體每況愈下，且受其監護的兒子即本人哥哥__因精神分裂癥反復發(fā)作而難以控制，故懇請領(lǐng)導協(xié)調督促該監獄實(shí)行保外就醫為謝。
我父親9歲時(shí)，我爺爺就去世，父親小時(shí)候備受別人欺負，家里又窮，度過(guò)了艱苦困苦的童年。與我母親__（1948年2月19日生）婚后先后生育我哥哥__、姐姐__和本人__。由于我哥哥婚后不久便得了精神分裂癥，經(jīng)常好打人、罵人、摔砸東西。2008年我嫂子與我哥正式離婚，當時(shí)我侄女才7歲（現10歲），判歸我哥撫養（實(shí)由我父母撫養），家庭財產(chǎn)全部判歸我嫂而帶走。由于我哥哥經(jīng)常犯病發(fā)作，我父親自然成了我哥哥的監護人，但卻經(jīng)常遭到我哥哥的打罵與逼著(zhù)要錢(qián)和打砸東西。另一方面我父親還要撫養自己的.孫女。我母親也因患有中風(fēng)、糖尿病、腦梗塞與白內障等多種疾病而每天不能斷藥（現右眼已失明），我嫂子在離婚時(shí)又將家里值錢(qián)的東西全部帶走，家里維持生計的重擔全撂在我父親身上。為了掙錢(qián)養家糊口，父親無(wú)奈之下販賣(mài)香煙，
20__年8月18日，因倒賣(mài)卷煙罪而被判入獄，刑期五年。事實(shí)上，我父親作案的案值并沒(méi)有超過(guò)100萬(wàn)元，而是被有關(guān)部門(mén)故意放大到過(guò)百萬(wàn)，從而加重了刑罰。盡管如此，我父親還是認罪服法，接受執法機關(guān)的關(guān)押與管理。
尊敬__領(lǐng)導，我并非是為我父親伸冤的，而是他的病情在不斷惡化，監獄醫療條件有限，希望能夠保外就醫。去年正月間，正在監獄中服刑的我父親被診斷患有胸積水，現已治療一年多了，可不僅病情未得到控制，反而惡化了。今年3月6日我們去探視時(shí)得知已惡化到胸膜粘連脊椎，只聽(tīng)他說(shuō)渾身腰疼，無(wú)法入睡，靠吃藥丸、抽水、輸液已解決不了病情。只見(jiàn)我父親人也瘦多了，勾腰駝背，走路還得用手支撐。我們咨詢(xún)過(guò)醫生，醫生建議住院治療，稱(chēng)若不及時(shí)就醫，將導致肺衰竭、肺癌直至呼吸困難而死亡。
尊敬的領(lǐng)導，我父親當時(shí)犯罪是在我哥成了精神病人、我嫂離婚且帶走了全部家產(chǎn)、我母親常年因多種疾病而吃藥、額外撫養我侄女并負擔學(xué)費等承受多種精神壓力與經(jīng)濟壓力情況下的被迫無(wú)奈之舉，且犯罪案值被放大而被無(wú)辜重判的。在監獄服刑期間不幸患上疾病，經(jīng)治療不僅無(wú)好轉且不斷惡化，若不及時(shí)得到更好的治療，隨時(shí)都有生命危險。在監獄我父親是犯人，在家里卻是頂梁柱。作為女兒，我父親一生受過(guò)窮，遭過(guò)罪，晚年又被啷當入獄，現已服刑2年零7個(gè)月。我們懇求保外就醫，只要我父親病情稍微穩定與
好轉，我們會(huì )及時(shí)將父親送入監獄。我們希望到時(shí)刑滿(mǎn)釋放時(shí)父親能夠從監獄里走出來(lái)，而不是被抬出來(lái)，讓我們作子女的后悔一輩子。若父親發(fā)生了意外，我哥哥也將無(wú)人照料了。因此我們就這點(diǎn)要求了，懇求領(lǐng)導審批同意為謝！
申請人：__
日期：
保外就醫申請書(shū)6
申請人：___，男，1984年4月生，_族，現在__監獄四監區服刑。
保證人：___，男，1963年9月14日生，_族，現住__省____，系申請人之父。
申請事項及目的：請求__省__監獄準予申請人__保外就醫。
事實(shí)理由：申請人__因運輸毒品罪被__市中級人民法院判處有期徒刑15年，投入__監獄服刑，已服刑近3年，現因申請人___身患重病，無(wú)法進(jìn)食，一吃就吐，經(jīng)由獄方醫院及縣人民醫院、民族醫院多次檢查無(wú)法查明病因，治療一直無(wú)效，病情日漸加重，如不及時(shí)送到有條件的治療機構檢查，及時(shí)有效治療將危及生命，為了保住生命，故依《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百一十四條之規定向__監獄提出申請，懇請__監獄領(lǐng)導給予批準申請人__保外就醫，保外就醫期間，我保證遵守國家的法律法規，遵紀守法、病情醫治穩定后及時(shí)返回，以便繼續接受義務(wù)改造。
此致
__省__監獄
申請人：
保證人：
保外就醫申請書(shū)7
我住在_________________________________________，單位及職業(yè)___________________________，我與_____________是_____________關(guān)系。罪犯_______________因患病，經(jīng)公安機關(guān)批準，予以保外就醫。我愿作為具保人，幫助、督促他在保外就醫期間，遵守法紀，積極治療，接受監督。如發(fā)現他有違法犯罪行為，我要及時(shí)予以制止，并立即向當地公安機關(guān)報告。
此致
_________________看守所
具保人________________（簽名或蓋章）
被保人________________（簽名或蓋章）
__年__月__日
【保外就醫申請書(shū)】相關(guān)文章：
走讀申請書(shū)-申請書(shū)01-04
學(xué)習委員申請書(shū)-申請書(shū)01-04
臨時(shí)用電申請書(shū)-申請書(shū)01-04
死亡銷(xiāo)戶(hù)申請書(shū)-申請書(shū)01-08