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內科實(shí)習手冊個(gè)人總結（精選12篇）
緊張又充實(shí)的實(shí)習生活又將謝下帷幕，回顧這段時(shí)間的實(shí)習經(jīng)歷，收獲的不僅歲月，還有成長(cháng)，需要好好地寫(xiě)一份實(shí)習總結了。那么如何把實(shí)習總結做到重點(diǎn)突出呢？以下是小編精心整理的內科實(shí)習手冊個(gè)人總結（精選12篇），歡迎大家分享。
內科實(shí)習手冊個(gè)人總結1
時(shí)間過(guò)的真快，來(lái)到醫院上班快三個(gè)月了，剛來(lái)時(shí)對這里的一切都感覺(jué)陌生，由于沒(méi)有在這個(gè)醫院實(shí)習，所以對老師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動(dòng)性，可能與性格內向相關(guān)吧！剛來(lái)時(shí)陳老師就說(shuō)我不怎么愛(ài)說(shuō)話(huà)，跟同事、病人，我只能一笑代之，我也不只是現在才知道這個(gè)道理，無(wú)論是做什么，與別人的溝通是很重要的，不論我們是與領(lǐng)導、老師、同事、病人及家屬，溝通好了就會(huì )避免很多的誤會(huì )，差錯。
與同事溝通到位就可以省下很多時(shí)間，避免很多不必要的差錯事故；與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭吵與埋怨，做好護患之間的溝通還可以使我們的工作開(kāi)展的更加順利，患者做好配合，有利于自己的病情，也使我們工作起來(lái)更方便……
溝通真的很重要，不管你是干哪一行，你都避免不了要與別人接觸，要與別人溝通，其實(shí)，只要我與病人及家屬做到一個(gè)很好的護患溝通，那么我們就可以避免每天早晨病人不停的催輸液，打針，換液體，拔針，甚至病人住了很久的院不知道自己的醫生是誰(shuí)，長(cháng)什么樣子，也不知道今天自己輸了一些什么藥，這些藥都起什么作用，自己的病情到底是有好轉還是惡化了，我想這樣的情況肯定是有的，還有一些不必要的醫療糾紛，或者是什么交接—班差錯等等，我認為這些都是因為沒(méi)有做好溝通而導致的，而因為溝通不良所引起的事件又何止這些……
所以，我覺(jué)得我們每一個(gè)人都要學(xué)習更多的溝通技巧與方法，我們護理工作者主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通，我們可以在不忙的時(shí)候去多轉一轉病房，與病人些聊一聊，什么都可以，閑聊，但是一定要記住不要說(shuō)漏了一些病人不可以知道的，其實(shí)在我實(shí)習時(shí)的一個(gè)科室我覺(jué)得做的很好，老師們每天早上一上班不是就去做晨間護理什么的'，就是在我們醫院所謂的專(zhuān)業(yè)老師們她們會(huì )在交—班之前的這一段時(shí)間各自巡視自己所負責的病室，去跟病人問(wèn)候一下啊什么的，每天早上如此。我覺(jué)得這也并不是一種刻意的一定要去與病人說(shuō)點(diǎn)什么，一個(gè)笑容，一句問(wèn)候就可以了……
溝通也不是一定就要用說(shuō)的，可以是一個(gè)笑容，一句問(wèn)候，傾聽(tīng)等等，只要我們能夠與各個(gè)關(guān)系都達到和諧，不管用哪種方式應該都是可以的。
這只是我自己的一些看法，我現在也在慢慢的學(xué)著(zhù)改變，我希望大家都能夠做好溝通這個(gè)“活”，讓我們自己為自己減少麻煩吧！我們護士的招牌動(dòng)作不就是微笑嗎，每天給病人一個(gè)微笑也是最好的溝通，加油啊，天使們！
內科實(shí)習手冊個(gè)人總結2
時(shí)間飛逝，心內科實(shí)習即將結束，在老師的辛勤指導下，經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐，我受益頗多�；仡欉@些日子，是苦是樂(lè )，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的.學(xué)習與成長(cháng)。
心內科是我在內科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操作。按時(shí)參加醫院安排的講課及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液。
經(jīng)過(guò)這近二個(gè)月的心內科實(shí)習，使我對心內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應對的知識和技巧�？傊�，在心內科實(shí)習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì )不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)。
在實(shí)習過(guò)程中，我嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn)，護理工作有措施、有記錄。
內科實(shí)習手冊個(gè)人總結3
今天是我在消化內科實(shí)習的最后一天了，一個(gè)月就這樣過(guò)去了，每次在要離開(kāi)的時(shí)候才發(fā)現自己該學(xué)的東西還有很多，以下是我實(shí)習的心得體會(huì )。
