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村醫療保障工作總結（精選19篇）
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村醫療保障工作總結1
為了鞏固拓展我市醫療保障脫貧攻堅成果，有效銜接鄉村振興戰略，市醫保局按照上級部門(mén)部署和要求，真抓實(shí)干、扎實(shí)、穩步、有序推進(jìn)各項工作，現將鞏固拓展以來(lái)保障脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接工作總結如下：
一、主要工作
(一)做好資助參保工作,確保貧困人口應保盡保。
農村建檔立卡貧困人口、特困供養人員、低保戶(hù)等困難群眾參加城鄉居民基本醫療保險個(gè)人繳費實(shí)行全額資助,建檔立卡貧困人口等資助參保所需資金由市財政全額代繳。完善醫保扶貧信息數據庫動(dòng)態(tài)管理，加強與衛健、扶貧、民政等部門(mén)溝通協(xié)調，定期交換、比對、核實(shí)數據，確保數據準確無(wú)誤。對動(dòng)態(tài)調整的建檔立卡貧困人口，逐村、逐戶(hù)、逐人、逐項摸清底數，做到即認定、即參保，做到不漏一戶(hù)、不漏一人、不漏一項，切實(shí)做到精準識別、精準保障。
(二)全面落實(shí)醫保扶貧政策，確保貧困人口應享盡享。
2021年，繼續穩妥做好貧困人口綜合醫療保障“351”“180”政策。規范定點(diǎn)醫療機構住院費用“一站式”即時(shí)結報，建檔立卡貧困人口市內住院時(shí)無(wú)需交納押金，出院時(shí)只需支付個(gè)人自付部分，確保待遇及時(shí)享受。2021年1-10月，市建檔立卡貧困人口就醫94944人次(住院5523人次，門(mén)診89421人次)，醫療總費用共計11824.49萬(wàn)元(住院7038.60萬(wàn)元，門(mén)診4785.89萬(wàn)元)，其中基本醫保資金支付7190.44萬(wàn)元(住院4281.88萬(wàn)元，門(mén)診2908.56萬(wàn)元)，大病保險資金支付972.15萬(wàn)元(住院588.59萬(wàn)元，門(mén)診383.56萬(wàn)元)，醫療救助資金支付1984.71萬(wàn)元(住院1192.46萬(wàn)元，門(mén)診792.25萬(wàn)元)，“351”xxx兜底資金支付282.68萬(wàn)元(住院222.10萬(wàn)元，門(mén)診60.58萬(wàn)元)，慢病補充保障“180”資金支付288.38萬(wàn)元，貧困人口醫療費用實(shí)際報補比例達90.65%。最大程度解決了困難群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題。
(三)簡(jiǎn)化辦理程序，確保貧困人口辦理慢性病卡“應辦盡辦”。
繼續做好貧困人口“慢性病”的鑒定發(fā)證工作，加大摸排力度，確保符合x(chóng)xx條件的貧困人口人手一證，及時(shí)享受慢性病報銷(xiāo)待遇。對需要新辦卡的、或已辦卡需要新增病種的貧困人口，簡(jiǎn)化申報評審程序，加快辦卡進(jìn)度。并對不符合辦卡條件的發(fā)放告知書(shū)，寫(xiě)清不符合辦卡的`理由，使其知曉理解。
(四)加強政策宣傳，確保貧困人口醫保扶貧政策“應知盡知”。
進(jìn)一步加強各級政策培訓，切實(shí)提高政策解讀能力。通過(guò)在xx網(wǎng)站以及在村委會(huì )張貼公告、進(jìn)村入戶(hù)等方式開(kāi)展對政策的宣傳解讀;在定點(diǎn)醫療機構電子屏幕滾動(dòng)播放、上墻公示等多種方式，及時(shí)向參保人員宣傳醫保脫貧攻堅相關(guān)政策和辦理流程，切實(shí)提高政策知曉率。印制3萬(wàn)多份貧困人口政策宣傳折頁(yè)，全部發(fā)放到每個(gè)建檔立卡貧困戶(hù)、村衛生室及村(居)委。
二、存在問(wèn)題
根據上級部門(mén)鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接實(shí)施意見(jiàn)，貧困人口政策將有較大調整：
(一)參保政策調整。
醫療救助基金對特困人員個(gè)人繳費給予全額資助，對低保對象給予90%定額資助。過(guò)渡期內，對返貧致貧人口給予80%定額資助，脫貧不穩定和納入農村低收入人口監測的給予50%定額資助。未納入農村低收入人口監測范圍的穩定脫貧人口不再享受參保資助政策。
(二)報銷(xiāo)政策調整。
省醫保局聯(lián)合省民政廳、省財政廳、省鄉村振興局等部門(mén)下發(fā)《省鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略實(shí)施方案》，方案中明確全面清理不可持續的存量過(guò)度保障政策，發(fā)揮三重保障制度對特困人員、低保對象、返貧致貧人口的梯次減負作用。由原先的“351”“180”過(guò)渡到三重保障，即基本醫保、大病保險、醫療救助進(jìn)行醫療保障。從省里的方案來(lái)看，脫貧人口中低保對象、特困人員等，大病保險起付線(xiàn)降低50%，從1.5萬(wàn)元降到7500元，分段支付比例提高了5個(gè)百分點(diǎn)，綜合報補比例較高。未納入農村低收入人口監測范圍的穩定脫貧人口報銷(xiāo)比例降低。
三、下一步工作安排
(一)加強信息比對，確保脫貧人口應保盡保。市醫保中心每周比對系統中參保數據，分類(lèi)別將人員名單發(fā)到各鎮街，督促參保進(jìn)度。
(二)培訓醫保報銷(xiāo)政策�！妒徐柟掏卣贯t療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興實(shí)施方案》近期下發(fā)，方案xxx后我局將及時(shí)組織業(yè)務(wù)骨干對鎮街醫保、扶貧干部進(jìn)行培訓，對實(shí)施方案中涉及大家關(guān)心的醫保報銷(xiāo)政策進(jìn)行詳細講解。
(三)及時(shí)將經(jīng)基本醫保、大病保險等報銷(xiāo)后個(gè)人自付費用仍然較高的人員信息，反饋鄉村振興、民政等部門(mén)，及時(shí)預警可能存在的致貧返貧風(fēng)險。對符合因病致困救助條件的，思想匯報范文依申請按規定實(shí)施救助。
村醫療保障工作總結2
一、20xx年工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┚慕M織，穩步推進(jìn)居民醫保工作。一是組織到位，全面部署參保繳費工作，確保工作平穩、有序開(kāi)展；深層次、廣角度、全方位開(kāi)展宣傳活動(dòng)，引導居民積極參保，努力實(shí)現城鄉居民基本醫保全覆蓋。二是重落實(shí)，流程優(yōu)化強對接，積極與區衛健、民政部門(mén)橫向聯(lián)系，確保數據準確無(wú)誤，防止出現漏保、錯�，F象。三是通過(guò)集中培訓與個(gè)別指導相結合的方式，及時(shí)對全區醫保經(jīng)辦人開(kāi)展城鄉居民參保業(yè)務(wù)培訓，進(jìn)一步提高工作效率、提升服務(wù)水平。四是全面推行“網(wǎng)上辦、現場(chǎng)辦、暖心辦”，尤其做好學(xué)生、老年人、特困群體、新生兒等特殊人群的參保工作，積極指導居民及時(shí)完成參保，確保做到應保盡保。
截至目前，全區居民參保共人，參保任務(wù)完成率88.5%，預計能夠超額完成0人年度目標任務(wù)。
�。ǘ﹦�(chuàng )新方式，提高醫療救助工作成效。一是加強與住建、民政、醫療機構等單位溝通協(xié)調，運用大數據分析預警功能審查把關(guān)，提高申請救助對象信息核查的真實(shí)性和準確性。二是簡(jiǎn)化申請、審核、審批和發(fā)放流程，避免重復多次遞交材料，及時(shí)完成救助資金發(fā)放，減輕申請家庭醫療支出負擔。三是堅持應助盡助，加強監督檢查，定期開(kāi)展救助工作檢查督促，發(fā)現問(wèn)題限期整改到位。定期開(kāi)展救助檔案“回頭看”工作，實(shí)時(shí)掌握救助臺賬、救助資金社會(huì )化發(fā)放情況。四是強化統籌推進(jìn)，兜牢保障底線(xiàn)，將各項工作做實(shí)做細，做到見(jiàn)底見(jiàn)效全覆蓋。目前全區共救助363人次，完成救助資金發(fā)放xxx萬(wàn)元。
�。ㄈ⿵V泛宣傳，加大基金監管力度。一是嚴厲打擊欺詐騙保行為。結合新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育，以太和縣醫療機構騙保為鏡鑒，開(kāi)展1年區定點(diǎn)醫藥機構醫保違法違規行為專(zhuān)項治理工作，目前已完成17家一級及以下定點(diǎn)醫療機構和323家定點(diǎn)零售藥店的全覆蓋檢查。開(kāi)展“雙隨機、一公開(kāi)”檢查工作，隨機抽取并完成對32家定點(diǎn)醫藥機構的檢查，對檢查中發(fā)現存在問(wèn)題的.機構分別予以責令整改和報市醫保中心給予扣減違規經(jīng)費，共約談和責令整改藥店15家、醫療機構5家，退還本金并扣減五倍違規金額6家共計8.7元。二是開(kāi)展1年慢性病門(mén)診違規行為專(zhuān)項治理工作，核查醫療機構17家，檢查認定有超病情需要超量開(kāi)藥等違規行為醫療機構16家，合計違規情況條，違規金額41.3元，有效規范了各醫療機構慢性病門(mén)診開(kāi)藥行為。三是全面宣傳貫徹醫�！稐l例》。組織開(kāi)展了以“宣傳貫徹條例、加強基金監管”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。線(xiàn)上線(xiàn)下同步宣傳醫保相關(guān)政策法規，利用微信公眾號、公交車(chē)宣傳欄、火車(chē)站和戶(hù)外大屏等，集中展示打擊欺詐騙保成果，擴大宣傳面。
�。ㄋ模┌l(fā)揮零售藥店窗口作用，做好疫情防控工作。一是全面扎實(shí)做好“兩節”期間及重點(diǎn)時(shí)段疫情防控工作，對轄區藥店疫情防控工作全面督查，實(shí)行發(fā)熱、咳嗽、腹瀉類(lèi)藥處方管理和實(shí)名登記。二是推進(jìn)做好定點(diǎn)零售藥店疫苗接種工作，要求各零售藥店組織員工及時(shí)接種和報送疫苗接種信息表，并做好向顧客的宣傳工作。截至6月底，藥店工作人員疫苗按“應接盡接”，接種率已達0%，目前正在推進(jìn)加強針接種工作。
二、存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┥暾埑青l醫療救助家庭財產(chǎn)、收入核查準確性有待提高。一是少數申請救助家庭存在故意隱瞞家庭真實(shí)財產(chǎn)和收入的現象。二是醫療救助申請家庭經(jīng)濟狀況核對報告不夠精準，目前我局對申請人的財產(chǎn)信息核對主要依據民政局對申請家庭進(jìn)行的家庭經(jīng)濟狀況核對報告，無(wú)法準確核實(shí)家庭安置房、存款、有價(jià)證券等真實(shí)財產(chǎn)收入情況。
�。ǘ┽t保監督稽查力量較弱。區醫保局承擔全區一級及以下定點(diǎn)醫藥機構監督管理工作。隨著(zhù)醫療保險覆蓋面的不斷擴大，定點(diǎn)醫藥機構不斷增加，醫保監督管理工作任務(wù)日益繁重，每年僅打擊欺詐騙保工作就需要對全區0多家監管對象開(kāi)展全覆蓋現場(chǎng)檢查、日常檢查、專(zhuān)項巡查等工作。且隨著(zhù)欺詐騙保行為更多的轉向專(zhuān)業(yè)化、集團化、規�；�、信息化、隱蔽化，調查取證更加困難，對監管隊伍的專(zhuān)業(yè)性提出了更高要求。另外醫保日常檢查已納入“雙隨機、一公開(kāi)”管理，對現場(chǎng)監督檢查工作提出了更加規范的要求。目前區醫保局僅有在編人員4名，醫保監督稽查力量嚴重不足。
三、20xx年工作計劃安排
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導，確保完成2年參保任務(wù)。一是充分利用各種宣傳方式，根據不同類(lèi)型的參保群體制定有針對、有計劃的宣傳政策，加大宣傳力度，營(yíng)造良好的宣傳氛圍，提高居民醫保政策的知曉度，調動(dòng)居民的積極性和主動(dòng)性。在參保期間做好居民醫保參保組織實(shí)施工作，發(fā)揮各相關(guān)單位合力，確保做到應參盡參，不漏保，推動(dòng)我區城鄉居民醫保參保工作平穩、有序開(kāi)展。
�。ǘ⿵娀熑温鋵�(shí)，做好城鄉醫療救助工作。一是加強培訓，采取集中培訓與個(gè)別指導相結合的方式，對各街鎮開(kāi)發(fā)區、社區經(jīng)辦人員開(kāi)展培訓，全面提升業(yè)務(wù)水平。二是加強醫療救助工作效能建設，落實(shí)首問(wèn)責任制、實(shí)施限時(shí)辦結制、實(shí)施服務(wù)事項公開(kāi)制、實(shí)行服務(wù)承諾制，健全服務(wù)機制、優(yōu)化經(jīng)辦流程、規范服務(wù)行為，提高城鄉醫療救助工作質(zhì)效。
