醫院放射科實(shí)習自我鑒定
放射科實(shí)習能積累社會(huì )閱歷和工作經(jīng)驗,走出成功就業(yè)的第一步。通過(guò)畢業(yè)實(shí)習,明確做為醫學(xué)院影像專(zhuān)業(yè)醫療事務(wù)工筆者的責任,樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng),掌握醫學(xué)影像專(zhuān)業(yè)必備的基礎理論、基本知識和基本技能。
今天算是我在放射科實(shí)習的最后一天,不過(guò)我希望以后一有空就去放射科和老師讀讀片子,慢慢提高。
我才剛剛吃過(guò)晚飯,趁著(zhù)休息的時(shí)間,和同學(xué)們分享下我在放射科實(shí)習的經(jīng)歷。
由于我是臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的,而且學(xué)校安排在放射科就待一個(gè)星期,我知道有些同學(xué)為了考研可能不會(huì )去放射科,但由于我們是醫院安排的,我們實(shí)習又比較早,所以我就打算好好珍惜這一星期,在放射科多讀讀片子,對以后也有幫助。
我們臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生大概是在大三上學(xué)期上的《醫學(xué)影像學(xué)》,所以到這時(shí)候基本上也就只記得個(gè)大概,具體的內容也不太記得了(至少我是這樣的),我還記得上次過(guò)元旦前,影像版塊舉行了讀片的活動(dòng),當時(shí)也參加了,不過(guò)幾乎全軍覆沒(méi),因為真的對我們還沒(méi)進(jìn)臨床的學(xué)生來(lái)說(shuō),有點(diǎn)難,F在回過(guò)去再做,估計也做不對幾個(gè)。(對我而言的),下面說(shuō)說(shuō)我這一星期的收獲吧。
上個(gè)星期六,出了傳染科后,在寢室休息的時(shí)候,我在丁香園上下載了篇《臨床醫生胸部CT掃盲》的`PPt,晚上有空的時(shí)候看了看,后來(lái)覺(jué)得蠻好的,然后看了看實(shí)習大綱,之后還在網(wǎng)上買(mǎi)了《實(shí)用臨床CT圖解》和《實(shí)用臨床MRI圖解》的小冊子(可以隨身攜帶,比較方便),算是做足了準備(不過(guò)網(wǎng)購的書(shū),星期二晚上才到)。
星期一上午吃過(guò)早飯,來(lái)到醫院的放射科門(mén)前,由于這里的放射科就只有個(gè)取片的窗口對外開(kāi)放,而科室的門(mén)需內部醫生打卡上下班,我是個(gè)剛來(lái)的實(shí)習生,所以還要老師幫忙開(kāi)門(mén),進(jìn)到科室后,找到主任,說(shuō)明情況,主任并沒(méi)安排帶教老師給我,就叫我隨便跟老師看看片子。我記得當時(shí)我隨便找了個(gè)位子坐下了,然后打開(kāi)書(shū),隨便翻翻。當時(shí)還沒(méi)開(kāi)始上班,老師們也還沒(méi)來(lái)。我看了一會(huì )兒,老師們就陸陸續續來(lái)了。我忙起身給一位走向我這邊位子的醫生讓位子,那老師叫我繼續坐著(zhù),另外找了個(gè)凳子過(guò)來(lái)坐下了。問(wèn)了問(wèn)我一些基本情況,就開(kāi)始工作了,那老師對我真的很好,他一坐下就開(kāi)始閱片,然后給我講病變在哪個(gè)部位,由于我是剛接觸電腦屏幕上動(dòng)態(tài)的CT和MRI,所以需要適應一下,在學(xué)校的時(shí)候,《斷層解剖學(xué)》是選修的內容,可惜沒(méi)選。所以真的有難度,老師似乎看出我的心思,然后就著(zhù)電腦上CT圖像,一點(diǎn)一點(diǎn)給我講解剖基礎,然后叮囑我回去好好看看《斷層解剖學(xué)》,不過(guò)后來(lái)我發(fā)現科室里有類(lèi)似的斷層解剖圖譜,所以有空我就翻翻。
那位老師姓朱,是負責審核其他老師寫(xiě)的報告的,所以看的片子較多,一上午很快就過(guò)去了,我也學(xué)到好多東西,老師講的有點(diǎn)多,也有點(diǎn)快,所以吃過(guò)飯后,回到科室,翻了翻書(shū),再看看想想。下午由于醫院安排了教學(xué)查房,所以上課了,但是真是湊巧啊,下午我們查房的內容竟然就是上午做過(guò)CT的一個(gè)急診病人,這個(gè)病人是急性闌尾炎伴腹膜穿孔,引起了腹膜炎。不過(guò)臨床表現聽(tīng)下午講課的老師說(shuō)壓痛,反跳痛不明顯,不過(guò)上午放射科的朱老師跟我講了CT上可見(jiàn)闌尾腫大,腹膜周?chē)袕V泛的出血,滲出,CT報告是闌尾膿腫伴周?chē)仔詽B出。哇,真的印象深刻,而且也學(xué)習到臨床上雖遇到常見(jiàn)病,但也有不典型的體征。所以,下午給我們講課的老師說(shuō),有些外科醫生往往就在闌尾炎上失足,影響職稱(chēng)的評定。下午查房的老師給我們講了一些急腹癥的鑒別診斷和要點(diǎn),有些收獲。
第二天朱老師值班,白天沒(méi)來(lái)上班,所以白天我就跟著(zhù)其他老師看X片,遇到不懂的就問(wèn)老師,也學(xué)到了許多閱片的知識和方法?臻e的時(shí)候,就在科室里看書(shū),看自己帶過(guò)來(lái)的《醫學(xué)影像學(xué)》,《解剖圖譜》,《實(shí)用臨床CT圖解》和《實(shí)用臨床MRI圖解》和英語(yǔ)單詞本,也翻翻科室里的《斷層解剖圖譜》等。傍晚時(shí)分,我跟的那個(gè)老師來(lái)了,我就跟著(zhù)他,晚上科室不是好忙,老師跟我聊了好多,我覺(jué)得他講的好多東西都蠻好的,(簡(jiǎn)要提取他講的內容)他說(shuō):
1,臨床醫生在開(kāi)檢查單時(shí)一定要明確做這檢查的目的在哪里,而現在有些醫生還不太明白,
2,醫學(xué)還是不太完善的學(xué)科,有些東西不要太過(guò)絕對,要懂得學(xué)會(huì )保護自己。
接下來(lái)的幾天,也學(xué)習到了好多,以前都不太了解的MRCP,MRA都見(jiàn)識到了,而且也看了好多常見(jiàn)病的如肺結核,肺炎,骨折的X片,肋骨骨折,胸腔積液,腹腔積液,膽囊結石,腎結石,脂肪肝,腎囊腫,腦梗塞,鼻竇炎的CT表現,鼻竇炎,腦梗塞,椎間盤(pán)膨出,脊柱骨折和增生的MRI,也學(xué)會(huì )了閱讀X片和描述正常和病變的X片。不過(guò),我知道這是基礎中的基礎,要想能力提高,要不斷的學(xué)習,我有空也會(huì )在影像和呼吸版多學(xué)習,多交流。
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