產(chǎn)科院感年度總結（精選15篇）
總結是把一定階段內的有關(guān)情況分析研究，做出有指導性結論的書(shū)面材料，它能使我們及時(shí)找出錯誤并改正，讓我們一起來(lái)學(xué)習寫(xiě)總結吧。那么你知道總結如何寫(xiě)嗎？以下是小編為大家收集的產(chǎn)科院感年度總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
產(chǎn)科院感年度總結 1
20xx年在院領(lǐng)導及院感科的正確領(lǐng)導及大力支持下，婦產(chǎn)科嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和醫院各項規章制度，從計劃落實(shí)到嚴格管理制度，采取多項措施，加強全科醫務(wù)人員院感知識培訓，提高全科醫務(wù)人員院感意識，努力提高婦產(chǎn)科院感管理，將婦產(chǎn)科院內感染控制在較低水平，本年度院感工作總結如下：
一、教育培訓
1、科內工作人員每季度學(xué)習院感相關(guān)知識并考試，院內感染知識考核合格。每季度進(jìn)行院感總結，護士長(cháng)及科內院感兼職人員每周進(jìn)行自查自檢，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，積極參加院內感染知識講座和培訓。
2、督促手術(shù)人員嚴格執行無(wú)菌原則，加強無(wú)菌觀(guān)念，規范著(zhù)裝。
3、每月進(jìn)行手衛生督查，科室全體醫務(wù)人員基本掌握院感相關(guān)知識和七步洗手法。
二、感染監測
1、產(chǎn)房空氣及物表細菌培養每季1次。
2、每月進(jìn)行紫外線(xiàn)強度測定一次，發(fā)現不符合及時(shí)更換燈管。
三、加強重點(diǎn)環(huán)節管理
1、加強了產(chǎn)房、新生兒室的院感管理。
2、嚴格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩，隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴格執行一人一用一消毒，所有用物盡量一次性使用。
3、感染新生兒與非感染新生兒分開(kāi)洗浴護理。感染新生兒使用一次性用物，所有新生兒均一人一用一消毒，所有物品用后嚴格消毒處理。
4、嚴格無(wú)菌物品管理，無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜，過(guò)期重新滅菌，無(wú)菌物品一人一用一滅菌，并與一次性物品分開(kāi)放置。無(wú)菌包使用前檢查包布干凈，無(wú)洞，外貼3M指示帶及內放化學(xué)指示卡合格方可使用。
四、加強醫療廢物管理
1、醫療廢物按要求分類(lèi)、放置、收集、轉送，無(wú)泄漏事件發(fā)生。
2、加大了對科室保潔人員的宣傳培訓力度，提高意識，杜絕了醫療廢物倒賣(mài)，醫療垃圾存放間堅持做好清潔消毒處理。
五、加強醫務(wù)人員職業(yè)防護管理
加強了醫務(wù)人員的自身安全，防止銳器傷等職業(yè)暴露的.管理，從手衛生、使用防護用具抓起，組織相關(guān)知識的培訓，提高了醫務(wù)人員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例，均按《職業(yè)暴露處理流程》嚴格處理并上報院感科。
六、院感缺陷
1、紫外線(xiàn)燈管壞了未及時(shí)通知相關(guān)部門(mén)更換。
2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。
3、分娩后產(chǎn)婦床單有血跡未及時(shí)更換。
4、醫務(wù)人員在護理傳染病人及使用銳利器械時(shí)安全意識不強，導致二例職業(yè)暴露發(fā)生。以上這些希望科室人員認清不足，共同努力，在今后的工作中完善不足，以提高醫療質(zhì)量，確保病人及自身安全。
產(chǎn)科院感年度總結 2
感控科按照《醫院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內（包括各社區衛生服務(wù)站）開(kāi)展自查�，F對本季度院感工作情況作出總結，如下。
一、制定整改措施
1、明確醫院感染管理由醫務(wù)科負責。醫院招聘1名執業(yè)醫師作為院感專(zhuān)責人員，最近參加了廣東省醫院協(xié)會(huì )舉辦的《廣東省醫院感染基本理論及實(shí)用技能崗位培訓班暨20xx年醫院感染管理嶺南春季論壇》，經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫院感染管理崗位培訓證書(shū)。
2、重新調整醫院感染管理組織，進(jìn)一步明確醫院感染管理委員會(huì )、院感專(zhuān)責人員和各科室院感管理小組的職責；明確各職能科室，包括醫務(wù)科、護理部、總務(wù)科、藥劑科、檢驗科和防�？频穆氊�。
3、制定醫院感染管理質(zhì)量考核表，每周對各科醫院感染管理情況進(jìn)行檢查。
二、院感工作總結
1、自查情況
�。�1）組織機構建設。綜合科落實(shí)比較好，已作出本科室控制醫院感染工作計劃與職責分工。
�。�2）嚴格執行無(wú)菌操作原則與操作規程。手術(shù)室的無(wú)菌觀(guān)念較強。門(mén)急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開(kāi)封后未標注開(kāi)啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開(kāi)啟日期，過(guò)期未作更換等問(wèn)題，但經(jīng)過(guò)自查反饋后，都得到改正。醫護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進(jìn)入產(chǎn)房的問(wèn)題，經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長(cháng)的督促和教育，均得到較好的解決。
�。�3）嚴格執行消毒隔離制度方面。各個(gè)科室治療車(chē)上均配備有速干手消毒劑，落實(shí)一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線(xiàn)消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善。
�。�4）消毒效果監測。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進(jìn)行濃度監測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進(jìn)行濃度監測并有記錄。
�。�5）醫療廢物管理。防�？�、婦產(chǎn)科、門(mén)急診的生活垃圾桶內混有醫療垃圾，經(jīng)自查反饋后，已改正。
2、住院病例監測
已監測45份住院病例，其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份，未發(fā)現院感漏報。
3、院感病例個(gè)案調查
本季度發(fā)生4例感院感病例，其中婦產(chǎn)科1例，綜合內科3例，均為呼吸道感染。醫務(wù)科院感專(zhuān)職人員立即開(kāi)展個(gè)案調查，核實(shí)情況。
4、醫務(wù)人員職業(yè)暴露
本季度發(fā)生3起醫務(wù)人員暴露，其中綜合科2名護士、防�？�1名護士。醫務(wù)科已對職業(yè)暴露人員做出相應的處理，做好個(gè)案調查登記，并追蹤監測。
5、院感培訓 做到每季度培訓一次
6、醫療垃圾分類(lèi)收集、運送與暫時(shí)貯存
各科室均做好醫療垃圾的分類(lèi)收集。醫療廢物暫存間醫療廢物存放較整齊，無(wú)污、血水外流；有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫療廢物有交接記錄。醫療廢物運出后，能及時(shí)對暫存間進(jìn)行清潔和消毒處理。
7、醫院消毒供應中心
供應室工作間干凈整潔，有紫外線(xiàn)消毒記錄及擦拭記錄，記錄規范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監測。
三、存在問(wèn)題及建議
1、門(mén)急診、婦產(chǎn)科、兒�？凭醋鞒霰究剖以焊行〗M人員的分工及院感小組工作計劃。
建議：未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室，請盡快落實(shí)。
2、各科室有時(shí)會(huì )出現棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開(kāi)啟日期，過(guò)期未作更換的情況。
建議：各科室應隨時(shí)注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開(kāi)啟日期，過(guò)期的是否已作更換。
