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醫療機構績(jì)效考核方案(精選14篇)
為了確保事情或工作安全順利進(jìn)行,我們需要事先制定方案,方案是計劃中內容最為復雜的一種。那么應當如何制定方案呢?以下是小編收集整理的醫療機構績(jì)效考核方案,歡迎閱讀與收藏。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇1
一、考核原則
堅持公益性的辦院原則,實(shí)行績(jì)效考核與社會(huì )效益相掛鉤,堅持公平、公正、公開(kāi)的考核方式和綜合評價(jià)、合理量化的考核辦法,以基本公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù)為考核重點(diǎn),促進(jìn)我院職工全面履行職責;堅持自我測評與定期考核相結合;做到隨時(shí)能接受上級領(lǐng)導的督查考核;考核結果與工作人員收入待遇相結合,實(shí)行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平的原則。
二、考核主體
衛生院績(jì)效考核領(lǐng)導小組依據《車(chē)埠鎮衛生院績(jì)效考核方案》對下列各崗位人員進(jìn)行考核:公共衛生崗、醫療崗、管理崗、護理崗、醫技崗。
三、考核方法和程序
職工本人按照考核標準進(jìn)行自評,要求每個(gè)職工書(shū)面匯報對上月崗位職責及布置的工作任務(wù)完成的情況,對照方案進(jìn)行自我評分評級。院績(jì)效考核領(lǐng)導小組根據自評結果對照考核標準,通過(guò)調閱資料、實(shí)地查看、現場(chǎng)問(wèn)卷調查等方式,每月初對上月份工作情況進(jìn)行考核。
四、績(jì)效工資的計算
1、基礎性績(jì)效工資部分用于基本任務(wù)完成情況。為各人職務(wù)補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。
2、獎勵性績(jì)效工資部分用于考核不同崗位風(fēng)險、責任、兼職等情況。(暫定人均不超過(guò)416元,不足時(shí)按實(shí)際金額計算。主要考核德、勤、績(jì)、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度等工作任務(wù)分值,及上月優(yōu)秀獎,醫生值班,通訊補貼、公共衛生服務(wù)下鄉補貼,每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎懲的加減分情況。首先提取200元做為當月優(yōu)秀人員的獎勵資金。再提取醫生值班每人日5元。除開(kāi)提取所剩余部分乘以考核標準得分比,加獎懲的加減分,再乘以崗位系數,即為當月該崗位人員獎勵性績(jì)效工資。
五、績(jì)效考核內容:
德、勤、績(jì)、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度、否決性指標。
、诺、勤、績(jì)考核是指對職工的醫德醫風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率、院紀院規遵守情況和各項報表數據的準確率情況。
、品⻊(wù)數量是指職工的基本醫療服務(wù)和公共衛生服務(wù)的數量,包括門(mén)診診療及護理人次、住院診療及護理人次、處方劃價(jià)人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門(mén)診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛生服務(wù)人次等。
、欠⻊(wù)質(zhì)量是指各崗位專(zhuān)業(yè)質(zhì)量的合格率。包括:門(mén)診及住院病歷書(shū)寫(xiě)合格率、出入院診斷符合率、護理文書(shū)記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價(jià)率、收款登記與票據統一合格率、九項公共衛生服務(wù)項目的表格填寫(xiě)登記合格率、各種數據網(wǎng)上上報的準確率等,是否都能達到合格的要求。
、热罕姖M(mǎn)意度是指聽(tīng)取群眾的意見(jiàn),對每個(gè)職工實(shí)行滿(mǎn)意度測評。
、煞駴Q性指標是指發(fā)生醫療糾紛和差錯事故以及醫德醫風(fēng)敗壞的實(shí)行一票否決,當月有否決票的,當月無(wú)內部績(jì)效工資。
六、考核標準
針對每個(gè)職工的績(jì)效工資采取百分制考核標準:德、勤指標占35%、服務(wù)質(zhì)量指標占45%、群眾滿(mǎn)意度指標占20%?己酥忻靠垡环謩t扣其個(gè)人績(jì)效工資額除以100分的數字金額。按實(shí)際結余額的大小及個(gè)人得分情況發(fā)放獎勵性績(jì)效工資。
德、勤考核標準和方法(25分)
1、醫德醫風(fēng)、勞動(dòng)紀律和行業(yè)作風(fēng)(10分)
、艌猿帧耙匀藶楸、以病人為中心”的服務(wù)理念,如發(fā)現與病人及家屬爭吵一次扣1分。
、剖帐懿∪思t包、索要禮品,發(fā)現一次扣1分。
、强剖壹皞(gè)人私自收費,私自出售藥品、器材,發(fā)現一次扣1分。凡在計生手術(shù)及有關(guān)計生的證明中弄虛作假,非法接生、引產(chǎn)、藥流及進(jìn)行非醫學(xué)需要作胎兒性別鑒定,扣除當月全部工資。由實(shí)施者承擔國家有關(guān)法律法規規定的一切經(jīng)濟和法律責任。
、纫幏夺t保、新農合門(mén)診及住院操作,醫保和新農合資金是群眾的救命錢(qián),一定要按上級規定和方案運作,嚴明責任紀律,醫療組要把握住院指征,完善病歷書(shū)寫(xiě)、用藥指征,自費藥品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的,發(fā)現一次扣2分。并由當事人承擔全部責任。
、缮米栽黾邮召M項目,提高或降低收費標準,發(fā)現一次扣1分。
、梳t務(wù)人員相互拆臺,不團結合作,發(fā)現一次扣1分。對職工內部制造是非,打擊同道,抬高自已,吵架,搬弄是非,損壞單位信譽(yù)和他人名譽(yù)者,經(jīng)查屬實(shí)者扣4分,嚴重者上報市局處理。
、颂岣叻⻊(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,凡對病人冷淡、置之不理,相互推諉或爭搶?zhuān)ぷ魍侠、扯皮、不認真負責,造成不良影響者,發(fā)現一次扣1分。
、滩荒馨磿r(shí)完成領(lǐng)導交辦的工作任務(wù)或不服從領(lǐng)導工作安排,一次扣5分。
、凸ぷ魅藛T之間吵架、斗毆,講不利于團結的話(huà)、做不利于團結的事,發(fā)現一次扣1分。
、慰剖椅锲窋[放不整齊,衛生狀況差,每檢查發(fā)現一次扣1分。
、仙习鄷r(shí)不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網(wǎng)上聊天(打牌、玩游戲),非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時(shí)干私活等,一次扣1分,上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調度,一次扣2分。不服從院長(cháng)調度,拒不執行安排事項,每次扣5分。各科室應厲行節約,人走電停,違者補交超支電費并扣3分,如造成設備損壞,由個(gè)人負責賠償。
、猩习嗷蛑蛋鄷r(shí)在院內無(wú)正當理由聚集、打牌,發(fā)現一次每人扣1分,并實(shí)施誡勉談話(huà)。
、岩蚴峦獬,既無(wú)委托代班又不交待去向,發(fā)現一次扣2分,如出現醫療糾紛或責任事故,后果自負。
、夜ぷ髦胁粐栏癜凑占夹g(shù)操作常規、不積極參加集體主辦的業(yè)務(wù)學(xué)習和勞動(dòng)、遇急危重癥病例不積極配合搶救,發(fā)現一次扣5分。首診醫生遇疑難病癥不邀請會(huì )診,私自轉診或被邀請醫生拒絕協(xié)作者,發(fā)現一次扣2分,超服務(wù)能力接診,不及時(shí)轉診,發(fā)現一次扣5分。
、痈髋R床醫務(wù)人員門(mén)診、出診、急診要做到隨叫隨到;藥房人員要耐心、細心,不在上班時(shí)間外出兌換小幣,不讓患者代為兌換小幣。如發(fā)現其中一項扣1分。
2、考勤(15分)
、艊栏駥(shí)行24小時(shí)值班制度。醫生按排班表執行,雙人科室按輪流班執行,單人科室按行政班人員執行。如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發(fā)現不調劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數不少于26天,少一天扣當月相應固定工資;月出勤超過(guò)26天的,多出勤一天加1分,滿(mǎn)勤另加2分。個(gè)人晉升、學(xué)習、考試,輪換班科室內調劑,行政班人員安排好工作,均不計算公差。
、泼刻熳杂X(jué)按時(shí)上下班、值班和交接班,提倡早上班、遲下班,未及時(shí)簽到一次扣1分,如遲到早退5-10分鐘,事先未請示扣1分。超過(guò)1小時(shí)按曠工處理,另扣一日平均工資,凡未經(jīng)請假一天未到崗者,扣4分,三天未到崗者扣除當月全部工資。
、前磿r(shí)參加集體會(huì )議和學(xué)習,無(wú)故不參加會(huì )議、培訓、早會(huì )的一次扣2分。
、葓猿24小時(shí)服務(wù),上班不脫崗,無(wú)正當理由擅自離開(kāi)工作崗位者,以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分,超過(guò)1小時(shí)者,按曠工處理。包庇脫崗者,同脫崗者處理。下班保持聯(lián)絡(luò )暢通,對信息聯(lián)系不上,又未口頭告知,而影響治療造成不良后果者每次扣2分。(手機變換號碼、信號死角,應及時(shí)告知單位,凡未及時(shí)告知者,按此款處理)。造成醫療糾紛或事故者,承擔相應的經(jīng)濟和法律責任。服從安排,積極按時(shí)參加集體活動(dòng),無(wú)故不參加者扣1分。
、筛黝(lèi)法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接,醫療組長(cháng)審核應在不影響醫院正常運轉的情況下審批,并報經(jīng)院長(cháng)同意,事假條超過(guò)三天由院長(cháng)批準,請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗,有緊急情況及時(shí)到崗。未及時(shí)銷(xiāo)假每次扣1分;榧、喪假各7天,按日平均績(jì)效工資數補給,到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。產(chǎn)假90天,晚婚、晚育加30天,獨生子女加30天,剖腹產(chǎn)加15天。此時(shí)間內只享受基本工資加績(jì)效工資的一半,到期不歸者按缺勤計算,扣除每日基本工資,不享受績(jì)效工資。
、什〖伲盒〔√岢珗猿稚习,大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以?xún)认硎芑竟べY加績(jì)效工資的一半,一月以上不享受績(jì)效工資,3個(gè)月以上請示主管部門(mén)后解決。
、耸录伲3天內科室內部調劑,超過(guò)3天必須經(jīng)院長(cháng)批準,但不得超過(guò)一周。如既不履行請假手續又超過(guò)一周者按曠工處理,扣除工資總額的日平均工資。
服務(wù)質(zhì)量考核標準和方法(35分)
1、基本醫療質(zhì)量考核標準方法(35分)
、俨楫斣麻T(mén)診工作:診療行為規范,嚴格執行各項制度(首診負責制、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)制度、處方書(shū)寫(xiě)制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉診制度等),做不到扣2分;門(mén)診文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規范、診斷符合率低于90%扣2分;處方書(shū)寫(xiě)不按照四色處方和特殊藥品處方使用、處方項目填寫(xiě)少項、無(wú)醫師簽名,發(fā)現一次扣2分;不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度,使用目錄以外藥品扣2分;門(mén)診抗生素2聯(lián)以上連用處方百分比不超過(guò)20%,做不到扣2分;介紹患者到其他單位檢查、治療和購買(mǎi)藥品、醫療器械等為由,從中牟取不正當利益的扣2分,有開(kāi)大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時(shí)、無(wú)搶救記錄和觀(guān)察記錄,扣2分;傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分,并依法依規進(jìn)行另外處罰。
、诓楫斣伦≡汗ぷ鳎鹤≡褐刚鞑幻鞔_,不嚴格執行合作醫療制度,不認真做好合作醫療政策的宣傳扣2分;無(wú)醫囑或執行記錄、無(wú)談話(huà)記錄、無(wú)醫師簽名、無(wú)二級查房、病歷書(shū)寫(xiě)合格率達不到95%,扣2分;不填寫(xiě)院感監測表,住院病歷及時(shí)歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,評定為甲等病歷每例獎2分,出現丙級病歷,扣除50分,并責令重寫(xiě),出現2例待崗。
、鄄环e極參與居民健康檔案的.建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與傳染病的防治和突發(fā)公共衛生事件應急處理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿。┛2分。
2、護理質(zhì)量考核標準方法(35分)
查當月護理工作情況,不嚴格執行各項規章制度(護理執行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話(huà)制度、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度等)扣6分;隨機抽查體溫單、醫囑執行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄,一樣達不到標準扣4分;常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無(wú)登記、高壓消毒無(wú)指示卡、無(wú)登記、紫外線(xiàn)消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規范、無(wú)登記扣6分;一次性醫療用品及醫療廢物不能做到無(wú)害化處理扣6分;急救設備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過(guò)期失效扣6分;不能做到科室、輸液廳、病房?jì)、床單、被條整齊、清潔扣2分。
3、婦幼保健考核質(zhì)量標準方法(35分)
查當月婦幼保健工作情況,不嚴格執行母嬰保健法及各項公共衛生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分;一例孕產(chǎn)婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分;孕管、兒管登記不合格每例扣2分;各種報告信息不及時(shí)、不規范,每份扣2分;住院病歷、門(mén)診登記、處方書(shū)寫(xiě)不規范、不及時(shí),每份扣2分;有接生無(wú)登記、有住院無(wú)病歷、有體檢無(wú)登記每例扣2分;項目規定免費孕檢、兒檢發(fā)現1例未登記報賬的扣2分;孕產(chǎn)婦住院分娩不按規定提供補助,每例扣2分;不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸,每例扣2妥;不認真宣傳或不執行新農合補償政策的扣2分;不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿。┛2分;不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發(fā)公共衛生事件應急處理的扣2分;不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄扣2分;嚴格《出生醫學(xué)證明》發(fā)放,嚴禁胎兒性別鑒定,做不到的扣2分,責任自負。當月不能準確考核項目實(shí)行全年單項倒扣或倒補制年終通算。
4、公共衛生服務(wù)質(zhì)量考核標準方法(35分)
查當月各項規章制度落實(shí)情況,各項法律、法規落實(shí)情況,如不遵守或不落實(shí)扣2分;每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上,扣2分;每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%,扣2分;新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上,扣1分;預防接種門(mén)診管理和運行不規范,扣1分;一次性醫用品無(wú)害化處理不及時(shí)、院感處理不規范,扣2分;疑似預防接種副反應處理不及時(shí),報告不及時(shí),扣2分;不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案,扣2分;居民健康教育知曉率達不到50%,扣1分;不積極參與轄區內健康檔案建立,扣1分;轄區內健康檔案合格率達不到95%的,扣1分;轄區內健康檔案歸檔不及時(shí),扣1分;轄區內健康檔案的管理率小于80%,扣1分;傳染病疫情報告率、及時(shí)率、準確率達不到95%以上,扣1分;對非住院結核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理不到位的,扣1分;對轄區內慢性病管理(高血壓、糖尿。┻_不到要求的,扣1分;對轄區內重性精神疾病患者未進(jìn)行登記管理,扣1分;對突發(fā)公共衛生事件不能積極主動(dòng)參與處理,扣2分;不到公共場(chǎng)所、學(xué)校、職業(yè)高危場(chǎng)所等開(kāi)展衛生指導的,扣2分;轄區內殘疾人康復需求篩查率達不到80%,扣1分;不積極參與鄉村衛生服務(wù)一體化管理,扣2分。
5、檢驗、心電圖、放射、B超質(zhì)量考核標準方法
兼職科室實(shí)行加減分制。按照常規檢驗0、5分/人次,生化1分/人次,心電0、5分/人次,B超室:1分/人次,放射科:1分/人次加分。查當月科室各項規章制度落實(shí)不到位,扣2分;查檢驗、心電登記本,漏登一例扣2分;抽查檢驗報告單,發(fā)現一張不合格或不準確扣2分;檢查使用過(guò)的.一次性醫療用品未按規定及時(shí)銷(xiāo)毀無(wú)害化處理,發(fā)現一次扣4分;院感落實(shí)不到位扣2分;檢驗設備維護不到位扣2分;檢驗試劑不按規定驗收、保存造成損失的扣4分;發(fā)現使用過(guò)期、失效及不合格的檢驗材料扣4分;發(fā)現一例檢驗不及時(shí)、報告不及時(shí)扣4分;不積極配合開(kāi)展公共衛生服務(wù)項目的,每次扣4分。查看當月放射、B超登記本,發(fā)現漏登1例扣2分;發(fā)現檢查不及時(shí)、報告不及時(shí)扣4分;發(fā)現報告單書(shū)寫(xiě)不完整或不正規扣2分;臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%,扣4分;科室不衛生扣2分;防護做不到位扣2分;片子不統一歸檔扣2分;機器設備保養不到位扣2分;嚴禁胎兒性別鑒定,發(fā)現一例當年無(wú)工資,所有責任自負。
6、財務(wù)收款質(zhì)量考核標準方法(35分)
