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神經(jīng)外科實(shí)踐總結

時(shí)間:2022-12-01 10:34:39 總結 我要投稿

神經(jīng)外科實(shí)踐總結范文(通用10篇)

  總結是事后對某一時(shí)期、某一項目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規律性的結論,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,讓我們抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)總結吧。那么如何把總結寫(xiě)出新花樣呢?下面是小編整理的神經(jīng)外科實(shí)踐總結范文(通用10篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

神經(jīng)外科實(shí)踐總結范文(通用10篇)

  神經(jīng)外科實(shí)踐總結1

  本著(zhù)“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作,F將20xx年護理工作總結如下:

  一、嚴格管理,有效協(xié)調

  一年來(lái),在護理部和科主任的領(lǐng)導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實(shí)醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進(jìn)行。積極配合主任做好醫護協(xié)調工作,引導大家做好醫護溝通;及時(shí)發(fā)現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使科室成為一個(gè)溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區住院環(huán)境。。

  二、加強護理安全管理,確保安全醫療是根本保證。

  1、認真落實(shí)護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度,如加藥雙簽名等,杜絕了病人自換吊瓶,加藥不及時(shí)等不良現象。

  2、堅持了查對制度:要求醫囑班班查對,每周護士長(cháng)參加總核對1-2次,并有記錄;護理操作時(shí)要求三查七對;堅持每日重新打印輸液?jiǎn),一年?lái)未發(fā)生大的護理差錯。

  3、認真落實(shí)神經(jīng)外科護理常規及重癥監護護理常規,加強對急、危、重癥患者的管理,彈性排班,如遇科室病人多時(shí),及時(shí)增加護理人員,

  保證護理質(zhì)量,提高了對危重病人的搶救成功率。

  三、加強在職護士的培訓,努力提高護士的整體素質(zhì)

  1、每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習,全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習12余次。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫生的一致好評。并在醫院5.12護士節組織的知識競賽中,取得了第一名的好成績(jì)。

  2、堅持晨間提問(wèn)每周兩次,并學(xué)習神經(jīng)外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案,提問(wèn)內容以護理小知識為主,養成了老知識不斷復習,

  新知識不斷更新的學(xué)習氛圍,確保了病房的護理安全。

  3、每月科室教學(xué)組有計劃,對科內護士進(jìn)行護理技能考核,使護士的業(yè)務(wù)水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。并在20xx年度護理部組織的三項操作技能考試中,總成績(jì)位列全院第二,單項取得了一個(gè)第一名,一個(gè)第二名、一個(gè)第三名的好成績(jì)。

  四、注重服務(wù)細節,提高病人滿(mǎn)意度

  認真落實(shí)首問(wèn)負責制,積極解決病人的問(wèn)題,微笑服務(wù),耐心、細心、關(guān)心每一位病人,堅持晨晚間查房,并于臨睡前由醫生和護士一起巡視病房,

  提高了患者的滿(mǎn)意度,滿(mǎn)意度調查平均分在98分以上。

  五、做好帶教工作及科研工作

  1、重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

  安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護理常規、各種規章制度、操作規程以及常見(jiàn)病和多發(fā)病的知識。

  2、在護理工作中靈活應用20xx護理品管圈成果,提高了護理質(zhì)量。今年我科的責任圈再接再勵,將“一針見(jiàn)血”作為今年的活動(dòng)主題,品管圈活動(dòng)正在進(jìn)行中。

  六、增收節支,學(xué)習醫保知識,提高業(yè)務(wù)收入。

  1、節約科室每一度電,每一滴水,做好科室設備保養,延長(cháng)其使用壽命。

  2、組織全科護士學(xué)習醫囑處理和醫保知識,做到不少收,漏收。

  3、將科室現有設備有效的利用起來(lái),增加收入。

  七、工作成果與不足

  (一)工作成果

  全年共收住病人總數1081人次,ICU人數163人,其中一級護理294人次,危重病人約364人次,成功搶救病員數163人,輸液8736人次。送入中心ICU病人數75人,為醫院贏(yíng)得了良好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。

  在繁重的護理工作面前,腦外科的護理人員任勞任怨,兢兢業(yè)業(yè),很好的完成了年初制度的護理計劃,同時(shí)不計個(gè)人得失,充分發(fā)揮了無(wú)私奉獻的精神。

  在今年的5.12護士節期間腦科有三名護士馬丹、何琳仙、肖莉在醫院三基考試中榮獲優(yōu)秀獎,陳思被評為“優(yōu)秀帶教老師”。

  (二)存在的問(wèn)題:

  1、管理經(jīng)驗不足,管理水平有待提高

  2、部分護理人員應急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn),還需要加強專(zhuān)科培訓、進(jìn)修學(xué)習,以提高整體搶救水平。

  3、工作中缺乏主動(dòng)性和靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫患溝通,及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫患關(guān)系,保障醫療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。

