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《內經(jīng)》五常政大論
《內經(jīng)》言經(jīng)絡(luò )、腧穴、針刺、灸祔者非常多,僅僅補瀉手法就有呼吸補瀉、方員補瀉、深淺補瀉、徐疾補瀉和輕重補瀉等,這些手法一直被后世所沿用。
黃帝問(wèn)曰:太虛寥廓,五運逥薄,衰盛不同,損益相從,愿聞平氣何如而名?何如而紀也?
岐伯對曰:昭乎哉問(wèn)也!木曰敷和,火曰升明,土曰備化,金曰審平,水曰靜順。
帝曰:其不及奈何?
岐伯曰:木曰委和,火曰伏明,土曰卑監,金曰從革,水曰涸流。
帝曰:太過(guò)何謂?
岐伯曰:木曰發(fā)生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰堅成,水曰流衍。
帝曰:三氣之紀,愿聞其候。
岐伯曰:悉乎哉問(wèn)也!
敷和之紀,木德周行,陽(yáng)舒陰布,五化宣平,其氣端,其性隨,其用曲直,其化生榮,其類(lèi)草木,其政發(fā)散,其候溫和,其令風(fēng),其藏肝,肝其畏清,其主目,其谷麻,其果李,其實(shí)核,其應春,其蟲(chóng)毛,其畜犬,其色蒼,其養筋,其病里急支滿(mǎn),其味酸,其音角,其物中堅,其數八。 升明之紀,正陽(yáng)而治,德施周普,五化均衡,其氣高,其性速,其用燔灼,其化蕃茂,其類(lèi)火,其政明曜,其候炎暑,其令熱,其藏心,心其畏寒,其主舌,其谷麥,其果杏,其實(shí)絡(luò ),其應夏,其蟲(chóng)羽,其畜馬,其色赤,其養血,其病(目閏)瘛,其味苦,其音徵,其物脈,其數七。
備化之紀,氣協(xié)天休,德流四政,五化齊修,其氣平,其性順,其用高下,其化豐滿(mǎn),其類(lèi)土,其政安靜,其候溽蒸,其令濕,其藏脾,脾其畏風(fēng),其主口,其谷稷,其果棗,其實(shí)肉,其應長(cháng)夏,其蟲(chóng)倮,其畜牛,其色黃,其養肉,其病否,其味甘,其音宮,其物膚,其數五。 審平之紀,收而不爭,殺而無(wú)犯,五化宣明,其氣潔,其性剛,其用散落,其化堅斂,其類(lèi)金,其政勁肅,其候清切,其令燥,其藏肺,肺其畏熱,其主鼻,其谷稻,其果桃,其實(shí)殼,其應秋,其蟲(chóng)介,其畜雞,其色白,其養皮毛,其病咳,其味辛,其音商,其物外堅,其數九。
靜順之紀,藏而勿害,治而善下,五化咸整,其氣明,其性下,其用沃衍,其化凝堅,其類(lèi)水,其政流演,其候凝肅,其令寒,其藏腎,腎其畏濕,其主二陰,其谷豆,其果栗,其實(shí)濡,其應冬,其蟲(chóng)鱗,其畜彘,其色黑,其養骨髓,其病厥,其味咸,其音羽,其物濡,其數六。 故生而勿殺,長(cháng)而勿罰,化而勿制,收而勿害,藏而勿抑,是謂平氣。
委和之紀,是謂勝生。生氣不政,化氣乃揚,長(cháng)氣自平,收令乃早。涼雨時(shí)降,風(fēng)云并興,草木晚榮,蒼干凋落,物秀而實(shí),膚肉內充。其氣斂,其用聚,其動(dòng)緛戾拘緩,其發(fā)驚駭,其藏肝,其果棗李,其實(shí)核殼,其谷稷稻,其味酸辛,其色白蒼,其畜犬雞,其蟲(chóng)毛介,其主霧露凄滄,其聲角商。其病搖動(dòng)注恐,從金化也,少角與判商同,上角與正角同,上商與正商同;其病支廢腫瘡瘍,其甘蟲(chóng),邪傷肝也,上宮與正宮同。蕭飋肅殺,則炎赫沸騰,眚于三,所謂復也。其主飛蠹蛆雉,乃為雷霆。
伏明之紀,是謂勝長(cháng)。長(cháng)氣不宣,藏氣反布,收氣自政,化令乃衡,寒清數舉,暑令乃薄。承化物生,生而不長(cháng),成實(shí)而稚,遇化已老,陽(yáng)氣屈伏,蟄蟲(chóng)早藏。其氣郁,其用暴,其動(dòng)彰伏變易,其發(fā)痛,其藏心,其果栗桃,其實(shí)絡(luò )濡,其谷豆稻,其味苦咸,其色玄丹,其畜馬彘,其蟲(chóng)羽鱗,其主冰雪霜寒,其聲徵羽。其病昏惑悲忘,從水化也,少徵與少羽同,上商與正商同,邪傷心也。凝慘凓冽,則暴雨霖霪,眚于九,其主驟注雷霆震驚,沉(蕓去草頭令)淫雨。
卑監之紀,是謂減化;瘹獠涣,生政獨彰,長(cháng)氣整,雨乃愆,收氣平,風(fēng)寒并興,草木榮美,秀而不實(shí),成而粃也。其氣散,其用靜定,其動(dòng)瘍涌分潰癰腫。其發(fā)濡滯,其藏脾,其果李栗,其實(shí)濡核,其谷豆麻,其味酸甘,其色蒼黃,其畜牛犬,其蟲(chóng)倮毛,其主飄怒振發(fā),其聲宮角,其病留滿(mǎn)否塞,從木化也,少宮與少角同,上宮與正宮同,上角與正角同,其病飧泄,邪傷脾也。振拉飄揚,則蒼干散落,其眚四維,其主敗折虎狼,清氣乃用,生政乃辱。
從革之紀,是謂折收。收氣乃后,生氣乃揚,長(cháng)化合德,火政乃宣,庶類(lèi)以蕃。其氣揚,其用躁切,其動(dòng)鏗禁瞀厥,其發(fā)咳喘,其藏肺,其果李杏,其實(shí)殼絡(luò ),其谷麻麥,其味苦辛,其色白丹,其畜雞羊,其蟲(chóng)介羽,其主明曜炎爍,其聲商徵,其病嚏咳鼽衄,從火化也,少商與少徵同,上商與正商同,上角與正角同,邪傷肺也。炎光赫烈,則冰雪霜雹,眚于七,其主鱗伏彘鼠,歲氣早至,乃生大寒。
涸流之紀,是謂反陽(yáng),藏令不舉,化氣乃昌,長(cháng)氣宣布,蟄蟲(chóng)不藏,土潤水泉減,草木條茂,榮秀滿(mǎn)盛。其氣滯,其用滲泄,其動(dòng)堅止,其發(fā)燥槁,其藏腎,其果棗杏,其實(shí)濡肉,其谷黍稷,其味甘咸,其色黅玄,甚畜彘牛,其蟲(chóng)鱗倮,其主埃郁昏翳,其聲羽宮,其病痿厥堅下,從土化也,少羽與少宮同,上宮與正宮同,其病癃閟,邪傷腎也,;梵E雨,則振拉摧拔,眚于一,其主毛顯狐(犭各),變化不藏。
故乘危而行,不速而至,暴虐無(wú)德,災反及之,微者復微,甚者復甚,氣之常也。