查看當月不嚴格執行各項財務(wù)制度扣4分;不依法設賬扣2分;檔案管理不規范扣2分;結算不規范,收支不納入縣國庫支付中心統一核算扣4分;發(fā)現現金、存款登記不及時(shí)扣2分;發(fā)現現金與票據不相符扣2分;登、記賬發(fā)現錯、漏,一次扣2分;不按規定收費一次扣2分;各項費用或單據發(fā)現弄虛作假一次扣4分;新農合住院及門(mén)診統籌結算不及時(shí)扣2分;私自將公款借給他人或貪污、挪用,一次扣4分,除追繳公款外,并依法從嚴處理。
7、藥庫、中藥房、西藥房質(zhì)量考核標準方法(35分)
查當月藥房制度落實(shí)不到位扣2分;查當月藥品零差率銷(xiāo)售未達到100%扣4分;處方劃價(jià)準確率未達到100%扣2分;處方審查合格率小于98%扣2分;不按時(shí)申購基本藥物和補充藥物中草藥扣2分;發(fā)現申購目錄外藥品扣4分;不及時(shí)做到藥品驗收登記扣2分;發(fā)現藥品過(guò)期、霉爛、變質(zhì)、蟲(chóng)蛀扣2分;藥品報損無(wú)客觀(guān)原因解釋?zhuān)鄢斒氯?分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個(gè)月告知臨床醫生,每月處方不按期匯總對賬扣2分;發(fā)錯藥一次不及時(shí)更換扣2分,造成差錯事故責任自負;發(fā)現私自進(jìn)購藥品扣2分;特殊藥品保管不當扣2分;藥房管理臟、亂、差扣2分。
群眾滿(mǎn)意度考核標準和方法(10分)
院內設有群眾意見(jiàn)箱,公布投訴電話(huà),制定病人投訴處理制度,每發(fā)現一次投放扣2分;每月進(jìn)行5名群眾對醫務(wù)人員滿(mǎn)意度調查問(wèn)卷,群眾滿(mǎn)意度達不到80%以上扣2分;70%扣3分;60%扣5分;50%扣8分;50%以下0分。
否決性指標考核標準和方法
對當月出現醫療糾紛、差錯事故、醫德醫風(fēng)敗壞的直接責任人實(shí)行一票否決,當月無(wú)內部績(jì)效工資。
責任扣除項目:
、傧铝星闆r之一者由當事人承擔全部經(jīng)濟和法律責任,當月無(wú)績(jì)效工資:
、乓婪ㄐ嗅t,按章操作,嚴禁無(wú)證行醫,無(wú)證行醫或超出執業(yè)范圍而引起的一切責任。
、剖褂眠^(guò)的一次性醫療用品,因未及時(shí)處理、藏匿、丟失、變賣(mài)引起的罰款。
、鞘湛钍椰F金被盜、丟失。
、戎形魉幏、護辦室、手術(shù)室、婦產(chǎn)室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過(guò)期未做報廢處理而被罰款。
、伤幏繎獎潈r(jià)準確,誤差率不超過(guò)規定標準。半年盤(pán)存短款不超過(guò)500元的按兩倍賠償,超過(guò)500元的除罰款外,停職待崗。
、梳t生錯開(kāi)處方、藥房錯發(fā)藥、護理錯誤注射、輸液內有異物、護理脫崗造成單位損失的。
、谙铝星闆r之一者當事人承擔全部法律責任及50%經(jīng)濟責任,另扣除50%績(jì)效考核總分值。
、乓蜥t療文書(shū)、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單;處方、X光膠片、收費登記、驗收登記、門(mén)診登記、合醫檔案等損壞或丟失,造成糾紛或在相關(guān)案件中失去證據,其后果由當事人負責。(檔案保存期不低于2年)
、扑幏框炇账幤,因質(zhì)量不合格,未報告、驗收登記項目不全、進(jìn)藥計劃不周,造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬,遵方炮制,未進(jìn)行翻曬至霉變、蟲(chóng)蛀、蟲(chóng)害造成損失的以及罰款的金額。
、且淮涡葬t療用品銷(xiāo)毀不當,登記不全而被罰款。
、仍谡at療活動(dòng)中,出現糾紛和事故者,由于當事人原始記錄不全,證據不足,舉證不力造成的經(jīng)濟損失。
、梢蜷T(mén)窗未按要求鎖好而被盜(除現有條件無(wú)法防范外)造成的損失。
、蹖Σ恢鲃(dòng)或不執行院領(lǐng)導安排,不參加各種特殊、突發(fā)、緊急情況,不參加公益性活動(dòng)、義務(wù)勞動(dòng)、突發(fā)公共衛生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者,當月無(wú)績(jì)效工資并報上級主管部門(mén)給予追究、處理。
七、績(jì)效考核的管理與監督
1、本績(jì)效考核方案和每個(gè)崗位的考核細則,經(jīng)院委會(huì )討論,職工會(huì )通過(guò)后執行,并報縣衛生局業(yè)務(wù)股、計財股備案。于2010年2月份開(kāi)始試行內部績(jì)效工資制。
2、每個(gè)職工績(jì)效考核根據《車(chē)埠鎮衛生院崗位說(shuō)明書(shū)》工作任務(wù)完成百分比,績(jì)效考核方案的德、勤、績(jì)、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度等工作任務(wù)分值,以及每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎懲的加減分情況,自行填寫(xiě)“績(jì)效考核分值計算情況統計表”并由本人簽字。報辦公室報賬員核實(shí)并匯總,交由院委會(huì )和職工代表參加的績(jì)效考核領(lǐng)導小組,并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績(jì)效情況進(jìn)行考核,填寫(xiě)績(jì)效工資測算表及績(jì)效考核分值計算情況統計表,并將考核結果內部公示3天。
3、每月內部績(jì)效工資發(fā)放表,要附《車(chē)埠鎮衛生院XX月份崗位績(jì)效考核情況表》和上述說(shuō)明性文件資料,做為會(huì )計記帳的依據。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇2
一、工作目標
本意見(jiàn)所稱(chēng)績(jì)效考核,是指衛生行政部門(mén)對鄉鎮衛生院和村衛生室的考核。鄉鎮衛生院和村衛生室對內部工作人員的考核由鄉鎮衛生院和村衛生室自行組織實(shí)施。
按照深化醫藥衛生體制改革和實(shí)施績(jì)效工資制度的總體要求和部署,以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,著(zhù)眼于人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標,建立和完善以服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)對象滿(mǎn)意度為主要內容的鄉鎮衛生院和村衛生室績(jì)效考核辦法,推進(jìn)鄉、村醫療衛生機構轉變運行機制,確保農村居民獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療衛生服務(wù)。
二、考核原則
。ㄒ唬﹫猿止嫘再|(zhì)原則。 堅持保障廣大農村居民的健康權益,維護基本醫療衛生的公益性質(zhì),有效提高農村居民的健康水平。
。ǘ﹫猿挚陀^(guān)公正原則。 科學(xué)制定績(jì)效考核辦法,規范考核程序,堅持實(shí)事求是,考核過(guò)程民主公開(kāi),確?己私Y果的公平、公正。
。ㄈ﹫猿挚沙掷m發(fā)展原則。 遵循醫療衛生事業(yè)發(fā)展規律,加強和完善內部管理及政府財的政補助政策,促進(jìn)鄉、村醫療衛生機構的可持續發(fā)展。
。ㄋ模﹫猿志C合考核原則。 綜合考慮服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對象滿(mǎn)意度等因素,將日常性監督檢查、定期抽查和群眾參與評價(jià)相結合,將定性與定量考核相結合。
。ㄎ澹﹫猿知剝(yōu)罰劣原則。 將績(jì)效考核結果與政府補助和鄉、村醫療衛生機構負責人的獎懲以及醫務(wù)人員收入水平掛鉤,做到獎優(yōu)罰劣。
三、考核內容
根據鄉鎮衛生院和村衛生室承擔的工作職能確定考核內容。對鄉鎮衛生院和村衛生室的考核內容主要包括綜合管理、公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)和滿(mǎn)意度評價(jià),其中公共衛生服務(wù)職能具體考核國家基本公共衛生服務(wù)項目開(kāi)展的數量和質(zhì)量等,基本醫療服務(wù)職能具體考核醫療工作效率、醫療質(zhì)量、規范用藥和醫療費用控制等。具體考核內容和指標見(jiàn)鄉鎮衛生院和村衛生室績(jì)效考核參考指標。其中,對于現階段國家已有明確要求的考核指標,按照相應指標值進(jìn)行考核;對于國家尚未明確階段性目標的,由省級衛生行政部門(mén)結合實(shí)際情況確定本。▍^、市)的指標值;對于以。▍^、市)為單位難以確定的指標值,則由縣(市、區)確定當地考核指標值。鑒于各地村衛生室在舉辦主體、機構規模、硬件設施和人員配置等方面存在較大差異,對村衛生室的考核要緊密結合其承擔的職責任務(wù)和工作能力篩選具體考核指標。
四、考核程序
。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。 在縣級政府的領(lǐng)導和上級衛生行政部門(mén)的指導下,由縣級衛生行政部門(mén)牽頭成立縣級考核小組,負責組織對鄉鎮衛生院和村衛生室統一進(jìn)行考核。鄉鎮衛生院可以受縣級考核小組的委托,負責對村衛生室進(jìn)行考核。
。ǘ┲朴唽(shí)施方案。 各地根據本意見(jiàn)要求,結合當地實(shí)際情況制訂具體實(shí)施方案,并定期組織相關(guān)部門(mén)研究解決實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題。
。ㄈ┙⒖己藢(zhuān)家庫。 根據績(jì)效考核涉及的專(zhuān)業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家參加績(jì)效考核,要注意吸收縣級醫院(含中醫院)、疾病預防控制、婦幼保健和衛生監督等相關(guān)機構的人員參加。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。 通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核,原則上每年一次?己艘郧Х种七M(jìn)行量化,一般分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次,各地根據實(shí)際情況確定各個(gè)等次的`績(jì)效分值,其中考核優(yōu)秀的比例不超過(guò) 20% 。
。ㄎ澹┕九c復核。 考核結果要在鄉鎮衛生院和村衛生室所在地進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于 5 個(gè)工作日。鄉鎮衛生院對考核結果有異議的,可由縣級或地(市)級衛生行政部門(mén)組織復核一次。村衛生室對考核結果有異議的,可由縣級考核小組復核一次,復核結果為最終結果。
。┙Y果上報與反饋。 縣級考核小組要于每年初將考核結果匯總,逐級報至地(市)、省級衛生行政部門(mén),并及時(shí)反饋給鄉鎮衛生院和村衛生室。
五、結果運用
績(jì)效考核結果要與鄉鎮衛生院績(jì)效工資總量核定和村衛生室相關(guān)財政補助掛鉤,也應當作為機構表彰獎勵及其負責人考核任用的重要依據。對考核優(yōu)秀、合格的鄉鎮衛生院和村衛生室,按照規定全額撥付績(jì)效工資和相關(guān)財政補助;對考核不合格的,要 按照規定進(jìn)行扣減,扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉鎮衛生院和村衛生室。鄉鎮衛生院和村衛生室要根據縣級考核小組反饋的考核結果,不斷完善內部管理,轉變運行機制。
縣級衛生行政部門(mén)要結合績(jì)效考核的結果,定期對人才隊伍、設備設施、財政補助等 影響鄉、村醫療衛生機構正常運行的相關(guān)因素進(jìn)行綜合分析,及時(shí)發(fā)現和協(xié)調解決問(wèn)題,保障其正常運行和可持續發(fā)展。
六、加強組織領(lǐng)導
地方各級衛生行政部門(mén)要充分認識鄉鎮衛生院和村衛生室績(jì)效考核的重要意義,加強對績(jì)效考核工作的組織領(lǐng)導。省級衛生行政部門(mén)要結合本地實(shí)際,制訂鄉鎮衛生院和村衛生室的績(jì)效考核實(shí)施辦法,并根據工作重點(diǎn)和發(fā)展方向進(jìn)行適時(shí)調整;負責組織對地(市)級和縣級衛生行政部門(mén)管理人員、鄉鎮衛生院、村衛生室負責人員進(jìn)行績(jì)效考核政策、內容及方法等方面的培訓,保障績(jì)效考核工作的順利開(kāi)展?h級衛生行政部門(mén)要建立社會(huì )監督和民主評議機制,保障績(jì)效考核工作的公開(kāi)、民主。省、地(市)級衛生行政部門(mén)對各縣(市、區)鄉鎮衛生院和村衛生室績(jì)效考核情況進(jìn)行不定期抽查,保證績(jì)效考核工作的客觀(guān)、公正及考核結果的科學(xué)運用。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇3
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,堅持以人為本,按照構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的要求,逐步建立科學(xué)的績(jì)效考核體系,改變以經(jīng)濟收入為基礎的分配模式,增強鄉鎮衛生院服務(wù)能力,提高服務(wù)水平和工作效率,不斷提高人民群眾的健康水平,促進(jìn)農村經(jīng)濟社會(huì )和諧發(fā)展。
二、工作目標
。ㄒ唬┙ⅰ八膫(gè)機制”。建立鄉鎮衛生院首診責任制;崗位競爭、能上能下的用人機制;獎優(yōu)罰劣、優(yōu)質(zhì)多酬的分配機制和社會(huì )參與、民主評議的監督機制。
。ǘ⿲(shí)現“五個(gè)轉變”。由追求經(jīng)濟效益向注重社會(huì )效益轉變,由按人員數量為主拔付補助經(jīng)費向按服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平為主拔付補助費轉變,由患者被動(dòng)到醫療機構就診向醫務(wù)人員主動(dòng)走向社會(huì )服務(wù)轉變,由單一主管部門(mén)評價(jià)向多部門(mén)及社會(huì )公眾共同評價(jià)轉變,由人事靜態(tài)管理向競聘上崗、雙向選擇的動(dòng)態(tài)管理轉變。
。ㄈ┻_到“一個(gè)目標”。為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療和公共衛生服務(wù)。
三、基本原則
。ㄒ唬┩怀錾鐣(huì )效益原則。堅持績(jì)效考核與社會(huì )效益掛鉤,堅決制止績(jì)效工資分配與醫療業(yè)務(wù)收入直接掛鉤的做法,促進(jìn)鄉鎮衛生院公益性的回歸。
。ǘ┓旨壙己嗽瓌t。衛生院接受衛生局的考核,同時(shí)負責對職工進(jìn)行考核。同一層級實(shí)行一個(gè)考核標準、一套考核辦法。
。ㄈ┚C合考核評價(jià)原則。堅持公平、公正、綜合考核評價(jià),以基本醫療和公共衛生服務(wù)能力為考核重點(diǎn),加大對醫療質(zhì)量管理和公共衛生服務(wù)效率的'考核力度,鼓勵節約,降低成本,控制不合理上漲的醫療費用,促進(jìn)鄉鎮衛生院可持續發(fā)展。
。ㄋ模┌纯(jì)效分配原則?己私Y果與鄉鎮衛生院財政補助、與職工個(gè)人收入掛鉤。堅持效率優(yōu)先,兼顧公平,建立績(jì)效工資與工作數量、工作質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度等為主要考核指標的分配方法,使工作人員收入與技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量和勞動(dòng)貢獻掛鉤,合理拉開(kāi)分配檔次,充分調動(dòng)職工的工作積極性。
四、考核內容
。ㄒ唬┚C合管理:主要考核思想政治工作與行風(fēng)建設、行政管理、人事財務(wù)管理、新型農合管理、社會(huì )評價(jià)、院內環(huán)境與衛生宣傳、村衛生室管理、完成上級下達的指令性任務(wù)情況。
。ǘ┗踞t療服務(wù):服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數量、醫療費用控制、執行基本藥物制度情況。
。ㄈ┕残l生服務(wù):居民健康檔案建檔率和質(zhì)量、健康教育開(kāi)展、免疫規劃執行、傳染病防控、老年人保健、慢性疾病管理、重性精神病患者管理、婦幼保健、重大公共衛生服務(wù)項目、應急處理和衛生監督。
五、考核體系
1、縣衛生局設立鄉鎮衛生院績(jì)效考核辦公室,對鄉鎮衛生院的工作進(jìn)行統一考核管理。衛生院由院務(wù)會(huì )負責對職工進(jìn)行考核。
2、績(jì)效考核中心根據衛生局每年年初確定各衛生院的年度工作目標任務(wù)和完成時(shí)間以及臨時(shí)性、階段性工作任務(wù),跟蹤管理、定期考核各鄉鎮衛生院的工作,并指導鄉鎮衛生院對職工的考核。衛生院根據工作崗位的性質(zhì)和特點(diǎn),確定崗位系數和工作項目標準服務(wù)量折合值。
六、考核方式
1、查閱資料。包括查閱財務(wù)報表、各種統計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告、單位績(jì)效考核方案及記錄等臺賬;
2、現場(chǎng)檢查。包括查看基礎設施建設、醫療設備、服務(wù)流程、服務(wù)規范、工作紀律、制度建設、環(huán)境衛生等;
3、走訪(fǎng)群眾。包括對預防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等接受服務(wù)的情況,測評滿(mǎn)意度。
4、召開(kāi)座談會(huì )。隨機抽取30%的職工和患者進(jìn)行座談,征求意見(jiàn)。
七、考核等級的確定
對鄉鎮衛生院績(jì)效考核結果實(shí)行100分制,按分數高低依次確定,分為四個(gè)等級:分值90分(含90分)以上為優(yōu)秀,75-90分(不含90分)為合格,65-75分(不含75分)為基本合格,65分(不含65分)以下為不合格。
八、考核結果運用
。ㄒ唬⿵恼a助經(jīng)費中,提取1%作為績(jì)效考核獎勵基金。
。ǘ┳鳛楹税l(fā)績(jì)效工資的依據。由縣衛生局和財政局將70%的財政補助績(jì)效工資按月?lián)苤拎l鎮衛生院,衛生院按月考核發(fā)放。剩余30%經(jīng)費由縣衛生局按半年和年終考核結果兌現。對考核結果確定為優(yōu)秀、合格等級的鄉鎮衛生院兌現剩余經(jīng)費,對考核結果基本合格的鄉鎮衛生院扣減剩余補助經(jīng)費20%,對考核結果為不合格的鄉鎮衛生院扣減剩余補助經(jīng)費的50%作為全縣績(jì)效考核獎勵基金。
。ㄈ┳鳛楦刹柯毠お剳偷囊罁。年度考核為優(yōu)秀、合格等級的衛生院在績(jì)效考核獎勵基金中提取一定比例給予班子成員和全院干部職工獎勵,同時(shí)給予院長(cháng)一次性獎勵。對考核結果基本合格的單位扣除該單位班子成員職務(wù)補助的50%,對考核結果不合格的單位,扣除該院班子成員全年職務(wù)補助,全院干部職工績(jì)效工資額度根據扣減的補助經(jīng)費額相應下降。
。ㄋ模┳鳛轭I(lǐng)導干部任免的依據。對在績(jì)效考核中定為優(yōu)秀的領(lǐng)導班子成員和干部職工;在提拔任用領(lǐng)導干部時(shí),在同等的條件下予以?xún)?yōu)先考慮,每年年度考核優(yōu)秀的比例優(yōu)先安排。對在績(jì)效考核中定為不合格的單位,院長(cháng)第一年誡免談話(huà),連續二年不合格的單位院長(cháng)免職、班子成員改組。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇4
一、考核原則
