（經(jīng)典）調解協(xié)議書(shū)
在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中，我們用到協(xié)議的地方越來(lái)越多，簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。想寫(xiě)協(xié)議卻不知道該請教誰(shuí)？以下是小編幫大家整理的調解協(xié)議書(shū)，希望對大家有所幫助。
調解協(xié)議書(shū)1
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì )組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：申請人：陳某某，男，19××年×月×日出生，漢，現住杭州市余杭區××鎮××村×組。職業(yè)：拉X廠(chǎng)操作工。被申請人：鄭某某，男，19××年×月×日出生，漢，現住杭州市余杭區××鎮××村×組。職業(yè)：拉X廠(chǎng)經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況：XX年12月15日晚7時(shí)左右，陳某某在拉X廠(chǎng)工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫療費共計柒萬(wàn)余元。鄭某某拒絕為其支付醫療費用。陳某某在多次于其交涉未果的'情況下，向本調委會(huì )提出申請,要求對此事進(jìn)行調解。經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：1)由鄭某某承擔所有的醫療費用;2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計壹萬(wàn)貳仟元;3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：1)本協(xié)議簽定之時(shí)，由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現金壹萬(wàn)貳仟元。2)在20xx年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫療費用。本協(xié)議一式三份，當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。
當事人(簽名或蓋章)調解員(簽名)
年月日年月日
調解協(xié)議書(shū)2
甲方：×××（犯罪嫌疑人×××家屬）
乙方：×××（被害人本人或被害人×××家屬）
因×××致傷×××一事，現雙方經(jīng)協(xié)商一致，達成以下協(xié)議，共同遵守：
一、甲方就×××致傷×××，向乙方表示誠摯的道歉；
二、甲方于20xx年4月×日前賠償×××各項損失×××元，此賠償為一次性解決問(wèn)題，以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人×××提出賠償；
三、乙方在收取甲方款項時(shí)，須向甲方出具收據，并出具諒解書(shū)，請求司法機關(guān)從輕處理×××；
四、本協(xié)議自雙方簽字即生效，不得反悔。
本協(xié)議，雙方各執一份，派出所留存一份。
甲方：××× 乙方：×××
20xx年4月×日
調解協(xié)議書(shū)3
甲方：________（身份證號碼：____________）
乙方：________（身份證號碼：____________）
____年____月____日，甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后，甲方及時(shí)履行報警和救助義務(wù)，并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計人民幣_______元（大寫(xiě)：肆萬(wàn)伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣_______元（大寫(xiě)：壹萬(wàn)捌仟元整）。
二、在甲方支付人民幣_______元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣_______元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的.訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利，以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實(shí)部分，在甲方向投保保險公司理賠時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，并且是雙方真實(shí)意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門(mén)存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：________
乙方：________
交管部門(mén)：________
簽字時(shí)間：______年____月____日
調解協(xié)議書(shū)4
甲方代表：王ＸＸ
乙方代表：王ＸＸ
調解事由：___________
乙方在沒(méi)跟甲方協(xié)商下，利用塑料水管從歸顯（水源地名）進(jìn)行引水，甲方想阻攔乙方，但沒(méi)跟鄉村兩級反映過(guò)，就私下把乙方的水管砍成若干節，甲乙雙方從而發(fā)生爭議�，F經(jīng)鄉駐村工作小組從中調解，雙方同意后，達成如下協(xié)議：
一、甲方照價(jià)賠償乙方的塑料水管。