3、醫療垃圾包裝物、容器上無(wú)系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要特別說(shuō)明等。
建議：醫療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要特別說(shuō)明等。
4、盛裝的醫療廢物超過(guò)包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口不夠緊實(shí)、嚴密。
建議：盛裝的`醫療廢物不要超過(guò)包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口應緊實(shí)、嚴密。
5、各科室未能?chē)栏駡绦小犊咕幬锱R床應用指導原則》，未能做到合理應用，按指征用藥。醫務(wù)科對抗菌藥物的合理應用監管不到位。
建議：各科室嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，做到合理應用，按指征用藥。醫務(wù)科應加大對抗菌藥物的合理應用監管力度。
6、每月的環(huán)境監測未有很好地落實(shí)。
建議：每月的環(huán)境監測應切實(shí)地落實(shí)好。
產(chǎn)科院感年度總結 3
按照上級指示精神，深入貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》認真查找醫療機構在院內感染管理，報告和處置方面存在的.問(wèn)題，進(jìn)一步加強醫院感染管理，有效預防和傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染�，F將科里自查情況總結如下：
一、加強組織領(lǐng)導、保證科內感染管理工作的順利開(kāi)展。
我科認真抓好日常工作，定期、不定期對科里感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，科室由專(zhuān)人負責本科室的監控工作，按時(shí)向院感組匯報有關(guān)情況。由于層層落實(shí)，保證了我科院內感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、通過(guò)自查我們還存在諸多問(wèn)題：
1、醫療廢物與生活垃圾混淆不清。
2、診療處置操作后快速手消使用不及時(shí)。
3、處置患者時(shí)口罩佩戴不合理。
4、院感染登記有時(shí)漏項。
三、進(jìn)一步完善制度并加強培訓管理
1、可室認真學(xué)習《醫療垃圾管理辦法》，并進(jìn)行提問(wèn)考核，做到人人明確，人人掌握。
1、加強手衛生知識培訓提倡七步洗手法，講解快速手消毒液使用方法及注意事項。
2、加強監管，處置患者時(shí)口罩正確有效佩戴。
3、各項登記本責任到人，定期、不定期檢查如有漏項及時(shí)改正。
產(chǎn)科院感年度總結 4
20xx年，醫院感染管理工作在醫院的正確領(lǐng)導大力支持下，院感科積極工作，進(jìn)一步健全落實(shí)院感組織網(wǎng)絡(luò )，嚴格管理制度，開(kāi)展必要的監測檢查工作。醫院各科室有力配合，護理部切實(shí)抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無(wú)菌技術(shù)操作及檢查考核，臨床科室及時(shí)認真填寫(xiě)和上報科室院感病例，院感科做好院感病例的監測與分析，指導臨床科室控制醫院感染。通過(guò)以上工作，20xx年，我院院感病例共5例，院感率0.9%，全院無(wú)醫院感染暴發(fā)流行，有效將醫院感染控制在較低水平。
一、健全組織，制定和完善醫院感染管理規章制度
今年3月醫院調整了院感委員會(huì )，健全了院科兩級院感質(zhì)量控制管理體系。根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《內鏡清洗消毒技術(shù)規范》、《傳染病信息報告管理規范》等相關(guān)法律法規、規范、規章，結合我院實(shí)際情況修訂了我院的醫院感染管理，傳染病管理制度、職責、措施、流程等。
二、針對院感薄弱環(huán)節，加強院感質(zhì)量控制
進(jìn)一步完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度，制訂了醫院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據綜合目標進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節的管理，特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、檢驗科、治療室、急診科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作，防止醫院感染的暴發(fā)流行。
三、根據傳染病的管理要求，加強傳染病的院感防控
進(jìn)一步加強內科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)（急）診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認真貫徹落實(shí)傳染病醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規范工作程序，特別是對全院醫務(wù)人員，加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護措施，防止發(fā)生院內交叉感染，積極配合有關(guān)部門(mén)，共同做好疫情防控工作。
四、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
20xx年，全院共出院病人5456人次，其中外科出院2205次，內科出院2596人次，婦產(chǎn)科出院655人次，其中外科感染病例共3例，感染發(fā)生率為0.14%；內科醫院感染病例有1例，感染發(fā)生率為0.038%；婦產(chǎn)科醫院感染感染有1例，感染發(fā)生率為0.15%；中醫科、五官科、肛腸科醫院感染發(fā)生率均為0%。
五、抓好環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測工作
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，委托縣疾控中心對全院重點(diǎn)科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測，同時(shí)加強對手術(shù)室、產(chǎn)房、護理部等高危區的環(huán)境衛生學(xué)監測及醫務(wù)人員手衛生的.監測。對全院各臨床科室、醫技科、門(mén)診的空氣進(jìn)行了監測，合格率達100%。
六、加強醫療廢物管理
院感科不斷完善各項規章制度，明確醫療廢物管理人員職責，落實(shí)責任制，加強醫療廢物的管理并常規督查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起醫院感染暴發(fā)。重新設計醫療廢物回收登記表，利于回收存檔。對我院的醫療廢物暫存地進(jìn)行了重新選址改建。是的醫療廢物的管理過(guò)程更符合實(shí)際，減少了污染和醫護人員受傷害的機會(huì )。
七、強化院感培訓及考核
進(jìn)行了四次醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務(wù)人員，共118人次，培訓內容為：①院感基礎知識培訓，②抗菌藥物臨床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術(shù)指南（試行）、③醫療廢物的處理，④醫院感染病例的診斷標準、手衛生標準預防，解讀“二乙醫院”院感有關(guān)標準。
通過(guò)培訓，全院醫務(wù)人員及工勤人員對醫院感染的重視。醫務(wù)人員無(wú)菌操作意識得到了增強，爭取人人做到“有菌觀(guān)念，無(wú)菌操作”。
八、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理，院感科對其使用進(jìn)行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床科室采樣，到物質(zhì)庫房索證。結果各證齊全，全部合格。
九、積極參與醫院建筑設計
在新建病房樓時(shí)，建議使用感應性水龍頭、重點(diǎn)科室配備干手紙，
院領(lǐng)導同意并已經(jīng)實(shí)施到位，投入使用。此措施大大提高了我院醫務(wù)人員的手衛生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線(xiàn)消毒機動(dòng)態(tài)臭氧空氣消毒機，其中懸掛式紫外線(xiàn)消毒實(shí)施不到位，將進(jìn)一步完善，爭取落實(shí)到各科室。
十、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問(wèn)題：
1.醫院感染環(huán)節質(zhì)量需進(jìn)一步加強。
