兒科護士進(jìn)修自我鑒定

　　自我鑒定是個(gè)人在一個(gè)時(shí)期對自己的學(xué)習或工作生活的自我總結，它能夠頭腦更加清醒，目標更加明確，因此我們是時(shí)候寫(xiě)一份自我鑒定了。那么你知道自我鑒定如何寫(xiě)嗎？下面是小編整理的兒科護士進(jìn)修自我鑒定，歡迎閱讀與收藏。

兒科護士進(jìn)修自我鑒定1

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　　8月，我有幸來(lái)到了香港瑪麗醫院學(xué)習新生兒深切護理，由于這次學(xué)習機會(huì )非常難得，是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習機會(huì )，所以在來(lái)之前，我想我一定要認真的學(xué)習他們的先進(jìn)護理理念和技術(shù)，才不枉此一行，可是來(lái)到香港以后我才發(fā)現除了學(xué)習之外，最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異，在短短的一個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到瑪麗醫院先進(jìn)的醫院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習的地方。

　　一、人性化的管理

　　首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。每一個(gè)病房的護理隊伍都設有病房經(jīng)理、護士長(cháng)、專(zhuān)科護士及臨床護士，家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量，另外還配有機長(cháng)，負責儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買(mǎi)；健康服務(wù)助理，負責護理用品的更換和補充、保管等；病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作；醫療秘書(shū)，負責接待、內外聯(lián)系及醫療文件的統計、整理和保管；衛生員，負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過(guò)人事的周密設置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫護人員的呵護之中。其次瑪麗醫院對每名新報到的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過(guò)道都張貼著(zhù)如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí)，均應帶手套，小心處理針嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在學(xué)習的期間我們了解到瑪麗醫院對員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養，年初，由護士自己制定目標，而護士長(cháng)會(huì )根據護士自己定下的目標，提供相應的學(xué)習機會(huì )，并且醫管局每月都會(huì )組織各種類(lèi)型的'學(xué)習班，以提高員工的素質(zhì)，對于護理人員的臨床稽核，蔡經(jīng)理說(shuō)了一句最經(jīng)典的話(huà)是，當護士出了差錯時(shí)，不是人的問(wèn)題，而是制度的問(wèn)題，他們會(huì )根據這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會(huì )及時(shí)上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質(zhì)量，減少差錯事故的發(fā)生。醫院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，開(kāi)展了一系列講座，如心理輔導，如何減壓等，此外，還組織員工進(jìn)行體育鍛煉，并為員工提供上網(wǎng)，健身，甚至包括卡拉ok在內的會(huì )所。

　　二、先進(jìn)的設備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

　　科學(xué)有效的器械設置，是瑪麗醫院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、吸引、中心供氧設備均可隨意移動(dòng)，醫療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來(lái)得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監護設備，并連接于護士站的中心監護系統，可隨時(shí)監測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監測項目。其他則根據病人的情況增設，如神經(jīng)系統監護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營(yíng)養輸注器和動(dòng)靜脈置管系統等。各科可能涉及的'病種所需要的設備齊備，并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫生及護士，他們掌握著(zhù)先進(jìn)的醫療水平，如固爾蘇的應用，動(dòng)脈血壓監測，臍動(dòng)靜脈插管，picc，等等。他們曾經(jīng)成功地救活過(guò)體重僅為430克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M(mǎn)32周的早產(chǎn)兒作rop，為每位嬰兒做聽(tīng)力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫院很注意人性化的服務(wù)，如使用cpap時(shí)，會(huì )剪一個(gè)護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時(shí)都會(huì )貼上保護膜，每個(gè)暖箱都會(huì )有一個(gè)罩布，各項治療集中進(jìn)行以減少光線(xiàn)和各種外來(lái)刺激，有利于患兒的生長(cháng)發(fā)育。對有特殊問(wèn)題的嬰兒，有專(zhuān)業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來(lái)為他們服務(wù)，對于出院后繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。全院開(kāi)展以家庭為中心的護理模式。普通病房?jì)葘挸ǖ挠螒騾^域帶給孩子們一個(gè)沒(méi)有陌生感的環(huán)境；每天游象使的到來(lái)給孩子們帶來(lái)了恢；全職的紅十字會(huì )老師免去了學(xué)齡兒童對學(xué)業(yè)的擔心；家長(cháng)在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在ricu中，護理人員鼓勵父母親來(lái)探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮，更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感，體現出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前，會(huì )為家長(cháng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習班，由專(zhuān)門(mén)的護士為家長(cháng)做解釋指導工作，讓家長(cháng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長(cháng)可以勝任為止，才會(huì )放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進(jìn)行門(mén)診隨，定期由專(zhuān)科醫生為他體檢。通過(guò)標準得體的服務(wù)方式，向患兒家長(cháng)表示關(guān)心與同情，體現醫院的服務(wù)水準。把服務(wù)規范自然地融為服務(wù)意識中，應用于醫護實(shí)踐中。病房為出院病人設置了熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà)，24h負責提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù)，使患者與醫院保持熱線(xiàn)聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導；每個(gè)科室都備有各專(zhuān)業(yè)病種醫護知識的小冊子，供人們自由取用。