  4、科研工作是薄弱環(huán)節。

  回顧過(guò)去,展望未來(lái),希望在新的一年護理姐妹們能齊心協(xié)力,以自己的實(shí)際行動(dòng),真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn),共創(chuàng )醫院和諧美好的明天。

  神經(jīng)外科實(shí)踐總結2

  回顧一年來(lái)神經(jīng)外科的護理工作,使我學(xué)到了很多,成長(cháng)了很多,同事們的工作干勁也大大提升了。在科主任、護士長(cháng)的帶領(lǐng)下,每日滿(mǎn)負荷的工作著(zhù),加班加點(diǎn)也是司空見(jiàn)慣的事情,為患者揮汗如雨、不知疲憊,為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來(lái),無(wú)輪工作多忙多累,大家毫無(wú)怨言、踏踏實(shí)實(shí)的做好每一份工作。

  神經(jīng)外科是外科中急、危、重病號較多的科室,特別是節假日病號數量比平時(shí)增多,并且患者有較多的昏迷者,對于這類(lèi)患者及時(shí)密切觀(guān)察病情變化,做好護理記錄。及時(shí)治療、口腔護理、會(huì )陰護理,對痰多的患者及時(shí)吸痰、給予霧化吸入稀釋痰液等等,除此之外還得接受急診病人,因此工作十分繁忙。從中使我認識到護理安全的重要性。在醫院及護理部領(lǐng)導下,積極認真貫徹“以病人為中心”的護理理念,一切從病人出發(fā),一切為病人著(zhù)想,努力保證護理安全,防范護理差錯,F將一年來(lái)存在的問(wèn)題簡(jiǎn)單歸納如下;

  1、執行各項規章制度不嚴,落實(shí)不到位,未嚴格執行三查七對原則。

  2、醫囑查對不認真,過(guò)醫囑只復核,未能及時(shí)轉抄或更改醫囑執行單,出現抄錯,漏抄現象。

  3、工作責任心不強,不能及時(shí)巡視病人,觀(guān)察病情不仔細。

  4、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。

  5、主動(dòng)學(xué)習風(fēng)氣不夠濃厚。

  6、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續性。

  在今后的工作中我會(huì )做到以下幾點(diǎn):

  1、嚴格執行三查七對制度,加強重點(diǎn)環(huán)節的監控,堅持做到“三清”,即書(shū)面,口頭,床旁交接清楚。

  2、過(guò)醫囑時(shí)特殊用藥或特殊治療均應寫(xiě)在護士動(dòng)態(tài)交班上,復核醫囑前須轉抄或更改醫囑執行單。

  3、急救物品完好率達到100%。急救物品進(jìn)行交接班管理,每天專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次,護士長(cháng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

  4、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高。

  5、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區環(huán)境,作息時(shí)間、規章制度及主治醫師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。

  6、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽(tīng)取病人及陪護對護理服務(wù)的意見(jiàn),對存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施并及時(shí)進(jìn)行整改。在神經(jīng)外科的醫護人員平凡而又細微的勞作中,一個(gè)個(gè)虛弱的病體變得健康,一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團聚的機會(huì );雖然一次次的被誤解,眼淚只能偷偷的往肚子里咽,但我們想到的是責任,就會(huì )振作精神,以飽滿(mǎn)的熱情對每一位患者。我們就是這樣日復一日的在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè)、埋頭苦干、默默無(wú)聞的奉獻著(zhù),在今后的護理工作中我會(huì )更加努力!

  神經(jīng)外科實(shí)踐總結3

  日子過(guò)的可真快!轉眼間在外3科實(shí)習兩個(gè)月的時(shí)光以匆匆而過(guò),而我又學(xué)到了些什么呢?有一份耕耘便有一份收獲,雖然收獲不多但必竟多少是有那么一點(diǎn)的,下面且對兩個(gè)月的實(shí)習所學(xué)做一總結:

  實(shí)習地點(diǎn):渭南市中醫院神經(jīng)外科

  實(shí)習時(shí)間:7月5日至9月5日

  帶教老師:楊老師、孟老師、龐老師。

  我所學(xué)習到的東西:1.住院病人入院及處理流程;2.各種檢查單及處方的書(shū)寫(xiě)格式;3.外科換藥;4.中藥涂擦;5.拆線(xiàn);6.外科打結;7.病歷書(shū)寫(xiě);8.進(jìn)手術(shù)室(穿手術(shù)衣戴無(wú)菌手套)。

  1.住院病人入院流程:

 。1)病人前來(lái)就診,首先要對病人進(jìn)行全面的問(wèn)診(問(wèn)病史和病情)及體格檢查并詳細說(shuō)明大概治療花費和報銷(xiāo)情況,做好病人知情工作,以免事后發(fā)生醫療糾紛;

 。2)開(kāi)住院證,并協(xié)助病人辦好入院手續;

 。3)護士安排好病房床位;

 。4)完善各種相關(guān)檢查;

 。5)下長(cháng)期醫囑,做好入院記錄;

 。6)對癥治療或手術(shù);

