醫院心內科實(shí)習自我鑒定
精選一
工作的風(fēng)險：心內科是風(fēng)險較大的科室，醫生為救治患者經(jīng)常需要介入治療，介入治療過(guò)程中的風(fēng)險人人要面對，術(shù)中很多情況難以預測，對介入醫生來(lái)說(shuō)，不僅是技術(shù)的考驗，更是體力和意志的考驗，看著(zhù)很多主任一天工作在導管室中，飯沒(méi)時(shí)間吃、水沒(méi)時(shí)間喝，這是才體會(huì )到醫生的偉大。我由衷的敬佩他們。而且一旦患者發(fā)生猝死，很多家屬不理解，其實(shí)醫生何嘗不是想救他們呢?
總之，雖然我僅僅體會(huì )了3個(gè)月，可能還有好多東西沒(méi)有真正體會(huì )到，但還是給我極大的激勵，我敬重心內科的全體醫護人員，喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神，這是我的寶貴財富，激勵我不斷進(jìn)步，有了前進(jìn)的目標，真是獲益匪淺。
心內科病人特點(diǎn)：進(jìn)了心內科才知道什么是生命的可貴，也體會(huì )到了救死扶傷的真正意義。我在心內科監護室，管5張床，多大多數是急性心肌梗死患者，來(lái)的時(shí)候患者癥狀劇烈，胸疼大汗，惡心嘔吐，這個(gè)時(shí)候作為住院醫師，處理速度是關(guān)鍵。我幾乎是小跑干活，每一個(gè)患者所作的第一件事就是生命體征，先看血壓、心率、血氧、呼吸如何，立即建立靜脈通道，止痛、吸氧治療，隨之立即18導聯(lián)心電圖了解梗死部位，用最短的時(shí)間問(wèn)病史，然后即刻下達醫囑，向家屬交代病情，下達病危通知單�？焖偻瓿墒状尾〕逃涗�，待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診PCI，又要即刻完成術(shù)前準備，因為時(shí)間就是心跡我最快的一例患者從住院到進(jìn)手術(shù)室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重，但經(jīng)過(guò)快速、及時(shí)的治療往往恢復也快，很多患者轉天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說(shuō)不出的快樂(lè )和成就感。體會(huì )到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大，入院前幾天還活蹦亂跳的，轉眼間就死亡的，真正驗證了生命的脆弱，看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。還有很多患者在恢復期間一直不錯，不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會(huì )到心內科患者沒(méi)有輕的，時(shí)刻應高度警惕，因為生命隨時(shí)可能轉瞬消失。
對醫生的要求：心內科的醫生有點(diǎn)像外科醫生，工作中一般都是急脾氣，雷厲風(fēng)行，沒(méi)有任何拖沓，因為他們知道時(shí)間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻精神，我在想心內科幾乎沒(méi)有能按時(shí)下班的，只要來(lái)的病人都是急的、重的，沒(méi)有奉獻精神是做不了心內科的。
精選二
光陰似箭，日月如梭，一年的實(shí)習生活很快就過(guò)去了，回首過(guò)去的一年，內心不禁感慨萬(wàn)千。本人于某年某月被醫院正式接納為檢驗科實(shí)習生。在這一年實(shí)習中， 自己不斷加強學(xué)習，提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，準確自我定位，努力做好本職工作，現將一年來(lái)的實(shí)習情況匯報如下：短短的幾個(gè)月，在醫院黨政領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在檢驗科主任的帶領(lǐng)下，我 認真學(xué)習各專(zhuān)業(yè)知識，銳意進(jìn)取，求真務(wù)實(shí)，發(fā)揚與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng)，堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好醫療服務(wù)工作�？偨Y主要有以下幾項：
一.兢兢業(yè)業(yè)，做好本職工作
作為檢驗科的一員，既是醫生的眼睛，也是醫生的助手，把握自身職責，這是我任職以來(lái)的又一準則。應用自己所學(xué)的知識，收集到老師的意見(jiàn)，學(xué)習到外地的經(jīng)驗，提出意見(jiàn)和建議，給醫生當好參謀。到目前為止，己基本能滿(mǎn)足醫院各類(lèi)病人檢測參數要求;為保證各類(lèi)病人檢測數據的準確性，在檢驗、檢測的全過(guò)程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》和《產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)》進(jìn)行操作，在過(guò)去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業(yè)務(wù)上能堅決貫徹醫療安全第一的理念，杜絕了醫療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來(lái)爭取病人的信任。
二 .專(zhuān)業(yè)知識、工作能力和具體工作
日常的臨床檢驗工作，雖然工作比較繁忙，做起來(lái)有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒(méi)做過(guò)，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導安排，積極支持科主任工作，我 不怕麻煩，虛心向老師學(xué)習、自己摸索實(shí)踐，在很短的時(shí)間內熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路，能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。為了彌補自己專(zhuān)業(yè)知識的空缺，我每天不斷的要求自己要把這些知識補上，這不管對自己還是在以后面試打下一個(gè)牢固的基矗