　　三、嚴謹的工作作風(fēng)

　　為了預防差錯事故的發(fā)生，醫院規定作治療時(shí)醫生下達的醫囑的藥量須經(jīng)藥房核對，再由兩名護士核對劑量后，方可用于病人身上；作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應用，經(jīng)醫護雙方核對后，由醫生執行；在治療中能口服絕對不會(huì )使用靜脈治療，抗生素部分使用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護士由專(zhuān)科護士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類(lèi)物品的存放地點(diǎn)，學(xué)習各個(gè)設備的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術(shù)，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類(lèi)使用物品均使用×××法(常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律)，定點(diǎn)定標簽，隨手可及；每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽(tīng)診器等固定使用，出院后終末消毒；醫院提倡母乳喂養，但是他們對母乳的要求比較嚴格，會(huì )做細菌培養，要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂)，患兒在吃母乳的過(guò)程中，如發(fā)現有任何不適，立即停止，需等母親完全掌握了母乳的收集要領(lǐng)，母乳檢驗合格后方可再次食用；在進(jìn)行各項護理操作過(guò)程中均有相應的流程表，這些流程均有考核標準；每年由科室的專(zhuān)科護士及護理部的人員進(jìn)行討論這些操作是否需要改進(jìn)；醫生護士操作前后嚴格洗手，每位病人床前配備手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫療物品，從不復應用。因為他們知道如果自己不遵守規章制度，就會(huì )增加感染的機率，從而危及病員的生命及自己的健康，醫院設有立的感染控制部門(mén)，持續監測各科室的感染情況，同時(shí)統計每位醫生的手術(shù)感染率，以便針對性的個(gè)別指出。院內感染控制做得非常好，病房?jì)仍O有立的負壓隔離病房，確定為傳染性疾病則予以隔離，感染與非感染病人嚴格實(shí)行分病區收治。正因為如此瑪麗醫院的在感染控制放面做得非常好，即使在非典期間，他們醫院也無(wú)一例院內感染發(fā)生。

　　四、香港人的熱情與真誠

　　初來(lái)香港時(shí)由于不認識路，經(jīng)常找人問(wèn)路，當地人雖然普通話(huà)不那么好，但是會(huì )熱情地為你講，甚至畫(huà)地圖，更有甚者親自給我們帶路。而剛來(lái)瑪麗醫院之時(shí)，由于已經(jīng)深夜了，我們只問(wèn)保安護士宿舍樓怎么走，他們竟然問(wèn)你們是否來(lái)自×××，并親自把我們帶到了宿舍樓，到了宿舍樓門(mén)前，發(fā)現門(mén)上竟然貼著(zhù)為我倆指路的字條，當時(shí)真的心里十分感動(dòng)，心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天，管理員阿姨帶領(lǐng)我煤買(mǎi)電話(huà)卡，八達通卡，為我們作日常生活的指引。護理部經(jīng)理還在百忙之中抽空請我們吃飯，問(wèn)我們在學(xué)習生活中有什么困難。