發(fā)生之紀,是謂啟陳,土疏泄,蒼氣達,陽(yáng)和布化,陰氣乃隨,生氣淳化,萬(wàn)物以榮。其化生,其氣美,其政散,其令條舒,其動(dòng)掉眩巔疾,其德鳴靡啟坼,其變振拉摧拔,其谷麻稻,其畜雞犬,其果李桃,其色青黃白,其味酸甘辛,其象春,其經(jīng)足厥陰少陽(yáng),其藏肝脾,其蟲(chóng)毛介,其物中堅外堅,其病怒,太角與上商同,上徵則其氣逆,其病吐利。不務(wù)其德,則收氣復,秋氣勁切,甚則肅殺,清氣大至,草木凋零,邪乃傷肝。 赫曦之紀,是謂蕃茂,陰氣內化,陽(yáng)氣外榮,炎暑施化,物得以昌。其化長(cháng),其氣高,其政動(dòng),其令鳴顯,其動(dòng)炎灼妄擾,其德暄暑郁蒸,其變炎烈沸騰,其谷麥豆,其畜羊彘,其果杏栗,其色赤白玄,其味苦辛咸,其象夏,其經(jīng)手少陰太陽(yáng),手厥陰少陽(yáng),其藏心肺,其蟲(chóng)羽鱗,其物脈濡,其病笑瘧瘡瘍血流狂妄目赤,上羽與正徵同,其收齊,其病(疒至),上徵而收氣后也。暴烈其政,藏氣乃復,時(shí)見(jiàn)凝慘,甚則雨水霜雹切寒,邪傷心也。
敦阜之紀,是謂廣化,厚德清靜,順長(cháng)以盈,至陰內實(shí),物化充成,煙埃朦郁,見(jiàn)于厚土,大雨時(shí)行,濕氣乃用,燥政乃辟,其化員,其氣豐,其政靜,其令周備,其動(dòng)濡積并稸,其德柔潤重淖,其變震驚飄驟崩潰,其谷稷麻,其畜牛犬,其果棗李,其色黅玄蒼,其味甘咸酸,其象長(cháng)夏,其經(jīng)足太陰陽(yáng)明,其藏脾腎,其蟲(chóng)倮毛,其物肌核,其病腹滿(mǎn),四支不舉,大風(fēng)迅至,邪傷脾也。
堅成之紀,謂收引,天氣潔,地氣明,陽(yáng)氣隨,陰治化,燥行其政,物以司成,收氣繁布,化洽不終。其化成,其氣削,其政肅,其令銳切,其動(dòng)暴折瘍疰,其德霧露蕭飋,其變肅殺凋零,其谷稻黍,其畜雞馬,其果桃杏,其色白青丹,其味辛酸苦,其象秋,其經(jīng)手太陰陽(yáng)明,其藏肺肝,其蟲(chóng)介羽,其物殼絡(luò ),其病喘喝,胸憑仰息。上徵與正商同,其生齊,其病咳,政暴變,則名木不營(yíng),柔脆焦首,長(cháng)氣斯救,大火流,炎爍且至,蔓將槁,邪傷肺也。
流衍之紀,是謂封藏,寒司物化,天地嚴凝,藏政以布,長(cháng)令不揚。其化凜,其氣堅,其政謐,其令流注,其動(dòng)漂泄沃涌,其德凝慘寒雰,其變冰雪霜雹,其谷豆稷,其畜彘牛,其果栗棗,其色黑丹黅,其味咸苦甘,其象冬,其經(jīng)足少陰太陽(yáng),其藏腎心,其蟲(chóng)鱗倮,其物濡滿(mǎn),其病脹,上羽而長(cháng)氣不化也。政過(guò)則化氣大舉,而;铓饨,大雨時(shí)降,邪傷腎也。故曰:不恒其德,則所勝來(lái)復,政恒其理,則所勝同化,此之謂也。
帝曰:天不足西北,左寒而右涼;地不滿(mǎn)東南,右熱而左溫,其故何也?
岐伯曰:陰陽(yáng)之氣,高下之理,太少之異也。東南方,陽(yáng)也,陽(yáng)者其精降于下,故右熱而左溫。西北方,陰也,陰者其精奉于上,故左寒而右涼。是以地有高下,氣有溫涼,高者氣寒,下者氣熱。故適寒涼者脹之,之溫熱者瘡,下之則脹已,汗之則瘡已,此湊理開(kāi)閉之常,太少之異耳。
帝曰:其于壽夭何如?
岐伯曰:陰精所奉其人壽,陽(yáng)精所降其人夭。
帝曰:善。其病也,治之奈何?
岐伯曰:西北之氣散而寒之,東南之氣收而溫之,所謂同病異治也。故曰:氣寒氣涼,治以寒涼,行水漬之。氣溫氣熱,治以溫熱,強其內守。必同其氣,可使平也,假者反之。
帝曰:善。一州之氣生化壽夭不同,其故何也?
岐伯曰:高下之理,地勢使然也。崇高則陰氣治之,污下則陽(yáng)氣治之,陽(yáng)勝者先天,陰勝者后天,此地理之常,生化之道也。
帝曰:其有壽夭乎?
岐伯曰:高者其氣壽,下者其氣夭,地之小大異也,小者小異,大者大異。故治病者,必明天道地理,陰陽(yáng)更勝,氣之先后,人之壽夭,生化之期,乃可以知人之形氣矣。
帝曰:善。其歲有不病,而藏氣不應不用者,何也?
岐伯曰:天氣制之,氣有所從也。
帝曰:愿卒聞之。
岐伯曰:少陽(yáng)司天,火氣下臨,肺氣上從,白起金用,草木眚,火見(jiàn)燔(火芮),革金且耗,大暑以行,咳嚏鼽衄鼻窒,曰瘍,寒熱胕腫。風(fēng)行于地,塵沙飛揚,心痛胃脘痛,厥逆鬲不通,其主暴速。
陽(yáng)明司天,燥氣下臨,肝氣上從,蒼起木用而立,土乃眚,凄滄數至,木伐草萎,脅痛目赤,掉振鼓慄,筋痿不能久立。暴熱至,土乃暑,陽(yáng)氣郁發(fā),小便變,寒熱如瘧,甚則心痛,火行于槁,流水不冰,蟄蟲(chóng)乃見(jiàn)。
太陽(yáng)司天,寒氣下臨,心氣上從,而火且明,丹起金乃眚,寒清時(shí)舉,勝則水冰,火氣高明,心熱煩,嗌干善渴,鼽嚏,喜悲數欠,熱氣妄行,寒乃復,霜不時(shí)降,善忘,甚則心痛。土乃潤,水豐衍,寒客至,沉陰化,濕氣變物,水飲內稸,中滿(mǎn)不食,皮(疒上君下巾)肉苛,筋脈不利,甚則胕腫,身后癰。
厥陰司天,風(fēng)氣下臨,脾氣上從,而土且隆,黃起,水乃眚,土用革,體重肌肉萎,食減口爽,風(fēng)行太虛,云物搖動(dòng),目轉耳鳴;鹂v其暴,地乃暑,大熱消爍,赤沃下,蟄蟲(chóng)數見(jiàn),流水不冰,其發(fā)機速。
少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從,白起金用,草木眚,喘嘔寒熱,嚏鼽衄鼻窒,大暑流行,甚則瘡瘍燔灼,金爍石流。地乃燥清,凄滄數至,脅痛善太息,肅殺行,草木變。 太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,黑起水變,埃冒云雨,胸中不利,陰痿,氣大衰,而不起不用。當其時(shí),反腰(月隹)痛,動(dòng)轉不便也,厥逆。地乃藏陰,大寒且至,蟄蟲(chóng)早附,心下否痛,地裂冰堅,少腹痛,時(shí)害于食,乘金則止水增,味乃咸,行水減也。
帝曰:歲有胎孕不育,治之不全,何氣使然?
