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春節期間醫務(wù)室自查報告

時(shí)間:2024-03-22 18:40:29 志彬 自查報告 我要投稿
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春節期間醫務(wù)室自查報告(通用11篇)

  時(shí)光在不經(jīng)意中流逝,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結束了,回眸過(guò)去這段時(shí)間的工作,有驚喜,也有不足,立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份自查報告吧。相信大家又在為寫(xiě)自查報告犯愁了吧!下面是小編幫大家整理的春節期間醫務(wù)室自查報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。

春節期間醫務(wù)室自查報告(通用11篇)

  春節期間醫務(wù)室自查報告 1

  根據《醫療機構藥品監督管理辦法(試行)》的要求,我院對20xx年醫院藥品質(zhì)量管理工作進(jìn)行了自查,現將自查結果報告如下:

  一、領(lǐng)導重視,管理組織健全

  院領(lǐng)導高度重視我院藥品管理工作,成立了醫院藥事管理小組和藥物治療管理小組,負責監督、指導本院藥品的采購、審批工作,科學(xué)管理藥品和合理用藥,藥劑科具體負責藥品調配、藥品質(zhì)量管理工作,各崗位建立有明確的崗位職責并認真執行。

  二、加強管理,建立健全藥品質(zhì)量管理制度和藥劑工作制度。

  醫院建立健全了《抗菌藥物分級管理制度》、《藥劑科工作制度》、《藥房配方查對制度》、《藥品采購管理制度》、《藥品養護工作制度》、《藥劑人員崗位職責》等一批管理制度,通過(guò)制度的建設,醫院對藥品質(zhì)量管理工作和藥劑工作的管理有了較好的提升。

  三、加強業(yè)務(wù)知識培訓學(xué)習,提高人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。

  醫院每月都組織職工進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習,學(xué)習藥事法規和藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識,并進(jìn)行相關(guān)的考核測試,并建立培訓檔案,進(jìn)一步提高了職工的專(zhuān)業(yè)技能和專(zhuān)業(yè)知識。

  四、加強藥品的管理工作,注重藥品質(zhì)量。

  嚴格執行上級管理部門(mén)關(guān)于藥品采購的管理規定,我院的藥品采購是通過(guò)廣西壯族自治區藥械集中采購平臺采購藥品,藥品采購目錄根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮醫療保險目錄》、《新農合醫療基本藥物目錄》及結合臨床實(shí)際使用確定,并經(jīng)醫院藥事管理小組與藥物治療學(xué)管理小組審核通過(guò),院領(lǐng)導批準,由藥劑科按照采購目錄在廣西壯族自治區藥械集中采購平臺按中標價(jià)采購中標藥品。建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷(xiāo)售人員的資質(zhì),確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。我院嚴格按照上級衛生管理部門(mén)和藥監部門(mén)的管理規定,從具有藥品經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)中標藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)廣西健一藥業(yè)采購購進(jìn)藥械。備案了藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的《營(yíng)業(yè)執照》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《GSP認證證書(shū)》、銷(xiāo)售人員的授權書(shū)原件和身份證復印件,簽訂了藥品質(zhì)量保證合同。根據《藥品管理法》及相關(guān)藥品法律法規并結合我院實(shí)際制定了相關(guān)的藥品質(zhì)量管理制度:包括藥品的購進(jìn)、驗收、養護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。購進(jìn)的特殊管理藥品按規定管理,專(zhuān)庫存放,設有防盜、監控設施,實(shí)行雙人雙鎖管理。專(zhuān)賬記錄,賬物相符。購進(jìn)的藥品有供貨單位的合法稅票及詳細清單,清單上載明藥品通用名稱(chēng)、生產(chǎn)廠(chǎng)商、批號、規格、數量、價(jià)格等內容,執行進(jìn)貨驗收制度,購進(jìn)藥品雙人驗收,并建立真實(shí)、完整的藥品驗收記錄。藥品驗收記錄包括藥品通用名稱(chēng)、生產(chǎn)廠(chǎng)商、規格、劑型、批號、有效期、供貨單位、數量、價(jià)格、購進(jìn)日期、驗收日期、驗收結論等內容。藥品、器械購進(jìn)驗收記錄,領(lǐng)用記錄完整,發(fā)放人、領(lǐng)用人雙簽名負責,記錄在案可查。實(shí)行藥品效期儲存管理,對效期不足6個(gè)月的藥品在管理系統示警,報各使用科室進(jìn)行促用。藥房、藥庫每日對藥品進(jìn)行巡查與養護,每月進(jìn)行一次藥品、藥械的過(guò)期報損、霉壞變質(zhì)報損工作,辦理好報損報批手續和銷(xiāo)毀報批手續,作好銷(xiāo)毀記錄,銷(xiāo)毀人、監督人雙簽名,全年共報損過(guò)期藥品11批次。藥房、藥庫都安裝了空調設備進(jìn)行溫濕度調控、有冰箱貯藏相關(guān)藥品,藥品都能按照貯藏要求貯存。

  五、加強藥房的管理工作。

  按照藥房規范化建設要求擺放藥品,區域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開(kāi)存放、易串味單獨存放、每日對陳列的.藥品進(jìn)行養護,監測溫濕度,如超出規定范圍,及時(shí)采取調控措施。由依法經(jīng)資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員負責處方的審核、調配工作。藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對處方進(jìn)行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。調配處方時(shí)嚴格執行“四查十對”制度,確保發(fā)出藥品的準確無(wú)誤。不得擅自更改處方,對有疑問(wèn)、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配,必要時(shí)經(jīng)處方醫師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均在處方上簽字。嚴格執行處方管理的相關(guān)規定,處方開(kāi)具當日有效,處方藥品劑量一般不超過(guò)7日用量;急診處方一般不超過(guò)3日用量;特殊藥品應嚴格使用專(zhuān)用處方,藥品處方保存2年。每年對直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康檢查,并建立健康檔案。直接接觸藥品的工作人員未患有傳染病或者其他可能污染藥品的疾病,身體健康。