　　一個(gè)月的時(shí)間轉眼即過(guò)，在此，十分感謝院領(lǐng)導給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習機會(huì )，讓我接觸并學(xué)習了香港瑪麗醫院先進(jìn)的醫療技術(shù)及護理理念，感受到香港的文明與先進(jìn)。當前正值山子發(fā)展時(shí)期，醫院為了保障發(fā)展的需求，不斷地派出醫護人員前往內地、疆內學(xué)習先進(jìn)的管理模式和醫療技術(shù)。我相信通過(guò)全體醫護人員的共同努力，一定能使我們山子醫院成為金三角地區的具特色的品牌醫院，更好的服務(wù)于山子民眾！

兒科護士進(jìn)修自我鑒定2

　　首先感謝院領(lǐng)導及護理部這次給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習的機會(huì )。通過(guò)這次在科的學(xué)習，在很程度上開(kāi)拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向，為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓，奠定了堅實(shí)的基礎。

　　在一個(gè)個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習中讓我學(xué)到了很多。有些工作我以前沒(méi)做過(guò)，也不了解兒科的工作性質(zhì)，我如同一個(gè)實(shí)習的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習、自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導下，在護士長(cháng)的教育下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作，如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，藥透等，在很短的時(shí)間內便比較熟悉了兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。在進(jìn)修的日子里，從兒科護理實(shí)踐中我不斷總結經(jīng)驗，總結一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習情況，有以下心得與家分享:

　　首先，她們真正做到了“把護士還給病人”，每天的工作時(shí)間多數在病人的身邊，評估病人的身體狀況、傾聽(tīng)病人的主訴、健康宣教始終貫穿在治療與護理間、及時(shí)助病人解決問(wèn)題。每位護士分管8名病人，這樣護士有很多時(shí)間和精力照顧好病患，很好的實(shí)現了優(yōu)質(zhì)護理。

　　每天看著(zhù)她們對待病人的態(tài)度，我非常感動(dòng)，同時(shí)也覺(jué)的非常慚愧，自己對待病人的護理做的遠遠還不夠，在今后的護理工作中我要向她們好好學(xué)習，更加的努力。

　　一、病人的特殊性

　　在兒科護理對象是0-14歲的兒童。更多的是嬰幼兒，患兒對護士有懼怕感，既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛(ài)心、耐心。另一特點(diǎn)是陪伴太多，當前兒童都是生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，對醫護人員操作提出較高要求。所以與家長(cháng)的溝通也是要求兒科護士特別注意的。

　　二、病情觀(guān)察的特殊性

　　兒科患兒的病情特點(diǎn)是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會(huì )敘述病情，所以要求護士在病情觀(guān)察時(shí)要格外細心，勤巡視，同時(shí)要對家長(cháng)耐心宣教及時(shí)溝通,以便及時(shí)發(fā)現患兒的病情變化,及時(shí)處理。

　　三、護理操作的特殊性

　　兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁，要求護士配藥時(shí)一定要計算準確、配藥精確，操作時(shí)動(dòng)作要輕柔、準確、迅速、態(tài)度和藹。

　　四、靜脈穿刺的特殊性

　　兒科要求過(guò)硬的靜脈穿刺技術(shù)，特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進(jìn)針角度要小，見(jiàn)回血立即固定，不能再進(jìn)針。

　　五、開(kāi)展兒科工作的建議

　　1、樹(shù)立以人為本的服務(wù)理念：“以病人為中心”并不是一句口號，而是醫護人員在醫療活動(dòng)中尊重病人人性的體現，護理工作要做到耐心、細致、周到，沒(méi)有良好的職業(yè)道德，嫻熟的護理技能，真誠的仁愛(ài)之心是難以實(shí)現的。

　　2、過(guò)硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通：兒科靜脈穿刺是一難點(diǎn)，家長(cháng)要求較高，希望護理人員能一針見(jiàn)血，為患兒作靜脈穿刺時(shí)加強護士人性化護理知識的學(xué)習，加強護患的溝通方法及技巧的交流，稱(chēng)呼要親熱，動(dòng)作要輕柔，言語(yǔ)要溫和、體貼，從種種細微動(dòng)作中體現對患兒的關(guān)心及愛(ài)護。