 。7)時(shí)刻嚴觀(guān)患者病情變化并做好病程記錄;

  2.處方書(shū)寫(xiě)格式:

 。1)寫(xiě)好姓名、年齡、科別、日期等項目;

 。2)在空白區R下寫(xiě)藥品名(全稱(chēng))間隔一段距離寫(xiě)上藥品的規格和用量,然后在下一行這上用法;

 。3)在下面打一斜杠,最后最后在醫師簽名處打一斜杠寫(xiě)上名字。

  注意:青霉素及頭孢類(lèi)抗生素應注明皮試符號;每張處方最多只能開(kāi)五種藥。

  3.外科換藥:

 。1)原則:無(wú)菌原則;

 。2)目的:a.觀(guān)察傷口;b.去除壞死組織;c.清潔創(chuàng )面;d.引流通暢;e.促進(jìn)組織生長(cháng)。

 。3)準備物品:兩個(gè)換藥碗、兩個(gè)鑷子、碘伏棉球若干(具情況而定)、敷料、敷貼、紗布帶(傷口在四肢者);

 。4)操作步驟:a.先用鹽水浸裎拮櫓有黏連的敷料(無(wú)黏連則可省略此步);b.揭開(kāi)并去除敷料;c.兩手持鑷子,左手鑷子起傳遞作用,右手鑷子給傷口消毒,兩鑷子不可相互接觸,更不可混用,而且鑷子前端應向下不可倒立過(guò)來(lái),先用碘伏棉球消毒三遍,消毒面積應達到傷口周?chē)?cm,然后在傷口上鋪一層酒精紗布,最后蓋上敷料貼上敷貼或紗布帶纏繞(四肢)膠布固定,這就搞定了。

  4.中藥涂擦:

  這就更簡(jiǎn)單了,先將我院特制膏藥均勻涂在綿紙上,然后貼在患者疼痛部位,以紗布帶纏繞固定即可。

  5.拆線(xiàn):

 。1)揭除敷料,用碘伏綿球先消毒兩便;

 。2)用鑷子將線(xiàn)頭提起,輕輕將埋在皮膚內的線(xiàn)段拉出針眼外少于,在該處用剪刀剪斷,用鑷子向剪線(xiàn)側拉出縫線(xiàn);

 。3)再用碘伏棉球消毒一遍后覆蓋敷料,膠布固定。

  6.外科打結:

  器械打結、雙手打結

  7.病歷書(shū)寫(xiě):

 。1)門(mén)診病歷:a.主訴;b.現病史;c.查體;d.輔助檢查;e.處理;f.初步診斷。

 。2)住院病歷:a.項目(姓名、年齡、家庭住址等);b.主訴:主要癥狀及發(fā)病多長(cháng)時(shí)間;c.現病史:發(fā)病到入院期間的整個(gè)過(guò)程刻下癥;d.既往史:以往身體情況;e.個(gè)人史、家族史、婚育史;f.體格檢查;e.專(zhuān)科情況:現下臨床相應癥狀;f.輔助檢查:檢查單所示情況;g.初步診斷:中西醫各自的診斷病名。

  8.進(jìn)手術(shù)室:

 。1)取一雙無(wú)菌拖鞋,放入無(wú)菌去,在有菌區脫下臟鞋后在跨入無(wú)菌區,再將臟鞋從空中拿進(jìn)無(wú)菌區放入指定的柜子里;(2)拿上手術(shù)室專(zhuān)用衣服衣、帽子、口罩到更衣室更換衣服,戴好帽子口罩;(3)在手術(shù)室外面的洗手區進(jìn)行洗手(七步洗手法),用無(wú)菌巾擦干手后再用消毒液揉搓雙手到肘部;(4)保持拱手位,進(jìn)去手術(shù)室;(5)穿手術(shù)衣:兩手術(shù)衣在空中輕輕打開(kāi),講手術(shù)衣略向上拋起,順勢雙手同時(shí)插入袖筒,手伸向前方,巡回護士在后面協(xié)助穿衣系帶。

  神經(jīng)外科實(shí)踐總結4

  一、 常用藥物有

  1. 甘露醇:減輕腦水腫,降低顱內壓。用于急性。 為什么甘露醇要快速滴完?

  甘露醇要求在30分鐘內滴完。甘露醇作為小的晶體,只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能在血液內造成一個(gè)高張環(huán)境,提高血漿的晶體滲透壓,增加血腦之間的滲透壓,使腦組織水分移向血液循環(huán)內,從而降低顱內壓,減輕腦水腫;如慢速進(jìn)入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓,因而無(wú)明顯組織脫水作用。

  2. 甘油果糖氯化鈉:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內炎癥及其他原因引起的急慢性顱內壓增高,腦水腫等癥。

  3. 氨溴索:鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促進(jìn)呼吸道內粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著(zhù)促進(jìn)排痰,改善呼吸狀況。

