外科實(shí)習的心得體會(huì )通用
我們有一些啟發(fā)后，心得體會(huì )是很好的記錄方式，這樣能夠讓人頭腦更加清醒，目標更加明確。一起來(lái)學(xué)習心得體會(huì )是如何寫(xiě)的吧，下面是小編收集整理的外科實(shí)習的心得體會(huì )通用，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
外科實(shí)習的心得體會(huì )通用1
光陰似箭，我在普外科一個(gè)月的實(shí)習生活已經(jīng)結束，在這過(guò)程中，我深深體會(huì )到什么是嚴謹! 還記得8月1日來(lái)到普外科，護士長(cháng)請我們在科室所有老師面前一一做 自我介紹及在科室1個(gè)月里的實(shí)習目標，結束后給我們所有實(shí)習同學(xué)做入科宣教包括：科室環(huán)境、制度、專(zhuān)科特點(diǎn)及我們各自的帶教老師。我的老師看著(zhù)和藹、干練，我忐忑地心頓時(shí)踏實(shí)了許多，跟著(zhù)她，我滿(mǎn)懷信心的開(kāi)始了我普外的實(shí)習生活。
普外第一天的感覺(jué)一個(gè)字：忙!急診、手術(shù)患者多，每班老師除日常工作進(jìn)行交接外其余還要對患者的病情、管道、切口、造口等進(jìn)行一系列的交接，遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通，病房空調不制冷、電視開(kāi)不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班，但一天下來(lái)體力不支，老師的工作量遠遠比我大，可想她該多累!但我沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂，互相幫助，像一個(gè)大家庭，每天為患者的健康在努力!老師的言行感動(dòng)、啟發(fā)著(zhù)我! 科室每周會(huì )組織護理查房和操作培訓，作為一名實(shí)習護士，在老師的指導下，嚴格執行核心制度，嚴格要求自己，做到：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見(jiàn)專(zhuān)科疾病的理論及操作(如：闌尾炎的護理、手術(shù)患者圍手術(shù)期管理、靜脈留置針的穿刺技術(shù)、胃腸減壓技術(shù)、大量不保留灌腸技術(shù)、腸造口護理技術(shù)等)已掌握。每一天我都抱著(zhù)能多學(xué)一點(diǎn)是一點(diǎn)的態(tài)度在工作，然而每一天我都有所收獲!這些都離不開(kāi)老師對我的指導!學(xué)習中也有犯傻的時(shí)候，有一次因為我的粗心導致老師去給患者致歉，雖然得到患者的諒解，老師沒(méi)有責備反而安慰我。所以在臨床護理工作中，一定要善于思考與 總結，保持嚴謹的工作態(tài)度，這樣我們才會(huì )成長(cháng)!
最后，謝謝醫院給我的學(xué)習機會(huì )，謝謝普外科這個(gè)大家庭給予我的指導和包容，在接下來(lái)的學(xué)習中我會(huì )珍惜學(xué)習機會(huì )，繼續努力，向我的老師們致敬!
作為一名外科醫生，我的工作職責是“竭盡全力除人類(lèi)之病痛，助健康之完美，維系醫術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”�！侗静菥V目·序》：“夫醫之為道，君子用之以衛生，而推之以濟世，故稱(chēng)仁術(shù)�！币虼�，雖然在相當長(cháng)的歷史時(shí)期，特別對于我們從事基層工作的醫務(wù)工作者來(lái)說(shuō)醫生的社會(huì )地位并不高，但是強烈的社會(huì )責任感和自覺(jué)的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習中成長(cháng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測血壓為例，很多人都沒(méi)有規范的掌握。
2、搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等；然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應，看看如何與患者個(gè)體結合，不懂就問(wèn)，水平會(huì )提高很快。
3、學(xué)會(huì )一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì )處理了，后面慢的也不用著(zhù)急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”！
4、還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì )很快上手。
這段外科的'實(shí)習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認識了幾個(gè)不錯的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧！
在老師的辛勤指導下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內科的實(shí)習很快結束，取得了很大成績(jì)，首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法�？傊�。經(jīng)過(guò)在心內實(shí)習，是我對常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習進(jìn)步。
在肝膽的4周實(shí)習中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識，認識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的專(zhuān)科疾病及其護理，尤其是圍手術(shù)期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會(huì )到何謂“三分治療，七分護理”。外科護理工作相當繁重，護士排的班種也多，分工更細。跟著(zhù)老師上過(guò)主班、消毒班、機動(dòng)班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎護理占比較多的份額，也有專(zhuān)科護理，如T管的護理，更換引流袋，飲食指導及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護理準備觀(guān)察等。外科中的護理有著(zhù)舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著(zhù)病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導，無(wú)論是知識或技能，抑或者工作習慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了，在肝膽科我還是個(gè)新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題，護理操作技能不嫻熟時(shí)有違規操作的，老師都微笑的鼓勵，細心點(diǎn)評不足之處，沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說(shuō)了句“一切只會(huì )越來(lái)越好”，就這么一句短短樸實(shí)的話(huà)語(yǔ)，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會(huì )與我之后的實(shí)習生活一塊走過(guò)實(shí)現。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識與經(jīng)驗。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(cháng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理，段護士長(cháng)講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充，讓我更好的掌握基礎的專(zhuān)科疾病及護理等知識。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻給肝膽B(tài)區的所有醫護人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!