2.臨床感染管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。
3.感染監測結果應定期向臨床科室反饋。
4.部分臨床科室醫生對院內感染重視程度仍不夠，對病人的有關(guān)院內感染的診斷及病情分析方面存在欠缺，醫院感染登記表不能及時(shí)報送。
5.各臨床科室醫護人員無(wú)菌觀(guān)念、手衛生知識仍需加強。
新的一年即將到來(lái)，我科將繼續開(kāi)展各項工作，并針對本年度問(wèn)題，不斷完善和提高。不斷總結經(jīng)驗，虛心學(xué)習，爭取“二乙醫院”順利通過(guò)。
產(chǎn)科院感年度總結 5
20xx年我科在院領(lǐng)導和感染管理委員會(huì )的領(lǐng)導下，根據有關(guān)文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監測效果，及時(shí)修訂措施，使我科院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內，無(wú)院內感染的暴發(fā)流行�，F將今年主要工作總結如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實(shí)任務(wù)，今年在科主任的`帶領(lǐng)下將院感視為科室首要任務(wù)，完善了三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調和配合時(shí)，及時(shí)匯報主管領(lǐng)導解決問(wèn)題。
二、醫院感染監測方面
我科定期對科室環(huán)境衛生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監督、監測，及時(shí)匯總、分析監測結果，發(fā)現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過(guò)一系列的措施最終減少和控制醫院感染的發(fā)生，提高醫療護理質(zhì)量。
三、排除醫院感染暴發(fā)
通過(guò)對科室相關(guān)專(zhuān)業(yè)感染率的學(xué)習，了解科室易感因素及時(shí)做好了相關(guān)的防護措施，避免醫院感染的爆發(fā)。
四、加強醫療廢物管理，規范下收制度。
1、科室產(chǎn)生的醫療廢物由專(zhuān)人負責下收工作的最終實(shí)施，并完成對下收專(zhuān)職人員進(jìn)行必要的法律、法規和個(gè)人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過(guò)程更符合實(shí)際，減少了污染和醫護人員受傷害的機會(huì )。
2、重新設計醫療廢物回收登記本，利于回收存檔。
五、多渠道開(kāi)展培訓，提高醫務(wù)人員院感意識。雖然本年度，我科的工作取得了很大的進(jìn)展，但是還一些存在問(wèn)題：
1、感染管理小組沒(méi)有充分發(fā)揮其作用。
2、感染監測結果沒(méi)有定期向臨床科室反饋。
3、臨床抗感染藥物使用不規范抗生素的病人病原學(xué)送檢率極低，提示我科抗生素使用仍存在誤用或濫用現象。
產(chǎn)科院感年度總結 6
20xx年在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下，我院醫院感染小組就控制院內感染做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始，到嚴格管理制度，開(kāi)展必要的臨床監測等，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學(xué)化，將醫院內感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作，現將我院本年度院內感染控制工作總結如下：
一、加強組織領(lǐng)導、保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展
醫院感染管理小組業(yè)務(wù)院長(cháng)牽頭，醫務(wù)科、護理部兼職參與，各科室負責人任組員。負責全院的感染控制工作，并對各科室進(jìn)行指導。院感小組認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，對全院的相關(guān)數據進(jìn)行收集、統計。工作層層落實(shí)，保證了我院院內感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證，制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度就顯得十分重要。年初，根據我院具體情況，修訂了醫院工作各項SOP；加強制度的建設和學(xué)習，對全員醫護人員定期培訓及考核，并認真貫徹執行，提高防范意識、降低醫院感染的發(fā)病率；院感小組定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實(shí)到實(shí)處。
三、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作
1、根據各項SOP及《傳染病防治法》等，院感小組加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每月檢查一次，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)處理，大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。
2、對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線(xiàn)的強度、高壓滅菌包等的監測，合格率達100%。
3、院感小組人員定期到相關(guān)科室了解有無(wú)院內感染病例，有無(wú)漏報、錯報等。各科對發(fā)現的院內感染病例，及時(shí)進(jìn)行登記并上報院感小組。經(jīng)統計，院內功能微生物培養率為100%，全年院內感染發(fā)病率為8%，較去年下降1.1%。
四、管好一次性用品，保證病員的醫療安全及防止社會(huì )污染
在今年的一次性用品購進(jìn)中，院領(lǐng)導更加強了這方面的管理工作，嚴格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負責對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口，嚴防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中，我院購進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。院感小組每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān)，無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫療用品。對使用過(guò)的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的`毀形、消毒率達100%。毀形、消毒后的一次性使用無(wú)菌醫療用品，由市衛生局指定專(zhuān)人回收。
五、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識
結合本院實(shí)際，院感小組組織開(kāi)展了預防院內感染的專(zhuān)題講座，如醫院感染診斷標準、抗菌素使用、醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓，輸血有關(guān)法律、法規及輸血知識學(xué)習等，對全院醫務(wù)人員進(jìn)行預防、控制醫院感染相關(guān)知識培訓，增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。
在全年的院內感染控制工作中，由于院領(lǐng)導的高度重視，上級專(zhuān)家對我院的指導，院感小組的組織、指導及各科室的積極配合，工作開(kāi)展比較順利，取得了良好的效果。但由于我院的院內感染控制工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內感染發(fā)病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學(xué)習，我們將把院內感染控制工作做得更好。
20xx年的醫院感染管理工作重點(diǎn)：
1、要加強醫務(wù)人員的學(xué)習培訓。如醫院感染診斷標準、消毒技術(shù)規范、手衛生合理使用抗生素、HIV職業(yè)防護；
2、各臨床科室應組織學(xué)習掌握院感診斷、檢查、記錄及報告程序等，提高醫院感染病例報告的準確性，減少漏報；
3、加強微生物培養及藥敏試驗；
4、加強紫外線(xiàn)強度的監測；
5、醫療廢物管理要按醫院醫療廢物管理制度的要求執行；