我是在內科12樓黃煥軍教授那一組，說(shuō)實(shí)話(huà)我是帶著(zhù)一個(gè)不好的心情進(jìn)去的，因為黃教授對八年制的學(xué)生特別關(guān)注，我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對學(xué)生很?chē)绤�，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個(gè)小細節忘記了都會(huì )被罵，比如說(shuō)在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來(lái)給他看，化驗報告單不僅要及時(shí)貼起來(lái)，而且貼得不美觀(guān)也會(huì )被說(shuō)，有一次他很無(wú)聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長(cháng)期醫囑給背下來(lái)，背不下來(lái)也會(huì )被罵(當然我們五年制的同學(xué)不存在這個(gè)問(wèn)題)??總而言之，他手下的醫生和學(xué)生沒(méi)有一個(gè)不怕他的，當然我也被罵過(guò)X遍了，罵得還有一點(diǎn)難聽(tīng)，不過(guò)后來(lái)自己長(cháng)記性了就好了，之后還被表?yè)P過(guò)幾次，讓我硬是好好高興了幾天(因為八年制的同學(xué)都沒(méi)有被表?yè)P過(guò))，不過(guò)更恐怖的是八年制的同學(xué)轉走之后，他對那個(gè)轉走了的師姐更是天天罵，其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情，我今天也轉走了，不知道會(huì )不會(huì )遭受同樣的下場(chǎng)，他這個(gè)急性子真是太恐怖了。
黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說(shuō)自己有多厲害，尤其在病人面前，一開(kāi)始我還真不覺(jué)得他有多厲害，他的做法倒讓我覺(jué)得是在不停的吹牛，通過(guò)這樣來(lái)提高自己的知名度，對我個(gè)人來(lái)說(shuō)覺(jué)得有些反感，看其他教授，別人是靠效果說(shuō)話(huà)，低調點(diǎn)倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎為主，偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的，我在那里呆了一個(gè)月也就只見(jiàn)到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點(diǎn)虧的是我對消化科常見(jiàn)的腸道疾病沒(méi)一點(diǎn)認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的，手下的病人一進(jìn)來(lái)基本就不會(huì )再出血了，他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周，然后全部靜脈營(yíng)養，補液量一般也是兩千以下(出血的病人)，胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個(gè)個(gè)天天都在喊餓，而且其他教授對禁食沒(méi)他那么嚴格，他們更看重在病情穩定后要患者自己通過(guò)適量的食物來(lái)補充營(yíng)養。黃教授常用的藥有：護肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃：耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個(gè)出院病人都會(huì )帶這三種藥)胰腺炎：施他寧、金迪林等(當然還有大量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見(jiàn)得太少了，也沒(méi)有發(fā)言權。
昨天就在我要離開(kāi)消化科的時(shí)候，帶我的老師收了一個(gè)怪病人，我個(gè)人覺(jué)得是無(wú)形體病，可是跟老師說(shuō)了以后他們并不怎么信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過(guò)了一天，一個(gè)告病危的'人居然好了很多，讓我感到很驚訝，老師自己也說(shuō)不出來(lái)他到底是什么病，是什么藥在起作用，我還是覺(jué)得是無(wú)形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會(huì )給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。
還有個(gè)病人我真的很同情她，她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的，由于她家里有肝內膽管結石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差，黃教授說(shuō)她是肝硬化晚期，沒(méi)得救了，后來(lái)還出現了所謂的肝肺綜合征，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的改變，后來(lái)到了吸氧、上心電監護的程度，我們的黃教授拿她沒(méi)辦法了，也不肯給她開(kāi)病情證明延長(cháng)醫保時(shí)間(就是想趕她走，我幫病人寫(xiě)了一份證明要他簽字還被他罵了一頓)，不過(guò)后來(lái)他還是心軟了幫他寫(xiě)了一份。好在后來(lái)病人狀態(tài)好了一點(diǎn)，在我走的時(shí)候她能自己站起來(lái)走走了，不過(guò)她的治療依舊不樂(lè )觀(guān)，我也只能祝他好運了。從她身上我體會(huì )到了樂(lè )觀(guān)向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。
