醫學(xué)開(kāi)題報告
在現實(shí)生活中，報告使用的次數愈發(fā)增長(cháng)，其在寫(xiě)作上具有一定的竅門(mén)。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好報告嗎？下面是小編收集整理的醫學(xué)開(kāi)題報告，希望對大家有所幫助。
醫學(xué)開(kāi)題報告1
一、課題任務(wù)與目的
1、課題任務(wù)
本課題是基于單片機的脈搏波提取電路的設計。設計采用數模轉換器MAX1240芯片組成AD轉換電路加上帶通濾波電路、放大電路進(jìn)行電壓數據采集，然后將采集的脈搏信號即模擬電壓值轉換為12位數字值輸入給單片機，單片機再將此數據處理為2個(gè)字節，低字節為低8位數據，高字節的低4位為數字電壓值的高4位，進(jìn)行數據處理后在通過(guò)串口將數據發(fā)送出去。
2、課題目的
進(jìn)一步了解單片機，掌握信號調理部分電路組成及設計方法，以及單片機設計數據信號采集電路的方法。
二、調研資料情況
當前脈搏波檢測系統有以下幾種檢測方法：光電容積脈搏波法、液體耦合腔脈搏傳感器、壓阻式脈搏傳感器以及應變式脈搏傳感器。近年來(lái)光電檢測技術(shù)在臨床醫學(xué)應用中發(fā)展很快，這是由于光能避開(kāi)強烈的電磁干擾，具有很高的絕緣性，且可非侵入地檢測病人各種癥狀信息。用光電法提取指尖脈搏光信息是當前最好的方法。
脈搏波檢測系統的數字化設計方法:從脈搏波中提取人體的生理病理信息作為臨床診斷和治療的依據，歷來(lái)都受到中外醫學(xué)界的重視。幾乎世界上所有的民族都用過(guò)“摸脈”作為診斷疾病的手段。脈搏波所呈現出的形態(tài)(波形)、強度(波幅)、速率(波速)和節律(周期)等方面的綜合信息，在很大程度上反映出人體心血管系統中許多生理病理的血流特征,因此對脈搏波采集和處理具有很高的醫學(xué)價(jià)值和應用前景。但人體的生物信號多屬于強噪聲背景下的低頻的弱信號, 脈搏波信號更是低頻微弱的非電生理信號, 必需經(jīng)過(guò)放大和后級濾波以滿(mǎn)足采集的要求。
目前的指端脈搏檢測系統都是采用模擬技術(shù)來(lái)完成濾波,放大整型等處理，再經(jīng)過(guò)模數轉換和進(jìn)一步處理。這種方法不僅增加了硬件的復雜程度，增大了功耗和體積，更主要的是增加了系統不可靠和不穩定因素。隨著(zhù)電子測量技術(shù)的迅速發(fā)展，現代電子測量?jì)x器以極快的速度向數字化、自動(dòng)化的方向發(fā)展。
關(guān)于脈搏波的波形
脈搏波是心臟的搏動(dòng)(振動(dòng))沿動(dòng)脈血管和血流向 外周傳播而形成的，因此其傳播速度取決于傳播介質(zhì)的物理和幾何性質(zhì)--動(dòng)脈的彈性、管腔的大小、血液的密度和粘性等，特別是與動(dòng)脈管壁的彈性、口徑和厚度 密切相關(guān)。實(shí)驗發(fā)現動(dòng)脈血管的彈性越大(即順應性越大)，則脈搏波的傳播速度越小;動(dòng)脈管徑越小，速度越大。故通常沿主動(dòng)脈到大動(dòng)脈、再到較小動(dòng)脈，脈搏 波的傳播速度越來(lái)越大。
脈搏波周期圖的標志點(diǎn)特征與其對應的生理因素有著(zhù)密切的聯(lián)系，其對心血管功能參數指標信息的正確提取有著(zhù)重要影響。如圖1所示，b單波起點(diǎn)(主動(dòng)脈脈瓣開(kāi)放點(diǎn))，c主波波峰(主動(dòng)脈最高壓力點(diǎn))，d重搏前波波峰(c點(diǎn)壓力下降后第一個(gè)拐點(diǎn)，是左心室射血沖擊主動(dòng)脈發(fā)生彈性振動(dòng)造成的)，e舒張期開(kāi)始點(diǎn)，f重搏波波谷(房室瓣開(kāi)始打開(kāi)，左心室開(kāi)始充盈的標志點(diǎn))，g重搏波波峰(f點(diǎn)后動(dòng)脈壓力繼續上升的一個(gè)高峰)。Ps為收縮壓，Pd為舒張壓，Pm1為收縮期平均壓，Pm2為舒張期平均壓。
三、初步設計方法與實(shí)施方案
總體流程為：先由脈搏波信號提取模塊的HK20xxB型壓電脈搏傳感器提取脈搏波，然后進(jìn)入脈搏信號調理模塊進(jìn)行濾波放大，之后將調理好的數字波送到A/D轉換模塊，由MAX1240轉換為模擬波形在傳入單片機處理，最后單片機處理完成的波由串口通信模塊傳遞給PC機。
1、脈搏信號提取模塊
當前，中醫臨床上最常用的取脈方法是獨取寸口法，此處動(dòng)脈行徑較固定，解剖位置較淺，毗鄰組織較分明，因此成了脈診有利位置。本課題采用HK20xxB型壓電脈搏傳感器，其精度小靈敏度高，輸出為模擬信號。
附其出廠(chǎng)技術(shù)指標;
(1)電源電壓：DC5—6V;
(2)壓力量程：-50—+300mmHg;
(3)靈敏度：20xxμV/mmHg;
(4)靈敏度溫度系數：0.0001/°C;
(5)精度：1.5%;
(6)重復性：0.5%：
(7)遲滯：0.5%;
(8)過(guò)載：100倍。
2、脈搏信號調理模塊
(1)濾波電路
常規脈搏信號的主要頻帶范圍是0.1—40Hz。為防止處于干擾環(huán)境是脈搏信號中混入各種噪聲，因此在本系統中設計了通帶頻率為0.1—40Hz的帶通濾波電路，將脈搏信號的有用成分從采集到的信號中分離出來(lái)。本課題帶通濾波器將采用44Hz的二階低通濾波器級聯(lián)0.1Hz的二階高通濾波的方法實(shí)現。
(2)放大電路
使用三極管與電阻組成一個(gè)放大電路，參考倍數為8—10倍，具體放大倍數在仿真時(shí)可以測試出來(lái)。
3、A/D轉換模塊
MAX1240稱(chēng)作模數變換器;簡(jiǎn)稱(chēng)“模數轉換器”。把模擬量轉換為數字量的裝置。在計算機控制系統中，須經(jīng)各種檢測裝置，以連續變化的電壓或電流作為模擬量，隨時(shí)提供被控制對象的有關(guān)參數(如速度、壓力、溫度等)而進(jìn)行控制。計算機的輸入必須是數字量，故需用模數轉換器達到控制目的。
主要參數
1、2.7V—3.6V單電源供電。
2、分辨率為12位。
3、最大采樣率73K次/秒。
4、低功耗，37Mw(73Ksps),5Uw(待機工作)。
5、內部提供采樣/保持電路。
6、內部提供轉換時(shí)鐘。
引腳3(即SHDN)為控制端，其值取0為待機工作模式，取1為正常工作模式，也可懸空，此時(shí)內部電源無(wú)效，可在管腳3(Vref)外接參考電源。
4、單片機模塊
本課題采用AT89S52單片機，由于MCS-51系列單片機造價(jià)低廉且通用性好，市場(chǎng)應用成熟，其中AT89S52低功耗，高性能方便各類(lèi)程序測試調試，很是適合本設計故而選它作為課題單片機。
5、串行通信模塊
串行通信可分為異步傳送和同步傳送兩種形式，異步傳送的特點(diǎn)是數據在線(xiàn)路上傳送不連續，但通信雙方必須事先約定傳送的字符格式和波特率。同步傳輸的速度高于異步傳輸，但硬件設備較復雜，而且對同步時(shí)鐘信號的相位一致性要求嚴格。
下面是對串行通信的幾個(gè)一致的概念和標準：
1)傳輸率：即波特率，范圍一般110—9600。
2)RS232-C：EIA電平與TTL電平轉換，需要電平轉換芯片MAX3232。
3)3.0—5.5V電源供電。
4)300μA低供電電流。
5)只需外接0.1μF電容。
6、電源模塊
脈搏調理電路需求-5,V+5V模擬電源，單片機需求5V數字電源，A/D轉換器和MAX3232需求3.3V數字電源，數字電源需和模擬電源分離。
四、預期結果
完成脈搏波提取的電路并仿真成功，能夠測試記錄波形，順利且條件允許的情況下將進(jìn)行硬件操作，最后完成畢業(yè)設計論文的編寫(xiě)。
五、進(jìn)度計劃
第一、二、三、四周：調研資料。
第五、六、七周：將找到的資料進(jìn)行分析，學(xué)習。
第八、九、十、十一周：開(kāi)始進(jìn)行電路的設計，仿真。
第十二、十三周：調試電路并進(jìn)行最后的修改。
第十四、十五周：撰寫(xiě)畢業(yè)論文。
第十六周：完成畢業(yè)設計，老師審查，并完成畢業(yè)答辯。
醫學(xué)開(kāi)題報告2
開(kāi)題報告是學(xué)位論文的一個(gè)總體規劃和設計，是研究生學(xué)位論文工作的重要環(huán)節，是監督和保證學(xué)位論文質(zhì)量的先決條件。它既是研究生進(jìn)行科研課題研究的理論依據和前瞻性分析，也是對學(xué)生科研能力培養的一個(gè)有益的實(shí)踐。對于臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生而言，在科研選題、研究方法等方面與一般的科研型研究生還是存在很大的不同，開(kāi)題報告內容與臨床資料和統計學(xué)方法關(guān)系十分密切，更加注重應用性。
1 選題的原則。
研究生學(xué)位論文的選題一般遵循以下原則：①在本學(xué)科范圍內，涉及的內容是與本專(zhuān)業(yè)相一致的，避免在以后的論文答辯中出現問(wèn)題。②創(chuàng )新性，開(kāi)題報告選題內容一定要新穎，一般是前人沒(méi)有做過(guò)的，或者是尚未得出明確結論有待深入探討的問(wèn)題。也可以是已經(jīng)得出結論，但不同種族，不同地域之間存在差異，在醫學(xué)上，很多流行病學(xué)資料顯示，不同種族不同地域的人群的發(fā)病率、患病率以及治療等存在很大的差異。此外創(chuàng )新性還表現在對待問(wèn)題自己獨特的見(jiàn)解，以及技術(shù)方法學(xué)上的創(chuàng )新。③可行性，課題題目應適中，結合本科室的科研實(shí)力量力而行。三年制醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生要承擔大量的臨床工作，基本上沒(méi)有單獨的科研實(shí)踐，論文選題范圍太大，實(shí)踐操作起來(lái)難度較大，很難按時(shí)完成。因此在選題時(shí)不要“大題小做”應“小題大做”.④實(shí)用性，臨床醫學(xué)研究生最終還是要面對患者，選題時(shí)多選擇應用性課題，因此更要注重課題的實(shí)用價(jià)值，切忌一味追求偏、難、怪，應著(zhù)力于服務(wù)于醫學(xué)、服務(wù)于患者。選題是研究工作實(shí)踐的第一步，需要研究者積極思考，查閱大量的國內外相關(guān)文獻，互相比較、多方論證的努力，從事學(xué)術(shù)研究的各種能力在其中都可以得到鍛煉提高。
2 文獻綜述的撰寫(xiě)。
一般選題范圍確定后，就進(jìn)入收集資料階段。研究生只有閱讀大量的文獻資料，才能充分了解國內外相關(guān)領(lǐng)域的新動(dòng)態(tài)、新進(jìn)展，新技術(shù)和新發(fā)現，從而確定自己課題研究的起點(diǎn)和切入點(diǎn)，并在他人研究的基礎上有所創(chuàng )新醫學(xué)碩士開(kāi)題報告寫(xiě)作醫學(xué)碩士開(kāi)題報告寫(xiě)作。
文獻綜述不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域學(xué)術(shù)研究的/堆砌0,而是在對文獻進(jìn)行閱讀、選擇、歸納整理和綜合分析的基礎上，對某一問(wèn)題的研究狀況提出自己的見(jiàn)解并進(jìn)行綜合敘述后寫(xiě)成的文章，屬于二次文獻范疇。醫學(xué)碩士研究生閱讀文獻量應該在50篇以上，其中外文文獻至少占50%,近三年的文獻至少占70%,遇到非常有價(jià)值的外文文章，最好將其全文翻譯出來(lái)，對于閱讀以及專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平的提高都會(huì )有很大的幫助。
書(shū)籍宜先看序言和目錄，論著(zhù)宜先看摘要和結果。醫學(xué)文獻綜述一般分為四個(gè)內容：前言、主題、總結和參考文獻�；緝热葜饕▏鴥韧庋芯楷F狀、研究動(dòng)態(tài)、研究方法，目前尚未解決的問(wèn)題以及提出自己的意見(jiàn)等。整篇綜述力求全面、準確、客觀(guān)，盡量用自己的語(yǔ)言，避免大段引用原文，要在原文的基礎上做出總結。文獻綜述的廣度和深度，在很大程度上決定開(kāi)題報告的質(zhì)量，也是醫學(xué)研究生科研實(shí)踐的基本訓練內容。
3 開(kāi)題報告書(shū)內容。
首都醫科大學(xué)醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生開(kāi)題報告書(shū)包括以下幾方面內容：研究課題中英文摘要、課題立項依據、課題研究?jì)热�、課題研究的技術(shù)路線(xiàn)、課題前期研究基礎或預實(shí)驗結果及可行性分析、課題中關(guān)鍵問(wèn)題及解決的措施、課題研究計劃進(jìn)度。
中英文摘要(約200字)應具有獨立性，充分顯示本文的創(chuàng )新之處，一般包括目的、方法、結果、結論四個(gè)部分，各部分冠以相應的標題。多采用第三人稱(chēng)撰寫(xiě)，盡量避免/本文0、/我們0等語(yǔ)醫學(xué)碩士開(kāi)題報告寫(xiě)作文章醫學(xué)碩士。英文摘要盡量用被動(dòng)語(yǔ)態(tài)，醫學(xué)研究中難免會(huì )出現很多的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，摘要中的縮略語(yǔ)、縮稱(chēng)，首次出現時(shí)要用全稱(chēng);摘要的句子應力求簡(jiǎn)單，主謂語(yǔ)搭配得當，不要出現圖表和引文。課題立題依據主要包括課題研究背景、目前國內外研究現狀及分析、課題研究的目的及意義。課題研究背景也叫問(wèn)題的提出，多從現實(shí)出發(fā)去論述，指出需要去研究去解決的問(wèn)題。國內外研究現狀及分析主要就是文獻綜述部分，課題研究的目的、意義是闡述為什么要研究，課題的學(xué)術(shù)和應用價(jià)值。
課題的研究?jì)热�，一般涉及研究對象、研究的�?wèn)題、研究方法三個(gè)部分，相對于研究目的而言，研究?jì)热菔茄芯空n題所需解決的科學(xué)技術(shù)問(wèn)題的具體化。醫學(xué)科研的研究對象往往是動(dòng)物、人或由人組成的群體，必須說(shuō)明標本來(lái)源、樣本數量及選擇標準。醫學(xué)研究問(wèn)題的針對性強，常常還包含需要檢測的相關(guān)指標，這些指標應與課題密切相關(guān)，具有較好的敏感性、特異性，使結果更為真實(shí)可信。醫學(xué)課題的研究方法多種多樣，目前應用較多的是流行病學(xué)方法，在選擇統計學(xué)方法時(shí)，尤其要認真推敲，選擇合適的統計學(xué)方法是提高課題結果說(shuō)服力和可信度的關(guān)鍵環(huán)節，一個(gè)嚴謹規范的科學(xué)研究，必須以嚴謹規范的方法為支撐。
課題研究的技術(shù)路線(xiàn)就是整個(gè)研究的實(shí)驗方法和具體步驟，多從基礎問(wèn)題開(kāi)始，分階段進(jìn)行，比較分析時(shí)還會(huì )出現兩條或多條路線(xiàn)同時(shí)進(jìn)行，醫學(xué)中多采用圖表的方式表現，使之更加簡(jiǎn)明、清楚。先進(jìn)可行的技術(shù)路線(xiàn)在很大的程度上決定著(zhù)科研課題的價(jià)值，也關(guān)系到研究的時(shí)效及結果的準確性和可靠性。