  4. 醒腦靜:清熱瀉火,涼血解毒,開(kāi)竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷,熱入營(yíng)血,內陷心包,高熱煩躁,神昏譫語(yǔ),舌絳脈數。 5. 依達拉奉:本品可清除自由基,抑制脂質(zhì)過(guò)氧化,從而抑制腦細胞(血管內皮細胞、神經(jīng)細胞)的氧化障礙,抑制梗死周邊領(lǐng)域使血流量下降,作用于腦梗死急性期,抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、遲發(fā)性神經(jīng)元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進(jìn)展(惡化),從而發(fā)揮保護作用。 6. 注射用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子:加速受損神經(jīng)細胞修復。

  7. 吡拉西坦:用于治療因腦外傷所致的顱內壓增高癥。

  8. 阿莫西林鈉舒巴坦鈉:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素,阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素,舒巴坦鈉是β—內酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。

  9. 頭孢曲松鈉:第三代頭孢菌素,對革蘭菌作用強。

  10. 頭孢吡肟:注射用廣譜頭孢菌素類(lèi)抗生素,其抗菌譜廣,對大多數革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性菌,包括多數耐氨基糖苷類(lèi)或第三代頭孢菌素(如頭孢他啶 )的菌株均有效。

  11. 奧扎格雷鈉:蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。

  12. 尼莫地平:用于預防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病,作用為擴張腦血管,改善腦供血。使用時(shí)應避光以預防藥物分解;輸入速度宜慢。 13. 硝普鈉:強力血管擴張劑,迅速降血壓。作用迅速,但維持時(shí)間短暫。 14. 胞二磷膽堿:改善腦代謝。

  15. 低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循環(huán)。

  神經(jīng)外科的病人,很多都消耗性是,只能靠每天輸液來(lái)供給營(yíng)養。常用的有,中長(cháng)鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。

  二、 神經(jīng)外科病人的基礎護理

  1. 口腔護理:

  1) 口腔護理的對象:長(cháng)期鼻飼者。

  2) 目的:

  a、保持清潔、濕潤,使病員舒適,預防口腔感染等并發(fā)癥。 b、防止口臭、口垢,促進(jìn)食欲醫學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理,保持口腔正常功能。

  c、觀(guān)察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動(dòng)態(tài)信息。

  3)昏迷患者口腔護理的注意事項:

  a、昏迷患者禁止漱口,以防誤吸。

  b、昏迷患者每次擦洗只夾一個(gè)棉球,防止棉球遺留在口腔內。 c、棉球不能過(guò)濕,防止因水份過(guò)多造成誤吸。

  d、使用開(kāi)口器時(shí),應從臼齒處放入。

  e、動(dòng)作要輕柔,以免碰傷粘膜和牙齦,對凝血功能差的患者應更加小心。

  2. 留置尿管的護理:對留置尿管的病人應每天用碘伏消毒尿道口,以防留

  置時(shí)間過(guò)長(cháng)引起尿道感染。

  3. 留置胃管的護理:由于醫院護士工作量很大,病人的日常飲食一般由家

  人做。

  1) 方法:首先證實(shí)胃管是否在胃內。先注入少量溫開(kāi)水,再緩慢灌注

  鼻飼液,注入完畢后,再次注入少量溫開(kāi)水沖凈胃管。每次鼻飼量

  不超過(guò)200ml,溫度38~40℃ 。間隔時(shí)間不少于2h。需用藥物時(shí),應將藥片研碎、溶解后再灌入。

  2) 證實(shí)胃管在胃內的方法、

  1. 接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液

  2. 置聽(tīng)診器于患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內注入10ml空氣,聽(tīng)到

  氣過(guò)水聲。

  3. 將胃管末端置于盛水的治療碗內,無(wú)氣泡逸出。3) 長(cháng)期鼻飼者應每天進(jìn)行口腔護理,胃管應每周更換(晚上拔出,次

  日晨再由另一鼻孔插入)。 4. 氣管切開(kāi)病人的護理:每天對切口進(jìn)行消毒,更換敷料。(用碘酊消毒,

  再用酒精脫碘兩次。) 5. 氧氣吸入的護理:每日更換濕化瓶,瓶?jì)葴缇陀谧畹退粫r(shí),應加

  注滅菌水,或生理鹽水。 6. 留置深靜脈的護理:每周更換保護膜。常規消毒。若為股靜脈,應及時(shí)

  備皮。

  7. 心電監護病人的護理:定時(shí)測量病人血壓,心率,血氧飽和度。嚴密觀(guān)

  察病人生命體征。

  三、 總結:神經(jīng)外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關(guān)知識。

  病人的觀(guān)察重點(diǎn)是神志及生命體征。

  神經(jīng)外科實(shí)踐總結5

  在臨床帶教過(guò)程中,貫徹理論與實(shí)際統一的原則,我科不僅注重培養護生的動(dòng)手能力、鼓勵發(fā)揮護生工作積極主動(dòng)性,還有的放矢開(kāi)展帶教培訓計劃、培養護生敏銳的觀(guān)察力與創(chuàng )新思維,保證護生們順利安全的進(jìn)行實(shí)習,使護生在我科高質(zhì)量完成實(shí)習,并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下,帶教工作取得了一定的成績(jì)與進(jìn)步;仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ,我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進(jìn)。