堅持社會(huì )效益優(yōu)先原則。突出村衛生室的公益性質(zhì),堅持績(jì)效考核與績(jì)效工資掛鉤。堅持公平、公正、公開(kāi)的原則。根據村衛生室的體制性質(zhì)與功能定位,科學(xué)合理地確定考核資料和方法,綜合評價(jià),合理量化。堅持質(zhì)量與效率并重的原則。以服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿(mǎn)意度等為主要指標,同時(shí),加強對規定指標完成狀況的考核。堅持以考核結果落實(shí)補助的原則?己私Y果作為財政補助及村衛生室人員收入待遇的重要依據,建立健全科學(xué)有效的激勵約束機制。
二、資金來(lái)源及考核對象
本方案涉及資金為基本藥物制度財政配套補助經(jīng)費,考核對象為全鄉執行基本藥物制度的村衛生室聘用人員。
三、考核資料及考核依據
村衛生室績(jì)效考核資料主要包括基本公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)、村衛生室一體化管理、崗位職責、出勤率、醫德醫風(fēng)、群眾滿(mǎn)意度等;考核依據是《小水鄉村衛生室基本藥物制度考核標準》、《小水鄉村衛生室一體化考核標準》。
四、考核辦法
。ㄒ唬┛己顺绦
遵循“績(jì)效考核、優(yōu)績(jì)優(yōu)籌、兼顧公平”的考核原則,在保障基本的基礎上,合理拉開(kāi)分配檔次,提高各室聘用人員的工作用心性。鄉村一體化管理領(lǐng)導組負責轄區內村衛生室績(jì)效考核管理和組織領(lǐng)導。鄉衛生室對照《小水鄉村衛生室績(jì)效考核細則》進(jìn)行日常監管抽查、季度督查、半年和年終考核,年終考核邀請財政所共同參與。抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的'15%,半年考核得分占全年考核得分的15%,年終考核得分占全年考核得分的60%。各衛生室每季度進(jìn)行衛生室考核。
。ǘ┛己诵问
1、查閱臺賬:查閱統計報表、工作臺賬、資料、病歷及處方等。
2、現場(chǎng)檢查:相關(guān)信息、醫改政策宣傳、藥品價(jià)格公示、藥房管理等。
3、召開(kāi)座談會(huì ):召開(kāi)患者及家屬座談會(huì ),了解相關(guān)狀況。
4、走訪(fǎng)、電話(huà)調查:走訪(fǎng)、電話(huà)調查每室每人不少于10個(gè)服務(wù)對象,進(jìn)行問(wèn)卷調查和滿(mǎn)意度測評。
5、要掌握本轄區內重點(diǎn)人群的具體數字,走訪(fǎng)5—10個(gè)管理對象
五、考核結果的運用
鄉衛生院參照縣制定村衛生室基本藥物考核標準制定本鄉考核辦法,明確其工作資料、要求、指標及考核評分辦法,衛生室每半年考核評估一次,考核結果跟年終績(jì)效考核分配掛鉤。實(shí)施國家基本藥物制度后,村衛生室收入主要由以下幾個(gè)方面構成:包干使用的一般診療費(不再收取掛號費、診查費、注射費、一次性注射器輸液器的材料費等)、基本公共衛生服務(wù)項目補助、實(shí)施國家基本藥物制度財政補助等;幯a助分配由基礎性績(jì)效工資及獎勵性績(jì)效工資組成。
六、獎懲措施
1、根據村衛生室全年的基藥及一體化管理考核得分狀況,居前三名的村衛生室評為“小水鄉XX村衛生室基本藥物實(shí)施和一體化管理先進(jìn)群眾”,依次分別獎勵800元、500元和300元。
2、在年底將評選我鄉基本藥物實(shí)施和一體化管理先進(jìn)個(gè)人一名,獎勵500元,以資鼓勵。
3、違反請假制度扣50元/天。全年累計超過(guò)2次的扣100元,含2次。
5、違反會(huì )議制度,無(wú)故缺席者扣20元/次。
6、不執行基本藥物制度,違規使用2011版國家基本藥物目錄以外任何藥物,在室外發(fā)現采購或使用非統一配備的基本藥物,扣當事人1000元/次。若在室內發(fā)現采購或使用非統一配備的基本藥物,全站人員均扣1000元/次。涉及的村衛生室不得評為先進(jìn)群眾;一年累計違規使用非基藥達三次的當事人將被解除聘用合同,清出鄉村醫生隊伍。
7、惡意競爭、互相拆臺、有損群眾形象和利益者,發(fā)現一次扣200元。
8、衛生室負責人帶頭違反管理制度或伙同其他人員違規,從嚴處理,甚至撤銷(xiāo)衛生室負責人職務(wù)。涉及的村衛生室不得評為先進(jìn)群眾;
9.不執行新型農村合作醫療管理辦法,不規范結報,私自隨意收費,發(fā)現一次扣當事人及負責人各500元,涉及的村衛生室不得評為先進(jìn)群眾;一年累計違規收費達三次的,取消當事人當年的獎勵性績(jì)效工資。
以上處罰在月度基本工資中扣除,不足部分在年度績(jì)效工資中扣除,嚴重者可停發(fā)、扣發(fā)基本工資。
八、加強收入分配和績(jì)效考核工作的組織領(lǐng)導
1、切實(shí)提高對實(shí)施基本藥物制度重要性的認識。實(shí)施基本藥物制度,政府花錢(qián)買(mǎi)服務(wù),就是要回歸醫療機構的公益性,務(wù)必通過(guò)嚴格的績(jì)效考核培養一支全心全意為醫療衛生事業(yè)作貢獻、為人民群眾健康服務(wù)的衛技隊伍。堅持績(jì)效考核工作的公正、公平、公開(kāi)原則,是對政府負責,對百姓負責,對管理工作負責,對職工自己負責。
2、加強培訓學(xué)習。各衛生室要組織全體鄉村醫生認真學(xué)習縣、鄉制定的績(jì)效考核方案和績(jì)效考核細則。認真學(xué)習《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》提高正確使用基本藥物的技能,建立合理用藥的觀(guān)念,引導群眾建立良好用藥習慣。
3、加強宣傳。利用各種途徑廣泛宣傳基本藥物制度,引導群眾支持和配合基本藥物制度的實(shí)施,鼓勵群眾對各基層單位實(shí)施基本藥物制度進(jìn)行監督。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇5
一、考核目的
建立以崗位職責為依據,以工作績(jì)效為重點(diǎn),以服務(wù)對象滿(mǎn)意度為基礎的績(jì)效考核機制,實(shí)行人員收入與崗位職責、工作業(yè)績(jì)和實(shí)際貢獻相掛鉤的激勵分配制度,推進(jìn)基層醫療衛生機構人員績(jì)效考核和收入分配改革,逐步構建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局,充分保護和調動(dòng)廣大基層醫療衛生機構工作人員的用心性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,促進(jìn)基層醫療衛生事業(yè)全面、協(xié)調、可持續發(fā)展。
二、考核原則
。ㄒ唬﹫猿滞怀龉嫘再|(zhì),強調公益目標和社會(huì )效益,防止出現單純追求經(jīng)濟利益的不良傾向;
。ǘ﹫猿忠詬徫宦氊煘榭己艘罁,以服務(wù)數量、質(zhì)量、效果為重點(diǎn),以服務(wù)對象滿(mǎn)意度為基礎,體現技術(shù)、風(fēng)險因素;
。ㄈ﹫猿终鲗,部門(mén)配合,分類(lèi)管理,分級考核,充分發(fā)揮政府與基層醫療衛生機構的兩個(gè)用心性和雙重考核作用;
。ㄋ模﹫猿挚(jì)效考核與個(gè)人收入掛鉤,適當拉開(kāi)收入分配差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜;
。ㄎ澹﹫猿止_(kāi)、公平、公正考核,注重考核過(guò)程的透明度和考核結果的公信力,逐步實(shí)現以網(wǎng)絡(luò )信息化手段考核。
三、考核對象
衛生院正式在崗在編工作人員。
四、考核資料
。ㄒ唬┕ぷ魅藛T
工作人員考核資料實(shí)行百分制,主要包括公共考核項目和崗位考核項目?jì)刹糠,其中公共考核項?5分,崗位考核項目65分。公共考核項目主要考核醫德醫風(fēng)、工作態(tài)度、組織紀律、服務(wù)對象滿(mǎn)意度等;崗位績(jì)效考核結合醫、護、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點(diǎn)和要求,主要考核其工作數量、工作質(zhì)量、工作效率和服務(wù)成效等狀況。
五、考核方法
。ㄒ唬┕ぷ魅藛T績(jì)效考核得分計算。工作人員績(jì)效考核要實(shí)行綜合評價(jià),在科學(xué)計算個(gè)人公共考核項目、崗位考核項目得分的基礎上,綜合思考崗位系數、滿(mǎn)意度系數,按以下公式計算工作人員績(jì)效考核最終得分:
個(gè)人績(jì)效考核得分=(個(gè)人公共考核項目得分+崗位考核項目考核得分)x崗位系數x滿(mǎn)意度系數。
崗位系數要體現技術(shù)、風(fēng)險和工作量等因素,一般為0.8—1.2;滿(mǎn)意度系數測評要根據不同崗位的工作性質(zhì)確定測評對象,一般以日?己藴y評結果為主。
六、考核等次及結果運用
。ㄒ唬┛(jì)效考核等次。機構負責人績(jì)效考核的結果可分為優(yōu)秀、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次。機構負責人績(jì)效考核結果與機構績(jì)效考核結果相銜接,原則上機構考核達不到良好及以上等次的,機構負責人績(jì)效考核結果不能確定為優(yōu)秀。
工作人員績(jì)效考核結果按績(jì)效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次,得分90分(含)以上的為優(yōu)秀,75(含)--90分為合格,60(含)--75分為基本合格,60分以下為不合格。原則上,工作人員績(jì)效考核優(yōu)秀的人數不超過(guò)本單位參加考核人數的15%。本單位當年績(jì)效考核獲得優(yōu)秀等次的,其工作人員考核優(yōu)秀的`比例可提高到20%?(jì)效考核結果要與工作人員年度考核結果掛鉤。
有下列情形之一者,當事人績(jì)效考核結果確定為不合格等次;
1、觸犯國家法律法規并受到相關(guān)處罰的;
2、嚴重違反所在單位規章制度,干擾單位正常工作秩序,給單位造成必須負面影響的;
3、工作中發(fā)生醫療事故或造成單位重大經(jīng)濟、名譽(yù)損失的;
4、經(jīng)常遲到、早退、曠工或請假超過(guò)國家規定天數的;
5、縣級衛生行政部門(mén)規定的其他情形。
。ǘ┛己私Y果使用?(jì)效考核結果是機構主要負責人、工作人員績(jì)效工資發(fā)放的主要依據。獎勵性績(jì)效工資的發(fā)放應當根據績(jì)效考核結果拉開(kāi)檔次,對考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標準、扣減比例由各單位根據實(shí)際狀況確定。
機構主要負責人的績(jì)效工資根據績(jì)效考核結果確定,由縣衛生行政部門(mén)審核后發(fā)放,其績(jì)效工資水平要與單位工作人員的績(jì)效工資水平相銜接。
個(gè)人績(jì)效考核結果要作為領(lǐng)導干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱(chēng)晉升、表彰獎勵、進(jìn)修培訓的重要依據?(jì)效考核結果記入工作人員績(jì)效考核檔案。
七、組織實(shí)施
基層醫療衛生機構內部人員績(jì)效考核是深化綜合改革、實(shí)施績(jì)效工資的重要環(huán)節,政策性強,涉及面廣,事關(guān)基層衛生工作者的切身利益。各單位要高度重視,切實(shí)加強領(lǐng)導,因地制宜。根據本意見(jiàn),抓緊研究制定本單位工作人員考核標準和辦法。精心部署,嚴肅考核紀律,不斷增強考核的科學(xué)性和公信力,切實(shí)調動(dòng)和保護廣大基層衛生人員的用心性。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇6
第一章:總則
為加大醫院分配制度改革力度,進(jìn)一步調動(dòng)職工工作用心性,根據衛生部和省、市、區人事和衛生行政部門(mén)關(guān)于分配制度改革有關(guān)文件精神,結合本院實(shí)際狀況,制定我院績(jì)效工資分配方案。
一、指導思想
醫院經(jīng)濟治理堅持按照市場(chǎng)經(jīng)濟規律,同時(shí)吸取現代企業(yè)治理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,建立“按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jì)效取酬”的分配機制,主要體現“三個(gè)衡量”的原則:
1、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績(jì)效工資的基礎。
2、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、治理職責重輕”作為衡量績(jì)效工資的導向。
3、以“工作量和效率、治理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀律”四個(gè)方面的各項重要指標進(jìn)行全方位考核,考核結果作為衡量績(jì)效工資的依據。
劃小核算單位,實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離,體現向第一線(xiàn)和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的用心性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,激發(fā)醫院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質(zhì)量為核心,以績(jì)效規范治理的運行機制,切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
二、組織機構
為加強對績(jì)效考核工作的領(lǐng)導,保障績(jì)效考核制度的成功實(shí)施和順利推進(jìn),進(jìn)一步充分調動(dòng)員工用心性,提高員工的質(zhì)量、效益意識,促進(jìn)工作質(zhì)量持續改善,推動(dòng)醫院健康可持續發(fā)展,經(jīng)研究,成立醫院績(jì)效考核工作領(lǐng)導小組。
三、基本思路
1、用心推行準全成本核算,收入減支出(包括院級治理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;
2、以科室為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和治理目標考核與科室效益掛鉤;
4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留,并按規定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養老保險、醫療保險和計發(fā)退休費的依據。
5、科室主持工作的主任、副主任、護士長(cháng)分別享受科室人均獎金系數的0.3,0.2由醫院支付。
6、臨床(內、外、婦、手術(shù))、醫技績(jì)效分配比例為1:0.9,臨床醫護績(jì)效分配比例為1:0.9。
四、績(jì)效工資范圍
績(jì)效工資范圍包括:醫生個(gè)人技術(shù)績(jì)效、科室效益績(jì)效等。
1、個(gè)人技術(shù)績(jì)效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、職責重的項目,按其實(shí)現的綜合效益按比例計入個(gè)人績(jì)效部分。
2、科室效益績(jì)效:以醫療組、科室為核算單位,通過(guò)經(jīng)濟效益核算結果,結合工作質(zhì)量,按比例計入科室的'部分,即獎金。
五、醫院核算單位
內科、外科、婦產(chǎn)科、放射科、檢驗科、手術(shù)室、B超室、心腦電、理療科等
新建科室根據醫院業(yè)務(wù)發(fā)展規劃進(jìn)行具體核算。
第二章、醫生個(gè)人績(jì)效核算辦法及科室效益核算辦法
科室個(gè)人系數分別為:副高1.2,中級1.1,助級1.0,員級0.9高級工1.05,中級工0.95,初級工、普工0.85
。ㄒ唬╅T(mén)診個(gè)人績(jì)效計算辦法
1、門(mén)診醫生個(gè)人績(jì)效,按照門(mén)診診療人數(以?huà)焯柶睘闇剩┟咳舜翁?.5元計算到醫生個(gè)人。
2、門(mén)診醫生介紹一例住院病人,獎勵10元。
3、本院職工、鄉村醫生介紹一例外鄉鎮病人內科病人每例獎勵30元,外科手術(shù)病人每例獎勵50元。
4、完成工作量x有關(guān)控制考核指標系數
5、按照門(mén)診輔助檢查收入(包括放射、B超、心腦電)、化驗收入2%,手術(shù)收入2.5%計算到醫生個(gè)人。
。ǘ┽t技科室人員核算辦法
科室績(jì)效計算辦法:(收入-支出)x提取比=結余
人員績(jì)效=科室結余/科室人員x工作量比率x有關(guān)考核指標收入:全部實(shí)現的收入,XX%計入科室收入。
支出:
人員支出(福利費、社會(huì )保障費、夜班費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設備、房屋)、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出
。ㄈ┡R床科室人員核算辦法
科室績(jì)效計算辦法:收入-支出=結余
人員績(jì)效=科室結余/科室人員x工作量比率x有關(guān)考核指標臨床醫師與護士績(jì)效分配比率1:0.9
收入:全部實(shí)現的收入,100%計入科室收入,包括檢查、治療、手術(shù)、化驗、藥品收入等。
不計算科室收入的項目:救護車(chē)收入
支出:
人員支出(福利費、社會(huì )保障費、夜班費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設備、房屋)、人均治理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出;
檢查費支出:內科按檢查收入的62%,外、婦按檢查收入的70%計算支出(包括放射、心腦電等);
化驗費支出:內科按檢查收入的62%,按化驗收入的70%計算支出;
院外會(huì )診費支出:按會(huì )診收入的70%計算支出;
手術(shù)費支出:內科按檢查收入的15%,外、婦按手術(shù)收入的30%計算支出;
醫療垃圾處理費支出:科室實(shí)際開(kāi)放床位日數x2元x40%
四、手術(shù)麻醉科核算辦法
科室績(jì)效計算辦法:收入-支出=結余
人員績(jì)效=科室結余/科室人員x工作量比率x有關(guān)考核指標臨床醫師與護士績(jì)效分配比率1:0.9
收入:實(shí)現的全部收入100%計入科室收入,包括治療、手術(shù)、麻醉、藥品等。
支出:
人員支出(福利費、社會(huì )保障費、夜班費等)、材料費、供應消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設備、房屋)、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出科間轉帳支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出;
院內會(huì )診費支出:按會(huì )診收入的70%計算支出;
手術(shù)費支出:按手術(shù)收入的15%計算支出;
行政后勤科室包括:院辦、醫務(wù)科、護理部、農合辦、財務(wù)科、防保站、藥劑科、后勤科、收款處、供應室
其他科室:績(jì)效工資=【平均獎(臨床科室+醫技科室)-平均獎想10%】x有關(guān)考核指標
第三章:扣發(fā)、停發(fā)績(jì)效工資的規定
一、遇有重大事件(如:急、危、重病人的搶救,新開(kāi)展的手術(shù)及治療項目,由于某種原因可能導致出現的突發(fā)性事件等)不及時(shí)逐級向科室、有關(guān)治理科室、分管院長(cháng)直到院長(cháng)報告,造成不良后果者,對直接職責科室扣罰一個(gè)月績(jì)效工資,對職責人視情節按有關(guān)規定另行處罰。
二、凡經(jīng)舉報查實(shí),科室、個(gè)人出現向外私自轉診病人、未經(jīng)醫院批準私自帶出儀器設備手術(shù)器械,或在院外從事各種醫療