課題前期研究基礎或預實(shí)驗結果及可行性分析，研究基礎包括目前課題所處的研究階段，準備工作的情況和目前已具備的條件(包括人員、儀器、設備等)，醫學(xué)課題的研究周期相對較長(cháng)，因此要得到理想的研究結果，預實(shí)驗是必不可少的關(guān)鍵環(huán)節，通過(guò)對預實(shí)驗結果的分析，能夠對整個(gè)科研課題的遠期目標做出較為準確的判斷。課題的可行性分析也主要是綜合上述兩點(diǎn)對整個(gè)科研課題進(jìn)行一個(gè)綜合的評價(jià)，包括已取得的研究成果、研究人員的學(xué)術(shù)背景和研究經(jīng)驗、完成課題的技術(shù)支持、軟硬件保障等。
課題中關(guān)鍵問(wèn)題及解決的措施，這方面主要涉及在整個(gè)研究過(guò)程中出現的關(guān)鍵問(wèn)題、重點(diǎn)、難點(diǎn)，并對這些問(wèn)題作出科學(xué)的估計和判斷，提出擬采用的解決方案和具體措施。課題研究的計劃進(jìn)度，包括本課題研究的時(shí)限，不同階段(開(kāi)始和結束時(shí)間都要有規定)的研究任務(wù)以及預期達到的結果，不同學(xué)期的研究日程安排等。最后還應要求研究生在開(kāi)題答辯考核過(guò)程中對本課題做出經(jīng)費預算。
4 開(kāi)題報告的質(zhì)量保證。
學(xué)位論文開(kāi)題報告是研究生科研知識和能力的一個(gè)綜合體現，是整個(gè)研究工作能否順利進(jìn)行，畢業(yè)論文答辯能否成功通過(guò)的重要保證，因此，必須對開(kāi)題報告進(jìn)行考核和評價(jià)醫學(xué)碩士開(kāi)題報告寫(xiě)作論文。
首都醫科大學(xué)研究生部規定了醫學(xué)碩士研究生開(kāi)題報告書(shū)的統一格式，在開(kāi)題考核前一周，研究生必須征得指導教師同意向學(xué)院研究生管理部門(mén)提出開(kāi)題考核申請，并上交文獻綜述。研究生管理部門(mén)根據研究生所學(xué)專(zhuān)業(yè)和指導教師推薦，組建開(kāi)題考核專(zhuān)家小組并組織開(kāi)題。開(kāi)題考核小組成員不少于3人，由本專(zhuān)業(yè)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)的教授或副教授(或相當職稱(chēng))的專(zhuān)家組成，其中教授(或相當職稱(chēng))的專(zhuān)家不得少于2人，考核組長(cháng)1名，導師不擔任組長(cháng)。開(kāi)題考核程序分為：開(kāi)題報告陳述、考核專(zhuān)家提問(wèn)、考核專(zhuān)家評分三個(gè)環(huán)節
考核小組成員對研究生的開(kāi)題報告書(shū)、文獻綜述、綜合能力三方面進(jìn)行總體考核和評價(jià)。學(xué)院安排答辯秘書(shū)1名，負責整個(gè)考核過(guò)程的記錄，并對所有專(zhuān)家的評分進(jìn)行匯總，最后由考核小組組長(cháng)填寫(xiě)考核意見(jiàn)并簽字。開(kāi)題考核未通過(guò)者，半年內須重新開(kāi)題，學(xué)院研究生管理部門(mén)負責整個(gè)考核過(guò)程的監督和審核工作。開(kāi)題報告書(shū)和文獻綜述一式兩份，分別由學(xué)校和學(xué)院研究生管理部門(mén)進(jìn)行封存保管。
總之，要把開(kāi)題報告納入到整個(gè)研究生培養質(zhì)量保障體系建設中去,增強研究生對所參加科研工作的責任心、主動(dòng)性和創(chuàng )造性，從而提高整個(gè)研究生的科研能力和畢業(yè)論文質(zhì)量。
醫學(xué)開(kāi)題報告3
一、題目名稱(chēng)及來(lái)源
�。ㄒ唬╊}目名稱(chēng)：新醫改背景下醫院管理研究
�。ǘ╊}目來(lái)源：20xx年我國醫療改革實(shí)施以來(lái)，受到了黨和政府及公眾的重視，在今年的兩會(huì )期間又得到了代表們的重視，并提出了新的醫改方案和戰略目標，從現在到20xx年，是我國全面建設小康社會(huì )的關(guān)鍵時(shí)期，醫藥衛生工作任務(wù)繁重。隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫藥衛生服務(wù)將會(huì )有更高的要求。工業(yè)化、城鎮化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫藥衛生工作帶來(lái)一系列新的嚴峻挑戰。深化醫藥衛生體制改革，是加快醫藥衛生事業(yè)發(fā)展的戰略選擇，是實(shí)現人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫療改革的同時(shí)，由于醫藥分離、和城鄉醫療結合，給醫院帶來(lái)了大量的患者，同時(shí)也給醫院帶來(lái)了大量的問(wèn)題，特別是管理上的問(wèn)題，現在是大多數醫院存在著(zhù)固步自封、 缺乏戰略、定位模糊 、管理滯后、人才瓶頸 、營(yíng)銷(xiāo)缺位等問(wèn)題，因此在面對這樣的實(shí)際情況下，我選擇這個(gè)題目作為論文的開(kāi)題。
二、研究目的、意義
�。ㄒ唬┭芯磕康�
通過(guò)研究我國醫院管理中存在的問(wèn)題，并提出針對性的解決措施，希望有利于醫院今后的規范性管理，減輕居民的醫藥負擔，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)
�。ǘ┭芯康囊饬x
20xx年《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》實(shí)施以來(lái)，在醫改出現了一些急需規范解決的新問(wèn)題，需要進(jìn)行及時(shí)的總結和修正，這些都使得探討和研究我國醫院管理問(wèn)題成為一項亟待完成的任務(wù)，醫學(xué)論文開(kāi)題報告范文也成為社會(huì )各界關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題。加強對我國醫院的管理體制問(wèn)題研究，對于深化醫院的管理變革，適應時(shí)代發(fā)展的要求，提高公立醫院的綜合效益等，具有重要的理論意義和現實(shí)意義。
三、國內外研究現狀
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國外非常重視醫院管理的理論研究和實(shí)踐探索�，F將近些年來(lái)國外醫院管理研究主要集中在以下幾個(gè)方面：
第一，重視醫院管理制度創(chuàng )新研究。
國外醫院管理理論不停地在創(chuàng )新與發(fā)展，近些年來(lái)醫院管理制度創(chuàng )新研究尤為引人注目。例如，美國的醫院管理在經(jīng)過(guò)一段增長(cháng)和擴充時(shí)期（比如醫院聯(lián)合、多醫院集團形成）后，通常會(huì )進(jìn)入改革階段，改革其舊有的管理框架，以形成新的管理體系。當前美國的醫院行業(yè)，包括營(yíng)利性醫院和非營(yíng)利性醫院，正在掀起新一輪醫院管理制度創(chuàng )新浪潮，象越來(lái)越多的非營(yíng)利性醫院改革其傳統的董事會(huì )結構。改革后的醫院董事會(huì )結構及醫院管理模式有兩個(gè)特點(diǎn)：首席執行官的地位得到提高，進(jìn)入了董事會(huì )；醫務(wù)人員對其醫療行為要負更多的責任。公司治理的醫院管理模式也在進(jìn)行改革，改革后的公司治理結構是董事會(huì )管理一個(gè)控股公司，控股公司下面還有數家醫院，每家醫院都有自己的董事會(huì )。尤其是近些年來(lái)，由于與診斷相關(guān)的總額預付制（drg）和管理保險（inanagedcare）以及平衡預算案（balaneedbudge枷endment）的出臺，使醫院管理工作變得更為復雜，如何更好地進(jìn)行醫院管理制度創(chuàng )新以適應新的競爭環(huán)境，是醫院首席執行官們所著(zhù)力思考的問(wèn)題。
第二，關(guān)于國外醫療衛生模式的研究
國際上目前主要有兩種醫療衛生體制模式，一種是市場(chǎng)主導型，另一種是政府主導型。美國是全球最市場(chǎng)導向的醫療衛生體制，醫療衛生的供給和需求由市場(chǎng)決定，政府除了嚴格監管外，還負責為窮人、老人提供醫療保險和公共衛生服務(wù)。實(shí)現政府主動(dòng)啊模式的代表是英國和加拿大，英國是全民醫療服務(wù)體系，公立醫院由政府全額投入，老百姓看病是免費的，有錢(qián)人需要特殊服務(wù)，可以到私立醫院去，英國國家醫療服務(wù)體系（nhs）總目標是結合市場(chǎng)和政府干預兩者的優(yōu)點(diǎn)，時(shí)國家醫療服務(wù)體系既有政府干預的公平性和成本的可控性，又具有市場(chǎng)的高效性和靈敏性的制度。
第三，在醫院管理中強調醫院的倫理和社區責任。
國外醫院的初創(chuàng )和起源大都與倫理和社區緊密相關(guān)。例如，美國最早的醫院實(shí)際上是貧民救濟院，第一家公立醫院和紐約囚犯工廠(chǎng)建在一起，唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人，直至1848年才分離出來(lái)，一家獨立的醫院由此產(chǎn)生。美國醫院在進(jìn)行管理創(chuàng )新時(shí)，特別強調醫院所擔負的倫理與社區責任，強調醫院要擔負更多的醫療責任，如加強對醫療過(guò)程的監控，確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療，并對這些治療進(jìn)行監督和評估；醫院要對醫生在診療過(guò)程中的過(guò)失行為負責，等等。日本從1996年開(kāi)始，就21世紀的醫學(xué)發(fā)展和醫學(xué)教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀醫學(xué)、醫療懇談會(huì )”。1998年至1999年先后召開(kāi)了3次會(huì )議，相繼出臺了題為《面向21世紀的大學(xué)醫院狀況》等3個(gè)報告。其改革的背景和主要內容是：人口的快速老齡化與疾病構成的變化；人們對治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加；國際化發(fā)展的需要；醫療費用急劇增加；醫學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來(lái)的新課題等。日本大學(xué)附屬醫院改革與發(fā)展的趨勢在于：大力培養醫學(xué)人才，制定醫務(wù)人員進(jìn)修和培訓計劃；進(jìn)一步推進(jìn)高科技醫療；推進(jìn)以患者為中心的醫療服務(wù)；運用尖端的醫療技術(shù)提供先進(jìn)的醫療服務(wù)；加強醫院在社區醫療中的作用：改革醫院的經(jīng)營(yíng)運作機制等等。
第四，在積極推進(jìn)醫院管理理論研究的同時(shí)，非常重視醫院管理創(chuàng )新的實(shí)踐。
新加坡從1985年對公立醫院開(kāi)始實(shí)施改革計劃，其目的是通過(guò)增加公立醫院的經(jīng)營(yíng)權，引進(jìn)商業(yè)運作和商業(yè)管理的模式，既使私立醫院中的有效管理手段運用在公立醫院中，以提高公立醫院的工作效率、資源的合理利用及改進(jìn)醫療衛生服務(wù)質(zhì)量。在德國，近些年來(lái)醫院系統內部正在發(fā)生著(zhù)飛速變化，私立營(yíng)利性醫院和非營(yíng)利性醫院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫院提供的醫療服務(wù)范圍十分廣泛，既有二級服務(wù)（secondarycare指普通疾病的專(zhuān)科診斷和治療），也有三級服務(wù)（tertiarycare指疑難重癥的專(zhuān)科診斷和治療）。這樣醫院間的競爭加劇，醫院為贏(yíng)得競爭的優(yōu)勢，競相開(kāi)展醫院管理創(chuàng )新，如改進(jìn)醫院服務(wù)的質(zhì)量管理，開(kāi)展醫院人員的教育培訓，改進(jìn)醫療服務(wù)支付方式等。
醫學(xué)開(kāi)題報告4
一、選題依據、目的和意義
骨折不愈合是骨科臨床常見(jiàn)病癥，其中以四肢長(cháng)骨多發(fā)，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對四肢長(cháng)骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合LCP重新內。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn)：如取材簡(jiǎn)單、組織相容性好、無(wú)移植排斥反應、骨誘導作用強等，這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法，其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用，爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。為達到充分的植骨，及早促進(jìn)骨折愈合，我們采用髓內外36°植骨的方法，外用鋼絲環(huán)扎，配合LCP堅強內固定，術(shù)后3~1個(gè)月內進(jìn)行隨訪(fǎng)，根據愈合情況和功能恢復情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長(cháng)骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效，為臨床治療提供參考。
本課題以導師多年的臨床資料為依據，通過(guò)對骨折不愈合手術(shù)治療的國內外文獻進(jìn)行系統整理，結合山東中醫藥大學(xué)附屬醫院骨科病房對四肢長(cháng)骨骨折不愈合患者的隨訪(fǎng)調查及回顧性分析，根據骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì )，分析治療效果，并對手術(shù)中的細節問(wèn)題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過(guò)對導師的臨床實(shí)踐的研究、總結，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導。
二、本課題目前國內外研究的動(dòng)態(tài)、水平
治療骨折不愈合，可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內固定。骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著(zhù)，已經(jīng)形成共識。植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入，骨膜下小心剝離顯露骨折部位，取出內固定器械，清除骨斷端間瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法復位，按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙，這樣才能確實(shí)達到植骨的目的和要求。自體皮- 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過(guò)程，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異，無(wú)傳染疾病的風(fēng)險，同時(shí)存在骨傳導和骨誘導能力。