  一、我科在帶教過(guò)程中存在的問(wèn)題

  1、監督力度不夠,帶教老師責任心不強臨床帶教制度不夠完善,監督措施不得力。例如個(gè)別老師帶教意識淡漠,缺乏責任感,片面認為帶教是一種負擔,害怕護生出了問(wèn)題要老師負責。個(gè)別不重視帶教工作,只讓學(xué)生跑腿干雜活,不教予知識;而有的帶教老師在護生實(shí)習后期,認為護生有了一定的操作能力,就放手讓其獨立操作,不再親自監督指導,從而增加了差錯發(fā)生率,為醫療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。

  2、帶教老師經(jīng)驗缺乏:由于實(shí)習護生與帶教老師之間存在年齡差距,導致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況,此外,由于對教育心理學(xué)了解不夠,其教學(xué)方法、方式死板,很難激發(fā)護生的學(xué)習興趣。

  3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足:臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現在:如上班時(shí)和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機,夜班睡覺(jué),把護生當勞動(dòng)力,使喚他們做這做那,自己卻坐著(zhù)不動(dòng)等等。

  4、護生操作技術(shù)生硬,工作責任心較差 :由于護生的護理操作技術(shù)生硬、不熟練,讓患者難以接受,即使勉強接受,也會(huì )引起患者不滿(mǎn),易引起醫療糾紛。部分護生責任心、耐心較差,對患者的詢(xún)問(wèn)感到不耐煩。對自身要求不高,

  5、護生理論知識薄弱:實(shí)習是護生過(guò)渡為稱(chēng)職護生的必須階段,在實(shí)習過(guò)程中不能很好的運用理論知識,思維還處于在學(xué)校時(shí)期的幼稚期,獨立思考能力及觀(guān)察力還有待提高。

  6:護生的法律意識薄弱:護生進(jìn)入臨床實(shí)習,對醫療護理所面臨的一些法律問(wèn)題知之甚少,有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著(zhù)與己無(wú)關(guān),對自己應負的法律責任不明確。所以在實(shí)習中不注重護理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作,說(shuō)話(huà)做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。還有些護生過(guò)于自信,尤其是在實(shí)習后期,會(huì )出現脫離帶教老師的監督,擅自執行醫囑的現象,以致造成護理差錯,引起醫療糾紛。

  二、我科針對以上問(wèn)題采取了相應的措施

  1、增強帶教意識與責任心,加強對帶教工作的組織與管理,實(shí)行一對一的帶教。帶教老師必須嚴格示教,堅持一帶一,放手不放眼,在臨床護理教學(xué)中能突出重點(diǎn),講清難點(diǎn),并能將護理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)傳授給護生,以認真負責的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛(ài)護教育學(xué)生,使護生在獲取知識的同時(shí)得到愛(ài)護、尊重和理解。采取多種帶教方法,理論與實(shí)踐緊密結合 多年來(lái),我們堅持了以實(shí)踐

  為中心的方針,帶教中注重提問(wèn)式為主,灌輸式為輔;示范性為主,理論為輔,帶教老師盡量多引導、啟發(fā)學(xué)生在眼看、口問(wèn)、手做上下功夫,提高學(xué)生的認識能力、觀(guān)察能力。

  2、不斷完善自身的教學(xué)素養:臨床帶教老師應積極參加各種帶教培訓,學(xué)會(huì )主動(dòng)摸索、改進(jìn)教學(xué)方法。要抓住護生的心理特點(diǎn)和心理狀態(tài),因人施教,靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結合,使護生不僅知其然,還要知其所以然。同時(shí)注意把多種教學(xué)方法相結合,多為護生創(chuàng )造合適的臨床操作機會(huì )。要及時(shí)準確回答他們的問(wèn)題,采用激勵式教學(xué)法,多鼓勵少批評。要設法提高他們的學(xué)習興趣,充分調動(dòng)他們的積極性,以達到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。

  3、師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習的關(guān)系

  我科改變傳統的“護生是護士的附屬品”的觀(guān)念,從護生入科開(kāi)始,科室便通過(guò)護生基本情況和個(gè)性特點(diǎn),針對每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)與長(cháng)處,鼓勵護生展現個(gè)人的優(yōu)勢與長(cháng)處,讓其在適當的時(shí)機得到充分發(fā)揮。并調動(dòng)護生主觀(guān)能動(dòng)性,鼓勵經(jīng)常向老師提問(wèn),在解答問(wèn)題的過(guò)程中,互相學(xué)習,一起進(jìn)步。且關(guān)心護生的生活狀況及心理狀態(tài),分享其實(shí)習過(guò)程中的喜怒哀樂(lè ),讓護生感覺(jué)既是老師又是朋友。