�。ㄈ┘哟蟊O管力度，加固基金安全防線(xiàn)。嚴厲打擊欺詐騙保行為，強化醫保局、街道、社區“三級聯(lián)動(dòng)”，加強醫�；鸨O管，重點(diǎn)打擊定點(diǎn)醫療機構“三假”等嚴重欺詐騙保問(wèn)題。進(jìn)一步加強部門(mén)溝通、協(xié)作，構建醫保、衛健、市監等部門(mén)聯(lián)合監管工作機制，及時(shí)協(xié)調解決醫�；鸨O管工作中的重大問(wèn)題，實(shí)行聯(lián)合懲戒，推動(dòng)形成不敢騙、不能騙、不想騙的良好局面。
�。ㄋ模┘訌娕嘤栔笇�，增強醫保隊伍整體素質(zhì)。在做好對各街鎮開(kāi)發(fā)區、社區醫保經(jīng)辦人員培訓的同時(shí)，加強醫保局隊伍建設，落實(shí)每周進(jìn)行兩次政治和業(yè)務(wù)學(xué)習，不斷提升工作能力，確保醫療保障工有序推進(jìn)。
區醫保局將緊緊圍繞省第十一次黨代會(huì )、市第十二次黨代會(huì )、區第五次黨代會(huì )提出的目標任務(wù)，真抓實(shí)干，努力實(shí)現打造“老工業(yè)基地產(chǎn)業(yè)轉型示范區、老城區更新改造示范區，早日成為高質(zhì)量發(fā)展‘千億區’”目標而不懈奮斗。
村醫療保障工作總結3
一、基金征繳情況
截止目前，城鎮職工基本醫療保險參保人數x.x萬(wàn)人，統籌基金收入xxxx.xx萬(wàn)元，統籌基金支出xxxx.xx萬(wàn)元，個(gè)人賬戶(hù)收入xxxx.xx萬(wàn)元，支出xxxx.xx萬(wàn)元，累計結余x.xx億元。
城鄉居民基本醫療保險參保人數xx.x萬(wàn)人，統籌基金收入x.xx億元，統籌基金支出x.xx億元，累計結余x.x億元。醫保局加大政策宣傳力度，提高廣大市民政策知曉率及參保意愿，規范基金征繳，做到應保盡保。
二、加強基金監管，保障運行質(zhì)量
醫保局全面強化基金內控工作，基金征繳、待遇支付、財務(wù)管理、醫保病人就醫就診實(shí)現信息化、系統化管理，有效杜絕了基金的跑冒滴漏，確保了基金安全運行。
xxxx年以來(lái)xx市醫保局深入開(kāi)展欺詐騙保問(wèn)題全面排查整治工作。第一階段自查自糾已結束，現開(kāi)展第二階段全面排查、抽查復查階段，上級醫保部門(mén)將依據全面排查整治進(jìn)展情況，采取交叉檢查方式對各地排查整治情況進(jìn)行抽查復查。
xx市醫保局深入開(kāi)展醫療保障基金保用監督管理條例的學(xué)習與宣傳工作，使醫保工作人員和兩定機構學(xué)法、知法、懂法，遵守法律條例。
xxxx年x月以來(lái)，xx市紀委監委聯(lián)合醫保局、衛健局、市場(chǎng)監管局、公安局集中開(kāi)展為期二個(gè)月的整治騙取醫�；饘�(zhuān)項和行動(dòng)，第一階段自查自糾已經(jīng)結束。專(zhuān)項檢查人員現在進(jìn)入全面檢查階段。
三、全面落實(shí)醫保政策，提高醫療保障水平
1.異地就醫直接結算工作
穩步推進(jìn)異地就醫直接結算工作。凡是符合轉診條件的參保人員異地就醫備案及結算，做到轉一個(gè)、登一個(gè)、結一個(gè)。讓群眾少跑腿，讓信息多跑路，不斷優(yōu)化醫保公共服務(wù)，參保群眾的`滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高，已基本實(shí)現異地住院就醫結算全國聯(lián)網(wǎng)。
2.貧困人口慢性病、重癥工作
為切實(shí)減輕貧困家庭就醫負擔，確保醫保扶貧政策落到實(shí)處，我局對建檔立卡貧困人口開(kāi)設綠色通道，設立慢性病認定工作窗口，做到隨來(lái)隨受理，對符合慢性病條件的建檔立卡貧困人口隨時(shí)認定。截至目前，共認定建檔立卡貧困人員慢性病人xxxx（普通慢性病xxxx人、重癥xxx人），并發(fā)放《建檔立卡貧困人員慢性病專(zhuān)用證》；門(mén)診兩�。ǜ哐獕�、糖尿�。﹛x人。共提高建檔立卡貧困人口醫療待遇xxxx人次、提高醫療待遇xxx.xx萬(wàn)元，其中：基本醫保提高待遇xxxx人次、提高待遇xxx.x萬(wàn)元，大病保險提高待遇xxx人次、提高待遇xx.x萬(wàn)元，醫療救助xxx人次、救助金額xx.xx萬(wàn)元。
3.嚴格落實(shí)藥品集中采購政策
積極落實(shí)國家帶量、x帶量中標藥品采購工作，規范醫療機構采購行為；督促醫療機構及時(shí)回款；監督配送企業(yè)及時(shí)配送，確保中標藥品能及時(shí)在醫療機構上架銷(xiāo)售；保障患者能及時(shí)購買(mǎi)中標藥品，減輕患者負擔。截止目前，醫療機構在x省藥品集中采購平臺采購約xxxx.xx萬(wàn)元藥品。
村醫療保障工作總結4
xxx地處xxx縣南部山區，距縣城xx公里，平均海撥xxxx米，是連接xx南部的交通重鎮，北鄰xx鎮，西與xx、xx毗鄰，南與xx鄉接壤，東鄰xx鄉及xx縣xx鄉，國土面積xxx平方公里，居住著(zhù)漢、布朗、白、回等xx個(gè)民族，下轄xx個(gè)村民委員會(huì )，xxx個(gè)自然村，xxx個(gè)村民小組，全鎮共有xxxxx人，其中農業(yè)人口xxxxx人，共有農戶(hù)xxx戶(hù)，其中農業(yè)戶(hù)xxxx戶(hù)。在縣委、政府及鎮黨委、政府的正確領(lǐng)導下，在縣委工作組的指導幫助下，新型農村合作醫療工作取得了較好的成績(jì)，現將工作情況總結
一、統一思想，提高認識
新型農村合作醫療是一項民心工程、德政工程，是緩解當前農民“因病致貧，因病返貧”的惠農政策。為了在全鎮內提高對新型農村合作醫療工作的認識，統一思想，鎮黨委、政府召開(kāi)了全鎮新農合工作會(huì )議，把籌資工作提到當前工作的重要議事日程，指定專(zhuān)人負責，層層抓好落實(shí)，確保參合農民達到縣委、政府要求的目標。
二、加強領(lǐng)導，建立健全機構
為了確保xxx新型農村合作醫療工作的順利開(kāi)展，鎮黨委、政府于xxxx年xx月xx日研究決定，成立了以鎮長(cháng)為組長(cháng)，分管衛生的副鎮長(cháng)為副組長(cháng)，衛生院、宣傳、中心學(xué)校、財政所及民政辦等部門(mén)組成的新型農村合作醫療工作領(lǐng)導小組。
三、加強宣傳，全民動(dòng)員
根據縣新型農村合作醫療工作會(huì )議部署精神，鎮黨委、政府采取了有力措施，于xxxx年xx月xx日召開(kāi)了全鎮動(dòng)員大會(huì )，傳達了縣委新型農村合作醫療工作會(huì )議精神，在會(huì )上進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓，全鎮領(lǐng)導干部全力以赴，主要領(lǐng)導分別掛村，抽調xx個(gè)工作組，加大對新型農村合作醫療工作的'宣傳，深入到群眾中做工作，發(fā)放了xxxx份公開(kāi)信，擴大社會(huì )知曉度，力爭做到家喻戶(hù)曉，解除農民的擔心，提高農民自我風(fēng)險意識、自我保健意識、互助意識、參合意識。
四、突出重點(diǎn)，統籌兼顧，任務(wù)完成情況
新型農村合作醫療工作時(shí)間緊，任務(wù)重，為確�；I資任務(wù)按時(shí)完成，鎮黨委、政府做到突出重點(diǎn)，統籌兼顧，狠抓落實(shí)，抽調了工作隊員進(jìn)村入戶(hù)，要求工作隊員處理好籌資工作和其他工作的關(guān)系，扎實(shí)工作，做到“兩不誤，雙促進(jìn)”。
在近一個(gè)月的時(shí)間里，通過(guò)鎮黨委、政府的領(lǐng)導和全鎮干部職工的共同努力，加強協(xié)調配合，認真工作，克服重重困難，到xxxx年xx月xx日止，全鎮共籌集資金xxxxx元其中實(shí)收正常參合款xxxxx元，各級代繳參合款xxxx，參合率xx%，參合農戶(hù)xxxx戶(hù)，戶(hù)參合率xx%。
村醫療保障工作總結5
新型農村合作醫療制度是黨中央、國務(wù)院為解決農民群眾“看病難，看病貴”問(wèn)題而做出的重大決策，是一項真正使農民群眾得到實(shí)惠的民心工程，是各級政府為農民群眾辦的事實(shí)和好事。20xx年以來(lái)，新型農村合作醫療工作在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，本著(zhù)全心全意為人民服務(wù)，切實(shí)減輕農民負擔，緩解農民群眾“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，嚴格執行省、市、縣相關(guān)文件精神，扎實(shí)有效的開(kāi)展工作，現將工作開(kāi)展情況總結如下：
一、基本情況
20xx年全鎮農業(yè)人口數為51580人，參加新型農村合作醫療48472人，參合率達94%，其中五保、低保、七到十級傷殘、優(yōu)撫對象及70歲以上老人參合率達100%。20xx年度我鎮籌集基金總額1705970元，其中農民人均繳費30元，計1273980元，鎮財政配套資金人均5元，計243710元，農村醫療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農村合作醫療基金財政專(zhuān)戶(hù)。
二、工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┱{整完善補償方案
按照墾利縣衛生局、民政局、財政局、農業(yè)局《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農村合作醫療制度的實(shí)施方案》規定，嚴格執行現場(chǎng)門(mén)診補償和住院補償。門(mén)診醫藥費用可補償比例為30%（醫院門(mén)診基本藥物目錄內藥品補償比例提高到35%），封頂線(xiàn)為每人每年補償額90元，以戶(hù)為單位計算。住院補償設起伏線(xiàn)和封頂線(xiàn)，其中鄉鎮定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為100元，補償比例為60%，基本藥物目錄內藥品補償比例在原補償比例基礎上提高10%，縣級、市級、
省級定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)分別為200元、300元、500元，補償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農合的住院補償封頂線(xiàn)全縣統一確定為5萬(wàn)元。
�。ǘ┘訌姳O管，確保新型農村合作醫療基金的安全使用。
1、20xx年新型農村合作醫療基金使用情況
20xx年，參合農民門(mén)診補償受益107912人次，補償金額1482754.10元，其中二院門(mén)診補償受益16874人次，補償金額253058.80元，社區服務(wù)站及診所門(mén)診補償受益91038人次，補償金額1229695.30元。住院補償受益1803人次，補償金額3275604元，其中鄉鎮醫院813人次，補償金額534418元，市級及市級以上醫院（包括外地就醫）990人次，補償金額2741186元。其中單次補償超過(guò)10000元的有64人�？h級三萬(wàn)以上補償受益76人次，補償金額153360元。市級三萬(wàn)以上補償受益84人次，補償金額未定。
2、新型農村合作醫療基金運行公示情況
為進(jìn)一步加強和規范新型農村合作醫療制度，維護公開(kāi)、公平、公正、透明的原則，增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度，每個(gè)季度對新型農村合作醫療基金運行情況進(jìn)行公示，自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督，加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。
�。ㄈ┣袑�(shí)做好信息上報及管理工作
嚴格按照省、市、縣合管辦的'有關(guān)要求，認真做好信息報表中的有關(guān)數據的收集、統計、整理，確保數據真實(shí)、準確。每月按時(shí)上報信息報表。切實(shí)做好信息資料管理工作，使新型農村合作醫療材料分類(lèi)歸檔。建立會(huì )計檔案，支付憑單裝訂成冊，妥善管理，防止丟失。
從上述情況說(shuō)明我院新型農村合作醫療工作正在逐步走向正規化運作之路，農民受益面與去年同期相比有所增長(cháng)，農民對新型農村合作醫療工作的知曉率達到了100%，從住院病人的例均費用看，與去年同期持平。取得了一些成績(jì)，我們的做法是：一是廣泛深入宣傳，正確引導農民自愿參加合作醫療；二是完善規章制度，確保新農合工作規范運作；三是切實(shí)加強監管，維護參合農民利益；四是嚴格財務(wù)管理，確�；疬\行安全；五是加大人員培訓力度，努力提高管理水平。
今后我們將重點(diǎn)做好以下幾點(diǎn)工作：