后記：雖然出科已經(jīng)很久了，每次遇見(jiàn)那些肝膽B(tài)區的老師還是很親切。對于肝膽科有好多的不舍區，很高興是在肝膽外科度過(guò)4周的實(shí)習生活。寫(xiě)這篇實(shí)習小結的時(shí)候都是發(fā)自?xún)刃膶?xiě)的，并沒(méi)有參考誰(shuí)的，現在轉寫(xiě)在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂(lè )的實(shí)習生活。不過(guò)看起來(lái)都不禁想那時(shí)怎么能寫(xiě)這么多哦~那么滿(mǎn)滿(mǎn)的一頁(yè)!
經(jīng)過(guò)在普外一科一個(gè)月的實(shí)習，我得到了很大的鍛煉，也擁有了很大的收獲，許多自己不曾察覺(jué)的壞習慣都被我的帶教老師給挖掘出來(lái)并及時(shí)改正，同時(shí)，老師也給了我很多的練習機會(huì )，讓我能更進(jìn)一步的鍛煉自己，培養自己并更正錯誤。
外科實(shí)習的心得體會(huì )通用2
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習生活，我感受很深。
在泌尿外科實(shí)習期間，通過(guò)宋玲老師的幫助和指導以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學(xué)習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專(zhuān)科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則，進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，將理論與實(shí)踐相結合，實(shí)習期間，始終以"愛(ài)心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴格執行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時(shí)參加護理查房，通過(guò)自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節都是不可忽視的部分對我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現代護理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹的工作態(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習，終于盼來(lái)了上戰場(chǎng)一展拳腳的機會(huì )。一個(gè)星期的實(shí)習下來(lái)，所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習時(shí)，以為是不能學(xué)到什么東西的，在有七年制和臨床醫學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下，我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了，但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住，我認為至少需要以下幾點(diǎn)：
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫院實(shí)習的同學(xué)都知道在醫院與帶教老師的關(guān)系非常重要�？烧嬲搅酸t院后，才發(fā)現這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。每一位帶教老師每天要管7—8個(gè)患者，還要上手術(shù)，一天下來(lái)，他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后，我發(fā)現，其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”，他們就會(huì )很樂(lè )意教你。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認識和見(jiàn)解，雖然很難講得很透徹、深入、準確；又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題，即使分析得不夠全面，也都會(huì )讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì )思考的學(xué)生，老師通常會(huì )比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會(huì )，有一天主任查房時(shí)，就點(diǎn)名讓我們實(shí)習的學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的`分類(lèi)與作用機制，結果是我回答了比較詳細，后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí)，都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補充的，遇到典型的病例他們甚至會(huì )主動(dòng)叫我過(guò)去看、給我講。當然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀律，熱愛(ài)學(xué)習。進(jìn)科之前預習好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法，知識越完善越好。
僅要操作技術(shù)好，還要態(tài)度好，更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時(shí)，我也會(huì )不斷努力，成為一名有愛(ài)心、耐心、責任心的白衣天使! 很榮幸大外科實(shí)習分在了胃腸外科，在這里，老師們像對待自己的親姐妹一樣對待我們，護長(cháng)也聽(tīng)關(guān)心我們實(shí)習同學(xué)，讓我們感受到了這個(gè)大家庭的溫暖。
外科，主要就是做手術(shù)。記得剛到胃腸外科的時(shí)候還不怎么忙，每天可能一兩臺手術(shù)，基本上還不是大手術(shù)，通過(guò)帶教老師的耐心帶領(lǐng)下，自己每天還應付的來(lái)，慢慢的，手術(shù)逐漸多起來(lái)，每天從上班開(kāi)始就不停的忙，除開(kāi)中午休息就一直忙到下班。雖然很忙，但學(xué)到的東西也多。從基礎操作到專(zhuān)科操作，練習了許多，通過(guò)老師的正確示范和指導，許多操作也規范了許多。主要有測CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術(shù)，很多都是因為發(fā)現是癌所以才住院做手術(shù)。在這個(gè)科室可以感覺(jué)到現在癌癥越來(lái)越年輕化，有的人一二十歲就發(fā)現是腸癌。生命真的很寶貴，應該好好珍惜。