內固定物更換得堅持以下原則，原鋼板內固定者，可更換成交鎖髓內針或更長(cháng)的鋼板置于張力側;原交鎖髓內針內固定者，可選用更大號髓內針或鋼板內固定;原先短鋼板內固定者，可改成較長(cháng)的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物后，術(shù)后石膏外固定者，應及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng)，骨痂生長(cháng)良好后，去石膏開(kāi)始關(guān)節屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫師應該具體問(wèn)題具體對待，可以根據骨痂生長(cháng)情況酌情處理，出院時(shí)務(wù)必詳細醫囑病人注意事項，配合醫生，直到骨折完全愈合。LCP鋼板內固定適用于四肢長(cháng)骨骨折不愈合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊，并對斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨質(zhì)，鉆通髓腔，植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區，間隙用松質(zhì)骨填滿(mǎn)，.應積極正確指導術(shù)后功能鍛煉，嚴格定期隨訪(fǎng)及指導。避免過(guò)早的不正確的負重。綜上所述，對于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩妥，技術(shù)成熟，應用廣泛，值得提倡。
三、課題研究的主要內容
(一)臨床資料
1病例來(lái)源
本研究病例均采集于山東中醫藥大學(xué)附屬醫院骨科病房
(二)采集時(shí)間
09年5月~10年1月
(三)病例選擇
1診斷
(1)病史：明確的外傷史，骨折后6個(gè)月沒(méi)有愈合，并且沒(méi)有進(jìn)一步愈合傾向已有3個(gè)月。
(2)癥狀：患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應力下疼痛等。
(3)體征：局部竇道形成、流膿、假關(guān)節形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等
(4)輔助檢查：X線(xiàn)表現：骨端硬化，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化，相互成為杵臼假關(guān)節等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。
2 納入病例標準：
(1)符合本病診斷標準;
骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上，有假關(guān)節形成;
(3)骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上，多次復查X線(xiàn)拍片顯示，骨折線(xiàn)
清晰可見(jiàn)，未見(jiàn)內外骨痂或內外骨痂極少;
(4)拍片顯示骨折線(xiàn)增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質(zhì)疏松，骨痂間無(wú)骨小梁形成，或伴有明顯的骨缺損;
(5)臨床表現有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長(cháng)、局部竇道形成、流膿等。
3排除病例標準：
(1)不符合上述診斷標準者
(2)患者有嚴重的內科疾病，不能夠耐受手術(shù)者
(3)精神疾病患者
(4)資料不全影響判斷者
4療效觀(guān)察方法
對骨不連愈合的應包括骨愈合和功能恢復雙重評價(jià)：
(1)骨愈合評價(jià)標準：本評價(jià)結果決定于四項指標：骨愈合、感染、畸形和肢體長(cháng)度，其中骨愈合標準為X線(xiàn)示骨折線(xiàn)模糊，有連續骨癡通過(guò)骨折線(xiàn)，拆除或試行松動(dòng)外固定物后骨折無(wú)異�；顒�(dòng)，下肢可無(wú)痛行走，上肢持物骨折處有穩定感。評價(jià)標準：
優(yōu)：骨折愈合，無(wú)感染，斷端畸形°，雙側肢體不等長(cháng) CM.
良：骨折愈合及其他三標準中兩項。
可：骨折愈合及其他三標準中一項。
差：骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標準中任何一個(gè)。
(2)功能評價(jià)標準
功能的評價(jià)分上肢與下肢的不同，上肢主要考慮其靈活性，而下肢主要功能為負重行走。
將下肢評價(jià)指標定為以下五項：①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時(shí)，活動(dòng)范圍較正�；驅葐适�15°以上)：③軟組織情況不良;④有限制活動(dòng)或影響睡眠的疼痛存在：⑤喪失工作能力或生活不能自理。
優(yōu)：存在工作能力且無(wú)其他四項指標。
良：存在工作能力且具以上四指標中一至二項。
可：存在工作能力并具以上指標中三至四項。
差：?jiǎn)适Чぷ髂芰蛏畈荒茏岳�，不考慮是否具備其他指標。
對上肢功能評價(jià)參照"Seu和Hdlly對上肢功能評價(jià)標準"[3]
觀(guān)察指標為三項：疼痛、關(guān)節活動(dòng)范圍、日�；顒�(dòng)能力。
(3)上肢功能評價(jià)標準
5課題進(jìn)度及安排：
9-5--1-1 收集病例及隨訪(fǎng)
1-1--1-1 資料匯總及數據分析
11-1--11-3 撰寫(xiě)論文、定稿
四、本課題特色、預期取得的結果
骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著(zhù)已經(jīng)形成共識，治療過(guò)程中的經(jīng)驗總結需要不斷的進(jìn)行，更要求開(kāi)展回顧性工作及進(jìn)行系統的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題通過(guò)搜集整理山東中醫藥大學(xué)附屬醫院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問(wèn)題進(jìn)行臨床研究與總結。應用統計分析評分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較，對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀(guān)、真實(shí)、準確的評價(jià)，并進(jìn)一步指導臨床工作。
五、可行性分析
山東中醫藥大學(xué)附屬醫院骨科是山東省中醫管理局評定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室，在省內知名度較高，病人來(lái)源廣泛。導師王明喜主任醫師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗，對治療骨折不愈合做過(guò)大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫藥大學(xué)附屬醫院骨科近幾年的臨床資料，并在導師指導下對這些一手資料進(jìn)行研究與總結。
四肢長(cháng)骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多，治愈比較困難，手術(shù)后功能恢復過(guò)程漫長(cháng)，因此在治療過(guò)程中，經(jīng)驗的總結是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫院近年應用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合LCP內固定治療四肢長(cháng)骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門(mén)、科室的大力支持。相信可以圓滿(mǎn)地完成課題。
主要參考文獻
[1] 胥少汀，葛寶豐，徐印坎，等實(shí)用骨科學(xué)[M] 北京人民軍醫出版社，
[2] 王亦璁，等骨與關(guān)節損傷[M]人民衛生出版社，
[3] 夏和桃組合式外固定器簡(jiǎn)介[EB/OL]北京骨外固定技術(shù)研究所，5
[4] 蔣協(xié)運骨科臨床療效評價(jià)標準[M]人民衛生出版社，5
[5] Byd HB Lipinski SW Wiley JH J Bne Jin Sug A 1961;43：159-168
[6] Audige LGiffin DBhndi Me l Ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [J]Ohp Rel Res 5;438:1~3
[7] Jes J MChy Jhn HezenbegTibil Nnunins [J/OL] eMediine Ap 9 4
[8] 周來(lái)喜，林本丹，鐘志剛，等脛骨骨折三種固定器械的生物力學(xué)比較和臨床研究[J]骨與關(guān)節損傷雜志，;15 ( 5 )： 48~43
[9] 李峰，歐陽(yáng)躍平骨不連臨床研究進(jìn)展[J] 國際骨科學(xué)雜志，;8：11~119
醫學(xué)開(kāi)題報告5
分析化學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性非常強的專(zhuān)業(yè)，因此實(shí)驗在其中占據著(zhù)重要意義。
教學(xué)的開(kāi)展離不開(kāi)實(shí)驗教學(xué)，在實(shí)驗教學(xué)中學(xué)到更多實(shí)踐知識，動(dòng)手能力與實(shí)際操作能力也會(huì )隨之獲得提升。而隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，大量的新型儀器以及檢驗技術(shù)相繼出現，醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)對學(xué)生動(dòng)手能力的要求也會(huì )越來(lái)越高，學(xué)生只有同時(shí)兼具高實(shí)驗操作技能、較高的理論水平、獨立設計醫學(xué)實(shí)驗的能力以及較強的分析問(wèn)題能力才能成為時(shí)代所需要的醫學(xué)檢驗人才。由此，在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的日常教學(xué)活動(dòng)中，需要重視實(shí)驗教學(xué)、利用實(shí)驗教學(xué)來(lái)提升整體教學(xué)質(zhì)量，讓醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在掌握牢固理論知識的同時(shí)可以同時(shí)獲得實(shí)踐機會(huì )，提升實(shí)踐操作能力。此外，需要注意的是，在教學(xué)過(guò)程中，教師還需要糾正學(xué)生只重視醫學(xué)部分內容而忽視化學(xué)部分內容的不正確思想，全面鞏固基礎知識，以免由于知識的漏洞而影響到實(shí)驗教學(xué)的效果。
強化醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)分析化學(xué)教學(xué)效果的措施
1、在教學(xué)內容方面，抓住重點(diǎn)，積極進(jìn)行總結和歸納。
醫學(xué)檢驗的學(xué)生在學(xué)習分析化學(xué)之前就已經(jīng)學(xué)習過(guò)相關(guān)的醫用基礎化學(xué)課程，教師只需要將教學(xué)內容梳理一次學(xué)生就會(huì )明確自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教師可以針對性地對重點(diǎn)內容進(jìn)行講解，節省教學(xué)時(shí)間。分析化學(xué)所涉及的內容包括數學(xué)統計以及化學(xué)等，都屬于比較復雜的內容，并且會(huì )出現比較多的公式。因此，教師在教學(xué)過(guò)程中需要善于歸納，將相似內容總結在一起，讓學(xué)生可以更快記住重點(diǎn)內容。比如在計算弱酸性體系的分布系數時(shí)，涉及到的公式比較復雜，教師可以通過(guò)其中發(fā)掘規律的方式為學(xué)生找出便于記憶的方法：公式中的分母是按照氫離子濃度降冪的順序排列的，分子則取決于型體中所含氫的個(gè)數。抓住這樣的規律之后學(xué)生就可以更快并且更深刻地記住計算公式。
2、在教學(xué)模式方面，多種教學(xué)模式相結合，豐富課堂。
在教學(xué)模式方面，教師可以在確保教學(xué)質(zhì)量的基礎上加強與學(xué)生之間的互動(dòng)。以講授為主，同時(shí)結合談?wù)�、提�?wèn)、小論文以及習題課等輔助手段讓學(xué)生的思考成為教學(xué)中心，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng )造性思維，讓學(xué)生感受到學(xué)習的樂(lè )趣并逐漸取得進(jìn)步。首先，教師可以從溶液的移取、天平稱(chēng)量的操作方法等入手進(jìn)行講授教學(xué)，在與實(shí)驗課結合的基礎上培養學(xué)生對檢測結果精度的重視。其次，在一部分知識結束之后教師可以利用提問(wèn)教學(xué)的方式來(lái)強化學(xué)生對知識點(diǎn)的記憶，并讓學(xué)生在搶答過(guò)程中獲得成就感，激發(fā)出他們對分析化學(xué)的學(xué)習熱情。再次，教師可以根據學(xué)生的知識掌握情況確定一個(gè)課題，讓學(xué)生圍繞該課題展開(kāi)談?wù)摬⑾嗷ソ涣�。學(xué)生在交流過(guò)程中不僅可以看到自己與同學(xué)之間的差距更可以明確認識到自己的不足，然后有針對性地進(jìn)行強化訓練。討論教學(xué)的開(kāi)展同時(shí)也可以提高學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的參與度，讓學(xué)生成為教學(xué)主體，在活動(dòng)過(guò)程中發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性，更加積極、主動(dòng)地學(xué)習。
醫學(xué)開(kāi)題報告6
題目：不同類(lèi)型器對維持性血液透析炎癥介質(zhì)的影響
一、研究目的、意義(理論或實(shí)踐意義)：