　　3、做護理治療時(shí)解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療，如加藥時(shí)要為患兒及家長(cháng)講解今天要用多少藥，以及這些藥的用途；做霧化時(shí)要講解霧化的目的及作用，讓患兒參與到自己的疾病治療中，積極配合醫生的治療。要及時(shí)與患兒及家長(cháng)溝通，詢(xún)問(wèn)病情，讓患兒及家長(cháng)時(shí)刻感受到醫護人員的關(guān)心。加強宣教讓家屬了解常見(jiàn)病的癥狀、護理及注意事項,剛剛做父母的部分缺乏育兒知識，往往疼愛(ài)有加，

　　知識不足，特別在孩子生病后急需尋求助，可以利用宣傳爛、黑板報、進(jìn)行知識宣教。

　　4、改善環(huán)境：根據兒童的心理特點(diǎn)，在病區的墻壁畫(huà)一些卡通圖片，患兒的病床換上有動(dòng)物圖案色彩鮮艷的床單被套，房間擱置一臺電視，播放他們喜歡的`節目，讓他們在一個(gè)寬松、愉快的環(huán)境接受治療。

　　我得到的收獲和感悟：

　�。�1）良好的工作環(huán)境和充足的人員配備

　　自從我進(jìn)入長(cháng)寧婦幼的第一天，給我的第一印象，這個(gè)醫院的環(huán)境非常清潔整齊，物品擺放有序，標志醒目，科室病房條件好xz，空調設置布局合理，硬件到位，護理人員配備充足，便于護理工作開(kāi)展，病區保潔工作到位及時(shí)，保證了病房環(huán)境的整潔。

　�。�2）細致周到的健康宣教

　　孕婦入院后，責任護士首先進(jìn)行有禮貌的問(wèn)候，簡(jiǎn)單地自我介紹，再進(jìn)行入院后的的第一次宣教，內容主要有病區環(huán)境，醫院規章制度，食堂訂餐，責任護士，管床醫生，特別是在產(chǎn)科檢查前，產(chǎn)后及術(shù)后都會(huì )向病人詳細地講解相關(guān)的注意事項，并手把手的教會(huì )正確的哺乳姿勢等相關(guān)知識。出院前，護士還會(huì )再組織病人進(jìn)行一次集體宣教，真正做到讓每一名產(chǎn)婦都能掌握產(chǎn)后恢復及新生兒護理知識。

　�。�3）人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)

　　患者手術(shù)前一天，他們會(huì )有手術(shù)室護士和麻醉師進(jìn)行一次術(shù)前視，讓其消除緊張恐懼心理。為了減輕患者的痛苦，患者進(jìn)入手術(shù)室打好麻醉后再給患者插導尿管。產(chǎn)婦術(shù)后第一天，責任護士會(huì )為產(chǎn)婦更換一套整潔的床單、被套。午餐時(shí)所有護士配合送餐阿姨發(fā)放午飯，了解每一位患者是否都能及時(shí)吃到飯，并關(guān)心她們是否需要助，病人非常感激我們護士。

　�。�4）先進(jìn)的電腦系統減輕醫護人員的負擔

兒科護士進(jìn)修自我鑒定3

　　我覺(jué)得我非常幸運，來(lái)到了xx醫院學(xué)習新生兒深切護理，剛開(kāi)始還比較陌生，由于這次學(xué)習機會(huì )非常難得，是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習機會(huì )，所以在來(lái)之前，我想我一定要認真的學(xué)習他們的先進(jìn)護理理念和技術(shù)，才不枉此一行，可是來(lái)到香港以后我才發(fā)現除了學(xué)習之外，最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異，在短短的一個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到醫院先進(jìn)的醫院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習的地方。

　　一、人性化的管理，首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。

　　每一個(gè)病房的護理隊伍都設有病房經(jīng)理、護士長(cháng)、專(zhuān)科護士及臨床護士，家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的.護理質(zhì)量，另外還配有機長(cháng)，負責儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買(mǎi)；健康服務(wù)助理，負責護理用品的更換和補充、保管等；病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作；醫療秘書(shū)，負責接待、內外聯(lián)系及醫療文件的統計、整理和保管；衛生員，負責病房衛生（要求達到一塵不染的效果）。通過(guò)人事的周密設置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫護人員的呵護之中。

