基本公共衛生服務(wù)自查報告（通用12篇）

　　在當下社會(huì )，報告與我們的生活緊密相連，報告具有成文事后性的特點(diǎn)。那么，報告到底怎么寫(xiě)才合適呢？以下是小編為大家收集的基本公共衛生服務(wù)自查報告，歡迎閱讀與收藏。

　　基本公共衛生服務(wù)自查報告 1

　　自從基本公共衛生服務(wù)開(kāi)展以來(lái)，我所的各項工作都在有條不絮的開(kāi)展，取得了一定的成績(jì)，但也存在一些問(wèn)題，現在報告如下：

　　一、基本公共衛生服務(wù)完成情況

　�。ㄒ唬┙�立居民健康檔案。全村居民726人，全鎮居民健康檔案累計建檔726人建檔率100%，其中電子建檔726份，建檔率100%。

　�。ǘ�）健康教育。發(fā)放健康資料500多份，更新宣傳欄每2月1次，舉辦健康教育講座2次

　�。ㄈ�）免疫規劃。按時(shí)完成衛生院下達的各種免疫通知，通知到戶(hù)。督促兒童完成免疫規劃。

　�。ㄋ模﹤魅静�報告與處理。未發(fā)現傳染病病歷，上報數為0

　�。ㄎ澹﹥和�保健。積極完成新生兒家庭訪(fǎng)視并做好了家庭訪(fǎng)視記錄

　�。�六）孕產(chǎn)婦保健。積極發(fā)放孕產(chǎn)婦保健手冊

　�。ㄆ撸├夏耆吮＝�。全鎮對65歲及以上老年人健康手機版管理67人，健康管理率100%以上，督促完成健康體檢率達95以上

　�。ò耍┞�性病管理。高血壓：登記高血壓患者數31人，已納入管理31人，糖尿�。旱怯浱悄虿』颊邤�2人，已納入規范化管理2人

　�。ň牛┲匦跃�神病管理。本村未發(fā)現重性精神病

　　二、基本公共衛生服務(wù)存在的'問(wèn)題

　�。ㄒ唬┚用窠】禉n案建檔個(gè)人基本信息缺少聯(lián)系方式，健康體檢存在缺漏項，如身高、體重、腰圍、臀圍、用藥情況、健康問(wèn)題、健康指導選項等項目填寫(xiě)不完整，不夠規范、已建電子檔案使用率低，更新慢等

　�。ǘ�）高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病規范管理率不高，控制達標率不清。隨訪(fǎng)次數欠缺，隨訪(fǎng)工作開(kāi)展不夠細致，內容填寫(xiě)較為隨意

　　總之，在上級部門(mén)的指導下，我們應該理清思路，查找不足，按要求落實(shí)好基本公共衛生服務(wù)工作。

　　基本公共衛生服務(wù)自查報告 2

縣衛生局：

　　根據《水富縣衛生局水富縣財政局關(guān)于印發(fā)水富縣公共衛生服務(wù)績(jì)效考核實(shí)施細則（試行）的通知》（水衛發(fā)〔20xx〕61號）文件精神，和《國家基本公共衛生服務(wù)規范（20xx年版）》要求，結合我單位實(shí)際，每月開(kāi)展自查自評，現將20xx年5月份自查情況報告如下。

　　一、組織保障

　�。ㄒ唬┙M織管理：為進(jìn)一步加強對孕產(chǎn)婦、兒童、65歲以上的老年人，以及高血壓、糖尿病、重型精神病等慢性病患者服務(wù)工作，提高公共衛生服務(wù)經(jīng)費使用率，確保公共衛生服務(wù)落到實(shí)處，經(jīng)研究決定，制定了單位公共衛生服務(wù)績(jì)效考評實(shí)施細則，成立了公共衛生績(jì)效考評領(lǐng)導小組，設立公共衛生績(jì)效考評專(zhuān)家庫，并積極組織開(kāi)展公共衛生服務(wù)考評人員培訓。

　�。ǘ�）監督指導：?jiǎn)挝患皶r(shí)上報相關(guān)自查材料和考評材料�；�本公共衛生服務(wù)每月了開(kāi)展自查（其他各項工作每季度一次），對上級考評指出的問(wèn)題，積極指導和整改。

　�。ㄈ�）推進(jìn)創(chuàng )新：?jiǎn)挝煌七M(jìn)公共衛生服務(wù)績(jì)效考評機制有創(chuàng )新、工作有亮點(diǎn)，確保各項公共衛生服務(wù)均衡發(fā)展。

　　二、基本公共衛生服務(wù)

　�。ㄒ唬┚用窠】禉n案規范化電子建檔率

　　我中心轄區內常住人口33175人，當月新建健康檔案221人，累計建檔14849人，建檔率44.76%；當月新建電子檔案221人，累計電子建檔14849人，健康檔案電子建檔率44.76%。

　�。ǘ�）健康教育活動(dòng)完成情況

　　為進(jìn)一步提高社區居民健康知識知曉率和健康行為形成率，我單位積極開(kāi)展了形式多樣的健康教育活動(dòng)：

　　1.向社區居民發(fā)放健康教育資料12種，并保留收發(fā)記錄。

　　2.播放音像資料1次，同時(shí)做好記錄。

　　3.按照要求設置健康教育宣傳欄1個(gè)，本月更換1次宣傳內容。

　　4.開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)。本月2次，累計20次。

　　5.舉辦健康知識講座。本月1次，累計34次。

　�。ㄈ�）0-6歲兒童健康管理情況

　　按照基本公共衛生服務(wù)規范，新生兒訪(fǎng)視2次（出生1周內，滿(mǎn)28天后），兒童3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)各體檢1次，4~6歲每年各體檢1次，并將體檢內容及時(shí)記入個(gè)人健康檔案，截止20xx年5月31日，0-6歲兒童健康管理情況累計如下：

　　1.本月0-6歲兒童1006人，建立健康檔案1006人，接受一次以上健康體檢1006人，保健覆蓋率100%。

　　2.本月新增0-36個(gè)月兒童12人，累計452人，建立健康檔案452人，按要求進(jìn)行系統管理452人，系統管理率100%。

　　3.本月新增新生兒12人，累計89人，建立健康檔案89人，接受1次以上訪(fǎng)視的新生兒89人，新生兒訪(fǎng)視率100%。

　�。ㄋ模┰挟a(chǎn)婦系統管理情況

　　按照基本公共衛生服務(wù)規范，孕產(chǎn)婦在孕12周前、孕16~20周、21~24周、28~36周、37~40周各進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查，產(chǎn)后3~7天、28天、42天各進(jìn)行1次產(chǎn)后訪(fǎng)視和檢查。本月份，為孕產(chǎn)婦建立健康檔案29人，累計建立健康檔案67人，進(jìn)行規范性系統管理67人，系統管理率100%。

　�。ㄎ澹�65歲以上老年人健康管理率

　　每年為轄區內65歲以上老年人提供1次健康管理服務(wù)，并將健康檢查內容及時(shí)記入健康檔案，本月新增65歲以上老年人健康管理77人，累計1331人，對65歲以上老年進(jìn)行健康管理1331人，健康管理率100%

　�。�六）35歲以上高血壓患者管理達標率

　　經(jīng)醫療機構確診的35歲以上高血壓患者，建立居民健康檔案和《高血壓患者隨訪(fǎng)服務(wù)記錄表》。每季度至少提供1次面對面隨訪(fǎng)，每年至少進(jìn)行1次健康檢查（可與隨訪(fǎng)相結合），每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入個(gè)人檔案。本月新發(fā)現35歲以上高血壓患者81人，累計967人，對高血壓患者規范性管理967人，35歲以上高血壓患者管理達標率100%。

　�。ㄆ撸�35歲以上Ⅱ型糖尿病患者管理達標率

　　對經(jīng)醫療機構確診的35歲以上Ⅱ型糖尿病患者建立居民健康檔案并開(kāi)展隨訪(fǎng)。每季度至少提供1次面對面隨訪(fǎng)，每年至少進(jìn)行1次健康檢查（可與隨訪(fǎng)相結合），每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入檔案。本月新發(fā)現35歲以上Ⅱ型糖尿病患者57人，累計404人，對Ⅱ型糖尿病患者規范性管理404人，35歲以上Ⅱ型糖尿病患者管理達標率100%。