尿毒癥患者存在著(zhù)微炎癥，主要表現為急性時(shí)相反應蛋白的變化和細胞因子的活化，其與透析遠期并發(fā)癥有著(zhù)直接的。研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和高敏C反應蛋白(hsCRP)的增高有關(guān)，但IL-10對微炎癥有改善作用。本研究探討尿毒癥維持性HD患者透析前、后血中與微炎癥反應相關(guān)的細胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的變化以及不同類(lèi)型透析器對上述因子的影響，分析透析膜材料和通透性與HD患者微炎癥狀態(tài)的關(guān)系，并對透析膜的生物相容性進(jìn)行評價(jià)，指導臨床選擇生物相容性好的透析膜，改善血透患者的微炎癥狀態(tài)，提高血液透析患者的生存質(zhì)量。
二、目前國內外對該課題的研究簡(jiǎn)況：
血液透析(HD)被公認為是治療尿毒癥的主要方法，近期許多研究表明尿毒癥患者存在著(zhù)微炎癥狀態(tài)，微炎癥可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化、營(yíng)養不良、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等，其與透析遠期并發(fā)癥有著(zhù)直接的關(guān)系。尿毒癥患者存在著(zhù)微炎癥狀態(tài)，其與透析遠期并發(fā)癥有著(zhù)直接的關(guān)系，微炎癥狀態(tài)的主要表現為急性時(shí)相反應蛋白的變化和細胞因子的活化，國內外已有研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和hsCRP的增高有關(guān)，但IL-10對微炎癥有改善作用。
三、研究?jì)热荩?/strong>
選擇長(cháng)期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者，病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析，透析時(shí)間不少于半年，每周透析3次，每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩定，無(wú)活動(dòng)性自身免疫性疾病，未使用免疫調節劑，近3個(gè)月未合并嚴重感染、心衰，未輸血�；颊唠S機分成4組，分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF)，低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF)，患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平，并加以比較。
四、研究方法：
選擇長(cháng)期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者，病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析，透析時(shí)間不少于半年，每周透析3次，每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩定，無(wú)活動(dòng)性自身免疫性疾病，未使用免疫調節劑，近3個(gè)月未合并嚴重感染、心衰，未輸血�；颊唠S機分成4組，分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF)，低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF)，患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平，并加以比較。組間結果比較采用ANOVA檢驗，各指標之間的關(guān)系采用相關(guān)分析。采用SPSS軟件包進(jìn)行數據分析。
五、研究進(jìn)度及具體安排：
1、20xx年12月-20xx年3月:根據病史收集符合研究要求的病例。分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采集每個(gè)患者的血標本，保管在-70℃冰箱，待測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。
2、收集病例的同時(shí)，進(jìn)行以下工作：
�、�20xx年12月-20xx年9月:實(shí)驗前期準備工作、購買(mǎi)實(shí)驗材料及實(shí)驗儀器;
�、�20xx年9月-20xx年12月:測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。
�、�20xx年1月-20xx年3月：結果分析、實(shí)驗結果分析總結、論文撰寫(xiě)、上報成果。
六、關(guān)鍵問(wèn)題與難點(diǎn)：
1、明確HD患者存在微炎癥狀態(tài)，其評價(jià)指標為hsCRP、IL-6及IL-10。
2、明確血液透析可引起上述指標的變化，其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關(guān)系。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎癥相關(guān)因子IL-6及hsCRP釋放，提高抗微炎癥的IL-10的水平，從而改善血透患者的微炎癥狀態(tài)。
七、預期結果：
本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與HD患者的微炎癥狀態(tài)的關(guān)系，為如何選擇與人類(lèi)血管內皮極接近的透析膜，減少透析并發(fā)癥，提高終末期腎病患者的生存率及生活質(zhì)量提供可靠的臨床依據。
醫學(xué)開(kāi)題報告7
一、開(kāi)題報告的寫(xiě)法
開(kāi)題報告的基本內容及其順序：
論文的目的與意義；國內外研究概況；論文擬研究解決的主要問(wèn)題；論文擬撰寫(xiě)的主要內容（提綱）；論文計劃進(jìn)度；其它。其中的核心內容是“論文擬研究解決的主要問(wèn)題”。在撰寫(xiě)時(shí)可以先寫(xiě)這一部分，以此為基礎撰寫(xiě)其他部分。具體要求如下：
1.論文擬研究解決的問(wèn)題
明確提出論文所要解決的具體學(xué)術(shù)問(wèn)題，也就是論文擬定的創(chuàng )新點(diǎn)。
明確指出國內外文獻就這一問(wèn)題已經(jīng)提出的觀(guān)點(diǎn)、結論、解決方法、階段性成果。 評述上述文獻研究成果的不足。 醫`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理提出你的論文準備論證的觀(guān)點(diǎn)或解決方法，簡(jiǎn)述初步理由。
你的觀(guān)點(diǎn)或方法正是需要通過(guò)論文研究撰寫(xiě)所要論證的核心內容，提出和論證它是論文的目的和任務(wù)，因而并不是定論，研究中可能推翻，也可能得不出結果。開(kāi)題報告的目的就是要請專(zhuān)家幫助判斷你所提出的問(wèn)題是否值得研究，你準備論證的觀(guān)點(diǎn)方法是否能夠研究出來(lái)。
一般提出3或4個(gè)問(wèn)題，可以是一個(gè)大問(wèn)題下的幾個(gè)子問(wèn)題，也可以是幾個(gè)并行的相關(guān)問(wèn)題。
2.國內外研究現狀
只簡(jiǎn)單評述與論文擬研究解決的問(wèn)題密切相關(guān)的前沿文獻，其他相關(guān)文獻評述則在文獻綜述中評述�；凇罢撐臄M研究解決的問(wèn)題”提出，允許有部分內容重復。
3.論文研究的目的與意義
簡(jiǎn)介論文所研究問(wèn)題的基本概念和背景。
簡(jiǎn)單明了地指出論文所要研究解決的具體問(wèn)題。
簡(jiǎn)單闡述如果解決上述問(wèn)題在學(xué)術(shù)上的推進(jìn)或作用。
基于“論文擬研究解決的問(wèn)題”提出，允許有所重復。
4.論文研究主要內容
初步提出整個(gè)論文的寫(xiě)作大綱或內容結構。由此更能理解“論文擬研究解決的問(wèn)題”不同于論文主要內容，而是論文的目的與核心。
二、開(kāi)題報告的格式
由于開(kāi)題報告是用文字體現的論文總構想，因而篇幅不必過(guò)大，但要把計劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問(wèn)題說(shuō)清楚，應包含兩個(gè)部分：總述、提綱。
1.總述
開(kāi)題報告的總述部分應首先提出選題，并簡(jiǎn)明扼要地說(shuō)明該選題的目的、目前相關(guān)課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數據等等。
2.提綱
開(kāi)題報告包含的論文提綱可以是粗線(xiàn)條的，是一個(gè)研究構想的基本框架�？刹捎谜涫交蛘问教峋V形式。在開(kāi)題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架，沒(méi)有必要像論文目錄那樣詳細。
3.參考文獻
開(kāi)題報告中應包括相關(guān)參考文獻的目錄
4.要求
開(kāi)題報告應有封面頁(yè)，總頁(yè)數應不少于4頁(yè)。版面格式應符合以下規定。
開(kāi)題報告
學(xué)生：
一、選題意義
1、理論意義
2、現實(shí)意義
二、論文綜述
理論的淵源及演進(jìn)過(guò)程
醫學(xué)開(kāi)題報告8
題目：不同飼料飼喂斷奶仔豬對比試驗研究
1、畢業(yè)論文的背景及意義：
1.1背景：
近幾年我國的養殖事業(yè)發(fā)展迅猛，大中小型企業(yè)如雨后春筍。尤其是養豬業(yè)正是如日中天。但是，還存在著(zhù)不少問(wèn)題，仔豬成活率低、腹瀉等等。在一定程度上制約著(zhù)養豬業(yè)的發(fā)展。在現代養豬生產(chǎn)中，合理的仔豬飼料是養豬成功的關(guān)鍵環(huán)節之一，它不僅影響仔豬階段的生長(cháng)，還嚴重影響仔豬成年后的生產(chǎn)性能。而仔豬斷奶則是仔豬生產(chǎn)中的關(guān)鍵因素，仔豬在3~5周齡斷奶稱(chēng)為早期斷奶(swineearlyweaning)。國外的早期隔離斷奶(sew)技術(shù)甚至把斷奶日齡降低到14天以下。仔豬早期斷奶的重要性和優(yōu)越性越來(lái)越被養豬業(yè)者所認識。仔豬斷奶后，首先是攝入營(yíng)養成分的改變，一是由母乳改變成吃飼料；二是由豬呵護的生活方式轉變成完全獨立的生活方式；第三是生活環(huán)境發(fā)生了巨大的改變，有產(chǎn)房轉到仔豬舍，并結識新的伙伴，另外離開(kāi)了母乳的喂養，容易受到病源微生物的侵害而生疾病。據有關(guān)資料顯示，侯國方，徐鳳軍、王顯在杭報道顆粒飼料在制粒過(guò)程中將自身所含的淀粉糊化，使飼料易于消化吸收，提高了飼料的能量含量；同時(shí)破壞了胰蛋白酶抗營(yíng)養因子等，提高蛋白質(zhì)消化利用率；膨化還能限制某些脂肪酶的活性，減少飼料氧化分解，延長(cháng)了飼料的保存期；制粒過(guò)程中還能殺滅原料中可能存在的沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等病原菌，減少了仔豬腹瀉的發(fā)生。耿照銀，田正偉，彭友銀等采用相同營(yíng)養的水平的顆粒飼料與粉狀飼料飼喂杜長(cháng)大商品豬，在全程的飼養過(guò)程中都表現出了顆粒飼料的優(yōu)越性。顆粒飼料組的日增重、采食量、料肉比、千克增重飼料成本都比粉狀飼料組有所提高。
顆粒飼料與粉狀飼料相比，具有減少粉塵，防止挑食及營(yíng)養組分分層、減少飼料浪費提高單位時(shí)間的采食量及降低采食能耗等作用對于飼料添加劑意義特別重大，可防止飼料生產(chǎn)及運輸中組分分離；可殺滅病原微生物，提高飼料的適口性，減少包裝運輸費用。但顆粒飼料在加工過(guò)程中某些營(yíng)養成分失活，如維生素類(lèi)和酶類(lèi)。1.2意義：
本文旨在研究顆粒飼料和粉狀飼料飼喂斷奶仔豬，通過(guò)仔豬的生長(cháng)發(fā)育及生產(chǎn)性能等方面進(jìn)行對比實(shí)驗，對兩種飼料的飼喂效果進(jìn)行了對比研究，為今后斷奶仔豬的飼養管理提供一定的理論基礎。
2、畢業(yè)論文的研究目標：
本試驗主要研究比較顆粒飼料和粉狀飼料對斷奶仔豬飼喂效果的研究，比較其平均日增重、平均采食量、料肉比、死淘率，從而養殖戶(hù)的提高經(jīng)濟效益。
3、畢業(yè)論文的主要研究?jì)热�、研究方法、具體措施和研究的可行性、創(chuàng )新點(diǎn)：
3.1研究?jì)热荩?/p>
3.1.1不同飼料飼喂對斷奶仔豬平均日增重的影響。
3.1.2不同飼料飼喂對斷奶仔豬平均日采食量的影響。
3.1.3不同飼料飼喂對斷奶仔豬死淘率、飼料轉化率的影響。
3.2研究方法；
試驗前對兩組仔豬進(jìn)行稱(chēng)重，計算個(gè)體的平均體重，在試驗結束再進(jìn)行稱(chēng)重，然后計算仔豬每組的平均日增重、日耗料和料肉比根據當時(shí)的市場(chǎng)物價(jià)進(jìn)行經(jīng)濟效益分析。對所得數據進(jìn)行單因子方差分析及T檢驗。
3.3具體措施；
在相同環(huán)境下采用不同的飼料進(jìn)行飼養試驗。為了給斷奶仔豬選擇合適的飼料類(lèi)型，選擇日齡相近，體重相近，健康狀況良好的仔豬60頭35日齡斷奶的仔豬隨機分成兩組，采用2種類(lèi)型的飼料；即顆粒飼料組和粉狀飼料組，每組三個(gè)重復，每個(gè)重復10頭，經(jīng)30d的飼養試驗。
顆粒飼料與粉狀飼料的主要營(yíng)養成分指標(%)
項目粗蛋白粗纖維粗灰分鈣總磷賴(lài)氨酸
顆粒飼料
粉狀飼料≥21
≥21≤4
≤4≤7
≤70.7～1.2
0.7～1.2≥0.6
≥0.6≥1.2
≥1.2
3.4飼養管理：
飼喂時(shí)間是每天飼喂四次，分別是6；30、10；30、14；30、18；30進(jìn)行飼喂，任其自由采食、飲水。預試驗期為一周，以利于仔豬適應飼料環(huán)境等條件。
3.4可行性：
本試驗在普通豬場(chǎng)即可完成，在吉林區周邊豬場(chǎng)很多，我們學(xué)校也有自己的豬場(chǎng)。試驗地點(diǎn)容易選擇，我們已經(jīng)學(xué)過(guò)《動(dòng)物營(yíng)養學(xué)》、《豬生產(chǎn)學(xué)》、對斷奶仔豬相關(guān)知識有一定的了解和掌握，而我在豬場(chǎng)實(shí)習過(guò)，對仔豬的養殖和管理有了一定的了解，飼養后的采樣結果在我們學(xué)校的實(shí)驗室即可進(jìn)行。
3.5創(chuàng )新點(diǎn)：
不同飼料飼喂斷奶仔豬在動(dòng)物研究領(lǐng)域的應用研究報道較少，因此，通過(guò)以斷奶仔豬作為研究對象，不同飼料對斷奶仔豬生長(cháng)性能的影響，從而，確定最適合斷奶仔豬的飼料，為飼養斷奶仔豬而提供參考和依據。
4、主要參考資料及使用的原始資料：
[1]胡文琴，孟慶麗，王恬.不同形狀飼料對豬生產(chǎn)性能的影響[J].糧食與飼料工業(yè)，20xx(5)：29~30.