  六、認真執行藥品不良反應監測報告制度。

  20xx年我院共向藥監部門(mén)報告藥品不良反應8例、藥械不良反應1例、藥物濫用50例。

  春節期間醫務(wù)室自查報告 2

  我們是醫務(wù)工作者,是白衣天使,以后工作中要擁有一顆愛(ài)崗敬業(yè)的心,要有始終如一的踏踏實(shí)實(shí)的工作。在從現在做起,從自身做起。也認識到要重視醫療質(zhì)量,我作為住院醫師結合自己情況現總結如:

 。1)要做到病人入院30分鐘內進(jìn)行檢查并作出初步處理。

 。2)急、危、重病人應即刻處理并向上級醫師報告。

 。3)按規定時(shí)間完成病歷書(shū)寫(xiě)(普通病人24小時(shí)、危重病人6小時(shí)內完成;首次病程記錄當班完成,急診病人術(shù)前完成)。

 。4)病歷書(shū)寫(xiě)完整、規范,不得缺項。自己要加強對病歷書(shū)寫(xiě)的學(xué)習.改正不足.字寫(xiě)的不好,要練字.

 。5)24小時(shí)內完成血、尿、便化驗,并根據病情盡快完成肝、腎功能、和其它所需的專(zhuān)科檢查。

 。6)按專(zhuān)科診療常規制定初步診療方案。

 。7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。

 。8)按規定時(shí)間及要求完成病程記錄(會(huì )診、術(shù)前討論、術(shù)前小節、轉出和轉入、特殊治療、病人家屬談話(huà)和簽字、出院小節和死亡討論等一切醫療活動(dòng)均應有詳細的記錄)。

 。9)對所管病人的病情變化應及時(shí)向上級醫師匯報。

 。10)診療過(guò)程應遵守消毒隔離規定,嚴格無(wú)菌操作,防止醫院感染病例發(fā)生。若有醫院感染病例,及時(shí)填表報告。

 。11)病人出院時(shí)須經(jīng)上級醫師批準,應注明出院醫囑并交代注意事項。

 。12)嚴格按診療常規操作,不違背衛生法規。以后要加強對衛生法的學(xué)習。

 。13)加強醫患溝通.為和諧的醫患關(guān)系做出自己的.貢獻.

  回顧過(guò)去所發(fā)生的大小醫療事故,哪一起不是因為麻痹大意或不按診療常規操作才發(fā)生的呢?因此,在實(shí)際工作中要防微杜漸,從小事做起,及時(shí)處理好不安全因素,避免醫療的發(fā)生。其實(shí),要醫療安全并不難,關(guān)鍵在于有沒(méi)有責任心。只要每個(gè)人多留點(diǎn)心,只要對工作多一點(diǎn)認真負責的態(tài)度,在崗必盡職,盡職必盡責,無(wú)論身居何處,只要有高度的責任感和強烈的使命感,就一定能避免醫療事故的發(fā)生。

  春節期間醫務(wù)室自查報告 3

  為貫徹落實(shí)旗食品藥品監督管理局對我院藥品、醫療器械質(zhì)量檢查,保障人民群眾使用醫療器械安全有效,規范藥品使用和管理。醫院成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的自查小組,按照西烏旗衛生局印發(fā)的《關(guān)于切實(shí)加強各級醫療機構藥品、醫療器械安全管理工作的通知》和《藥品管理法》《藥品使用質(zhì)量管理規范》《規范藥房的標準》逐一自查,逐一對照,自查小組做了大量細致的自查工作,自查報告如下:

  一、機構、人員與制度:

  我院具有《醫療機構執業(yè)許可證》等合法資質(zhì)。設立了藥品質(zhì)量管理機構,由分管院長(cháng)、藥械科負責人、藥房負責人、質(zhì)量負責人、采購員組成,明確各級人員和機構的職責。同時(shí),已制定的各項質(zhì)量管理規章制度作為保障,并認真組織實(shí)施。同時(shí)建立健全了我院藥事管理委員會(huì )、臨床合理使用抗菌藥物監督指導小組等。

  我院害建立了繼續教育培訓計劃,重點(diǎn)培訓了《中華人民共和國藥品管理法》、《醫療機構藥事管理規定》《醫療器械監督管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《處方管理辦法》、《內蒙古自治區20xx年抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)方案》等法律法規、民族藥品及醫療基本理論和旗衛生局印發(fā)的關(guān)于加強藥品、醫療器械監督管理、存放保存、使用方面的規范性文件等來(lái)提高人員素質(zhì),進(jìn)一步規范了藥品、醫療器械從采購、驗收入庫以及存放保管到使用等所有環(huán)節,嚴格按照規定進(jìn)行。對從事藥品工作的直接接觸藥品的人員每年都進(jìn)行健康體檢,并建立健康檔案,確保藥品使用過(guò)程中安全有效。

  二、采購與驗收:

  嚴格按照上級衛生局制定的藥品集中采購制度進(jìn)行藥品采購。從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購進(jìn)藥品;藥品入庫驗收嚴格按照標準操作規程進(jìn)行,嚴格按法定質(zhì)量標準和合同質(zhì)量條款對購進(jìn)藥品、售后退回藥品的質(zhì)量進(jìn)行逐批驗收。

