醫保局普法依法治理情況總結

　　總結就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統的總結，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，因此，讓我們寫(xiě)一份總結吧。但是總結有什么要求呢？下面是小編整理的醫保局普法依法治理情況總結，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

　　20xx年是全面依法治縣統籌推進(jìn)之年。今年以來(lái)，在縣委、縣政府正確領(lǐng)導下，在縣委依法治縣辦精心指導下，嚴格按照相關(guān)文件要求，切實(shí)統籌協(xié)調全面普法依法治理工作，把各項工作全面納入法治軌道，提高了干部職工和服務(wù)對象的法治觀(guān)念，增強了依法行政的能力和水平，有效發(fā)揮了醫保部門(mén)在依法治理工作中的作用�，F將20xx年工作情況總結如下：

　　一、工作情況

　�。ㄒ唬┙∪珜W(xué)法用法制度，提高干部職工特別是領(lǐng)導干部的學(xué)法意識

　　落實(shí)局班子定期學(xué)法制度，進(jìn)一步強化領(lǐng)導干部的法治意識、法治觀(guān)念和法治思維，提高依法辦事能力。加強局班子對法治建設工作的領(lǐng)導，落實(shí)局長(cháng)為法治建設第一責任人職責制度，局班子統籌安排，加強法治建設工作的領(lǐng)導和檢查，股室各司其職，縱橫聯(lián)動(dòng)推進(jìn)學(xué)法用法機制。促進(jìn)全局干部職工尊重法律，遵守法律，提升全局干部在醫保經(jīng)辦工作中熟練運用法律解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

　�。ǘ�）強化醫保政策宣傳，營(yíng)造良好氛圍，贏(yíng)得廣大參保人員對醫保政策的理解和支持，推動(dòng)醫保事業(yè)健康發(fā)展

　　召開(kāi)干線(xiàn)會(huì )議，將醫保政策和業(yè)務(wù)培訓到各鄉鎮、村（社區）負責人、醫保經(jīng)辦人員。確保醫保參（續）保流程規范、統一。印制《20xx年城鄉居民醫保（三、四檔）參保繳費、待遇、特病種類(lèi)一覽表》等醫保政策宣傳資料或宣傳手冊下發(fā)到各鄉鎮、村、社區進(jìn)行宣傳。和各鄉鎮、天池鎮各大社區、城區各醫保定點(diǎn)醫院、藥店均開(kāi)辟了醫保宣傳欄，多形式、全方位宣傳醫保政策和經(jīng)辦流程。將醫保調整后的最新政策編制成《縣醫療保障業(yè)務(wù)辦事指南》，發(fā)往各參保單位、鄉鎮、社區、學(xué)校，讓其分發(fā)到參保人員手中，確保參保單位及參保人員及時(shí)掌握醫保新政，在辦理醫保業(yè)務(wù)時(shí)能方便快捷，少走彎路。

　�。ㄈ�）加強行政權力和信息公開(kāi)力度

　　健全公開(kāi)制度，完善相關(guān)的配套保障機制，做到行政權力事項公開(kāi)、行政權力運行透明、行政監管實(shí)時(shí)到位，讓行政權力在陽(yáng)光下運行。明確公開(kāi)內容，依法公開(kāi)權力清單、運行流程、行政處罰案件信息等相關(guān)內容，重點(diǎn)推進(jìn)涉及群眾切身利益信息的公開(kāi)。拓展公開(kāi)平臺。除信息公開(kāi)欄、LED顯示屏外，充分利用網(wǎng)站、新聞媒體等渠道，及時(shí)、全面向社會(huì )公開(kāi)醫保信息。

　�。ㄋ模┮婪ㄒ幏夺t保經(jīng)辦服務(wù)行為

　　1、狠抓基金征繳和稽核工作，確保應收盡收

　　認真做好單位參保登記和繳費基數的稽核工作，防止少報、漏報。加強征繳稽核，確保應收盡收。升級醫保信息系統，凡月度欠費，通過(guò)醫保信息系統自動(dòng)凍結單位參保人員醫�？�，以提示單位速繳保費。