[2]陳潤生，魏國生.膨化顆粒飼料飼喂仔豬實(shí)驗[J].畜牧與獸醫，20xx(1)：3~4
[3]顧平生，楊國明，張曦，等.仔豬膨脹顆粒飼料飼養試驗[J].云南畜牧獸醫，20xx(1)：3~4
[4]陳權軍，關(guān)則記.乳豬日糧不同處理方法(膨化、壓粒、粉狀飼料)對剛斷奶仔豬生產(chǎn)性能的影響[J].當代畜牧20xx(6)：37~37
[5]耿照引，田正偉，彭友銀，等.牲豬全程飼喂顆粒飼料飼料試驗報告[J].湖北畜牧獸醫，1999(2)：36~37
[6]姚建軍，陳月霞，等.粉狀飼料、顆粒飼料飼喂不同毛色的杜約太三元雜交商品豬試驗[J].天津畜牧獸醫，1999、16(1)：24~25
[7]陳文存，沐學(xué)勤，范榮俊，等乳.豬優(yōu)化顆粒飼料擴大驗證試驗[J].云南畜牧獸醫，20xx(1)：4
[8]傅仲，汪明，范光厚.早起斷奶仔豬的生長(cháng)限制因素及營(yíng)養對策[J].黑龍江畜牧獸醫，20xx(12)：15~16
[9]盧亞萍，杜杰.斷奶仔豬腹瀉原因分析與防治[J].動(dòng)物科學(xué)與動(dòng)物醫學(xué)，20xx(12)：15~16
[10]侯國方，徐鳳軍，王顯航.仔豬膨化飼料魚(yú)顆粒飼料對比試驗(初報)[J].飼料與畜牧，1997(3)：10~11
5、畢業(yè)論文的進(jìn)度安排：
(1)20xx年4月：準備開(kāi)題，完成開(kāi)題報告。
(2)20xx年5月～20xx年1月：試驗前的準備，試驗場(chǎng)的選擇，試驗材料的用品的搜集，試驗場(chǎng)的打掃、消毒，仔豬的選擇。正式試驗。
(3)20xx年2月：撰寫(xiě)論文，上交初稿。
(4)20xx年3～4月：修改論文。
(5)20xx年4月末：論文定稿。
醫學(xué)開(kāi)題報告9
題目：中印傳統醫學(xué)現代發(fā)展對比研究
一、研究背景
中、印兩國政府均承認并保護傳統醫學(xué)的發(fā)展，并且越來(lái)越重視發(fā)揮傳統醫學(xué)在國家衛生保健體系中的作用。印度傳統醫學(xué)歷史、發(fā)展現狀、國內外發(fā)展戰略等都與中國傳統醫學(xué)存在極大可比性，是中國傳統醫學(xué)國際化發(fā)展強大的競爭對手。然而長(cháng)期以來(lái)，我國對印度傳統醫學(xué)的情況了解并不多，尤其缺乏對中印兩國傳統醫學(xué)現代發(fā)展的對比研宄。因此，有必要對印度傳統醫學(xué)管理、政策法規、醫療資源與服務(wù)、教育與科研、傳統醫藥產(chǎn)業(yè)及國際化發(fā)展等現狀進(jìn)行研宄，為中國傳統醫學(xué)本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒與參考。并闡釋對我國傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。
二、研究目的與意義
1.本研究目的是通過(guò)對中印兩國傳統醫學(xué)的國家政策、管理、醫療資源與服務(wù)、教育、科研、產(chǎn)業(yè)等各方面的現代本土發(fā)展及傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展現狀進(jìn)行對比分析，尋找當前我國傳統醫藥本土發(fā)展及傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足，闡釋對我國傳統醫學(xué)本土發(fā)展及傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。
2.本研究一方面可為我國傳統醫藥本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒，另一方面可以互通有無(wú)，促進(jìn)中印兩國傳統醫學(xué)交流與發(fā)展，并促進(jìn)世界傳統醫學(xué)的健康發(fā)展。
三、研究?jì)热?/strong>
1.對比分析中印兩國傳統醫學(xué)現代發(fā)展現狀與差異，主要包括：國家傳統醫學(xué)發(fā)展方針政策、傳統醫學(xué)管理、傳統醫學(xué)醫療資源與服務(wù)、傳統醫學(xué)科研、傳統醫學(xué)教育、傳統醫學(xué)產(chǎn)業(yè)及國際貿易等方面內容；
2.對比分析中印兩國促進(jìn)傳統醫學(xué)發(fā)展的因應策略、具體政策措施及取得的成效，尋找我國傳統醫學(xué)本土發(fā)展及傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足；
3.在對比分析的基礎上，針對傳統醫學(xué)本土發(fā)展及傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足，闡釋對我國傳統醫學(xué)本土發(fā)展及傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。
四、提綱
目錄
摘要
Abstract
前言
正文
1.研究目的、意義與背景
1.1研究目的與意義
1.2研究背景
2.研究?jì)热�、方法與技術(shù)路線(xiàn)
2.1研究?jì)热?/p>
2.2研究方法
2.3技術(shù)路線(xiàn)
3.中印傳統醫學(xué)政策法規與管理對比
3.1印度
3.1.1印度傳統醫學(xué)管理機構
3.1.2印度傳統醫學(xué)立法
3.1.2印度傳統醫學(xué)國家政策
3.2中國
3.2.1中國傳統醫學(xué)管理機構
3.2.2中國傳統醫學(xué)立法
3.2.3中國傳統醫學(xué)國家政策
4.中印傳統醫學(xué)醫療資源與服務(wù)對比
4.1傳統醫學(xué)醫療資源
4.1.1印度
4.1.2中國
4.2中印兩國政府促進(jìn)傳統醫學(xué)資源與服務(wù)發(fā)展的政策措施
4.2.1印度
4.2.2中國
5.中印兩國傳統醫學(xué)高等教育對比
5.1傳統醫學(xué)高等教育資源
5.1.1印度傳統醫學(xué)高等教育院校數與招生數
5.1.2中國傳統醫學(xué)高等教育院校數與招生數
5.2印度阿育吠陀院校與中國高等中醫藥院校平均招生數
5.3中印兩國傳統醫學(xué)高等教育院校主辦機構
5.4中印兩國傳統醫學(xué)高等教育“師生比”與“生床比”
6.中印兩國促進(jìn)傳統醫學(xué)教育發(fā)展的政策措施
6.1印度
6.2中國
7.中印兩國傳統醫學(xué)科研對比
7.1印度研究機構
7.1.1科研管理及經(jīng)費來(lái)源
7.1.2阿育吠陀研究的優(yōu)先領(lǐng)域
7.2中國
7.2.1中醫藥及民族醫藥科研機構
7.2.2中醫藥科技科研經(jīng)費來(lái)源
7.2.3中醫藥研究領(lǐng)域與科研成果
創(chuàng )新點(diǎn)
結語(yǔ)
參考文獻
致謝
五、研究方法
1.文獻分析法
廣泛收集中印兩國傳統醫學(xué)現代發(fā)展相關(guān)資料，通過(guò)國內、外傳統醫學(xué)相關(guān)期刊文獻數據庫、書(shū)籍、網(wǎng)絡(luò )資源等獲取中印兩國傳統醫學(xué)相關(guān)文獻以及傳統醫學(xué)政策、法律、法規等相關(guān)文本，通過(guò)對相關(guān)文獻及文本的系統查閱、分析、整理，分析中印兩國傳統醫學(xué)發(fā)展現狀與差異。
2.統計分析法
本研究收集了中印兩國關(guān)于傳統醫學(xué)醫療資源與服務(wù)、傳統醫學(xué)教育、以及傳統醫學(xué)產(chǎn)業(yè)、貿易等官方統計數據，針對不同統計指標，進(jìn)行了增長(cháng)幅度、年均增長(cháng)率、所占比例等計算，通過(guò)量化分析測度中印兩國傳統醫學(xué)發(fā)展水平及存在的差異。
3.比較推理法本研宄比較分析了中印兩國政府對傳統醫學(xué)的管理模式及促進(jìn)傳統醫學(xué)發(fā)展的政策措施及執行效果，從中分析兩國的成功實(shí)踐及對對方的借鑒與啟示，并重點(diǎn)闡釋對我國傳統醫學(xué)本土發(fā)展的啟示。
4.競爭情報學(xué)方法本研宄釆用競爭情報學(xué)“競爭對手分析”及“分析”法，對中印兩國傳統醫學(xué)產(chǎn)業(yè)的國際化發(fā)展進(jìn)行分析，并闡釋對我國傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。
六、研究進(jìn)度安排
20xx-5-20~20xx-5-16:檢查修改完成一次論文初稿
20xx-5-17~20xx-5-29:根據指導老師的講評及意見(jiàn)，修改并提交二次論文草稿
20xx-5-30~20xx-5-31:講評第二次論文草稿、集中解決有關(guān)論文漏洞問(wèn)題并及時(shí)修改
20xx-6-01~20xx-6-11:基本完成論文大綱要求，論文成型，指導老師講評修改并定稿
20xx-6-12~20xx-6-18:整理打印論文、裝訂論文
20xx-6-19~20xx-6-30:準備參加答辯
七、參考文獻
[1]蔡景峰。唐以前的中印醫學(xué)交流[J].中國科技史料，1986,06:16-23.
[2]李正安。中印醫學(xué)匯通之嘗試者--孫思邈[J].中醫藥信息，1990,02:13-15.
[3]周靜華。對中印醫學(xué)生物化學(xué)課程考試方式的比較與探討[J].大理學(xué)院學(xué)報，20xx,03:80-82.
[4]李雪雷，羅勇軍，吳玉，羅剛。中印邊境醫學(xué)地理特點(diǎn)及衛生保障對策[J].國外醫學(xué)（醫學(xué)地理分冊），20xx,01:16-18.
[5]楊紅旗，王茜，張學(xué)清，郭憲國。中印高等醫學(xué)教育教學(xué)對比研究[J].大理學(xué)院學(xué)報，20xx,04:62-64+69.
[6]劉家瑛，楊德利。淺析中印傳統醫學(xué)的交互影響[J].世界中醫藥，20xx,04:249-250+253.
[7]呂愛(ài)平。論中印傳統醫學(xué)的四季養生法[J].中醫函授通訊，1998,04:13-14.
[8]陳明�！栋⑤敺屯�--印度的傳統醫學(xué)》評介[J].自然科學(xué)史研究，20xx,03:278-283.
[9]鄭春苗。印度佛教與中國醫學(xué)的發(fā)展[A].北京語(yǔ)言文化大學(xué)中華文化研究所。儒學(xué)與二十世紀中國文化學(xué)術(shù)討論會(huì )論文集[C].北京語(yǔ)言文化大學(xué)中華文化研究所：,1997:13.
[10]羅艷秋，鄭進(jìn)。藏醫學(xué)與印度醫學(xué)源遠流長(cháng)的關(guān)系[J].云南中醫學(xué)院學(xué)報，20xx,05:8-9+15.