岐伯曰:六氣五類(lèi),有相勝制也,同者盛之,異者衰之,此天地之道,生化之常也。故厥陰司天,毛蟲(chóng)靜,羽蟲(chóng)育,介蟲(chóng)不成;在泉,毛蟲(chóng)育,倮蟲(chóng)耗,羽蟲(chóng)不育。少陰司天,羽蟲(chóng)靜,介蟲(chóng)育,毛蟲(chóng)不成;在泉,羽蟲(chóng)育,介蟲(chóng)耗不育。太陰司天,倮蟲(chóng)靜,鱗蟲(chóng)育,羽蟲(chóng)不成;在泉,倮蟲(chóng)育,鱗蟲(chóng)不成。少陽(yáng)司天,羽蟲(chóng)靜,毛蟲(chóng)育,倮蟲(chóng)不成;在泉,羽蟲(chóng)育,介蟲(chóng)耗,毛蟲(chóng)不育。陽(yáng)明司天,介蟲(chóng)靜,羽蟲(chóng)育,介蟲(chóng)不成;在泉,介蟲(chóng)育,毛蟲(chóng)耗,羽蟲(chóng)不成。太陽(yáng)司天,鱗蟲(chóng)靜,倮蟲(chóng)育;在泉,鱗蟲(chóng)耗,倮蟲(chóng)不育。諸乘所不成之運,則甚也。故氣主有所制,歲立有所生,地氣制己勝,天氣制勝己,天制色,地制形,五類(lèi)衰盛,各隨其氣之所宜也。故有胎孕不育,治之不全,此氣之常也,所謂中根也。根于外者亦五,故生化之別,有五氣五味五色五類(lèi)五宜也。
帝曰:何謂也?
岐伯曰:根于中者,命曰神機,神去則機息。根于外者,命曰氣立,氣止則化絕。故各有制,各有勝,各有生,各有成。故曰:不知年之所加,氣之同異,不足以言生化,此之謂也。
帝曰:氣始而生化,氣散而有形,氣布而蕃育,氣終而象變,其致一也。然而五味所資,生化有薄,成熟有多少,終始不同,其故何也?
岐伯曰:地氣制之也,非天不生,地不長(cháng)也。
帝曰:愿聞其道。
岐伯曰:寒熱燥濕,不同其化也。故少陽(yáng)在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷蒼丹。陽(yáng)明在泉,濕毒不生,其味酸,其氣濕,其治辛苦甘,其谷丹素。太陽(yáng)在泉,熱毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷黅秬。厥陰在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷蒼赤,其氣專(zhuān),其味正。少陰在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。太陰在泉,燥毒不生,其味咸,其氣熱,其治甘咸,其谷黅秬;緞t咸守,氣專(zhuān)則辛化而俱治。
故曰:補上下者從之,治上下者逆之,以所在寒熱盛衰而調之。故曰:上取下取,內取外取,以求其過(guò)。能毒者以厚藥,不勝毒者以薄藥,此之謂也。氣反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,傍取之。治熱以寒,溫而行之;治寒以熱,涼而行之;治溫以清,冷而行之;治清以溫,熱而行之。故消之削之,吐之下之,補之瀉之,久新同法。
帝曰:病在中而不實(shí)不堅,且聚且散,奈何?
岐伯曰:悉乎哉問(wèn)也!無(wú)積者求其藏,虛則補之,藥以袪之,食以隨之,行水漬之,和其中外,可使畢已。
帝曰:有毒無(wú)毒,服有約乎?
岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒無(wú)毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其;,小毒治病,十去其八;無(wú)毒治病,十去其九。谷肉果菜,食養盡之,無(wú)使過(guò)之,傷其正也。不盡,行復如法,必先歲氣,無(wú)伐天和,無(wú)盛盛,無(wú)虛虛,而遺人天殃,無(wú)致邪,無(wú)失正,絕人長(cháng)命。
帝曰:其久病者,有氣從不康,病去而瘠,奈何?
岐伯曰:昭乎哉圣人之問(wèn)也!化不可代,時(shí)不可違。夫經(jīng)絡(luò )以通,血氣以從,復其不足,與眾齊同,養之和之,靜以待時(shí),謹守其氣,無(wú)使頃移,其形乃彰,生氣以長(cháng),命曰圣王。故《大要》曰:無(wú)代化,無(wú)違時(shí),必養必和,待其來(lái)復,此之謂也。
帝曰:善。
譯文
黃帝道:宇宙深遠廣闊無(wú)邊,五運循環(huán)不息。其中有盛衰的不同,隨之而有損益的差別,請你告訴我五運中的平氣,是怎樣命名?怎樣定其標志的?
岐伯答道:你問(wèn)得真有意義!所謂平氣,木稱(chēng)為“敷和”,散布著(zhù)溫和之氣,使萬(wàn)物榮華;火稱(chēng)為“升明”,明朗而有盛長(cháng)之氣,使萬(wàn)物繁茂;土稱(chēng)為“備化”,具備著(zhù)生化萬(wàn)物之氣,使萬(wàn)物具備形體;金稱(chēng)為“審平”,發(fā)著(zhù)寧靜和平之氣,使萬(wàn)物結實(shí);水稱(chēng)為“靜順”,有著(zhù)寂靜和順之氣,使萬(wàn)物歸藏。
黃帝道:五運不及怎樣?
岐伯說(shuō):如果不及,木稱(chēng)為“委和”,無(wú)陽(yáng)和之氣,使萬(wàn)物萎靡不振;火稱(chēng)為“伏明”,少溫暖之氣,使萬(wàn)物暗淡無(wú)光;土稱(chēng)為“卑監”,無(wú)生化之氣,使萬(wàn)物萎弱無(wú)力;金稱(chēng)為“從革”,無(wú)堅硬之氣,使萬(wàn)物質(zhì)松無(wú)彈力;水稱(chēng)為“涸流”,無(wú)封藏之氣,使萬(wàn)物干枯。
黃帝道:太過(guò)的怎樣?
岐伯說(shuō):如果太過(guò),木稱(chēng)為“發(fā)生”,過(guò)早地散布溫和之氣,使萬(wàn)物提早發(fā)育;火稱(chēng)為“赫曦”,散布著(zhù)強烈的火氣,使萬(wàn)物烈焰不安;土稱(chēng)為“敦阜”,有著(zhù)濃厚堅實(shí)之氣,反使萬(wàn)物不能成形;金稱(chēng)為“堅成”,有著(zhù)強硬之氣,使萬(wàn)物剛直;水稱(chēng)為“流行”,有溢滿(mǎn)之氣,使萬(wàn)物漂流不能歸宿。
黃帝道:以上三氣所標志的年份,請告訴我它們的不同情況?