6、院感管理小組應定期活動(dòng)，做好有關(guān)臺帳本的記錄，并針對存在的問(wèn)題進(jìn)行整改。
產(chǎn)科院感年度總結 7
20xx年我院醫院感染管理工作按照醫院總體部署，認真貫徹落實(shí)衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術(shù)規范》、《醫院空氣凈化管理規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關(guān)醫院管理法律法規，強化環(huán)節質(zhì)量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格各項質(zhì)量監測及考核，降低了醫院感染發(fā)病率，保證了院內感染防控質(zhì)量，全年醫院感染發(fā)病率0.29%，消毒滅菌合格率100%，抗生素使用比率明顯下降，有效控制了醫院感染發(fā)生,確保了醫療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件，感染管理水平再上臺階。
一、加強組織管理、完善規章制度
1、根據我院規模的擴大，實(shí)際發(fā)展的需求，重新調整了醫院感染管理委員會(huì )機構，更新了三級網(wǎng)絡(luò )組織，對各科室院內感染監控小組人員進(jìn)行了重新調整，強化科室醫院感染管理，明確監控人員院內感染工作職責，使各項規章制度得到了落實(shí)。
2、明確和落實(shí)醫院感染管理委員會(huì )職責，召開(kāi)醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議4次，討論醫院感染管理的工作內容，審議修定規章制度和重點(diǎn)部門(mén)醫院感染操作規程（SOP），指導全院醫院感染預防與控制工作，并及時(shí)有效的解決了醫院感染管理工作的困難和問(wèn)題。
3、以二級綜合醫院等級評審為契機，在原有規章制度基礎上，根據衛生部印發(fā)的《醫療機構消毒技術(shù)規范》、《醫院空氣凈化管理規范》等要求不斷改進(jìn)和完善，并結合本院實(shí)際修訂相關(guān)規章制度，并通過(guò)了醫院感染管理委員會(huì )審議后制定成冊，下發(fā)全院。醫院感染管理科定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實(shí)到實(shí)處。
4、制定醫院感染控制各種流程：如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫院感染暴發(fā)處理流程、醫院突發(fā)公共衛生事件處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習，使醫務(wù)人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
5、隨著(zhù)醫院規模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動(dòng)，根據《醫院感染暴發(fā)報告及處置管理規范》的要求，對醫院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監測、調查、報告與控制制度，工作流程、醫院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進(jìn)行了修訂、完善，通過(guò)醫院感染管理委員會(huì )審議后制定成冊，并以醫院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門(mén)職責，明確了責任追究制度，醫院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時(shí)限、報告程序、處理流程、處置措施等，要求全院職工為最大程度的減少醫院感染突發(fā)事件對醫患健康造成的危害，以責任制為準繩、預案為準則，確保醫患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫院感染管理，有效預防和控制多重耐藥菌在醫院內的傳播，根據《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術(shù)指南》的要求，進(jìn)一步規范了多重耐藥菌監測管理，制定了目標性監測方案，相關(guān)制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作，一旦發(fā)現多重耐藥菌，感染管理科及時(shí)下發(fā)指導書(shū)，督導臨床科室消毒、隔離措施的落實(shí)，采取相應的干預，通過(guò)強化預防與控制措施的落實(shí)，防止了多重耐藥菌在我院的傳播，避免了醫院感染暴發(fā)。
7、將醫院感染控制質(zhì)量納入醫院總體質(zhì)量考核：根據河南省第二周期醫院評審暨綜合評價(jià)標準在原有考核標準基礎上，又進(jìn)一步完善了醫院感染質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據綜合目標進(jìn)行督查，每月對臨床各科檢查中發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行匯總、整理及反饋，并提出整改措施，嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質(zhì)量考核標準進(jìn)行處理，全面檢查和處理有關(guān)院內感染預防與控制各方面的工作，使整個(gè)醫院感染控制工作進(jìn)入了規范化的管理軌道。
二、明確工作重點(diǎn)、加強醫院感染監測：
1、全面綜合性監測：20xx年共監測住院病人8933例，20xx年全年醫院感染率0.29%，較去年全年院感率0.67%低38個(gè)百分點(diǎn)。院感科每月統計醫院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，每季度分析醫院感染危險因素，及時(shí)有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛生學(xué)監測：每月對各科室無(wú)菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)（如各種侵入性無(wú)菌操作）、無(wú)菌物品有效期、內窺鏡、醫務(wù)人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進(jìn)行監測，尤其加強了重點(diǎn)部門(mén)如手術(shù)室、ICU、供應室、產(chǎn)房、血液凈化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份，物體表面采樣368份，高壓滅菌生物指示監測98份，無(wú)菌物品合格率100%。醫務(wù)人員手66例，消毒劑66份，透析用水18份，透析液20份，對各項監測中不符合衛生標準的，及時(shí)反饋科室查找原因，提出整改措施，再次監測，整改效果。
3、紫外線(xiàn)燈管強度監測：對新購進(jìn)紫外線(xiàn)燈管每批次進(jìn)行了抽檢，每半年對全院臨床科室、醫技科室、門(mén)診等使用中的紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行了監測，共監測燈管230支；合格228支；不合格2支。對于不合格的燈管及時(shí)進(jìn)行更換。再次監測至合格。
4、規范了消毒藥械、一次性醫療用品管理：對購入的消毒藥械、一次性使用醫療衛生用品進(jìn)行監督管理：審核產(chǎn)品相關(guān)證件，包括衛生許可證、衛生許可批件、經(jīng)營(yíng)許可證，并到臨床各科檢查存放使用情況，對發(fā)現的薄弱環(huán)節或問(wèn)題都做了詳細記錄，并給與及時(shí)反饋、指導、立即整改。
5、目標性監測:綜合ICU醫院感染監測，20xx年全年共監測149例；其中使用動(dòng)靜脈插管病人511例；使用呼吸機病人數123例；使用留置導尿管病人數397例；導管相關(guān)血流感染例數0例；呼吸機相關(guān)性肺炎感染例數4例；留置導尿管相關(guān)泌尿系感染例數0例，綜合ICU全年醫院感染發(fā)生率約為5.97%，較20xx年的11.11%明顯下降，院感科將不斷加強監督與管理。