　　二、先進(jìn)的設備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，科學(xué)有效的器械設置，是瑪麗醫院的一個(gè)較為明顯的特色。

　　三、嚴謹的工作作風(fēng)，為了預防差錯事故的發(fā)生，醫院規定作治療時(shí)醫生下達的醫囑的藥量須經(jīng)藥房核對，再由兩名護士核對劑量后，方可用于病人身上；作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應用，經(jīng)醫護雙方核對后，由醫生執行；在治療中能口服絕對不會(huì )使用靜脈治療，抗生素部分使用青霉素而且及早停藥。

　　一個(gè)月的時(shí)間轉眼即過(guò)，在此，十分感謝院領(lǐng)導給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習機會(huì )，讓我接觸并學(xué)習了xx醫院先進(jìn)的醫療技術(shù)及護理理念，感受到香港的文明與先進(jìn)。當前正值山子發(fā)展時(shí)期，醫院為了保障發(fā)展的需求，不斷地派出醫護人員前往內地、疆內學(xué)習先進(jìn)的管理模式和醫療技術(shù)。我相信通過(guò)全體醫護人員的共同努力，一定能使我們山子醫院成為金三角地區的具特色的品牌醫院，更好的服務(wù)于山子民眾！

兒科護士進(jìn)修自我鑒定4

　　自20xx年12月10日至20xx年6月10日，響應省衛生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫師培訓”活動(dòng)，到甘肅省婦幼保健院進(jìn)行為期6個(gè)月進(jìn)修培訓，先后經(jīng)歷小兒消化感染科、新生兒重癥監護室、兒童保健科三科室的學(xué)習，現將進(jìn)修學(xué)習過(guò)程中的所見(jiàn)、所聞、所想總結如下：

　　相關(guān)科室

　　一、小兒消化感染科：

　　輪轉二個(gè)月，科室構成科室主任1人，副主任1人，主治及住院醫師4人，日常工作主要包括，書(shū)寫(xiě)病歷及各種醫療文書(shū)、接入住院患者、協(xié)助帶教老師處理醫囑、協(xié)助處理病房突發(fā)情況、跟隨帶教老師值班。主要治療疾病包括：小兒輪狀病毒腹瀉、小兒急性胃腸炎、小兒HP相關(guān)性胃炎、小兒腸系膜淋巴結炎、小兒厭食癥、小兒便秘等。了解的相關(guān)新技術(shù)包括：小兒電子胃腸鏡消化道異物取出術(shù)、經(jīng)電子胃腸鏡治療小兒多發(fā)性腸息肉、小兒C13吹氣檢測技術(shù)、小兒胃腸電圖檢查技術(shù)等�？蓱�用于我院臨床實(shí)踐中的新治療措施有：高滲性生理鹽水超聲霧化應運于小兒毛細支氣管炎配合舒喘靈噴霧劑的儲物罐使用應運于咳嗽變異性哮喘、干擾素于病毒性肺炎及病毒性腸炎的應用、0.9%生理鹽水擴容應用于急性中重度脫水、中藥封包應用于小兒急性腹瀉、腹痛，中藥穴位敷貼應用于喘息性支氣管炎等，希望以上臨床實(shí)用技術(shù)可以結合我院實(shí)際情況得以推廣應用。

　　二、新生兒重癥監護室：

　　輪轉二個(gè)月，科室構成主要包括科室主任1人，副主任1人，二線(xiàn)主治夫5人，一線(xiàn)住院醫6人。日常工作包括：立查房、協(xié)助帶教老師查房，協(xié)助帶教老師處理醫囑，立完成各項指定操作，協(xié)助帶教老師完成各項檢查、檢驗資料匯總。開(kāi)展的主要治療有：早產(chǎn)兒救護，低出生及極地、超低體重兒的救護，新生兒肺透明膜病，新生兒中重度窒息，呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒，新生兒低血糖癥，新生兒顱內出血、新生兒缺血缺氧性腦病。了解的新技術(shù)及罕見(jiàn)疾病包括：CPAP機械通氣、常頻呼吸機、高頻呼吸機的使用，關(guān)于極低出生體重兒、超低體重初生兒護理中的營(yíng)養液配，氣管插管技術(shù)在新生兒急救中的應用，新生兒脊髓穿刺技術(shù)，新生兒動(dòng)靜脈采血，新生兒血糖監測，新生兒高膽紅素血癥換血療法，先天性動(dòng)脈導管未閉、卵圓孔未閉的早期藥物干預治療，一些臨床少見(jiàn)的疾病，巨細胞病毒感染性嬰兒肝炎綜合癥、唐氏癥、多黏糖綜合癥、先天性甲狀腺功能減低癥、先天性食管裂孔疝、先天性食管閉鎖、先天性尿道閉鎖等。結合實(shí)際情況可能應用于我院臨床中的有：新生兒黃疸監測，早期新生兒血糖追蹤監測及前期簡(jiǎn)單干預，亞低溫療法運用于新生兒顱內出血，氣管插管術(shù)應運于新生兒窒息復蘇，新生兒洗胃術(shù)應運于羊水三度污染娩出的新生兒。