岐伯說(shuō):你所問(wèn)得真精細極了!敷和的年份,木的德行不達于四方上下,陽(yáng)氣舒暢,陰氣散布,五行的氣化都能發(fā)揮其正常的功能。其氣正直,其性順從萬(wàn)物,其作用如樹(shù)木枝干的曲直自由伸展,其生化能使萬(wàn)物繁榮,其屬類(lèi)是草木,其權利是發(fā)散,其氣候是溫和,其權利是表現是風(fēng),應于人的內臟是肝;肝畏懼清涼的金氣(金克木),肝開(kāi)竅于目,所以主目,在谷類(lèi)是麻,果類(lèi)是李,其所充實(shí)的是核,所應的時(shí)令是春,其所應的動(dòng)物,在蟲(chóng)類(lèi)是毛蟲(chóng),在畜類(lèi)是犬,其在顏色是蒼,其所充養的是筋,如發(fā)病則為里急而脹滿(mǎn),其在五味是酸,在五音是角,在物體來(lái)說(shuō)是屬于中堅的一類(lèi),其在五行成數是八。
升明的年份,南方火運正常行令,其德行普及四方,使五行氣化平衡發(fā)展。其氣上升,其性急速,其作用是燃燒,其在生化能使繁榮茂盛,其屬類(lèi)是火,其權力是使光明顯耀,其氣候炎暑,其權力的表現是熱,應于人體內臟是心;心畏懼寒冷的水氣(水克火),心開(kāi)竅于舌,所以主于舌,其在谷類(lèi)是麥,果類(lèi)是杏,其所充實(shí)的是絡(luò ),所應的時(shí)令是夏,所應的動(dòng)物,在蟲(chóng)類(lèi)是羽蟲(chóng),在畜類(lèi)是牛,其在顏色是黃,其所充養的是肉,如發(fā)病則為痞塞,其在五味是甘,在五音是宮,在物體來(lái)說(shuō)是屬于肌膚一類(lèi),在五行生數是五。
備化的年份,天地的氣化協(xié)調和平,其德懷流布于四方,使五行氣化都能完善地發(fā)揮其作用。其氣和平,其性和順,其作用能高能下,其生化能使萬(wàn)物成熟豐滿(mǎn),其屬類(lèi)是土,其權利是使之安靜,其氣候是濕熱交蒸,其權利的表現是濕,應于人體內臟是脾;脾畏懼風(fēng)(木克土),脾開(kāi)竅于口,所以主于口,其在谷類(lèi)是稷,果類(lèi)是棗,其所充實(shí)的是肉,其所應的時(shí)令是長(cháng)夏,所應的動(dòng)物,在蟲(chóng)類(lèi)是倮蟲(chóng),在畜類(lèi)是牛,在顏色是黃,其充養的是肉,若發(fā)病則為痞塞,在五味是甘,在五音是宮,在物體來(lái)說(shuō)是屬于肌膚一類(lèi),在五行生數是五。
審平的年份,金的所化雖主收束,但無(wú)剝奪的現象,雖主肅殺,但無(wú)殘害的情況,五行的氣化都得宣暢清明。其氣潔凈,其性剛強,其作用是成熟散落,其生化能使萬(wàn)物結實(shí)收斂,其屬類(lèi)是金,其權力是為輕勁嚴肅,其氣候清涼,其權力的表現是燥,應于人體的內臟是肺;肺畏火熱(火克金),肺開(kāi)竅于鼻,所以主于鼻,其在谷類(lèi)是稻,果類(lèi)是桃,其所充實(shí)的是殼,所應的時(shí)令是秋,所應的動(dòng)物,在蟲(chóng)類(lèi)是介蟲(chóng),在畜類(lèi)是雞,其在顏色是白,其所充養的是皮毛,如發(fā)病則為咳嗽,其在五味是辛,在五音是商,在物體來(lái)說(shuō)是屬于外面包裹一類(lèi),在五行成數是九。
靜順的年份,藏氣能納藏而無(wú)害于萬(wàn)物,其德性平順而下行,五行的氣化都得完整。其氣明凈,其性向下,其作用為水流灌溉,其生化為凝固堅硬,其屬類(lèi)為水,其權力是流動(dòng)不息,其氣候嚴寒陰凝,其權力的表現是寒,應于人體的內臟是腎;腎怕濕土(土克水),腎開(kāi)竅于二陰,所以主于二陰,在谷類(lèi)是豆,果類(lèi)是栗,其所充實(shí)的是液汁,所應的時(shí)令是冬,所應的動(dòng)物,在蟲(chóng)類(lèi)是鱗蟲(chóng),在畜類(lèi)是豬,其在顏色是黑,其所充養的是骨髓,如發(fā)病則為厥,其在五味是咸,在五音是羽,在物體來(lái)說(shuō)是屬于流動(dòng)的液體一類(lèi),在五行成數是六。
所以生長(cháng)化收藏的規律不容破壞,萬(wàn)物生時(shí)而不殺傷,長(cháng)時(shí)而不削罰,化時(shí)而不制止,收時(shí)而不殘害,藏時(shí)而不抑制,這就叫做平氣。
委和的年份,稱(chēng)為勝生。生氣不能很好的行使職權,化氣于是發(fā)揚(土不畏木),長(cháng)氣自然平靜(木不能生火),收令于是提早(金勝木),而涼雨不時(shí)下降,風(fēng)云經(jīng)常發(fā)起,草木不能及時(shí)繁榮,并且易于干枯凋落,萬(wàn)物早秀早熟,皮肉充實(shí)。其氣收斂,其作用拘束,不得曲直伸展,在人體的變動(dòng)是筋絡(luò )拘攣無(wú)力,或者易于驚駭,其應于內臟為肝,在果類(lèi)是棗、李,其所充實(shí)的是核和殼,在谷類(lèi)是稷、稻,在五味是酸、辛,在顏色是白而蒼,在畜類(lèi)是犬和雞,在蟲(chóng)類(lèi)是毛蟲(chóng)和介蟲(chóng),所主的氣候是霧露寒冷之氣,在聲音是角、商,若發(fā)生病變則搖動(dòng)和恐懼,這是由于木運不及而從金化的關(guān)系。所以少角等同判商。若逢厥陰風(fēng)木司天,則不及的木運得司天之助,也可以成為平氣,所以委和逢上角,則其氣可與正角相同。若逢陽(yáng)明燥金司天,則木運更衰,順從金氣用事,而成為金之平氣,所以逢上商便和正商相同。在人體可發(fā)生四肢萎弱、癰腫、瘡瘍、生蟲(chóng)等病,這是由于雅氣傷肝的關(guān)系。如正當太陰濕土司天,因土不畏,亦能形成土氣用事,而成為土之平氣,所以逢上宮則和正宮相同。故委年的年份,起初是一片肅殺的景象,但隨之則為火熱蒸騰,其災害應于三(東方),這是由于金氣克木,迫使火氣前來(lái)報復。當火氣來(lái)復,主多飛蟲(chóng)、蛆蟲(chóng)、蛆蟲(chóng)和雉木郁火復,發(fā)為雷霆。
伏明的年份,稱(chēng)為勝長(cháng)。長(cháng)氣不得發(fā)揚,藏氣反見(jiàn)布散,收氣也擅自行使自行使職權,化氣平定而不能發(fā)展,寒冷之氣,F,暑熱之氣衰薄,萬(wàn)物雖承土的化氣而生,但因火運不足,既生而不能成長(cháng),雖能結實(shí),然而很小,及至生化的時(shí)候,已經(jīng)衰老,陽(yáng)氣屈伏,蟄蟲(chóng)早藏;饸庥艚Y,所以當其發(fā)作時(shí),必然橫暴,其變動(dòng)每隱現多變,在人體病發(fā)為痛,其應于內臟為心,其在果類(lèi)為栗和桃,其所充實(shí)的是絡(luò )和汁,在谷類(lèi)是豆和稻,在五味是苦和咸,在顏色是玄和丹,在畜類(lèi)是馬和豬,在蟲(chóng)類(lèi)是羽蟲(chóng)鱗蟲(chóng),在氣候主冰雪霜寒,在聲音是徽、羽,若發(fā)生病變則為精神昏亂,悲哀易忘,這是火運不及而從水化的關(guān)系。所以少徽和少羽相同。若逢陽(yáng)明燥金司天,因金不畏火,形成金氣用事,而成為金之平氣,所以伏明逢上商則與正商相同。故所發(fā)之病,是由于邪氣傷心,火運衰,所以有陰凝慘淡,寒風(fēng)凜冽的現象,但隨之而暴雨淋漓不止,其災害于九(南方),這是土氣來(lái)復,以致暴雨下注,雷霆震驚,烏云蔽日,陰雨連綿。