1、嚴把住院審核關(guān)。各定點(diǎn)醫療機構在收治參合農民住院時(shí)，醫務(wù)人員必須嚴格執行首診負責制，嚴格核對其身份，參看其《合作醫療證》、身份證、戶(hù)口薄是否相符，謹防將非參合患者納入參合住院補償。
2、規范診療行為。各定點(diǎn)醫療機構點(diǎn)在開(kāi)展診療活動(dòng)中，必須遵守相關(guān)的操作規程和標準，嚴格遵循用藥規定，嚴格執行山東省新型農村合作醫療基本用藥目錄（20xx）版；做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發(fā)生，要嚴格執行物價(jià)部門(mén)核定的收費標準，確保依章收費、合理收費和規范收費。
3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長(cháng)期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí)，真正做到家喻戶(hù)曉，增強農民參合意識，不斷提高群眾的就醫意識。
4、進(jìn)一步建立健全各種管理制度，逐步使新型合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。
村醫療保障工作總結6
20xx年我辦確保新農合基金的安全使用，積極做好日常門(mén)診、住院補償工作和政策宣傳工作，做好“兩卡”核對及慢性病卡的審批發(fā)放工作，不斷完善參合人員信息。通過(guò)銀行卡助農取款服務(wù)點(diǎn)，辦理好參合農民小額取現工作。組織本辦人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習，熟練掌握農醫工作各項有關(guān)政策、規定及工作程序。
工作總結如下：
20xx年我辦做好了新型農村合作醫療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農合資金2798180元，參合人員39974人，參合率達到99%，并對全鎮1701名低保、五保對象免費辦理參合，今年后續為175名新生兒辦理了新農合的參合工作。
配合縣農醫局做好20xx年村級醫療機構的定點(diǎn)工作，對各村開(kāi)展了衛生所門(mén)診統籌業(yè)務(wù)培訓工作，對新農合村級定點(diǎn)醫療機構門(mén)診統籌工作進(jìn)行了監督檢查，并對各村逐月進(jìn)行本村新農合補償公示情況進(jìn)行督查。日常工作中做好門(mén)診統籌、住院補償報賬工作及檔案匯編工作。
年中時(shí)對本辦所有工作進(jìn)行梳理，迎接了省市縣有關(guān)部門(mén)的年中檢查。并對在市級或市外的門(mén)診大病進(jìn)行報銷(xiāo)、補償。
在7月開(kāi)始啟動(dòng)新農合大病保險，已為我鎮50余人辦理大病保險賠付。配合縣農醫局完成20xx鄉鎮衛生院住院補償按床日付費數據采集調查。
全年全鎮門(mén)診統籌共計80848人次，補償金額共計1470229.3元；住院補償共計7935人次，補償金額共計12388849.89元。到目前為止，為參合人員補發(fā)“兩卡”（新農合卡及新農合銀行卡）共計450張，辦理門(mén)診大病卡（慢性病卡）約300余張，并對1000余份門(mén)診大病卡進(jìn)行了年審。12月為縣外200余人辦理核算門(mén)診大病補償。并做好了20xx年新農合資金籌集的相關(guān)工作。采取回頭看的辦法，對前段工作進(jìn)行總結，迎接縣農醫局對我辦的'年終考評。
我辦將繼續做好各項其他日常工作，加強農醫所的能力建設，提高管理能力和工作服務(wù)效率，把黨和政府這項惠民政策不折不扣的落到實(shí)處。
村醫療保障工作總結7
一年來(lái)，我村在六街鎮黨委、政府的正確領(lǐng)導下，在村“兩委”的精心指導下，通過(guò)扎實(shí)工作，使我村的合醫工作取得了一定成績(jì)，但工作中也有新情況、新問(wèn)題，現將一年來(lái)的工作情況總結如下：
一、領(lǐng)導重視、責任明確
村委會(huì )對合醫工作高度重視，于20xx年2月26日召開(kāi)了全村農村新型合作醫療工作動(dòng)員大會(huì )，對20xx年的合醫工作進(jìn)行周密部署，制定了《青菜村關(guān)于開(kāi)展新型農村合作醫療工作計劃》，要求各村組、各部門(mén)進(jìn)一步提高對此項工作重要性的認識，并明確相應的責任，制定了可行的激勵措施。
二、廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍
我村把新型農村合作醫療知識宣傳貫穿于為農民提供醫療衛生服務(wù)的全過(guò)程，充分利用廣播、張貼標語(yǔ)、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、進(jìn)村入戶(hù)面對面介紹等形式開(kāi)展宣傳動(dòng)員工作，把開(kāi)展農村新型合作醫療工作補償辦法、優(yōu)惠措施等相關(guān)政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶(hù)到人，讓農戶(hù)了解開(kāi)展農村新型合作醫療的目的、意義，群眾知曉率
達100%。
三、加強管理、強化監督
1、加強對定點(diǎn)醫療機構的審核與監督。一是進(jìn)一步規范補償審核把關(guān)，嚴格審核紀律，確保審核質(zhì)量，做到審核不出差錯，不出問(wèn)題。二是加強門(mén)診補償的監督與管理。嚴格依照合醫相關(guān)管理規定，對合醫運行過(guò)程實(shí)行全程監督，嚴防合作醫療定點(diǎn)機構抬高收費標準的行為，從而讓農民群眾真正感受到新農合給他們帶來(lái)的好處。三是全面推行公開(kāi)公示制度，特別是相關(guān)政策及補償情況及時(shí)公示到村，接受群眾監督。四是加強稽查巡查、督導檢查，入基層調查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。嚴防虛報、冒領(lǐng)、騙取合醫資金的非法行為。
2、嚴格基金管理，確�；疬\行安全。合作醫療基金實(shí)行專(zhuān)戶(hù)管理，封閉運行，專(zhuān)款專(zhuān)用，真正做到管錢(qián)的不用錢(qián)，用錢(qián)的不見(jiàn)錢(qián)，確�；鹈恳环皱X(qián)用到參合農民身上。
四、青菜村20xx年度參合情況
20xx年參合率達100%，20xx年應參合人數為768人，已參合人數768人、參合率為100%；
五、取得的成效
�。ㄒ唬└纳屏诵l生人員的服務(wù)態(tài)度，提高了醫療質(zhì)量。合作醫療管理制度規定，參保人員可以在全鎮范圍內任何一家合作醫療定點(diǎn)醫療機構看病，有效地調動(dòng)了廣大醫務(wù)人員的.積極性，有力促進(jìn)了鎮衛生院及村衛生室的健康發(fā)展。
�。ǘ┙鉀Q了農民就醫難的問(wèn)題。從實(shí)施合作醫療前的情況看，廣大農民看不起病，“小病過(guò)挨，大病等埋”的情況比較嚴重。實(shí)施合作醫療后，我鎮農民群眾求醫保健積極性逐漸高漲。
�。ㄈ┬滦娃r村合作醫療加快了農村衛生改革和發(fā)展。實(shí)施新型農村合作醫療，使定點(diǎn)醫療機構得到全面的發(fā)展。六、下一步工作打算1、嚴格把好審核關(guān)。2、進(jìn)一步完善管理制度。
村醫療保障工作總結8
20xx年我辦新型農村合作醫療工作在市合管委及辦黨委的正確領(lǐng)導下，我辦高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作當作解決“三農”問(wèn)題，實(shí)現城鄉統籌發(fā)展，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象，惠及全辦農民的一件大好事、大實(shí)事來(lái)抓。一年來(lái)，我辦通過(guò)廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細致的工作，新型農村合作醫療工作進(jìn)展順利，取得了可喜的成績(jì)。20xx年度，我辦參加新型農村合作醫療的農民15058人，參合率為83.2。截止到11月底，共有462人次享受了住院補助，5人享受了大病補助，共計補助金額近30萬(wàn)元，參合農民從中得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠，獲得了廣大農民的一致好評。
一、加強領(lǐng)導，完善工作機制。
我辦成立了由辦事處主任擔任組長(cháng)、分管衛生工作的領(lǐng)導擔任副組長(cháng)的新型農村合作醫療管理領(lǐng)導小組，下設辦公室，成員由農業(yè)、民政、財政、衛生等部門(mén)抽調人員組成。全年共相繼召開(kāi)了5次關(guān)于新型農村合作醫療工作的專(zhuān)題會(huì )議，研究部署新型農村合作醫療工作，確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開(kāi)，廣泛宣傳，營(yíng)造良好氛圍；易就是從思想覺(jué)悟好，容易說(shuō)服的群眾入手，以點(diǎn)帶面；重就是重點(diǎn)抓好兩個(gè)去年參合率較低的村。實(shí)行分工負責，責任到人，辦點(diǎn)干部包村、村干部包組、黨員及組長(cháng)包戶(hù)，做到了村不漏組，組不漏戶(hù)，戶(hù)不漏人，切實(shí)提高覆蓋面。
二、盡職盡責地做好了以下工作：
�。ㄒ唬┱J真造好參合農民花名冊，確保參合農民信息準確無(wú)誤。造好參合農民花名冊保證花名冊的質(zhì)量，是一件非常重要的基礎性工作�；麅宰舟E是否工整、內容是否正確、格式是否規范、名單是否齊全，直接關(guān)系到參合農民的電腦錄入工作能否順利完成，關(guān)系到農戶(hù)的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農民的花名冊進(jìn)行了核對、修改和完善，保證了參合農民信息的電腦錄入工作的順利進(jìn)行。
�。ǘ┩怀鲎ズ眯麄靼l(fā)動(dòng)工作。如何把好事辦好，實(shí)事辦實(shí)，達到農民自愿參加的目的，宣傳工作是關(guān)鍵。我們主動(dòng)到市合管辦打印每季度享受了合作醫療補助的參合農民花名冊，及時(shí)將補助情況進(jìn)行了公示，同時(shí)利用宣傳車(chē)宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語(yǔ)等各種宣傳形式進(jìn)行了廣泛宣傳。將五千多份新型農村合作醫療知識問(wèn)答資料發(fā)放到了農戶(hù)家中，在主要地段張貼了宣傳標語(yǔ)500余張，懸掛了宣傳橫幅15條，使合作醫療的政策達到了家喻戶(hù)曉，使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務(wù)，明白看病報銷(xiāo)的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺(jué)參加新型農村合作醫療。
�。ㄈ┙M織培訓，提高機關(guān)干部及村干部的業(yè)務(wù)水平。要搞好新型農村合作醫療工作，業(yè)務(wù)過(guò)硬是關(guān)鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓班，對辦點(diǎn)干部及村干部進(jìn)行了合作醫療政策及相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓，使他們熟悉政策及業(yè)務(wù)，能更好地做好合作醫療的宣傳與解釋工作，為提升我辦的`合作醫療工作水平打下扎實(shí)的基礎。
�。ㄋ模┥钊胝{查，及時(shí)掌握參合農民對合作醫療工作的意見(jiàn)，并向市合管辦反饋。辦事處合作醫療領(lǐng)導小組不定期組織人員對各村的合作醫療工作進(jìn)行檢查，并上門(mén)到農戶(hù)家了解農民對合作醫療的意見(jiàn)。在姜村和石子嶺村分別召開(kāi)了村組干部、部分農民代表參加的座談會(huì )，聽(tīng)取他們對合作醫療的意見(jiàn)和建議�？傮w來(lái)講反映較好，但也有一些值得重視的問(wèn)題，如醫療衛生機構在農民住院時(shí)，醫生不應該問(wèn)及病人“是否參加了合作醫療”等無(wú)關(guān)的問(wèn)題，使參合農民心生疑惑。還有農民反映醫院的補助報銷(xiāo)時(shí)間長(cháng)，報銷(xiāo)比例偏低等。
�。ㄎ澹┐罅ε浜�，做好參合農民的免費體檢工作。根據市合管委的統一安排，我辦與市第三人民醫院緊密配合，由辦點(diǎn)干部帶隊和醫生一起到各村免費為參合農民進(jìn)行了體檢，得到了參合農民的歡迎和好評。由于組織得力，措施得當，我辦參合農民的體檢率居全市前列。
