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婦產(chǎn)科的知識點(diǎn)總結
在平時(shí)的學(xué)習中，大家都背過(guò)不少知識點(diǎn)，肯定對知識點(diǎn)非常熟悉吧！知識點(diǎn)也可以通俗的理解為重要的內容。為了幫助大家更高效的學(xué)習，下面是小編為大家整理的婦產(chǎn)科的知識點(diǎn)總結，歡迎大家分享。
婦產(chǎn)科的知識點(diǎn)總結
1.妊高癥降壓首選：肼屈嗪
2. 前置胎盤(pán)最特征的臨床表現：無(wú)痛性反復陰道流血（禁止肛門(mén)指檢）
3. 胎頭遲遲不入盆，骨盆測量徑線(xiàn)最有價(jià)值的是：對角徑
4. 預防和控制子癇的首選藥物是：硫酸鎂
5. 胎盤(pán)早剝最特征的臨床表現：伴有腹痛的子宮出血
6. 妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是：風(fēng)濕性心臟病
7. 協(xié)調性子宮收縮乏力低張型首選：縮宮素靜滴（高張型首選哌替啶）
8. 不協(xié)調性子宮收縮乏力首選在第一產(chǎn)程中注射：哌替啶
9. 胎盤(pán)與宮壁界限不清首先考慮：胎盤(pán)植入
10. 慢性宮頸炎最常見(jiàn)的局部特征：宮頸糜爛
11. 宮頸癌最早癥狀：接觸性出血
12. 篩選宮頸癌最有效方法:宮頸刮片細胞學(xué)檢查
13. 子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見(jiàn)于：粘膜下子宮肌瘤（最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死）
14. 子宮內膜異位癥最有效的輔助檢查方法是：腹腔鏡檢查
15. 最常見(jiàn)的功血：無(wú)排卵型功血
16. 固定宮頸位置最重要的韌帶是：主韌帶
17. HCG于妊娠時(shí)間分泌達高峰的時(shí)間是：8～10周
18. 習慣性流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是：子宮頸內口松弛
19. 胎盤(pán)早剝最嚴重的并發(fā)癥是：DIC
20. 死亡率居婦科癌癥首位的是：卵巢腫瘤
21. 蒂扭轉最易發(fā)生于：漿膜下子宮肌瘤
22. 侵潤性葡萄胎轉移轉移灶最長(cháng)轉移到：肺
23. 確診前置胎盤(pán)首選：B超檢查可見(jiàn)胎盤(pán)覆蓋宮頸內口
24. 羊水進(jìn)入母體循環(huán)最常見(jiàn)的途徑為：子宮頸管粘膜的靜脈
25. 粘膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是：月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期延長(cháng)
26. 卵巢癌最常見(jiàn)的轉移途徑是：直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植
27. 絨癌最常見(jiàn)的轉移部位依次是：肺、陰道、腦、肝
28. 功能性月經(jīng)失調促進(jìn)排卵的最好方法是：氯米芬治療
29. 最簡(jiǎn)單而可靠的子宮性閉經(jīng)診斷方法是：雌孕激素序貫試驗
30. 肌瘤變性中，最常見(jiàn)的是玻璃樣變
31. 惡性程度最高的子宮內膜癌是：鱗腺癌
32. 宮頸癌的好發(fā)部位是：宮頸移行帶
33. 早孕反應：婦女停經(jīng)后6周左右出現畏寒頭暈乏力嗜睡食欲缺乏喜食酸物惡心晨起嘔吐等
34. 惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落含有血液壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排除稱(chēng)惡露（血性、漿液、白色）
35. 子癇前期處理：治療原則為休息解痙鎮靜降壓合理擴容及利尿適時(shí)終止妊娠。
36. 子癇處理原則：控制抽搐糾正缺氧酸中毒控制血壓抽搐控制后終止妊娠
