醫保個(gè)人述職報告
光陰如水,忙碌而又充實(shí)的工作又將告一段落了,回顧過(guò)去這段時(shí)間的工作,收獲頗豐,好好準備一份述職報告吧。但是卻發(fā)現不知道該寫(xiě)些什么,以下是小編為大家整理的醫保個(gè)人述職報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫保個(gè)人述職報告1
我叫xx,擔任縣醫療工傷保險基金管理中心黨支部書(shū)記、副主任,主持全面工作?h醫療工傷保險基金管理中心現有工作人員10人,承擔著(zhù)全縣城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險種參保人員及服務(wù)對象累計11萬(wàn)多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴格按照縣公述民評領(lǐng)導小組和辦公室的要求,認真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿(mǎn)意,讓組織放心。
一、加強學(xué)習、牢記宗旨,不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力
今年以來(lái),以黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)為切入點(diǎn),不斷加強理論學(xué)習,以社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)為先導,不斷提高自身思想素養,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認真學(xué)習黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)中的理論文章和先進(jìn)典型,切實(shí)改進(jìn)作風(fēng),堅決反對形式主義、官僚主義、享樂(lè )主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴格執行八項規定,樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)。二是認真學(xué)習業(yè)務(wù)知識。
二、認真履行職責、自覺(jué)接受監督
。ㄒ唬┏浞职l(fā)揮窗口便民功能、精簡(jiǎn)流程、轉變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動(dòng)自20xx年6月啟動(dòng)的醫保等各項報銷(xiāo)費用支付由醫保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結束了參保人員費用報銷(xiāo)多次來(lái)回奔波的歷史。過(guò)去,參保人員費用報銷(xiāo)先報送材料,等審核結束后,還要再到醫保中心辦理結算,也就是說(shuō)一次報銷(xiāo)辦的最順利也至少要跑兩個(gè)來(lái)回,現在只要報銷(xiāo)材料齊全,一次申報就會(huì )在規定的工作日內收到醫保中心直接通過(guò)銀行劃撥到本人賬戶(hù)的醫療費用。最大程度的減少了報銷(xiāo)人員旅途奔波勞頓之苦和報銷(xiāo)成本。二是精簡(jiǎn)流程,最大程度地方便服務(wù)對象。今年以來(lái)我們對業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡(jiǎn),將只要不影響報銷(xiāo)政策、規定執行的環(huán)節和材料一律精簡(jiǎn),能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項堅決不要服務(wù)對象跑路,F在職工異地就醫報銷(xiāo)只要發(fā)票、出院小結、費用清單和轉診轉院表(首次報銷(xiāo)另外一個(gè)提供個(gè)人銀行賬戶(hù))即可完成整個(gè)報銷(xiāo)申報,定點(diǎn)藥店原來(lái)每月都要到醫保中心報賬,現在網(wǎng)上直接審核直接結算。
。ǘ┒啻氩⑴e、辦理業(yè)務(wù)公開(kāi),接受社會(huì )監督。醫保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專(zhuān)業(yè)性、政策性都很強。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對象說(shuō)了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過(guò)程,我們采取以下措施:一是公開(kāi)經(jīng)辦內容。將醫保中心工作職責、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個(gè)來(lái)中心辦理報銷(xiāo)和咨詢(xún)業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個(gè)范圍,怎樣辦理。二是公開(kāi)經(jīng)辦流程。將醫保中心各險種報銷(xiāo)流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開(kāi)服務(wù)承諾。實(shí)行《首問(wèn)負責制》,熱情接待每位到中心辦事的當事人,認真解答他們提出辦理的事宜;實(shí)行《限時(shí)辦結制》,對參保人員報銷(xiāo)費用材料的審核在20個(gè)工作日內完成,也就是說(shuō),只要財政資金能跟得上,參保人員報銷(xiāo)費用最多在20個(gè)工作日內就能劃撥到個(gè)人提供的銀行賬戶(hù)。實(shí)行《一次性告知制》,對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時(shí)在公開(kāi)服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中實(shí)行3個(gè)禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現象;禁止門(mén)難進(jìn)、臉難看、話(huà)難聽(tīng)、事難辦、態(tài)度差等現象。