在這里說(shuō)了黃教授很多壞話(huà)，覺(jué)得很不厚道，其實(shí)這就是他的性格，只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的，他是搞急危重癥的，那些進(jìn)來(lái)快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說(shuō)話(huà)雖然有時(shí)讓人感覺(jué)是在吹牛，但他的話(huà)有時(shí)還是會(huì )給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過(guò)貌似他不會(huì )看片子，我從沒(méi)見(jiàn)他看過(guò)，只看報告)，如果大家進(jìn)到他那一組就既來(lái)之則安之吧，還是可以學(xué)到很多東西的。
內科實(shí)習手冊個(gè)人總結4
這是這次見(jiàn)習的最后一科室，原本去急診的，可計劃突然被打亂。我們來(lái)到了呼吸科，由于對醫學(xué)知識了解得太少，我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統有嚴重問(wèn)題的病人，坦白地說(shuō)我們是怕感染，于是懷著(zhù)一顆忐忑不安的心來(lái)到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫護大交班，很驚訝的是呼吸科醫生都用英語(yǔ)交班，聽(tīng)帶教張老師講這種英語(yǔ)交班在呼吸科已經(jīng)持續五年多了，這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫務(wù)人員去努力學(xué)習英語(yǔ)，因為英語(yǔ)是通向醫學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫務(wù)人員的精神，轉換醫護人員的角色，盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài)，同時(shí)也是對整個(gè)病區病人病情的交班和醫院—科室信息的溝通的時(shí)刻。
我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術(shù)。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受，因為我曾經(jīng)因外傷導致患過(guò)自發(fā)性氣胸，所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人，對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著(zhù)我們又看到了許多使用氣墊床的病人，這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施搜集整理。
張老師又教我們認了心電監護儀器上的各個(gè)監測指標：（ECG）心電圖——心率、當心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)（排除（干擾因素），說(shuō)明病人心率不齊（HR60—100/分為正常）；血氧飽和度（SPO2）監測報警系統；呼吸頻率（RESP）正常呼吸（16—20次/分）；血壓（NIBP）。
昏迷病人禁喝水——容易窒息，上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時(shí)巡視一次，二級和三級護理的病人病情不重，有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。
吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器，在呼吸科用得較多，電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶?jì)纫b水，便于清潔，中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。
星期三我們又來(lái)到了重癥監護室，看到里面的老爺爺們氣管切開(kāi)后呼吸痛苦的表情，有的身上到處插滿(mǎn)了管子，有的`被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無(wú)血色、腹部膨隆，他雖然不能說(shuō)話(huà)，可他努力的用手指他的肚子，張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹，遂請了普外科會(huì )診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫生說(shuō)這是病情危重的表現，他的家屬們知道他可能不行了全都來(lái)探望他�？吹剿纯嗟纳胍�，我幾次都忍不住掉下淚來(lái)，我不知道他能不能挺過(guò)來(lái)收集整理，我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來(lái)，挺過(guò)危險期。祝福你，周爺爺！希望可以看到你康復。
在呼吸科，我們看到了給重癥病人做會(huì )陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴，知道了呼吸機都要定期嚴格消毒，隨時(shí)處于完好備用狀態(tài)，戊二醛消毒液氣味濃烈，長(cháng)期接觸可能會(huì )導致基因突變，對人體有害，故我們在使用時(shí)要規范使用，注意消毒桶蓋要密閉，以達到消毒效果并保護醫務(wù)人員和病人。最后去了門(mén)診內窺鏡室觀(guān)看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時(shí)病人會(huì )很難受，術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉（利多卡因加水），做纖支鏡從鼻腔插入，2小時(shí)后才能飲水無(wú)嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食；做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸，氣管—支氣管內面觀(guān)。哎！現代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了，我們必須努力學(xué)習醫學(xué)知識，跟著(zhù)時(shí)代的步伐前進(jìn)收集整理。