  三、落實(shí)規范藥房管理制度:

  嚴格按照規范藥房的標準,對全院的蒙西藥房、藥庫進(jìn)行管理。

  四、藥品儲存與養護:

  倉庫分為藥品庫、醫療器械庫,各庫均分合格區、待驗區、不合格區,各區按規定實(shí)行色標管理,即合格區為綠色,待驗、退貨區為黃色,不合格區為紅色。在驗收合格后,嚴格按照藥品儲存、養護制度對藥品專(zhuān)庫,分類(lèi)存放,根據藥品儲存條件和要求儲存于相應的庫區,藥品按批號、有效期集中堆放,按批號及效期遠近依次或分開(kāi)堆碼,對近效期藥品每月填報效期表。

  五、藥品的調配:

  藥劑人員調配藥品時(shí),必須憑注冊的執業(yè)醫師開(kāi)具的處方進(jìn)行,非經(jīng)醫師開(kāi)具處方不得調配藥品,藥品調配工作嚴格按照四查十對的要求進(jìn)行調配,發(fā)放應當遵循“先產(chǎn)先出”,“近效期先出”和按批號發(fā)放的原則。

  六、不良反應監測:

  建立藥品不良反應監測管理小組,指定專(zhuān)職或兼職人員負責藥品不良反應報告和監測工作,建立和保存藥品不良反應監測檔案,主動(dòng)收集藥品不良反應,通過(guò)國家藥品不良反應監測信息網(wǎng)絡(luò )報告,報告內容應當真實(shí)、完整、準確。

  七、特殊藥品:

  特殊管理藥品具有符合規定的安全儲存措施,實(shí)行雙人雙鎖,帳物相符等五專(zhuān)管理。購入特殊藥品應實(shí)行貨到即驗、雙人開(kāi)箱、清點(diǎn)到最小包裝,并有專(zhuān)用驗收記錄,退回、過(guò)期失效、不合格的'特殊管理藥品及按規定收回的廢棄物等應在衛生部門(mén)監督下銷(xiāo)毀,銷(xiāo)毀記錄應符合要。

  八、檢查中發(fā)現的問(wèn)題:

  通過(guò)自查小組對醫院使用藥品各個(gè)環(huán)節,質(zhì)量管理工作進(jìn)行自查,從人員機構、管理制度、硬件設施、管理記錄等方面進(jìn)行全面細致的自查,基本上能達到藥品使用質(zhì)量管理規要求,但也發(fā)現了些不足之處,藥庫、藥房、門(mén)診部藥房等涉及藥械的個(gè)別地方,衛生較差,藥品排列不整齊,排序不夠規范,分區不夠明顯,書(shū)寫(xiě)記錄不夠詳細等不足之處。責令各科室相關(guān)人員務(wù)必按制度認真整改,并落實(shí)到人。

  九、整改情況:

  我院在自查與互查的基礎上分別整改了以下幾個(gè)問(wèn)題:

  1、制訂了易混淆藥品的制度與標識,并貼在了分類(lèi)出來(lái)的易混淆藥品旁邊。

  2、制訂了以民族醫藥為主的在職教育培訓制度及培訓計劃。

  3、制訂了醫療器械進(jìn)貨檢驗記錄制度。

  4、制訂了醫療器械不良事件監測制度。

  5、加強了大型醫療設備的養護與保養。補寫(xiě)了醫療器械檢查、養護及相關(guān)記錄,并且將長(cháng)期執行。

  6、加強了不良反應和醫療器械不良事件監測工作。

  在實(shí)際工作與實(shí)施中,可能存在一些容易被忽視的、細微方面的問(wèn)題,望上級領(lǐng)導對我院的工作提出寶貴意見(jiàn)。在以后的工作中,一定再接再厲,把我院的藥事工作做得更好,保障人民群眾的用藥安全。

  春節期間醫務(wù)室自查報告 4

  為了進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量安全,切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫療服務(wù)理念,創(chuàng )建“平安醫院”,深入開(kāi)展“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”,我院開(kāi)展了醫療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng),執行領(lǐng)導班子的管理理念和要求,強調醫療質(zhì)量不能只掛在口頭上,要從根本上解決,不斷查找存在的問(wèn)題隱患,嚴格把守醫療質(zhì)量關(guān),保證醫療安全,此理念是我院今后工作和發(fā)展的重中之重,我們必須要重視,并且具體落實(shí)到臨床的每項工作中。

  一、嚴抓醫療質(zhì)量,確保醫療安全

  1、嚴格按照專(zhuān)科疾病的診治流程,開(kāi)展臨床工作,確保醫療質(zhì)量和醫療安全。

  2、嚴格執行三級醫生查房制度,并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細的查房記錄,病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。

  3、嚴格落實(shí)執業(yè)醫師管理制度。

  4、嚴格執行醫生值班制度,做好交接班工作,危重患者必須做到床邊交班

  5、做好“晚查房”的工作!巴聿榉俊卑▽π率栈颊、危重患者、白天的醫療處理后的結果跟進(jìn)、化驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通、明天將要出院的患者安排、會(huì )診患者的.處理等,并跟值班醫師進(jìn)行交接班工作。

  6、落實(shí)會(huì )診制度的執行。

  7、各科室質(zhì)控醫師要加強指控力度,提高病案質(zhì)量。

  8、專(zhuān)科的有創(chuàng )檢查和治療,如介入性的診斷和治療,必須由專(zhuān)科主治或以上職稱(chēng)的醫師把關(guān),嚴格掌握該類(lèi)治療的.適應癥。