[11]楊鴻，周志彬，向勁松，楊蕻。中醫學(xué)與印度傳統醫學(xué)的關(guān)系[J].中醫文獻雜志，20xx,05:18-21.
醫學(xué)開(kāi)題報告10
編寫(xiě)算例使用建設部最新出臺的《混凝土設計》gb50010-XX,該規范與原混凝土結構設計規范gbj10-89相比，新增約占15%，有重大修訂的內容約占35%，保持和基本保持原規范內容的部分約占50%，規范全面總結了原規范發(fā)布實(shí)施以來(lái)的實(shí)踐經(jīng)驗，借鑒了國外先進(jìn)標準技術(shù)。
項目研究意義：
結構是為建筑物提供安全可靠、經(jīng)久耐用、節能節材、滿(mǎn)足建筑功能的一個(gè)重要組成部分，它與建筑材料、制品、施工的工業(yè)化水平密切相關(guān)，對發(fā)展新技術(shù)。新材料，提高機械化、自動(dòng)化水平有著(zhù)重要的促進(jìn)作用。
由于結構牽扯的數學(xué)公式較多，并且所涉及的規范和標準很零碎。并且計算量非常之大，近年來(lái)，隨著(zhù)經(jīng)濟進(jìn)一步發(fā)展，城市人口集中、用地緊張以及商業(yè)競爭的`激烈化，更加劇了房屋設計的復雜性，許多多高層建筑不斷的被建造。這些建筑無(wú)論從時(shí)間上還是從勞動(dòng)量上，都客觀(guān)的需要計算機程序的輔助設計。這樣，結構軟件開(kāi)發(fā)就顯得尤為重要。
一棟建筑的結構設計是否合理，主要取決于結構體系、結構布置、構件的截面尺寸、材料強度等級以及主要機構構造是否合理。這些問(wèn)題已經(jīng)正確解決，結構計算、施工圖的繪制、則是另令人辛苦的具體程序設計工作了，因此原來(lái)在學(xué)校使用的手算方法，將被運用到具體的程序代碼中去，精力就不僅集中在怎樣利用所學(xué)的結構知識來(lái)設計出做法，還要想到如何把這些做法用代碼來(lái)實(shí)現，
醫學(xué)開(kāi)題報告11
題目：病人倒地呼救智能開(kāi)關(guān)設計
（一）選題背景
隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的日新月異和生活水平的迅速提高，人們對于身體健康保障的要求越來(lái)越高。醫`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理當病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發(fā)性疾病時(shí)，病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時(shí)間內得到有效的救助。由此自然促進(jìn)了急救業(yè)務(wù)的發(fā)展和常用急救知識的普及。但是在國內，整個(gè)急救體系還處于起步階段，存在的很多隱患可能在病人突發(fā)癥病后影響急救效率。例如，如果一個(gè)心臟病人在路邊散步時(shí)突然發(fā)病倒在路過(guò)該怎么辦？打電話(huà)？如果附近沒(méi)有公共電話(huà)呢？找人幫忙？一旦被非專(zhuān)業(yè)人員錯誤處理，導致延誤治療很可能弄巧成拙。打車(chē)送醫院？資料表明，當病人心跳停止后 5—10min腦細胞就開(kāi)始死亡。換句話(huà)說(shuō)：在這種情況下必須要讓專(zhuān)業(yè)急敵人員盡快到場(chǎng)才能保證病人的生命安全。從這個(gè)角度進(jìn)行思考，我提出了這么一個(gè)設想：能不能設計一種裝置使得病人因突然發(fā)病而跌倒到醫生趕到救治的過(guò)程得到盡快的簡(jiǎn)化呢？
我在專(zhuān)利局查閱有關(guān)資料之后，發(fā)現國內目前尚沒(méi)有此類(lèi)產(chǎn)品的設計。一個(gè)類(lèi)似創(chuàng )意的設計是：在一個(gè)瓶子內設置兩個(gè)金屬接點(diǎn)，瓶子內部灌一些水銀。當人站立時(shí)，水銀集中在一個(gè)接點(diǎn)處，電路斷開(kāi)。當人倒地時(shí)，瓶子的傾斜使水銀同時(shí)接觸到2個(gè)接點(diǎn)，電路被觸發(fā)，瓶子內置的警報器發(fā)出警報，示意求助。這個(gè)設計顯然是很粗糙的。
�。�1）它只是通過(guò)身體傾斜的角度來(lái)決定是否報警，而不是按照真正的生理狀況，必然會(huì )出現很高的誤報率。
�。�2）它無(wú)非是在最短時(shí)間內引起了別人注意，卻并沒(méi)有使整個(gè)過(guò)程簡(jiǎn)化，所以對于提高救護效率不會(huì )起到實(shí)質(zhì)影響。
結合我自己的設想和現有設施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救體系”：當病人倒地之后，用一個(gè)監測裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進(jìn)行數值分析。醫`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病，就發(fā)出無(wú)線(xiàn)電信號給最近的急救站，急救站通過(guò)gps定位病人的位置并以最快的速度調度急救人員。
但是，經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的探討，幾乎沒(méi)有任何進(jìn)展，我幾乎到了要放棄的地步。但是，在老師不斷的鼓勵和啟發(fā)下，有一天，靈感幸運地光顧了我的大腦——聲光求助，有線(xiàn)、無(wú)線(xiàn)電話(huà)報警都是成熟的技術(shù)，關(guān)鍵在于沒(méi)有一個(gè)能判斷病人因其他原因跌倒與突然發(fā)病而跌倒的智能開(kāi)關(guān)裝置。
一旦這個(gè)設計能夠實(shí)現，將會(huì )具有重大的實(shí)際價(jià)值和社會(huì )價(jià)值。首先它使病人在急救最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節上得到了最大的保障，很大程度降低了突發(fā)性疾病的危險性;其次，它會(huì )使急救行業(yè)出現新的概念、新的運營(yíng)模式，也會(huì )促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品（如gps）的普及和推廣;另外，它可以使眾多患有突發(fā)性疾病的中老年人以輕松、樂(lè )觀(guān)的情緒面對生活，參與更多的社會(huì )活動(dòng)，由此產(chǎn)生的社會(huì )效應將非�？捎^(guān)。
（二）研究方案
1�？v觀(guān)整個(gè)設計思路，大致可分為三大部分
第一階段：到醫院進(jìn)一步收集有關(guān)病人（尤其是老年人）發(fā)病摔倒時(shí)候的具體生理反應的資料，比如倒地姿勢，血壓、脈搏的變化狀況等。這一階段的關(guān)鍵任務(wù)就是要通過(guò)資料分析抓住普通狀況下摔倒和因病倒地的不同。而資料估計將以心電圖和血壓數值的收集為重點(diǎn)。
第二階段：選擇適當的方式接收所需的生理信號。這一階段的關(guān)鍵在于選擇適當的傳感器以接收相對微弱的生理信號。估計這一階段要考慮的問(wèn)題是選擇什么性能的傳感器和如何分布傳感器，以達到最理想的試驗效果。
第三階段：設計分析電路。這一階段的任務(wù)就是要通過(guò)邏輯電路對傳感器接收的電信號進(jìn)行分析以判斷使用者身體狀況是否正常。主要難點(diǎn)就在于如何找到一個(gè)適當的數學(xué)模型匹配實(shí)驗數據和如何把模型通過(guò)電路實(shí)現。目前主要有兩大實(shí)施方案：一是通過(guò)邏輯電路進(jìn)行信號運算、識別;二是使用單片機編程識別。醫`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理第一種方案的好處是處理問(wèn)題直接，但當需要處理的信號相當復雜時(shí)，依靠單片機編程就顯得比較合適。選取哪種方案還要視具體情況而定。
第四階段：把以上各階段結果整合到一起，完成成品。
整個(gè)工程將主要由周慶林老師和周偉老師指導完成。大體時(shí)間安排如下：
xx年12月15日—xx年1月15日 資料積累
xx年1月15日—6月1日 模型完成
xx年6月1日—8月 整個(gè)系統檢測、完善
2。預期研究成果
�。�1）得到具體的數學(xué)模型用來(lái)根據血壓、脈搏等生理參數判斷使用者身體狀況。
�。�2）完成“倒地后急救體系”中病人狀況監測/報警系統的具體設計和其他兩部分（gps和急救站的示意性設計），并能在演示中實(shí)現三大系統的協(xié)調工作。
預計主要困難將是經(jīng)驗不足導致的工作前期的盲目和沒(méi)有頭緒。另外由于整個(gè)設計中涉及很多專(zhuān)業(yè)性很強的環(huán)節，我必須有很大的耐心和決心去一步步把所需的知識積累扎實(shí)。
（三）研究的可行性
�。�1）該課題研究所需要的知識和能力準備，通過(guò)我的努力應該可以達到。
�。�2）該課題研究所需要的指導老師和有關(guān)專(zhuān)家咨詢(xún)的途徑已經(jīng)具備。
�。�3）該課題研究所需要的物質(zhì)、環(huán)境條件不高，比較容易解決。
開(kāi)題報告的格式
由于開(kāi)題報告是用文字體現的論文總構想，因而篇幅不必過(guò)大，但要把計劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問(wèn)題說(shuō)清楚，應包含兩個(gè)部分：總述、提綱。
1�？偸�
開(kāi)題報告的總述部分應首先提出選題，并簡(jiǎn)明扼要地說(shuō)明該選題的目的、目前相關(guān)課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數據等等。醫學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理
2。提綱
開(kāi)題報告包含的論文提綱可以是粗線(xiàn)條的，是一個(gè)研究構想的基本框架�？刹捎谜涫交蛘问教峋V形式。在開(kāi)題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架，沒(méi)有必要像論文目錄那樣詳細。
3。參考文獻
開(kāi)題報告中應包括相關(guān)參考文獻的目錄
4。要求
開(kāi)題報告應有封面頁(yè)，總頁(yè)數應不少于4頁(yè)。
醫學(xué)開(kāi)題報告12
脅，指側胸部，為腋以下至第十二肋骨部位的統稱(chēng)。脅痛主要責之于肝膽。因為肝位居于脅下，其經(jīng)脈循行兩脅，膽附于肝，與肝呈表里關(guān)系，其脈亦循于兩脅。肝為剛臟，主疏泄，性喜條達；主藏血，體陰而用陽(yáng)。若情志不舒，飲食不節，久病耗傷，勞倦過(guò)度，或外感濕熱等病因，累及于肝膽，導致氣滯、血瘀、濕熱蘊結，肝膽疏泄不利，或肝陰不足，絡(luò )脈失養，即可引起脅痛。
其具體病因病機分述如下：
1.肝氣郁結若情志不舒，或抑郁，或暴怒氣逆，均可導致肝脈不暢，肝氣郁結，氣機阻滯，不通則痛，發(fā)為脅痛。肝氣郁結脅痛，日久有化火、傷陰、血瘀之變。瘀血阻絡(luò )氣行則血行，氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血，久則引起血行不暢而瘀血停留，或跌仆閃挫，惡血不化，均可致瘀血阻滯脅絡(luò )，不通則痛，而成脅痛。故《臨證指南醫案？脅痛》曰：“久病在絡(luò )，氣血皆窒�！�
2.濕熱蘊結外感濕熱之邪，侵襲肝膽，或嗜食肥甘醇酒辛辣，損傷脾胃，脾失健運，生濕蘊熱，內外之濕熱，均可蘊結于肝膽，導致肝膽疏泄不利，氣機阻滯，不通則痛，而成脅痛。肝陰不足素體腎虛，或久病耗傷，或勞欲過(guò)度，均可使精血虧損，導致水不涵木，肝陰不足，絡(luò )脈失養，不榮則痛，而成脅痛。
而要辨證治療，就必須注意把握其要點(diǎn)。
1、辨脅痛性質(zhì)脅痛病性有虛有實(shí)。
若脅痛以脹痛為主，走竄不定，時(shí)痛時(shí)止，隨情志變化而增減，多屬肝郁氣滯，氣阻絡(luò )痹所致；若脅痛以刺痛為主，部位固定，入夜痛甚，或因跌仆閃挫所致者，為脅絡(luò )受損，瘀血停著(zhù)，若脅下可氧及癥塊，觸之堅硬者，多為氣滯血瘀，瘀滯積久不散所致；若脅痛重著(zhù)，痛有定處，觸痛明顯，伴口苦心煩，胸悶惡心，發(fā)熱煩躁，或目身小便發(fā)黃，為濕熱著(zhù)蘊肝膽所致；若右脅痛如絞，痛徹肩背，或伴黃疸、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲(chóng)，多為砂石或蛔蟲(chóng)阻滯膽道，病屬濕熱；若出現脅肋掣痛，心急煩躁，口苦，尿黃，則為氣郁化火；若胸脅脹痛，右脅痞腫，納差，舌淡，苔白滑，脈弦遲，則為肝郁夾寒；若脅肋隱痛，心煩口干，伴頭暈目眩，舌紅少苔，則病屬陰血虧損；若脅痛隱隱，但綿綿不絕，疲勞后可使疼痛加重，按之反較舒適，多屬血不養肝，絡(luò )脈失養所致；若脅肋痛悠悠不休，遇勞加重，畏寒肢冷，舌淡苔白，則屬陽(yáng)虛，肝絡(luò )失養。