。ㄈ┙⑨t保中心與參保人員和服務(wù)對象互動(dòng)機制,化解矛盾與糾紛。醫保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷(xiāo)政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話(huà)咨詢(xún),上門(mén)咨詢(xún)人員多,有的是對經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢(xún),有的是對政策不理解,甚至對現有保障水平不滿(mǎn)意訴說(shuō)怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認真、耐心、細致進(jìn)行解答說(shuō)服,做到有問(wèn)必答,有疑必釋?zhuān)谢蟊亟,最終取得他們的理解。否則,言語(yǔ)稍不注意就會(huì )引起不必要的矛盾和爭吵。過(guò)去每年中心都有發(fā)生來(lái)辦事人員因個(gè)人訴求得不到滿(mǎn)足,
在中心吵鬧,給中心的工作帶來(lái)很大的負面影響。今年到目前為止沒(méi)有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫保中心反應最多的'是慢性病門(mén)診醫療費用報銷(xiāo)低于前些年的問(wèn)題。實(shí)際上20xx年12月醫保結算全市實(shí)行統一結算系統,統一政策待遇后,部分慢性病的報銷(xiāo)封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷(xiāo)封頂線(xiàn)都在原來(lái)的基礎上提高了1000元(原4000元、現在5000元),不同的是,過(guò)去在審核上是粗線(xiàn)條的,非本病種的用藥,只要是醫保目錄支付范圍內的都納入了報銷(xiāo),但現在按規定,這部分費用不能再報銷(xiāo)了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過(guò)我們對政策、規定的耐心細致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認可。
。ㄋ模﹦(chuàng )新管理,確;鹗褂眯屎桶踩。隨著(zhù)廣大參保人員健康意識不斷增強,有限的醫;鹋c廣大參保人員醫療需求快速增長(cháng)的矛盾日益突出,如何把有限的醫;鹩迷诘度猩,我們只有在加強管理,創(chuàng )新機制上做文章。一是在經(jīng)過(guò)反復調查論證的基礎上,借助外地經(jīng)驗,我們向縣政府提出將城鎮職工大病救助醫療保險實(shí)行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領(lǐng)導的同意并批準實(shí)施。這是職工醫保一次制度的創(chuàng )新,相信在不久的將來(lái)這一制度會(huì )發(fā)揮應有的作用。二是針對我縣城鎮職工醫療保險慢性病門(mén)診待遇申報過(guò)程中,一些參保人員到醫院托關(guān)系找醫生制作虛假材料進(jìn)行申報的情況,我們對慢性病鑒定進(jìn)行了改革,由原來(lái)醫保專(zhuān)家組只憑材料鑒定,改為由醫保專(zhuān)家組對申報人員現場(chǎng)詢(xún)問(wèn)+體檢+材料進(jìn)行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結果的客觀(guān)、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續加強兩個(gè)定點(diǎn)單位管理,強化服務(wù)協(xié)議的履行職責,加大違規懲處力度,從源頭上消除違規行為,確;鸷侠砗弦幹Ц丁,F在,醫保定點(diǎn)零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點(diǎn)醫院因病施治、合理治療得到進(jìn)一步落實(shí)。
三、廉潔自律、筑牢反腐防線(xiàn)
作風(fēng)建設永遠在路上,加強黨風(fēng)廉政建設,是國家實(shí)現長(cháng)治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著(zhù)極其重要的現實(shí)意義和深遠的歷史意義。我嚴格執行八項規定和廉潔自律各項規定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個(gè)很小的地方,老領(lǐng)導、老同事、老朋友很多,托人說(shuō)情的確實(shí)經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問(wèn)題,我都耐心說(shuō)服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過(guò)去的一位老領(lǐng)導來(lái)給朋友說(shuō)情,講朋友家庭經(jīng)濟困難,要我提高他朋友醫療費用的報銷(xiāo)比例,我了解到情況后耐心細致的解釋?zhuān)@是政策規定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規吧。最后取得了這位老領(lǐng)導的理解和體諒。
總結一年來(lái)工作成績(jì)的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導,得益于上級主管部門(mén)和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫保工作人員的共同努力。
醫保個(gè)人述職報告2
各位領(lǐng)導、同志們:
大家下午好!
我主要負責XX學(xué)院城鎮居民醫療保險管理科的工作。自任現職以來(lái),在醫院領(lǐng)導和同志們的支持下,我緊緊圍繞醫?频墓ぷ魈攸c(diǎn)和工作規律,認真履行自己的職責,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù)。下面,將我這半年的學(xué)習、工作情況向大家作一簡(jiǎn)要陳述。