　�。ò耍┲匦跃�神疾病患者管理率

　　為經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫療機構診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者建立居民健康檔案并開(kāi)展隨訪(fǎng)。對納入管理的患者，每季度至少提供1次面對面隨訪(fǎng)，每年至少進(jìn)行1次健康檢查（可與隨訪(fǎng)相結合），每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入檔案。本月新發(fā)現重型精神病患者1人，累計15人，按要求規范性管理15人，規范性管理率100%。

　　三、知曉率和滿(mǎn)意度調查

　　為加強基本公共衛生服務(wù)的`管理，不斷改進(jìn)和提高我中心基本公共衛生服務(wù)水平，更好地為居民健康服務(wù)，本月底，我中心深入社區，展開(kāi)了知曉率和滿(mǎn)意度調查。調查結果如下：

　�。ㄒ唬┥鐓^居民對社區衛生服務(wù)中心知曉率94.73%。

　�。ǘ�）基本公共衛生服務(wù)項目知曉率71.05%。

　�。ㄈ�）社區衛生服務(wù)中心工作人員態(tài)度滿(mǎn)意度97.36%。

　�。ㄋ模┕ぷ魅藛T解釋、交談、服務(wù)內容滿(mǎn)意度97.36%。

　�。ㄎ澹┕ぷ魅藛T的技術(shù)水平滿(mǎn)意度97.36。

　�。�六）社區衛生服務(wù)中心的總體評價(jià)滿(mǎn)意度100%。

　　四、存在問(wèn)題

　�。ㄒ唬┚用駥�公共衛生服務(wù)項目知曉率較低，尤其是孕產(chǎn)婦、兒童、重型精神病等服務(wù)項目知曉率較低。

　�。ǘ�）慢病患者中在崗人員忙于上班，隨訪(fǎng)困難。

　�。ㄈ�）我中心人員少，任務(wù)重，無(wú)全科醫生，均是由其他醫療專(zhuān)業(yè)轉型而來(lái)，影響基本公共衛生服務(wù)項目的質(zhì)量和進(jìn)程。

　　五、整改措施

　�。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ�，有針對性地多開(kāi)展健康咨詢(xún)、義診活動(dòng)，多開(kāi)展健康知識講座，提高居民的知曉率和滿(mǎn)意度。

　�。ǘ�）積極參加上級舉辦的各種業(yè)務(wù)技能培訓，多開(kāi)展中心內部學(xué)習，提高職工的綜合素質(zhì)。

　�。ㄈ�）積極向上級爭取更多的支持，充實(shí)人員和辦公實(shí)施。

　�。ㄋ模┘訌婎I(lǐng)導，定期對社區衛生服務(wù)工作進(jìn)行督導、檢查，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)整改。

　　基本公共衛生服務(wù)自查報告 3

　　自基本公共衛生服務(wù)開(kāi)展以來(lái)，我院各項工作有序開(kāi)展，取得了一定成績(jì)，但也存在一些問(wèn)題，現報告如下：

　　第一，完成基本公共衛生服務(wù)

　　(1)建立居民健康檔案。全村居民726人，全鎮726人建檔健康檔案，建檔率100%，其中電子檔案726份，建檔率100%。

　　(2)健康教育。發(fā)放健康資料500多份，宣傳欄每年2月更新一次，舉辦兩次健康教育講座

　　(3)免疫規劃。按時(shí)完成醫院下發(fā)的各類(lèi)免疫接種通知，并通知到戶(hù)。督促孩子完成免疫規劃。

　　(4)傳染病報告和處理。未發(fā)現傳染病病歷，報告數為0

　　(5)兒童保健。積極完成新生兒家訪(fǎng)，做好家訪(fǎng)記錄

　　(6)孕產(chǎn)婦保健。積極分發(fā)產(chǎn)婦保健手冊

　　(7)老年人保健。全鎮管理67名6-5歲及以上人員，健康管理率100%以上，督促完成體檢率95%以上

　　(8)慢性病管理。高血壓：31例登記高血壓患者納入管理，糖尿�。�2例登記糖尿病患者納入規范化管理

　　(9)重性精神疾病的管理。這個(gè)村子里沒(méi)有發(fā)現嚴重的精神疾病

　　第二、基本公共衛生服務(wù)存在的'問(wèn)題

　　(一)居民健康檔案的個(gè)人基本信息缺乏聯(lián)系方式，體檢中有缺失項目，如身高、體重、腰圍、臀圍、用藥情況、健康問(wèn)題、健康指導選項等，即不完整、不規范、建立的電子文件利用率低、更新慢等。

　　(二)高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病規范管理率不高，控制達標率不明確。隨訪(fǎng)次數不足，隨訪(fǎng)工作不夠細致，內容隨意填寫(xiě)。

　　總之，要在上級的指導下，理清思路，找出不足，按要求落實(shí)基本公共衛生服務(wù)。

　　基本公共衛生服務(wù)自查報告 4

　　自20xx年7月19日上午“全縣公共衛生服務(wù)半年工作總結暨新規范培訓會(huì )”后，雙桂鎮衛生院根據會(huì )議精神認真開(kāi)展了自查，現將自查工作情況匯報如下：

　　一、主要做法

　　(1)、領(lǐng)導重視、提高認識

　　19號全縣公共衛生半年工作總結大會(huì )后，我院于20日召開(kāi)了全院職工及鄉村醫生會(huì )議，對會(huì )議內容、精神及時(shí)作了傳達，對[國家基本公共衛生服務(wù)規范]（20xx年版）進(jìn)行了認真細致的學(xué)習，蔣志院長(cháng)總結我院上半年的公共衛生工作，同時(shí)對下半年的工作進(jìn)行了強調和布署。全院職工都充分認識到了公共衛生工作的重要性、緊迫性、時(shí)限性。

　　(2)、全面自查、嚴格考核

　　此次自查由蔣院長(cháng)親自組織、領(lǐng)導，通過(guò)聽(tīng)取公共科人員匯報，電話(huà)核實(shí)，現場(chǎng)查看檔案等形式進(jìn)行。自查的內容主要為：是否實(shí)行組織管理，是否按要求規范建立健康檔案，是否按要求開(kāi)展慢病管理，老年人保健，重性精神病管理等。

　　二、公共衛生服務(wù)項目實(shí)施情況

　　1、建立居民健康檔案：

　　在自愿的基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。建檔以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童為重點(diǎn)。建立健康檔案14772份，建檔率為49%，健康檔案使用率為95%，健康檔案合格率為96%以上。健康檔案記錄內容齊全完整、真實(shí)準確、書(shū)寫(xiě)規范、基本內容無(wú)缺失。及時(shí)更新健康檔案，保持資料連續性，實(shí)施規范化動(dòng)態(tài)管理打下良好基礎。

　　2、健康教育

　　充分發(fā)揮衛生服務(wù)機構的宣教作用，通過(guò)醫療門(mén)診、發(fā)放健康宣傳資料、健康教育處方、公共衛生服務(wù)平臺結合本鎮人群特點(diǎn)開(kāi)展多種形式的健康知識宣傳咨詢(xún)活動(dòng)，以艾滋病、結核病、糖尿病、高血壓、重性精神疾病、腸道傳染病等入手，在全鎮居民中大力開(kāi)展形式多樣、內容豐富、通俗易懂的衛生防病知識宣傳、講座、展覽等健康教育活動(dòng)。到目前為止全鎮開(kāi)展各類(lèi)健教活動(dòng)5次，參加人員1700次，發(fā)放各類(lèi)傳單、小冊子、宣傳畫(huà)、折頁(yè)、健康讀本等健教資料48種，15500份。設置健康宣傳專(zhuān)欄2個(gè)，辦健康宣傳專(zhuān)欄6期。提供有針對性的'健康教育宣傳咨詢(xún)活動(dòng)4次。舉辦健康教育講座6次，累計聽(tīng)眾1300人次。提高了重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識知曉率和健康行為行成率。

　　3、兒童保健

　　設立了兒�？�，配備了兒童保健人員。為轄區新生兒提供健康檢查、指導母乳喂養、新生兒護理。20xx年度建立兒童保健手冊110份，建冊率95%。新生兒訪(fǎng)視280人次，訪(fǎng)視率87%。嬰幼兒健康管理。體檢一次377人，體檢兩次187人，體檢三次0人。11年1月-6月，0-6歲兒童1675人，系統管理1405人，管理率84%，兒童健康管理751人次。