37.前置胎盤(pán)：妊娠28周后若胎盤(pán)附著(zhù)在子宮下段甚至胎盤(pán)下緣達到或者覆蓋子宮頸內口位置低于胎兒先露部（處理原則：抑宮縮止出血糾貧血防感染）
38. 胎盤(pán)早剝：妊娠20周后或分娩期正常正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離
39. 胎兒窘迫：胎兒在子宮內有缺氧及酸中毒而危及其健康和生命的病理現象
40. 產(chǎn)褥感染：分娩時(shí)或產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲而引起局部或全身感染
產(chǎn)科檢查：
1)腹部檢查：
�、僖曉\：觀(guān)察腹部大小、形狀、妊娠紋、手術(shù)瘢痕及水腫等。
�、谟|診：運用四步觸診法確定胎先露、胎位、胎兒大小、子宮底高度等。
第一步：檢查者面向孕婦頭部，雙手按于子宮底部，摸清子宮底高度，判斷宮底部是胎頭還是胎臀，胎頭圓而硬，有浮球感;胎臂軟而寬，形狀不規則。
第二步：檢查者的雙手分別置于孕婦腹部?jì)蓚�。一手固定，另一手輕按觸摸，兩手交替，分辨胎背及四肢的位置，胎背平坦而硬，四肢則大小不等，高低不平。
第三步：檢查者右手拇指與其他四指分開(kāi)，置于孕婦恥骨聯(lián)合上方，握住先露部，進(jìn)一步查清先露是頭還是臀，并左右推動(dòng)了解先露部是否人盆。如先露仍活動(dòng)表示未人盆，不能被推動(dòng)，則表示先露已人盆。
第四步：檢查者面向孕婦足端，兩手分別置于先露兩側，輕輕深按，再一次核對胎先露，并確定先露部入盆程度。
�、勐�(tīng)診：胎心音由胎兒背部傳出，24周前胎心音多數在臍下正中或略偏左右處聽(tīng)到，24周后根據胎方位選擇不同部位。聽(tīng)取胎心音。枕先露時(shí)胎心音在母腹臍下左(或右)側聽(tīng)取，臀先露時(shí)在母腹臍上兩側聽(tīng)取。聽(tīng)胎心音時(shí)，應注意次數、強弱、節律。
2)骨盆外測量：常測量以下徑線(xiàn)。
�、禀募g徑：孕婦取伸腿仰臥位，測兩側髂前上棘外緣間的距離。正常為23～26cm.
�、邝尼臻g徑：孕婦體位同上，測兩側髂嵴外緣間最寬距離。正常為25～28cm.
�、埙緪u外徑：取左側臥位，上腿伸直，下腿屈曲，測量自第5腰椎棘突下到恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離，正常為l8～20cm.第5腰椎棘突下相當于腰骶部菱形窩的上角，或相當于兩骼嵴連線(xiàn)中點(diǎn)下l.5cm.
�、茏墙Y節間徑(出口橫徑)：取仰臥位，兩腿彎曲，雙手抱雙膝，測量?jì)勺墙Y節內緣間距離。正常值為8.5～9.5cm.⑤恥骨弓角度：兩拇指尖斜著(zhù)對攏，放在兩恥骨降支上面，測兩拇指間的角度，正常為90°。
宮頸癌病人的護理
1.婦科惡性腫瘤最常見(jiàn)的是（宮頸癌）
2.宮頸癌的好發(fā)部位在（宮頸外口鱗-柱狀上皮交界處）
3.宮頸癌最主要的表現是（接觸性出血）
4.宮頸癌的體征
外生型：宮頸表面息肉樣或乳頭樣贅生物生長(cháng)，形成菜花狀
內生型：宮頸肥大，質(zhì)硬，表面光滑或有輕度潰瘍，宮頸膨大如桶狀
潰瘍型：癌組織脫落出現凹陷性潰瘍或如火山口樣空洞
頸管型：可形成冰凍骨盆
5.宮頸癌的篩查方法是（宮頸脫落細胞學(xué)檢查）
6.確診宮頸癌最可靠方法是（宮頸和宮頸管活檢）
7.宮頸癌病人術(shù)后保留尿管的時(shí)間為（7-14天）
8.宮頸癌病人行子宮動(dòng)脈栓塞的備皮范圍是（臍水平至大腿上1/3，兩側至腋中線(xiàn)），術(shù)前（一日）備皮，術(shù)后穿刺點(diǎn)加壓包扎（24小時(shí)）
9.宮頸癌根治術(shù)常規需備血（800-1000ml），以備手術(shù)當中用
10.宮頸癌病人術(shù)前腸道準備無(wú)渣飲食的時(shí)間為（術(shù)前3日）
子宮內膜癌病人的護理
1.子宮內膜癌多見(jiàn)于（老年婦女）
2.子宮內膜癌的主要表現為（絕經(jīng)之后出現陰道流血）
3.診斷子宮內膜癌最可靠的方法是（分段診斷性刮宮）
4.防治子宮內膜癌的措施有（超過(guò)50歲的婦女定期盆腔檢查，積極控制肥胖，治療糖尿病，高血壓，定期婦科檢查