�。┚慕M織，超額完成市合管委下達的20xx年度合作醫療參合率91的目標任務(wù)。8月5日，辦事處合作醫療工作領(lǐng)導小組召開(kāi)各村辦點(diǎn)干部及村干部大會(huì )，對20xx年度的新型農民合作醫療籌資工作進(jìn)行安排和部署，明確提出參合率達到95的目標，要求各村采取切實(shí)有效的措施，集中人力、物力、財力做好籌資工作，確保參合任務(wù)的完成。辦、村干部做了大量艱苦細致的工作，真正做到了“舍小家顧大家”，不管白天還是黑夜，上門(mén)到每家每戶(hù)，把新型農民合作醫療的有關(guān)政策宣傳到位，積極動(dòng)員農民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇?tīng)幭鹊牧己镁置�，�?0月份我辦按時(shí)并超額完成了參合任務(wù)，取得了顯著(zhù)的成績(jì)，參合率名列全市第二。
在明年的工作中，我們將進(jìn)一步加大對新型農村合作醫療的管理力度，多層次、多側面地進(jìn)行宣傳，為更好地服務(wù)參合農民、服務(wù)農村而不懈努力。
村醫療保障工作總結9
新型農村合作醫是由政府組織、引導和支持，農民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度，是黨和政府為農民辦的一件實(shí)事、好事。根據衢州市人民政府《關(guān)于建立農村合作醫療制度意見(jiàn)》，我市從20xx年12月1日開(kāi)始正式推行新型農村合作醫療制度。自啟動(dòng)此項工作以來(lái)，xxx市市各級各部門(mén)做了大量的工作，收到了較好的社會(huì )效果。但調查資料表明，新型農村合作醫療工作在推進(jìn)過(guò)程中仍存在一些問(wèn)題，不少農民對新型農村合作醫療政策缺乏足夠的了解，對參加新型農村合作醫療有顧慮，持觀(guān)望、等待、甚至不信任態(tài)度，自愿參加的積極性很低。
為了更好地推進(jìn)新型農村合作醫療工作，把“要求農民參加”變成“農民要求參加”，xxx市衛生局從改變農民群眾的思想觀(guān)念入手，突出宣傳重點(diǎn)，改變宣傳手段，創(chuàng )新宣傳載體，多管齊下，做足宣傳發(fā)動(dòng)文章，營(yíng)造了濃厚的氛圍，積極引導農民群眾自愿參加新型農村合作醫療。
一、突出宣傳重點(diǎn)，不斷提高宣傳的深度
20xx年的新型農村合作醫療政策在吸取前一年好的做法基礎上，調整了政策，增加了新的內容。所以今年的宣傳活動(dòng)，在去年宣傳的基礎上，重點(diǎn)是新型農村合作醫療20xx年政策調整部分。為了讓農民群眾容易接受，編成了順口溜 “三不變，三增一降一取消”，朗朗上口，通俗易懂。同時(shí)圍繞市委、市政府召開(kāi)全市新型農村合作醫療工作會(huì )議，組織好專(zhuān)題宣傳，大力宣傳政府在新型農村合作醫療的大動(dòng)作、大做法。在具體宣傳過(guò)程中，做到了三個(gè)講透：一是講透實(shí)施新型農村合作醫療制度的目的、意義，讓群眾知道好處；二是講透這項制度的具體內容，讓群眾掌握政策；三是講透政府的支持和資金管理、報銷(xiāo)程序，讓群眾解除疑慮。因為針對性強，受到了廣大農民群眾的熱烈歡迎，同時(shí)讓農民群眾明白，政府是在真心的為農民群眾辦實(shí)事、辦好事，消除了農民群眾的顧慮，提高了農民群眾對新型農村合作醫療制度的.接受程度和認知度，扭轉一些農民怕吃虧的想法，教育、引導農民自愿參加新型農村合作醫療。
二、改變宣傳手段，不斷提高宣傳的廣度
在宣傳形式上，改變了過(guò)去由衛生局“自拉自唱”、“包打天下”的傳統習慣。在市委宣傳部的牽頭下，整合、協(xié)調、組織廣播電臺、電視臺、今日xxx等各方面、各層面的力量，形成全社會(huì )重視、支持、關(guān)注、參與新型農村合作醫療宣傳的“大合唱”，營(yíng)造社會(huì )化宣傳的強勢、大勢和優(yōu)勢。在宣傳方法上，改變了過(guò)去單一的文字和聲音宣傳。利用參保和沒(méi)參保受到截然相反待遇的典型事例來(lái)展開(kāi)宣傳，讓農民群眾從身邊的人、身邊的事受到啟發(fā)；由市四大班子、衛生局、鄉鎮等領(lǐng)導把大額報銷(xiāo)款直接送到參保農戶(hù)家中的方式來(lái)擴大影響，讓農民群眾親身參與其中展開(kāi)宣傳；通過(guò)市領(lǐng)導深入基層了解情況，和農戶(hù)拉家常，向農民群眾說(shuō)明新型農村合作醫療的好處來(lái)進(jìn)行宣傳。多部門(mén)、多形式、多角度的宣傳，使新型農村合作醫療政策、好處、做法家喻戶(hù)曉，深入人心，大大增強了農民群眾參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
三、創(chuàng )新宣傳載體，不斷提高宣傳的效果
宣傳效果的好壞，關(guān)鍵在于宣傳載體的好壞。xxx市衛生局從xxx市的實(shí)際出發(fā)，因地制宜，在宣傳載體上，改變了過(guò)去主要以墻頭標語(yǔ)、廣播的宣傳載體，不斷創(chuàng )造大小兼顧、多平臺、多層次的全新載體，從單一的灌輸、空泛的說(shuō)教和雷同的形式中解放出來(lái)，形成了硬載體和軟載體的聯(lián)動(dòng)、傳統載體與現代載體的聯(lián)動(dòng)、大眾載體與專(zhuān)門(mén)載體的聯(lián)動(dòng)。根據農民群眾反映宣傳單易丟失的問(wèn)題，增加了宣傳內容，將其擴展為宣傳手冊，發(fā)放到全市農村的每家每戶(hù)；和廣播電臺合作，將宣傳手冊的內容制作成錄音帶，下發(fā)到每個(gè)鄉鎮，規定其在籌資期間每天黃金時(shí)間里進(jìn)行高強度的播放；要求各鄉鎮的新型農村合作醫療辦公室及時(shí)將工作推進(jìn)過(guò)程中的好人、好事、好的做法上報到市合醫辦，編成簡(jiǎn)報在xxx衛生信息網(wǎng)上進(jìn)行宣傳；與電視臺緊密合作，在體育與健康欄目中開(kāi)展新型農村合作醫療專(zhuān)題宣傳，每周三次對新型農村合作醫療的有關(guān)政策、制度、知識進(jìn)行滾動(dòng)播出；組織人員創(chuàng )作了小品《參�！�，在中國（xxx）蜜蜂節進(jìn)行專(zhuān)場(chǎng)演出，并送戲下鄉寓教于樂(lè )；出動(dòng)宣傳車(chē)走街串巷進(jìn)行流動(dòng)宣傳。與此同時(shí)，各鄉鎮也充分利用生動(dòng)活潑，農民群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的形式開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)，擴大了宣傳活動(dòng)的覆蓋面，增強了宣傳的吸引力、感染力和影響力。農民對新型農村合作醫療的知曉率空前提高，都踴躍要求參加新型農村合作醫療，出現了農民自己直接到新型農村合作醫療辦公室要求參保的現象。截止到12月28日，xxx市參加新型農村合作醫療人數為46.3萬(wàn)人，參保率達到88.3%，遙居衢州各縣市之首。
村醫療保障工作總結10
20xx年是我鄉全面實(shí)施新型農村合作醫療工作的第七年，在這七年里，鄉黨委政府認真貫徹相關(guān)政策，新農合辦公室從強化服務(wù)意識、加強監督管理入手，不斷探索、規范和完善新農合運行機制，深入細致開(kāi)展各項新農合工作，并適時(shí)調整新農合制度實(shí)施方案，進(jìn)一步加大惠民力度，極大緩解了廣大農民群眾“因病致貧，因病返貧”的問(wèn)題。合作醫療是黨中央國務(wù)院對農民的一項優(yōu)惠政策，是一項親民工程。我鄉自開(kāi)展新型農村合作醫療以來(lái)，在鄉黨委政府強有力的領(lǐng)導下，在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導下，我鄉新型合作醫療工作認真貫徹落實(shí)了縣“三會(huì )”精神，在全鄉擴大了新農合受益面，在這七年時(shí)間里已取得了較好的成績(jì)。同時(shí)也受到了廣大農民群眾的擁護和支持。今年，全鄉上下齊心協(xié)力，齊抓共管合作醫療這一項工作，新農合管理體系已經(jīng)全部建立，并完善了各項制度。鄉黨委政府始終將新型農村合作醫療，作為一項為民辦實(shí)事的工作來(lái)抓。黨委多次召開(kāi)全鄉、村、社三級干部會(huì )議，宣傳新型農村合作醫療對農民的實(shí)際意義，鄉政府領(lǐng)導多次深入農村召開(kāi)黨員、村民代表大會(huì )，向農民面對面宣傳新型農村合作醫療的有關(guān)方針、政策，講清開(kāi)展新型農村合作醫療保障制度的意義和目的，發(fā)動(dòng)和鼓勵農民參加合作醫療，安排專(zhuān)人給農民講解舊農合和新農合的本質(zhì)區別。在鄉黨委政府共同努力下，我鄉20xx年度新型農村合作
醫療取得了較好的效果，我鄉農業(yè)總人口有16530人，20xx年參合人數已達到15242人，參合率達到92%，實(shí)現了大多數農民參加新型農村合作醫療的目標。今年我鄉已全面開(kāi)展了鄉村衛生一體化管理體系，年內門(mén)診統籌報賬到目前為止已經(jīng)報了20萬(wàn)多元，報費10000多人次。住院報費全鄉到現在為止已接近1826617.9元了，已有976人次享受了新農合政策，報費金額已比上一年增加了40多萬(wàn)元。我鄉今年報費最高的一戶(hù)，合作醫療給予了他33419.90元的補償。他已經(jīng)接近了今年合作醫療報帳的最高封頂線(xiàn)，像這樣的事例還很多很多，就不一一列舉了。從以上的事例中就可以看出新型農村合作醫療已經(jīng)得到了群眾的認可和贊同，從中體現了惠民政策的真正落實(shí)，切實(shí)解決了農民看病難、看病貴的問(wèn)題。自從開(kāi)展合作醫療以來(lái)，我鄉被縣政府表彰為新型農村合作醫療先進(jìn)單位。到目前為止我鄉已全面完成了20xx年新型農村合作醫療的籌資工作，截止今日為止已收繳基金287450.00元，參合人數已達到了6559人次，力爭20xx年參合率達到94%以上，進(jìn)一步完善新型農村合作醫療相關(guān)政策及制度。
回顧一年的工作，我們著(zhù)力在如下八個(gè)方面狠抓突破：
一是強化政策宣傳，深化百姓認識。新型農村合作醫療是黨中央國務(wù)院落實(shí)山區農民看病難的一項惠農政策。然而，由于百姓社會(huì )層次、理解水平參差不齊，長(cháng)期受小農經(jīng)濟自私自利思想的影響，對落實(shí)黨在農村的惠民政策，百姓總是存在顧慮、擔心。因此，鄉黨委政府對這些情況積極采取有力措施，通過(guò)召開(kāi)黨委會(huì )、干部會(huì )、村民代表會(huì )、院戶(hù)會(huì )、辦板報、流動(dòng)宣傳車(chē)、政策咨詢(xún)、印發(fā)宣傳資料等多種形式強化政策宣傳，深化老百姓認識，提高政策的執行力。
二是強化誠信服務(wù)，嚴格兌現標準。認真組織鄉村干部和鄉衛生院和農村合作醫療站人員上門(mén)服務(wù)，落實(shí)兌現報費政策，把惠民政策落實(shí)到實(shí)處，把錢(qián)送到老百姓手中。在20xx年全年時(shí)間里共計接待群眾1000多人次，對來(lái)辦事和咨詢(xún)的農民給予熱情的接待和耐心的解釋?zhuān)嬲龅搅藢习傩盏姆⻊?wù)。
三是開(kāi)展貧困家庭醫療救助制度。我鄉在開(kāi)展農村合作醫療的同時(shí)并建立了農村貧困家庭醫療救助制度。我鄉由鄉黨委政府牽頭、民政、財政等有關(guān)部門(mén)積極配合，對全鄉農村貧困群眾作深入調查，掌握貧困農民狀況，并建立農村貧困家庭醫療救助制度，落實(shí)配套資金，爭取上級資金扶持，切實(shí)解決貧困群眾看病難問(wèn)題。
四是建立了新型農村合作醫療商業(yè)理賠保險制度。自從有了新農合補充醫療保險制度以來(lái)，我鄉干部就對參合農民宣傳此項政策的好處，此項制度是新農合創(chuàng )新運行機制的有益探索，也是吸納利用商業(yè)保險資源參與社會(huì )保障服務(wù)的大但嘗試。使農民真正從中受益，我鄉已有大多數參合農民得到了實(shí)惠，去年就有20多人次享受了此政策得到了20多萬(wàn)元的理賠費用，自從有了新型農村合作醫療制度和理賠制度
這兩項制度的產(chǎn)生從而真正解決了農民看病難，看病貴的實(shí)際問(wèn)題。
五是建立了慢性病門(mén)診制度。20xx年是我鄉建立新型農村合作醫療慢性病門(mén)診定額補助制度的第三年，就是對連續四年參加新型農村合作醫療的農民可享受慢性病門(mén)診定額補助，使慢性病患者當年每人可享受500元的補助，20xx年全鄉已有188人次審報了慢性病，其中已有4人次享受了此項政策，共計報費20xx.00元，從而真正解決了患慢性病患者的痛苦。
六是強化鄉衛生院建設，積極改變醫療條件。鄉衛生院辦事無(wú)地點(diǎn)、查病無(wú)器械、住院無(wú)條件的實(shí)際情況，積極向上爭取項目，共投資約102萬(wàn)元，新建一所高標準的鄉衛生院，加強了鄉級衛生院的建設。今年我鄉衛生院已經(jīng)把給參合農民報費的這一項工作開(kāi)展起了，住院報費全鄉到目前為止共計70多人次，補償金額二萬(wàn)二千多元。門(mén)診報費共計800多人次，門(mén)診補償金額一萬(wàn)五千多元。醫務(wù)人員以精湛的醫術(shù)、和藹的態(tài)度對待病人，得到了全鄉人民的一致好評。