6、醫院感染患病率調查：20xx年10月28日0時(shí)-12月2日24時(shí)，對全院在院患者進(jìn)行醫院感染患病率調查，本次調查應查人數313人、實(shí)查人數313人；實(shí)查率100%，其中醫院感染病例30例，患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數據較去年有所上升，但與前瞻性全面病例監測的發(fā)病率相近，說(shuō)明現患率調查可以反映總體醫院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監測：全年未監測到醫院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監測：每季度對送檢標本中檢出的'病原微生物進(jìn)行統計，并剔除相關(guān)病例，統計分析排在前十位的細菌名稱(chēng)及其耐藥性情況，尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過(guò)監測及時(shí)掌握重要耐藥細菌的變化，科室分布及其影響因素，為指導臨床抗生素合理應用和醫院感染的預防控制管理提供科學(xué)依據。并且每季度向全院通報以上分析內容結果，上報院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )。遇醫院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時(shí)，及時(shí)進(jìn)行信息的通報。
9、多重耐藥菌監測：加強與微生物實(shí)驗室合作，建立多重耐藥菌監測機制。微生物室建立多重耐藥菌登記本，監測到多重耐藥菌患者時(shí)登記并及時(shí)電話(huà)通知所在的臨床科室和醫院感染管理科；臨床科室接到“多重耐藥菌”的報告，立即報告科主任、護士長(cháng)，采取相應的預防控制措施。如確診為醫院感染的，必須在24小時(shí)內填卡上報至醫院感染管理科；我科建立多重耐藥菌登記本，當電話(huà)接到微生物實(shí)驗室上報的“多重耐藥菌”，先登記并及時(shí)電話(huà)告知臨床科室采取相應的預防控制措施，然后將多重、泛耐藥菌醫院感染控制指導書(shū)下發(fā)到科室，并對科室所采取措施進(jìn)行督導檢查、干預，防止多重耐藥菌傳播，避免醫院感染暴發(fā)。當發(fā)現有多重耐藥菌醫院感染暴發(fā)可能時(shí)，立即向分管院長(cháng)報告，進(jìn)行有關(guān)相應處置，每季對醫院感染多重耐藥菌分布情況進(jìn)行分析、反饋。
10、職業(yè)防護監測：20xx年全年全院醫護人員共發(fā)生職業(yè)暴露事件1人次，院感科根據暴露級別、暴露性質(zhì)，對暴露者都已及時(shí)做了指導并及時(shí)追蹤監測。
三、加強質(zhì)量管理、確保醫療安全：
1、醫院感染綜合質(zhì)量控制：
每個(gè)月按照制訂的《醫院感染管理質(zhì)量考核標準》對全院各臨床、醫技科室進(jìn)行醫院感染全面檢查，對檢查結果進(jìn)行認真細致的分析、評分，并且將結果進(jìn)行反饋。各科室根據醫院感染管理方面存在的問(wèn)題制定改進(jìn)措施，進(jìn)行整改，有效預防和控制醫院感染。
2、加強環(huán)節質(zhì)量控制：
�。�1）加強重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理：手術(shù)室、綜合ICU、供應室、血液透析中心、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、內鏡中心、治療室、換藥室等感染管理重點(diǎn)科室，每周不定時(shí)檢查，做到日有安排，周有重點(diǎn)，專(zhuān)項專(zhuān)管，制定各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標準，按照標準對手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類(lèi)器械清洗、消毒及室內環(huán)境消毒效果監測，對新生兒科督查環(huán)境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫院感染發(fā)生率。對供應室重點(diǎn)督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率，滅菌器的監測等。對產(chǎn)房重點(diǎn)檢查醫療廢物的處理，各類(lèi)器械的用后清洗、消毒及個(gè)人防護�？谇豢频能�(chē)針、手機、擴大針等供應室回收處理、制作成紙塑包裝等等，使各重點(diǎn)部門(mén)感染管理制度落實(shí)到實(shí)處。
�。�2）強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著(zhù)醫務(wù)人員及家人的健康，而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人，因此督促相關(guān)科室為醫務(wù)人員安裝洗手設施，配備洗手液、快速手消毒液，張貼洗手流程圖等，大大提高了醫務(wù)人員手衛生依從性，減少了院內感染。
3、強化重點(diǎn)科室醫院感染管理：
�。�1）把控制高�？剖业尼t院感染作為工作重點(diǎn)，如ICU、血液凈化中心，經(jīng)常到臨床一線(xiàn)了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí)，工作中發(fā)現問(wèn)題和薄弱環(huán)節，及時(shí)與相關(guān)部門(mén)溝通設法解決，腳踏實(shí)地的開(kāi)展工作。
�。�2）在護理部的大力配合下，繼續對消毒供應中心的工作進(jìn)行規范，把可復用醫療用品如：呼吸機螺紋管、面罩及濕化罐、氧氣濕化瓶、壓脈帶等集中到消毒供應中心統一管理，并由消毒供應中心派遣人員監督實(shí)施內鏡中心的清洗消毒滅菌工作，真正實(shí)現消毒供應的集中式管理模式，確保醫療器械及用品的消毒滅菌質(zhì)量。
�。�3）加強了手術(shù)室手衛生依從性、消毒供應中心外來(lái)器械、植入物的管理,對發(fā)現管理中的環(huán)節缺陷，采取相應措施進(jìn)行干預。
四、醫療廢物管理：
繼續強化醫療廢物管理，各科室產(chǎn)生的醫療廢物嚴格分類(lèi)收集，標示正確，分類(lèi)明確，建立登記本，交接人員雙向簽名，專(zhuān)人負責上門(mén)收取，規范和統一了醫療廢物標識，并對運送人員進(jìn)行了個(gè)人防護、消毒隔離、醫療廢物分類(lèi)等相關(guān)知識的專(zhuān)項培訓，使其增強了院感意識，強化了院感管理，對醫療廢物分類(lèi)、毀形流程進(jìn)行督導，防止流失、滲漏及擴散。并對檢驗科廢棄標本、病原體的培養基、菌種、毒種、保存液等高危險廢物處理進(jìn)行監督、檢查、指導。醫療廢物暫存處嚴格執行消毒、管理制度，建立了多方監督的交接流程，確保醫療廢物安全。
五、履行醫院感染管理職責、參與新建科室建筑布局改造
在血液凈化中心陽(yáng)性間的的布局改造和基礎設施的配置中按照相關(guān)規范提出建議，符合建筑在人流、物流、氣流和設施上的醫院感染管理要求，根據衛生部《手衛生規范》，配備洗手設施。
六、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識
1、對新進(jìn)人員、實(shí)習生、進(jìn)修生進(jìn)行了醫院感染相關(guān)知識的培訓。
2、對全院醫護人員進(jìn)行了預防與控制醫院感染知識培訓，多重耐藥菌監測與防控知識的培訓、醫務(wù)人員手衛生規范解讀。
3、對內鏡中心全體醫務(wù)人員進(jìn)行了內鏡中心專(zhuān)科院感知識及相關(guān)規范的培訓。
4、對消毒供應中心全體醫務(wù)人員進(jìn)行了消毒供應中心院感知識及相關(guān)規范的培訓。
5、對血透室全體醫務(wù)人員進(jìn)行了血透室專(zhuān)科院感知識及相關(guān)規范的培訓。
6、對全院外科系統醫務(wù)人員進(jìn)行了手衛生相關(guān)培訓，
7、對工勤保潔人員進(jìn)行了傳染病、醫療廢物、環(huán)境清潔消毒相關(guān)知識的培訓。
回顧過(guò)去，通過(guò)一年努力工作，使醫院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺階，降低了感染發(fā)病率，但還存在不足、不完善的地方，如重點(diǎn)部門(mén)手衛生設施配備不完全到位，醫務(wù)人員手衛生依從性不高；抗生素分級使用送檢率不達標，存在經(jīng)驗用藥、預防性應用等現象；口腔中心人員因素還存在一些急待改進(jìn)的問(wèn)題；一些在職人員、新上崗人員院內感染意識還需進(jìn)一步提高；手術(shù)室、產(chǎn)房等一些重點(diǎn)部門(mén)的布局還需改造；感染性疾病科有待建立等。以上問(wèn)題需要今后不斷完善和提高，雖然目前某些方面的感染隱患還很?chē)谰�，但是我們堅信，只要我們在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，統一認識，各盡其責，相互配合，先易后難，分步實(shí)施，切實(shí)采取有效預防與控制措施，并在工作中不斷總結經(jīng)驗，虛心學(xué)習，一定能把醫院感染管理工作做得更好，更扎實(shí)有效。
產(chǎn)科院感年度總結 8