　　三、兒童保健科

　　輪轉二個(gè)月，先后經(jīng)過(guò)保健門(mén)診、骨密度室、小兒膳食營(yíng)養分析指導、小兒運動(dòng)神經(jīng)發(fā)育干預治療、小兒智力測定等多個(gè)相關(guān)保健科室。日常工作包括：跟隨各主任醫師門(mén)診值班，普通兒科門(mén)診查體，

　　協(xié)助帶教老師對患者進(jìn)行體檢，立做幼兒運動(dòng)功能鍛煉，協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營(yíng)養分析，協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查，對就診患兒進(jìn)行保健指導等。了解的新技術(shù)有：嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營(yíng)養分析、嬰幼兒氣質(zhì)類(lèi)型分析、兒童心理健康咨詢(xún)、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應用，嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應用，嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應運�？赡軕�運于我院兒童保健工作的技術(shù)有：廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的.應運，力提倡微量元素在兒童保健中的應運，加強早期新生兒保健管理，加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價(jià)，實(shí)現從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù)，充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長(cháng)發(fā)育中的應運。

　　進(jìn)修后的所感所思：

　　一、充分認識到學(xué)習對于醫生的重要性。

　　進(jìn)入科室后發(fā)現科室內部濃厚的學(xué)習氛圍，感覺(jué)又回到了學(xué)生時(shí)代，每天在處理完醫囑后，針對疑難病例或特殊病例科室內部都會(huì )展開(kāi)集體討論，在討論過(guò)程中發(fā)現的疑點(diǎn)，甚至主任會(huì )親自帶領(lǐng)家到患者病床前復詳細查體。每周都會(huì )在科室內部展開(kāi)教學(xué)，由各組帶頭人組織發(fā)言，講解一些個(gè)人診療中的心得體會(huì )及一些國內外最新的治療方案及研究成果�？剖覂炔坑凶约旱膱D書(shū)室，所有書(shū)籍對外開(kāi)放，可以隨時(shí)調閱。上到科室主任，下到實(shí)習學(xué)生，任何人有疑問(wèn)，都可以隨時(shí)提問(wèn)，都可以得到滿(mǎn)意答復。感受最深的還是老師們對于知識的渴求，相比較對于學(xué)習的態(tài)度，我們的學(xué)習僅僅知識被動(dòng)的接受知識，在需要的時(shí)候才想到學(xué)習，上級醫院的老師們他們的學(xué)習經(jīng)常年

　　累月的積累，已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習慣，就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習氛圍中，整個(gè)科室工作人員會(huì )形成一種良性競爭模式，在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。