二、甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端（公路上坎），在此建一個(gè)小水池，甲乙雙方再從小水池進(jìn)行引水，雙方的`水管必須保持同一高度，乙方（王ＸＸ、王ＸＸ）必須在自家安裝自動(dòng)水塔。
三、乙方在每年的陽(yáng)歷3月至9月份期間，只能作為家庭飲用水，不能用作其它(如：養魚(yú)等),更不能浪費水。
四、乙方引來(lái)的水只允許王ＸＸ、王ＸＸ兩家飲用。
如有一方違反協(xié)議，雙方發(fā)生爭執后所造成的后果由違反協(xié)議的一方負責。
此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，ＸＸ鄉政府保存一份。
甲方：_____________乙方：_____________
時(shí)間：_____________時(shí)間：_____________
證明人：_____________
時(shí)間：_____________
調解協(xié)議書(shū)5
甲方： 乙方：
事故經(jīng)過(guò)：
20_____年_____月_____日_____時(shí)許，____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通貨車(chē)在___省道由北向南行駛至老依蘭橋處時(shí)因超載并未確保安全車(chē)速行駛導致側翻。造成車(chē)內乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫院搶救無(wú)效死亡及車(chē)輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認字第____號《道路交通事故認定書(shū)》予以證實(shí)，該事故認定書(shū)認定黃憲南負事故全部責任，被害人____無(wú)過(guò)錯行為。
現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，達成如下和解協(xié)議：
1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟損失100000元整，由甲方轉賬至乙方指定賬戶(hù)余款_____萬(wàn)元由甲方在5年內還清，每年支付乙方_____元，于每年的.4月20日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失，甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書(shū)給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產(chǎn)，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，并追究甲方的刑事責任。
5、違約責任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元
6、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
調解協(xié)議書(shū)6
根據《最高人民法院關(guān)于審理涉及人民調解協(xié)議的民事案件的若干規定》第四、第五條的規定，具備以下條件的調解協(xié)議有效：
�。ㄒ唬┊斒氯司哂型耆袷滦袨槟芰�；
�。ǘ┮馑急硎菊鎸�(shí)；
�。ㄈ┎贿`反法律、行政法規的強制性規定或者社會(huì )公共利益。
一、有下列情形之一的.，調解協(xié)議無(wú)效：
�。ㄒ唬⿹p害國家、集體或者第三人利益；
�。ǘ┮院戏ㄐ问窖谏w非法目的；
�。ㄈ⿹p害社會(huì )公共利益；
�。ㄋ模┻`反法律、行政法規的強制性規定。
二、人民調解委員會(huì )強迫調解的，調解協(xié)議無(wú)效。
下列調解協(xié)議，當事人一方有權請求人民法院變更或者撤銷(xiāo)：
�。ㄒ唬┮蛑卮笳`解訂立的；
�。ǘ┰谟喠⒄{解協(xié)議時(shí)顯失公平的；
一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使對方在違背真實(shí)意思的情況下訂立的調解協(xié)議，受損害方有權請求人民法院變更或者撤銷(xiāo)。
當事人請求變更的，人民法院不得撤銷(xiāo)。
有下列情形之一的，撤銷(xiāo)權消滅：
�。ㄒ唬┚哂谐蜂N(xiāo)權的當事人自知道或者應當知道撤銷(xiāo)事由之日起一年內沒(méi)有行使撤銷(xiāo)權；
�。ǘ┚哂谐蜂N(xiāo)權的當事人知道撤銷(xiāo)事由后明確表示或者以自己的行為放棄撤銷(xiāo)權。
調解書(shū)和只記入筆錄的調解協(xié)議生效后，可以產(chǎn)生四大法律后果：
1.結束訴訟程序。
2.確認當事人之間的權利義務(wù)關(guān)系。
3.不得以同一訴訟標的、同一的事實(shí)和理由再行起訴。
4.不得對調解協(xié)議提出上訴。
調解協(xié)議書(shū)的生效時(shí)間：
1.調解書(shū)必須送達雙方當事人簽收。
2.調解書(shū)必須經(jīng)雙方當事人簽收后才能生效。
調解協(xié)議書(shū)7
甲方：__________________
乙方：__________________
糾紛簡(jiǎn)要情況：____________
經(jīng)雙方當事人申請，油溪鄉社會(huì )矛盾糾紛調處中心組織雙方對此糾紛進(jìn)行調處，經(jīng)協(xié)商，雙方自愿達成如下協(xié)議：______
當事人簽名______
本協(xié)議一式份，雙方當事人、及油溪鄉社會(huì )矛盾糾紛調處中心各存一份，自雙方簽字之后生效。
當事人簽名（蓋章）______
當事人簽名（蓋章）______
調解員簽名：____________
在場(chǎng)人簽名：____________
日期：____________
調解協(xié)議書(shū)8
甲乙雙方就由于交通事故引發(fā)的.糾紛，自愿達成以下調解協(xié)議：
一、事故經(jīng)過(guò)