這次的呼吸科見(jiàn)習完全改變了我們錯誤的觀(guān)念和自私的心理，不僅讓我們見(jiàn)識了如何作一名優(yōu)秀護士，培養對患者的愛(ài)傷觀(guān)念，張老師還讓我們學(xué)會(huì )了一些操作，如：測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等，收獲很大，見(jiàn)習為我們的理論課打下了堅實(shí)的基礎，在理論和實(shí)踐相結合的學(xué)習模式下，相信我們會(huì )學(xué)得更好，走得更穩……
內科實(shí)習手冊個(gè)人總結5
一年來(lái)，在醫院黨組的領(lǐng)導下，牢牢環(huán)抱全院的成長(cháng)大局，認真開(kāi)展各項醫療工作，全面履行了主治大夫的崗位職責。以下便是本人的工作總結：
一、增強政治業(yè)務(wù)學(xué)習，賡續進(jìn)步自身素質(zhì)。
一年來(lái)，可以或許積極參加醫院組織的各項學(xué)習運動(dòng)，做到思想上、政治上時(shí)刻與黨保持高度一致。同時(shí)，堅持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習與工作有機結合，做到學(xué)習工作化、工作學(xué)習化，兩者相互匆匆進(jìn)，配合進(jìn)步。分外是通過(guò)參加醫院組織的各項評比運動(dòng)，對比先進(jìn)找差距，盤(pán)問(wèn)題，找不夠，本身在思想、風(fēng)格、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大進(jìn)步。
二、認真負責地做好醫療工作。
“救死扶傷，治病救人”是醫療工作者的職責地點(diǎn)，也是社會(huì )文明的緊張構成部分，醫聞工作的提高在社會(huì )成長(cháng)中具有弗成替代的作用，為此，我以對歷史負責、對醫院負責、對患者負責的精神，積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習不放松。堅持學(xué)習麻醉學(xué)理論研究的新成果，賡續吸取新的營(yíng)養，匆匆進(jìn)本身業(yè)務(wù)程度的賡續進(jìn)步。二是堅持“千錘百煉，一絲不茍”的原則，熱情款待每一位患者，認真對待每一例手術(shù)，堅持把工作獻給社會(huì )，把愛(ài)心捧給患者，從而包管了各項工作的質(zhì)量，受到了社會(huì )各界的好評。全年共計款待患者人，實(shí)施手術(shù)例，治愈病人xx人(次)。
三、嚴格要求本身，積極為醫院的成長(cháng)建言出力。
作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不榮辭的`責任。一年來(lái)，牢牢環(huán)抱醫院扶植、醫療程度的進(jìn)步、業(yè)務(wù)主干的培養等方面開(kāi)動(dòng)腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分施展一名老同志的作用。同時(shí)，嚴格要求本身，不擺老資格，不自滿(mǎn)驕傲，比較本身年長(cháng)的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關(guān)切，堅持以工作為重，遵守各項紀律，堅持代病工作，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，建立了自身優(yōu)越形象。
一年來(lái)，在領(lǐng)導的贊助和同志們的支持下，工作固然取得了必然造詣，但與組織的要求還差得很遠，與其它同志相比還有差距，在往后工作中，要繼承盡力，降服不夠，創(chuàng )造加倍優(yōu)異的工作造詣。
內科實(shí)習手冊個(gè)人總結6
本人于20XX年8月開(kāi)始在xx市中醫院實(shí)習。本抱著(zhù)潛心學(xué)習中醫的決心來(lái)到大連，但實(shí)際環(huán)境與我所想竟全然不合。
第一次是在內科門(mén)診與中醫老教授抄方學(xué)習，讓我受益匪淺。我常常與腎病的中醫專(zhuān)家王榮欣先生談?wù)撝嗅t的各類(lèi)學(xué)術(shù)問(wèn)題。我們各抒己見(jiàn)，我的許多問(wèn)題也獲得了辦理。最后我們既是師生，又是石友。她常借我買(mǎi)的一些書(shū)看，我也常常到她的門(mén)診去聽(tīng)她看完書(shū)后的體會(huì )，我就能對照和我看完書(shū)后的體會(huì )有何不合。那三周和后來(lái)的幾回拜訪(fǎng)是我學(xué)到器械最多的光陰。
后來(lái)便是繼續的病房實(shí)習。那時(shí)我深刻體會(huì )到這些大夫對中醫知識的短缺。我有時(shí)問(wèn)本身：“這是中醫院?jiǎn)?”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣，進(jìn)步一下免疫力之類(lèi)的，根本不是治療疾病的主要手段。他們還淺笑而說(shuō)：“周四是開(kāi)大方的日子�！倍_(kāi)一些很大的方，許多味藥，價(jià)格也很高。不僅如此，他們還讓學(xué)生開(kāi)這些方，“看著(zhù)差不多就行”就下醫囑了。偶爾有時(shí)候會(huì )改方，但原因竟然是學(xué)生開(kāi)的某幾味藥太便宜，換幾個(gè)差不多功效的而價(jià)格高一些的藥。難道這便是我未來(lái)要工作的我們中國的'中醫院的環(huán)境嗎?