5.子宮內膜癌術(shù)后隨訪(fǎng)時(shí)間一般在（術(shù)后2年）
6.子宮內膜癌（肥胖，高血壓，糖尿�。┎∪税l(fā)病率增多
7.子宮內膜癌類(lèi)型以（腺癌）為主
侵蝕性葡萄胎病人的護理
1.大多數侵蝕性葡萄胎發(fā)生于（葡萄胎清除后6個(gè)月）
2.侵蝕性葡萄胎最常見(jiàn)的癥狀是（陰道出血）
3.侵蝕性葡萄胎最常見(jiàn)的轉移部位是（肺）
4.侵蝕性葡萄胎的治療原則是（化療為主，手術(shù)和放療為輔）
5.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌最主要的區別是（有無(wú)絨毛結構）
6.侵蝕性葡萄胎仍可見(jiàn)（變形或完好的絨毛結構）
7.若發(fā)生轉移破潰大出血，可用紗條止血，紗條必須于（24-48小時(shí)）取出
8.若發(fā)生大量咯血應給予（頭低側臥位）
9.侵蝕性葡萄胎陰道轉移應（臥床休息），以免（引起破潰大出血）
絨毛膜癌病人的護理
1.絨毛膜癌最常見(jiàn)的轉移部位是（肺）
2.絨毛膜癌（絨毛結構消失）
3.絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎最主要的區別是（絨毛結構是否消失）
4.絨毛膜癌的治療原則是（化療為主，手術(shù)和放療為輔）
5.絨毛膜癌多繼發(fā)于（葡萄胎）
6.絨毛膜癌的主要臨床表現有（葡萄胎清除后，流產(chǎn)后，足月產(chǎn)后不規則陰道流血，子宮復舊不全或不均勻增大，卵巢黃素化囊腫，腹痛）
7.絨毛膜癌轉移病人以（臥床休息）為主，活動(dòng)時(shí)勿（用力過(guò)猛過(guò)重）
8.（劇烈腹痛）可能是腫瘤穿破子宮的信號，應（做好手術(shù)準備，常規備皮，配血，準備好搶救物品及藥品）
卵巢癌病人的護理
1.死亡率居婦科惡性腫瘤之首的是（卵巢癌）
2.卵巢癌的治療原則是（手術(shù)為主，化療，放療為輔）
3.（CA125）是目前被認為對卵巢上皮腫瘤較為敏感的腫瘤標記物
4.卵巢癌可觸及（腹部包塊）
5.卵巢癌術(shù)前配血量要達到（800-1000ml）
6.卵巢癌手術(shù)當日（禁食），術(shù)后第一天可（進(jìn)食流質(zhì)飲食）
子宮肌瘤病人的護理
1.女性生殖系統最常見(jiàn)的良性腫瘤是（子宮肌瘤）
2.子宮肌瘤可能與（體內雌激素水平過(guò)高）有關(guān)
3.子宮肌壁間肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是（月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(cháng)，月經(jīng)過(guò)多）
4.子宮肌瘤病人可于（下腹部捫及塊狀腫物）
5.漿膜下肌瘤的主要表現是（下腹部包塊）
6.粘膜下肌瘤的主要表現是（月經(jīng)量過(guò)多）
7.（漿膜下肌瘤）發(fā)生（蒂扭轉）時(shí)可出現急性腹痛
8.診斷子宮肌瘤最常用的方法（b超）
9.全子宮切除術(shù)后（7-8天）出現陰道流血，多為（陰道殘端腸線(xiàn)吸收）所致
葡萄胎病人的護理
1.葡萄胎是一種（良性滋養細胞）疾病，病變局限于（子宮內），不侵入（肌層）
2.葡萄胎最常見(jiàn)的癥狀是（陰道流血），多發(fā)生在（停經(jīng)12周左右）發(fā)生（不規則陰道出血）
3.若是（黃素化囊腫急性扭轉）則為急腹痛
4.葡萄胎的主要臨床表現是（妊娠嘔吐，子宮異常增大，停經(jīng)后陰道流血，卵巢黃素化囊腫）
5.葡萄胎最重要的輔助檢查是（HCG測定）
6.葡萄胎b超可見(jiàn)（落雪狀光影）
7.一旦確診葡萄胎，首要措施是（清除宮腔內容物）
8.良性葡萄胎隨訪(fǎng)的主要目的是（及早發(fā)現惡變）
9.良性葡萄胎仍有（10-20％）的惡變幾率，有惡變傾向者為（年齡＞40歲，葡萄胎排出前HCG異常升高，子宮明顯大于停經(jīng)月份，卵巢黃素化囊腫＞6cm）
10.葡萄胎病人應堅持避孕（2年）
11.葡萄胎病人至少隨訪(fǎng)（2年），隨訪(fǎng)時(shí)必須做的檢查是（測血，尿中HCG值）