七是強化制度建設，嚴格資金管理。建立健全鄉衛生院、村合作醫療站、鄉農村新型合作醫療辦公室，崗位責任制、鄉財政管理、考核追究等各項管理制度，嚴格了專(zhuān)款專(zhuān)用，杜絕了坐支、截留、挪用的現象發(fā)生。真正做到了合作醫療基金的安全使用，使參合農民的'利益得到保障。
八是定點(diǎn)醫療機構的管理工作。加強對定點(diǎn)醫療機構的監管，提供優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)是新型農村合作醫療制度順利推行的關(guān)鍵。對定點(diǎn)醫療機構的監管?chē)栏衽c否，定點(diǎn)醫療機構在服務(wù)中是否真正把社會(huì )效益放在首位，直接關(guān)系到政府的扶助資金能不能發(fā)揮預期實(shí)效、能不能幫群眾救急解難。為此，我鄉新農合辦公室建立了管理精細、操作性強、懲處嚴格的制度體系；建立健全了咨詢(xún)、投訴和舉報制度，開(kāi)辟了群眾參與監督的各種渠道，從而完善了合作醫療管理制度。
新農合制度在我鄉的健康發(fā)展，切實(shí)解決了廣大農民群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題，為我鄉的農村醫療保障體系的建立奠定了基石，為促進(jìn)農村穩定、和諧，全面建設小康社會(huì )做出了應有貢獻。立足現在，展望未來(lái)，我們確信明年的新農合工作會(huì )更加平穩、有序、健康地發(fā)展，為我鄉深入貫徹落實(shí)黨的科學(xué)發(fā)展觀(guān)樹(shù)立一面新的旗幟。
村醫療保障工作總結11
今年以來(lái)，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下，在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的工作計劃，認真開(kāi)展各項工作，取得了一定成效，現將上半年工作情況總結匯報如下：
一、工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┘訌娦麄�，引導農民轉變觀(guān)念，增大影響力。
宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會(huì )積極參與和支持。我們在實(shí)際工作開(kāi)展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過(guò)傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專(zhuān)版、專(zhuān)題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫療工作的開(kāi)展情況。二是利用受理補償中的實(shí)例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過(guò)程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定，認真解答參合農民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療服務(wù)窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況，實(shí)行陽(yáng)光操作，讓廣大參合農民及時(shí)了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實(shí)例，真正感受到新型農村合作醫療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，體會(huì )到新型農村合作醫療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀(guān)念，積極、主動(dòng)參加、支持新型農村合作醫療。四是開(kāi)展對外交流活動(dòng)，開(kāi)展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀(guān)考察交流團余次，這些考察交流團參觀(guān)我市經(jīng)辦機構和定點(diǎn)醫療機構，了解了我市新型農村合作醫療運行情況，對我市的`試點(diǎn)工作開(kāi)展情況給予了很高評價(jià)，同時(shí)，也對我市新型農村合作醫療工作提出了好的意見(jiàn)和建議，為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫療工作的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng )造了較好的外部環(huán)境。
�。ǘ⿵娀芾�，努力為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機構工作效率好壞、定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務(wù)管理水平。在新型農村合作醫療推行過(guò)程中，廣大農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現問(wèn)題。市新型農村合作醫療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨作為行為準則，本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，運用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場(chǎng)兌現醫療補償費用。截至×月×日，全市共補償人次（其中住院補償人次，門(mén)診補償人次，慢病補償人次），補償金額共計元（其中住院補償總額元，門(mén)診補償總額元，慢病補償元）。通過(guò)近兩年運轉，以戶(hù)為單位受益面達％左右，得到元以上補償金人次，得到萬(wàn)元以上補償金人次，最高補償金達元。另一方面，我們進(jìn)一步加強了對定點(diǎn)醫療機構的監督和管理，使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平，我局組織開(kāi)展了監督檢查工作，針對各定點(diǎn)醫療機構醫療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)書(shū)面反饋，并要求其限期整改。同時(shí)，利用鄉醫培訓契機，加大對鄉鎮社區衛生服務(wù)站醫療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫生達余人，為參合農民就醫營(yíng)造一個(gè)良好的醫療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫療服務(wù)。今年上半年，我局開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構督察共達余次。同時(shí)，為及時(shí)了解社會(huì )各界特別是參合農民對我們工作的意見(jiàn)和建議，在設立了監督、舉報、投訴電話(huà)的同時(shí)，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫院設立了意見(jiàn)箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見(jiàn)和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會(huì )的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng )造了一流的效益。
�。ㄈ﹪栏褙攧�(wù)管理，確�；疬\轉安全。
在新型農村合作醫療基金監管體系保證下，我市新型農村合作醫療基金的管理和使用，嚴格實(shí)行收支兩條線(xiàn)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期向市新型農村合作醫療管委會(huì )和社會(huì )各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度，實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合，確�；疬\轉安全。
二、下一步工作要點(diǎn)
�。ㄒ唬┘訌娋歪t、補償等各項服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
�。ǘ┨崆爸\劃，全力以赴，做好年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫療試點(diǎn)工作持續、健康、穩步推進(jìn)。
村醫療保障工作總結12
根據長(cháng)豐縣新型農村合作醫療管理中心《關(guān)于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》（農合醫辦[20xx]12號）文件要求，結合《關(guān)于20xx下半年在全省開(kāi)展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組（20xx）12號]文件精神，我院于08年8月16日起至18日進(jìn)行了院內自查工作，現將有關(guān)情況總結如下：
新農合定點(diǎn)醫療機構自查項目
一、內部新農合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農村合作醫療領(lǐng)導小組的通知》（院辦[20xx]1號）文件，成立了新型農村合作醫療領(lǐng)導小組，并設辦公室，明確了組織成員及職責分工。
二、內部新農合相關(guān)培訓情況
檢查組檢查了醫保辦08年新農合的內部培訓和學(xué)習記錄，有記錄培訓5次，時(shí)間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發(fā)的相關(guān)新農合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習和培訓。
三、HIS系統與當地新農合信息系統聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統建設，08年將原ADSL網(wǎng)絡(luò )升級為光纖寬帶，通過(guò)電子郵件方式，每天將新農合住院病人信息，每周將轉診病人信息按時(shí)上報縣合管中心。通過(guò)對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無(wú)縫對接。
四、住院參合農民分類(lèi)標記情況
新農合病人住院時(shí)，由醫保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后，在住院管理相關(guān)表格上蓋章標記，在系統管理軟件上進(jìn)行分類(lèi)單獨標記，住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農合藥品目錄執行情況
我院實(shí)行嚴格的新農合藥品目錄執行制度，對于新農合病人如需使用自費藥品，必須向病人說(shuō)明在前，并有病人簽字認可，凡無(wú)病人簽字認可的自費項目，一律由相關(guān)責任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農民就診與補償流程建立情況
參合農民就診和補償流程按規定執行，本院做了大量的.廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫�？ㄗ≡�，出院直接兌付”，已做到家喻戶(hù)曉。
七、收費項目、藥品價(jià)格與參合農民費用補償公示等情況
所有與新農合相關(guān)的收費項目和藥品價(jià)格，本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經(jīng)統計，我院新農合合計診療人次566人，參保農民住院總費用918500元，農保兌付460531元，平均住院日5.5日。
八、參合農民醫療服務(wù)信息檢測和統計情況
參合農民出院時(shí)填寫(xiě)《滿(mǎn)意度調查表》，對本院的醫療服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況，由患者進(jìn)行綜合評價(jià)，08年1-6月患者滿(mǎn)意度平均為99%.