一年來(lái)，在領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導下，在醫院各科室的支持下，在全科室人員的合作下。我婦產(chǎn)科認真貫徹落實(shí)《婦嬰保健法》深入開(kāi)展母嬰保健各項工作，為提高我縣出生人口素質(zhì)，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率，減少出生缺陷及殘疾做出了應有的貢獻。這一年中我科醫務(wù)人員齊心協(xié)力，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想、更新觀(guān)念、樹(shù)立高度的事業(yè)心何責心。圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫院中心工作，求真務(wù)實(shí)、踏實(shí)苦干，較好地完成了本科室的各項工作任務(wù)，取得了一些成績(jì)，現將工作情況總結如下：
一、努力學(xué)習，提高科室整體素質(zhì)，提高科室業(yè)務(wù)水平。
學(xué)習有關(guān)婦幼衛生知識，寫(xiě)下了大量與業(yè)務(wù)水平有關(guān)的知識，豐富理論知識，用理論技術(shù)指導業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診療技術(shù)，診治婦產(chǎn)科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病。工作中嚴格執行各項工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人。獨立完成五六拾例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù)，使產(chǎn)婦及病人都能健康出院。從無(wú)差錯事故的發(fā)生。
二、培訓鄉村醫生、提升整體業(yè)務(wù)水平。
針對鄉村醫生知識參差不齊的現狀，給他們講解產(chǎn)婦、孕婦的保健知識，產(chǎn)后訪(fǎng)視、母乳喂養知識等內容。使得他們業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了相應的提高。
三、醫患溝通到位
科室人員相互理解、團結一致。對住院分娩的孕婦，觀(guān)察產(chǎn)程嚴密，耐心做好醫患溝通，讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過(guò)程及可能發(fā)生的.情況，讓其心理有數，并有一個(gè)心理準備及理解過(guò)程。對一異常情況處理及時(shí)，手術(shù)病人嚴格把握手術(shù)指針，對危重病人進(jìn)行盡快治療并及時(shí)會(huì )診，手術(shù)嚴格無(wú)菌操作，無(wú)一例產(chǎn)褥感染。
四、科室消毒責任明確、正規、及時(shí)記錄
五、對孕產(chǎn)期婦女進(jìn)行知識宣傳教育。
利用各科渠道宣傳衛生保健知識。免費為孕產(chǎn)婦體檢，并對孕產(chǎn)婦進(jìn)行專(zhuān)項補助積極給予準備其應有的資料，并積極為產(chǎn)婦及新生兒檢查。
六、合理安班排班制度及首診負責制度，杜絕了醫療事故的發(fā)生。
總之，在這一年中無(wú)論在技術(shù)上或任務(wù)水平上都有很大的提高，但根據我科人員緊缺，今年暫停收治產(chǎn)科病人。
產(chǎn)科院感年度總結 9
我科護理工作在院領(lǐng)導的關(guān)切、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿(mǎn)完成了年初下達的護理工作安排，同時(shí)，主動(dòng)投身于“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動(dòng)中，比照標準，逐條逐項抓好各項工作，有效的促進(jìn)我科護理管理制度化、規范化，護理質(zhì)量穩步提高，現總結如下：
一、腳踏實(shí)地，從護理基礎工作做起
首先，科室人員偏年輕化，工作閱歷不足，專(zhuān)科學(xué)問(wèn)欠缺，為提高護理服務(wù)質(zhì)量，從基礎護理工作入手，嚴格執行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為溝通平臺，深化細致的開(kāi)展專(zhuān)科健康學(xué)問(wèn)教化，和人性化溝通，有效的提高病人滿(mǎn)足度，取得良好效果。同時(shí)，將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn)，每周考核一項，逐步規范工作流程。
二、提高服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細微環(huán)節入手
1、改進(jìn)查對方式，將傳統的稱(chēng)呼病人床號、姓名，改為問(wèn)病人姓名，讓病人主動(dòng)回答，避開(kāi)查對差錯發(fā)生的可能性。
2、供應微波爐給病人運用，為病人特殊是孕產(chǎn)婦供應了很大的便利。
3、給病人以人文關(guān)懷，一切從病人的須要去思索問(wèn)題，建立關(guān)切人、敬重人的理念。以熱忱、親切、暖和的話(huà)語(yǔ)，理解、憐憫病人的苦痛，使病人感到親切、自然。
4、用住院須知的形式，介紹醫院的環(huán)境、各種規章制度、是病人應有的權利和義務(wù)。
5、加強與病人的溝通，通俗易懂地說(shuō)明疾病的發(fā)生、發(fā)展，具體介紹各種檢查的目的、醫囑用藥的'留意事項，細致視察病情改變，協(xié)作醫生搶救急危病人，駕馭病人的心理狀態(tài)，制定人性化、特性化的護理措施，剛好評估護理效果，讓病人參加到治療、護理中，消退驚慌、焦慮心情，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿(mǎn)足感。
6、從病人敏感的一日清單入手，將收費項目、標準做具體的說(shuō)明，使病人能夠明明白白消費。
三、抓制度落實(shí)，明確工作分工，防范工作漏洞
將工作細化，進(jìn)行分工，文書(shū)書(shū)寫(xiě)由責任組長(cháng)把關(guān)，護士長(cháng)質(zhì)控，有效的限制書(shū)寫(xiě)錯誤和不規范書(shū)寫(xiě)，提高書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。召開(kāi)工休座談會(huì )、護理業(yè)務(wù)查房、搶救藥品、業(yè)務(wù)學(xué)習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參加科室管理，有效提高了大家的主動(dòng)性。為了保證護理安全，在日常護理工作中我不斷強化安全意識教化，發(fā)覺(jué)工作中的擔心全因素剛好提示，并提出整改措施，以院內護理差錯為實(shí)例組織探討學(xué)習，使護理人員充分相識護理差錯因素新?tīng)顩r、新特點(diǎn)，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
四、苦練技術(shù)，嚴把質(zhì)量關(guān)
針對護理人員年輕化狀況，制定操作訓練安排，將基礎操作項目納入日�？己�，每月檢查督導一項，將常用操作項目逐一進(jìn)行考核，制定操作標準，全員訓練，并在操作考核中不斷改進(jìn)操作流程。提高操作技術(shù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量。
五、開(kāi)拓創(chuàng )新，不斷學(xué)習，提高專(zhuān)科技術(shù)水平
不斷充溢專(zhuān)科學(xué)問(wèn)，常常支配護理人員到外院學(xué)習，引進(jìn)新的理念和技術(shù)，改進(jìn)工作，提高技術(shù)，帶動(dòng)科室學(xué)習氣氛，完成業(yè)務(wù)學(xué)習每月一次，同時(shí)，督導全科護士完成接著(zhù)教化任務(wù)，加強專(zhuān)科學(xué)問(wèn)學(xué)習。
六、堅持以病人為中心，提高病人滿(mǎn)足度
以病人的滿(mǎn)足為核心，以病人的需求為目標，供應優(yōu)質(zhì)的特性服務(wù)，科室的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益才能獲得雙豐收。讓病人滿(mǎn)足是醫院工作的核心，病人滿(mǎn)足度的提高，實(shí)質(zhì)上是建立病人與醫院的誠信關(guān)系，只有病人滿(mǎn)足才能使病人成為醫院的忠誠顧客。
存在不足：
1、護理人員偏于年輕化，護患溝通實(shí)力有待加強。
2、婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)性比較強，護理人員對專(zhuān)科學(xué)問(wèn)學(xué)習不夠。
為了保證護理安全，在日常護理工作中我不斷強化安全意識教化，發(fā)覺(jué)工作中的擔心全因素剛好提示，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實(shí)例組織探討學(xué)習借鑒，使護理人員充分相識護理差錯因素新?tīng)顩r、新特點(diǎn)，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