12.葡萄胎病人清宮術(shù)后，健康教育主要內容有（定期復查HCG，注意月經(jīng)是否規則，觀(guān)察有無(wú)陰道流血，注意有無(wú)咯血，咳嗽等轉移癥狀）
13.葡萄胎病人清宮術(shù)后禁止性生活（1個(gè)月）
14.葡萄胎病人避孕最好選擇（套）
早產(chǎn)病人的護理
1.早產(chǎn)是指（妊娠滿(mǎn)28周不滿(mǎn)37足周之間分娩者）
2.早產(chǎn)兒體重多（＜2500g）
3.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據是（妊娠晚期者子宮收縮規律，20分鐘≥4次，伴以宮頸管消退≥75％以及進(jìn)行性宮口擴張2cm以上）
4.早產(chǎn)主要的處理原則是（抑制宮縮，促進(jìn)胎兒肺成熟）
5.預防早產(chǎn)的措施中高齡產(chǎn)婦必須多（左側）臥床休息，慎做（肛診和陰道檢查）
6.宮頸內口松弛者應于（孕14-16周）作子宮內口縫合術(shù)
7.早產(chǎn)的主要臨床表現為（子宮收縮）
8.早產(chǎn)的護理措施為（慎做肛診和陰道檢查，遵醫囑使用抑制宮縮的藥物，教會(huì )產(chǎn)婦自己數胎動(dòng)，做好早產(chǎn)兒保暖和復蘇的準備）
流產(chǎn)病人的護理
1.流產(chǎn)是指（妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者）
2.早期流產(chǎn)是指（發(fā)生于妊娠12周以前）
3.晚期流產(chǎn)是指（發(fā)生于妊娠12周至不足28周者）
4.早期流產(chǎn)最主要的原因是（染色體異常）
5.晚期流產(chǎn)最主要的原因是（宮頸內口松弛）
6.流產(chǎn)的主要癥狀是（停經(jīng)，腹痛，陰道流血）
7.先兆流產(chǎn)的表現是（停經(jīng)前少量陰道流血，有時(shí)伴輕微下腹痛和腰痛，子宮大小與停經(jīng)周數相符，宮頸口未開(kāi)，妊娠產(chǎn)物未排出）
8.難免流產(chǎn)的表現是（陰道流血增多，腹痛加重，子宮大小與停經(jīng)周數相符或略小，宮頸口已擴張，妊娠產(chǎn)物尚未排出）
9.不全流產(chǎn)的表現是（妊娠產(chǎn)物部分排出，陰道流血可持續不止，下腹痛減輕，子宮小于停經(jīng)周數，宮頸口已擴張，有時(shí)可見(jiàn)胎盤(pán)組織堵塞宮頸口，或部分妊娠產(chǎn)物已排出，部分組織仍流在宮腔內）
10.完全流產(chǎn)的表現是（妊娠產(chǎn)物已完全排出，陰道流血逐漸停止，腹痛逐漸消失，子宮接近未孕時(shí)大小或略大，宮頸口已關(guān)閉）
11.習慣性流產(chǎn)是指（自然流產(chǎn)連續發(fā)生3次或3次以上者）
12.先兆流產(chǎn)的處理原則是（臥床休息，禁止性生活，減少刺激）
13.黃體酮功能不足的孕婦，每日（肌內注射黃體酮）保胎
14.難免流產(chǎn)的處理原則是（一旦確診，應盡早使胚胎及胎盤(pán)完全排出）
15.不全流產(chǎn)的處理原則是（一旦確診，應行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除宮腔內殘留物）
16.完全流產(chǎn)（如無(wú)感染征象）一般不需特殊處理
17.稽留流產(chǎn)處理前應（做凝血功能檢查）
18.有習慣性流產(chǎn)史的孕婦治療期必須（超過(guò)以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份）
19.宮頸內口松弛者應在（妊娠14-16周）時(shí)行（子宮內口縫扎術(shù)）
過(guò)期妊娠病人的護理
1.過(guò)期妊娠是指（妊娠達到或超過(guò)42周尚未分娩者）
2.胎動(dòng)計數（＞30次/12小時(shí)）為正常
3.過(guò)期妊娠需要立即終止妊娠的指征有（宮頸條件成熟胎兒體重≥4000g或胎兒宮內生長(cháng)受限，12小時(shí)胎動(dòng)＜10次或胎心監護異常，尿持續低E/C值，羊水過(guò)少或胎糞污染，病發(fā)重度先兆子癇或子癇）
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