  9、針對醫院查房的各項回饋信息,業(yè)務(wù)辦要進(jìn)行總結,提出意見(jiàn),發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)傳達到相應科室,做好整改,避免犯同樣的錯誤。

  10、每月由科主任牽頭,進(jìn)行專(zhuān)科的業(yè)務(wù)學(xué)習,更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。每季度前一個(gè)月上報季度學(xué)習計劃,并檢查上季度學(xué)習計劃落實(shí)情況。

  11、落實(shí)疑難病例會(huì )診討論制度,目的是在解決疑難病例診療的同時(shí),提高大內科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對下級醫師進(jìn)行培訓和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。

  二、落實(shí)各項制度,加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解

  1、溝通是非常重要的環(huán)節。

 。1)做好入院時(shí)的溝通:讓患者及家屬了解患者目前的病情,危重患者要由經(jīng)治醫師詳細交代病情,必要時(shí)由科主任交待病情,并簽署。ㄎ#┲赝ㄖ獣(shū)。要讓患者和家屬了解主管醫師和主管護士的名字,并知道病情溝通的時(shí)間。

 。2)住院時(shí)的溝通:病情的變化、檢查結果、治療方案;特別是診斷和治療出現重大變化時(shí),更要及時(shí)溝通。對于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者,必須把病情交班給值班醫師,讓患者家屬跟值班醫師了解病情。

 。3)出院前的溝通:疾病的診斷和治療結果,門(mén)診隨診的時(shí)間和藥物可能出現的副作用,病情可能出現變化時(shí)的處理方法,需要復查的.檢查項目等。

 。4)門(mén)診患者的溝通:疾病的診斷和治療,藥物的作用和副作用,隨診的時(shí)間等。

 。5)醫護之間的溝通:落實(shí)醫療行為的及時(shí)到位,各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時(shí)處理,是否存在醫療隱患或者糾紛。

  2、認真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對于專(zhuān)科的有創(chuàng )檢查和治療,必須由經(jīng)治醫與家屬和患者進(jìn)行當面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫療費用、醫療需要觀(guān)察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明,并簽署知情同意書(shū)。

  3、對于有創(chuàng )性或介入性操作和治療,必須做好術(shù)前的準備。

  4、進(jìn)行有創(chuàng )性或介入性操作和治療后,必須設立嚴格的操作規程,做好交接班工作。

  5、對于存在安全隱患的患者,如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者,必須做好解釋工作,并取得患者家屬的配合和理解,必要時(shí)設立專(zhuān)職陪護人員,并做好交接班工作。

  現將醫療質(zhì)量安全檢查結果向各科室傳達,各科室要對本科室存在的問(wèn)題進(jìn)行整改,確保醫療安全。

  春節期間醫務(wù)室自查報告 5

  一、醫療質(zhì)量管理

  我院狠抓服務(wù)質(zhì)量,嚴防醫療差錯,依法執業(yè),文明行醫。醫院成立了以張季岳副院長(cháng)為組長(cháng)的醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組,定期抽查處方、病歷,及時(shí)反饋相關(guān)責任人,對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行監督。各種單病重質(zhì)量控制達到市、區標準。

  二、醫療文書(shū)

  嚴格遵守《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》中的各項要求,對于病人做到客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整的書(shū)寫(xiě)各項醫護文書(shū)。

  三、規章制度

  我院完善并實(shí)施一系列規章制度,完善各項管理制度,包括十三項核心制度、新技術(shù)準入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對于就診病患,掛號時(shí)要求出示醫療證及身份證,住院病人住院期間需提交兩證復印件,認真查對,嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準,遵循門(mén)診能治療的,堅決不住院,嚴格按照標準收治住院,不隨意降低住院指針,不拖延住院日。

  我院嚴格遵守醫保各項相關(guān)制度,組織全院醫務(wù)人員反復認真學(xué)習醫保相關(guān)政策,并且進(jìn)行了考核工作,將考核成績(jì)與個(gè)人利益分配掛鉤。

  四、基本藥物制度

  對于就診或住院病人的'檢查、治療,我院嚴格按照《基本藥物目錄》規定執行。要求每位醫師嚴受執業(yè)道德規范,切實(shí)做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費,能用價(jià)格低的藥品則不用價(jià)格高的藥品,切實(shí)減輕農民醫療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量,住院病人用藥不超過(guò)3日量,出院病人帶藥不超過(guò)7日量,嚴禁開(kāi)大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數不得超過(guò)實(shí)際住院天數。嚴格按照規定進(jìn)行檢查,堅決杜絕一人醫保,全家用藥的現象。

  五、醫療費用控制

  我院嚴格按照省、市、區物價(jià)、衛生、財政等部門(mén)聯(lián)合制定的收費標準進(jìn)行收費。狠抓內涵建設,提高服務(wù)質(zhì)量,縮短病人平均住院日,嚴格控制住院費用。

  六、醫療幫扶

  今年市、區衛生局加大了醫療幫扶力度,市傳染病醫院、區一醫院均有專(zhuān)家、教授下鄉進(jìn)行醫療幫扶工作,對提高一線(xiàn)醫療人員專(zhuān)業(yè)知識水平,完善知識結構,更新最新專(zhuān)業(yè)動(dòng)態(tài),均有很大的幫助。

  七、目前存在的不足

  1、由于經(jīng)費不足,有些醫療設備得不到及時(shí)維修或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展,專(zhuān)業(yè)性發(fā)展的后勁不足

  2、高年資中醫師對于電腦掌握不佳,未能實(shí)現全部電子處方,對于完善門(mén)診統籌有一定阻力。

  3、發(fā)現個(gè)別醫師存在門(mén)診處方不合格現象,包括處方格式不合格,門(mén)診抗菌藥物使用比列大于20%等等。

  八、今后努力方向

  我院一定以此次醫院等級評審暨年度考核為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導下,嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng )新,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