產(chǎn)科院感年度總結 10
20年來(lái)，作為一名婦產(chǎn)科醫生，在站長(cháng)的領(lǐng)導、支持和配合下，我站的婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績(jì)�，F在，我今年的個(gè)人工作總結如下：
不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各種政治活動(dòng)，保持領(lǐng)導，團結同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，努力工作。
工作期間，我們積極圍繞婦幼保健工作方針，在提高管理水平和專(zhuān)業(yè)能力、強化理論知識、提高專(zhuān)業(yè)技能的基礎上，堅持臨床與社會(huì )工作相結合的道路，積極配合全院工作人員共同努力，認真完成各項任務(wù)。
在工作中，我深刻體會(huì )到一個(gè)合格的婦產(chǎn)科醫生應該具備的素質(zhì)和條件，努力提高自己的專(zhuān)業(yè)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論的學(xué)習，學(xué)習婦幼保健方面的知識，豐富自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓，聽(tīng)更高層次的`專(zhuān)家學(xué)者講課，上半年去中醫醫院學(xué)習新的醫學(xué)知識和技術(shù)，開(kāi)闊了眼界，增長(cháng)了見(jiàn)識。經(jīng)常將新的理論和技術(shù)運用到工作中，掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)、多發(fā)、疑難疾病的診療技術(shù)，診治產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛等。以及其他產(chǎn)科并發(fā)癥和并發(fā)癥，熟練診斷和治療婦科各種急癥和重癥，獨立進(jìn)行婦產(chǎn)科常見(jiàn)手術(shù)和各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，對每一位患者都進(jìn)行精心治療，一定程度上避免了誤診誤治。
一年來(lái)，婦科病診療準確率達95%以上，接生280例，獨立完成剖宮產(chǎn)等婦產(chǎn)科手術(shù)50余例，無(wú)差錯事故。真正起到了業(yè)務(wù)骨干的作用。在工作中，我根據上級婦幼工作的要求，精心制定了切實(shí)可行的工作指標和計劃。醫患溝通到位，科室人員相互理解，團結一致。對于在醫院分娩的孕婦，要密切觀(guān)察分娩過(guò)程，耐心與醫生和患者溝通，讓孕婦及其家屬了解分娩過(guò)程和可能出現的情況，有一個(gè)心理準備和了解的過(guò)程。手術(shù)患者嚴格掌握操作說(shuō)明，盡快救治危重患者，手術(shù)嚴格無(wú)菌，無(wú)任何產(chǎn)褥感染。嚴格遵守排班制度，負責做好首診，避免醫療事故的發(fā)生。各部門(mén)消毒職責明確，定期，并及時(shí)記錄。
總之，在這一年里，無(wú)論是工作還是技術(shù)水平都有了很大的提高，仍然存在很多不足。要進(jìn)一步提高各項專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和理論水平，提高寫(xiě)作水平和綜合素質(zhì)，使自己能圓滿(mǎn)完成自己的工作；希望在明年的工作中再接再厲。
產(chǎn)科院感年度總結 11
在xx衛生局的領(lǐng)導下，我院認真貫徹執行鄉村醫生一體化管理工作相關(guān)規定，有力地促進(jìn)了農村衛生的改革與發(fā)展，提高了農村衛生服務(wù)水平，促進(jìn)農村公共衛生一體化服務(wù)均等化發(fā)展，經(jīng)過(guò)一年的努力取得了一定的成績(jì)，現將一年來(lái)工作開(kāi)展情況總結如下：
一、加強領(lǐng)導，組織落實(shí)：
為促進(jìn)鄉村醫生一體化管理工作，我院在年初成立了鄉村醫生一體化管理領(lǐng)導小組，由衛生院院長(cháng)xx任組長(cháng)，xx副院長(cháng)任副組長(cháng)，各村委會(huì )衛生所所長(cháng)為組員，并簽訂了鄉村醫生一體化管理目標責任書(shū)，責任層層落實(shí)。
二、以“六統一”為工作原則，有序開(kāi)展工作。
1、統一管理，建立制度
我院轄區六個(gè)村委會(huì )，設立衛生所六個(gè)，統一有衛生院管理，100%參加一體化管理，制訂了xx衛生院鄉村醫生一體化管理規章制度。
2、人員統一管理調配：
我院按照xx鄉村醫生管理相關(guān)制度，經(jīng)過(guò)考核重新招聘了鄉村醫生，按照業(yè)務(wù)需要，xx衛生所招聘了女鄉村醫生一名，實(shí)現了每個(gè)衛生所有一名女鄉村醫生，使恢廠(chǎng)村婦幼保健工作得到了鞏固和加強。
3、藥品統一采購：
為了方便鄉村醫生藥品采購，我院簽訂省級中標企業(yè)4家，配送轄區公立醫療機構藥品，自1月1日至12月11日，六家衛生所共采購基本藥物人民幣x萬(wàn)元，實(shí)現了衛生所100%使用基本藥物。
4、財務(wù)統一管理，實(shí)行獨立核算。村衛生室按照衛生院統一制訂的醫療收費及藥品零差價(jià)的收費標準。衛生院每年提取業(yè)務(wù)純收入的15%的`衛生所發(fā)展金及養老保險，全年共提取養老保險金人民幣，衛生所發(fā)展基金，于1月使用衛生所發(fā)展金購置電腦6臺，實(shí)現了網(wǎng)絡(luò )化管理。古城衛生所使用衛生所發(fā)展金進(jìn)行了衛生所裝修，共使用資金人民幣x元。
5、人員工資統一發(fā)放：
全年經(jīng)過(guò)衛生院發(fā)放鄉村醫生工資人民幣xx元。
三、按照制度，嚴格考核：
建立長(cháng)效機制，加強了對鄉村醫生的業(yè)務(wù)能力、工作水平及完成農村公共衛生工作情況進(jìn)行綜合考核。鼓勵和督促鄉村醫生做好預防、保健、疫情防控等公共衛生工作。全年進(jìn)行鄉村醫生考核兩次，無(wú)考核不合格人員，按照考核結果及時(shí)兌現了鄉村醫生經(jīng)費、基本藥物補貼、公共衛生服務(wù)等相關(guān)經(jīng)費人民幣13萬(wàn)元
四、加強培訓，提高水平：
我院對村醫采進(jìn)行了醫德醫風(fēng)、公共衛生服務(wù)、基本藥物、中醫中藥等相關(guān)知識培訓共13期，共培訓140人次，共78個(gè)學(xué)時(shí)。進(jìn)一步加強了基層醫療衛生隊伍思想素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平。
五、存在的問(wèn)題：
由于鄉村醫生一體化管理工作，涉及面廣，監管較為復雜，在下一步的工作中我院將不斷總結和探索，進(jìn)一步加強工作監管力度，使工作再上一個(gè)新的臺階。
產(chǎn)科院感年度總結 12
今年，我院婦產(chǎn)科在全科醫護人員的共同努力、院領(lǐng)導的關(guān)心支持和各職能部門(mén)的助下穩步發(fā)展。我科認真貫徹實(shí)施《母嬰保健法》，積極配合醫院努力打造我院成為三峽庫區二甲精品醫院的工作，以?xún)?yōu)質(zhì)化服務(wù)模式拓展服務(wù)領(lǐng)域為核心，努力提高業(yè)務(wù)水平�，F將我科20xx年的工作總結如下：
今年，我科門(mén)診接診5000余人，去年同期為3000余人，同比增長(cháng)50%;住院病人628人，去年同期為450人，同比增長(cháng)37.2%;開(kāi)展手術(shù)臺次340臺，去年同期為280臺，同比增長(cháng)18.1%;業(yè)務(wù)收入約315萬(wàn)，去年同期約為226萬(wàn)，同比增長(cháng)約43.2%。
從數據上的統計可以看出：雖然20xx年全年的住院病人總數比去年同期有幅度的提高，但是分娩人數增長(cháng)比率始終不多�？偨Y原因主要有以下幾個(gè)方面：
1、婦幼保健院的強有力的競爭。
2、社會(huì )上的私立醫院多以婦產(chǎn)科為專(zhuān)科，他們給我們帶來(lái)的'壓力也不容小覷。
3、自身宣傳不到位，平時(shí)和周?chē)牟∪私徽勚械弥�，外界的許多人不知道我們醫院對產(chǎn)科病人有哪些優(yōu)惠的政策，住院分娩的價(jià)格，以及有如此優(yōu)雅舒適的住院環(huán)境等。
科室目前最主要的任務(wù)是如何把產(chǎn)科病人的量提高到一定的高度，積極配合醫院的宣傳，在報紙上，網(wǎng)站上，以及電視節目上把我院的產(chǎn)科優(yōu)勢向社會(huì )各界強力推出。嚴格控制產(chǎn)科病人住院分娩的費用，盡量降低住院費用，在提高產(chǎn)科病人數的同時(shí)，爭取婦科病人數也有更的突破。加強與患者之間的溝通，讓患者百分百的滿(mǎn)意。積極開(kāi)展新技術(shù)，提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全。