九、醫藥費用控制措施與執行情況
嚴把三關(guān)：嚴把住院標準，防止小病大治；嚴把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴把病案和費用關(guān)，醫囑與病程和用藥同步，自費藥品說(shuō)明在前，費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行，濾布實(shí)行惠民政策。
十、臨床醫藥專(zhuān)家評審醫療服務(wù)規范情況
1、合理收治
嚴格住院指征，手術(shù)指征，達不到標準的堅決不收住院，不動(dòng)手術(shù)，嚴格處罰措施，對于違反的責任人從重處罰，至今未發(fā)現一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥，特別是合理使用抗生素問(wèn)題，先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習和培訓，制定了《抗生素的合理使用規范》，對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽(yáng)性率要求達到50%以上，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農民的就醫成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價(jià)部門(mén)規定標準進(jìn)行比對，并適當降低（降價(jià)幅度不低于10%-20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個(gè)醫護人員的行為規范，做為立院之本去實(shí)行。
村醫療保障工作總結13
根據長(cháng)豐縣新型農村合作醫療管理中心《關(guān)于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》（農合醫辦[20xx]12號）文件要求，結合《關(guān)于20xx年下半年在全省開(kāi)展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組（20xx）12號]文件精神，我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內自查工作，現將有關(guān)情況總結如下：
新農合定點(diǎn)醫療機構自查項目
一、內部新農合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農村合作醫療領(lǐng)導小組的通知》（院辦[20xx]1號）文件，成立了新型農村合作醫療領(lǐng)導小組，并設辦公室，明確了組織成員及職責分工。
二、內部新農合相關(guān)培訓情況
檢查組檢查了醫保辦xx年新農合的內部培訓和學(xué)習記錄，有記錄培訓5次，時(shí)間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發(fā)的相關(guān)新農合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習和培訓。
三、HIS系統與當地新農合信息系統聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統建設，xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò )升級為光纖寬帶，通過(guò)電子郵件方式，每天將新農合住院病人信息，每周將轉診病人信息按時(shí)上報縣合管中心。通過(guò)對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無(wú)縫對接。
四、住院參合農民分類(lèi)標記情況
新農合病人住院時(shí)，由醫保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后，在住院管理相關(guān)表格上蓋章標記，在系統管理軟件上進(jìn)行分類(lèi)單獨標記，住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農合藥品目錄執行情況
我院實(shí)行嚴格的新農合藥品目錄執行制度，對于新農合病人如需使用自費藥品，必須向病人說(shuō)明在前，并有病人簽字認可，凡無(wú)病人簽字認可的自費項目，一律由相關(guān)責任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農民就診與補償流程建立情況
參合農民就診和補償流程按規定執行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫�？ㄗ≡�，出院直接兌付”，已做到家喻戶(hù)曉。
七、收費項目、藥品價(jià)格與參合農民費用補償公示等情況
所有與新農合相關(guān)的收費項目和藥品價(jià)格，本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統計，我院新農合合計診療人次566人，參保農民住院總費用918500元，農保兌付460531元，平均住院日5。5日。
八、參合農民醫療服務(wù)信息檢測和統計情況
參合農民出院時(shí)填寫(xiě)《滿(mǎn)意度調查表》，對本院的醫療服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況，由患者進(jìn)行綜合評價(jià)，xx年1—6月患者滿(mǎn)意度平均為99%。
九、醫藥費用控制措施與執行情況
嚴把三關(guān)：嚴把住院標準，防止小病大治；嚴把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴把病案和費用關(guān)，醫囑與病程和用藥同步，自費藥品說(shuō)明在前，費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行，實(shí)行惠民政策。
十、臨床醫藥專(zhuān)家評審醫療服務(wù)規范情況
1、合理收治
嚴格住院指征，手術(shù)指征，達不到標準的堅決不收住院，不動(dòng)手術(shù)，嚴格處罰措施，對于違反的責任人從重處罰，至今未發(fā)現一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥，特別是合理使用抗生素問(wèn)題，先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習和培訓，制定了《抗生素的'合理使用規范》，對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽(yáng)性率要求達到50%以上，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農民的就醫成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價(jià)部門(mén)規定標準進(jìn)行比對，并適當降低（降價(jià)幅度不低于10%—20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個(gè)醫護人員的行為規范，做為立院之本去實(shí)行。
20xx年住院病人內部評審
20xx年8月17日，檢查組隨機抽取了20份病歷，經(jīng)過(guò)評審：
1、未發(fā)現超過(guò)執業(yè)范圍，超診治能力收治病人，違反出、入院標準情況發(fā)生；
2、未發(fā)現無(wú)指征輔助檢查、重復檢查、與診治無(wú)關(guān)檢查、應互認而未互認的檢查情況；
3、抗生素應用按《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定在執行，《處方管理條例》執行情況較好。
4、收費價(jià)格執行嚴格，在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現其他違規情況，經(jīng)走訪(fǎng)群眾，對國家現有新農合政策均較擁護，有意見(jiàn)的主要是一些群眾對政策理解不深，或者誤解造成無(wú)法兌付時(shí)有意見(jiàn)，綜合滿(mǎn)意率在90%以上。
村醫療保障工作總結14
長(cháng)春鎮20xx年的新型農村合作醫療工作，在區合醫辦和當地政府的領(lǐng)導下，采取切實(shí)措施，精心組織實(shí)施，加強組織領(lǐng)導，加大宣傳力度，農村合作醫療工作起步良好，管理水平進(jìn)一步提高，緩解了農民因病致貧和看病難的問(wèn)題，減輕了農民的醫療費用負擔，促進(jìn)了農村衛生事業(yè)發(fā)展，把黨和政府對廣大農民群眾的關(guān)心落到了實(shí)處�，F將20xx年的農村合作醫療工作情況總結如下：
一、參合及補償情況
�。ㄒ唬﹨⒑锨闆r
我鎮（包括工業(yè)園）應參合農業(yè)人口數為37153人，通過(guò)政府補助、集體扶持、農民自愿的方式，全鎮共參合作37239人，占全鄉總農業(yè)人口的100.23%。已完成上級下達的參合任務(wù)。
�。ǘ┭a償情況全年門(mén)診補償37239人次，金額744780元。住院補償3333人次，補償金額2517966元，其中普通住院補償2857人次，金額1853776元；精神病人補償476人次，金額664200元（其中區外住院補償20人次，金額14200元）。孕產(chǎn)婦補償469人，金額317950元。（注：住院補償指標至本年度11月份截止。）
二、主要工作
�。ㄒ唬┘訌娦麄�，引導農民轉變觀(guān)念，增大影響力。
宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會(huì )積極參與和支持。在實(shí)際工作開(kāi)展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。通過(guò)形式多樣的宣傳，擴大新型農村合作醫療的影響力。利用受理補償中的實(shí)例及將就診情況在醫療機構公示進(jìn)行廣泛宣傳。在受理參合農民醫療費用補償過(guò)程中，我辦工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋各項管理規定，認真解答參合農民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療辦公室不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。
�。ǘ⿵娀芾�，努力為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機構工作效率好壞、定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的`重中之重。我們堅持努力提高鄉新型農村合作醫療辦公室的服務(wù)管理水平。在新型農村合作醫療推行過(guò)程中，廣大農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現問(wèn)題。辦公室工作人員把“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨作為行為準則，本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，積極響應上級主管部門(mén)有關(guān)政策，對報銷(xiāo)人數、金額等張榜公布
通過(guò)參加農村合作醫療，廣大農村群眾增強了健康意識，改變了過(guò)去“小病挨、大病拖”的狀況，解決了部分農民因病致貧、因病返貧問(wèn)題；進(jìn)一步密切了農村黨群關(guān)系和干群關(guān)系；農村合作醫療已進(jìn)入規范化管理軌道；農村群眾對合作醫療的`支持度較好，農村合作
醫療工作在我鄉農村已深入人心，家喻戶(hù)曉，得到群眾的擁護。
三、在具體實(shí)施過(guò)程中存在的不足
�。ㄒ唬﹨⒈＾r民期望值較高
1、我區新型農村合作醫療報銷(xiāo)范圍采用的是基本醫療保險有關(guān)規定，農民對不予報銷(xiāo)部分思想準備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用，我區患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫療機構逐級轉診制，農民認為限制了自由選擇醫院的權利。
3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，�！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí)，兼顧“小�。ㄩT(mén)診）”。部分農民抱怨門(mén)診看病報銷(xiāo)金額小而體會(huì )不到報銷(xiāo)的優(yōu)越性。
4、經(jīng)濟條件比較差的參合農戶(hù)在患大病時(shí)因付不起大額醫療費用而享受不了新型農村合作醫療的優(yōu)惠政策，只能放棄治療，這體現不了新型農村合作醫療公平的原則，建議上級合醫辦出臺新的政策，在市級、省級醫療機構也能實(shí)行現場(chǎng)減免醫藥費用。
�。ǘ┗鶎俞t療衛生資源有待進(jìn)一步激活
由于我鎮衛生院醫療環(huán)境相對較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農民的生活水平不斷提高，不能滿(mǎn)足患者的就醫需求。
醫院的“轉診證明”具有局限性，必須逐級上轉，醫務(wù)人員不能對患者提出的轉診要求給予滿(mǎn)意答復，部分患者家屬不理解，從而對合作醫療政策產(chǎn)生了不滿(mǎn)情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過(guò)報銷(xiāo)實(shí)例，繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善定點(diǎn)醫療機構服務(wù)管理規范。加強醫療機構管理，改善鄉級醫療機構的就醫環(huán)境，及時(shí)有效的處理當地農民的常見(jiàn)病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫療服務(wù)使農民受益，不斷提高農民的滿(mǎn)意度。
3、總結經(jīng)驗，分析數據，為今后的工作進(jìn)一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府的一項民心工程，黨和政府從來(lái)不曾放棄對農民健康的關(guān)注。我們將不斷完善和執行好新型農村合作醫療的各項制度，使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
村醫療保障工作總結15
在盤(pán)縣縣委、縣政府和縣衛食藥局、鄉（鎮）政府、各相關(guān)部門(mén)的共同努力下，我縣新型農村合作醫療工作正健康穩定的發(fā)展，基本達到了農民得實(shí)惠、醫院得發(fā)展、政府得民心的目標，我縣新型農村合作醫療基金自實(shí)施以來(lái)實(shí)行封閉運行，從農民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實(shí)行封閉式運行，嚴格遵照《新型農村合作醫療基金財務(wù)制度》的要求�，F將20xx年上半年合作醫療基金工作情況總結匯報如下：
運行情況
1、參合籌資情況