  春節期間醫務(wù)室自查報告 6

  按照市食品藥品監督管理局的指示和條例規定,在院領(lǐng)導的組織下重點(diǎn)就全院醫療器械、設備進(jìn)行了全面檢查,現將具體情況匯報如下:

  一、加強管理、強化責任、增強質(zhì)量責任意識

  配備醫療器械質(zhì)量管理人員,從事醫療器械質(zhì)量管理工作人員具備醫療器械相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識,熟悉相關(guān)法規,能夠履行醫療器械質(zhì)量管理職責,有效承擔本我院醫療器械的質(zhì)量管理責任,指導、監督并對質(zhì)量管理制度的執行情況進(jìn)行檢查、糾正和持續改進(jìn),收集與醫療器械使用質(zhì)量相關(guān)的法律、法規以及產(chǎn)品質(zhì)量信息等,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,并建立檔案,督促相關(guān)部門(mén)和崗位人員執行醫療器械的法規、規章,審核醫療器械供貨者及醫療器械產(chǎn)品的合法資質(zhì),負責醫療器械的驗收、采購及維護維修,檢查醫療器械的質(zhì)量情況,監督處理不合格醫療器械,組織調查、處理醫療器械質(zhì)量投訴和質(zhì)量事故,組織開(kāi)展醫療器械不良事件監測及報告工作,建立覆蓋質(zhì)量管理全過(guò)程的使用質(zhì)量管理制度。

  二、對醫療器械的采購、驗收、入庫的自查

  為保證購進(jìn)醫療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫療器械進(jìn)入,我院建立了《醫學(xué)裝備采購、驗收、入庫管理制度》、《大型設備招標采購制度》以及《醫學(xué)裝備檔案管理制度》,按照《醫療器械使用質(zhì)量監督管理辦法》的規定,重新整理了我院的采購驗收記錄,和醫療器械相關(guān)資質(zhì)的檔案,并登陸國家食品藥品監督管理局網(wǎng)站對醫療器械的注冊證號進(jìn)行核實(shí),杜絕無(wú)證購入、假證購入、無(wú)合格證明購入、進(jìn)口醫療器械無(wú)中文說(shuō)明書(shū)、中文標示、中文標簽的購入、過(guò)期使用,保證醫療器械安全、合法使用。

  三、對醫療器械庫房存儲條件的自查

  為保證在庫儲存醫療器械的質(zhì)量,我院對材料庫庫房,檢驗科庫房以及各科庫房進(jìn)行了檢查,包括儲存的溫度、濕度和周?chē)h(huán)境是否符合在庫醫療器械的儲存條件。我們還組織專(zhuān)門(mén)人員做好醫療器械日常維護工作。

  四、對三類(lèi)醫療器械的自查(重點(diǎn)植入性醫療器械)

  植入性醫療器械屬于高風(fēng)險醫療器械,為了保證人民群眾使用植入類(lèi)器械安全、有效性,本院特制訂了《植入性醫療器械購進(jìn)管理制度》。對購進(jìn)的.醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質(zhì)做出嚴格的規定,對植入性醫療器械所提交的一系列資質(zhì),按照相關(guān)法律法規的規定進(jìn)行嚴格的審核審驗。加強植入性醫療器械的信息管理,建立健全植入性醫療器械采購、入庫、出庫、使用、報廢等審查制度,詳細記錄產(chǎn)品信息,所有信息歸入患者的病例檔案進(jìn)行管理。

  五、對可疑不良反應事件的醫療器械的檢測管理

  加強不合格醫療器械的管理,防止不合格醫療器械進(jìn)入臨床,我院特制定了《醫療器械不良事件報告制度》。如有醫療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報醫療器械監督管理部門(mén)。

  六、對醫學(xué)裝備的維修、維護與售后服務(wù)的自查

  為了使醫療設備處于安全使用狀態(tài),以及符合技術(shù)要求標準,我院制定了《醫療設備保養與維修制度》,按照規定制作了《醫療器械維修維護保養記錄》,對設備的故障原因、需要更換的配件,維修后的狀態(tài)都有記錄。我院還對急救類(lèi)醫療設備做了《急救、生命支持類(lèi)醫療設備檢查記錄》,要求各科室每天做好急救類(lèi)設備的檢查工作,保證設備處于待用狀態(tài)。

  七、自查中存在的問(wèn)題和需要改進(jìn)的地方

  經(jīng)過(guò)這一段時(shí)間的自查自糾,我院的醫療器械管理變得更加正規化,但是從中也存有一些問(wèn)題,例如:庫房過(guò)期、不合格的醫療器械不能及時(shí)銷(xiāo)毀,庫房的分類(lèi)、分區擺放不合理,還有未對從事醫療器械維護維修的技術(shù)人員開(kāi)展培訓考核工作。

  八、我院今后醫療器械工作重點(diǎn)

  切實(shí)加強醫院醫療器械安全工作,杜絕醫療器械安全事件的發(fā)生,保證廣大患者的使用醫療器械安全,今后我們打算:

  1、進(jìn)一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫院醫療器械安全責任意識。

  2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次,及時(shí)排查醫療器械安全隱患,牢固樹(shù)立“安全第一”意識,定期對從事醫療器械維護維修的技術(shù)人員開(kāi)展培訓考核工作,提高服務(wù)水平。