經(jīng)營(yíng)活動(dòng)者,對職責人扣發(fā)一個(gè)月績(jì)效工資,視情節也可給予下崗待業(yè)的處理。
三、醫院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現金外,其他科室和個(gè)人均不得私自收取現金。違者經(jīng)舉報查實(shí)后,給當事人按收取現金數額的10倍罰款。
四、以醫謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(如:X光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等)經(jīng)舉報查實(shí)后,扣職責人一個(gè)月績(jì)效工資。
五、對破壞醫院榮譽(yù),造成不良后果,或受各種黨內、行政記過(guò)以上處分者,扣罰當事人三個(gè)月績(jì)效工資。
六、科室或個(gè)人職責心不強,造成固定資產(chǎn)、醫療器械丟失或被竊者,因違反操作規程造成醫療器械損壞,由所在科室或職責人按價(jià)值的2倍賠償。
七、造成醫療差錯、事故者,按醫院規定處理。
第四章:附則
1、根據以上核算和分配方法,計算出各科室、醫生個(gè)人績(jì)效應發(fā)數,再根據質(zhì)量考核成績(jì)確定實(shí)發(fā)數,每月兌現一次。年終將對突出貢獻者再行獎勵(辦法另行制定)。
2、對于新購設備、設備維修等原因造成支出較大時(shí),能夠申請成本分期扣除,或延長(cháng)折舊期。
3、凡是因材料、器材等非固定成本請領(lǐng)過(guò)多造成收不抵支時(shí),成本經(jīng)申請批準后能夠延續到以后分期扣除。
4、科室材料等支出務(wù)必與收入相互配比,不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料,造成結余過(guò)高或過(guò)低;如果出現人為因素而造成不配比的,醫院將根據成本率計算當月成本,并對科室或職責人作出必須的經(jīng)濟處罰;或全年通算該科室成本。
5、科室如果收入季節性較強或月收入變動(dòng)較大者,能夠進(jìn)行全年通算調整。
6、進(jìn)修人員績(jì)效工資按本科平均數60%的標準發(fā)放。
7、新分配學(xué)生和新調入職工六個(gè)月內不享受績(jì)效工資,滿(mǎn)六個(gè)月后享受所在科室績(jì)效工資;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。
8、為保證各項數字的準確及時(shí),各有關(guān)科室如:各臨床及輔助檢查科室、藥劑科、總務(wù)科等務(wù)必于每月10日前將分類(lèi)統計數據上報績(jì)效核算。
9、以往有關(guān)考核分配政策、規定如與本方案相沖突,以本方案為準;本方案若與國家法律、法規或上級有關(guān)政策相抵觸,以國家法律、法規、上級有關(guān)政策為準。
10、本方案執行過(guò)程中,需完善調整及未盡事宜,由院委會(huì )研究,院長(cháng)批準后執行。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇7
為了進(jìn)一步深化醫院內部運行機制的'改革,建立客觀(guān)公正的考核、評價(jià)和使用干部機制,加強對中層干部的管理、監督、激勵與約束,結合我院實(shí)際制定本考核實(shí)施方案:
一、基本原則:
1、客觀(guān)公正、民主公開(kāi)、科學(xué)公平原則。
2、定性考核與定量考核相結合原則。
3、工作業(yè)績(jì)?yōu)橹髟瓌t。
二、考核對象:
各臨床科室科主任(正、副職)、護士長(cháng)(正、副職),醫技、藥劑科室主任,行、財、后職能科室主任(正、副職)。
三、考核指標:
考核指標詳見(jiàn)附頁(yè)。
四、考核組織與方法:
1.中層干部考核由院績(jì)效考核領(lǐng)導小組具體負責,各臨床科室科主任(正、副職)、護士長(cháng)(正、副職)及醫技、藥劑科室主任分別由醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、人事科組織實(shí)施;行、財、后職能科室主任(正、副職)由院績(jì)效考導小組和分管領(lǐng)導進(jìn)行考核。每季度進(jìn)行一次,一般在下季度第一月完成。
2.由各考核小組根據考核表進(jìn)行考核,考核結果由各小組報醫院績(jì)效考核辦公室,最后由考核領(lǐng)導審核。
五、考核結果的運用:
考核分為優(yōu)秀、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次。
優(yōu)秀分值為:88分以上(包括88分)
稱(chēng)職分值為:80-87分
基本稱(chēng)職分值為:70-79分
不稱(chēng)職分值為:69分以下
考核結果與干部個(gè)人榮譽(yù)掛鉤,與職務(wù)津貼掛鉤,與干部選拔、使用掛鉤,與科室年終評選先進(jìn)掛鉤。
六、反饋:
院辦以適當方式及時(shí)將考核結果反饋被考核人,以便不足問(wèn)題得到及時(shí)整改?己私Y果為“基本稱(chēng)職”及以下者,由分管領(lǐng)導對其進(jìn)行誡勉談話(huà),連續兩次考核結果為“不稱(chēng)職”給予免職,不能參加下一輪同級及以上崗位的聘任。
被考核人如對考核結果有異議,可在接到通知之日起十天內向院考核仲裁委員會(huì )提出書(shū)面復議申請。
七、本方案由績(jì)效考核辦負責解釋。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇8
為深化醫院分配制度改革,建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險程度、服務(wù)數量與質(zhì)量等要素為主要依據,以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動(dòng)全院各級各類(lèi)人員的積極性與創(chuàng )造性,體現優(yōu)秀人才的價(jià)值,經(jīng)院部研究調整績(jì)效工資考核分配方案如下:
一、指導思想
通過(guò)進(jìn)一步完善績(jì)效工資考核辦法,提高醫院的醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫院的社會(huì )效益;通過(guò)成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)增收節支,提高經(jīng)濟效益;通過(guò)實(shí)行績(jì)效工資二次考核,促進(jìn)相關(guān)工作;通過(guò)深化醫院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的分配機制,充分調動(dòng)各級各類(lèi)人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng )造性。
二、考核分配原則
1、實(shí)行院科兩級考核。
2、堅持按勞分配、績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線(xiàn)和技術(shù)風(fēng)險高的科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績(jì)、重責任、重貢獻,向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績(jì)效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
三、考核單元
考核單元分為臨床(科室、診療組)、護理、醫技科室、門(mén)診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應室、門(mén)診部及咨詢(xún)臺)五個(gè)系列。
四、考核內容
主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調整確定的二次考核內容等指標。
。ㄒ唬┕ぷ髁康目己
醫療醫技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺次、實(shí)際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。
。ǘ┓⻊(wù)質(zhì)量的考核
主要考核各項服務(wù)質(zhì)量指標達標率、各項報表數據的及時(shí)性、準確率等。
。ㄈ┓⻊(wù)效率的考核
主要考核醫療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、檢查報告單出具及時(shí)性、擇期手術(shù)及時(shí)性、傳染病和院
內感染報告及時(shí)性、藥占比、三合理規范執行、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項報表數據和考核結果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門(mén)為基層科室服務(wù)的及時(shí)性)等。
。ㄋ模┓⻊(wù)行為的考核
主要考核法律法規和院紀院規的遵守、物價(jià)政策的執行、廉潔行醫、各項便民惠民措施的落實(shí)情況、院級以上投訴、服務(wù)對象滿(mǎn)意度等。
。ㄎ澹┏杀拘б娴目己
主要考核各考核單元的實(shí)際收支結余、成本控制(可控支出)情況。
。┒慰己藘热
考核內容由院考核辦根據不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定。
五、考核辦法
。ㄒ唬⿲(shí)行雙百分考核
對工作量、服務(wù)效率、成本效益三項指標實(shí)行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分,成本效益占50分;同時(shí)對服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為以及績(jì)效工資二次考核規定的內容也實(shí)行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數。各考核單元的實(shí)際考核得分為前百分考核實(shí)際得分乘以后百分考核總得分率?(jì)效工資二次考核內容目前按有關(guān)文件精神執行。
對工作量的考核,實(shí)行完成規定基本工作量的得滿(mǎn)分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實(shí)行完成規定基本收支結余的得滿(mǎn)分,未完成規定基本收支結余的倒扣分,超額完成的加分,低于規定基本工作量70%時(shí)的收支結余為負分。
。ǘ⿲(shí)行院科二級考核
1、院考核辦負責對五個(gè)系列各
一、二級科室的考核
。1)對臨床科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖议T(mén)急診人次或出院病人次或手術(shù)臺次、病床使用率、病床周轉次數等,考核實(shí)際工作量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:門(mén)診病歷和處方書(shū)寫(xiě)合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發(fā)生率0、無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%、院內感染率≤8%、傳染病漏報率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%等,核心制度執行率100%,考核實(shí)際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:各種醫療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時(shí)率100%、成份輸血率≥90%、嚴格執行“三合理規范”、藥占比達規定要求、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度尤其是醫療核心制度和服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一蛟\療組基本收支結余,考核實(shí)際收支結余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
。2)對醫技科室的.考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一緳z查人次或檢查項目數等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:攝片甲級率≥40%、X線(xiàn)檢查陽(yáng)性率≥50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數據準確率100%、室間質(zhì)控達標、差錯事故發(fā)生率0、傳染病漏報率0,核心制度執行率100%等,考核實(shí)際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:檢查報告單出具及時(shí)規范、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。 ④服務(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧臼罩ЫY余,考核實(shí)際收支結余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
。3)對門(mén)診科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ㄩT(mén)診各考核單元基本診療人次,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。 ②服務(wù)質(zhì)量考核指標:醫療文件書(shū)寫(xiě)合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發(fā)生率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%、傳染病漏報率0、核心制度執行率100%,考核實(shí)際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:應診準時(shí)、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%
等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧臼罩ЫY余,考核實(shí)際收支結余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
。4)對護理組的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ髯o理考核單元人均病人實(shí)際占用床日數等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:護理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%、差錯事故發(fā)生率0、病區管理、消毒隔離合格分95分、常規器械消毒滅菌合格率100%、醫療垃圾分類(lèi)與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎護理合格率100%、危重病人護理合格率≥90%、級別護理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)、核心制度執行率100%等,考核實(shí)際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:護理文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度尤其是醫療核心制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍簠⒄崭髯o理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標進(jìn)行考核。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
。5)對行政后勤科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍好鞔_各崗位工作職責和工作任務(wù)等,考核履職和任務(wù)完成情況。 ②服務(wù)質(zhì)量考核指標:差錯事故發(fā)生率0、各項報表數據準確率100%等,考核實(shí)際履職和任務(wù)完成情況。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:堅決執行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項報表及時(shí)出具、服務(wù)工作及時(shí)到位、各項工作任務(wù)及時(shí)完成、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧煽爻杀局С,考核實(shí)際支出增減。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
2、科室對各班組或個(gè)人的考核
各科室根據醫院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到組或個(gè)人。細則報院考核辦審核通過(guò)后執行。
六、績(jì)效工資的計算方法
1、各系列績(jì)效工資額=全院績(jì)效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數×系列分配系數/∑(各系列工作人員數×系列分配系數)]×系列調節系數。
2、各考核單元績(jì)效工資=(本系列績(jì)效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。
3、系列調節系數根據各系列各考核內容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調高系數,考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調低系數。
4、各考核單元根據其制定的考核細則考核后分配到個(gè)人。
七、有關(guān)要求
1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見(jiàn)于次月5日前送財務(wù)科執行。
2、物資、衛生材料等供應部門(mén)須于次月10日前將當月各核算單元耗材支出統計表送財務(wù)部核算小組。
3、各考核小組須于次月25日前將當月考核結果經(jīng)考核小組組長(cháng)審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當月的績(jì)效工資考核分配表報送院長(cháng)審批后交財務(wù)部發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內填報好本單元個(gè)人績(jì)效工資應發(fā)數,上報院考核辦審核,由財務(wù)部根據院辦公室的通知扣除相應績(jì)效工資及個(gè)人所得稅后直接記入個(gè)人帳戶(hù)。
6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見(jiàn)的基礎上,結合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的公開(kāi)、公平。
八、宏觀(guān)調控
在績(jì)效工資分配方案實(shí)施過(guò)程中,醫院將根據物價(jià)調整、設備投入和維修等不確定影響因素,經(jīng)集體研究,對有關(guān)考核指標和績(jì)效工資分配作適當宏觀(guān)調控,以力求公平、公正。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇9