1、事故發(fā)生日期和地點(diǎn)：_______________
2、事故原因：_______________
3、事故責任：_______________
二、調解內容
1、乙方承擔事故責任，應支付甲方賠償金_______________元。
2、雙方一致同意在不涉及法律責任的情況下自行解決事故賠償問(wèn)題，避免進(jìn)一步的法律糾紛。
3、雙方同意在簽署本協(xié)議后，不再通過(guò)司法途徑尋求進(jìn)一步賠償。
三、其他約定
1、本協(xié)議自雙方簽字蓋章起生效。
2、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。
3、如有爭議，雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交______仲裁委員會(huì )仲裁。
甲方（蓋章）：__________日期：______乙方（蓋章）：__________日期：______
本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，且同等具有法律效力。
律師：__________日期：______
注意：請留意標題與正文的格式一致，確保排版整齊清晰，字體大小適中。
調解協(xié)議書(shū)9
甲方：___________
年齡：___________
住址：___________
身份證號碼：___________
乙方：___________
年齡：___________
住址：___________
身份證號碼：___________
丙方：___________
丁方：___________
甲乙丙丁四方本著(zhù)互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就____________年__月___日發(fā)生在__________工地的`甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)各方協(xié)商，現達成和解協(xié)議如下：
一、各方確認甲方于_____年____月____日在工作中于______________工地受傷，后丙方墊付甲方____萬(wàn)元用于其治療康復，對此，各方予以確認;
二、甲方于_______年____月____日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認;
三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即____方責任為_(kāi)__%，___方責任為
____%，___方責任為_(kāi)______%;
四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫藥費、護理費、營(yíng)養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣____________元(大寫(xiě)：________萬(wàn)元);____方支付___方墊付甲方的各種費用_________元(大寫(xiě)：______萬(wàn)元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務(wù)糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式___份，甲、乙雙方各執一份，見(jiàn)證人一份，各方身份證復印件、營(yíng)業(yè)執照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書(shū)附件。
甲方(簽字)___________
乙方(簽字)___________
丙方：___________
丁方：___________
見(jiàn)證人(簽字)___________
簽約日期：________年___月___日
簽約地點(diǎn)：___________
調解協(xié)議書(shū)10
編號：（20xx）都新民調第____號
當事人：姓名____性別________民族____年齡____職業(yè)或職務(wù)____聯(lián)系方式____單位或住址________
姓名________性別____民族____年齡____職業(yè)或職務(wù)________聯(lián)系方式________單位或住址____________
糾紛簡(jiǎn)要情況：________與________兩人合伙做生意，當時(shí)兩人商議好各出資________元，開(kāi)一間小的休閑茶餐廳，在籌資的過(guò)程中，________因實(shí)力不夠，自己只能拿出________元，另________元向________暫借，由________做擔保，借款時(shí)限為_(kāi)_______。今年初到了要還錢(qián)的時(shí)候了，________拿著(zhù)借條找到________，但對方托說(shuō)沒(méi)錢(qián)還，________于是找到擔保人________，________認為這錢(qián)是________欠的'，與他無(wú)關(guān)，因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。
經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：
1、________元欠款分五期償還，最后一期結清利息；
2、________與賭博惡習徹底劃清界限。
履行方式、時(shí)限
本協(xié)議一式叁份，當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。當事人（簽名蓋章或按指�。_______人民調解員（簽名）________當事人（簽名蓋章或按指�。_______記錄人（簽名）________