　　4、孕產(chǎn)婦保健

　　認真抓好孕產(chǎn)婦保健管理工作常規的貫徹落實(shí)，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)和兒童的全程管理，不斷規范婦幼保健技術(shù)，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量。建立孕產(chǎn)婦保健手冊120份，建冊率97%。產(chǎn)前健康管理480人次，產(chǎn)后訪(fǎng)視87人次。大力宣傳服用葉酸知識，利用辦理結婚登記手續和辦理生育服務(wù)證的機會(huì )，向受益人群宣傳服用葉酸的重要性和必要性，共發(fā)受益人群70人放葉酸420份。

　　5、老年人保健

　　啟動(dòng)了65歲及以上老年人進(jìn)行免費體檢活動(dòng)。在各村委會(huì )及本院職工精心組織下進(jìn)行了健康檢查。免費體檢了1551名65歲以上老年人，（其中含165人60-65歲人群）對他們進(jìn)行了一般體格檢查和尿常規、血常規、血糖、心電圖、B超、胸片檢查。針對老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病開(kāi)展多種形式的義診、講座等活動(dòng)6次，深入村組進(jìn)行疾病防治知識宣傳，使更多的老年人受益。

　　6、預防接種

　　完善了兒童免疫規劃信息化管理系統，全鎮對適齡兒童免費提供卡價(jià)苗70人、脊灰疫苗66人次、百白破疫苗66針次、首針乙肝疫苗70人、乙腦疫苗196針次、流腦疫苗192針次等。1月齡以上兒童建證（卡）率達100%,卡證符合率達到100%。

　　7、傳染病防治

　　制度健全，報告和檔案管理完善。網(wǎng)絡(luò )直報率、及時(shí)率、準確率均達100%；20xx年1-6月份共發(fā)現傳染病14例，報告14例，與網(wǎng)絡(luò )直報一至率100%，無(wú)漏報。全鎮無(wú)嚴重傳染病發(fā)生。

　　全鎮報告可疑結核病人5例，確診結核病人4例，均納入免費治療，管理率為100%。

　　8、慢性病管理

　　我院建立了35歲以上人群門(mén)診首診測血壓制度，組織全體職工培訓各類(lèi)慢性病管理學(xué)習，在建立居民健康檔案時(shí)，全鎮到目前為止共建立高血壓患者檔案690人份，糖尿病患者檔案50人份，慢性精神疾病檔案32人份。對以上患者每季度隨訪(fǎng)一次，共訪(fǎng)視1544人次。每次隨訪(fǎng)時(shí)同時(shí)詢(xún)問(wèn)病情的變化、進(jìn)行相關(guān)的體格檢查及用藥、飲食、運動(dòng)、心理等健康指導。

　　9、重性精神疾病管理

　　以村組為單位進(jìn)行精神疾病患者登記，并建立重性精神疾病患者健康檔案32人份。通過(guò)舉辦精神疾病知識講座，開(kāi)展培訓會(huì )議、提供咨詢(xún)服務(wù)等多種宣傳形式，有效宣傳精神疾病防治知識和項目?jì)热�，提高群眾對精防工作的支持度，增加患者的依從性，使群眾科學(xué)認識精神疾病，減少社會(huì )對精神病人的歧視。提供每季一次隨訪(fǎng)服務(wù)、康復指導。共隨訪(fǎng)64次。

　　10、兩癌篩查、住院分娩補助工作

　　采取多種形式措施，探索積極有效的工作方法，加強對婦幼人員培訓，加大宣傳力度，確保項目健康運行。目前我院完成兩癌篩查262人、住院分娩補助32人。

　　三、存在問(wèn)題：

　　1、公共衛生服務(wù)水平有待提高，的覆蓋面存在不足，居民健健康檔案機管信息化管理偏低，已建立檔案存在如：缺項、漏項、隨意涂改，健康體檢不及時(shí)等不規范現象。

　　2、慢性病人系統管理不規范，隨訪(fǎng)不到位，婦幼保健工作水平參差不齊，孕婦產(chǎn)期保健、體弱兒童篩查工作者待進(jìn)一步加強，重性精神疾病的管理存在較大空白，另外，由于農村居民電話(huà)變更，未及時(shí)更新信息，導致部份檔案無(wú)法核實(shí)。

　　四、今后工作打算：

　　1、加大宣傳力度，確�；�本公共衛生服務(wù)工作人人知曉、確保國家惠民政策深入人心。

　　2、腳踏實(shí)地工作，堅決完成上級部署的各項任務(wù)。

　　3、加強培訓，進(jìn)一步增強全科醫師隊伍素質(zhì)，進(jìn)一步提升公共衛生管理科的工作職能。

　　基本公共衛生服務(wù)工作，任務(wù)重，內容繁瑣。今后，我院將在縣衛生局的領(lǐng)導下，繼續按照《規范》的要求，增強信心，努力工作，完成各項公共衛生服務(wù)目標任務(wù)。

　　基本公共衛生服務(wù)自查報告 5

　　根據《衛生和計劃生育局基本公衛生服務(wù)項目考核反饋情況》的要求，結合20xx年度我院基本公共衛生服務(wù)項目工作的實(shí)際情況，現將我院自查和整改情況匯報如下：

　　一、存在的問(wèn)題

　�。ㄒ唬┙M織管理方面

　　1、項目績(jì)效考核落實(shí)不夠，考核結果與項目經(jīng)費撥付掛鉤不夠緊密。項目績(jì)效考核內容不完整，扣罰落實(shí)不夠到位。

　　2、項目培訓力度有待加強�；�本公共衛生服務(wù)項目業(yè)務(wù)培訓不夠，責任醫生、責任護士對基層公共衛生服務(wù)項目規范知識掌握不熟練。

　�。ǘ�）資金管理方面

　　基本公共衛生服務(wù)工作的績(jì)效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結合，服務(wù)務(wù)經(jīng)費與結果掛鉤的不能體現。

　�。ㄈ�）項目執行方面

　　1、居民健康健康：抽查居民健康檔案合格率沒(méi)有達到考核目標要求，部分檔案存在不真實(shí)；居民不知曉是否建檔、是否體檢；新建檔案無(wú)健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠；個(gè)人信息表單還存在缺項、漏項；體檢記錄表單中健康評價(jià)漏評、錯評，危險因素控制不正確或漏項錯項，主要問(wèn)題未填寫(xiě)等。

　　2、孕產(chǎn)婦管理：婦幼保健常住居民孕產(chǎn)婦管理基本都按照規定登記在冊，臺賬整理欠規范。

　　3、慢性病管理：高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確，個(gè)別當年無(wú)體檢記錄；部分患者一年四次面對面隨訪(fǎng)未達到到，連續兩次控制不滿(mǎn)意未轉診；危險性因素沒(méi)有完全引入導致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中，足背動(dòng)脈檢查知曉率低；體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況；一次血糖控制不滿(mǎn)意2周內沒(méi)有隨訪(fǎng)；個(gè)別出現二次血糖控制不滿(mǎn)意的沒(méi)有按照規范進(jìn)行轉診及2周內隨訪(fǎng)；個(gè)別4次面對面隨訪(fǎng)沒(méi)有做到。

　　4、嚴重精神障礙患者健康管理：信息評估與隨訪(fǎng)分類(lèi)不對應，記錄內容填寫(xiě)有邏輯性錯項；年度健康體檢工作開(kāi)展還不夠，患者拒絕體檢未經(jīng)監護人簽字確認，體檢報告單內容有缺項，缺少用藥情況的填寫(xiě)；隨訪(fǎng)沒(méi)有達到規范要求的次數，有過(guò)期隨訪(fǎng)的情況；隨訪(fǎng)記錄中實(shí)驗室檢查處普遍空項，服用氯氮平的患者沒(méi)有定期檢查血常規。

　　5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項；危險因素控制錯誤，如腰圍異常、BMI指數超標、減體重均為引入，部分減體重寫(xiě)了，但是沒(méi)有記錄目標體重。

　　6、中醫藥健康管理：0-36個(gè)月兒童中醫健康項目未開(kāi)展，中醫藥健康管理覆蓋面不足，開(kāi)展不夠深入，責任醫生中醫知識缺乏；只填33項問(wèn)題信息表，無(wú)主要體質(zhì)和傾向體制記錄。