在神經(jīng)二病房的時(shí)候，我的同學(xué)因沒(méi)在帶教先生陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去彌補收集一下先生沒(méi)有收集完整的中醫四診材料而已。
學(xué)校要求我們要寫(xiě)16篇臨床病歷。我固然感覺(jué)抄這些病歷幾乎進(jìn)步不了自身的什么修為，但照樣抉擇硬著(zhù)頭皮抄兩篇交差。還沒(méi)等下筆就被主任痛罵，說(shuō)些什么這是患者的隱私，不能讓你抄之類(lèi)的�？磥�(lái)她對我印象不怎么樣。罵得好!我本就感覺(jué)這是揮霍我光陰，不抄了。
當我要轉到普外實(shí)習的時(shí)候，我終于不由得了。我決然毅然回絕了醫院的支配，本身去找了內科門(mén)診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫—李吉彥教授。他平時(shí)是不帶學(xué)生的。但看到我的誠意，又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談，他終于同意了。我終于感到到我開(kāi)始學(xué)中醫了。他先看一個(gè)患者，寫(xiě)方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個(gè)患者(這時(shí)他看另一個(gè)患者)，望，聞，問(wèn)，切，本身來(lái)一遍，再本身開(kāi)個(gè)方，跟先生的比一下。幸虧先生看得很慢，我有足夠光陰做這些。當抄了差不多一個(gè)月的方，我垂垂明白了這位先生的思路和用方習慣，我也向他提出了一些意見(jiàn)，有些也被他采用了。我感到我突然提高了許多，心里有股說(shuō)不出的喜悅。
內科實(shí)習手冊個(gè)人總結7
在內科實(shí)習不久，遇到各種疾病的人很多，大多數都是呼吸系統疾病、心血管疾病和腦血管疾病的老年患者。由于他們長(cháng)期住院，性格、脾氣都有所改變，多數都是因為脾氣暴躁使我們動(dòng)手操作的機會(huì )很少，不過(guò)也不能全怪他們!
久病床前無(wú)孝子!這句話(huà)在內科很實(shí)際，舉個(gè)真實(shí)的列子:前兩天我和老師一起上夜班，有些病人是長(cháng)期臥床不能動(dòng)，為了防止褥瘡的發(fā)生，必須兩小時(shí)翻身一次，我和老師翻不動(dòng)，把他家屬叫起來(lái)了，他家屬說(shuō):每次晚上都休息不好，這是你們的事，叫我干什么，既然選擇了這份工作不管就要干好......等這個(gè)老爺子走了我就沒(méi)事了，在家天天上微薄投訴你們。整個(gè)過(guò)程我和老師沒(méi)有說(shuō)一句話(huà)!長(cháng)期住院病人，床前無(wú)人陪伴、無(wú)人關(guān)心，內心很空虛，難免會(huì )無(wú)原無(wú)故對我們發(fā)一下脾氣;有時(shí)，我們很想反擊，卻看到他們飽受疾病之苦，又不忍心，只能自己忍著(zhù)，然后調整心態(tài)、順其自然，繼續工作，時(shí)間久了對所有的事麻木了、無(wú)所謂了，經(jīng)久不息的'事一再提起就感到傷心!
每天老師都很忙，沒(méi)有時(shí)間教我們一些臨床上的知識，全靠自己多觀(guān)察、多跟著(zhù)老師跑，看的多了，也就會(huì )了。老師讓我們自己動(dòng)手做的也就是幫忙監測生命體征，每天給每個(gè)病人測兩次，雖然很厭煩，但是這個(gè)科只有我一個(gè)，不測又不好!只有讓我學(xué)的更多，才能消除我心里的不平衡!
