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個(gè)人工傷傷殘鑒定申請書(shū)

時(shí)間:2024-10-24 20:56:52 申請書(shū) 我要投稿
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個(gè)人工傷傷殘鑒定申請書(shū)范文(精選5篇)

  在當今社會(huì )高速發(fā)展的今天申請書(shū)起到的作用越來(lái)越大,申請書(shū)是我們提出請求時(shí)使用的一種文書(shū)。寫(xiě)起申請書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒?下面是小編為大家整理的個(gè)人工傷傷殘鑒定申請書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

個(gè)人工傷傷殘鑒定申請書(shū)范文(精選5篇)

  個(gè)人工傷傷殘鑒定申請書(shū)1

____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì ):

  申請人:_____,男,漢族,____年____月____日生,家住________,身份證號碼________,系_______________工傷職工,聯(lián)系電話(huà):________________

  申請事項;傷殘等級鑒定

  申請事由:申請人____年____月____日在____工作層采煤機尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結膜裂傷,2,結膜多發(fā)異物留存,3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩定,現已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過(guò)半米即徹底看不見(jiàn))勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來(lái)極大不便。

  申請人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì )保障局(《工傷認定決定書(shū)》晴人社工傷認定字(20___)070號)認定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請,誠望貴會(huì )維護申請人的合法權益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!

  此致

敬禮!

  申請人:

  日期:

  個(gè)人工傷傷殘鑒定申請書(shū)2

  申請人:

  法定代表人:

  地址:

  請求事項:請求仲裁機構對王某某的傷殘等級進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)與理由:

  王某某系申請人公司的職工,在生產(chǎn)崗位工作。XXXX年XX月XX日上班時(shí)間,王某某因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請人積極為王某某進(jìn)行治療。王某某于XXXX年XX月XX日自行委托廣東XX司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實(shí)上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實(shí),不應由申請人承擔其舊傷的.責任。

  據據相關(guān)法律之規定,特申請仲裁機構對王某某的傷殘一事進(jìn)行調查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結果。

  申請人:

  日期:

  個(gè)人工傷傷殘鑒定申請書(shū)3

  申請人:

  法定代表人:

  地址:

  請求事項:請求仲裁機構對王xx的傷殘等級進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)與理由:

  王xx系申請人公司的`職工,在生產(chǎn)崗位工作。20xx年2月7日上班時(shí)間,王xx因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請人積極為王xx的進(jìn)行治療。王xx于20xx年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實(shí)上王xx在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實(shí),不應由申請人承擔其舊傷的責任。

  據據相關(guān)法律之規定,特申請仲裁機構對王xx的傷殘一事進(jìn)行調查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結果。

  申請人:

  日期:

  個(gè)人工傷傷殘鑒定申請書(shū)4

  申請人:

  請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由:

  申請人與張千萬(wàn)機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無(wú)法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時(shí)間、后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

  申請人:

  日期:

  個(gè)人工傷傷殘鑒定申請書(shū)5

_____省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì ):

  我公司員工____________;性別:男/女;身份證號:_______________________。于20____年_____月____日因工負傷,經(jīng)治療終結后20____年____月____日到_____州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )進(jìn)行鑒定,綜合評定結果為傷殘____級。經(jīng)我公司了解,患者現在恢復很好,和正常人沒(méi)區別且正常工作,所以我公司對這次鑒定結果不認可,特向________省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請對____________的勞動(dòng)能力重新鑒定,望批準!

  特此申請

  此致

敬禮!

  申請人:

  日期:

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