　　7、結核病患者健康管理：結核病篩查工作開(kāi)展不規范，篩查科室缺乏記錄資料。

　　二、分析問(wèn)題

　　我院通過(guò)對項目工作存在的問(wèn)題進(jìn)行認真分析匯總，因素如下：

　　1、我院基本公共衛生服務(wù)項目工作基礎比較薄弱，主要體現在站室責任醫生配備不足，責任醫生規范知識掌握欠缺，慢性病健康管理服務(wù)不到位，服務(wù)項目真實(shí)率、規范率較低等方面。

　　2、責任醫生工作積極性不高，項目績(jì)效考核力度還不夠，工作好壞獎金差距不大。

　　3、個(gè)別責任醫生、責任護士工作思想不夠端正，有混日子，得過(guò)且過(guò)，畏難情緒等情況，從而影響各方面的工作考核任務(wù)。

　　三、整改落實(shí)

　�。ㄒ唬┙M織管理方面整改

　　1、制定基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效考核方案，落實(shí)考核經(jīng)費，考核結果與項目經(jīng)費撥付緊密掛鉤，充分利用績(jì)效考核和收入分配的桿杠作用，充分調動(dòng)基層衛生人員積極性。

　　2、完善項目相關(guān)工作臺賬，加強項目培訓力度；每季度開(kāi)展一次項目規范培訓，達到相關(guān)工作人員全覆蓋，提高項目理論測試水平；強化基層醫務(wù)人員和專(zhuān)業(yè)公共衛生機構人員項目理論知識學(xué)習，提高項目測試總體成績(jì)。

　�。ǘ�）資金管理方面整改

　　1、加強與財務(wù)科室的.溝通，核對人口基數，核對經(jīng)費安排和項目服務(wù)人口數；嚴格項目資金的監管，禁止截留、挪用，確保項目經(jīng)費的專(zhuān)款專(zhuān)用。

　　2、加大內部督導力度，確保資金規范、有效使用，根據國家《基本公共衛生服務(wù)補助資金管理暫行辦法》（財社〔20xx〕255）文件要求落實(shí)。

　�。ㄈ�）項目執行方面整改

　　1、重點(diǎn)做好新建檔案管理，確保規范性、真實(shí)性，尤其是現場(chǎng)核查時(shí)建檔知曉率低，否認建檔體檢，個(gè)人生活習慣（吸煙與飲酒）和檔案記錄不符合等現象；20xx年度新建個(gè)人電子健康檔案重新核查一遍，多與居民溝通，告知建檔，體檢與檔案不符合的重新修改。

　　2、規范開(kāi)展慢性病健康管理，落實(shí)慢病管理人群一年一次體檢工作，重點(diǎn)加強表單完整性；規范開(kāi)展隨訪(fǎng)工作，確保隨訪(fǎng)內容的真實(shí)性；每季度開(kāi)展一次檔案評估，針對檔案隨訪(fǎng)內容不真實(shí)、健康體檢表單存在空項或填寫(xiě)不正確、體檢記錄與隨訪(fǎng)記錄邏輯不一致等情況，及時(shí)通報，要求責任醫生及時(shí)整改；定期開(kāi)展基本公共服務(wù)項目知識培訓，嚴格按照規范要求開(kāi)慢性病隨訪(fǎng)管理工作。

　　3、及時(shí)開(kāi)展重性精神病患者面對面隨訪(fǎng)，向患者宣傳民政及殘聯(lián)救助政策，開(kāi)展免費服藥工作，對服用氯氮平的患者定期檢查血常規；修改隨訪(fǎng)記錄內容有邏輯性錯項，填寫(xiě)不規范等情況，積極開(kāi)展年度健康體檢，拒絕體檢的必須要求監護人簽字確認。

　　4、積極開(kāi)展老年人健康管理，落實(shí)年度健康體檢，規范體檢表單錄入，加強督導、核查，對內容不完整、邏輯錯誤的體檢單，要求責任醫生進(jìn)一步修改完善。

　　5、開(kāi)展老年人及0-36個(gè)月兒童中醫藥服務(wù)，由中醫科對院內責任醫生開(kāi)展中醫院知識培訓，開(kāi)展老年人中醫體質(zhì)辨識，運用中醫知識對居民進(jìn)行健康指導。

　　6、由防�？茽款^，放射科、檢驗科、門(mén)診醫生配合開(kāi)展結合病患者篩查，并有詳細臺賬，做好轉診報告工作。

　　四、整改落實(shí)

　　經(jīng)過(guò)認真梳理，對考核中存在的問(wèn)題，我院成立基本公共衛生服務(wù)項目工作領(lǐng)導小組，明確責任主體，細化落實(shí)措施；進(jìn)一步加強基本公共衛生服務(wù)項目的精細化、全過(guò)程管理，突出重點(diǎn)人群規范化管理；狠抓項目工作具體執行，有效提升項目質(zhì)量，確保各項整改措施落實(shí)到位。

　　基本公共衛生服務(wù)自查報告 6

　　按著(zhù)《x縣基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)辦法》的通知精神，我院今年公共衛生科逐項認真的對我院今年基本公共衛生服務(wù)項目進(jìn)行自查，自查情況如下：

　　一、我院領(lǐng)導高度重視，成立以院長(cháng)任組長(cháng)、副院長(cháng)任副組長(cháng)、科室負責人任成員的薛官屯鄉基本公共衛生服務(wù)項目領(lǐng)導小組，制定項目管理實(shí)施方案和考核實(shí)施方案。責任到科室，科室分解到人的管理機制。

　　二、項目資金安排方面按滄縣財政局、衛生局下達鄉鎮衛生院基本公共衛生服務(wù)補助資金的'通知精神用于基本公共衛生服務(wù)支出。

　　三、居民知曉率、滿(mǎn)意率方面；通過(guò)衛生院宣傳欄、健康辦下鄉體檢，對慢性病隨機走訪(fǎng)、使廣大群眾對健康體檢的認識有了很大的提高，但居民知曉率還有待提高。

　　四、居民健康檔案管理

　　我院通過(guò)門(mén)診服務(wù)、入戶(hù)調查、疾病篩查、健康體檢等多種方式，為本鄉居民建立了健康檔案，尤其是兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者、老年人等重點(diǎn)人群，全鄉居民建檔率95%。和上級要求還有很大差距，近期必須加緊完成。

　　五、健康教育工作

　　定期向全鄉居民發(fā)放健康教育印刷材料。其中中醫藥內容健康教育印刷材料準備不足，面向公眾的健康教育咨詢(xún)活動(dòng)不及時(shí)，近期有待改進(jìn)。

　　六、預防接種工作

　　為適齡兒童按規定全程接種一類(lèi)疫苗，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗等，乙肝、卡介、脊灰、百白破、麻疹類(lèi)疫苗全程合格接種率≥95%。其他一類(lèi)疫苗全程合格接種率達到國家規定的要求。但查漏補種工作還需加強。

　　七、0-6歲兒童健康管理工作

　　開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視，訪(fǎng)視至少2次，新生兒訪(fǎng)視率≥60%。為轄區內嬰幼兒建立兒童保健手冊，開(kāi)展兒童健康管理，兒童健康管理率達60%以上。但對30、36月齡的嬰幼兒的免費體檢還不到位。嬰幼兒生長(cháng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評估健康指導等工作還不到位。

　　八、孕產(chǎn)婦健康管理工作

　　為我鄉孕產(chǎn)婦建立保健手冊，孕期保健服務(wù)次數不達標，對轄區內產(chǎn)婦分娩產(chǎn)后訪(fǎng)視不及時(shí)。

　　九、老年人健康管理方面

　　對轄區內65歲以上老年人口每年進(jìn)行1次體格檢查，通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　　十、高血壓患者健康管理工作

　　今年我院對轄區內高血壓患者進(jìn)行1次健康檢查。淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查不到位。對納入管理的高血壓患者進(jìn)行4次面對面的隨訪(fǎng)不及時(shí)。