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
一、考核機構及職責分工
。ㄒ唬┛己诵〗M:xx
組長(cháng):xx
副組長(cháng):xx
辦公室:xx
成員:院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。
。ǘ┞氊煟
行政執行:由院長(cháng)牽頭,會(huì )同副院長(cháng)、院長(cháng)助理、辦公室等部門(mén)科室監督考核,由辦公室組織;
醫療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由醫教部組織;財務(wù)指標:由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、財務(wù)部、醫保辦監督考核,由財務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由護理部組織;
客戶(hù)關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習培養:主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核,由醫教部組織。
二、考核依據
國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編20xx》)和會(huì )議精神;各部門(mén)崗位職責和工作流程;各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。
三、業(yè)績(jì)指標考核與獎勵
以醫院下達的.任務(wù)為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇10
按照《關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號)及自治區衛生健康委相關(guān)工作要求,結合烏蘭察布市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、工作目標
20xx年在全市啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,引導二級公立醫院落實(shí)功能定位,持續提升醫療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫院綜合改革政策落地見(jiàn)效、現代醫院管理制度逐步建立并日臻完善,到2022年,建立起較為完善的二級公立醫院績(jì)效考核體系。
二、考核對象
結合地區實(shí)際,對全市二級公立醫院分2類(lèi)進(jìn)行考核。
。ㄒ唬┚C合醫院。
。ǘ┟舍t中醫醫院。包括蒙醫醫院、中醫醫院、蒙醫中醫醫院、中醫蒙醫醫院、中西醫結合醫院以及蒙醫中醫專(zhuān)科醫院等。
三、考核年度
績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,即上一年度1月至12月。
四、重點(diǎn)任務(wù)
。ㄒ唬┬l生行政工作任務(wù)
1.市衛生健康委負責每年確定納入績(jì)效考核二級公立醫院名單,負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核組織實(shí)施—建立工作機制、統籌推進(jìn)轄區內績(jì)效考核工作,并結合地區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實(shí)際,按照不同衛生機構類(lèi)別特點(diǎn),在國家考核體系的基礎上,適當進(jìn)行考核指標的補充或減少,以滿(mǎn)足精準化考核管理要求。
根據隸屬關(guān)系,市衛生健康委醫政醫管科負責組織開(kāi)展全市二級公立綜合醫院績(jì)效考核工作,蒙中醫科負責組織開(kāi)展全市二級公立蒙醫中醫醫院績(jì)效考核工作。
2.市衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核數據質(zhì)控工作—組建績(jì)效考核專(zhuān)家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開(kāi)展績(jì)效考核工作,并在考核實(shí)踐中不斷健全績(jì)效考核數據質(zhì)量控制體系,形成數據質(zhì)量追蹤機制,盡可能借助大數據來(lái)源強化考核數據分析,持續提高績(jì)效考核數據的準確性和可比性。
3.旗縣市區衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核工作的協(xié)同配合和監督管理,以及必要時(shí)進(jìn)行的`現場(chǎng)復核。
。ǘ┬畔⒒稳蝿(wù)
1.二級公立醫院績(jì)效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則,采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據。所以,各地要加快推進(jìn)二級公立醫院信息化建設,特別是電子病歷系統應用水平分級評價(jià)建設工作,加強臨床數據標準化、規范化管理和質(zhì)控工作,確保病案首頁(yè)質(zhì)量,以有效支撐考核工作。
2.自治區在自治區級全民健康信息平臺上部署《內蒙古自治區公立醫院績(jì)效考核管理系統》(包括二級和三級公立醫院績(jì)效考核)、《內蒙古自治區醫院質(zhì)量監測系統》;盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫院績(jì)效考核系統,完成與自治區公立醫院績(jì)效考核系統的信息對接。請各醫院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進(jìn)度,以免影響考核工作。
五、考核程序
。ㄒ唬┽t院自查自評
20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(wù)(20xx年在8月底前完成):1.各二級公立醫院成立或指定專(zhuān)門(mén)機構負責績(jì)效考核,對照績(jì)效考核指標體系,分析評估上一年度醫院績(jì)效情況,并將上一年度病案首頁(yè)信息、財務(wù)年度報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳至國家和自治區、盟市績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據。2.根據績(jì)效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案。
。ǘ┟耸心甓瓤己
20xx年起,每年4月底前完成轄區內納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過(guò)數據收集、抽組專(zhuān)家、分解指標、數據分解、審核評價(jià)、數據復核、統一評價(jià)、結果確認、加權匯總,結合各醫院的自評報告,必要時(shí)進(jìn)行現場(chǎng)復核,形成二級公立醫院績(jì)效考核評價(jià)報告,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送自治區衛生健康委。
每年5月底前自治區考核辦組建監測評價(jià)專(zhuān)家組,結合各盟市考核結果,對自治區納入考核范圍的二級公立醫院進(jìn)行監測評價(jià)。
六、組織保障
。ㄒ唬└鞯匾袑(shí)加強組織領(lǐng)導,協(xié)調各相關(guān)部門(mén)建立推進(jìn)機制統籌實(shí)施,確?(jì)效考核工作落到實(shí)處。
。ǘ└鞯匾鞔_職責分工,認真落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統一”要求,協(xié)調相關(guān)部門(mén)建立績(jì)效考核結果運用機制。
。ㄈ└鞯匾獏f(xié)調各相關(guān)部門(mén),探索建立績(jì)效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制,合理使用績(jì)效考核結果,充分調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員積極性,形成工作合力。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇11
為了進(jìn)一步加強醫院的經(jīng)營(yíng)管理,規范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎金的激勵機制作用,充分調動(dòng)全員的工作積極性,增強全員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識,實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標,切實(shí)解決群眾反映的“看病難、看病貴”問(wèn)題,促進(jìn)醫院良性發(fā)展。根據國家現行相關(guān)政策法規,結合本院實(shí)際,經(jīng)研究,特制訂本方案。
一、績(jì)效工資分配原則
體現按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線(xiàn)崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅決取締獎金分配直接與經(jīng)濟收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟指標考核獎金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jì)效取酬的新型績(jì)效工資分配考核機制,使績(jì)效工資分配與工作數量、工作質(zhì)量、工作績(jì)效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險程度、職業(yè)道德、醫德醫風(fēng)及成本費用控制等業(yè)績(jì)掛鉤。具體體現以下三個(gè)方面的原則:
。ㄒ唬┚C合目標考核,突出社會(huì )效益原則。建立服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標考核指標體系,重點(diǎn)突出社會(huì )效益,切實(shí)減輕病人負擔,滿(mǎn)足廣大人民群眾基本醫療和保健需求,以病人為中心,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫療成本費用為重點(diǎn),實(shí)行綜合量化考核。
。ǘ┌促|(zhì)按勞分配,體現激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術(shù)含量高低、承擔的風(fēng)險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績(jì)、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績(jì)優(yōu)、貢獻大、效率高、高風(fēng)險的崗位傾斜,充分調動(dòng)全員的工作積極性,真正發(fā)揮績(jì)效工資的激勵機制作用。
。ㄈ┏杀竞怂愎芾,體現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實(shí)行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強全員的成本意識,嚴格成本費用控制,開(kāi)源節流,增收節支,降低成本,提高醫院含金量,實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標。
二、組織領(lǐng)導
為加強對績(jì)效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調,使績(jì)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,調動(dòng)全員工作積極性,實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標,促進(jìn)醫院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立興和縣醫院績(jì)效考核管理領(lǐng)導小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)為“領(lǐng)導小組”),人員組成如下:
組長(cháng):(院長(cháng)、支部書(shū)記)副組長(cháng):(副院長(cháng))
成員:(院辦主任)(醫務(wù)科主任)(護理部主任)(財務(wù)科主任)(內科主任)(藥劑科主任)(財務(wù)科會(huì )計)
領(lǐng)導小組負責績(jì)效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領(lǐng)導和對績(jì)效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調,使績(jì)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,領(lǐng)導小組下設辦公室,核算小組,工作數量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責如下:
領(lǐng)導小組下設辦公室,辦公室主任由**兼任。負責績(jì)效工資考核分配的組織管理、協(xié)調、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導小組匯報考核情況。
三、科室設置與崗位職數設定
根據按需設崗、精簡(jiǎn)高效、結構合理的原則,結合本院工作目標和任務(wù)的實(shí)際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室:
。ㄒ唬┬姓毮芗昂笄诳剖遥喊ㄔ洪L(cháng)、副院長(cháng)、行政辦公室、護理部、醫教科、設備科、財務(wù)科、收費處共8個(gè)科室;
。ǘI(yè)務(wù)科室:包括內科、兒科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術(shù)室、放射科、核磁CT、檢驗室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個(gè)科室;
四、績(jì)效工資的`核算與分配辦法
。ㄒ唬┤嚎(jì)效工資分配總額的核定
全院績(jì)效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則:
1.醫院績(jì)效工資分配要充分考慮醫院可持續發(fā)展,實(shí)行宏觀(guān)管理,總額調整,在保證提足各項基金,確保醫院年終決算實(shí)現收支平衡、略有節余。
2.醫院績(jì)效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定,嚴格控制人員費用支出占醫院業(yè)務(wù)總支出的比例,為了控制每季度績(jì)效工資總額,全院績(jì)效工資分配總額暫按當季全院醫療總收入的9%核定,其中預留3%作為年終績(jì)效工資的考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績(jì)效工資基礎上適當增減)。醫院收支核算按全年決算為準,若在年度計算內無(wú)法確保收支平衡、略有節余的情況下,應適當調減績(jì)效工資的發(fā)放金額。
。ǘ┛(jì)效工資的分配模式
績(jì)效工資分配統一采用考核計分的辦法實(shí)行院科兩級核算分配模式。
1.一級核算分配。一級核算分配即由醫院核算分配到科室。醫院按照當季核定的全院績(jì)效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分,計算出全院平均分值績(jì)效工資,然后將全院平均分值績(jì)效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績(jì)效工資額分配到科室。
計算方式及步驟如下:
。1)全院平均分值績(jì)效工資=全院當季績(jì)效工資核定總額÷全院當季考核總分。
。2)科室當季核算績(jì)效工資額=全院平均分值績(jì)效工資×科室當季考核總分。
2.二級核算分配。二級核算分配即將醫院一級核算的績(jì)效工資由科室核算分配到個(gè)人?剖覍⑨t院一級分配的績(jì)效工資額,根據科室內部各人職務(wù)職稱(chēng)崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、勞動(dòng)紀律等考核計分法,具體計算分配到個(gè)人。
計算方式及步驟如下:
。1)科室內平均分值績(jì)效工資=科室當季績(jì)效工資總額÷科室內當季考核總分。
。2)個(gè)人當季績(jì)效工資額=科室內平均分值績(jì)效工資×當季個(gè)人考核得分。
。ㄈ┛(jì)效工資考核計分辦法
1.業(yè)務(wù)科室一級核算的考核計分辦法。業(yè)務(wù)科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數量、工作質(zhì)量(包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制等)、醫德醫風(fēng)、全成本費用控制、風(fēng)險系數共五個(gè)方面的計分指標。
。1)工作數量、工作質(zhì)量(包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制等)、醫德醫風(fēng)考核。工作數量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)分別權重計分,總分為100分,其中工作數量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫療質(zhì)量占50%考核分,護理質(zhì)量占30%考核分,院內感染控制占20%考核分),醫德醫風(fēng)20分;
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室當季考核實(shí)得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫德醫風(fēng)考核分)×成本費用系數]×風(fēng)險系數
具體操作如下:
、俟ぷ鲾盗康目己擞嫹郑嘀50%,每人基本分50分)。醫院根據有關(guān)規定,參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量,結合各科室具體實(shí)際,下達各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數,出院病人數等基本工作量(詳見(jiàn)附表一、二)。每季考核時(shí),科室當季實(shí)際工作量與科室當季基本工作量對比,得出完成工作量系數,每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量系數為科室工作量考核得分。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數×(科室當季實(shí)際工作量÷科室當季基本工作量)
各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數量考核小組負責統計匯總交財務(wù)科核算。