2、辨外感和內傷脅痛
外感脅痛，起病較急，大多為濕熱病邪侵犯肝膽，臨床多伴有惡寒、發(fā)熱等表證，且多同時(shí)并見(jiàn)惡心、嘔吐或黃疸等癥狀，舌紅，苔白膩或黃膩，脈浮數或弦數。內傷脅痛，起病較緩，無(wú)發(fā)熱，惡寒等表證出現，多由肝氣郁結，瘀血阻絡(luò )或肝陰不足等引起。
3、辨脅痛病位
肝居脅下，經(jīng)脈布于兩脅，膽附于肝，脅痛之病位主要在肝膽，但常與脾胃和腎有關(guān)。胸脅疼痛，不論一側、兩側，呈脹痛、刺痛，或灼痛、墜痛、隱痛，或痛如刀割，痛徹肩背，位均居肝膽二經(jīng)；但若脅痛伴噯氣頻作，惡心嘔吐，胃脘脹悶則為肝氣犯胃，病位在肝胃；脅痛若伴腸鳴，腹脹，便溏泄瀉，為肝逆乘脾，位在肝脾；若脅痛牽引腰背，呈墜痛、隱痛，悠悠不休，遇勞而發(fā)，則由肝及腎，位在肝腎。
其次，脅痛的基本治則是調理氣血，疏通經(jīng)絡(luò )，恢復臟腑功能。對實(shí)證脅痛，據邪之不同而予或利濕解毒清熱，或理氣活血，祛瘀通絡(luò )等祛除邪氣法之主，則經(jīng)絡(luò )得以通暢。對虛證者，以扶正為主，陰陽(yáng)氣血俱充，陰平陽(yáng)秘，氣血調達，經(jīng)絡(luò )自得榮養。虛實(shí)并見(jiàn)者，據虛實(shí)之輕重、緩急，補瀉兼施，或以補為主，補中有通，或以通為主，通中兼補。另外，脅痛是以一側或兩側脅肋疼痛為主要表現的病證。也是臨床比較多見(jiàn)的一種自覺(jué)癥狀。病人多數由于情志不遂，飲食不節而發(fā)病。對脅痛病人采取以情志護理、飲食護理為主的辨證施護，收到了良好的效果。
醫學(xué)開(kāi)題報告13
每個(gè)醫學(xué)在職碩士研究生都想寫(xiě)好畢業(yè)論文，使其得以通過(guò)審核，獲得導師好評。
該環(huán)節完成質(zhì)量高低，不僅體現大家的學(xué)習成果，還從側面反映出大家的寫(xiě)作水平。
寫(xiě)作好開(kāi)題報告，是醫學(xué)在職碩士研究生論文得以順利開(kāi)展的一大重要保障。
不少學(xué)生正是因為該環(huán)節完成不詳細，質(zhì)量有所欠缺，未能規范完成好，導致直接影響后面的論文內容寫(xiě)作和觀(guān)點(diǎn)的表達。
我們不僅要保證醫學(xué)在職碩士研究生開(kāi)題報告各步驟內容完整，還有盡一切方法提升其整體質(zhì)量。
那么優(yōu)秀醫學(xué)在職碩士研究生開(kāi)題報告怎么寫(xiě)作完成，且看下文最全講解。
一、開(kāi)題報告基本內容要素
(1)課題的來(lái)源及選題的依據，著(zhù)重說(shuō)明本課題在國內外的研究動(dòng)態(tài)、目前的水平。
本課題的目的、意義和開(kāi)展研究工作的設想，準備在哪些方面取得進(jìn)展和突破，課題的最終目標以及可能達到的水平。
(2)課題研究擬采用哪些方法和手段。
(3)論證完成課題的實(shí)驗條件，預計研究過(guò)程中可能遇到的困難和問(wèn)題，以及解決的方法和措施。
(4)論文工作和經(jīng)費的估計。
(5)論文工作計劃(起止時(shí)間，分年度的具體實(shí)施內容)。
二、開(kāi)題報告格式基本要求
(1)紙型：A4紙，單雙面打印均可；
(2)頁(yè)邊距：上3.5cm,下2.5cm,左3cm、右2.5cm；
(3)頁(yè)眉：2.5cm,頁(yè)腳：2cm,左側裝訂；
(4)字體：開(kāi)題報告正文全部宋體、小四；
(5)行距：1.5倍行距；段前、段后均為0；
(6)字數：不少于5000字。
3、頁(yè)眉頁(yè)腳的編排
頁(yè)眉，宋體，五號，居中。
填寫(xiě)內容是“開(kāi)題報告題目”.
頁(yè)腳，宋體，五號，居中，正文起始頁(yè)碼為1.
4、目錄的編排
標題“目錄”:黑體，居中，字號：小三；
目錄內容：宋體，小四號；點(diǎn)擊鼠標右鍵，選擇更新域自動(dòng)生成目錄。
5、章節標題格式
(1)每章的章標題選用模板中的樣式所定義的“標題1”,居左；或者手動(dòng)設置成字體：黑體，居左，字號：小三，每章另起一頁(yè)。
章序號為阿拉伯數字。
在輸入章標題之后，按回車(chē)鍵，即可直接輸入每章正文。
(2)每節的節標題選用模板中的樣式所定義的“標題2”,居左；或者手動(dòng)設置成字體：黑體，居左，字號：四號。
(3)節中的一級標題選用模板中的樣式所定義的“標題3”,居左；或者手動(dòng)設置成字體：黑體，居左，字號：小四。
6、圖表、公式序號的編排
開(kāi)題報告中的圖、表、附注、公式一律采用阿拉伯數字分章編號。
具體格式請參見(jiàn)碩(博)士學(xué)位論文模板。
7、裝訂順序
開(kāi)題報告封面-開(kāi)題報告目錄-開(kāi)題報告正文-開(kāi)題報告參考文獻-開(kāi)題報告記錄-開(kāi)題報告審查
三、開(kāi)題報告寫(xiě)作內容要點(diǎn)
1、選題。
好的開(kāi)端是成功的一半，論文選題是開(kāi)題報告的一大重點(diǎn)。
在選題時(shí)要及時(shí)與導師溝通，結合自己的研究方向、理論基礎、興趣愛(ài)好、工作經(jīng)驗等因素，同時(shí)，選題不宜過(guò)大，要有一定針對性，最好是與自己工作相關(guān)，以便后期在搜集資料和數據時(shí)更為方便。
2、理論資料收集。
題目確定之后就可以開(kāi)始理論資料的搜集了，文獻綜述在開(kāi)題報告里占有很大比重，這需要我們花時(shí)間搜集相關(guān)的文獻資料。
現有的文獻搜集渠道很廣泛，要充分利用學(xué)校圖書(shū)館、中國知網(wǎng)、百度學(xué)術(shù)、萬(wàn)方等等。
3、定框架。
在擬定題目、搜集資料并整理的基礎上就可以定框架啦!現有的開(kāi)題報告模板很多，大致有“論文選題背景及意義”、“文獻綜述”、“研究的目標、主要內容與技術(shù)路線(xiàn)等”、“研究方法、數據來(lái)源及可行性分析”、“年度研究計劃、可能遇到的困難和問(wèn)題等”、“論文提綱”這幾個(gè)部分。
4、寫(xiě)作。
根據擬定的框架和搜集的材料，就可以開(kāi)始正式寫(xiě)作啦，要注意寫(xiě)作的格式，一般學(xué)校會(huì )給出模板，要把字體調整規范且不要出現錯別字哦!
5、提交和修改。
在寫(xiě)好開(kāi)題報告之后還要經(jīng)過(guò)反復修改，要記得多與導師溝通，反復錘煉才能提高自己開(kāi)題答辯的通過(guò)率。
醫學(xué)開(kāi)題報告14
[摘要]環(huán)境污染的治理已經(jīng)是我們國家發(fā)展的重中之重。但是高等醫學(xué)院校實(shí)驗室造成的污染還沒(méi)有引起足夠的重視，因此該文結合實(shí)際闡明了醫學(xué)院校實(shí)驗室污染的種類(lèi)及危害，提出了相應治理措施，并提出了通過(guò)建立健全實(shí)驗室污染監管制度，從源頭上杜絕實(shí)驗室污染物的擴散。
[關(guān)鍵詞]醫學(xué)院校；實(shí)驗室環(huán)境；防治措施
目前，隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展以及人們對醫療水平要求的提高，各醫學(xué)院校辦學(xué)規模不斷擴大，辦學(xué)質(zhì)量也逐步提升，與之相適應的實(shí)驗室也在不斷的增加。醫學(xué)院校的實(shí)驗室一般包括醫用化學(xué)、生物化學(xué)、機能學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)等實(shí)驗室。這些實(shí)驗室在實(shí)驗的過(guò)程中都會(huì )產(chǎn)生一些廢棄物，如果這些廢棄物不能經(jīng)過(guò)很好的后期處理就會(huì )對環(huán)境造成影響，不僅會(huì )對在校師生的身體健康造成危害，也會(huì )加重所在區域環(huán)境污染的程度。尤其是一些實(shí)驗室會(huì )用到如甲苯，溴苯等有機溶劑，這些有機溶劑的揮發(fā)對身體的免疫系統會(huì )造成一定的危害，可以導致人體的機能失調。然而現在污染防治的研究多集中在化學(xué)實(shí)驗室的污染防治和治理，醫學(xué)院校實(shí)驗室的污染并未引起足夠的重視。甚至有些醫學(xué)院校的實(shí)驗室并未按照國家規定安裝通風(fēng)處理系統，使學(xué)生和老師直接暴露在帶有毒性空氣的環(huán)境中。有關(guān)部門(mén)對醫學(xué)院校的實(shí)驗室污染源調查表明：醫學(xué)院校的實(shí)驗室類(lèi)環(huán)境污染源主要有生物污染，實(shí)驗中產(chǎn)生的廢氣、廢水、廢渣污染，醫療廢棄物污染等。這些污染都會(huì )對大氣、土壤、水源造成一定的影響。如果不采取合理的措施治理，不僅會(huì )損害師生的健康，也會(huì )給學(xué)校周邊的環(huán)境帶來(lái)為了不可逆轉的危害。加強醫學(xué)院校實(shí)驗室的環(huán)境管理，防止實(shí)驗室污染物對周邊環(huán)境造成的危害，我們應該在日常教學(xué)工作中始終貫徹環(huán)境保護的觀(guān)念，從建造實(shí)驗室到實(shí)驗課的開(kāi)設及實(shí)驗室的日常工作管理，都應該以國家環(huán)保局于20xx年發(fā)布的《關(guān)于加強實(shí)驗室類(lèi)污染環(huán)境監管的通知》為準則，從源頭上杜絕污染物的擴散。同時(shí)加強對廣大師生的環(huán)保教育，使其在思想上重視實(shí)驗室環(huán)境保護的重要意義。
1醫學(xué)院校實(shí)驗室污染現狀分析
1.1實(shí)驗室污染物分析
醫學(xué)院校開(kāi)設的實(shí)驗課程主要有醫用化學(xué)、解剖學(xué)、機能學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)等，在這些實(shí)驗過(guò)程中，會(huì )產(chǎn)生很多的污染物，有些試劑本身就是污染物，還有一些是在實(shí)驗過(guò)程中產(chǎn)生的。比如在化學(xué)實(shí)驗中所用到的實(shí)驗試劑多為有機溶劑，這些溶劑具有一定的揮發(fā)性，在使用的過(guò)程中會(huì )揮發(fā)到空氣中，對人體健康和環(huán)境造成污染；解剖學(xué)實(shí)驗中用到的標本保存液，這些保存液多為甲醛保存液，甲醛是導致白血病的污染源之一；其他實(shí)驗中用到的動(dòng)物，多涉及到兔子，小白鼠，大白鼠，實(shí)驗過(guò)程中會(huì )對動(dòng)物注射藥物或者其自身感染病毒等，若這些污染不能得到合適的處理，就會(huì )對人體和環(huán)境造成極大的安全隱患。在實(shí)驗過(guò)程中，還有一些廢氣廢水的產(chǎn)生，這些污染物都是未經(jīng)處理直接排放到空氣和地下水道中，長(cháng)期以往，由于有些物質(zhì)具有一定的富集性，就會(huì )在空氣和地下水中大量濃縮，從而影響到周邊環(huán)境和地下水質(zhì)。
1.2實(shí)驗室污染物來(lái)源分析
醫學(xué)院校作為以實(shí)踐為主的教學(xué)院校，實(shí)驗課相對較多，內容反復且隨著(zhù)近幾年大規模的擴大招生，學(xué)生人數不斷增多，這就更加增加了實(shí)驗室的負擔。學(xué)生增多，課時(shí)增多，實(shí)驗室長(cháng)期處于上課狀態(tài)，對學(xué)生及教師的身體健康產(chǎn)生了嚴重的影響。實(shí)驗課結束后，一些有毒有害的產(chǎn)品或者實(shí)驗試劑不能進(jìn)行合適的處理或者統一回收，都直接倒進(jìn)水池，如正丁醇，乙醚，溴苯等有機溶劑，這些試劑都會(huì )造成污染，并隨著(zhù)風(fēng)向和下水管道使污染擴散到更遠的區域。除了實(shí)驗過(guò)程中產(chǎn)生的污染物之外，還有實(shí)驗室過(guò)期淘汰的藥品，也會(huì )對實(shí)驗室環(huán)境造成很大的影響。由于近年來(lái)對教師的考核多以課題和論文為指標，因此為了提高自己的科研能力，教師們多在課余時(shí)間做一些實(shí)驗，基礎實(shí)驗并不能滿(mǎn)足課題或者論文的需要，隨著(zhù)實(shí)驗的不斷深入，前期所購置的實(shí)驗試劑就會(huì )被淘汰，這些試劑沒(méi)有專(zhuān)人管理，長(cháng)期置于試劑柜中，過(guò)期藥品多進(jìn)行填埋處理。這些試劑中有些會(huì )含有重金屬、有毒物質(zhì)等，這樣重金屬、有毒物質(zhì)就會(huì )對填埋場(chǎng)周邊的地下水造成嚴重的污染。比如重金屬離子，最常見(jiàn)的就是Pb和Gd，隨著(zhù)含有這些物質(zhì)的試劑的填埋，這些金屬離子就慢慢釋放到周邊地區的地下水和土壤中，對當地的農作物和水質(zhì)產(chǎn)生嚴重的影響。如果人和牲畜長(cháng)期食用含有重金屬離子的水或者吸收了這些離子的植物，會(huì )造成神經(jīng)性的損害�，F在報道的“癌癥村”的產(chǎn)生，多為附近的地下水和土壤被污染導致的。