  3、繼續與上級部門(mén)積極配合,鞏固醫院醫療器械安全工作取得的成果,共同營(yíng)造醫療器械的良好氛圍,為構建和諧社會(huì )做出更大貢獻。

  春節期間醫務(wù)室自查報告 7

  根據醫療機構醫療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求,我院對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行了全面的檢查,F就自查結果及整改意見(jiàn)、措施和具體整改責任落實(shí)匯報如下:

  一、我院醫療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧:

 。ㄒ唬┪以河薪∪陌踩芾眢w系,職責明確,責任到人。我們制定了醫療質(zhì)量及安全管理方案與考核標準,健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標準的要求,定期深入科室進(jìn)行監督檢查,督促核心制度的落實(shí),檢查結果以質(zhì)量分的形式與醫院績(jì)效考核方案掛鉤,有效地促進(jìn)了醫療質(zhì)量和醫療安全管理的持續改進(jìn)。

 。ǘ┘訌娏酸t療質(zhì)量和醫療安全教育,醫務(wù)人員的安全意識不斷提高。

  我們通過(guò)安全大會(huì )的形式,對全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育,并與各科室有關(guān)人員簽定安全責任書(shū)。加強了法律、法規及規章制度的培訓和考核。舉辦了“醫療質(zhì)量安全”等培訓。安全檢查檢查結束后,院質(zhì)量控制科召開(kāi)會(huì )議,認真研究分析檢查中發(fā)現的問(wèn)題和糾紛隱患,找出核心問(wèn)題和整改措施,然后召開(kāi)科長(cháng)、護士長(cháng)、業(yè)務(wù)骨干會(huì )議進(jìn)行質(zhì)量講評,有效促進(jìn)了醫療質(zhì)量的提高。

  加強三基、三嚴的培訓與考核,按照年初三基培訓考核計劃,各科室每季度必須考核一次,醫務(wù)科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核,參考率、合格率務(wù)必達95%以上。

 。ㄈ┙∪朔婪夺t療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案,建立了醫療糾紛防范和處理機制。

 。ㄋ模┳o理管理方面

 。1)護理管理組織

  能夠嚴格按照《護士條例》規定實(shí)施護理管理工作,組織護士長(cháng)及護理人員認真學(xué)習了《護士條例》,確保做到知法、守法、依法執業(yè)。

 。2)護理人力資源管理

  每年制定護士在職培訓計劃,包括三基學(xué)習、業(yè)務(wù)講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。

 。3)臨床護理管理

  樹(shù)立人性化服務(wù)理念,確保將患者知情同意落到實(shí)處。對圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪(fǎng)視和術(shù)后回訪(fǎng),設計了規范的計劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內容。

 。ㄎ澹、醫院感染管理

 。1)建立健全了醫院感染管理組織

  根據國家《醫院感染管理辦法》,我院建立和完善了醫院感染控制小組。

 。2)醫院感染控制管理組織的工作職責得到了落實(shí)

  我院根據實(shí)際情況和任務(wù)要求,每年制定醫院感染管理工作計劃,做到組織落實(shí)、責任到人。每年召開(kāi)醫院感染管理會(huì )議,總結近期醫院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現的帶有普遍性的問(wèn)題,布置下一時(shí)期的'工作重點(diǎn)。

 。3)加強了醫院感染管理知識的培訓,不斷提高醫護人員的醫院感染控制和消毒隔離意識

 。4)認真開(kāi)展了醫院感染控制與消毒隔離監測工作,降低了醫院感染率,從未發(fā)生醫院感染爆發(fā)流行現象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次性使用無(wú)菌醫療用品管理辦法”,一次性使用醫療、衛生用品由設備科統一購進(jìn)、儲存和發(fā)放,“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取,做到先領(lǐng)先用,有效期內使用。一次性使用用品用后,由專(zhuān)人集中回收,禁止重復使用和回流市場(chǎng)。

  二、存在問(wèn)題:

 。ㄒ唬┠承┽t療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。

  個(gè)別醫務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高,對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應付的情況;颊卟∏樵u估制度不健全,對手術(shù)病人的風(fēng)險評估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結中,還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險評估制度。

 。ǘ┛咕幬锏膽萌源嬖诓缓侠淼南胂。

  個(gè)別醫務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術(shù)期預防用藥不合理,抗生素應用檔次過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(cháng)。

 。ㄈ┳≡翰v書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。

  1、病程記錄中對修改的醫囑、陽(yáng)性化驗結果缺少分析,查房?jì)热莘治錾,有的象記流水帳?/p>

  2、存在知情同意書(shū)漏簽字、自費用藥未簽知情同意書(shū)。

  三、整改措施:

 。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強質(zhì)量安全教育,提高醫務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。

  醫務(wù)人員普遍存在重視專(zhuān)業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習,質(zhì)量管理知識缺乏,質(zhì)量意識不強,這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應用與日常醫療工作中,就很難保證質(zhì)量目標的實(shí)現。質(zhì)量管理是一門(mén)學(xué)科,要想提高醫療質(zhì)量,不但要學(xué)習醫學(xué)理論、醫療技術(shù),還要學(xué)習質(zhì)量管理的基本知識,不斷更新質(zhì)量管理理念,適應社會(huì )的需求。只有使醫務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識,掌握質(zhì)量管理方法,才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此,培訓全體醫務(wù)人員質(zhì)量管理知識,增強質(zhì)量意識是提高醫療質(zhì)量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關(guān)法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設,匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學(xué)習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質(zhì)量與安全管理手冊》,醫務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規、核心制度、人員職責,3月份組織一次全員醫技、法規、制度、職責等有關(guān)知識的考核,成績(jì)記入個(gè)人檔案。加強醫務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習,提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。