內科實(shí)習手冊個(gè)人總結8
在呼吸內科輪要二個(gè)月了，現把二個(gè)月的工作總結如下：
從臨床表現上來(lái)看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì )導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤及結核三類(lèi)。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細菌、病毒、寄生蟲(chóng)等等，腫瘤主要是肺癌，其它類(lèi)疾病往往是目前原因不明或目前嘗無(wú)明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見(jiàn)病或是只需了解的疾病。
在詢(xún)問(wèn)患者病史方面，除了需要掌握問(wèn)患者病史的一般方法外，還應該注意學(xué)習呼吸系統疾病在問(wèn)患者病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點(diǎn)之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細的了解，就很難對進(jìn)一步的'臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問(wèn)患者病史時(shí)往往滿(mǎn)足于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應有的價(jià)值，例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現，如果僅僅滿(mǎn)足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的，如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時(shí)間長(cháng)短；咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰；咳嗽的規律是陣發(fā)性還是持續性，是偶發(fā)性還是反復發(fā)作；其程度是輕還是重；聲音的大小、頻率的高低；與氣候及氣節的關(guān)系；是否有晝夜節律性；與體位、運動(dòng)的關(guān)系等問(wèn)題，通過(guò)如此的細致的了解后，就會(huì )發(fā)現，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現和認識這些差別，將會(huì )為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面，由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見(jiàn)，因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。
內科實(shí)習手冊個(gè)人總結9
來(lái)xx中心醫院實(shí)習已經(jīng)一個(gè)月了，在這段時(shí)間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過(guò)程中有許許多多的不適應，但卻讓我獲益良多。
呼吸內科是我實(shí)習的第一站，在這里什么都是從頭學(xué)起，很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的.耐心教導和其他實(shí)習同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會(huì )了開(kāi)化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開(kāi)始會(huì )刊老師開(kāi)的醫囑了，從簡(jiǎn)單的到復雜的，對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中，帶教老師會(huì )對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，老師會(huì )認真修正我所寫(xiě)的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì )講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。
在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗室觀(guān)看肺功能實(shí)驗是如何操作的。
內科實(shí)習手冊個(gè)人總結10
時(shí)刻記住，你不是實(shí)習生，是住院醫師。
這是進(jìn)腎內科，我的帶教老師周老師給我的第一句話(huà)，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測接下來(lái)會(huì )是什么科室，接下來(lái)會(huì )是什么老師，享有“小靈通”稱(chēng)號的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒(méi)想到，她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內，大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師，還在我處于沒(méi)睡醒的當口，周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人，成了她的學(xué)生，不為別的，就因為我是成都醫學(xué)院的，就因為她覺(jué)得我看上去挺干練。出來(lái)實(shí)習這么久，這還是第二次，聽(tīng)到同一所醫院，第二位老師夸我們學(xué)校，真的很自豪，自豪的同時(shí)，自然鴨梨來(lái)了，不能給師兄師姐們丟臉。
腎內科這邊屬于VIP醫院，一切自動(dòng)化辦公，省去了我手寫(xiě)病程的麻煩，而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒(méi)差別，所以沒(méi)半天也能算個(gè)得心應手，剛學(xué)會(huì )了這套系統，周老師就給我說(shuō)了開(kāi)篇所說(shuō)的那句話(huà)。