  4、重視護理教學(xué)查房、鼓勵護生積極參與

  我科能?chē)栏癜醋o理部的教學(xué)要求及認真執行科室教學(xué)計劃,按要求定期組織護理教學(xué)查房,事先安排護生對查房病種相關(guān)知識進(jìn)行預習,讓其按照新的護理查房模式開(kāi)展查房,改變過(guò)去搬書(shū)照念的習慣,有針對性的,制定切實(shí)可行的護理措施,老師在整個(gè)教學(xué)查房過(guò)

  程中,通過(guò)提問(wèn)、讓學(xué)生判斷對錯等方式引導護生自己發(fā)現問(wèn)題,學(xué)會(huì )解決問(wèn)題,實(shí)行以來(lái),發(fā)現比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。

  5、提高護生工作條理性及動(dòng)手能力

  首先,讓其在實(shí)習前階段制定實(shí)習計劃,有目標的去學(xué)習,并讓其了解護士的工作流程,明確每班工作任務(wù),脫離一味聽(tīng)從帶教老師安排的呆板學(xué)習方法,多動(dòng)腦思考,靈活安排工作任務(wù),提高工作效率及條理性;其次,培養護生動(dòng)手能力,這是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程,也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。開(kāi)始時(shí)作為帶教老師將一些復雜的操作技術(shù)分成簡(jiǎn)單容易的操作程序,以促進(jìn)記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué),逐步熟悉操作規程后,再到實(shí)踐中應用,做到了熟練,并指導她們按正規操作流程進(jìn)行操作,避免從一開(kāi)始就養成錯誤習慣;再次,培養對工作認真負責的態(tài)度,養成良好的習慣,隨時(shí)指出工作中的不足之處及惡習。

  6、加強帶教老師和實(shí)習護生法律意識的培養。

  組織帶教老師認真學(xué)習相關(guān)的法律知識,及時(shí)查找在護理帶教工作中容易引起醫療糾紛和醫療差錯的隱患,一經(jīng)發(fā)現立即予以糾正。帶教過(guò)程中始終堅持尊重患者,維護患者的權利,保護患者的隱私。組織實(shí)習護生認真學(xué)習相關(guān)的法律法規知識,嚴格執行各項規章制度,指導護生明確自己在臨床工作中的法定職責范圍,要求嚴格在帶教老師的指導下對病人實(shí)施護理,不能獨立進(jìn)行操作,避免出現糾紛和差錯。

  20xx年在我科實(shí)習較突出的實(shí)習生:何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋(píng)、李昱婷等。

  神經(jīng)外科實(shí)踐總結6

  20xx年,神經(jīng)外科在醫院領(lǐng)導和護理部的關(guān)心與支持下,全科護士遵循醫院所倡導“三好一滿(mǎn)意”為主題的服務(wù)宗旨。圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開(kāi)展各項護理工作,嚴格各項計劃的落實(shí),全年各項工作指標基本達到了目標要求,現將20xx年度神經(jīng)外科護理工作總結如下:

  一、注重護理人才培養,護理人員素質(zhì)普遍提高

  1、每周早交班進(jìn)行提問(wèn),內容為基礎理論知識,院內感染知識和專(zhuān)科知識,以促進(jìn)大家共同學(xué)習和進(jìn)步。

  2、每周組織全科護士開(kāi)會(huì )學(xué)習醫院的護理核心制度,同時(shí)加強護理相關(guān)法律法規的學(xué)習。

  3、有積極參加院里活動(dòng)的,在排班上給予方便,為科里及院里贏(yíng)得了多項榮譽(yù)。

  4、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%。

  二、加強護理安全管理,保證護理安全

  1、每月組織護理安全討論會(huì ),對存在的或潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論,提成切實(shí)可行的防范措施。

  2、加強了對護理缺陷,護理投訴的歸因分析;每月對發(fā)生的護理缺陷組織討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,制定整改措施,對反復出現同樣問(wèn)題的護士責其深刻認識。

  3、為提高護士應急反應能力,熟悉處理緊急情況,科里每月組織學(xué)習護理緊急風(fēng)險預案,并進(jìn)行演練,加強護理質(zhì)量控制,提高臨床護理質(zhì)量。

  三、深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作

  護理管理的創(chuàng )新,鞏固了護理示范病房建設;拓展的護理服務(wù)項目,使護理示范病房建設得到了升華。我科始終如一的按照《住院患者基礎護理服務(wù)項目》為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),病人的滿(mǎn)意度達到了100%。神經(jīng)外科每一名護士對待自己的本職工作從來(lái)沒(méi)有借口和理由,也從來(lái)不說(shuō)“不”,展示了每一名護理人員處處為病人著(zhù)想的服務(wù)理念。

  四、護理文件書(shū)寫(xiě),切實(shí)做到準確、客觀(guān)及連續

  書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認真斟酌,能客觀(guān)、真是、準確、及時(shí)、完整的反應病人的病情變化,不斷強化護理文書(shū)正規書(shū)寫(xiě)的重要意義,使每個(gè)護士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,同時(shí)加強監督檢查的力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護理文書(shū)質(zhì)量分析,對存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續監控。