 。ǘ┘哟蟊O督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。

  1、醫務(wù)科要進(jìn)一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作,這項工作對于提高醫療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對查到的問(wèn)題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟處罰,給予懲戒。

  2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式?剖邑撠熑艘匾暼柧,要經(jīng)常對醫務(wù)人員講三基學(xué)習的重要性,這對提高醫務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。

  3、加強病案質(zhì)量的管理。

  要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準,以制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉。

  4、進(jìn)一步加強醫院感染的監控。

  要進(jìn)一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環(huán)境衛生監測等工作上下大功夫,嚴格執行各項醫院感染管理制度,要將工作做細,不能應付。要進(jìn)一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個(gè)醫務(wù)人員都要認識到醫院感染控制的重要性,自覺(jué)遵守無(wú)菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節。發(fā)揮科室醫院感染控制小組的職責,配合院感辦積極開(kāi)展工作,杜絕醫院感染事件的漏報。

  5、進(jìn)一步加強抗菌藥物的使用管理。

  根據衛生部《進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神,制定我院具體實(shí)施辦法及獎懲制度,注重監控圍手術(shù)期預防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級管理制度,在門(mén)診工作站設置處方權限,保證制度的落實(shí)。提高細菌培養、藥敏試驗率,保證合理使用。

  春節期間醫務(wù)室自查報告 8

  一、前言

  隨著(zhù)春節的臨近,為確保醫務(wù)室在節日期間能夠正常運行,保障患者和醫務(wù)人員的健康安全,我醫務(wù)室進(jìn)行了全面的自查工作,F將自查情況報告如下。

  二、自查內容

  醫療設施與設備:對所有醫療設施和設備進(jìn)行了全面檢查,包括診療設備、急救器材、藥品儲存設施等,確保其狀態(tài)良好,運行正常,滿(mǎn)足春節期間的醫療需求。

  藥品管理:對藥品庫存進(jìn)行了盤(pán)點(diǎn),確保各類(lèi)常用藥品和急救藥品儲備充足,無(wú)過(guò)期、變質(zhì)藥品。同時(shí),加強了對藥品的'出入庫管理,確保藥品使用安全、有效。

  環(huán)境衛生:對醫務(wù)室的環(huán)境衛生進(jìn)行了徹底清潔和消毒,確保診療環(huán)境整潔、衛生。同時(shí),加強了對醫療廢棄物的處理,防止交叉感染。

  人員配備與培訓:對醫務(wù)室的人員配備進(jìn)行了調整,確保春節期間有足夠的醫務(wù)人員值班。同時(shí),對值班人員進(jìn)行了應急處理和急救知識的培訓,提高他們的應急處理能力。

  三、自查結果

  經(jīng)過(guò)自查,我醫務(wù)室在醫療設施、藥品管理、環(huán)境衛生和人員配備等方面均達到了預期目標,能夠滿(mǎn)足春節期間的醫療需求。同時(shí),我們也發(fā)現了一些需要改進(jìn)的地方,如部分設備的維護保養工作還需加強,醫務(wù)人員的應急處理能力還需進(jìn)一步提高。

  四、改進(jìn)措施

  針對自查中發(fā)現的問(wèn)題,我們將采取以下措施進(jìn)行改進(jìn):

  加強設備的維護保養工作,定期對設備進(jìn)行檢查和維修,確保設備始終處于良好狀態(tài)。

  加強醫務(wù)人員的培訓和演練,提高他們的應急處理能力和業(yè)務(wù)水平。

  進(jìn)一步完善藥品管理制度,加強對藥品的采購、儲存和使用環(huán)節的監管。

  五、總結

  通過(guò)本次自查,我們發(fā)現了醫務(wù)室在運行過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足,并制定了相應的改進(jìn)措施。我們將繼續加強醫務(wù)室的管理和建設工作,為患者提供更加安全、有效的醫療服務(wù)。

  春節期間醫務(wù)室自查報告 9

  一、引言

  春節將至,為確保醫務(wù)室在節日期間的正常運行和患者的安全就醫,我醫務(wù)室對各項工作進(jìn)行了全面自查,F將自查情況報告如下。

  二、自查工作概述

  本次自查工作涵蓋了醫務(wù)室的醫療設施、藥品管理、人員配置、應急預案等多個(gè)方面。我們旨在通過(guò)自查,發(fā)現潛在問(wèn)題,及時(shí)整改,確保春節期間醫務(wù)室的安全穩定運行。

  三、自查內容及發(fā)現

  醫療設施:對醫務(wù)室的各項醫療設備進(jìn)行了全面檢查,發(fā)現部分設備存在老化現象,需及時(shí)維修或更換。同時(shí),部分設備的操作指南不夠明確,需加強培訓和指導。

  藥品管理:藥品庫存充足,但部分藥品的'分類(lèi)和標識不夠清晰,需進(jìn)一步完善藥品管理制度。此外,部分藥品的儲存條件需進(jìn)一步優(yōu)化,以確保藥品質(zhì)量。

  人員配置:春節期間值班人員配備充足,但部分醫務(wù)人員的應急處理能力有待提升。我們將加強應急演練和培訓,提高醫務(wù)人員的應對能力。

  應急預案:醫務(wù)室已制定詳細的應急預案,包括突發(fā)事件的處置流程、緊急救援措施等。但部分預案的針對性和可操作性還需進(jìn)一步加強。

  四、改進(jìn)措施

  針對自查中發(fā)現的問(wèn)題,我們提出以下改進(jìn)措施:

