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交通事故家屬委托書(shū)(通用13篇)
被委托人在行使委托書(shū)上的合法權力時(shí),被委托人不承擔任何法律責任。隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步,很多時(shí)候處理事務(wù)都會(huì )使用到委托書(shū),來(lái)參考自己需要的委托書(shū)吧!以下是小編整理的交通事故家屬委托書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
交通事故家屬委托書(shū) 篇1
委托人姓名:
受委托人姓名:
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在xx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xx其代理權限為全權代理。
委托人:XX
受委托人:XX
20XX年X月X日
交通事故家屬委托書(shū) 篇2
委托人:
被委托人:
現委托XX在我與XX交通事故一案中,作為我參加訴訟的委托代理人,委托權限如下:
一、一般授權
二、特別授權
授權范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
20XX年X月X日
交通事故家屬委托書(shū) 篇3
本人xxx事故車(chē)xx牌廂式貨車(chē)牌照號xxxxxx一直沒(méi)過(guò)戶(hù)折價(jià)委托xxx使用于20xx年4月x日出事故,現本人委托被告人xxx出具相關(guān)證明委托書(shū)。特此聲明如下:
第一事故車(chē)一直由xxx駕駛使用本人未曾在事故當日駕駛,出險。
第二本人只承擔未過(guò)戶(hù)之責任其他追索權利由法院和原告酌情根據事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯(lián)系保險公司和事故責任人xxx全權處理。
委托人
20XX年X月X日
交通事故家屬委托書(shū) 篇4
委托人姓名:xx(受害人母親),身份證號:xxxx;地址:xxx;聯(lián)系電話(huà):xx;郵編:xxx
受委托人姓名:xx,男,身份證號:xx;地址:xxxx;聯(lián)系電話(huà):xx;郵編:xxx;
具體委托事項、委托范圍:
委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權限為全權代理。
委托人:
受委托人:
20XX年X月X日
交通事故家屬委托書(shū) 篇5
甲方 系xxx妻子 系xxx父親 系xxx母親 系xxx兒子
乙方 系xxx車(chē)駕駛員 丙方 系xxx車(chē)所有人
一、事故發(fā)生時(shí)間: 年 月 日;地點(diǎn):
二、事故概況: 年 月 日中午,xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故,xxx送xx醫院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三、協(xié)議條款: 甲乙丙三方在自愿的基礎上,依據國家相關(guān)法律、法規的規定,在xx分局交通警察支隊的見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計xx萬(wàn)元(小寫(xiě):xx元)整,其中包括已預付人民幣xx萬(wàn)元和剩余款項xx萬(wàn)元。
2、甲方同意接受上述賠償款項,認同xx分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的'費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內向甲方支付賠償金xx萬(wàn)元,剩余款項xx萬(wàn)元,待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個(gè)工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時(shí)甲方應出具收據。
6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,xx分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
20XX年X月X日
交通事故家屬委托書(shū) 篇6
委托人姓名:xx(受害人母親),身份證號:xxxx;地址:xxx;聯(lián)系電話(huà):xx;郵編:xxx
受委托人姓名:xx,男,身份證號:xx;地址:xxxx;聯(lián)系電話(huà):xx;郵編:xxx;具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權限為全權代理。
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
20XX年X月X日
交通事故家屬委托書(shū) 篇7
委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現委托在我與一案中,作為我參加訴訟的
委托代理人,委托權限如下:
注:
委托代理人須寫(xiě)明代理權限,特別授權的`,應寫(xiě)明授權的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
法人或其他組織授權委托書(shū),是當事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫(xiě)明委托事項和權限的文書(shū)。
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
XXX年XXX月XXX日
交通事故家屬委托書(shū) 篇8
委托人姓名: xx(受害人母親),身份證號:xxxx
地址:xxx
聯(lián)系電話(huà):xx
郵編:xx
受委托人姓名:xx,男,身份證號:xx; 地址:xxx, 聯(lián)系電話(huà):xxx 郵編:xxx
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在xxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxx其代理權限為全權代理。
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
20XX年X月X日
交通事故家屬委托書(shū) 篇9
委托人:xxx(個(gè)人:姓名、性別、出生xxxx年xx月xx日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位:名稱(chēng)、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況)
受委托人:姓名:xxx,單位:xxx
職務(wù):xxx,電話(huà):xxx
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權限為一般代理(特別代理),包括xxxxxxxx等。
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
20XX年X月X日
交通事故家屬委托書(shū) 篇10
委托人姓名(甲方):
身份證號: 地址:
聯(lián)系電話(huà): 郵編:
受委托人姓名(乙方):
身份證號: 地址:
聯(lián)系電話(huà): 郵編:
具體委托事項、委托范圍:
我們系 路段發(fā)生交通事故雙方當事人關(guān)系,經(jīng)雙方本著(zhù)自愿、平等、公平、誠實(shí)、信用的原則協(xié)商,因甲方跑車(chē)繁忙來(lái)回不便,現委托受委托人在委托人投保中國人壽財產(chǎn)保險公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險公司)辦理此次事故賠損下列范圍內的保費。訂立以下各條,共同遵照履行:
一、乙方接受甲方的委托,在甲方投保公司辦理賠付給乙方(小車(chē)一方)的賠付金額。
二、乙方須認真負責保護甲方合法權益,辦理賠付金額手續后,即此次交通事故與甲方(及包括甲方保險法人)不再負擔其他賠償,乙方不得以任何理由追究甲方責任。
三、甲方須向乙方提供領(lǐng)取賠償金額過(guò)程中必要協(xié)助。
四、甲乙雙方不得無(wú)故終止協(xié)議,由此造成一切損失由終止協(xié)議方全責承擔。
五、具體委托權限如下:
1、受委托人按照保險公司賠付標準,領(lǐng)取賠付交通事故對方(小車(chē)一方)的所有賠付金額。
2、領(lǐng)取的'賠付金額用于交通事故發(fā)生的醫藥和賠損。
六、本協(xié)議未盡事宜,或一方要求變更本協(xié)議條款,需另行協(xié)議。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效,一式五份,委托人及受委托人各執一份。
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
20XX年X月X日
交通事故家屬委托書(shū) 篇11
委托人姓名:xx(母親),身份證號:xxxxxxxxxxxxxxxxx;地址:xxxxxxxxxxx,聯(lián)系電話(huà):xxxxxxxxxxxxx,郵編:xxxxxx
受委托人姓名:xx,男,身份證號:xxxxxxxxxxxx;地址:xxxxxxxxxxxxx,聯(lián)系電話(huà):xxxxxxxxxxxxxxx,郵編:xxxxxxxx
具體委托事項、委托范圍:
委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權限為全權代理。
委托人:
受委托人:
20XX年X月X日
交通事故家屬委托書(shū) 篇12
委托單位名稱(chēng):
住所地:
法定代表人或主要負責人姓名: 職務(wù):
受委托人姓名: 性別: 年齡:
工作單位: 職務(wù):
住址: 電話(huà):
現委托 在我單位與 交通事故一案中,作為我方參訴訟的委
托代理人,委托權限如下:
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
20XX年X月X日
交通事故家屬委托書(shū) 篇13
委托人: 年齡: 身份證號:
住址及聯(lián)系方式:
受委托人姓名: 工作單位:
身份證號:
住址及聯(lián)系方式:
受委托人姓名: 工作單位:
身份證號:
住址及聯(lián)系方式:
現委托上述受委托人作為我方委托代理人參與XXX一案處理工作。
代理人: 的代理事項及權限為:
代理人: 的代理事項及權限為:
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
20XX年X月X日
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