每日任務(wù)：查房—醫囑—病程—收新病人時(shí)寫(xiě)大病歷—造瘺術(shù)助手—修改另兩位進(jìn)修老師，所帶實(shí)習同學(xué)所寫(xiě)的病程—值夜班時(shí)收新病人及測血糖—值夜班后的向主任匯報當班病人情況。
比起外五，累很多，不過(guò)周老師特負責，每到夜班，就拉著(zhù)我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開(kāi)醫囑，講了之后，夜班過(guò)后看書(shū)，記得牢固，也有不小收獲。
一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
1、病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多
2、貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大�。赫�10x5x4，最具價(jià)值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大，
4、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個(gè)月前的肌酐水平。
5、電解質(zhì)：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無(wú)表現。
二、查房所得：
1、長(cháng)期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
2、腎萎縮時(shí)，濾過(guò)膜間隙縮小，無(wú)蛋白尿。
3、貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
4、男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
5、腎穿三天內，應注意腎周有無(wú)血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
在醫療方面，共有腎1、腎2兩個(gè)病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監護室(KCU)、門(mén)診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟B超等共9個(gè)部門(mén)。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長(cháng)期隨訪(fǎng)門(mén)診。
在腎內科病房學(xué)習的過(guò)程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學(xué)習氣氛，每位醫生都在利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習本專(zhuān)業(yè)的最新技術(shù)和理論，日常工作中，實(shí)行主治醫師負責制及三級醫師查房制度，每病區兩位主治醫師，各負責指導3—4位輪轉住院醫生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時(shí)間，相當于我院的疑難病例討論，首先由住院醫師幻燈總結匯報病史，然后由主治醫師幻燈分析病史特點(diǎn)及診治思路，其中必須查閱文獻，有體現查新，提出提請主任查房目的，最后由負責查房的兩位主任先后發(fā)言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時(shí)間，由腎臟病理、臨床醫師參加，先由主治醫師匯報病史特點(diǎn)，根據臨床推測可能是某種病理類(lèi)型，之后由病理醫師閱片及發(fā)表診斷意見(jiàn)，驗證臨床推測是否正確，最后為各位專(zhuān)家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過(guò)每周固定時(shí)間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺(jué)，聽(tīng)著(zhù)年輕而自信的主治醫師縝密的臨床思維，看著(zhù)一位位腎內科資深的專(zhuān)家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會(huì )到學(xué)無(wú)止境的含義，北大醫院腎內科濃厚的學(xué)習氛圍，不斷進(jìn)取、積極探索的.精神會(huì )激勵我在今后的工作歷程中努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，更好為患者解除病痛。
另外北大醫院大內科實(shí)行科巡診制度，即多學(xué)科聯(lián)合病例討論，每月1次，由三級學(xué)科提出疑難復雜或有經(jīng)驗教訓或新技術(shù)新療法的臨床應用等病歷，由主治醫生分析該病例診療思路，相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家，也包括病理科、醫學(xué)影像科、皮科、婦產(chǎn)科、外科等專(zhuān)家共同參與討論，為所有年資的內科醫生提供了良好的交流和了解相關(guān)學(xué)科進(jìn)展的平臺，有助于拓寬診斷和治療的`思路，獲的相關(guān)學(xué)科和交叉領(lǐng)域中的知識和進(jìn)展，避免了由于分科過(guò)細、專(zhuān)業(yè)知識面過(guò)窄所造成的對疑難復雜病例的診療困難。
在教學(xué)方面，住院醫師均為參加住院醫師規范化培訓的輪轉醫師或臨床型碩、博及8年制學(xué)生，每科室輪轉2個(gè)月，每批入科學(xué)生均需參加入科培訓小講座熟悉本科室常規用藥及診療常規，每至出科時(shí)間所有內科系統輪轉醫師集中參加出科考試，考試內容為各輪轉科室專(zhuān)業(yè)知識。同時(shí)開(kāi)展團隊式教學(xué)，由實(shí)習醫師或住院醫師匯報病例，總結歸納病例特點(diǎn)，提出問(wèn)題，主治醫師講解分析，教學(xué)主任補充相關(guān)知識點(diǎn)及點(diǎn)評，教學(xué)過(guò)程中，要求學(xué)生至少查閱相關(guān)知識文獻1—2篇，體現出自我分析問(wèn)題能力。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班，高級腎臟病理學(xué)習班等國際研討會(huì )，加強對本科室各級醫師及國內腎臟病專(zhuān)業(yè)醫師的培訓。同時(shí)注重加強國際交流。