  對老化的醫療設備進(jìn)行維修或更換,確保設備正常運行。同時(shí),完善設備操作指南,加強醫務(wù)人員的培訓和指導。

  完善藥品管理制度,優(yōu)化藥品儲存條件,確保藥品質(zhì)量。加強藥品的分類(lèi)和標識工作,提高藥品管理的規范性和效率。

  加強醫務(wù)人員的應急演練和培訓,提高他們的應對能力和業(yè)務(wù)水平。同時(shí),優(yōu)化值班人員配置,確保春節期間醫務(wù)室的人力資源充足。

  修訂和完善應急預案,提高預案的針對性和可操作性。加強預案的宣傳和培訓工作,確保醫務(wù)人員在緊急情況下能夠迅速、準確地執行預案。

  五、總結與展望

  通過(guò)本次自查工作,我們發(fā)現了醫務(wù)室在運行過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足,并制定了相應的改進(jìn)措施。我們將繼續努力加強醫務(wù)室的管理和建設工作,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全的醫療服務(wù)。同時(shí),我們也希望全體醫務(wù)人員能夠繼續保持高度的責任心和敬業(yè)精神,為春節期間的患者提供及時(shí)、有效的醫療救助。

  春節期間醫務(wù)室自查報告 10

  一、前言

  隨著(zhù)春節的臨近,為確保醫務(wù)室在節日期間能夠安全、高效地為患者提供醫療服務(wù),我們按照相關(guān)規定和要求,對醫務(wù)室進(jìn)行了全面的自查,F將自查情況報告如下。

  二、自查內容

  醫療設備與藥品檢查:我們對醫務(wù)室內的醫療設備和藥品進(jìn)行了逐一檢查,確保設備正常運行,藥品充足且未過(guò)期。同時(shí),對急救設備和藥品進(jìn)行了重點(diǎn)檢查,確保其始終處于良好狀態(tài)。

  環(huán)境與安全檢查:我們對醫務(wù)室的環(huán)境衛生進(jìn)行了全面清潔和消毒,確保環(huán)境整潔、衛生。同時(shí),對消防、電氣等安全設施進(jìn)行了檢查,排除了潛在的安全隱患。

  人員配備與培訓:我們對醫務(wù)室的`人員配備進(jìn)行了梳理,確保春節期間有足夠的醫務(wù)人員值班。同時(shí),對值班人員進(jìn)行了節日期間醫療服務(wù)相關(guān)知識和技能的培訓,提高他們的應急處理能力。

  應急預案與演練:我們制定了詳細的春節期間醫療應急預案,并組織了應急演練,確保在突發(fā)情況下能夠迅速、有效地應對。

  三、自查結果

  經(jīng)過(guò)自查,我們發(fā)現醫務(wù)室在醫療設備、藥品、環(huán)境安全、人員配備等方面均符合相關(guān)要求。同時(shí),我們也發(fā)現了一些需要改進(jìn)的地方,如部分設備的維護記錄不夠完整、個(gè)別區域的衛生狀況有待提升等。針對這些問(wèn)題,我們已經(jīng)制定了具體的改進(jìn)措施,并將在節后逐一落實(shí)。

  四、總結

  本次自查使我們更加清晰地認識到醫務(wù)室在春節期間醫療服務(wù)工作中的重要性和責任。我們將繼續加強自查工作,確保醫務(wù)室的安全、高效運行,為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。同時(shí),我們也希望上級部門(mén)能夠給予更多的指導和支持,共同推動(dòng)醫務(wù)室的發(fā)展。

  春節期間醫務(wù)室自查報告 11

  一、自查背景與目的

  春節作為我國的傳統節日,期間人員流動(dòng)大,醫療服務(wù)需求也可能隨之增加。為確保醫務(wù)室在春節期間能夠正常、有序地開(kāi)展工作,我們進(jìn)行了本次自查。目的在于發(fā)現潛在問(wèn)題,及時(shí)整改,確保醫療服務(wù)質(zhì)量與安全。

  二、自查內容及方法

  我們重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行了自查:

  醫療設施與藥品管理:詳細檢查了醫療設備的運行狀況,包括診斷設備、治療設備等;同時(shí),核對了藥品庫存,確保常用藥品和急救藥品的充足供應。

  環(huán)境衛生與安全管理:對醫務(wù)室的各個(gè)區域進(jìn)行了衛生檢查,包括候診區、診療室、藥房等;此外,還檢查了消防設施、電氣線(xiàn)路等,確保無(wú)安全隱患。

  人員配置與培訓:檢查了醫務(wù)室的值班安排,確保有足夠的醫務(wù)人員在崗;同時(shí),對值班人員進(jìn)行了相關(guān)知識和技能的培訓,提高他們的`應急處理能力。

  服務(wù)流程與規范:回顧了醫務(wù)室的服務(wù)流程,確保流程清晰、規范;同時(shí),檢查了醫務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量,提升患者滿(mǎn)意度。

  三、自查發(fā)現與整改措施

  在自查過(guò)程中,我們發(fā)現了一些問(wèn)題,如部分區域的衛生不夠整潔、個(gè)別設備存在輕微故障等。針對這些問(wèn)題,我們制定了相應的整改措施,如加強衛生清潔工作、及時(shí)維修故障設備等。

  四、總結與展望

  通過(guò)本次自查,我們進(jìn)一步強化了醫務(wù)室在春節期間的服務(wù)意識和安全意識。我們將繼續加強內部管理,提升服務(wù)質(zhì)量,確保醫務(wù)室在春節期間能夠為患者提供安全、有效的醫療服務(wù)。同時(shí),我們也希望在未來(lái)能夠進(jìn)一步完善自查制度,形成長(cháng)效機制,推動(dòng)醫務(wù)室持續、健康發(fā)展。

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