  五、急救物品完好率達到100%

  急救物品進(jìn)行交接班管理,每班專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次,護士長(cháng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應激狀態(tài)。

  六、做好醫院等級評審工作

  組織護士學(xué)習《三級綜合醫院評審標準》中護理部分,并逐步實(shí)施。同時(shí)按照醫院部署做好各項迎檢工作。

  工作中存在不足:

  1、年輕護士多,專(zhuān)科知識及專(zhuān)科技能有待提高,特別是急救技術(shù),也是明年工作的重點(diǎn)。

  2、部分護士缺乏溝通能力。

  3、書(shū)寫(xiě)論文少。

  4、個(gè)別老師不會(huì )帶教。

  神經(jīng)外科實(shí)踐總結7

  三周的神外實(shí)習生活轉眼就要過(guò)去了,這三周的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺(jué)得很充實(shí),也學(xué)到了不少的東西。

  神外的`病種錯綜復雜,包括車(chē)禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),昏迷等的表現,因此,不同于其他的外科科室,這里有專(zhuān)門(mén)的ECU,收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護理就顯得尤為重要,密切觀(guān)察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。

  這三周的時(shí)間我主要學(xué)習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來(lái)說(shuō),認真觀(guān)察病人有無(wú)不適,床鋪是否保持清潔,及時(shí)更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時(shí)候,我們對病人的服務(wù)就體現在這些小事情上。另外我發(fā)現我的理論知識還存在很多不足之處,有時(shí)候對病人家屬提出的各種疑問(wèn)無(wú)法細致的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。

  另外感謝本科室護士長(cháng)和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習來(lái)不斷充實(shí)自己,請各位老師監督。

  神經(jīng)外科實(shí)踐總結8

  很早以前,在我還沒(méi)有走上護理這條路之時(shí),看過(guò)一部電視劇《心術(shù)》,該電視劇大背景就是神經(jīng)外科展開(kāi)的,所以最開(kāi)始實(shí)習的科室就是神外,我感覺(jué)榮幸之至。

  剛來(lái)到實(shí)習科室對于我們這些沒(méi)有臨床經(jīng)驗只有理論知識的人措手不及;還好有護士長(cháng)和帶教老師的耐心指導,幫助我們撥開(kāi)云霧,牽著(zhù)我們走入臨床工作。第一天實(shí)習時(shí)什么都不敢,但是又懷著(zhù)期待和激動(dòng),陳雪老師一開(kāi)始并沒(méi)有讓我操作治療,她叮囑我先仔細看她的每一個(gè)動(dòng)作并隨時(shí)抽問(wèn)我理論知識,在保證親自示范過(guò)幾遍后,讓我在她的指導下開(kāi)始操作;當然我并不是一個(gè)很聰明的學(xué)生,但幸運的是我遇到一個(gè)很用心的老師,在出現錯誤的情況下老師會(huì )批評我讓我自己總結,在努力進(jìn)步后老師也會(huì )給予鼓勵和表?yè)P,認可自己,讓自己在短短幾周內找到前進(jìn)的方向與堅持的目標。

  在2周的實(shí)習中,我已經(jīng)清晰明確的知道不同班每個(gè)時(shí)段該做好什么操作,該做好什么治療,當然這跟老師的規范教學(xué)和經(jīng)驗教學(xué)有密不可分的聯(lián)系,所以每天的我都收獲滿(mǎn)滿(mǎn)。

  臨床不像大學(xué)的校園,在學(xué)校老師的中心是我們莘莘學(xué)子,在醫院醫護的中心是臨床病人;在學(xué)校操作面對的是模型與書(shū)本,在醫院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經(jīng)歷了病人的離逝,來(lái)不及去思考,來(lái)不及去傷感,我們還要護理好其他的患者,我們還要繼續護理的職責。

  和臨床病患在一起的生活開(kāi)心而又貼心,隨著(zhù)日子的推移,我會(huì )記住哪一床的病人有什么特別的需要,盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼,心里就會(huì )有一陣溫暖的氣流回旋。

  作為病人家屬,我的親人也在遙遠的家鄉入院治療,我也同樣希望醫護人員會(huì )盡力救治。作為醫療人員,現在的我更應該恪盡職守,對自己的工作勤勤懇懇。醫者仁心其次仁術(shù),實(shí)習的路漫漫,我會(huì )在一點(diǎn)一滴中成長(cháng),更好的為病患解憂(yōu)療傷,希望在醫療醫護的共同努力,會(huì )有更多的人健康痊愈。

  神經(jīng)外科實(shí)踐總結9

  時(shí)光如白駒過(guò)隙,轉眼間一個(gè)月的神外實(shí)習就要說(shuō)再見(jiàn)了,永遠忘確不了剛到神外的第一天,那天因為一點(diǎn)小插曲導致遲到了,而后被護士長(cháng)批評了一番,虛心接受批評的同時(shí),讓我感到時(shí)間觀(guān)念的重要性。