卑監的年份,稱(chēng)為減化。土的化氣不得其令,而木的生氣獨旺,長(cháng)氣自能完整如常,雨水不能及時(shí)下降,收氣平定,風(fēng)寒并起,草木雖繁榮美麗,但秀而不能成實(shí),所成的只是空殼或飽滿(mǎn)的一類(lèi)東西。其七散漫,其作用不足而過(guò)于靜定,在人體的變動(dòng)為病發(fā)瘡瘍,膿多、潰爛、癰腫,并發(fā)展為水氣不行,其應于內臟為脾,在果類(lèi)是李和栗,其所充實(shí)的是液汁和核,在谷類(lèi)是豆和麻,在五味是酸、甘,在顏色是蒼、黃,在畜類(lèi)是牛和犬,在蟲(chóng)類(lèi)是倮蟲(chóng)毛蟲(chóng),因木勝風(fēng)動(dòng),有振動(dòng)摧折之勢,在聲音是宮、角,若發(fā)生病變則為脹滿(mǎn)否塞不通,這是土運不及而從木化的關(guān)系。所以少宮和少角相同。若逢太陰濕土司天,雖土運不及,但得司天之助,也可成為平氣,所以監逢上宮則和正宮相同。若逢厥陰風(fēng)木司天,則土運更衰,順從木氣用事,而成為木知平氣,所以逢上角則和正角相同。在發(fā)病來(lái)講,消化不良的泄瀉,是邪氣傷脾的關(guān)系。土衰木勝,所以見(jiàn)風(fēng)勢振動(dòng),摧折飄揚的現象,隨之而草木干枯凋落,其災害應于中宮而通于四方。由于金氣來(lái)復,所以有主敗壞折傷,由于戶(hù);有如虎狼之勢,清氣發(fā)生作用,生氣便被抑制而不能行使權力。
從革的年份,稱(chēng)為折收,收氣不能及時(shí),生氣得以發(fā)揚,長(cháng)氣和化氣合而相得,火于是得以施行其權力,萬(wàn)物繁盛。其氣發(fā)揚,其作用急噪,在人體的變動(dòng)發(fā)病為咳嗽失音、煩悶氣逆,發(fā)展為咳嗽氣喘,其應于內臟為肺,在果類(lèi)是李和杏,其所充實(shí)的是殼和絡(luò ),在谷類(lèi)是麻和麥,在五味是苦與辛,在顏色是白和朱紅,在畜類(lèi)是雞和羊,在蟲(chóng)類(lèi)是介蟲(chóng)羽蟲(chóng)。因為金虛火勝,主有發(fā)光灼熱之勢,在聲音是商、徽,若發(fā)生病變則為噴嚏、咳嗽、鼻塞流滋、衄血,這是因金運不及而從火化的關(guān)系。所以少商和少徽相同。若逢陽(yáng)明燥金司天,則金運雖不及,得司天之助,也能變?yōu)槠綒,所以從革逢上商就和正商相同。若逢厥陰風(fēng)木司天,因金運不及,木不畏金,亦能形成木氣用事而成為木知平氣,所以逢上角便和正角相同。其病變是由于邪氣傷于肺臟。因金衰火旺,所以火勢炎熱,但隨之見(jiàn)冰雪霜雹,其災害應于七(西方)。這是水氣來(lái)復,故主如鱗蟲(chóng)伏藏,豬、鼠之陰沉,冬藏之氣提早而至,于是發(fā)生大寒。
涸流的年份,稱(chēng)為反陽(yáng)。藏氣衰弱,不能行使其封藏的權力,化氣因而昌盛,長(cháng)氣反見(jiàn)宣行而布達于四方,蟄蟲(chóng)應藏而不藏,土潤澤而泉水減少,草木條達茂盛,萬(wàn)物繁榮秀麗而豐滿(mǎn)。其氣不得流暢,故其作用為暗中滲透泄,其變動(dòng)為癥結不行,發(fā)病為干躁枯槁,其應于內臟為腎,在果類(lèi)是棗、杏,其所充實(shí)的是汁液和肉,在谷類(lèi)是黍和稷,在五味是甘、咸,在顏色是黃、黑,在畜類(lèi)是豬、牛,在蟲(chóng)類(lèi)是鱗蟲(chóng)倮蟲(chóng),水運衰,土氣用事,故主有塵土昏郁的現象,在聲音是羽、宮,在人體的病變?yōu)轲糌屎拖虏康陌Y結,這是水運不及而從土化的關(guān)系。所以少羽和少宮相同。若逢土氣司天,則水運更衰,順從土氣用事,所以涸流逢上宮與正宮相同。其病見(jiàn)大小便不暢或閉塞不通,是邪氣傷于腎臟。因水運不及,故塵;璞,或驟然下雨,但歲之反見(jiàn)大風(fēng)振動(dòng),摧折倒拔,其災害應于一(北方),這是木氣來(lái)復,所以又見(jiàn)毛蟲(chóng),善于變動(dòng)而不主閉藏。
所以當運氣不及的年份,所勝與所不勝之氣,就乘其衰弱而行令,好象不速之客,不招自來(lái),暴虐而毫無(wú)道德,結果反而他自己受到損害,這是子來(lái)報復的關(guān)系。凡施行暴虐輕微的所受的報復也輕,厲害的所受到的報復也厲害,這種有勝必有復的情況,是運氣中的一種常規。
發(fā)生的年份,稱(chēng)為啟陳。土氣疏松虛薄,草木之青氣發(fā)榮,陽(yáng)氣溫和布化于四方,陰氣隨陽(yáng)氣而動(dòng),生氣淳厚,化生萬(wàn)物,萬(wàn)物因之而欣欣向榮。其變化為生發(fā),萬(wàn)物得其氣則秀麗,其權力為散布,其權力的表現為舒展暢達,其在人體的變動(dòng)是眩暈和巔頂部的疾病,其正常的性能是風(fēng)和日暖,使萬(wàn)物奢靡華麗,推陳出新,若變動(dòng)為狂風(fēng)振怒,把樹(shù)木摧折拔倒,在谷類(lèi)是麻、稻,在畜類(lèi)是雞、犬,在果類(lèi)是李、桃,在顏色是青、黃、白三色雜見(jiàn),在五味是酸、甘、辛,其象征為春天,在人體的經(jīng)絡(luò )是足厥陰族少陽(yáng),其應于內臟為肝、脾,在蟲(chóng)類(lèi)是毛蟲(chóng)介蟲(chóng),在物體屬內外堅硬的一類(lèi),若發(fā)病則為怒。這是木運太過(guò),是為太角,木太過(guò)則相當于金氣司天,故太角與上商同。若逢上徽,正當火氣司天,木運太過(guò)亦能生火,火性上逆,木旺克土,故病發(fā)氣逆、吐瀉。木氣太過(guò)失去了正常的性能,則金之收氣來(lái)復,以致發(fā)生秋令勁切的景象,甚則有肅殺之氣,氣候清涼,草木凋零,若為人們的病變,則邪氣傷在肝臟。