在科研方面，學(xué)科帶頭人準確掌握國際腎臟病發(fā)展方向，在流行病學(xué)，分子遺傳學(xué)，自身免疫性疾病腎損害，腎臟疾病慢性進(jìn)展的臨床防治及機理，腎臟病理學(xué)以及腎臟病替代治療等研究方向已逐漸與國際先進(jìn)接軌，成為全面發(fā)展的國內腎臟病領(lǐng)域主要領(lǐng)軍單位之一。
其腎臟病理室每年接受腎穿刺病理標本2000余例，經(jīng)常遇到來(lái)自全國各地的復雜、疑難病例，標本量大且病種豐富，在腎臟病理學(xué)習的2個(gè)多月時(shí)間中，對腎臟病理有了更深入的認識，腎臟病理不同于大病理，除光學(xué)顯微鏡診斷外，還需免疫熒光和電鏡觀(guān)察，三者相輔相成，并且要結合各種臨床表現，綜合分析后得出診斷，進(jìn)修學(xué)習期間，從腎小球、腎小管間質(zhì)基本病變到具體的腎臟疾病病理診斷，從各種常見(jiàn)原發(fā)、繼發(fā)腎臟疾病到淀粉樣變、脂蛋白腎病、纖維樣腎小球病、巨蛋白血癥腎損害等少見(jiàn)腎臟病均有了一定了解及掌握，對提高臨床診治水平均有很大幫助，在今后的工作中，會(huì )繼續加強腎臟病理學(xué)習及提高病理與臨床結合的能力。
于北大醫院的這一段的學(xué)習經(jīng)歷使我終生難忘，我也會(huì )牢記北大醫院的醫德求厚、醫術(shù)重道的“厚德尚道”院訓，在醫學(xué)的高峰上不斷攀登，努力掌握更多更新的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和專(zhuān)業(yè)知識。
內科實(shí)習手冊個(gè)人總結11
在內科這兩個(gè)多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測量生命體征；詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認真寫(xiě)好護理記錄，同時(shí)觀(guān)察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)坐到了理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對不起”，是家屬也理解護士的.工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院評估；嚴密監測生命體征并規范記錄；正確采集血、尿標本；積極配合醫生治療；嚴格執行三查七對；認真執行靜脈輸液??在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患者病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷。
內科實(shí)習手冊個(gè)人總結12
我在普內科實(shí)習的這段時(shí)間，處處發(fā)揮模范帶頭作用，善于團結實(shí)習同學(xué)，助人為樂(lè )，一貫任勞任怨，工作不分份內份外。經(jīng)常得到老師的表?yè)P，病人的鼓勵，同學(xué)的贊賞。我從不在乎那些一點(diǎn)一滴的得失，從不在乎名與利，我經(jīng)常向領(lǐng)導和老師們表態(tài)：耐心、細心，不如家屬和病人的放心;關(guān)心、愛(ài)心，不如家屬和病人的開(kāi)心;金杯、銀杯，不如家屬和病人的口卑;脈搏音、胎心音，不如家屬和病人的 福音;小三陽(yáng)、大三陽(yáng)，不如家屬和病人的表?yè)P;一等獎，二等獎，不如病人和家屬的夸獎。
我時(shí)刻都堅持“以人為本”的人本理念，病人的痛苦就是我的痛苦，病人的滿(mǎn)意就是我的宗旨，一切為了病人，為了病人的一切，在我的精心呵護下，一批又一批的病人很快得到了康復，他們帶著(zhù)笑容、帶著(zhù)感激健康地出了院。他們走時(shí)的那句“謝謝你了，小秦”比什么都值錢(qián)，那是對我工作的肯定，對我人生價(jià)值的贊揚。
我在xx總醫院為期將近一年的臨床實(shí)習和實(shí)踐中，使我的人生從此翻開(kāi)了新的一頁(yè)，我的.未來(lái)將不再是夢(mèng)! 首先在此感謝我們醫院所有的領(lǐng)導和老師們，是你們用諄諄的教誨培育了我，是你們用辛勤的汗水鑄就了我，是你們用赤誠的愛(ài)打動(dòng)了我!我不是火炬，卻照亮了生命前進(jìn)的方向;我不是泉水，卻滋潤著(zhù)每一個(gè)渴盼的心房;我不是花朵，卻在人心的土地上絢麗地開(kāi)放! 無(wú)論在哪一科室，我處處發(fā)揮模范帶頭作用，善于團結實(shí)習同學(xué)，助人為樂(lè )，一貫任勞任怨，工作不分份內份外。
經(jīng)常得到老師的表?yè)P，病人的鼓勵，同學(xué)的贊賞。我時(shí)刻堅持“以人為本”的服務(wù)理念，病人的痛苦就是我的痛苦，病人的滿(mǎn)意就是我的最高宗旨和目標，做到一切為了病人，為了病人的一切，在我的精心呵護下，一批又一批的病人很快康復出了院，這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻，這是我努力的結果，同時(shí)也是對我人生價(jià)值的肯定。
我努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化。上班時(shí)間，我理論聯(lián)系實(shí)際，虛心向老師請教，做到有問(wèn)必答，有叫必應，老師安排的各項工作總是不折不扣地去完成。我已熟悉各種崗位職責，掌握各種護理記錄的規范書(shū)寫(xiě);能夠熟練地對入院病人進(jìn)行宣教，對出院病人進(jìn)行指導;熟悉各種常見(jiàn)病及相關(guān)護理，無(wú)菌觀(guān)念進(jìn)一步加強;能夠熟練地掌握運用各種儀器對病人進(jìn)行整體護理。我樂(lè )于接受具有挑戰性的工作，敢于承擔責任，能與患者進(jìn)行很好的溝通交流;適應能力強，對新觀(guān)念和新任務(wù)有較強的理解力。我達到了實(shí)習目的，自認為是一位優(yōu)秀的實(shí)習生!
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