　　十一、重性精神疾病患者管理工作

　　為患者做一次全面評估，精神病患者個(gè)人信息補充表填寫(xiě)不全。為重性精神疾病患者進(jìn)行健康檢查次數不夠。

　　十二、傳染病及突發(fā)公共衛生事件報告和處理方面

　　建立傳染病報告和突發(fā)公共衛生事件報告制度。完整填寫(xiě)符合要求的門(mén)診日志、出入院登記、檢驗部門(mén)登記、影像部門(mén)登記、傳染病登記及傳染病報告等。及時(shí)發(fā)現、登記并報告轄區內發(fā)現的傳染病病例和疑似病例，無(wú)漏報。報告卡填寫(xiě)等工作按照國家法律、法規及有關(guān)管理規范執行。

　　十三、衛生監督協(xié)管服務(wù)

　　防保人員對轄區內食品安全信息、職業(yè)衛生、飲用水衛生安全、學(xué)校衛生、非法行醫和非法采供血開(kāi)展巡訪(fǎng)，發(fā)現相關(guān)信息及時(shí)向衛生監督機構報告。

　　基本公共衛生服務(wù)自查報告 7

　　按照省衛生廳關(guān)于《關(guān)于做好迎接國家基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效考核準備工作的通知》，以《20xx年度國家基本公共衛生服務(wù)項目考核指標體系》為標準，我中心組織開(kāi)展了自查工作，匯報如下：

　　一、組織管理方面

　　按照20xx年基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案和服務(wù)規范進(jìn)行皈山鄉公共衛生服務(wù)工作。衛生院制定對服務(wù)站績(jì)效考核方案，制定本地區基本公共衛生服務(wù)資金管理制度，及各類(lèi)基本公共衛生服務(wù)內容逐項核定的補助參考標準。衛生院管理機構綜合辦文件（婦兒保、防保、監督等），完成對服務(wù)站和責任醫生的考核，考核材料完整。及時(shí)參加縣衛生行政部門(mén)組織衛生院基本公共衛生項目培訓，接受縣衛生行政部門(mén)組織、對我中心的全面績(jì)效考核和督導檢查工作。責任醫生任務(wù)數據與基層醫療衛生機構填報數一致，衛生院建立以健康檔案為基礎的信息系統，實(shí)現居民健康檔案錄入和基本公共衛生服務(wù)信息錄入。衛生院開(kāi)展基本公共衛生服務(wù)的有關(guān)資料完整備查！

　　二、資金管理方面

　　各級落實(shí)的項目資金，達到人均補助經(jīng)費25元的標準，衛生院可提供專(zhuān)項收支科目明細賬，或收支明細表。截至20xx年12月31日，衛生院的資金實(shí)際到位情況100%。自20xx年1月1日至20xx年12月31日，衛生院資金實(shí)際支出情況，備有專(zhuān)項支出明細賬。衛生院無(wú)違規使用資金的現象。無(wú)擴大支出范圍、挪用、虛報冒領(lǐng)、支付依據不充分等。項目資金進(jìn)行專(zhuān)項核算。衛生院資金填報表格，機構支出明細賬，衛生院報表數據與機構實(shí)際收支金額之間無(wú)差異。衛生院嚴格執行會(huì )計法規。

　　三、項目執行方面

　　1、居民健康檔案管理服務(wù)

　　根據《20xx年浙江省基本公共衛生服務(wù)規范（試行）》要求和電子健康檔案新軟件的推行,我院對每一名參與居民健康檔案建立的`工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。截止20xx年12月底，我院共建立居民家庭健康檔案紙質(zhì)檔案9746份，并把紙質(zhì)居民健康檔案錄入居民電子健康檔案系統。其中60歲老人數1483人,規范建檔1483人,建檔率100%,老年人體檢人數xx26人,殘疾人189人,規范建檔189人,建檔率100%。但檔案檢查中發(fā)現，部分檔案內容沒(méi)有填寫(xiě)完整。

　　2、健康教育工作

　　我院在20xx年度更換宣傳欄36次，開(kāi)展健康教育活動(dòng)28次，進(jìn)行公共咨詢(xún)6次，播放影像資料6種，累計125.5小時(shí),發(fā)放農村基本知識問(wèn)卷100份,統計知曉率為81.3%。一年來(lái)積極開(kāi)展健康教育工作，對主要的慢性病如高血壓、糖尿病開(kāi)展高血壓、糖尿病病友俱樂(lè )部活動(dòng)，在衛生院指導的醫學(xué)知識較好的病友中以言傳身教的方法開(kāi)展同伴指導工作，從而讓高血壓、糖尿病患者，在健康生活、行為方式和服藥依從性方面得到改變。全年共開(kāi)展俱樂(lè )部活動(dòng)4次，活動(dòng)受益人群88人次，由于群眾參入熱情不高，所以健康教育課簽到人數不高！

　　3、預防接種服務(wù)：抽查的脊灰疫苗接種率為86.67%。

　　4、0-6歲兒童健康管理服務(wù)

　　20xx年管理兒童人數242人，系統管理人數225人，3歲以下兒童系統管理率為92.97%，新生兒人數70人，訪(fǎng)視人數65人，訪(fǎng)視率82.85%，體弱兒童人數6人，管理人數6人，管理率100%。7歲以下流動(dòng)兒童保健兒童人數52人，系統保健人數40人，保健率76.92%。

　　5、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)

　　20xx年我院孕產(chǎn)婦人數71人，系統管理人數67人，系統管理率為94.4%，高危孕產(chǎn)婦人數12人，管理人數12人，管理率100%。流動(dòng)孕產(chǎn)婦人數5人，建卡人數3人，系統管理人數4人，系統管理率80%。

　　6、老年人健康管理服務(wù)：

　　截止20xx年12月31日，我院共登記管理60歲及以上老年1483人。管理數1483人，管理率100%。

　　7、高血壓患者健康管理服務(wù)

　　截止20xx年12月31日，轄區高血壓病人數597人，發(fā)現率6.13%，規范管理人數597人，規范管理率100%，血壓控制人數236人，控制率39.53%，并按要求錄入居民電子健康檔案系統。

　　8、2型糖尿病患者健康管理服務(wù)

　　截止20xx年12月31日，轄區糖尿病病人數147人，發(fā)現率1.5%，規范管理人數147人，規范管理率100%，血糖控制人數42人，控制率28.6%，并按要求錄入居民電子健康檔案系統。

　　9、三重性精神疾病患者管理服務(wù)

　　截止20xx年12月31日，轄區精神病病人數31人，發(fā)現率3.18%，規范管理人數31人，規范管理率100%，穩定病人數31人，穩定率增長(cháng)100%，治療病人數31人，治療率100%，并按要求錄入居民電子健康檔案系統。

　　10、傳染病及突發(fā)公共衛生事件報告和處理服務(wù)

　　20xx年度，我轄區傳染病和突發(fā)事件發(fā)生件數0件，報告數0件，報告率100%，規范報告件數0件，規范報告率100%，及時(shí)報告件數0件，及時(shí)率100%。

　　四、自查存在的問(wèn)題：

　　1.居民健康檔案部分內容沒(méi)有完善。

　　2.健康教育課群眾參加人數不多。

　　3.服務(wù)站內鄉村醫生高齡化，工作能力有限，服務(wù)站巳面臨“空巢”。

　　4.社區居民對基本衛生服務(wù)認識存有距離，上門(mén)建檔和隨訪(fǎng)主動(dòng)配合存在一定困難。

　　五、整改措施：

　　1.督促責任醫生完善健康檔案相關(guān)內容。

　　2.20xx年我院將采取進(jìn)村入戶(hù)的方式，甚至上門(mén)開(kāi)展健康體檢，讓農民健康工程惠及更多的人。

　　3.將在局防�？频臉I(yè)務(wù)指導下，在鄉公共衛生管理員的大力支持下，各村聯(lián)絡(luò )員的積極配合下，利用衛生院綜合辦這個(gè)管理平臺，加大宣傳力度，認真開(kāi)展基本公共衛生服務(wù)項目工作，通過(guò)宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀(guān)念，促使其自愿參與到社區衛生服務(wù)中來(lái)。

　　4.加強專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊伍建設，提高基本公共衛生服務(wù)水平。配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。

　　5.落實(shí)各項服務(wù)規范、強化各項規章制度，推動(dòng)基本公共衛生服務(wù)項目可持續健康發(fā)展。

　　6.希望上級解決服務(wù)站后繼無(wú)人的情況！

　　在衛生局和上級各部門(mén)的督促和指導下，我院全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開(kāi)拓進(jìn)取與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷的創(chuàng )新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。