　　二、充分感受到醫生的責任感和使命感

　　在省婦幼進(jìn)修的這段日子里，真正切實(shí)的感受到了作為一名醫生肩負的那種責任感，這種責任感尤其在新生兒科被體現的淋漓精致。在新生兒重癥監護室，由于其崗位的特殊性，一線(xiàn)臨床夫基本沒(méi)有休息時(shí)間，值班往往一上就是三十幾個(gè)小時(shí)，幾乎是一刻不停的轉病房，查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說(shuō)：不是我們不想休息，責任所系、性命相托，家屬吧孩子交到我們手中，我們就必須竭盡全力，保孩子周全。在這樣高強度工作壓力之下，新生兒科的每一個(gè)夫都有著(zhù)高度的責任感，一旦病房孩子出現險情，總能在第一時(shí)間趕到病房搶救，在我到重癥監護室的兩個(gè)月里，每天在院的重癥新生兒平均90例以上，但是沒(méi)有遇到一例因為救治不利而導致死亡的，正是由于作為一名醫師的`那種責任感，才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監護室患兒有著(zhù)極高的存活率，才使得每天疲于奔命，高度緊張，身心勞累的醫生們繼續默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說(shuō)過(guò)：武官不怕死、文官不財則天下定，我們醫生也是一樣的，我想一個(gè)醫院真正得以發(fā)展壯，不是因為他的硬件設施有多好、也不是因為他的醫療器械有多先進(jìn)，而是因為有這樣一批心存信仰的醫生們。

　　三、充分理解緊抓細節的重要性

　　在省婦幼隨處可以遇到許多的規矩，到處方、醫囑，診療規范，小到穿著(zhù)打扮、行為舉止，進(jìn)修開(kāi)始后我經(jīng)歷了處處不懂規矩、處處碰壁、到開(kāi)始理解規矩、遵守規矩，到后來(lái)高度認同這些規矩的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，我明白了細節的重要性。在新生兒科有個(gè)不成文的規矩，不管哪一級的夫，只要犯了規矩，任何人都可以批評指正，所以久而久之好多細小環(huán)節的規矩都變成了一種習慣。比如洗手，在進(jìn)修之前，我從來(lái)沒(méi)想過(guò)，一個(gè)簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的日常動(dòng)作，竟然有這么多說(shuō)法，除了嚴格按照規定的“七步洗手法”之外，還要知道干什么的時(shí)候該洗手，該用哪種洗手液，該用哪種消毒液消手，就這么一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，在我入科一周內竟然考了三次。在日常生活中，什么時(shí)候該穿哪種工作服，衣服、鞋子拜的位，醫療垃圾與生活垃圾的分類(lèi)，以及在與患者家屬交流溝通時(shí)的坐姿，保持的距離，一些習慣性問(wèn)候語(yǔ)的場(chǎng)合，都有明確的規定。這些種種規定措施，從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生，也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎。由此，我聯(lián)想到了我們基層的實(shí)際情況，如果我們都能像省婦幼的科室那樣，充分發(fā)揮相互監督、權責分明的作用，嚴格制定和執行規章制度，又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。

　　短短的半年進(jìn)修時(shí)間結束了，在這半年里，經(jīng)歷過(guò)痛苦、失落，也經(jīng)歷了快樂(lè )、充實(shí)。在經(jīng)過(guò)了六個(gè)月繁重工作的磨練之后，自己感覺(jué)整個(gè)身心都有了巨的蛻變，在見(jiàn)識了外面的世界后，才知道天有多高，地有多寬，在經(jīng)歷了許多之后，才發(fā)現，不要說(shuō)做一名優(yōu)秀的醫師，就是做一名合格的醫師都有差距。

兒科護士進(jìn)修自我鑒定5

　　通過(guò)緊張而充實(shí)的學(xué)習，才知道以前臨床工作存在許多誤區，比如采動(dòng)脈血時(shí)動(dòng)脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護理等。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的臨床實(shí)踐使我熟悉了專(zhuān)科護理工作模式，并掌握了CPAP機使用及發(fā)生氣胸時(shí)的處理，早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結腸炎的觀(guān)察、護理及X片的讀片，早產(chǎn)兒肺出血的處理及讀片，肺動(dòng)脈高壓病人的護理，呼吸機病人的護理及記錄，新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀(guān)察及護理，PICC的`維護等新知識、新技術(shù)。工作之余，科室經(jīng)常組織多項業(yè)務(wù)學(xué)習，不斷提高自身的素養。

　　通過(guò)與護士長(cháng)交流，獲得了內部管理制度手冊，包括護理人員培訓手冊、吳主任自編的新生兒復蘇、新生兒室相關(guān)人員的培養制度、新生兒室的各種相關(guān)制度、保潔員的職責、各儀器消毒措施、無(wú)陪病房與家屬的溝通技巧等，為下步開(kāi)設新生兒室打下良好基礎。