2醫學(xué)院校實(shí)驗室污染防治措施
隨著(zhù)人們對環(huán)境保護觀(guān)念的深入了解，國內外對高校實(shí)驗室污染都采取了不同的治理措施。比如日本很多高校在處置實(shí)驗后殘存廢液的處理采用了分步處理，首先把廢棄的液體分類(lèi)收集統一儲存運送到處理站做最終處理，這樣不僅規范了廢液的回收制度，也對廢液的處理更加系統化、效率化。美國在高校成立了專(zhuān)門(mén)的環(huán)境、健康與安全管理部門(mén)，這個(gè)部門(mén)負責對學(xué)校中一切與科研、教學(xué)有關(guān)的實(shí)驗污染的監督。然而在我國，雖然已經(jīng)認識到實(shí)驗室污染對環(huán)境的影響，各高校也制定了一些制度用于加強對實(shí)驗室環(huán)境安全的管理，但是相對于國外，我們所做的還相差很遠，并且實(shí)驗室污染防治多集中在高�；瘜W(xué)實(shí)驗所殘留的污染問(wèn)題，沒(méi)有針對醫學(xué)院校的規定或者方法。醫學(xué)院校雖然也使用大量的化學(xué)試劑，但是醫學(xué)院校作為一個(gè)專(zhuān)業(yè)相對較強的單位，它又有著(zhù)自身所特有的性質(zhì)。如一些實(shí)驗用動(dòng)物，在實(shí)驗中被注入細菌或者藥物，如果不能合理的進(jìn)行處置，就會(huì )對人類(lèi)健康造成威脅。再如實(shí)驗所用菌株、切片、標本等，都帶有病毒或者細菌，這些都是具有一定生物安全隱患的。因此醫學(xué)院校的污染和其他性質(zhì)高校的污染有著(zhù)相同點(diǎn)也有著(zhù)其自身的特殊性。為了更好的治理醫學(xué)院校實(shí)驗室的污染，我們應該根據其自身的特點(diǎn)，采取以下幾個(gè)措施。
2.1制定相關(guān)管理規章制度，嚴把環(huán)保關(guān)
根據我國制定的環(huán)境保護法則，各醫學(xué)院校應該根據自身的特點(diǎn)制定相關(guān)的行為準則。對各個(gè)實(shí)驗室存在的環(huán)境污染的問(wèn)題進(jìn)行詳盡的分析和討論，要求各實(shí)驗室做出相對應的污染物的處理方法及實(shí)驗室管理制度，并制定相應的考核標準和獎罰辦法，使環(huán)境保護的各項制度落實(shí)到實(shí)處，使環(huán)境保護的意識深入到人心。
2.2加強實(shí)驗室試劑的管理制度
對實(shí)驗室的試劑要進(jìn)行規范化管理，指定專(zhuān)人負責。定期檢查試劑使用和儲存情況，對過(guò)期或者失效的試劑，進(jìn)行統一分類(lèi)回收。同時(shí)還要改造試劑存放倉庫，試劑倉庫的污染處理標準應達到國家環(huán)境監測的標準。如一些易揮發(fā)的氣體溴苯、乙醚、丙酮等藥品，要放進(jìn)通風(fēng)設備較好的試劑柜中，并在通風(fēng)口增設簡(jiǎn)易的處理裝置，使排出的氣體達到國家排放標準。另外一些如硫酸、氫氧化鈉這些強酸堿類(lèi)的物質(zhì)應該在使用后經(jīng)過(guò)一些簡(jiǎn)單的處理才能排放到地下水管道中。
2.3建設達到環(huán)境保護要求的實(shí)驗室
目前很多院校的實(shí)驗室存在年限已經(jīng)很久了，內部構造還保留初期的建設，有一些實(shí)驗室抽風(fēng)設備簡(jiǎn)陋，甚至一些實(shí)驗室沒(méi)有抽風(fēng)設備，這些都是導致實(shí)驗室及周邊地區環(huán)境質(zhì)量較差的原因。因此我們應該首先改建現有實(shí)驗室，在實(shí)驗室中安裝帶有處理效果的通風(fēng)設備，對實(shí)驗室污染物進(jìn)行分類(lèi)收集，集中處理。對于一些新建的實(shí)驗室，我們應該做出環(huán)境評價(jià)報告，根據報告進(jìn)行實(shí)驗室建設，使實(shí)驗室中的各項指標達到國家環(huán)境保護的要求。
2.4鼓勵教師開(kāi)展實(shí)驗課改革
根據教學(xué)改革及教學(xué)要求，鼓勵教師開(kāi)展實(shí)驗課的改革，對于現有的實(shí)驗在不改變實(shí)驗目的的基礎上進(jìn)行實(shí)驗方法的研究，替換實(shí)驗中所用到的污染性較大的藥品。同時(shí)試行實(shí)驗整合方法，整合相似實(shí)驗，這樣既可以節約實(shí)驗試劑，又可以避免實(shí)驗中的重復污染。
2.5強化環(huán)保教育，提高實(shí)驗人員環(huán)保意識
對實(shí)驗人員進(jìn)行系統的環(huán)境污染類(lèi)型及環(huán)境保護教育，讓實(shí)驗人員對實(shí)驗室中的污染及危害有更加清晰的認識，對環(huán)境保護的重要性有更加深刻的了解。在實(shí)驗上課前，要對學(xué)生強調實(shí)驗室環(huán)境安全，規范學(xué)生的實(shí)驗操作，對實(shí)驗后的廢氣廢渣回收，轉變學(xué)生的思想觀(guān)念，強化他們的環(huán)境安全意識，使其在實(shí)驗的過(guò)程中能夠主動(dòng)保護實(shí)驗室的環(huán)境并把這些意識帶到日常生活中。
3結論
醫學(xué)院校的不斷擴招，學(xué)生人數的不斷增多，實(shí)驗室相對增多，實(shí)驗室污染的治理和防治已經(jīng)迫在眉睫，為了更好的規范實(shí)驗室類(lèi)污染物的產(chǎn)生，各醫學(xué)院校應該根據自身的特點(diǎn)及規模，對實(shí)驗室進(jìn)行規范化管理，雖然污染的來(lái)源和類(lèi)型相差較大，但是作為一個(gè)教學(xué)場(chǎng)所是相對集中的生活范圍，為了給在校師生創(chuàng )建一個(gè)干凈，幽靜的生活環(huán)境，我們應該在源頭上杜絕污染物的擴散，對實(shí)驗室污染物采取對應的處理方法。同時(shí)加強對實(shí)驗室藥品的管理，健全廢液及過(guò)期藥品的回收制度。通過(guò)各種渠道，加強師生的環(huán)保意識，鼓勵師生改革實(shí)驗，用新的技術(shù)和方式，使污染降到最低甚至消除污染，在整個(gè)學(xué)校中形成“預防為主、防治結合、整合利用、變害為益”的實(shí)驗觀(guān)念。
醫學(xué)開(kāi)題報告15
研究背景
隨著(zhù)醫療衛生體制改革的進(jìn)一步深入，醫院的經(jīng)營(yíng)模式及所有制形式正處在變革當中，醫院國家、集體、個(gè)體等多種所有制并存的形式代替了原來(lái)單一的國家所有，國有醫院的經(jīng)營(yíng)模式和運行方式也在朝著(zhù)適應市場(chǎng)運作規律的方向發(fā)展，醫院必將面臨日益激烈的競爭。
在新形勢下，隨著(zhù)國家衛生改革政策的不斷推進(jìn)，醫療市場(chǎng)的競爭迫使醫院必須抓管理，講效益，運用營(yíng)銷(xiāo)策略[1]。關(guān)于醫院營(yíng)銷(xiāo)論文開(kāi)題報告，因此，醫院管理者要轉變觀(guān)念，運用現代營(yíng)銷(xiāo)學(xué)的觀(guān)點(diǎn)，通過(guò)營(yíng)銷(xiāo)手段樹(shù)立良好的醫院品牌形象，提高競爭力，更好地滿(mǎn)足廣大人民群眾對醫療服務(wù)的多層次需求，根據我國衛生事業(yè)的性質(zhì)，借鑒國內服務(wù)行業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)和國外醫院市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的成功經(jīng)驗，并結合我國的國情，建立一套適合中國醫院發(fā)展的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)模式。
近幾年來(lái)，國內大部分醫院開(kāi)始有市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的意識，開(kāi)展了一些諸如廣告、傳播、服務(wù)措施優(yōu)質(zhì)化與多樣化的操作。但由于缺乏系統的營(yíng)銷(xiāo)理論和實(shí)操經(jīng)驗，許多操作還很不規范，使醫院的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)工作很難有針對性，其結果是醫院在制定競爭策略時(shí)大多沒(méi)有體現差異，缺乏個(gè)性，形不成自身的核心競爭力。
湖南省中醫院是一所有著(zhù) 7余年歷史的省級中醫名院。素有 湖湘中醫發(fā)祥地 三湘名醫之搖籃 譽(yù)稱(chēng)。屬?lài)胰壖椎戎嗅t醫院，是省內集醫療、保健、教學(xué)、科研于一體的中醫龍頭醫院之一。
擁有 17 個(gè)中醫特色專(zhuān)科和 5個(gè)中醫專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診，其中 4 個(gè)國家重點(diǎn)專(zhuān)科、6 個(gè)湖南省重點(diǎn)專(zhuān)科。開(kāi)放病床 606 張。醫院正在著(zhù)手修建一棟 28 層醫療教學(xué)綜合大樓，大樓建成后將增加病床 100張最新醫學(xué)論文開(kāi)題報告模板精選3篇最新醫學(xué)論文開(kāi)題報告模板精選3篇。湖南省中醫院歷史悠久、名醫薈萃、中醫特色濃郁、專(zhuān)科專(zhuān)病建設突出。但醫院身居鬧市，周邊醫院林立，市場(chǎng)競爭激烈 。因此，正視服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)在醫院發(fā)展中的作用，提升醫院的知名度和美譽(yù)度，提高醫院的市場(chǎng)占有率，讓更多的病友享受到中醫簡(jiǎn)便廉驗的預防與治療，是當前一個(gè)亟需思考、比較迫切的問(wèn)題;如何利用服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)的系統理論，對湖南省中醫院進(jìn)行服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)策略研究顯得迫在眉睫。
選題意義
新時(shí)期，醫療機構的改革和醫療市場(chǎng)的競爭給醫院的發(fā)展帶來(lái)了機遇，同時(shí)也帶來(lái)了挑戰。在充滿(mǎn)競爭的市場(chǎng)經(jīng)濟中，醫院管理者已經(jīng)開(kāi)始意識到營(yíng)銷(xiāo)的重要性，重視醫院營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)，但當前許多醫院，由于其特定的專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性，缺乏整體的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理念和理論，沒(méi)有充分發(fā)揮營(yíng)銷(xiāo)在醫院發(fā)展中的重要作用。
研究思路與基本框架
關(guān)于醫院營(yíng)銷(xiāo)論文開(kāi)題報告，論文主要包括以下五個(gè)部分的內容：第一章緒論。介紹本文的研究背景、研究的方法以及對醫院服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)、醫療服務(wù)消費者研究、服務(wù)質(zhì)量理論、關(guān)系營(yíng)銷(xiāo)理論、內部營(yíng)銷(xiāo)理論等相關(guān)文獻研究進(jìn)行綜述最新醫學(xué)論文開(kāi)題報告模板精選3篇文章最新醫學(xué)
第二章運用波特五力模型、SWOT 分析法等對湖南省中醫院服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)內外部環(huán)境進(jìn)行深入分析。
第三章通過(guò)對湖南省中醫院市場(chǎng)進(jìn)行細分，對其目標市場(chǎng)選擇和定位進(jìn)行深入研究。
第四章是在前文分析研究的基礎上，系統而又有重點(diǎn)的分析和制定醫院服務(wù)產(chǎn)品、服務(wù)價(jià)格、服務(wù)渠道、服務(wù)促銷(xiāo)、服務(wù)人員、服務(wù)過(guò)程、有形展示等要素的具體應用策略。
第五章是提出實(shí)施湖南省服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)策略的保障措施。
最后對本文進(jìn)行總結。
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