赫曦的年份,稱(chēng)為蕃茂。少陰之氣從內而化,陽(yáng)氣發(fā)揚在外,炎暑的氣候施行,萬(wàn)物得以昌盛。其生化之氣為成長(cháng),火氣的性質(zhì)是上升,其權力是閃爍活動(dòng),其權力的表現為顯露聲色,其變動(dòng)能使燒灼發(fā)熱,并且因為過(guò)熱而繚亂煩擾,其正常的性能是暑熱郁郁蒸,其變化則為熱度高張如烈火,在谷類(lèi)是麥、豆,在畜類(lèi)是羊、豬,在果類(lèi)是杏、栗,在顏色是赤、白、黑,在五味是苦、辛、咸,其象征為夏天,在人體的經(jīng)脈是手少陰、手太陽(yáng)和手厥陰、手少陽(yáng),其應于內臟為心、肺,在蟲(chóng)類(lèi)是羽蟲(chóng)鱗蟲(chóng),在人體屬脈絡(luò )和津液,在人體的病變是因為心氣實(shí)則笑,傷于暑則瘧疾、瘡瘍、失血、發(fā)狂、目赤;疬\太過(guò),若逢太陽(yáng)寒水司天,水能勝火,適得其平,故赫曦逢上羽,則和正徽相同。水運既平,金不受克,所以收令得以正常,因水氣司天,水受火制,所以在人發(fā)病為厔。若火運太過(guò)又逢火氣司天,二火相合,則金氣受傷,故逢上徽則收氣不能及時(shí)行令。由于火運行令,過(guò)于暴烈,水之藏氣來(lái)復,以致時(shí)見(jiàn)陰凝慘淡的景象,甚至雨水霜雹,轉為寒冷,若見(jiàn)病變,多是邪氣傷于心臟。
敦阜的年份,稱(chēng)為廣化。其德行渾厚而清靜,使萬(wàn)物順時(shí)生長(cháng)乃至充盈,土的至陰之氣充實(shí),則萬(wàn)物能生化而成形,土運太過(guò),故見(jiàn)土氣蒸騰如煙,籠罩于山丘之上,大雨常下,濕氣用事,燥氣退避。其化圓滿(mǎn),其氣豐盛,其權力則為靜,其權力的表現是周密而祥備,其變動(dòng)則濕氣積聚,其性能柔潤,使萬(wàn)物不斷得到潤澤,其變化則為暴雨驟至、雷霆震動(dòng)、山崩堤潰,在谷類(lèi)是稷、麻,在畜類(lèi)是牛、犬,在果類(lèi)是棗、李,在顏色是黃、黑、青,在五味是咸、酸,其象征為長(cháng)夏,在人體的經(jīng)脈是足太陰、足陽(yáng)明,其應于內臟為脾、腎,在蟲(chóng)類(lèi)是倮蟲(chóng)毛蟲(chóng),在物體屬于人體肌肉和植物果核的一類(lèi),在病變?yōu)楦怪忻洕M(mǎn),四肢沉重,舉動(dòng)不便,由于土運太過(guò),木氣來(lái)復,所以大風(fēng)迅速而來(lái),其所見(jiàn)的疾病,多由邪氣傷于脾臟。
堅成的年份,稱(chēng)為收引。天高氣爽潔凈,地氣亦清靜明朗,陽(yáng)氣跟隨隱氣的權力而生化,因為陽(yáng)明燥金之氣當權,于是萬(wàn)物都成熟,但金運太過(guò),故秋收之氣旺盛四布,以致長(cháng)夏的化氣未盡而順從收氣行令。其化是提早收成,其氣是削伐,其權力過(guò)于嚴厲肅殺,它權力的表現是尖銳鋒利而剛頸,其在人體之變動(dòng)為強烈的折傷和瘡瘍、皮膚病,其正常的性能是散布霧露涼風(fēng),其變化則為肅殺凋零的景象,在谷類(lèi)是稻、黍,在畜類(lèi)是雞、馬,在果類(lèi)是桃、杏,在顏色是白、青、丹,它化生的在五味是辛、酸、苦,其象征為秋天,在人體上相應的經(jīng)脈是手太陰、手陽(yáng)明,在內臟是肺與肝,化生的在蟲(chóng)類(lèi)是介蟲(chóng)羽蟲(chóng),生成物體是屬于皮殼和筋絡(luò )的一類(lèi),如果發(fā)生病變,大都為氣喘有聲而呼吸困難。若遇金運太過(guò)而逢火氣司天的年份,因為火能克金適得其平,所以說(shuō)上徽與正商相同。金氣得到抑制,則木氣不受克制,生氣就能正常行令,發(fā)生的病變?yōu)榭人。金運太過(guò)的年份劇變暴虐,各種樹(shù)木受到影響,不能發(fā)榮,使得草類(lèi)柔軟脆弱都會(huì )焦頭,但繼之火氣來(lái)復,好象夏天的氣候前來(lái)相救,故炎熱的天氣又流行,蔓草被燒灼而漸至枯槁,人們發(fā)生病變,多由邪氣傷于肺臟。
流衍的年份,稱(chēng)為封藏。寒氣執掌萬(wàn)物的變化,天地間嚴寒陰凝,閉藏之氣行使其權力,火的生長(cháng)之氣不得發(fā)揚。其化為凜冽,其氣則堅凝,其權力為安靜,它權力的表現是流動(dòng)灌注,其活動(dòng)則或為漂浮,或為下瀉,或為灌溉,或為外溢,其性能是陰凝慘淡、寒冷霧氣,其氣候的變化為冰雪霜雹,在谷類(lèi)是豆、稷,在畜類(lèi)是豬、牛,在果類(lèi)是栗、棗,顯露的顏色是黑、朱紅與黃,化生的五味是咸、苦、甘,其象征為冬天,在人體相應的經(jīng)脈是足少陰、足太陽(yáng),其應于內臟為腎和心,化生的蟲(chóng)類(lèi)是鱗蟲(chóng)倮蟲(chóng),生成物體屬充滿(mǎn)汁液肌肉的一類(lèi),如果發(fā)生病變是脹。若逢水氣司天,水運更太過(guò),二水相合,火氣更衰,故流衍逢上羽,火生長(cháng)之氣更不能發(fā)揮作用。如果水行太過(guò),則土氣來(lái)復,而化氣發(fā)動(dòng),以致地氣上升,大雨不時(shí)下降,人們發(fā)生的病變,由于邪氣傷于腎臟。
以上論太過(guò)的年份,其所行使的權力,失去了正常的性能,橫施暴虐,而欺侮被我所勝者,但結果必有勝我者前來(lái)報復,若行使政令平和,合乎正常的規律,即使所勝的也能同化。就是這個(gè)意思。
黃帝問(wèn):天氣不足于西北,北方喊而西方?jīng)?地氣不滿(mǎn)于東南,南方熱而東方溫。這是什么緣故?
岐伯說(shuō):天氣有陰陽(yáng),地勢有高低,其中都有太過(guò)于不及的差異。東南方屬陽(yáng);陽(yáng)氣有余,陽(yáng)精自上而下降,所以南方熱而東方溫。西北方屬陰;陰氣有余,陰精自下而上奉,所以北方寒而西方?jīng)。因此,地勢有高有低,氣候有溫有涼,地勢高的氣候寒涼,地勢地下的氣候溫熱。所以在西北寒涼的地方多脹病,在東南溫熱的地方多瘡瘍。脹病用下法則脹可消,瘡瘍用汗法則瘡瘍自愈。這是氣候和地理影響人體腠理開(kāi)閉的一般情況,無(wú)非是太過(guò)和不及的區別罷了。
黃帝道:天氣寒熱與地勢高下對于人的壽夭,有什么關(guān)系?
岐伯說(shuō):陰精上承的地方,陽(yáng)氣堅固,故其人長(cháng)壽;陽(yáng)精下降的地方,陽(yáng)氣常發(fā)泄而衰薄,鼓其人多夭。
黃帝說(shuō):好。若發(fā)生病變,應怎樣處理?
岐伯說(shuō):西北方天氣寒冷,其病多外寒而里熱,應散其外寒,而涼其里熱;東南方天氣溫熱,因陽(yáng)氣外泄,故生內寒,所以應收斂其外泄的陽(yáng)氣,而溫其內寒。這是所謂“同病異治”即同樣發(fā)病而治法不同。所以說(shuō):氣候寒涼的地方,多內熱,可用寒涼藥治之,并可以用湯液侵漬的方法,氣候溫濕的地方,多內寒,可治以溫熱的方法,以加強內部陽(yáng)氣的固守。治法必須與該地的氣候相同,才能使之平調,但必須辨別其相反的情況,如西北之人有假熱之寒病,東南之人有假寒之熱病,又當用相反的方法治療。
黃帝道:好。但有地處一州,而生化壽夭各有不同,是什么緣故?