兒科護士進(jìn)修自我鑒定6

　　讓我體會(huì )最深的是這次對新生兒的搶救。我感覺(jué)我們?yōu)榱送炀热跣〉纳�命在與時(shí)間賽跑。經(jīng)過(guò)我們不懈的努力我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了，我發(fā)現我成長(cháng)了。我雖然每天很辛苦，但我很高興。

　　在以后的`中作中，我陸續學(xué)會(huì )了，早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血及留置動(dòng)脈留置針的技術(shù)。首先我選血管，新生兒最主要就是用橈動(dòng)脈與肱動(dòng)脈及脛骨后動(dòng)脈，很少選用股動(dòng)脈。因為股動(dòng)脈雖然粗，但部位不好固定及創(chuàng )傷，然后用手摸搏動(dòng)，確定血管的位置，根據患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度，動(dòng)作要穩、準、快。留置針也是一樣，回血后平行與皮膚進(jìn)針同時(shí)抽出針芯。工作要領(lǐng)是這些。在工作中需自己實(shí)踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度，進(jìn)入新生兒病房前，工作人員應更換衣服鞋帽，接觸新生兒前后要洗手，嚴格執行無(wú)菌原則，避免交叉感染。每天對病室消毒一次。對于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護理，口腔護理，臀部護理。每日對患兒用過(guò)的暖箱擦拭消毒一次，患兒出箱后給予終末消毒。對于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室，實(shí)施保護性隔離。

　　同時(shí)在這三個(gè)月的時(shí)間里，我深切的感受到了這里的醫護人員除了具備良好的知識與技術(shù)，在科里還要有人性化的管理，良好的團隊協(xié)作，先進(jìn)的設備和技術(shù)水平，優(yōu)秀的服務(wù)，這也是我學(xué)習內容的一部分。

兒科護士進(jìn)修自我鑒定7

　　從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長(cháng)，可幼小的生命偏偏會(huì )受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們，用她們智慧的腦、勤勞的雙手……把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來(lái)。

　　本人有幸能在省兒童醫院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習，新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無(wú)陪病區，共有八十來(lái)張床位，十六至十八位護士，病人多的時(shí)候加床到一百多張，病人少時(shí)也有五十幾人，剛去時(shí)我為如此量的工作目瞪口呆，可是我確實(shí)看到了……

　　早上七點(diǎn)四十分，病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時(shí)間來(lái)忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護士告訴我，因為工作忙不能及時(shí)廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半，本是午休時(shí)間，可絕多數護士還在干活。臨近下班了，工作交接完畢后，如果急診室來(lái)電說(shuō)有危重患兒要入院，她們就馬上分頭準備各種用物:心電監護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品……直到患兒病情基本穩定，她們才陸續離開(kāi)病房。即使在夜里空閑時(shí)，她們也決不會(huì )打盹，而是經(jīng)常穿梭于患兒之間，判斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了?有沒(méi)有溢奶、嘔吐?有沒(méi)有其它病情變化等。我問(wèn)她們?yōu)楹尾粶蕰r(shí)下班，她們說(shuō):“不是不想休息，勝作需要，本職工作總要干好�！倍嗝雌胀ǖ囊痪湓�(huà)呀!

　　每天，她們要平均接待10幾個(gè)新生兒，每班都從頭到腳仔細檢查每個(gè)患兒，予以口腔護理，皮膚護理，滴眼藥水……及時(shí)發(fā)現病情變化。她們的`動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟，那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會(huì )無(wú)微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒，入院時(shí)雙眼紅腫，被分泌物覆蓋的根本睜不開(kāi)眼睛，她們每半小時(shí)清洗分泌物，滴眼藥水，第二天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物逐漸減少，第三天，就能微微睜開(kāi)雙眼了……她們沒(méi)有嫌棄，沒(méi)有岐視，有的是對小生命的同情心，想著(zhù)如何盡早讓他們恢復健康。

　　也許你會(huì )感到她們的工作太緊張，而她們卻很坦然---因為我們是護士。正是她們一絲不茍的工作，使成千上萬(wàn)的新生命開(kāi)始了新的生活，正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻精神，使得幼小生命在延續……

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