、诠ぷ髻|(zhì)量的考核計分(權重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫療質(zhì)量(占50%考核分)、護理質(zhì)量(占30%考核分)及院內感染控制(占20%考核分)。按照醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制考核方案,每季度分別由醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制考核小組負責對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結果匯總報績(jì)效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數-工作質(zhì)量考核扣分。
、坩t德醫風(fēng)考核計分(權重20%,每人基本分20分)。按照醫德醫風(fēng)考核方案,每季度由醫德醫風(fēng)考核小組負責對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結果匯總報績(jì)效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室醫德醫風(fēng)考核得分=每人基本分20分×科室人數-醫德醫風(fēng)考核扣分。
。2)成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數。各科室工作數量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫德醫風(fēng)考核分相加后乘以成本費用控制考核系數再乘以風(fēng)險系數,作為科室當季考核實(shí)得分。
。3)全成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數,各科室成本費用考核系數即是當季科室實(shí)際收入(醫療收入)除以當季科室實(shí)際支出(全成本)。
計算方式如下:
成本費用考核系數=當季科室實(shí)際收入(醫療收入)÷當季科室實(shí)際支出(全成本)
在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實(shí)際收入,只把醫療收入計作科室實(shí)際收入,科室收入項目及計算標準具體見(jiàn)附表(三)?剖页杀局С鲰椖堪ü潭ǔ杀荆ㄩg接支出)及變動(dòng)成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫院會(huì )計制度規定執行,科室成本支出項目及核算標準詳見(jiàn)附表(四)。
。3)為了加大成本控制力度,各科室衛生材料、包裝材料及各種物品實(shí)行總量控制,定額管理,計劃領(lǐng)用,由醫院集中統一購進(jìn),各科室統一到醫院倉庫領(lǐng)取,計作科室成本支出。
。4)風(fēng)險系數。根據績(jì)效工資分配向一線(xiàn)崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責任大小,技術(shù)含量高低,承擔風(fēng)險程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險系數(詳見(jiàn)附表一、二)。
2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無(wú)直接創(chuàng )收,加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,因此,主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風(fēng)險系數,減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當季考核實(shí)得分。計算方式如下:
行政、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險系數-(工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)
具體操作如下:
。1)綜合基本分。根據行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據不同崗位將綜合基本分分為三類(lèi):一類(lèi)是院領(lǐng)導(院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng))綜合基本分,為全院當季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導總人數為院領(lǐng)導綜合基本分;二類(lèi)是醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類(lèi)是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分,為全院當季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。
計算方式如下:
院領(lǐng)導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導總人數。
醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。
其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數。
。2)風(fēng)險系數。根據績(jì)效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風(fēng)險系數分為四個(gè)等次,即院領(lǐng)導1.05,醫務(wù)科、護理部、院感科0.90,辦公室、設備科、財務(wù)科0.80,收費處0.60,另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽(tīng)力篩查、心電圖檢查外,還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作,把這些工作則轉工作量計入。
。3)工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規定進(jìn)行考核,包括工作指標任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對于未完成本職工作任務(wù),工作質(zhì)量達不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規定扣分。
。4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規范要求,醫院相關(guān)制度,執行勞動(dòng)紀律,出勤等情況進(jìn)行考核,凡是工作態(tài)度差,出現群眾投訴,違反勞動(dòng)紀律者按規定扣分。
。ㄋ模叭棥笨刂浦笜丝己宿k法
各科室按考核計分辦法核算的績(jì)效工資,還必須與以收定支定額控制(變動(dòng)成本核算),“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤,超標者按規定扣罰科室的績(jì)效工資?剖耶敿緦(shí)發(fā)績(jì)效工資為科室當季核算績(jì)效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績(jì)效工資。
計算方式如下:
科室當季實(shí)發(fā)績(jì)效工資=科室當季核算績(jì)效工資-(以收定支定額控制超標扣罰績(jì)效工資+“兩費”控制超標扣罰績(jì)效工資+藥品收入控制超標扣罰績(jì)效工資)
1.以收定支定額控制考核(變動(dòng)成本核算)根據醫院會(huì )計制度,參考上年度各科室各項業(yè)務(wù)的收支基數,結合各科室的實(shí)際,測算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項業(yè)務(wù)的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額詳見(jiàn)附表
。ㄎ澹┮钥剖覟楹怂銌挝,按照規定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標應100%扣罰科室績(jì)效工資。各科室的各項業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實(shí)行包干制,各科室可根據人員職責等具體情況實(shí)行成本責任制。
2.“兩費”控制考核
“兩費”是指門(mén)診每診療人次費用和住院人次費用。根據上級衛生行政部門(mén)有關(guān)規定,按照“總量控制,結構調整”的原則,結合各科室的實(shí)際,將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室(詳見(jiàn)附表一、二),以科室為單位,如當季“兩費”超出控制指標,每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jì)效工資總額的5%。
3.藥品收入控制考核
根據上級衛生行政部門(mén)相關(guān)規定,結合各科室臨床用藥的具體實(shí)際,將藥品收入控制指標下達到各科室(詳見(jiàn)附表一、二),如當季科室藥品收入比例超過(guò)規定的控制指標,每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jì)效工資總額的5%。
。ㄎ澹┛(jì)效工資二級核算的考核計分辦法
二級核算分配(即科室考核分配到個(gè)人)也采用考核計分辦法,根據個(gè)人職務(wù)職稱(chēng)崗位工作能力、完成工作數量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、勞動(dòng)紀律及出勤考核計算分值后進(jìn)行分配。
1.計算方法:
首先算出個(gè)人的分值(個(gè)人考核得分),然后相加得出科內總分值,將科室績(jì)效工資總額除以科內總分值,得出每分績(jì)效工資再乘以個(gè)人考核得分為個(gè)人績(jì)效工資。
具體計算步驟及公式如下:
。1)個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)=(職務(wù)、職稱(chēng)和崗位能力分值+完成工作數量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫德醫風(fēng)考核分+勞動(dòng)紀律考核分)-出勤考核扣分。
。2)科內總分值=科內個(gè)人分值相加。
。3)每分績(jì)效工資=科室績(jì)效工資總額÷科內總分值。
。4)個(gè)人績(jì)效工資=每分績(jì)效工資額×個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)
2.個(gè)人分值考核。
。1)職稱(chēng)、職務(wù)和崗位能力分值(占25-55分)。根據現行聘用職稱(chēng)、職務(wù)和崗位分為7個(gè)等級:
、僬呗毞Q(chēng)55分;
、诟备呗毞Q(chēng)50分;
、壑屑壜毞Q(chēng)45分;
、軒熂壜毞Q(chēng)、高級技工40分;
、菔考壜毞Q(chēng)、中級技工35分;
、蕹跫壖脊30分;
、咂胀üと25分。
院領(lǐng)導(院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng))加5分;醫務(wù)科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護理部副主任及總護長(cháng)加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護長(cháng)加2分;其他職能科副主任加1分。
。2)完成工作數量考核計分(基本分40分)。由科室根據醫院下達指標任務(wù)對個(gè)人進(jìn)行考核。
。3)醫療質(zhì)量考核計分(基本分10分)。由科室根據各類(lèi)人員的質(zhì)控標準或操作規程考核計分,無(wú)出現差錯事故,按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現差錯者每次扣2分,出現事故者全扣分。
。4)年終繼續教育學(xué)分考核。醫務(wù)人員年度Ⅰ、Ⅱ類(lèi)學(xué)分總分必須達到20分以上,學(xué)分不足者扣10分;不服從進(jìn)修學(xué)習安排者扣10分。
。5)醫德醫風(fēng)考核計分(基本分10分)。此項實(shí)行倒扣分方式統計。由科室根據醫德規范和醫院相關(guān)制度考核。工作表現好,服從科主任、護長(cháng)安排,服務(wù)態(tài)度好,遵守醫德規范,無(wú)被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫德規范,服務(wù)態(tài)度不好按情節輕重適當扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經(jīng)核實(shí)全扣分。
。6)依法執業(yè)。醫生、護士無(wú)相應專(zhuān)業(yè)執業(yè)上崗證者扣10分(包括執業(yè)助理上崗)。
。7)勞動(dòng)紀律考核計分(基本分10分)。由科室根據執行勞動(dòng)紀律情況進(jìn)行考核。凡遵守勞動(dòng)紀律,無(wú)曠工,無(wú)遲到早退,無(wú)擅離工作崗位者可得10分;無(wú)故曠工、不服從科主任、護長(cháng)排班,遲到早退、脫崗超過(guò)5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。
。8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進(jìn)行考核;除法定節假日外,出滿(mǎn)勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數計算,扣除個(gè)人分值。
計算公式如下:出勤考核扣分=(個(gè)人考核總分值÷規定上班天數)×缺勤天數超勤者由科室決定按超勤天數適當加分。
3.各科室可根據本科室實(shí)際,進(jìn)一步完善本科室的績(jì)效工資二級核算考核分配細節,充分調動(dòng)科室全員的工作積極性。
。┠杲K績(jì)效工資的考核分配辦法
1.年終醫院結算如收支平衡或有結余,各科室年終績(jì)效工資按規定比例提;如年終結算收支不平衡,應扣減各科室的年終績(jì)效工資。
2.各科室年終績(jì)效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤,按考核結果獎懲兌現年終績(jì)效工資。
3.各科室年終績(jì)效工資二級分配應按二級核算方案進(jìn)行考核分配,按考核結果發(fā)放個(gè)人年終績(jì)效工資。
4.個(gè)人本年度年終考核不合格者,不享受年終績(jì)效工資待遇。
。ㄆ撸┰侯I(lǐng)導及中層干部增發(fā)崗位考核獎考核辦法。
按院領(lǐng)導、中層干部任期目標責任考核規定進(jìn)行考核,考核合格以上者,按以下標準發(fā)給崗位考核獎。
1.院領(lǐng)導增發(fā)平均獎35%;
2.醫務(wù)科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎30%;
3.臨床科主任、護理部副主任及總護長(cháng)增發(fā)平均獎25%;
4.職能科主任、臨床科副主任及護長(cháng)增發(fā)平均獎20%;
5.職能科副主任增發(fā)平均獎15%。
五、其他規定
。ㄒ唬┓钦铰毠ぃㄎ慈刖幦藛T)的績(jì)效工資核算。
1.實(shí)行工資包干制的門(mén)衛、清潔工、勤雜等人員,不享受績(jì)效工資。
2.新聘人員在試用期內,實(shí)行包干期工資待遇,不享受績(jì)效工資。試用期滿(mǎn)后參加該科室考核計分,按相關(guān)規定享受績(jì)效工資。
3.聘用臨時(shí)工,按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計發(fā)績(jì)效工資。普通工人按15%計發(fā);初級技工及中專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按20%計發(fā);士級職稱(chēng)、中級技工及大專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按25%計發(fā);師級職稱(chēng)及高級技工按30%計發(fā)。按以上規定計發(fā)比例參加該科室考核計分。
4.聘用合同工,按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計發(fā)績(jì)效工資。士級職稱(chēng)及中級技工按50%計發(fā);師級職稱(chēng)、高級技工及本科畢業(yè)未取得職稱(chēng)按60%計發(fā);本科畢業(yè)取得職稱(chēng)、研究生以上學(xué)歷及中級以上職稱(chēng)按100%計發(fā)。按以上規定計發(fā)比例參加該科室考核計分。
5.經(jīng)公開(kāi)招聘、擇優(yōu)聘用的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)緊缺的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或學(xué)科帶頭人,其績(jì)效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領(lǐng)導班子討論決定。
。ǘ┩獬鰧W(xué)習、進(jìn)修人員及請病假、事假人員的績(jì)效工資核算。
1.外出參加學(xué)習、進(jìn)修或請病假、事假三個(gè)月以上者,醫院沒(méi)有增設人員時(shí),可以按月扣減所在科室基本工作量,三個(gè)月以下者原則上不扣減基本工作量。
2.請病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績(jì)效工資待遇。
3.外出參加學(xué)習培訓或進(jìn)修人員,短期在一個(gè)月內由科室按同級人員績(jì)效工資100%計發(fā)。二個(gè)月以上人員由醫院按以下標準計發(fā),即2至3個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的60%計發(fā);4至6個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的50%計發(fā);7至12個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的30%計發(fā);1年以上者不發(fā)。
。ㄈ┤嚎(jì)效工資的發(fā)放設最高封頂線(xiàn)和最低底線(xiàn)。
1.科室績(jì)效工資發(fā)放設最高封頂線(xiàn)為全院平均獎的2倍,超過(guò)封頂線(xiàn)的部分可作為本科室本年度各季度結算不足的補充,超年度無(wú)效。
2.績(jì)效工資發(fā)放底線(xiàn)為每季度每人600元,科室結算績(jì)效工資人均達不到底線(xiàn)的缺額部分由醫院補給。
。ㄋ模┛剖铱(jì)效工資發(fā)放。由所在科室職工簽名后報醫院財務(wù)科,由財務(wù)科復核后經(jīng)院長(cháng)審批記入個(gè)人銀行帳戶(hù),并由財務(wù)科代扣代繳個(gè)人所得稅。
。ㄎ澹┧巹┛。藥品每季度盤(pán)點(diǎn)一次,盤(pán)盈藥物全部歸醫院所有,如有盤(pán)虧藥本,按零售價(jià)加倍扣罰該科室績(jì)效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節余,節余藥全部交回醫院藥房,醫院按節余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績(jì)效工資。
。┻`規及醫療事故。對于違反醫院醫德醫風(fēng)規定者及出現醫療差錯事故者,按醫院相關(guān)制度規定,由醫院財務(wù)科直接按規定扣罰個(gè)人績(jì)效工資。