　　基本公共衛生服務(wù)自查報告 8

　　我院在接到濰坊市衛生局《關(guān)于轉發(fā)魯衛辦發(fā)（20xx）2號文件的通知》（濰衛基婦【20xx】2號）后，根據文件精神，認真布置學(xué)習，相關(guān)科室、衛生所、相關(guān)責任人人手一份文件，要求反復學(xué)習，認真領(lǐng)會(huì )精神，與自身工作情況相對照，找出自身存在的問(wèn)題，找出不足與差距，進(jìn)行分析討論，對下一步工作的開(kāi)展實(shí)施擬定計劃并層層簽訂責任狀�，F將具體情況匯報如下：

　　一、存在的困難與不足：

　　1、缺乏有效的激勵機制。社區衛生服務(wù)機構工作人員工作熱情不高。

　　2、部分居民健康檔案、慢病隨訪(fǎng)不規范，需要進(jìn)一步充實(shí)和完善。

　　3、對社區衛生服務(wù)居民的滿(mǎn)意率和知曉率有待提高。

　　4、居民基本衛生服務(wù)認識存在距離，上門(mén)建檔和隨訪(fǎng)主動(dòng)配合存在一定困難。

　　5、走進(jìn)社區開(kāi)展健康教育，60歲以上居民健康查體活動(dòng)次數偏少。

　　6、實(shí)際建檔率低于要求值，僅達到25%。

　　7、部分居民健康檔案資料不真實(shí)完善。

　　二、規范基本公共衛生服務(wù)項目管理，切實(shí)做好基本公共衛生服務(wù)項目

　　1、進(jìn)一步提高認識，按照規范要求落實(shí)基本公共衛生服務(wù)任務(wù)

　　實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目是一項惠及千家萬(wàn)戶(hù)的民生工程，事關(guān)醫改實(shí)施成效。我院要進(jìn)一步提高認識，加強領(lǐng)導，落實(shí)領(lǐng)導，落實(shí)各級工作責任制。要按照《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》（衛婦社發(fā)【20xx】70號）、《國家基本公共衛生服務(wù)規范（20xx年版）》（衛婦社發(fā)【20xx】98號）、《衛生部關(guān)于規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見(jiàn)》（衛婦社發(fā)【20xx】113號）、《關(guān)于加強國家基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效考核的指導意見(jiàn)》、（衛婦社發(fā)【20xx】98號）和《基本公共衛生服務(wù)項目補助資金管理辦法》（財社發(fā)【20xx】311號）等文件要求，細化實(shí)施方案，規范有序、保質(zhì)保量地開(kāi)展各項工作，切實(shí)讓居民享受基本公共衛生服務(wù)。

　　2、組織督導檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改

　　成立醫改及公共衛生工作領(lǐng)導小組負責監督各項工作任務(wù)落實(shí)情況，包括健康檔案、高血壓、糖尿病患者管理、婦女項目等公共衛生服務(wù)項目服務(wù)的數量、質(zhì)量以及真實(shí)性等。對各地督查中發(fā)現的問(wèn)題要及時(shí)整改，對領(lǐng)導不力、監管不到位發(fā)生的.違規行為要進(jìn)行嚴肅處理、絕不手軟。

　　3、加強項目管理，進(jìn)一步完善各項工作制度

　　我院要進(jìn)一步建立健全基本公共衛生服務(wù)項目管理的各項制度，明確職責，加強對項目的統籌和統一領(lǐng)導，保質(zhì)保量完成項目任務(wù)目標，要根據衛生行政部門(mén)下達的工作任務(wù)，建立、健全機構內部考核制度，進(jìn)一步明確分工，分解任務(wù)、落實(shí)到人，確保項目任務(wù)的落實(shí)。要根據鄉鎮衛生院和村衛生室的功能定位，進(jìn)一步明確責任分工，切實(shí)落實(shí)好農村基本公共衛生服務(wù)。要加強對基本公共衛生服務(wù)項目的宣傳，使居民了解基本公共衛生服務(wù)項目的內容和免費服務(wù)政策，并將基本公共衛生服務(wù)項目?jì)热菹蛏鐣?huì )公開(kāi)，接受公眾、媒體和社會(huì )各界的監督。

　　基本公共衛生服務(wù)自查報告 9

　　為搞好醫院安全工作，按照市安全會(huì )議精神要求，全面貫徹落實(shí)衛生系統安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實(shí)，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學(xué)習，嚴格按要求進(jìn)行排查，認真解決存在的問(wèn)題�，F將自查情況報告如下：

　　一、20xx年8月19日，我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對：

　�、俟╇娋�(xiàn)路水房設施、壓力容器、氧氣房及壓力管道等設施設備；

　�、诜派淇圃O施設備；

　�、坶T(mén)診、病區等人員聚集場(chǎng)所；

　�、苁召M室

　�、菟幏�；

　�、迺�(huì )議室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統保養、ck防盜設備和供水等設備設施，確保正常運轉。

　　二、醫院安全領(lǐng)導小組組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通；召集職工進(jìn)行“消防知識”專(zhuān)題教育，提高職工的消防意識；組織有關(guān)人員開(kāi)展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，醫院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時(shí)發(fā)現安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

　　三、抓好醫療安全。院領(lǐng)導及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負責人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫療安全專(zhuān)項活動(dòng)專(zhuān)項研討，統一思想，提高認識，組織開(kāi)展全員醫療質(zhì)量教育，提高醫療安全意識，醫管組織在全院廣泛開(kāi)展檢查，落實(shí)醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質(zhì)量環(huán)節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的`就醫環(huán)境。

　　四、存在的問(wèn)題

　　1、醫院內消防設備水管老化及應急疏散通道標志不全；

　　2、個(gè)別科室部分開(kāi)關(guān)及電器損壞，存在隱患；

　　3、由于場(chǎng)所限制，院內停車(chē)位就醫環(huán)境擁擠。

　　五、整改措施

　　1、已新購消防水管放置消防箱內和按放應急疏散通道標志；

　　2、積極修理更換損壞電器確保安全用電；

　　3、疏導患者停車(chē)就醫，確保優(yōu)良就醫秩序。

　　通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。

　　基本公共衛生服務(wù)自查報告 10

市衛生局：

　　20xx年2月24日接安丘市衛生局《關(guān)于轉發(fā)濰衛基婦〔20xx〕2號》（安衛醫便函〔20xx〕2號）的通知后，我院領(lǐng)導非常重視，立即召開(kāi)醫院領(lǐng)導班子會(huì )，成立了基本公共衛生服務(wù)自查自糾領(lǐng)導小組，由醫院院長(cháng)徐國平同志任組長(cháng)，陳仁國副院長(cháng)、崔國強副院長(cháng)、劉東彪財務(wù)科長(cháng)為成員，對健康檔案、健康教育、傳染病防治、預防接種、婦幼保健、老年人保健、慢性病患者管理、重性精神病人管理等各項服務(wù)項目的.數量、質(zhì)量以及真實(shí)性等，逐一進(jìn)行檔案核實(shí)。

　　一、檢查結果

　　1、農村居民健康檔案已建立14706份，其中有個(gè)別填寫(xiě)不規范，字跡潦草，落漏等現象存在，同時(shí)未建立電子檔案。

　　2、產(chǎn)后28天內接受過(guò)1次及以上產(chǎn)后訪(fǎng)視的產(chǎn)婦人數較少，未達到局要求，接受回訪(fǎng)次數較少。

　　3、對重性精神病病人管理欠規范，未達到普查數量，按規定頻次進(jìn)行隨訪(fǎng)的患者數較少。

　　二、下一步措施

　　1、提高認識，加強領(lǐng)導。加強基本公共衛生和重大公共衛生服務(wù)項目考核工作，與職工績(jì)效考核掛鉤，充分認識組織落實(shí)公共衛生服務(wù)項目考核工作的重要性，認真完成考核工作。

　　2、明確分工，責任到人。結合我院實(shí)際，實(shí)行人定崗、崗定責的方式，對各項公共衛生服務(wù)任務(wù)進(jìn)行合理分解，加強績(jì)效考核和責任制建設，提高公共衛生工作效能和水平，做到明確分工，責任到人，避免相互扯皮、推卸責任。每2-3人一組，綜合開(kāi)展健康檔案、慢性病管理、健康教育、重性精神疾病患者管理、老年保健等基本公共衛生和重大公共衛生服務(wù)。