岐伯道:雖在同一州,而地勢高下不同,故生化壽夭的不同,是地勢的不同所造成的。因為地勢高的地方,屬于陰氣所治,地勢低的地方,屬于陽(yáng)氣所治。陽(yáng)氣盛的地方氣候溫熱,萬(wàn)物生化往往先四時(shí)而早成,陰氣盛的地方氣候寒冷,萬(wàn)物常后于四時(shí)而晚成,這是地理的常規,而影響著(zhù)生化遲早的規律。
黃帝道:有沒(méi)有壽和夭的分別呢?
岐伯說(shuō):地勢高的地方,陰氣所治,故其人壽;地勢低下的地方,陽(yáng)氣多泄,其人多夭。而地勢高下相差有程度上的不同,相差小的其壽夭差別也小,相差大的其壽夭差別也大,所以治病必須懂得天道和地理,陰陽(yáng)的相勝,氣候的先后,人的壽夭,生化的時(shí)間,然后可以知道人體內外形氣的病變了。
黃帝道:很對!一歲之中,有應當病而不病,臟氣應當相應而不相應,應當發(fā)生作用的而不發(fā)生作用,這是什么道理呢?
岐伯說(shuō):這是由于受這天氣的制約人,人身臟氣順從于天氣的關(guān)系。
黃帝道:請你詳細告訴我。
岐伯說(shuō):少陽(yáng)相火思天的年份,火氣下臨于地,人身肺臟之氣上從天氣,燥金之氣起而用事,地上的草木受災,火熱如燒灼,金氣為之變革,且被消耗,火氣太過(guò)故暑熱流行,人們發(fā)生的病變如咳嗽、噴嚏、鼻涕、衄血、鼻塞不利,口瘡、寒熱、浮腫;少陽(yáng)司天則厥陰再泉,故風(fēng)氣流行于地,沙塵飛揚,發(fā)生的病變?yōu)樾耐,胃脘痛,厥逆,胸鬲不通,其變化急暴快速。?yáng)明司天的年份,燥氣下臨于地,人生肝臟之氣上從天氣,風(fēng)木之氣起而用事,故脾土必受災害,凄滄清冷之氣常見(jiàn),草木被克伐而枯萎,所以發(fā)病為脅痛,目赤,眩暈,搖動(dòng),戰栗,筋萎不能久立;陽(yáng)明司天則少陰君火在泉,故暴熱至,地氣變?yōu)槭顭嵴趄v,在人則陽(yáng)氣郁于內而發(fā)病,小便不正常,寒熱往來(lái)如瘧,甚至發(fā)生心痛;饸饬餍杏诙畈菽究蓍轮畷r(shí),氣候不寒而流水不得結冰,蟄蟲(chóng)反外見(jiàn)而不藏。
太陽(yáng)司天的年份,寒水之氣下臨于地,人身心臟之氣從天氣,火氣照耀顯明,火熱之氣起而用事,則肺金必然受傷,寒冷之氣非時(shí)而出現,寒氣太過(guò)則水結成冰,因火氣被迫而應從天氣,故發(fā)病為心熱煩悶,咽喉干,?诳,鼻涕,噴嚏,易于悲哀,時(shí)常呵欠,熱氣妄行于上,故寒氣來(lái)報復于下,則寒霜不時(shí)下降,寒復則神氣傷,發(fā)病為善忘,甚至心痛;太陽(yáng)司天則太陰濕土在泉,土能制水,故土氣滋潤,水流豐盛,太陽(yáng)司天則寒水之客氣加臨于三之氣,太陰在泉則濕土之氣下加臨于終之氣,水濕相合而從陰化,萬(wàn)物因寒濕而發(fā)生變化,應在人身的病則為水飲內蓄,腹中脹滿(mǎn),不能飲食,皮膚麻痹,肌肉不仁筋脈不利,甚至浮腫,背部生癰。
厥陰司天的年份,風(fēng)木之氣下臨于地,人身脾臟之氣上從天氣,土氣興起而隆盛,濕土之氣起而用事,于是水氣必受損,土從木化而受其克制,其功用亦為為之變易,人們發(fā)病的身體重,肌肉枯萎,飲食減少,口敗無(wú)味,風(fēng)氣行于宇宙之間,云氣與萬(wàn)物為之動(dòng)搖,在人體之病變?yōu)槟垦,耳鳴,厥陰司天則少陽(yáng)相火在泉,風(fēng)火相扇,故火氣橫行,地氣變?yōu)槭顭,在人體則見(jiàn)大熱而消爍津液,血水下流,因氣候溫熱,故蟄蟲(chóng)不藏而常見(jiàn),流水不能成冰,其所發(fā)的病機急速。
少陰君火司天的年份,火熱之氣下臨于地,人身肺臟之氣上從天氣,燥金之氣起而用事,則草木必然受損,人們發(fā)病為氣喘,嘔吐,寒熱,噴嚏,鼻涕,衄血,鼻塞不通,暑熱流行,甚至病發(fā)瘡瘍,高熱,暑熱如火焰,有熔化金石之狀;少陰司天則陽(yáng)明燥氣在泉,故地氣干燥而清凈,寒涼之氣常至,在病變?yōu)槊{痛,好嘆息,肅殺之氣行令,草木發(fā)生變化。
太陰司天的年份,濕氣下臨于地,人身肺臟之氣上從天氣,寒水之氣起而用事,火氣必然受損,人體發(fā)病為胸中不爽,陰痿,陽(yáng)氣大衰,不能振奮而失去作用,當土旺之時(shí)則感腰臀部疼痛,轉動(dòng)不便,或厥逆;太陰司天則太陽(yáng)寒水在泉,故地氣因凝閉藏,大寒便至,蟄蟲(chóng)很早就伏藏,人們發(fā)病則心下痞塞而痛,若寒氣太過(guò)則土地凍裂,冰凍堅硬,病發(fā)為少腹痛,常常妨害飲食,水氣上乘肺金,則寒水外化,故少腹痛止,若水氣增多,則口味覺(jué)咸,必使水氣通行外泄,方可減退。
黃帝道:在同一年中,有的動(dòng)物能胎孕繁殖,有的卻不能生育,這是什么氣使它這樣的?