。ㄆ撸┛己朔峙?(jì)效工資按季度考核分配,按考核結果獎懲兌現。
六、附則
。ㄒ唬┛(jì)效工資考核分配實(shí)施方案由醫院績(jì)效工資分配領(lǐng)導小組負責解釋。
。ǘ┛(jì)效工資考核分配實(shí)施方案在試行中,如有不完善或爭議之處,每季度由醫院領(lǐng)導班子進(jìn)行討論調整和完善。
。ㄈ┍痉桨赣谀暝缕饘(shí)施。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇12
為加快推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革,促進(jìn)縣級公立醫院健康持續發(fā)展,解決縣域內群眾看病就醫問(wèn)題,根據《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)的通知》(國辦發(fā)20XX33號)、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫院綜合改革的意見(jiàn) 》(皖政20XX98號)等文件精神,特制定本工作方案。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,以建立與縣域經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相適應的醫療衛生服務(wù)體系為目標,貫徹“;、強基層、建機制”的醫改思路,以堅持公立醫院公益性質(zhì)為方向,充分調動(dòng)醫務(wù)人員積極性,最大限度滿(mǎn)足人民群眾基本醫療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫藥分開(kāi)以及人事和分配制度改革,改革公立醫院補償機制和運行機制、完善醫療服務(wù)體系、健全監管機制,努力提高縣級醫療機構的技術(shù)水平和服務(wù)能力,著(zhù)力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。
二、工作目標
以構建目標明確、布局合理、規模適當、結構優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務(wù)體系為目標,建立具有本地特色的公立醫院管理體制和運行機制、科學(xué)規范的公立醫院補償機制和監管機制。通過(guò)縣級公立醫院綜合改革,醫院的運行效率、內部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。力爭到20XX年縣域內就診率提高到90%左右,基本實(shí)現大病不出縣。
三、主要任務(wù)
(一)實(shí)行管辦分開(kāi),建立新的公立醫院管理體制
1.縣政府成立縣級醫院管理委員會(huì )(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫管會(huì )”), 政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛生、財政、人社、價(jià)格、藥監等部門(mén)和縣級醫院主要負責人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫管會(huì )下設縣級醫院管理辦公室(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫管辦”),辦公室設在縣衛生局,衛生局主要負責人兼任辦公室主任,衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔,履行政府舉辦公立醫院出資人的職責,負責公立醫院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監管和績(jì)效考核。醫院管理委員會(huì )組成部門(mén)按照職責,制定并落實(shí)公立醫院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫藥價(jià)格、收入分配等政策措施,建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。
2.衛生行政部門(mén)對醫療機構的規模布局、功能種類(lèi)實(shí)行統一規劃,對機構人員、技術(shù)設備實(shí)行統一準入,對醫療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統一監管。衛生行政部門(mén)負責人不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。
。ǘ┩菩姓路珠_(kāi),建立健全縣級醫院法人治理機制
3. 規范公立醫院院長(cháng)產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長(cháng)任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進(jìn)院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設。落實(shí)院長(cháng)管理自主權。副院長(cháng)、職能部門(mén)、內設機構負責人由院長(cháng)在核定的崗位限額內提名,報醫管會(huì )審核,并按干部管理權限報批。醫院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領(lǐng)導班子集體討論,院長(cháng)承擔管理責任,接受醫管會(huì )和職工代表大會(huì )的監督,并按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實(shí)公立醫院獨立法人地位,強化具體經(jīng)營(yíng)管理職能和責任。
4.建立以公益性為核心的縣級公立醫院績(jì)效考核管理制度和醫院院長(cháng)激勵約束機制。醫管會(huì )與縣級醫院院長(cháng)簽署績(jì)效管理合同,把醫療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫療費用控制、社會(huì )滿(mǎn)意度和資產(chǎn)運營(yíng)效果等作為主要量化考核指標?h級財政部門(mén)對縣級醫院資產(chǎn)運營(yíng)效果進(jìn)行考核。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫療費用控制、社會(huì )滿(mǎn)意度等進(jìn)行考核?己私Y果與醫院財政補助、院長(cháng)收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。
5.健全醫院財務(wù)會(huì )計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進(jìn)醫院財務(wù)制度和會(huì )計制度改革,嚴格財務(wù)集中統一管理,加強資產(chǎn)管理,建立健全內部控制制度,實(shí)施內部和外部審計制度。探索實(shí)行總會(huì )計師制度。
。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母,推行績(jì)效管理機制
爭取到20XX年覆蓋到所有縣級醫院。醫;鹜ㄟ^(guò)購買(mǎi)服務(wù)、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫療保障水平。逐步提高實(shí)際報銷(xiāo)比例,爭取到20XX年達到70%左右。
13.建立醫保對醫療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實(shí)時(shí)監控,考核結果與醫;鹬Ц兜葤煦^。
。┘訌姺⻊(wù)能力建設,提高縣域內基本醫療服務(wù)水平
14. 合理配置醫療資源。針對縣域群眾主要健康問(wèn)題,根 據人口數量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛生規劃和醫療機構設置規劃,合理確定縣域內醫院的數量、布局、功能、規模和標準。重點(diǎn)辦好2所縣級醫院(含中醫醫院)。以縣級醫院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,建立縣域院前急救體系。
重點(diǎn)加強重癥監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛生和中醫藥特色專(zhuān)科,以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專(zhuān)業(yè)科室的建設,提高技術(shù)服務(wù)水平。
15. 加強人才隊伍建設。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度,通過(guò)政策支持、職稱(chēng)晉升等有效措施,鼓勵和引導學(xué)科帶頭人,高、中級技術(shù)人才,高等醫學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫院就業(yè),優(yōu)化基層醫務(wù)人員隊伍。在縣級醫院設立特設崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續教育制度,落實(shí)縣級醫院醫生到城市大醫院進(jìn)修學(xué)習制度。加強縣級醫院業(yè)務(wù)骨干培訓,完善以住院醫師規范化培訓為重點(diǎn)的培訓制度,制定人才培養計劃。每年選拔一定數量的骨干力量,到城市三級醫院學(xué)習進(jìn)修,不斷提升醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫院向縣級醫院輪換派駐醫師和管理人員制度。加強護理隊伍建設,健全護士準入制度,到20XX年縣級醫院醫護比力爭達到1:2。
加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的技術(shù)幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉鎮、村(社區)三級醫療機構一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務(wù)模式。
16. 加強信息化建設。按照統一標準、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級公立醫院信息管理系統,充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務(wù)機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經(jīng)辦機構之間的互聯(lián)互通機制,構建便捷、高效的醫院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫院醫療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的監管,促進(jìn)縣級醫院加強管理,改進(jìn)服務(wù),提高水平。
四、步驟安排
1.準備階段:認真研讀政策文件、明確醫藥衛生體制改革 總體思路,充分調查摸底,準確測算,借鑒其他試點(diǎn)市、縣的成功經(jīng)驗,探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式,開(kāi)展改革試點(diǎn)的宣傳動(dòng)員工作。
2.試點(diǎn)啟動(dòng)階段:成立縣級公立醫院改革領(lǐng)導小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監、價(jià)格、衛生等為成員單位,領(lǐng)導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關(guān)規定成立醫管委和醫管辦。醫改領(lǐng)導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見(jiàn),制定實(shí)施方案,召開(kāi)試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì )議,全面部署安排改革試點(diǎn)工作。
3.組織實(shí)施階段:自20XX年11月1日起實(shí)行藥品零差率,全面進(jìn)行公立醫院改革。
4.調整總結階段:定期召開(kāi)縣級公立醫院改革研討會(huì ),討論分析改革存在問(wèn)題,調整相關(guān)政策,制定相關(guān)評估方案對改革進(jìn)行全面評估,總結成功經(jīng)驗,剖析存在問(wèn)題,進(jìn)一步完善改革政策。
五、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導?h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點(diǎn)、穩步推進(jìn)的原則,扎實(shí)做好各項工作?h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組指導全縣公立醫院改革?h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組辦公室,負責具體事務(wù)協(xié)調和處理?h衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點(diǎn),在體制機制創(chuàng )新上積極穩妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實(shí)效。
。ǘ┘訌姴块T(mén)配合。各部門(mén)要根據各自職能,各負其責,加強溝通,密切協(xié)作,及時(shí)制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套文件,細化相關(guān)政策措施。定期對試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時(shí)通報,總結推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,形成合力,確?h級公立醫院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門(mén)職責如下:
縣編制部門(mén):負責做好縣級公立醫院改革涉及的有關(guān)機構編制工作。
縣發(fā)展改革部門(mén):負責縣級醫院規范化標準制定和規劃的'審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。
縣財政部門(mén):加大政府衛生投入,按政府衛生投入要求,負責縣臨床重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫院財務(wù)會(huì )計制度,規范預算管理和收支管理,加強資產(chǎn)和資金管理,建立健全內部控制制度;健全財務(wù)分析和報告制度,加強縣醫院財務(wù)審計和監管。 縣人力資源和社會(huì )保障部門(mén):根據縣政府醫改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫療保險制度改革,會(huì )同有關(guān)部門(mén)制定相關(guān)配套政策,審核改革實(shí)施方案。穩步推進(jìn)縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐,促進(jìn)縣級醫院綜合改革工作順利進(jìn)行。
縣物價(jià)部門(mén):負責組織實(shí)施國家、省市深化藥品和醫療服務(wù)價(jià)格政策,統籌推進(jìn)醫藥價(jià)格形成機制改革;制定全縣藥品和醫療服務(wù)價(jià)格管理政策;負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格的審定和監管。
縣食品藥品監管部門(mén):負責藥品質(zhì)量安全監管。
縣衛生部門(mén):負責統籌協(xié)調縣醫院綜合改革試點(diǎn)工作,密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設置規劃,加強行業(yè)監管、臨床專(zhuān)科建設、醫院信息化建設、醫療質(zhì)量管理;建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協(xié)作機制,探索縣鄉村一體化管理;探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法;督導落實(shí)骨干人才到三級醫院進(jìn)修,督導開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)、便民門(mén)診服務(wù)工作。
。ㄈ⿵娀斄ΡU?h政府將加大衛生投入力度,落實(shí)縣級醫院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調查研究,制定完善有關(guān)配套政策。
。ㄋ模┓e極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度,縣級醫院要采取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務(wù)。教育和引導廣大醫務(wù)人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用?h電視臺要開(kāi)辦縣級公立醫院改革專(zhuān)欄,廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會(huì )理解、支持和配合改革,為我縣公立醫院改革試點(diǎn)營(yíng)造良好環(huán)境。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇13
一、總體要求
為貫徹落實(shí)《國家衛生健康委員會(huì )辦公廳國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號)精神,進(jìn)一步健全公立醫院績(jì)效考核機制,總結借鑒三級公立醫院績(jì)效考核工作做法,結合實(shí)際,制定本方案。
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全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì )精神,推進(jìn)實(shí)施“健康四川”建設,建立健全基本醫療衛生制度,深化公立醫院綜合改革,加快推進(jìn)現代醫院管理制度和分級診療制度落地見(jiàn)效。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,保持平穩和創(chuàng )新發(fā)展相結合,引導二級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和精細化管理水平,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。
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20xx年2月,全省啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核工作,按照“穩步推進(jìn)、分步實(shí)施”的原則,逐步分批次將我省二級公立醫院納入績(jì)效考核范圍。力爭到20xx年底,基本建立二級公立醫院績(jì)效考核體系,包括指標體系、標準化支撐體系、信息系統和結果運用機制,促進(jìn)二級公立醫院功能定位進(jìn)一步落實(shí),內部管理更加規范,醫療服務(wù)整體效率有效提升,分級診療和現代醫院管理制度更加完善。到2022年,將二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍,并建立較為完善的二級公立醫院績(jì)效考核體系,啟動(dòng)區域內醫療服務(wù)體系評價(jià)工作,探索建立公立醫院實(shí)時(shí)監測體系。