　　3、加強宣傳，接受社會(huì )監督。加強對基本公共衛生和重大公共衛生服務(wù)的宣傳，不斷提高群眾對公共衛生服務(wù)項目的知曉率和利用率，并自覺(jué)接受社會(huì )和群眾的監督。

　　基本公共衛生服務(wù)自查報告 11

　　我20xx年10月啟動(dòng)實(shí)施以來(lái)，在鎮黨委、政府及上級主管部門(mén)的領(lǐng)導、關(guān)心和指導下，按照縣項目實(shí)施方案及國家規范要求，認真組織和落實(shí)項目各項工作，取得了一定的成效。

　　一、基本情況

　　郭家鎮位于開(kāi)縣白鶴街道，溫泉鎮，敦好鎮，白橋鄉之間。全鎮共計2個(gè)社區，10個(gè)自然村，10個(gè)村衛生室，服務(wù)人口約47876人，常住人口約33513人。全鎮現有各類(lèi)醫務(wù)人員123人，其中鎮衛生院38人，村衛生室85人。

　　二、主要及措施

　�。ㄒ唬┨峁┙M織保障，確保實(shí)施。

　　一是科學(xué)制定方案，明確工作目標。根據開(kāi)縣衛生局、開(kāi)縣財政局《關(guān)于印發(fā)20xx年開(kāi)縣基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案的通知》（開(kāi)衛[20xx]98號）文件精神，我院制定了實(shí)施方案，在方案中明確了項目實(shí)施范圍，目標任務(wù)。明確分工，合理劃分職能，責任落實(shí)到人。

　　二是成立組織，召開(kāi)九大公共衛生服務(wù)自查自糾會(huì )議。為做好我鎮基本公共衛生服務(wù)項目工作，建立基本公共衛生服務(wù)均等化的長(cháng)效機制，縮小城鄉公共衛生服務(wù)差距，提高城鄉居民健康素質(zhì)，我院領(lǐng)導高度重視，成立了項目領(lǐng)導小組和技術(shù)小組，組織召開(kāi)了由鎮政府分管領(lǐng)導、村衛生室主任、衛生院相關(guān)科室負責人參加的項目自查會(huì )，從而形成了政府領(lǐng)導、多方配合、社會(huì )參與的工作格局。

　　三是加強硬件建設，搭建服務(wù)平臺。針對項目工作的資金及規范化村衛生室建設契機，我鎮各村基本醫療設備配置齊全，鎮衛生院防�？菩略雠鋫淞穗娔X3臺，為項目工作有條不紊地實(shí)施提供了基礎條件保障。

　�。ǘ�）加強培訓，規范操作，提高服務(wù)能力

　　為了完善服務(wù)能力建設，提高項目操作能力，一是對衛生院項目管理人員的培訓，從思想認識、信息報送、制度落實(shí)等方面進(jìn)行了培訓。二是對村級人員的培訓，每年針對項目規范要求，工作流程、服務(wù)的提供對村衛生室主任及信息員進(jìn)行了12次業(yè)務(wù)培訓，三年來(lái)累計培訓500余人次，通過(guò)培訓規范并強化了相關(guān)知識與技能，從而保證了項目工作的實(shí)施質(zhì)量，促進(jìn)了項目目標和措施的實(shí)現。

　�。ㄈ�）整合資源，創(chuàng )新服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛生服務(wù)順利運行

　　一是結合母子保健項目實(shí)施的成果，按照規范要求，積極開(kāi)展孕產(chǎn)婦的健康管理和建檔工作；二是搭借免疫規劃平臺，對0-6歲兒童開(kāi)展規范化的體檢和健康管理。三是采取下村集中體檢并建立檔案，同時(shí)對不能現場(chǎng)實(shí)施的輔助檢查項目的人群發(fā)放檢查通知單，在規定的時(shí)間到衛生院進(jìn)行免費檢查。四是定期督導村衛生室對重點(diǎn)人群按照規范進(jìn)行隨訪(fǎng)，并將結果如實(shí)記錄。

　�。ㄋ模┘訌姸綄Ш涂己�，確保工作質(zhì)量

　　為了保證項目工作質(zhì)量，我院制定了村衛生室基本公共衛生服務(wù)管理方案和考核細則，同時(shí)，采取季度和年終考核的方式對村衛生室進(jìn)行督導檢查，同時(shí)將考核結果與經(jīng)費掛鉤，此舉措極大的調動(dòng)了村醫生的工作積極性，保證了項目工作質(zhì)量。

　　三、取得的實(shí)效

　　一是居民健康檔案：截止3月底，我鎮已免費為城鄉居民34228人開(kāi)展了健康體檢并建立了健康檔案，建檔率達71.5%，完成電子檔案錄入24359人，完成率71.2%。

　　二是健康教育：三年來(lái)累計設置宣傳專(zhuān)欄12塊、累計99期，發(fā)放宣傳資料18種25000余份，播放放dvd片18種，開(kāi)展宣傳咨詢(xún)活動(dòng)50余次，接待群眾咨詢(xún)8000余人次，指導鄉村健康教育人員通過(guò)舉辦講座，大力宣傳健康知識。舉辦講座30余次，1200余人在健康知識講座中受益。

　　三是婦幼保�。涸挟a(chǎn)婦累計建檔942人，6歲以下兒童累計建檔2876人，建檔率84%。

　　四是預防接種：兒童免疫規劃接種23151針次，兒童“七苗”全程接種率達98.7%，較好地完成了縣上下達的目標任務(wù)；乙肝疫苗首針接種率100%，及時(shí)接種率為99.7%。

　　五是傳染病及突發(fā)性公共衛生事件管理：加強以艾滋病、血吸蟲(chóng)病、結核病等重點(diǎn)傳染病為重點(diǎn)的防控工作，傳染病報告率100%；

　　六是老年人、重性精神病及慢病管理：老年人建檔3921人，高血壓病人建檔1031人，糖尿病建檔45人，重性精神病建檔97人；對65歲以上老年人，高血壓、糖尿病病人及重性精神疾病患者實(shí)施規范管理和隨訪(fǎng)。老年人規范管理率90%，高血壓管理率100%，規范管理率100%，控制率達87%；糖尿病管理率100%，規范管理率100%，控制率達88.4%；重性精神病管理規范率100%，顯好率達85%；

　　七是衛生監督：加強了我鎮餐飲及飲水衛生的監督，在重大節假日為學(xué)校提供了衛生保障，確保了無(wú)重大衛生事件發(fā)生。

　　四、存在的'問(wèn)題

　　1、項目服務(wù)的管理還不夠到位。在基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施過(guò)程中，還存在著(zhù)居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改等不規范現象。

　　2、村級公共衛生服務(wù)功能定位不夠清。由于村醫待遇低，村醫生工作積極性不高，村醫生本身業(yè)務(wù)技術(shù)水平低，導致村醫生在開(kāi)展基本公共衛生服務(wù)時(shí)流于形式，造成建檔質(zhì)量不高，只為建檔而建檔，完成任務(wù)而已。

　　3、與醫療業(yè)務(wù)科室工作配合不夠好，各科室認識不到位，認為是我們搞大衛生工作自己的事，與其他科室無(wú)關(guān)，導致居民檔案就診服務(wù)記錄存在空白。

　　五、下一步工作打算

　　1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn)，促進(jìn)城鄉公共衛生服務(wù)逐步均等化的一項民心工程來(lái)抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿(mǎn)完成工作目標。

　　2、進(jìn)一步明確村級公共衛生職責，將促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化項目納入綜合目標考核內容；建立健全有效的績(jì)效考核機制。

　　3、加強居民健康檔案信息的落實(shí)更新，對工作突出的人給予資金獎勵政策。

　　4、規范十一項基本公共衛生服務(wù)項目管理流程，認真學(xué)習基本公共衛生服務(wù)項目相關(guān)規范，加強人員培訓，規范居民建檔技術(shù)服務(wù)，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，居民健康檔案實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，提高健康檔案的質(zhì)量。

　　基本公共衛生服務(wù)自查報告 12

　　根據《臨翔區疾控中心關(guān)于制定基本公共衛生服務(wù)考核實(shí)施方案的通知》（臨翔疾控〔20xx〕18號）文件精神，結合工作開(kāi)展實(shí)際，現將臨翔區章馱鄉衛生院2010年公共衛生服務(wù)工作開(kāi)展情況自檢自查報告如下：