在這個(gè)科室，也有許多家人要求病情保密，這也體現出病人的心理護理非常重要。胃腸外科主要就是手術(shù)病人，護理特別需要注意的是皮膚護理、引流管的護理。對手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后的健康宣教也需要我們認真的執行。特別是飲食上的。因為手術(shù)大部分是胃腸道的手術(shù)，一般是要等到胃腸道功能恢復后才能進(jìn)食，有的家屬不了解，手術(shù)當天就開(kāi)始進(jìn)食或一直不敢進(jìn)食。所以，飲食的健康宣教非常重要。另外，我們還需要教會(huì )病人及家屬怎樣正確護理引流管，防止引流管脫出、觀(guān)察引流液的顏色、量、性質(zhì)等；及時(shí)的觀(guān)察病人的病情變化情況等。
外科，是充滿(mǎn)朝氣的科室；科室里的老師性格都比較外向，待人也非常好，希望自己以后的工作能在外科。
心胸外科是去的第4個(gè)科，本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的，想去休閑一下的。但是去了后才明白……
心胸外醫生分了兩組，一組就只有三兩個(gè)病人，另外一組就有6，7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車(chē)禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動(dòng)。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿(mǎn)恢復拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超能夠幫忙診斷，室間隔缺損多見(jiàn)，手術(shù)一般選取在學(xué)齡前期做。實(shí)習的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學(xué)，胸水查細胞。一般Ca比較多見(jiàn)，手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側臥位，后外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。
手術(shù)后要留置引流管，腋中線(xiàn)7肋處一根，鎖骨中線(xiàn)3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過(guò)一個(gè)，但是之后沒(méi)手術(shù)了，因為手術(shù)風(fēng)險太大了，一般表現出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管Ca，主要表現為進(jìn)行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸，就是弄個(gè)引流管天天引流，換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛，抗癆結合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會(huì )進(jìn)氣。
外科實(shí)習的心得體會(huì )通用3
在實(shí)習期間，我了解到普外科收治疾病類(lèi)型，和不同疾病的護理措施，健康宣教和術(shù)前術(shù)后護理，我也學(xué)會(huì )了如何配營(yíng)養袋，注意核對藥品名，也掌握了常用藥品的作用和劑量，我也掌握了監護儀的使用，留置針的護理，尿管護理等，獨立操作導尿術(shù)，鼻飼法，靜脈留置針，灌腸法，如何寫(xiě)瓶，皮內注射，皮下注射，肌內注射等護理技術(shù)，并得到了多次鍛煉。
同時(shí)，在實(shí)習期間。我也不忘時(shí)刻關(guān)注時(shí)政要聞，隨時(shí)準備迎接 黨的號召，我參加了該科的組織學(xué)習，并擁有較大收獲，我樂(lè )在其中，普外科的每個(gè)成員都很熱情，很友善，我把它當做一個(gè)大家庭，很幸福，很快樂(lè )，時(shí)間很快就過(guò)去了，這一個(gè)月我過(guò)的很忙碌，很充實(shí)，也收到了很大鼓舞，即將面臨工作的我現在倍感壓力大，必須時(shí)刻武裝自己，改變自己，才能在將來(lái)有所作為，我會(huì )一直為自己加油的!
時(shí)間過(guò)得很快，轉眼骨科的實(shí)習生活已結束，回顧這些日子，有苦有樂(lè )，有酸有甜，每天查房、換藥、寫(xiě)病程記錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在骨科近一個(gè)月的實(shí)習生活，讓我對自己有了更多的了解，骨科換藥是最多最復雜的，手術(shù)幾乎是最多時(shí)間最長(cháng)的，有很多是四肢的開(kāi)放性骨折、機器傷，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，甚至一天都下不了臺。特別是晚班，急診病人一來(lái)，必須要上臺，手術(shù)經(jīng)常會(huì )做到半夜，雖然很累，但我還是覺(jué)得很充實(shí)。在臺上，以前覺(jué)得外科打結似乎是一件不難的事情，但在縫傷口的過(guò)程中想要縫好卻還是要一定的功底的，我第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難，每次手術(shù)的時(shí)候，不管做到多晚多累，老師還是會(huì )堅持讓我縫傷口，我的速度很慢，但他總是很耐心的教我，告訴我勤學(xué)多練，多問(wèn)，多想才能熟能生巧，我非常感謝游老師給了我這些機會(huì )。
在骨科，各類(lèi)骨折、外傷種類(lèi)、部位都很多，對于車(chē)禍傷，刀傷，機器傷，各關(guān)節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開(kāi)復位內固定術(shù)、各種清創(chuàng )縫合等等都有了一定的了解，對外科無(wú)菌原則及操作上又有了一定的提高。在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。雖然現在我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我要用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識與技能，勤學(xué)多練，再接再厲。
外科實(shí)習小結是我在外科實(shí)習中的一次總結和回顧，在這里我學(xué)到了許多學(xué)校里學(xué)習不到的東西，外科實(shí)習小結是我在在醫院實(shí)習的一個(gè)里程碑。以下就是我的外科實(shí)習小結：
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段。作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的`學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：
�、倭泓c(diǎn)的測定;
�、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;
�、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
�、軠y壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;
�、輵煤粑鼨Cpeep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn)，嚴格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
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