�。ㄈ嗣裾{解委員會(huì )印章）________年____月____日
調解協(xié)議書(shū)11
立協(xié)議人：
____建筑工程公司(下稱(chēng)甲方)
____百貨公司(下稱(chēng)乙方)
____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在____區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書(shū)已于____年____月____日送達。調解協(xié)議規定乙方欠甲方建筑工程款83209.____元，于____年____月____日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的.有關(guān)規定承擔利息;雙方互不追究其他責任�，F因乙方目前經(jīng)濟方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復協(xié)商，達成協(xié)議如下：
(一)甲方同意變更____區人民法院(____)x法經(jīng)字第____號民事調解書(shū)關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209.____元，于____年____月____日前一次付清”的決定。
(二)乙方于____年____月____日前，付款43209.26iG;于____年____月____日付款____元。
(三)甲、乙雙方均應信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按____%計算滯納金。
(四)本協(xié)議書(shū)一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。
甲方：__________建筑工程，A公司(公章)乙方：XX百貨公司(公章)
法定代表人：XXX(章)法定代表人：XXX(章)
____年____月____日
調解協(xié)議書(shū)12
一、交警部門(mén)調解協(xié)議書(shū)的效力
交警部門(mén)達成的協(xié)議書(shū)是否應認定為合法有效給予維持，是司法實(shí)踐中眾說(shuō)不一的問(wèn)題。交通肇事行為中因肇事司機侵權行為而引起的賠償，使雙方當事人之間產(chǎn)生了債權債務(wù)法律關(guān)系。而賠償調解協(xié)議書(shū)的簽訂，又使雙方原有的債權債務(wù)法律關(guān)系轉化為一種合同法律關(guān)系。因此，自協(xié)議書(shū)簽訂之日起，當事人雙方之債權債務(wù)關(guān)系不再受侵權行為法的調整，而由合同法予以調整。既然由合同法調整，那么依據《中華人民共和國合同法》52條：一方以欺詐，脅迫的手段訂立合同，損害國家利益或惡意串通，損害國家、集體或者第三人利益或以合法形式掩蓋非法目的，合同無(wú)效。
因此，只要原協(xié)議是在雙方自愿的情況下協(xié)商簽訂的，訂立合同時(shí)不存在上述無(wú)效情形或合同法規定的其他可撤消和可變更的情形，原協(xié)議都應當認定為合法有效成立的，應予認定有效。同時(shí)，依據《合同法》91條的規定：債務(wù)已經(jīng)按照約定履行的，合同的權利義務(wù)終止。因此一旦一方當事人將協(xié)議中的賠償義務(wù)履行完畢，協(xié)議雙方當事人之間的法律關(guān)系即告消亡，當事人不得再行反悔，法院對此也不應該給予支持。
二、交通調解協(xié)議書(shū)能否反悔
首先，原協(xié)議訂立時(shí)如果存在法律規定的可變更或可撤消的情形的'，當事人可以反悔要求撤消或變更原協(xié)議。
我們知道，協(xié)議書(shū)是雙方當事人設立，變更，終止其權利義務(wù)的協(xié)議，是合同。依據《合同法》第54條：因重大誤解和顯失公平訂立的合同以及一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使對方在違背真實(shí)意思的情況下訂立的合同，屬可撤消和可變更的合同。因此，交警部門(mén)的協(xié)議書(shū)如果存在上述情況，當事人是可以申請變更或撤消的，即可以反悔的。但反悔一方其訴訟之案由應為撤消和變更協(xié)議而不是本案當事人提出的人身?yè)p害賠償。
其次，合同顯失公平的正確認定。
實(shí)踐中，對欺詐，脅迫或乘人之危及重大誤解比較好把握和認定，筆者在這里就不加贅述，僅對顯失公平的協(xié)議作以闡述。
最高人民法院在《關(guān)于貫徹執行〈中華人民共和國民法通則〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)(試行)》第72條中規定：“一方當事人利用優(yōu)勢或者利用對方?jīng)]有經(jīng)驗，致使雙方的權利與義務(wù)明顯違反公平、等價(jià)有償原則的，可以認定為顯失公平�！币簿褪钦f(shuō)顯失公平的合同是指一方在緊迫或缺乏經(jīng)驗的情況下而訂立的明顯對自己有重大不利的合同。它具有以下法律特征：
1、此種合同對雙方當事人明顯不公平。一方要承擔更多的義務(wù)而享受極少的權利或者在經(jīng)濟利益上要遭受重大且失，而另一方則以較少的代價(jià)獲得較大的利益，承擔極少的義務(wù)而獲得更多的權利。
2、該合同是在一方利用優(yōu)勢或利用對方?jīng)]有經(jīng)驗實(shí)施的。也就是說(shuō)一方利益的受損，是由另一方的故意行為，即利用對方?jīng)]經(jīng)驗或利用自己的優(yōu)勢造成的。如果一方利益受損，但并不是由對方故意為上述行為而造成的，不屬于顯失公平的情況。
調解協(xié)議書(shū)13
甲方：_馮世元(身份證號：__ _ (電話(huà)：__ )
乙方：鄭留陽(yáng)(身份證號：__ __電話(huà)：_ _)
丙方：