  這是一個(gè)普通的科室,但這里有著(zhù)一群不頻繁的醫務(wù)工作者,住著(zhù)一群揪心的患者,神外的標牌,定格著(zhù)多少親朋的歡笑!耙粋(gè)帥氣的小伙子和她媽媽在病床前,不分白天黑夜的照顧著(zhù)一位病情危重的父親,每次進(jìn)病房換點(diǎn)滴時(shí),都能感受到情親的無(wú)私與偉大,看著(zhù)病人一天天好轉直至出院,我感覺(jué)再苦再累都是值得的,因為這是我們希望看到的,也是我們收獲的。

  走進(jìn)神外,一如既往7:30上班,這時(shí)候外面的街道還顯得格外的冷清,可這里卻早已門(mén)庭若市,治療室顯得格外狹窄,因為每位老師都在忙著(zhù)給病人做晨間護理,口腔護理、尿道口護理,霧化吸入、肌肉注射、靜脈注射、測量生命體征……這里的工作只能用一個(gè)字形容就是“忙”!白o士,我爸痰上來(lái)了,快來(lái)吸痰!薄昂玫,馬上來(lái)!”“護士,我媽該從胃管打飯啦!”“請稍等,馬上來(lái)!”“護士,我家老人大便啦,快點(diǎn)幫我們換床單”護士……她們的步伐輕健穩捷,忙而不亂。一車(chē)車(chē)的針水,一聲接一聲的電鈴呼喚,依然遵守嚴格的“三查八對”每天要問(wèn)同一個(gè)病人無(wú)數次“請問(wèn)叫什么名字”。穿過(guò)一間病房,另一間病房,她們巡視的目光猶如跳動(dòng)的火苗,燃燒著(zhù)關(guān)愛(ài)、細心、溫暖和責任!

  這里的患者與其它普通科室似乎略有不同,這里住著(zhù)的病人都是病情比較危重,如腦出血,顱內占位,腦腫瘤,腦血管畸形……的病人,他們不僅病情重,而且疾病的病理生理比較復雜。所以在護理的時(shí)候要十分小心,仔細觀(guān)察病人的各項指標,以利于更好的判斷病情,所以我們不僅要擁有嫻熟的技術(shù),還要有一雙觀(guān)察病情的慧眼。這里的醫生擁有精湛的技術(shù),能夠把重多病人從死亡線(xiàn)上拉回來(lái),他們帥氣的樣子,不僅能深入患者人心,還有一股莫名崇拜感涌上心頭,跟著(zhù)他們查房總是很開(kāi)心,每個(gè)小組都有著(zhù)不同的風(fēng)格,收獲也不同。

  我們的崗位或許很普通,我們的故事或許很平凡,但是我們的勞動(dòng)付出卻是對生命的尊重,對社會(huì )的責任,對生活的熱愛(ài)。最后感謝這里的每一位老師,謝謝你們的熱情,謝謝你們的悉心教導,一日為師,終身為師!奥仿湫捱h兮,吾將上下而求索”。在以后的日子里不斷像各位老師和同學(xué)請教和學(xué)習,力爭做一名優(yōu)秀的白衣天使。

  神經(jīng)外科實(shí)踐總結10

 。ㄒ唬⿲W(xué)科特點(diǎn)

  就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統,由于中樞神經(jīng)系統的解剖復雜,加上人類(lèi)大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的.臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾。,其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫生來(lái)說(shuō),面對有神經(jīng)系統癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

  就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著(zhù)人類(lèi)目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復,這一切,都對神經(jīng)外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

  對于顱腦損傷的`病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經(jīng)外科醫生必須具備的基本素質(zhì)。

 。ǘ⿲(shí)習方法

  由于神經(jīng)外科屬于專(zhuān)科性強的科室,實(shí)習同學(xué)進(jìn)入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內學(xué)到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習呢?這就需要同學(xué)們在實(shí)習前及實(shí)習中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習方法。

  首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎知識是本學(xué)科實(shí)習成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習前,就應該復習中樞神經(jīng)系統的解剖,入科后還應根據具體疾病的臨床表現對照復習,做到理論與實(shí)踐相結合,從而實(shí)現對疾病的正確認識。

  其次,要選擇好自己實(shí)習的立足點(diǎn),明確實(shí)習的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專(zhuān)業(yè)性相對較強,要想在較短的時(shí)間內達到專(zhuān)科的水平是不可能的,因此,教員和專(zhuān)科醫生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應該根據教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內容,然后制訂適合于自己的實(shí)習計劃,而不應好高鶩遠,片面追求專(zhuān)業(yè)性太強的有關(guān)知識和內容。

  第三,臨床實(shí)習的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床,實(shí)現理論與實(shí)踐相結合,因此,應把學(xué)習的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時(shí)正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。