一、個(gè)人政治理論學(xué)習
堅持把理論學(xué)習放在首位,通過(guò)不斷的學(xué)習,提高思想認識,端正工作態(tài)度,增強與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng )新的意識,樹(shù)立了正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)和教書(shū)育人的思想;始終以共產(chǎn)黨員的標準要求自己,無(wú)條件地服從組織安排,不計個(gè)人得失,做到干一行,愛(ài)一行,鉆一行。
二、主要工作重點(diǎn)及目標
1、負責與市醫保局及各級醫保部門(mén)相關(guān)工作的溝通與協(xié)調
2、負責參保大學(xué)生信息的統計、上報及醫保證件的辦理
3、起草本科室的各項規章制度,完善各項考核指標。
4、負責參保大學(xué)生普通門(mén)診費用的審核、報銷(xiāo)及發(fā)放
三、工作措施和效果
1、加強制度建設
為使工作規范化,在校醫院院長(cháng)的領(lǐng)導和支持下,結合學(xué)校實(shí)際,參照國家相關(guān)政策,制定了XX學(xué)院參保大學(xué)生普通醫療費用報銷(xiāo)辦法、XX學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮居民醫療保險宣傳材料及XX學(xué)院在校大學(xué)生參保及續保的辦法和流程,使我院在校大學(xué)生醫保工作順利開(kāi)展的同時(shí),也提高了工作效率,也得到了同行和市醫保局的贊揚。
2、認真負責,扎實(shí)工作
學(xué)校的醫保工作實(shí)質(zhì)上屬于學(xué)生工作的范疇,學(xué)生對醫保政策的了解程度,直接關(guān)系到學(xué)生的參保熱情;醫?茖W(xué)生普通門(mén)診費用的報銷(xiāo),也直接影響到學(xué)生的的學(xué)習生活。為將醫保工作真正的落到實(shí)處,使普通大學(xué)生切實(shí)享受到國家政策的'優(yōu)惠,數次參加到學(xué)生處輔導員例會(huì )中,和各院系輔導員進(jìn)行相關(guān)工作的交流和溝通;深入到院系參加院系的學(xué)生干部例會(huì ),做好政策的宣傳、學(xué)生參保的發(fā)動(dòng)工作;在日常報銷(xiāo)中,認真核實(shí)票據,及時(shí)足額的將報銷(xiāo)費用打入學(xué)生銀行卡中。認真接待學(xué)生來(lái)來(lái)訪(fǎng)、咨詢(xún),耐心解釋有關(guān)城鎮居民醫療保險政策和規定,及時(shí)負責和醫保局協(xié)調學(xué)生遇到的報銷(xiāo)問(wèn)題。
3、嚴格遵守各項規章制度。
嚴格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,認真按上級的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)按質(zhì)完成各項工作任務(wù),并能主動(dòng)向領(lǐng)導匯報工作。比如,在全市開(kāi)展參保繳費的宣傳發(fā)動(dòng)期間,按市委、市政府的要求和醫保局的安排,每星期都對繳費進(jìn)度統計、匯總,向院領(lǐng)導報告,保證領(lǐng)導能及時(shí)掌握情況。
四、不足與努力方向
不足:醫保管理工作經(jīng)驗相對不足、與報銷(xiāo)相關(guān)的醫學(xué)方面的專(zhuān)業(yè)很欠缺、對問(wèn)題的發(fā)現和處理還需要加強、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。
努力方向:1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(diǎn),當好領(lǐng)導的參謀和助手。2、加強學(xué)習,注重實(shí)踐,不斷提高自身素質(zhì)。
匯報完畢,不妥之處,請各位領(lǐng)導和同志們批評指正。
醫保個(gè)人述職報告3
大家好,值此新春佳節之際,首先給大家拜個(gè)晚年。時(shí)間過(guò)的真快,一晃,我到醫保中心工作已經(jīng)一年了。
雖然只有這短短的一年,但我卻明顯地感覺(jué)到在局機關(guān)各位領(lǐng)導的指導下和同事們的幫助下,我的思想水平以及工作能力等方面產(chǎn)生了一個(gè)質(zhì)的飛躍,圓滿(mǎn)的完成了全年的工作任務(wù)。我以前是在祖山鎮工作的,相比之下無(wú)論是工作環(huán)境還是社會(huì )交往,對于我來(lái)說(shuō)都是一個(gè)斬新的課題,如何盡快的進(jìn)入角色,適應新環(huán)境,我一直在不懈的努力著(zhù)。
我時(shí)刻牢記剛剛到醫保中心報到時(shí)白局長(cháng)叮囑的那些話(huà):到醫保中心工作并不是有什么特殊的待遇,而是要腳踏實(shí)地的工作,準備做醫保中心的業(yè)務(wù)骨干,要加強業(yè)務(wù)知識和政策理論學(xué)習,在學(xué)中干,在干中學(xué),以適應工作需要;同時(shí)醫保中心也是政府機關(guān)的一個(gè)窗口,代表著(zhù)勞動(dòng)人事和社會(huì )保障局,在這里的一言一行都代表著(zhù)政府形象,要以一名合格的.勞動(dòng)人事干部的標準來(lái)要求自己。
因此,我從未放低標準來(lái)要求自己,而是以一名真正醫療保險專(zhuān)業(yè)人才的標準來(lái)要求自己,現將這一年來(lái)的工作做一簡(jiǎn)要陳述,請各位領(lǐng)導同事指正。
盡早步入角色,努力學(xué)習業(yè)務(wù)知識。以前上大學(xué)時(shí)我學(xué)的是財政學(xué),在鄉鎮也是做財會(huì )工作的,對于醫療保險業(yè)務(wù)可以說(shuō)幾乎一竅不通,怎樣盡快由一名門(mén)外漢變?yōu)樾屑依锸帜?努力?zhuān)研業(yè)務(wù)知識便是唯一的途徑。為盡快熟悉業(yè)務(wù),我首先學(xué)習了一些關(guān)于醫療保險中心成立的知識。
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