岐伯說(shuō):六氣和五類(lèi)動(dòng)物之間,有相勝而制約的關(guān)系。若六氣與動(dòng)物的五行相同,則生育力就強盛,如果不同,生育力就衰退。這是自然規律,萬(wàn)物生化的常規。所以逢厥陰風(fēng)木司天,毛蟲(chóng)不生育,亦不耗損,友陰司天則少陽(yáng)相火在泉,羽蟲(chóng)同地之氣,故得以生育,火能克金,故介蟲(chóng)不能生成;若厥陰在泉,毛蟲(chóng)同其氣,則多生育,困木克土,故倮蟲(chóng)遭受損耗,羽蟲(chóng)靜而不育。少陰君火司天,羽蟲(chóng)同其氣,故羽蟲(chóng)不生育,亦不耗損,少陰司天則陽(yáng)明燥金在泉,介蟲(chóng)同地之氣,故得以生育,金克木,故毛蟲(chóng)不能生成;少陰在泉,羽蟲(chóng)同其氣,則多生育,火克金,故介蟲(chóng)遭受損耗且不得生育。太陰濕土司天,倮蟲(chóng)同其氣,故倮蟲(chóng)不生育,亦不耗損;太陰司天則太陽(yáng)寒水在泉,鱗蟲(chóng)同地之氣,故鱗蟲(chóng)多生育,水克火,故羽蟲(chóng)不能生成;太陰在泉,倮蟲(chóng)同其氣,則多生育,土克水,故鱗蟲(chóng)不能生成。少陽(yáng)相火司天,羽蟲(chóng)同其氣,故羽蟲(chóng)不能生育,亦不耗損,少陽(yáng)司天則厥陰風(fēng)木在泉,毛木同地之氣,故多生育,木克土,故鱗蟲(chóng)不能生成;少陽(yáng)在泉,羽蟲(chóng)同其氣,則多生育,火克金,故介蟲(chóng)遭受損耗,而毛蟲(chóng)靜而不育。陽(yáng)明燥金司天,介蟲(chóng)同天之氣,故介蟲(chóng)靜而不生育,陽(yáng)明司天則少陰君火在泉,羽蟲(chóng)同地之氣,則多生育,火克金,故介蟲(chóng)不得生成;陽(yáng)明在泉,介蟲(chóng)同其氣,則多生育,,金克木,故毛蟲(chóng)損耗,而羽蟲(chóng)不能生成。太陽(yáng)寒水司天,鱗蟲(chóng)同天之化,故鱗蟲(chóng)靜而不育,太陽(yáng)司天則太陰濕土在泉,倮蟲(chóng)同地之氣,故多生育;太陽(yáng)在泉;鱗蟲(chóng)同其氣,則多生育,水克火,故羽蟲(chóng)損耗,倮蟲(chóng)靜而不育。凡五運被六氣所乘的時(shí)候,被克之年所應的蟲(chóng)類(lèi),則更不能孕育。所以六氣所主的司天在泉,各有制約的作用,自甲相合,而歲運在中,秉五行而立,萬(wàn)物都有所生化,在泉之氣制約我所勝者,司天之氣制約歲氣之勝我者,司天之氣制色,在泉之氣制形,五類(lèi)動(dòng)物的繁盛和衰微,各自隨著(zhù)天地六氣的不同而相應。因此有胎孕和不育的分別,生化的情況也不能完全一致,這是運氣的一種常度,因此稱(chēng)之為中根。再中根之外的六氣,同樣根據五行而施化,所以萬(wàn)物的生化有五氣、五味、五色、五類(lèi)的分別,隨五運六氣而各得其宜。
黃帝道:這是什么道理?
岐伯說(shuō):根于中的叫做神機,它是生化作用的主宰,所以神去則生化的機能也停止;根于外的叫做氣立,假如沒(méi)有六氣在外,則生化也隨之而斷絕。故運各有制約,各有相勝,各有生,各有成。因此說(shuō):如果不知道當年的歲運和六氣的加臨,以及六氣和歲運的異同,就不足以談生化。就是這個(gè)意思。
黃帝道:萬(wàn)物開(kāi)始受氣而生化,氣散而有形,氣敷布而蕃殖,氣中的時(shí)候形象便發(fā)生變化,萬(wàn)物雖不同,但這種情況是一致的。然而如五谷的資生,生化有厚有薄,成熟有少有多,開(kāi)始和結果也有不同,這是什么緣故呢?
岐伯說(shuō):這是由于受在泉之氣所控制,故其生化非天氣則不生,非地氣則不長(cháng)。
黃帝又道:請告訴我其中的道理。
岐伯說(shuō):寒、熱、燥、濕等氣,其氣化作用各有不同。故少陽(yáng)相火在泉,則寒毒之物不生,火能克金,味辛的東西被克而不生,其所主之味是苦和酸,在谷類(lèi)是屬青和火紅色的一類(lèi)。陽(yáng)明燥金在泉,則濕毒之物不生,味酸及屬生的東西都不生,其所主之味是辛、苦、甘,在谷類(lèi)是屬于火紅和素色的一類(lèi)。太陽(yáng)寒水在泉,則熱毒之物不生,凡苦味的東西都不生,其所主之味是淡和咸,在谷類(lèi)屬土黃和黑色一類(lèi)。厥陰風(fēng)木在泉,則消毒之物不生,凡甘味的東西都不生,其所主之味是酸、苦,在谷類(lèi)是屬于青和紅色之類(lèi);厥陰在泉,則少陽(yáng)司天,上陽(yáng)下陰,木火相合,故其氣化專(zhuān)一,其味純正。少陰君火在泉,則寒毒之物不生,味辛的東西不生,其所主之味是辛、苦、甘,在谷類(lèi)是屬于白色和火紅之類(lèi)。太陰濕土在泉,燥毒之物不生,凡咸味及氣熱的東西都不生,其所主之味是甘和咸,在谷類(lèi)是屬于土黃和黑色之類(lèi);太陰在泉,是土居地位,所以其氣化淳厚,足以制水,故咸味得以?xún)仁,其氣?zhuān)精而能生金,故辛味也得以生化,而于濕土同治。所以說(shuō):因司在天泉之氣不及而病不足的,用補法當順其氣,因太過(guò)而病有余的,治療時(shí)當逆其氣,根據其寒熱盛衰進(jìn)行調治。所以說(shuō):從上、下、內、外取治,總要探求致病的原因。凡體強能耐受毒藥的就給以性味厚的藥物,凡體弱不能耐受毒藥的就給以性味薄的藥物。就是這個(gè)道理。若病氣有相反的,如病在上,治其下;病在下的,治其上;病在中的,治其四旁。治熱病用寒藥,而用溫服法;治寒病用熱藥,而用涼服法;治溫病用涼藥,而用冷服法;治清冷的病用溫藥,而用熱服的方法。故用消發(fā)通積滯,用削法攻堅積,用吐法治上部之實(shí),補法治虛癥瀉法治實(shí)癥,凡久病新病都可根據這些原則進(jìn)行治療。
黃帝道:若病在內,不實(shí)也不堅硬,有時(shí)聚而有形,有時(shí)散而無(wú)形,那怎樣治療呢?
岐伯說(shuō):您問(wèn)得真仔細!這種病如果沒(méi)有積滯的,應當從內臟方面去探求,虛的用補法,有邪的可先用藥驅其邪,然后以飲食調養之,或用水漬法調和其內外,便可使病痊愈。
黃帝道:有毒藥和無(wú)毒藥,服用時(shí)有一定的規則嗎?
岐伯說(shuō):病有新有久,處方有大有小,藥物有毒無(wú)毒,服用時(shí)當然有一定的規則。凡用大毒之藥,病去十分之六,不可再服;一般的毒藥,病去十分之七,不可再服;小毒的藥物,病去十分之八,不可再服;即使沒(méi)有毒之藥,病去十分之九,也不可再服。以后就用谷類(lèi)、肉類(lèi)、果類(lèi)、蔬菜等飲食調養,使邪去正復而病痊愈,不要用藥過(guò)度,以免傷其正氣。如果邪氣未盡,再用藥時(shí)仍如上法。必須首先知道該年的氣候情況,不可違反天人相應的規律。不要實(shí)證用補使其重實(shí),不要虛癥誤下使其重虛,而造成使人天折生命的災害。不要誤補而使邪氣更盛,不要誤泄而損傷人體正氣,斷送了人的性命!
黃帝道;有久病的人,氣機雖已調順而身體不得康復,病雖去而形體依然瘦弱,應當怎樣處理呢?
岐伯說(shuō):您所問(wèn)的真精細啊!要知道天地之氣化,是不可用人力來(lái)代行的,四時(shí)運行的規律,是不可以違反的。若經(jīng)絡(luò )已經(jīng)暢通,血氣已經(jīng)和順,要恢復正氣的不足,使與平常人一樣,必須注意保養,協(xié)調陰陽(yáng),耐心等待天時(shí),謹慎守護真氣,不使有所消耗,它的形體就可以壯實(shí),生氣就可以長(cháng)養,這就是圣王的法度。所以《大要》上說(shuō):不要以人力來(lái)代替天地之氣化,不要違反四時(shí)的運行規律,必須善于調養,協(xié)調陰陽(yáng),等待真氣的恢復。就是這個(gè)意思。
黃帝道:講得很對
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