20xx年全縣總人口1，179，859人，其中農業(yè)人口966，762人，參加合作醫療947，387人，參合率為98%，達到縣委縣政府的要求（95%），籌集參合金2，842、16萬(wàn)元，20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18，947、74萬(wàn)元，目前已到位國家級資金4，010萬(wàn)元，省級資金3，007萬(wàn)元，總的籌集資金為21，789、9萬(wàn)元，相比20xx年多籌集到8，526、48萬(wàn)元，提取風(fēng)險基金1，089、5萬(wàn)元，全年可供使用資金20，700。4萬(wàn)元。按平均計劃每月可供使用資金1，725、03萬(wàn)元。
2、資金報銷(xiāo)情況分析
�。�1）全縣1—6月份共報銷(xiāo)4，521、32萬(wàn)元，平均每月753、55萬(wàn)元，占平均每月可使用資金的43、68%，占總可使用資金的21、84%。受益人數為206，911人次，收益率為21、84%；門(mén)診補償資金303、06萬(wàn)元，占補償資金的6、7%，門(mén)診資金補償比為68、3%；住院補償資金為4218、26萬(wàn)元，占補償資金的93、3%，住院資金補償比為50。72%。具體報銷(xiāo)使用情況見(jiàn)下表：
從以上圖表看出，就診人次數村級、鄉鎮級、民營(yíng)醫療機構下滑很多，接近一半；縣級、慢性病門(mén)診、外出務(wù)工、轉診轉院基本沒(méi)有變化。在基金使用方面，下滑最大的是鄉鎮級，下降56、94%；其次為村級下降40。75%；民營(yíng)醫療機構下降36、1%縣級下降18、75%；慢性病上升62、44%；外出務(wù)工下降3、68%；轉診轉院下降3、46%。
�。�2）各定點(diǎn)醫療機構業(yè)務(wù)下降原因分析：在3月份的網(wǎng)絡(luò )運行情況及5月份舉行的合作醫療定點(diǎn)醫療機構考核意見(jiàn)征求會(huì )議上了解到，由于鄉鎮醫院實(shí)行績(jì)效工資以后，醫院沒(méi)有獎勵可發(fā)，醫院職工沒(méi)有積極性；再是由于實(shí)行國家基本藥物制度以后，很多藥品供應機構供應的藥品不全，導致鄉鎮醫院沒(méi)有藥物可供使用，醫生不敢看病，出現了“巧婦難為無(wú)米之炊”的現象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來(lái)，以前可以在鄉鎮醫院進(jìn)行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，現在鄉鎮醫院沒(méi)有可使用的藥物而不能進(jìn)行接生或剖腹產(chǎn)，導致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫院來(lái)生產(chǎn)，而且縣級醫院由于鄉鎮不接收病人，床位難以讓出，醫院已“人滿(mǎn)為患”，導致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn)，而且還產(chǎn)生不必要的額外費用，而且違背了合作醫療“就近就地就醫”的原則，望相關(guān)部門(mén)引起重視。
民營(yíng)醫療機構由于啟動(dòng)時(shí)間相對晚一點(diǎn)，基本上3月份才開(kāi)始正常運轉，與20xx年相比不具有可比性。
縣級醫療機構由于還差人民醫院的數據沒(méi)有報上來(lái)，按前幾個(gè)月的數據來(lái)核算，基本上保持正常水平，不應下降。
�。�3）補償基金構成分析
在補償基金構成情況方面，縣級醫療機構占了絕大部分，比例達到40%，轉診轉院占21%，鄉鎮占18%，外出務(wù)工占11%；從上面的比例分析，縣級比例上升了，外出和轉診轉院上升了，由于今年對村級進(jìn)行了每天15元的統籌支付和每年100元的封頂，對村級有了一定的限制；而對轉診轉院和外出務(wù)工的政策沒(méi)有多大調整，比例基本維持正常。根據國家現行醫療衛生改革的'實(shí)施原則，對合作醫療統籌支付應傾向鄉鎮及村級的原則，應加大對鄉鎮及村級的補償支付，從而提升鄉鎮及村級的服務(wù)，以滿(mǎn)足參合人群的正常就醫。
存在的問(wèn)題
網(wǎng)絡(luò )化建設過(guò)程中存在的問(wèn)題
由于鄉鎮衛生院的網(wǎng)絡(luò )人員及醫技人員對網(wǎng)絡(luò )和軟件的操作存在一定的難度，導致鄉鎮及村級的數據難以上傳，從而導致鄉鎮合管辦和合管中心不能及時(shí)審核數據，進(jìn)而影響本年度基金的使用。
鄉鎮和縣級合醫機構日常工作量大，包括日常報銷(xiāo)、處方審核、對定點(diǎn)醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作，在縣合作醫療網(wǎng)絡(luò )運行中，需增加工作人員才能更好的管理合醫工作鄉鎮合管辦人員負擔過(guò)重，不但分管合醫工作，有的還負責包村及計劃生育工作，造成合醫工作人員不能及時(shí)正常的審核上傳數據，導致鄉鎮衛生院的補償資金不能及時(shí)下?lián)艿洁l鎮衛生院，鄉鎮衛生院資金鏈緊張。
今后打算
我縣新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導下，在縣人大，縣政協(xié)的監督下，在縣衛食藥局的指導下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務(wù)仍存在著(zhù)一些問(wèn)題，我縣將繼續以開(kāi)展新型農村合作醫療為契機，大力深化農村改革，努力構建和諧社會(huì )，協(xié)力新農村建設，實(shí)現全面小康。除繼續保證合作醫療的報銷(xiāo)工作正常運行外，還要堅持以下四點(diǎn)：
1、進(jìn)一步堅持督查制度，進(jìn)一步加大督查的力度，以確保我區農村合作醫療在縣、鄉兩級工作的正常平穩運行。
2、在原有基礎上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò )化的建設，真正做到網(wǎng)上錄入，網(wǎng)上審核，網(wǎng)上報銷(xiāo)，在明年實(shí)現省級平臺運行后能夠實(shí)現省級直補。
3、利用移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò )，實(shí)施農民就診報銷(xiāo)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)管理。
村醫療保障工作總結16
xx年，我鄉新型農村合作醫療工作，在鄉黨委、政府的高度重視，人大、政協(xié)等部門(mén)的關(guān)心、支持和幫助，在主管部門(mén)的正確領(lǐng)導和經(jīng)辦機構的共同努力下，本著(zhù)“政府組織引導、農民自愿參加、以大病統籌為主、兼顧門(mén)診小病補償、互助共濟”的原則，全鄉新型農村合作醫療工作扎實(shí)推進(jìn)、平穩運行、態(tài)勢良好，再次取得了顯著(zhù)成效。
一、基本情況
1、參合情況
20xx年，全鄉有25847人參加新型農村合作醫療，參合率達95.05%。
2、補償情況
截止20xx年6月30日，全鄉共有29557人次得到補償，補償金額為：806486.80元，與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中：門(mén)診補償28998人次，補償金額為：357613.90元，占總補償金額的44.34%，人均補償12.33元。鄉衛生院住院補償429人次，補償金額為：146089.10元，占總補償金額的18.11 %，人均補償340.50元�？h境外住院補償130人次，補償金額為：302783.80元，占總補償金額的37.54 %，人均補償2329.10元。
3、工作情況
20xx年，我鄉新型農村合作醫療工作，繼續本著(zhù)“一切為了參合農民的利益、取信于民、惠及于民”的服務(wù)宗旨。嚴格執行縣委、政府制定的及其相關(guān)文件，具體工作如下：
1、機構組織
進(jìn)一步完善了三個(gè)組織：一是以鄉長(cháng)任組長(cháng)，相關(guān)部門(mén)負責人為成員的新型農村合作醫療領(lǐng)導小組；二是以鄉長(cháng)任主任，相關(guān)部門(mén)負責人為成員的新型農村合作醫療監督委員會(huì )；三是以鄉長(cháng)任組長(cháng)，相關(guān)部門(mén)負責人為成員的新型農村合作醫療資金管理領(lǐng)導小組，使全鄉的新型農村合作醫療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標，按照：宣傳內容有針對性；宣傳形式多樣性；宣傳工作細致性的原則，采取常年宣傳、處處宣傳的方式，及時(shí)宣傳新型農村合作醫療相關(guān)政策、調整方案。使新型農村合作醫療工作做到了家喻戶(hù)曉，大大提高了農民自愿參加新型農村合作醫療的積極性和主動(dòng)性。
3、資金管理
自新型農村合作醫療制度在我縣實(shí)施補償報銷(xiāo)以來(lái)，我站對補償報銷(xiāo)資金始終堅持專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)賬管理、專(zhuān)款專(zhuān)用的原則，及時(shí)下發(fā)，無(wú)一截留農民補償報銷(xiāo)資金。
4、內部管理
站內實(shí)行定期理論和業(yè)務(wù)學(xué)習，要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。
5、醫療機構管理
要求各定點(diǎn)醫療機構必須積極配合新農合工作的開(kāi)展，繼續設置專(zhuān)門(mén)的新型農村合作醫療結算窗口，落實(shí)了專(zhuān)職人員，制定并公開(kāi)辦事流程，將辦事流程張貼在醒目位置，使就診參合農民一目了然。設立新型農村合作醫療意見(jiàn)箱，廣泛接受社會(huì )各界和人民群眾的監督，嚴格執行相關(guān)藥品目錄和價(jià)格。
6、監管工作
為保證定點(diǎn)醫療機構用最低廉的價(jià)格為新型農村合作醫療患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，不定期對各定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督查。協(xié)調衛生院加強醫務(wù)人員素質(zhì)教育培訓28人次，建立和完善了醫療機構年終考核、獎懲制度。
7、審核工作
新型農村合作醫療制度推行過(guò)程中，農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現的公開(kāi)、公平問(wèn)題。為加強對定點(diǎn)醫療機構的審核和督查工作，嚴格實(shí)行“三級審核”制度，即：定點(diǎn)醫療機構負責人初審、衛生院、合醫站分別復核，縣合醫局終審制度。加大對醫療機構的醫療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等管理力度，始終堅持公開(kāi)、公平、公正的原則，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫療服務(wù)。
二、存在的'問(wèn)題
我鄉新型農村合作醫療工作雖然取得了較好的成績(jì)，但隨著(zhù)人民群眾醫療保健需求的日益提高，運行中仍存在一些困難和問(wèn)題。
1、合醫站工作經(jīng)費嚴重不足，不能滿(mǎn)足工作需要，削弱了對各定點(diǎn)醫療機構的監管、指導力度。
2、村級衛生服務(wù)人員水平低，能力弱，難以滿(mǎn)足農民的基本醫療服務(wù)需求。
3、微機管理系統尚未建立，工作現代化程度低，給新型農村合作醫療制度運行帶來(lái)很多的不便和困難，增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉的新型農村合作醫療工作，將按照縣委、縣政府對新型農村合作醫療工作的總部署，在鄉人大、政協(xié)的監督指導下，在合醫局的領(lǐng)導下，以提高參合農民受益面和提高合作醫療服務(wù)質(zhì)量為目標，努力實(shí)現“政府得民心、衛生得發(fā)展、農民得實(shí)惠”，扎實(shí)推進(jìn)我鄉新型農村合作醫療工作開(kāi)展。
1、積極配合完成新型農村合作醫療信息系統建設，實(shí)行網(wǎng)上審核。
2、加大監管力度，不斷規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，嚴格執行醫療規范及操作流程，嚴格執行及不斷規范服務(wù)行為，努力提高服務(wù)質(zhì)量。
村醫療保障工作總結17
為認真貫徹落實(shí)縣衛生局等相關(guān)部門(mén)文件精神，切實(shí)做好我鎮20xx年度新型農村合作醫療保險工作。該鎮黨委政府高度重視，多次召開(kāi)黨委會(huì )議。制定了各項管理制度、工作制度。開(kāi)展工作以來(lái)做到了領(lǐng)導到位、人員到位、措施到位、工作到位，完成了縣勞動(dòng)和社會(huì )保障局下達的目標任務(wù)，現將各項情況匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，健全制度
為切實(shí)做好20xx年度新型農村合作醫療保險工作，鎮黨委政府把該項工作作為該鎮各項工作的重要內容之一。成立了以黨委書(shū)記、鎮長(cháng)為組長(cháng)的領(lǐng)導小組。以確保這項惠及普通百姓、維護群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮順利開(kāi)展。
二、加大宣傳力度，釀造良好氛圍
1、黨委會(huì )專(zhuān)題研究新型農村合作醫療保險工作，鎮黨委先后召開(kāi)黨委會(huì )議多次，針對全年目標任務(wù)存在的問(wèn)題，增添可行的工作措施，有力地促進(jìn)了全年目標任務(wù)的完成。
2、認真召開(kāi)村三職干部以及群眾代表會(huì )議，宣傳縣衛生局等相關(guān)部門(mén)的會(huì )議精神，20xx年我鎮目標任務(wù)，以及實(shí)施方案細則等。想辦法調動(dòng)群眾積極性，做到群眾帶動(dòng)群眾自愿參保。
3、為進(jìn)一步做好新型農村合作醫療保險宣傳力度，特在鎮社會(huì )事務(wù)辦公室設立了咨詢(xún)處，就城新型農村合作醫療保險工作做具體而全面的解釋?zhuān)奖阄益側罕娋唧w了解參保的`各項信息。
三、明確任務(wù)，狠抓落實(shí)
根據鎮黨委會(huì )議決定，實(shí)行黨政一把手負總責，分管領(lǐng)導具體抓落實(shí)，各村委會(huì )領(lǐng)導、干部包干的工作責任制。做到目標清、任務(wù)明、措施到位，新型農村合作醫療保險工作有序的開(kāi)展。
我鎮有農民962戶(hù)，總人口為319人，五保人口259人，低保人口179人，優(yōu)撫、殘疾人口188人，20xx年參保人口共計28683人，占總數的94.33%。
四、存在的問(wèn)題
1、部分農民在外地務(wù)工，無(wú)法聯(lián)系。
2、其中有一部分是青年人，其購買(mǎi)醫保意識有待提高。
五、今后的打算
新型農村合作醫療保險工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到社會(huì )和諧穩定，是真正實(shí)現人人享有基本醫療保險的目標，維護社會(huì )公平的一項惠民政策。因此，鎮政府繼續認真抓好新型農村合作醫療保險工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛生局及相關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導下，針對存在的問(wèn)題從實(shí)際出發(fā)，進(jìn)一步加強我鎮新型農村合作醫療保險各項工作。確實(shí)把這項順民心、得民意的重要工作抓好抓落實(shí)。