二、主要任務(wù)
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按照“采集為主、填報為輔”的原則,二級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)和社會(huì )效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務(wù)、開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)完成情況等指標,作為省級監測指標。今后,結合工作實(shí)際,將適時(shí)補充調整部分績(jì)效考核指標。
1、醫療質(zhì)量。提供基礎醫療服務(wù)是二級公立醫院的核心任務(wù)。包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、服務(wù)流程等4個(gè)部分。其中,通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)占比、三級手術(shù)占比等指標體現醫院功能定位;通過(guò)手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風(fēng)險組病例死亡率等指標反映質(zhì)量安全;通過(guò)抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥;通過(guò)電子病歷應用功能水平分級、平均住院日等指標體現醫療服務(wù)效果。
2、運營(yíng)效率。運營(yíng)效率體現醫院的精細化管理水平,是實(shí)現醫院科學(xué)管理的關(guān)鍵。包括收支結構、費用控制等2個(gè)部分。其中,通過(guò)醫療盈余率、人員經(jīng)費占比等指標反映醫院醫療收入結構,推動(dòng)實(shí)現收支平衡,體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值目標;通過(guò)考核醫療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫院主動(dòng)控制費用不合理增長(cháng)情況。
3、持續發(fā)展。體現醫院持續發(fā)展能力,是反映二級公立醫院發(fā)展和持續健康運行的重要指標。包括人員結構、學(xué)科建設等2個(gè)部分。其中,通過(guò)麻醉、兒科、重癥、病理、中醫醫師占比等指標反映醫院人員結構;通過(guò)人才培養經(jīng)費投入占比、專(zhuān)科能力等指標考核醫院發(fā)展和持續運行情況。
4、滿(mǎn)意度評價(jià);颊邼M(mǎn)意度是二級公立醫院社會(huì )效益的重要體現,提高醫務(wù)人員滿(mǎn)意度是醫院提供高質(zhì)量醫療服務(wù)的重要保障。包括患者滿(mǎn)意度、醫務(wù)人員滿(mǎn)意度等2個(gè)部分。其中,通過(guò)門(mén)診患者滿(mǎn)意度等指標反映患者獲得感;通過(guò)醫務(wù)人員滿(mǎn)意度指標衡量醫務(wù)人員積極性。
5、社會(huì )效益。是公立醫院的職責義務(wù)。包括指令性任務(wù)、公共衛生、健康教育等3個(gè)部分。通過(guò)承擔指令性任務(wù)、公共衛生、健康教育等指標衡量公立醫院維護公益性和公共衛生保障能力。
。ǘ┩晟浦误w系
科學(xué)、完善的支撐體系是保障考核結果客觀(guān)、公正的基礎。各級衛生健康委(局)(含中醫藥主管部門(mén),下同)要按照國家和省級統一安排部署,切實(shí)加強二級公立醫院信息化建設,參與國家滿(mǎn)意度調查,落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統一”要求。
1、提高病案首頁(yè)質(zhì)量。按照國家衛生健康委統一規定,規范填寫(xiě)住院病案首頁(yè),加強病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數據質(zhì)量管理。推動(dòng)以電子病歷為核心的'醫院信息化建設,保證關(guān)鍵數據信息自動(dòng)生成、不可更改,逐步實(shí)現臨床數據標準化和規范化管理,確?己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
2、統一編碼和術(shù)語(yǔ)集。全面啟用統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(二級中醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病癥分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)。20xx年8月底前,組織全省二級公立醫院完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作。
3、完善滿(mǎn)意度調查平臺。20xx年8月底前,全省二級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺,全面開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。根據滿(mǎn)意度調查結果,不斷完善公立醫院建設、發(fā)展和管理工作。
4、加強考核信息系統建設。以省級三級公立醫院績(jì)效考核信息系統為基礎,建立省級公立醫院績(jì)效考核信息系統,健全考核數據質(zhì)量控制體系,強化考核數據分析,實(shí)現與國家公立醫院績(jì)效考核系統互聯(lián)互通。以數據信息考核為主,必要現場(chǎng)復核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據,開(kāi)展二級公立醫院績(jì)效考核工作。
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二級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數據時(shí)間節點(diǎn)為上年度1月1日至12月31日。
1、醫院自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系將上一年度病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據上傳至國家和省級績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據,完成醫院績(jì)效考核的分析評估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評工作。
2、省市級考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛生健康委完成轄區內二級公立醫院考核數據和自評報告初審。20xx年12月底前,省衛生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送國家衛生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。
3、國家監測分析。20xx年11月底前,國家衛生健康委完成20xx年度國家監測指標分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國家監測指標分析工作。
三、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導
各地各單位要切實(shí)提高思想認識,加強組織領(lǐng)導,健全組織機構,把公立醫院績(jì)效考核工作作為深化醫改和實(shí)施健康四川戰略的重要抓手,及時(shí)出臺配套政策措施,建立績(jì)效考核協(xié)調推進(jìn)機制,統籌實(shí)施二、三級公立醫院績(jì)效考核,加強公立醫院管理的一體化工作,深化公立醫院綜合改革,確,F代醫院管理制度和分級診療制度政策落地見(jiàn)效。
。ǘ┘訌妳f(xié)同推進(jìn)
各地各單位要建立健全績(jì)效考核工作制度,規范考核工作程序,加強考核工作管理。省衛生健康委將會(huì )同相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步健全績(jì)效考核信息共享和結果運用機制,合理運用績(jì)效考核結果,充分調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員積極性,調整完善醫院內部績(jì)效考核和薪酬分配方案,推動(dòng)醫院科學(xué)管理,促進(jìn)二級公立醫院醫療服務(wù)和管理能力整體提升。二級公立中醫醫院績(jì)效考核工作由四川省中醫藥管理局負責組織實(shí)施,二級公立中醫醫院績(jì)效考核指標另行制定。
。ㄈ┘訌姸綄гu估
省衛生健康委會(huì )同相關(guān)部門(mén),加強對二級公立醫院績(jì)效考核工作的指導和監督,動(dòng)態(tài)掌握工作進(jìn)度,評估工作效果,不斷完善績(jì)效考核指標細則,按照醫院類(lèi)別、級別,實(shí)行差別化的考核辦法,抓住重點(diǎn),分類(lèi)考核,建立醫院管理提升的動(dòng)力機制。各地要科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負擔,進(jìn)一步強化綜合監管,使日常監管與年度績(jì)效考核互補,形成推動(dòng)公立醫院改革發(fā)展合力。
。ㄋ模┘訌娍偨Y宣傳
各地各單位工作進(jìn)展情況要定期報送省衛生健康委,及時(shí)總結經(jīng)驗,挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導,為二級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好社會(huì )輿論環(huán)境。積極開(kāi)展政策培訓,引導公立醫院和醫務(wù)人員充分認識績(jì)效考核工作的重要意義,健全內部績(jì)效考核評價(jià)機制,努力營(yíng)造尋找差距、持續改進(jìn)的氛圍。
醫療機構績(jì)效考核方案 篇14
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕4號),深化本市公立醫院綜合改革、深入推進(jìn)分級診療制度及現代醫院管理制度建設,結合北京實(shí)際,制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想
認真貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì )精神,立足首都城市戰略定位,落實(shí)疏解非首都功能、建設北京城市副中心與京津冀一體化戰略,全面實(shí)施健康北京戰略,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持新時(shí)代衛生與健康工作方針,加強和完善公立醫院管理,維護公益性,調動(dòng)積極性,保障可持續,引導三級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,強化自我管理主體責任,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,推進(jìn)分級診療制度建設,為人民群眾提供高質(zhì)量的醫療服務(wù)。
(二)基本原則
堅持公益性導向,提高質(zhì)量和效率。公益性是公立醫院的本質(zhì)特征和內在要求,提高醫療衛生服務(wù)效率和水平是滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的衛生健康需求的必然要求。兼顧社會(huì )效益和經(jīng)濟效益、服務(wù)質(zhì)量和運行效率、健康發(fā)展和改革創(chuàng )新,確?(jì)效考核導向正確、路徑明晰。
堅持屬地化管理,強化區域性。按照屬地化管理原則,對各歸口三級公立醫院,統一確定考核要求、關(guān)鍵指標、考核方法,對中、西醫不同類(lèi)別醫療機構設置不同指標,提升考核的針對性和精準度。建立全市統一的考核信息系統,同步組織實(shí)施考核。
堅持動(dòng)態(tài)調整,注重結果應用。建立科學(xué)合理、精細高效的績(jì)效評價(jià)體系,結合公立醫院改革和發(fā)展實(shí)際,完善考核指標、評價(jià)標準的動(dòng)態(tài)調整機制。加強各部門(mén)對績(jì)效考核結果的科學(xué)應用,發(fā)揮績(jì)效考核“指揮棒”作用。
(三)工作目標
在市屬公立醫院績(jì)效考核與評價(jià)工作基礎上,進(jìn)一步建立健全屬地化公立醫院績(jì)效評價(jià)機制,通過(guò)績(jì)效考核,推動(dòng)三級公立醫院在發(fā)展方式上,從資源消耗規模擴張型轉向內涵質(zhì)量效益集約型,提高醫療質(zhì)量;在管理上,從粗放管理轉向精細管理,提高運行效率;在投資方向上,從投資醫院發(fā)展建設轉向優(yōu)化收入分配機制,提高技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,促進(jìn)公立醫院綜合改革向縱深發(fā)展。
二、主要任務(wù)
(一)建立考核指標體系
市級衛生健康行政部門(mén)遵循以數據信息考核為主、必要現場(chǎng)復核為輔原則,牽頭建立完善西醫類(lèi)三級公立醫院績(jì)效考核評價(jià)體系,制定考核辦法和指標。公立中醫醫院按照《國家中醫藥管理局關(guān)于印發(fā)三級公立中醫醫院績(jì)效考核指標的通知》(國中醫藥醫政函〔20xx〕56號)確定的指標考核。
北京市三級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運行效率、持續發(fā)展與創(chuàng )新、滿(mǎn)意度評價(jià)等4個(gè)維度、60項指標構成,其中55項指標為國家確定,5項指標為北京市新增。醫療質(zhì)量維度包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、醫療服務(wù)流程4個(gè)方面;運行效率維度包括醫療資源利用效率、醫療收入結構、醫療費用控制、醫院經(jīng)濟管理4個(gè)方面;持續發(fā)展維度包括人員結構、人才培養、學(xué)科建設、信用建設、公共衛生5個(gè)方面;滿(mǎn)意度評價(jià)維度包括患者與醫務(wù)人員2個(gè)方面。
(二)完善考核支撐體系
1.統一使用規范編碼和術(shù)語(yǔ)集。20xx年8月底前,各三級公立醫院按照國家統一標準完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作,全面啟用全國統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)。
2.推進(jìn)以電子病歷為核心的醫院信息化建設。指導三級公立醫院加強以電子病歷為核心的.醫院信息化建設,按照國家統一規定規范填寫(xiě)病案首頁(yè),加強臨床數據標準化、規范化管理,確?己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
3.統一開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。各三級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺,其調查結果作為北京市三級公立醫院績(jì)效考核依據。
4.建立考核信息系統。市衛生健康委牽頭建立適用于本市西醫醫院、中醫醫院的績(jì)效考核信息系統,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據。
(三)規范績(jì)效考核程序
按照國家要求,20xx年12月底前完成20xx年度考核工作。自20xx年起,三級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,每年2月底前完成上一自然年度考核工作。
1.醫院自查自評。20xx年9月底前,三級公立醫院完成對20xx年度醫院績(jì)效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳本市和國家績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據。根據績(jì)效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案,實(shí)現外部績(jì)效考核引導內部績(jì)效考核,推動(dòng)醫院科學(xué)管理。自20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。20xx年11月底前,市衛生健康委、市中醫局共同完成20xx年度三級公立醫院績(jì)效考核工作,適時(shí)發(fā)布考核結果,并報國家有關(guān)部門(mén)。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
3.市級監測分析。20xx年12月底前,市級有關(guān)部門(mén)完成20xx年度我市三級公立醫院績(jì)效考核監測指標分析,并適時(shí)發(fā)布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
三、保障措施
(一)強化組織領(lǐng)導,加強統籌協(xié)調
市衛生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力社保、醫保、中醫、組織等部門(mén)建立聯(lián)席協(xié)調推進(jìn)機制,必要時(shí)組建專(zhuān)班,推動(dòng)績(jì)效考核工作落到實(shí)處。
各區各有關(guān)部門(mén)要高度重視,充分認識做好三級公立醫院績(jì)效考核工作的重要意義,充分利用績(jì)效考核結果,建立激勵約束機制,推動(dòng)公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見(jiàn)效。
(二)加強部門(mén)聯(lián)動(dòng),促進(jìn)激勵效果
各區各部門(mén)要建立績(jì)效考核信息共享、結果應用機制,形成合力。衛生健康部門(mén)要建立健全績(jì)效考核工作制度,將考核結果與醫院評審評價(jià)、醫學(xué)中心和區域醫療中心建設、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設、評優(yōu)評先等工作緊密結合。發(fā)展改革部門(mén)將考核結果與重大項目立項、醫療資源規劃等掛鉤。教育部門(mén)要制定引導公立醫院發(fā)展的支持政策。財政部門(mén)將考核結果與財政補助政策掛鉤。醫保部門(mén)根據考核結果及時(shí)調整醫保政策。人力社保、財政部門(mén)將考核結果作為三級公立醫院薪酬水平的重要參考。組織部門(mén)將績(jì)效考核結果作為選拔任用公立醫院黨組織書(shū)記、院長(cháng)和領(lǐng)導班子成員的重要參考。市中醫管理局負責組織三級公立中醫醫院績(jì)效考核工作,并報市衛生健康委。
(三)做好督導總結與宣傳工作
市級有關(guān)部門(mén)加強督查指導,掌握工作進(jìn)展,定期交流信息,對工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結經(jīng)驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為三級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。
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