　　一、主要做法及成效

　　一年來(lái)，我中心院免疫規劃工作始終嚴格遵守上級有關(guān)部門(mén)和鄉黨委、政府的要求，在基本原則、服務(wù)內容和要求上和上級保持高度一致，認真貫徹執行上級有關(guān)部門(mén)的要求，確保政令暢通，使各項免疫規劃工作得到有序開(kāi)展。

　�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導，建立健全保障機制，認真履行傳染病防治職責。我院高度重視免疫規劃工作，專(zhuān)門(mén)制定我鄉20xx年度免疫規劃、流動(dòng)兒童預防接種管理辦法和入學(xué)查驗接種證方案及15歲以下兒童補種乙肝疫苗方案；按照“政府組織領(lǐng)導、部門(mén)各負其責、上下左右聯(lián)動(dòng)、科學(xué)有效應對”的要求，完善聯(lián)防聯(lián)控機制，成立了院長(cháng)主要領(lǐng)導為組長(cháng)、分管領(lǐng)導具體抓、各村衛生室負責人為成員的免疫規劃工作領(lǐng)導小組，切實(shí)加強對免疫規劃工作的領(lǐng)導。我院切實(shí)履行職責，把免疫規劃工作納入衛生事業(yè)發(fā)展規劃和年度衛生工作計劃，將貫徹實(shí)施去想免疫規劃的各項工作納入年度工作目標管理責任制。年初在我院干部職工方大會(huì )上及時(shí)學(xué)習傳達了中央、省、市和區免疫規劃工作的有關(guān)要求,進(jìn)一步明確了工作重點(diǎn)和目標;適時(shí)召開(kāi)我院開(kāi)展傳染病管理工作動(dòng)員大會(huì )及相關(guān)部門(mén)協(xié)調會(huì )4次，為扎實(shí)開(kāi)展我鄉免疫規劃工作奠定堅實(shí)基礎。同時(shí)，加強工作督導，專(zhuān)門(mén)聯(lián)合衛生、疾控、婦幼部門(mén)對各科室、村級衛生室貫徹落實(shí)落實(shí)我鄉衛生免疫規劃工作情況進(jìn)行專(zhuān)項督查，確保了免疫工作措施的落實(shí)。

　�。ǘ�）預防接種服務(wù)管理。為加強我鄉免疫規劃管理工作。

　　一是我院指定專(zhuān)人進(jìn)行疫苗管理、分發(fā)，免疫規劃資料收集、報告等工作，同時(shí)派出人員按時(shí)參加市、區疾控中心組織的免疫規劃知識培訓，不斷提高業(yè)務(wù)人員的知識面和業(yè)務(wù)技能；

　　二是加強冷鏈設備建設，建立8立升冷庫一座并投入使用；

　　三是針對村衛生室已建設并投入使用這一契機，我院采取層層培訓的方式開(kāi)展村衛生人員業(yè)務(wù)培訓，提高衛生人員免疫規劃疫苗接種知識，20xx年對院防保人員、村衛生人員培訓共培訓4場(chǎng)次。此外，并對村衛生室量化考核2次；

　　四是預防接種由于自然村寨較為分散，接種方式采取以定點(diǎn)為主，入戶(hù)為輔，即定點(diǎn)與入戶(hù)相結合的方式進(jìn)行。

　　1.基礎免疫。本年度全鄉卡介苗應種115人，實(shí)種115人。脊灰疫苗應種438人，實(shí)種438人。百白破疫苗應種467人，實(shí)種462人。麻風(fēng)疫苗應種136人，實(shí)種132人。麻腮疫苗應種113人，實(shí)種110人。乙腦應種189人，實(shí)種185人。乙肝疫苗應種436人，實(shí)種432人，其中第一針及時(shí)接種率為95.3%。流腦疫苗應種338人，實(shí)種330人。

　　2.二類(lèi)疫苗管理及接種。由于章馱鄉屬經(jīng)濟欠發(fā)達地區，大部分人口居住在農村，經(jīng)濟較為困難，二類(lèi)疫苗接種雖然開(kāi)展了大量的宣傳動(dòng)員工作，但多數村民接種積極性不高。為規范二類(lèi)疫苗的管理，保證接種質(zhì)量。

　　一是特區疾控中心嚴格疫苗進(jìn)貨渠道，嚴格執行區及采購；

　　二是每到一批疫苗均進(jìn)行嚴格查對，核對起運時(shí)及到達時(shí)溫度記錄，做到冷鏈保證；

　　三是運送疫苗到鄉鎮時(shí)也嚴格執行疫苗運送制度和起運人與接收人簽字制度，同時(shí)復印疫苗批簽發(fā)文件交該接種點(diǎn)保存備查；

　　四是每接種一種二類(lèi)疫苗，均要按照“知情、自愿、自費”的原則給家長(cháng)告知接種疫苗的好處和可能出現的`異常反應，并簽訂好告家長(cháng)通知書(shū)。由于受經(jīng)濟收入影響，村級接種點(diǎn)開(kāi)展二類(lèi)疫苗接種較少，多數在我院接種。

　�。ㄈ�）疑似預防接種異常反應監測。遵循及時(shí)發(fā)現，及時(shí)報告的原則，每次開(kāi)展預防接種時(shí)，要求接種醫生嚴格按接種規范執行，接種疫苗時(shí)不得出現操作錯誤，出現疑似預防接種異常反應時(shí)及時(shí)報告、及時(shí)進(jìn)行調查，及時(shí)進(jìn)行處理，做到處理規范，處理到位，20xx年未發(fā)現疑似預防接種異常反應病例。

　　二、存在問(wèn)題

　�。ㄒ唬┚幹茋乐夭蛔�。目前章馱鄉有總人口2萬(wàn)多人，但我院有10名編制，要從事大量的公共衛生服務(wù)工作，人員工作任務(wù)多、壓力大。

　�。ǘ�）兒童流動(dòng)性大，難以完成全程合格接種。由于外出務(wù)工人員較多，人口流動(dòng)頻繁，部分兒童在外地出生后才隨父母返回或是兒童剛出生即隨父母外出打工，待村醫將其作為新增目標進(jìn)行管理時(shí)，該兒童年齡已超過(guò)疫苗合格接種的時(shí)間，特別是乙肝疫苗首針及時(shí)接種的時(shí)間，導致疫苗全程接種率不高，特別是乙肝疫苗首針及時(shí)接種率不高；另外，有的兒童父母在外打工時(shí)，將到接種加強針劑的兒童接往外地上學(xué)，導致加強接種率不高。

　�。ㄈ�）預防接種異常反應處理難度大。雖然國家頒布有《預防接種異常反應處理條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》等法律法規，但僅強調的是疫苗安全和偶合反應等。在實(shí)際操作中，有很大一部分的偶合反應不能讓受種者家屬滿(mǎn)意，導致一些不必要的矛盾糾紛，使部分接種人員害怕開(kāi)展接種工作。

　　三、下步工作建議

　�。ㄒ唬┙鉀Q人員編制。我院人少事多，既要參與鄉政府安排的其它工作，又要安排好鄉的傳染病疫情監測、處理、培訓，免疫規劃的疫苗運轉、督導檢查，慢性非傳染病的管理、督導等工作，工作量較大。

　　我院專(zhuān)職從事免疫規劃工作的人員僅1-2人，工作量大、精力投入大。建議政府增加人員編制。

　�。ǘ�）加強部門(mén)協(xié)作，齊抓共管做好免疫規劃工作。免疫規劃工作是一個(gè)多部門(mén)合作的社會(huì )效益性工作，需要多部門(mén)的合作和全社會(huì )參與，需建立工作責任制和責任追究制，加強傳染病防治工作的目標考核，強化督導，確保傳染病防治的職能落實(shí)到位，確保傳染病防治各項工作措施落到實(shí)處，并形成長(cháng)效，共同開(kāi)展好免疫規劃工作。

　�。ㄈ�）認真履行職責，健全免疫規劃體系。進(jìn)一步健全我院免疫規劃管理等相關(guān)體系。逐步提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，完善管理制度，切實(shí)提高傳染病疫情監測、院感控制和救治能力，降低病死率和感染率。

　　以上報告，如有不當，懇請批評指正。

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