　　2、加大兩定機構違規行為查處力度，確�；�金運行安全

　　繼續強化對縣內住院參保病人的查房制度，建立查房記錄，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報、處理，有效杜絕冒名住院、掛牌住院等行為。加大對異地就醫和異地急診人員的核查力度。為防止冒名住院等騙取社會(huì )醫療保險基金行為，對有疑問(wèn)的異地就醫和異地急診人員加強實(shí)地調查力度。升級醫保結算軟件系統，增加醫生工作站，對醫保醫師收治病人、處方、施治過(guò)程進(jìn)行事前、事中適時(shí)監控，嚴肅查處違規收治病人住院、大處方用藥、違規施治病人行為，從而避免醫�；�金損失。增加人員，充實(shí)醫保監管隊伍，同時(shí)加強對聯(lián)網(wǎng)醫院的“事后”監管，對報送資料再次篩查，做到人工、智能軟件齊上陣，醫療過(guò)程的事前、事中、事后全面監管，確保醫�；�金有效使用和基金安全。

　　3、實(shí)現醫保系統軟件的升級，為參保人員提供即時(shí)、快捷結算服務(wù)

　　簡(jiǎn)化異地就醫人員和轉診、轉院備案登記手續，確保我縣醫保參保人員在市外省內醫保定點(diǎn)醫院均可實(shí)現即時(shí)結算；并根據市醫保局統一部署，進(jìn)一步完善異地就醫居住人員特殊疾病醫保定點(diǎn)醫療機構的選定工作，開(kāi)通省內特殊疾病異地就醫即時(shí)結算和跨省異地就醫即時(shí)結算工作。

　　二、存在的問(wèn)題

　�。ㄒ唬┬姓�執法行為不盡規范。執法程序有時(shí)未嚴格遵守執法全過(guò)程記錄制度及行政執法人員持證上崗制度。在工作需求急而人員又有變動(dòng)時(shí)，變動(dòng)的工作人員對新崗位不夠熟悉且不能及時(shí)取得相應資格證，執法行為有待進(jìn)一步規范。

　�。ǘ�）部分職工法律素養欠缺。因部門(mén)工作繁雜，辦事群眾多，能夠集中干部職工學(xué)習的時(shí)間少，更多只能依靠干部職工自學(xué)，法律素養、仍需進(jìn)一步提高，法治隊伍建設還有待加強。

　�。ㄈ�）法律制度宣傳方式傳統。目前，醫保法律法規政策的宣傳主要依靠街頭設點(diǎn)、LED顯示屏等宣傳方式，雖然能夠在一定程度上提高群眾對醫保法律法規政策的知曉度，但是宣傳方式較為傳統，宣傳效果有待進(jìn)一步提高。

　　三、下一步工作措施

　　在推進(jìn)普法依法治理工作上雖然取得了一定的成績(jì)，但是與上級的要求還存在一定的差距，在今后的工作中，我們將繼續查找差距，增添措施，加大推進(jìn)依法治縣工作的力度，努力提高依法行政和決策的水平。

　　一是嚴格規范行政執法行為。完善執法流程嚴密、程序規范裁決公正、行為文明的工作制度，規范執法程序，健全執法全過(guò)程記錄制度及行政執法人員持證上崗制度，執行重大執法決定法制審核制度。全面落實(shí)行政執法責任制，明確執法責任，進(jìn)一步規范行政執法自由裁量權，解決行政執法中不作為、亂作為、慢作為等問(wèn)題。

　　二是加強法治隊伍建設。強化法治隊伍業(yè)務(wù)培訓，積極組織業(yè)務(wù)骨干參加法律、案例培訓班，加強業(yè)務(wù)知識的交流學(xué)習，深入持久開(kāi)展以案說(shuō)法、警示教育活動(dòng)，提高干部職工依法行政水平，進(jìn)一步提升法治隊伍的數量和質(zhì)量，為我縣醫保工作的開(kāi)展提供人才支撐。

　　三是進(jìn)一步加大法治宣傳力度。

　　一是深入學(xué)習宣傳以憲法為核心的中國特色社會(huì )義法律體系及各項法律法規，通過(guò)學(xué)法用法工作，弘揚社會(huì )主義法治精神，樹(shù)立社會(huì )主義法治理念，推動(dòng)法治宣傳教育工作不斷深入；

　　二是落實(shí)“誰(shuí)執法誰(shuí)普法”責任制，貫徹、執行和普及醫療保障法律法規政策。

　　三是創(chuàng )新法治宣傳方式，加強法治宣傳教育的廣度和深度。在運用好原有普法陣地的基礎上廣泛運用新聞媒體、印發(fā)普法宣傳資料等手段，充分利用互聯(lián)網(wǎng)載體，全面宣傳憲法、醫保法律法規，形成全方位、多角度的立體宣傳格局，進(jìn)一步提高法治宣傳教育實(shí)效性。

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