三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾并建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。 熱愛(ài)自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，熱心為大家服務(wù)。認真遵守勞動(dòng)紀律，保證按時(shí)出勤，有效利用工作時(shí)間，堅守崗位，加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。
四、在工作中也收到了來(lái)自各方面的批評和指正，我都一一進(jìn)行了整改，收到了良好的效果。
在過(guò)去自己實(shí)習的幾個(gè)月中，在院領(lǐng)導和科主任的領(lǐng)導下，自己兢兢業(yè)業(yè)，勤奮工作，雖然取得了一些成績(jì)，但由于自己各項素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高，工作中難免出現這樣和那樣的問(wèn)題和錯誤，比如個(gè)別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。我衷心的希望各位領(lǐng)導和老師們能及時(shí)地給予批評和指正，新的一年意味著(zhù)新的起點(diǎn)、新的機遇、新的挑戰，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開(kāi)創(chuàng )工作新局面，使思想覺(jué)悟和工作業(yè)績(jì)再上一個(gè)新水平，為總院的發(fā)展做出更大更多的貢獻。
1，合理安排不同科室的時(shí)間
到了醫院，很多的事是要自己和帶教老師的溝通和靈活處理，不能老是按照實(shí)習手冊上的“死板安排”，就如實(shí)習手冊寫(xiě)的根本沒(méi)有輸血科、血液形態(tài)室、PCR室的安排，但是很多的時(shí)候出來(lái)工作的，大多醫院需要懂得這方面的人。如果我們按照實(shí)習手冊的死板安排，只會(huì )在一些科室花過(guò)多的時(shí)間，而學(xué)習一樣知識。那樣我們就要懂得和安排實(shí)習的老師、組長(cháng)溝通好，給我們安排相對應的科室去學(xué)習。還有就是如生化室，它是檢驗科的一個(gè)主要科室，可是在這全自動(dòng)化的程度最高，很多時(shí)候我們動(dòng)手的機會(huì )是很少的，能讓我們動(dòng)手的也只是非常簡(jiǎn)單的儀器操作，主要的還是理論和臨床上的有機結合，如果你自己?jiǎn)渭兪菍W(xué)習儀器操作，在生化室，做的最多是“離心”，真的整天在把血標本離心，就像一個(gè)主任講的“離心、離心、離到心都碎了……呵呵�！蔽揖陀X(jué)得在生化室的實(shí)習時(shí)間可以稍微調整少點(diǎn)，因為生化室的理論和臨床的結合，在平時(shí)實(shí)習期間在宿舍都可以結合平時(shí)看到的而查書(shū)開(kāi)展! 但是和老師溝通你也得把握好方法，我在廣總實(shí)習的時(shí)候就有個(gè)學(xué)校的小組，和科室老師主任溝通不好，反而被主任批評了，說(shuō)“那么多屆，還沒(méi)聽(tīng)過(guò)誰(shuí)講這樣安排是把生化室安排過(guò)多這樣的講-法的!……"而我們南醫大小組的呢，開(kāi)始和老師溝通好，說(shuō)覺(jué)得免疫室的時(shí)間短了點(diǎn)，而免疫室的動(dòng)手方面會(huì )更多點(diǎn)，我們到免疫室能更多的動(dòng)手機會(huì )，又幫很多老師的忙，而生化室就可以調整一周時(shí)間出來(lái)……這樣我們就和老師主任達成了調整的“建議”。調整好，還受到表?yè)P，主任還說(shuō)我們有自己的想法，能幫科室減少很多的工作量。真的不同溝通方法，達到的效果不同，有時(shí)還會(huì )天淵之別。
2，實(shí)習心態(tài)的`調整
同學(xué)們在學(xué)校很多的時(shí)候你偷懶一下，或是發(fā)一下脾氣還沒(méi)什么。在學(xué)校你還是一個(gè)學(xué)生的身份，到醫院就不太相同了，你的角色不單是學(xué)生，還是醫務(wù)工作人員，在對自己負責的情況下還得更為病人負責，在學(xué)校的好奇、好動(dòng)，到了醫院你也可以繼續發(fā)揮這個(gè)“優(yōu)點(diǎn)”但是要把握好這個(gè)“度"。好奇好動(dòng)同時(shí)得慎言慎行，就如面對一管病人的血標本，你不可能而且一定不能不小心把血試管摔爛了，這樣真的難以挽回的。
在醫院很多的臨床上的操作和在學(xué)校學(xué)習的有時(shí)會(huì )有所不同，就算是你在學(xué)校很是熟悉了那個(gè)操作了，在帶教老師還沒(méi)說(shuō)放手你去操作的時(shí)候 ，你都得聽(tīng)老師講教，絕不能自以為完全的“懂”了。很多的時(shí)候你得以空瓶子的心態(tài)去向老師學(xué)習。
3，多點(diǎn)與同學(xué)交流
我們還得學(xué)會(huì )善于觀(guān)察、總結，平時(shí)隨身帶上一個(gè)小本子，隨時(shí)記下不懂的地方，還就是多于同學(xué)間交流，因為開(kāi)始的時(shí)候大家會(huì )分到不同的科室，每個(gè)人遇上的問(wèn)題都是新的，都是在磨合的階段，但是要是我們把第一階段的磨合所知的資料和感悟：哪些操作容易出錯(如免疫室的手工洗版時(shí))、哪些科室的儀器要小心注意點(diǎn)等等，還就是把握各科室老師的性格和脾氣等等問(wèn)題，這樣我們在平時(shí)交流后，到時(shí)我們輪到下一個(gè)科室就有所準備了。還就是多點(diǎn)和其他實(shí)習點(diǎn)的同學(xué)交流，把握不同醫院的異同和信息。這樣我們和老師的交流話(huà)題也會(huì )多點(diǎn)，很多的時(shí)候以“朋友”的身份和老師相處會(huì )比以“師生”的身份好，朋友的身份會(huì )隨和點(diǎn)，學(xué)習的氣氛會(huì )好點(diǎn)。
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