村醫療保障工作總結18
今年以來(lái)，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下，在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的計劃，認真開(kāi)展各項，取得了一定成效，現將上半年情況匯報如下：
一、開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┘訌娦麄�，引導農民轉變觀(guān)念，增大影響力。宣傳是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會(huì )積極參與和支持。我們在實(shí)際開(kāi)展中，注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過(guò)傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專(zhuān)版、專(zhuān)題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫療的開(kāi)展情況。
二是利用受理補償中的實(shí)例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過(guò)程中，我窗口人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定，認真解答參合農民提出的`各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療服務(wù)窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。
三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況，實(shí)行陽(yáng)光操作，讓廣大參合農民及時(shí)了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實(shí)例，真正感受到新型農村合作醫療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，體會(huì )到新型農村合作醫療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀(guān)念，積極、主動(dòng)參加、支持新型農村合作醫療。四是開(kāi)展對外交流活動(dòng)，開(kāi)展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀(guān)考察交流團余次，這些考察交流團參觀(guān)我市經(jīng)辦機構和定點(diǎn)醫療機構，了解了我市新型農村合作醫療運行情況，對我市的試點(diǎn)開(kāi)展情況給予了很高評價(jià)，同時(shí)，也對我市新型農村合作醫療提出了好的意見(jiàn)和建議，為我們不斷改進(jìn)、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫療的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng )造了較好的外部環(huán)境。
�。ǘ⿵娀芾�，努力為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構效率好壞、定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務(wù)管理水平。在新型農村合作醫療推行過(guò)程中，廣大農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現問(wèn)題。市新型農村合作醫療服務(wù)窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨作為行為準則，本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，運用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場(chǎng)兌現醫療補償費用。截至×月×日，全市共補償人次（其中住院補償人次，門(mén)診補償人次，慢病補償人次），補償金額共計元（其中住院補償總額元，門(mén)診補償總額元，慢病補償元）。通過(guò)近兩年運轉，以戶(hù)為單位受益面達％左右，得到元以上補償金人次，得到萬(wàn)元以上補償金人次，最高補償金達元。另一方面，我們進(jìn)一步加強了對定點(diǎn)醫療機構的監督和管理，使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平，我局組織開(kāi)展了監督檢查，針對各定點(diǎn)醫療機構醫療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)書(shū)面反饋，并要求其限期整改。同時(shí)，利用鄉醫培訓契機，加大對鄉鎮社區衛生服務(wù)站醫療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫生達余人，為參合農民就醫營(yíng)造一個(gè)良好的醫療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫療服務(wù)。今年上半年，我局開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構督察共達余次。
同時(shí)，為及時(shí)了解社會(huì )各界特別是參合農民對我們的意見(jiàn)和建議，在設立了監督、舉報、投訴電話(huà)的同時(shí)，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫院設立了意見(jiàn)箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見(jiàn)和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會(huì )的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng )造了一流的效益。
�。ㄈ﹪栏褙攧�(wù)管理，確�；疬\轉安全。在新型農村合作醫療基金監管體系保證下，我市新型農村合作醫療基金的管理和使用，嚴格實(shí)行收支兩條線(xiàn)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期向市新型農村合作醫療管委會(huì )和社會(huì )各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度，實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合，確�；疬\轉安全。
二、下一步要點(diǎn)
�。ㄒ唬┘訌娋歪t、補償等各項服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
�。ǘ┨崆爸\劃，全力以赴，
做好年籌資各項準備，保證新型農村合作醫療試點(diǎn)持續、健康、穩步推進(jìn)。
村醫療保障工作總結19
一、所開(kāi)展的主要工作
�。ㄒ唬┩瓿陕毮軇澽D，加快角色轉化
按照市機構改革工作總體部署，市發(fā)改委的醫藥價(jià)費管理職能和市衛健委的藥品采購職能劃轉到我局。職能劃轉到科里后，科里嚴格對市發(fā)改委掌管的醫藥價(jià)費文件資料進(jìn)行了接收，對劃轉的職能認真地學(xué)習研究，明確審批權限和管轄范圍，進(jìn)一步理清工作思路，為下一步科學(xué)管理醫藥價(jià)費和做好藥品采購工作及指導各縣區及醫院的業(yè)務(wù)工作奠定了良好的基礎。代太治和周麗敏這兩名同志到科里工作后，積極適應新的工作環(huán)境，加快熟悉自身職責和科里工作職能，在工作中始終做到價(jià)費及藥品采購工作與醫�；鹬Ц都皡⒈Ｈ藛T承受能力通盤(pán)考慮，兼顧“醫療、醫保、醫藥、醫價(jià)”四醫聯(lián)動(dòng)因素，較快地完成了角色轉換。
�。ǘ├眄槾怪惫芾眢w系，建立順暢的管理體制
省市縣醫保局相繼成立后，我科就價(jià)費管理、藥品采購、異地就醫等醫藥服務(wù)相關(guān)職能與省價(jià)采處和醫藥服務(wù)管理處及各縣醫保、本級醫療機構進(jìn)行了對接和溝通，對相關(guān)職責進(jìn)行了明確，指定了負責人，建立了微信業(yè)務(wù)群，明確上下聯(lián)系方式，促進(jìn)了科學(xué)有效地管理。
�。ㄈ┞男凶陨砺氊�，高效辦理本職業(yè)務(wù)
本級職能重要，自身職責重大，與醫療機構、人民群眾的切身利益息息相關(guān)，容不得半點(diǎn)馬虎。認真履行職責，高標準地完成工作任務(wù)。一是下發(fā)了《關(guān)于各醫療機構報送相關(guān)信息數據的通知》，對各醫療機構相關(guān)信息數據的`收集、報送工作進(jìn)行了安排部署和細化，整理歸檔一批系統完善的醫療信息數據，為價(jià)費、藥采、醫保的科學(xué)化管理提供了有力抓手。二是按省局要求申請上報了我市新增醫療服務(wù)價(jià)格項目，促進(jìn)醫療服務(wù)水平的提高。三是跟蹤我市跟進(jìn)國家4+7藥品集中帶量采購運行后25種藥品價(jià)格的管理工作，確保價(jià)格政策的貫徹執行，使人民群眾用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。四是及時(shí)答復市長(cháng)熱線(xiàn)及群眾的價(jià)費咨詢(xún)事宜，為群眾答疑釋惑。上半年以來(lái)，共答復市長(cháng)熱線(xiàn)政策咨詢(xún)6起，群眾價(jià)費咨詢(xún)10人次，均給予滿(mǎn)意的解答。五是按照《河北省醫療服務(wù)價(jià)格改革數據調查通知》，組織各醫院填報醫藥服務(wù)收費數據，向省局上報了各醫院20xx年和20xx年收入情況、耗材收入情況，為年底調整醫療服務(wù)價(jià)格做準備。
�。ㄋ模┩苿�(dòng)基本醫療保險支付方式改革，把更多救命、救急的好藥納入醫保。一是完善制度體系。按照“以收定支、收支平衡、略有結合”原則，大力推行以總額控制為基礎，按病種、按人均基金支出定額、按人頭等多種方式相結合的醫保支付方式改革。健全了基本醫療保險基金收支預算管理制度，完善了醫保付費總額控制辦法、與總額控制相適應的考核評價(jià)體系，嚴格執行超定額風(fēng)險預警制度，全面提高醫�；鹗褂眯�。二是確定總額控制指標。根據定點(diǎn)醫療機構床位數量、醫療服務(wù)項目和服務(wù)能力等情況，結合人次均醫�；鹬С�、轉院率等指標，合理核定了定點(diǎn)醫療機構的年度總額指標，并按月進(jìn)行月度分解定額結算。三是制定年度醫保支付管控標準。嚴格按照“年終決算、超支分擔、結余結轉”原則，對各醫院20xx年總額控制情況進(jìn)行決算，研究制定20xx年醫保支付管控標準,設定統籌內住院率、轉診轉院率、百元醫療收入耗材占比等考核評價(jià)指標，并在定點(diǎn)協(xié)議中進(jìn)行了明確；單獨確定考核指標，防止醫院年終推諉、拒收病人。四是協(xié)同推進(jìn)醫聯(lián)（共）體建設。出臺了《關(guān)于鼓勵支持城市醫聯(lián)體建設、實(shí)行醫�；鸢慈祟^打包支付的實(shí)施方案（試行）》，按照醫�；稹翱傤~控制、結余留用、合理超支分擔”原則，根據參保人籌資金額，預留調劑金、風(fēng)險金、大病保險基金、意外傷害保險基金等補充醫�；鸷�，按月按人頭打包支付給醫聯(lián)體單位，積極推動(dòng)市中醫院、雙灤區人民醫院、營(yíng)子區第六人民醫院、灤平縣醫院、隆化縣中醫院、隆化縣醫院及15家社區衛生服務(wù)中心（站）醫聯(lián)體建設。
�。ㄎ澹┩晟平y一的城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度，推動(dòng)跨省異地就醫直接結算。一是夯實(shí)參保擴面工作基礎。在經(jīng)辦機構開(kāi)設稅務(wù)繳費窗口，建立協(xié)同聯(lián)動(dòng)機制，確保征管體制改革期間征繳工作不受影響。通過(guò)優(yōu)化參保繳費服務(wù)流程，延長(cháng)參保繳費期延長(cháng)等舉措，引導城鄉居民穩定參保。截至目前，全市城鄉居民參保292.74萬(wàn)人，參保率保持在96%以上，其中建檔立卡貧困人口參保率達到100%。二是調整完善政策體系。出臺了《進(jìn)一步調整完善城鄉居民基本醫療保險和大病保險政策措施的通知》，將城鄉居民大病保險籌資標準由60元提高至75元，起付線(xiàn)標準下降到城鄉居民人均收入的50%,報銷(xiāo)比例提高至60%，進(jìn)一步減輕大病保險和困難群眾醫療負擔。全面做好醫療救助對象的參保資助救助、門(mén)診救助、一般住院救助、重特大疾病救助等醫療救助政策，確保困難群眾及時(shí)便利享受基本醫療權益。同時(shí)進(jìn)一步完善了醫保結算系統，實(shí)現大病保險、意外傷害保險出院即時(shí)結算。截止目前，全市累計為6.59萬(wàn)人次落實(shí)大病保險待遇1.63億元；全市享受意外傷害待遇1.6萬(wàn)人次，支出基金0.81億元。三是有序擴大異地就醫直接結算范圍。在完善省異地就醫直接結算系統的基礎上，按照國家異地就醫直接結算平臺相關(guān)數據標準，對異地就醫直接結算系統進(jìn)行了升級改造，為納入國家異地就醫直接結算的定點(diǎn)醫療機構提供接口數據。截止目前，全市城鄉居民定點(diǎn)醫療機構納入省內及跨省異地就醫結算平臺達到60家（新增9家），每個(gè)縣（市、區）至少有1家跨省定點(diǎn)醫療機構，實(shí)現跨區域就醫結算“一卡通”；通過(guò)異地就醫平臺，全市累計為1.04萬(wàn)人次落實(shí)醫療保障待遇0.88億元。
�。┘訌娒裥墓こ探ㄔO，把31種抗癌新藥列入門(mén)診特殊病用藥報銷(xiāo)范圍
31種抗癌新藥列入門(mén)診特殊病用藥報銷(xiāo)范圍列為新局成立后首要抓好的重點(diǎn)民心工程，成立了推進(jìn)落實(shí)工作領(lǐng)導小組，具體負責組織實(shí)施、督導檢查工作。制定下發(fā)了《推進(jìn)落實(shí)方案》，明確了目標要求及完成時(shí)限，牽頭領(lǐng)導、責任科室和責任人。出臺了抗癌藥特殊門(mén)診管控辦法，完成了系信息系統改造，組織召開(kāi)了定點(diǎn)醫療機構工作部署會(huì )議。4月1日，已正式將31種抗癌新藥列入門(mén)診特殊病用藥報銷(xiāo)范圍，患者門(mén)診就醫，只要符合相關(guān)規定就可按比例報銷(xiāo)醫藥費用，并實(shí)現門(mén)診特殊病費用報銷(xiāo)系統即時(shí)結算。截至到目前，已確定10家特藥門(mén)診定點(diǎn)醫療機構，辦理特藥審批439人，為4689人次報銷(xiāo)醫�；�2535.6萬(wàn)元。
二、明年工作謀劃
�。ㄒ唬┟芮嘘P(guān)注取消耗材加成醫藥價(jià)格調整后價(jià)格機制運行情況，加強跟蹤管理，確保價(jià)格秩序穩定。
�。ǘ┘訌妼Ω骺h區業(yè)務(wù)指導工作力度，強化醫藥價(jià)費動(dòng)態(tài)管理。
�。ㄈ├^續跟蹤我市跟進(jìn)國家4+7藥品集中帶量采購運行、藥品價(jià)格的管理工作，促進(jìn)帶量采購工作平穩運行。
�。ㄋ模⿵娀癁槿罕姺⻊�(wù)的意識，積極為群眾答復和解決群眾醫藥價(jià)費方面的問(wèn)題，提升我局的公信力。
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