___年___月___日，甲方駕駛車(chē)在與乙方（口行人、口駕駛非機動(dòng)車(chē)、口機動(dòng)車(chē)）發(fā)生交通事故，致使乙方受傷，該事故中，甲方承擔全部責任，乙方不承擔責任�，F甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議于___年___月___日在中國太平洋財產(chǎn)股份有限公司廣州分公司達成如下協(xié)議：
1、丙方依據保險合同條款約定核定賠付該案件總賠款共計人民幣壹萬(wàn)貳仟圓整（￥12000.00），該賠款包含但不限于傷殘賠償金、精神損失費、住院伙食費、護理費、誤工費、交通費等一切費用。
2、該賠款賠付乙方人民幣壹萬(wàn)壹仟肆佰圓整（￥11400.0）甲方賬戶(hù)：（）開(kāi)戶(hù)行：
3、該賠款賠付乙方人民幣陸佰整（￥600.00）乙方賬戶(hù)：（）開(kāi)戶(hù)行：
此協(xié)議一式三份，經(jīng)各方簽章捺印后成立，上述金額支付后，協(xié)議生效。丙方對甲乙雙方的賠償責任終結，甲乙雙方互不追究，甲、乙雙方在本協(xié)議中所作出的.意思表示均出于自愿，并且該意思表示為不可撤銷(xiāo)的意思表示，也放棄以任何理由向有關(guān)部門(mén)提出訴訟、申訴等權利，今后就本事故的其它損失不得追究丙方的其他賠償責任。
甲方（蓋章）：乙方（簽名捺�。�
日期：日期：
丙方：
日期：
(簽章)
___年___月___日
見(jiàn)證人：
調解協(xié)議書(shū)14
賠償權利人（甲方）：王蘭香，女，漢族，出生于_____年____月____日，住巡檢鎮小漳河村四組。系宋繼明之妻。
宋鋒：女，漢族，出生于_____年____月____日，住巡檢鎮小漳河村四組，系宋繼明長(cháng)女。
宋丹丹：女，漢族，出生于_____年____月____日，住巡檢鎮小漳河村四組，系宋繼明次女。
賠償義務(wù)人（乙方）：南漳縣東祥煤業(yè)有限責任公司。
負責人：陳剛，系該公司總經(jīng)理
_____年____月____日，宋繼明在東祥煤業(yè)有限責任公司（南浴溝一號礦）井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后，賠償權利人與賠償義務(wù)人間本著(zhù)公平、合理、自愿、合法的原則，就死亡賠償相關(guān)事宜達成如下協(xié)議：
一、乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的'其他一切費用合計63萬(wàn)元（大寫(xiě)：陸拾叁萬(wàn)元整）。
二、甲方在簽訂該協(xié)議后于當日先行支付53萬(wàn)元整，剩余10萬(wàn)元在宋繼明安葬入土后當日即行支付。（該10萬(wàn)元由乙方在簽訂協(xié)議時(shí)先行交付給小漳河村主任王作祝保管，宋繼明入土后由王作祝轉帳到王蘭香帳戶(hù)上）。
三、協(xié)議約定是雙方在清醒意識下真實(shí)意思表示，協(xié)議簽訂開(kāi)始履行后，甲方不得再向乙方及任何組織和個(gè)人提出其他任何請求和主張，自愿放棄協(xié)議以外的其他一切補償請求。
四、甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉賬支付，由乙方存入到王蘭香的農村商業(yè)銀行賬戶(hù)中。
五、乙方只負責履行賠償款的支付，甲方權利人之間的分配和繼承由甲方自行解決，與乙方無(wú)關(guān)。
六、該協(xié)議一式5份，賠償權利人、賠償義務(wù)人各持一份，巡檢鎮人民政府存檔一份。
七、該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。
賠償權利人(甲方)：賠償義務(wù)人（乙方）:
協(xié)議簽訂見(jiàn)證人：
協(xié)議簽訂時(shí)間：_____年____月____日
調解協(xié)議書(shū)15
甲方：
乙方：
身份證號：
為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的'相關(guān)規定規定，雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、乙方為甲方聘為職工，20xx年9月8日乙方在工作時(shí)因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現在已經(jīng)花費住院費、醫藥費、護理費、交通費，共計16286元(壹萬(wàn)陸仟貳佰捌拾六元整)，上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒(méi)有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續治療中發(fā)生的掛號費、醫療費、交通食宿費、營(yíng)養費、護理費、工傷期間誤工費等各項費用共計3000元(叁仟元整);該款于本協(xié)議簽訂日內一次性付清。
四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除，雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的.糾紛，因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中。
五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權利。
七、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實(shí)意思的表示，不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行反反悔。本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。
甲方：
乙方：
年月日
年月日
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