產(chǎn)科院感年度總結 13
在過(guò)去的一年里，產(chǎn)科作為醫院的重要科室之一，始終將醫院感染控制（院感）作為工作的重中之重。面對不斷變化的疫情形勢和日益增長(cháng)的醫療需求，我們產(chǎn)科全體醫護人員團結協(xié)作，嚴格執行院感防控措施，確保了母嬰安全，有效降低了院內感染的發(fā)生率�，F將本年度產(chǎn)科院感工作總結如下：
一、制度建設與執行
本年度，我們進(jìn)一步完善了產(chǎn)科院感管理制度，包括消毒隔離制度、手衛生制度、醫療廢物管理制度等。通過(guò)定期培訓和考核，確保每位醫護人員都能熟練掌握并嚴格執行各項制度。同時(shí)，我們建立了院感監測和反饋機制，及時(shí)發(fā)現和糾正院感防控中的薄弱環(huán)節。
二、人員培訓與考核
為了提高醫護人員的院感防控意識和技能，我們組織了多次院感知識培訓和演練。培訓內容包括但不限于院感基礎知識、個(gè)人防護裝備的使用、手衛生的重要性及實(shí)踐、醫療廢物處理等。通過(guò)培訓和考核，醫護人員的院感防控能力得到了顯著(zhù)提升。
三、環(huán)境清潔與消毒
我們加強了產(chǎn)科病房、產(chǎn)房、手術(shù)室等關(guān)鍵區域的清潔與消毒工作。每日對病房進(jìn)行定時(shí)通風(fēng)換氣，使用專(zhuān)業(yè)消毒設備對空氣進(jìn)行消毒。同時(shí)，對高頻接觸表面如門(mén)把手、水龍頭等進(jìn)行定期擦拭消毒，確保環(huán)境清潔無(wú)污染。
四、醫療廢物管理
我們嚴格按照醫療廢物管理條例，對產(chǎn)科產(chǎn)生的`醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集、暫存和轉運。通過(guò)設立專(zhuān)門(mén)的醫療廢物暫存點(diǎn)，配備專(zhuān)業(yè)的醫療廢物收集容器，并安排專(zhuān)人進(jìn)行管理和記錄，確保了醫療廢物的安全處理。
五、存在問(wèn)題與改進(jìn)措施
盡管我們在院感防控方面取得了顯著(zhù)成效，但仍存在一些不足之處。例如，部分醫護人員在手衛生執行上仍存在松懈現象，個(gè)別區域的環(huán)境清潔度有待提高。針對這些問(wèn)題，我們將繼續加強培訓和考核，提高醫護人員的院感防控意識；同時(shí)，加強環(huán)境清潔與消毒的監管力度，確保各項防控措施得到有效落實(shí)。
展望未來(lái)，我們將繼續秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念，不斷加強產(chǎn)科院感防控工作。通過(guò)持續改進(jìn)和優(yōu)化防控措施，為母嬰提供更加安全、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
產(chǎn)科院感年度總結 14
隨著(zhù)醫療技術(shù)的不斷進(jìn)步和人們對健康需求的日益提高，產(chǎn)科作為醫院的重要組成部分，其院感防控工作顯得尤為重要。在過(guò)去的一年里，我們產(chǎn)科全體醫護人員積極響應醫院號召，認真履行院感防控職責，通過(guò)一系列有效措施的落實(shí)，確保了母嬰安全，降低了院內感染的風(fēng)險�，F將本年度產(chǎn)科院感工作總結匯報如下：
一、加強組織領(lǐng)導與制度建設
我們成立了產(chǎn)科院感防控小組，由科室主任擔任組長(cháng)，負責全面協(xié)調和指導院感防控工作。同時(shí)，我們根據醫院院感管理制度的要求，結合產(chǎn)科實(shí)際情況，制定了詳細的院感防控計劃和實(shí)施方案。通過(guò)定期召開(kāi)院感防控會(huì )議，及時(shí)解決工作中存在的問(wèn)題和不足。
二、強化培訓與宣傳教育
我們深知培訓和宣傳教育是院感防控工作的重要基礎。因此，我們組織了多次院感知識培訓和講座，邀請專(zhuān)家進(jìn)行授課和現場(chǎng)指導。同時(shí)，我們利用科室宣傳欄、微信群等渠道，向醫護人員和患者普及院感防控知識，提高他們的防控意識和能力。
三、落實(shí)消毒隔離與手衛生措施
我們嚴格執行消毒隔離制度，對產(chǎn)科病房、產(chǎn)房、手術(shù)室等區域進(jìn)行定期消毒和清潔。同時(shí)，我們加強了手衛生的管理，要求醫護人員在進(jìn)行各項操作前后必須認真洗手或使用手消毒劑進(jìn)行手消毒。通過(guò)這些措施的有效落實(shí)，有效降低了院內感染的發(fā)生率。
四、加強醫療廢物管理
我們嚴格按照醫療廢物管理條例的要求，對產(chǎn)科產(chǎn)生的醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集、暫存和轉運。通過(guò)設立專(zhuān)門(mén)的醫療廢物暫存點(diǎn)和配備專(zhuān)業(yè)的收集容器，確保了醫療廢物的安全處理。同時(shí)，我們加強了對醫療廢物管理人員的'培訓和考核，提高了他們的專(zhuān)業(yè)素養和責任心。
五、存在問(wèn)題與改進(jìn)措施
盡管我們在院感防控方面取得了顯著(zhù)成績(jì)，但仍存在一些問(wèn)題和不足。例如，部分醫護人員在執行院感防控措施時(shí)仍存在疏忽和懈怠現象；個(gè)別區域的消毒隔離工作還有待加強。針對這些問(wèn)題，我們將繼續加強培訓和宣傳教育力度，提高醫護人員的防控意識和能力；同時(shí)，加強消毒隔離工作的監管和檢查力度，確保各項防控措施得到有效落實(shí)。
在新的一年里，我們將繼續發(fā)揚團結協(xié)作、勇于擔當的精神，不斷加強產(chǎn)科院感防控工作。通過(guò)持續改進(jìn)和優(yōu)化防控措施，為母嬰提供更加安全、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
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隨著(zhù)醫療技術(shù)的不斷進(jìn)步和醫療安全意識的日益增強，醫院感染控制（簡(jiǎn)稱(chēng)“院感”）在醫療質(zhì)量與安全體系中扮演著(zhù)至關(guān)重要的角色。特別是在產(chǎn)科這一高風(fēng)險、高責任的領(lǐng)域，院感防控不僅關(guān)乎母嬰健康，更是衡量醫療服務(wù)質(zhì)量的重要指標之一�；仡欉^(guò)去一年，我科室在院感防控方面取得了顯著(zhù)的進(jìn)步，但也面臨著(zhù)不少挑戰。本總結旨在全面梳理產(chǎn)科在院感防控方面的實(shí)踐、成效、問(wèn)題以及未來(lái)的規劃，以期不斷提升我們的醫療服務(wù)水平，為產(chǎn)婦和新生兒提供更加安全、可靠的醫療環(huán)境。
一、年度院感防控工作回顧
制度建設與完善：介紹科室在院感管理制度、操作流程、應急預案等方面的建設與優(yōu)化情況。
培訓與教育：概述科室人員接受院感防控知識、技能培訓的情況，包括新入職員工的崗前培訓和在職員工的定期培訓。
監測與評估：總結科室在環(huán)境衛生監測、手衛生依從性、醫療廢物處理等方面的監測數據，以及基于數據的評估結果。
感染病例管理：分析科室感染病例的發(fā)生情況，包括感染類(lèi)型、感染率、危險因素等，以及采取的防控措施和效果。
二、取得的成效
感染率下降：具體數據展示科室感染率較上一年度的下降情況，以及下降的主要原因。
患者滿(mǎn)意度提升：反饋患者在院感防控方面的滿(mǎn)意度調查結果，以及科室為此所做的努力。
員工意識增強：描述科室員工在院感防控意識方面的提升，包括自覺(jué)遵守防控規定、主動(dòng)報告潛在感染風(fēng)險等。
三、存在的問(wèn)題與挑戰
制度執行不力：分析部分制度在執行過(guò)程中存在的問(wèn)題，如員工對制度理解不足、執行不到位等。
資源分配不均：指出科室在院感防控資源（如消毒設備、防護用品）分配方面存在的問(wèn)題，以及由此帶來(lái)的挑戰。
外部因素干擾：討論外部因素對科室院感防控工作的`影響。
四、未來(lái)規劃
制度優(yōu)化與創(chuàng )新：提出科室未來(lái)在院感防控制度方面的優(yōu)化和創(chuàng )新方向，如引入智能化監測設備、建立更加完善的應急預案等。
員工培訓與提升：規劃科室員工在院感防控知識、技能方面的培訓計劃，包括定期培訓、考核和激勵機制。
資源保障與投入：強調科室未來(lái)在院感防控資源方面的保障和投入計劃，如增加消毒設備、優(yōu)化防護用品供應等。
總之，產(chǎn)科院感防控工作是一項長(cháng)期而艱巨的任務(wù)。在過(guò)去的一年里，我們取得了不少成績(jì)，但也面臨著(zhù)不少挑戰。未來(lái)，我們將繼續秉承“安全第一、預防為主”的原則，不斷優(yōu)化和完善院感防控體系，為產(chǎn)婦和新生兒提供更加安全、可靠的醫療服務(wù)。同時(shí)，我們也期待與同行們加強交流與合作，共同推動(dòng)產(chǎn)科院感防控事業(yè)的發(fā)展。
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