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賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-05-27 11:18:02 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿

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  在當下社會(huì ),協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),協(xié)議協(xié)調著(zhù)人與人,人與事之間的關(guān)系。大家知道協(xié)議的格式嗎?下面是小編整理的賠償協(xié)議書(shū)5篇,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

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賠償協(xié)議書(shū) 篇1

  甲方:______________________身份證號碼:_________________________________

  乙方:______________________身份證號碼:_________________________________

  乙方于____________年____________月____________日在____________期間因____________導致____________。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并支付乙方治療所需費用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著(zhù)公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:

  一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫(xiě):人民幣________________________元整),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

  二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),共計人民幣____________元(大寫(xiě):________________________元整);由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。

  三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數額;或與法定數額有所出入,此為乙方自愿對其合法權利進(jìn)行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權利。

  四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續治療、護理、營(yíng)養、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

  五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的`“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

  六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

  七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過(guò)錯或承擔法律責任。

  八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時(shí),甲乙雙方所有的權利義務(wù)完全終止,雙方不再具有任何法律關(guān)系和權利義務(wù)關(guān)系。

  本協(xié)議一式____________份,甲、乙雙方各執____________份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________

  聯(lián)系電話(huà):______________________________聯(lián)系電話(huà):__________________________________

  ________________年__________月__________日________________年__________月__________日

賠償協(xié)議書(shū) 篇2

  甲方:姓名:________ 性別:____ 民族:____ 年齡:____ 身份證號碼:________________

  乙方:姓名:________ 性別:____ 民族:____ 年齡:____ 身份證號碼:_______________

  乙方于_____年_____月____日在重慶澤學(xué)一生餐飲管理有限公司旗下品牌__________店吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并支付乙方治療所需費用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著(zhù)公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:

  一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫(xiě):人民幣____________),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

  二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),共計人民幣____________元(大寫(xiě):____________);由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。

  三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數額;或與法定數額有所出入,此為乙方自愿對其合法權利進(jìn)行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權利。

  四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續治療、護理、營(yíng)養、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

  五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

  六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

  七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過(guò)錯或承擔法律責任。

  八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時(shí),甲乙雙方所有的權利義務(wù)完全終止,雙方不再具有任何法律關(guān)系和權利義務(wù)關(guān)系。

  本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  甲方簽字:__________乙方簽字:__________

  日期:____年____月____日日期:____年____月____日

  簽約地點(diǎn):_______________

  _ 簽約地點(diǎn):_______________

賠償協(xié)議書(shū) 篇3

  甲方:身份證號碼:

  乙方:身份證號碼:

  年月日,甲方的兒子xxx不慎被乙方飼養的看護犬咬傷,乙方積極采取急救措施,并在第一時(shí)間與甲方一同將甲方的兒子送往住院治療,甲方的兒子經(jīng)治療后在醫生的建議下辦理出院,住院期間所發(fā)生醫療費用乙方均已全部承擔。

  經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,并在xx村委員的調解下,一致達成以下協(xié)議:

  一、乙方除已承擔的全部醫療費用外一次性自愿支付給甲方兒子費用(包括但不限于住院伙食補助費、營(yíng)養費、護理費等)元,由甲方受領(lǐng)并向乙方出具收據。

  二、本協(xié)議第一條所涉及的費用為現階段的賠償費用,如日后甲方的兒子因此次乙方的飼養犬咬傷而引發(fā)狂犬病或其他與之有關(guān)的疾病或身體損害,乙方還應就相關(guān)的費用進(jìn)行賠償。(或者改為“本協(xié)議第一條所涉及的費用為一次性終結費用,甲方同意第一條履行完畢后放棄對乙方其它責任的追究!保

  三、如在本協(xié)議履行的過(guò)程中發(fā)生糾紛,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成的,均可向陽(yáng)江市xx區人民法院提起起訴。

  四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。

  甲方:乙方:

  簽訂時(shí)間:簽訂時(shí)間:

賠償協(xié)議書(shū) 篇4

  協(xié)議方:XXXX公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方) 協(xié)議方:XXXX公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  XXXX年X月X日,甲方委托乙方將XX貨物汽運發(fā)運到重慶,乙方擅自變更運輸方式,在運輸裝卸過(guò)程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣XXX元,且延誤了XX天,現收貨方要求甲方賠償損失XXXXX元。經(jīng)協(xié)商,甲乙雙方達成如下協(xié)議條款,共同遵守:

  一、乙方愿意于XXXX年X月X日一次性賠償甲方人民幣XXXXX元,以作為甲方對收貨方的賠償,甲方表示同意。

  二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后,放棄對乙方其它責任的追究。

  三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣XXXX元。

  四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份。

  協(xié)議人:(甲方蓋章) 協(xié)議人:(乙方蓋章)

  法定代表人或委托代理人:(簽字) 法定代表人或委托代理人:(簽字)

  簽訂時(shí)間: 簽訂時(shí)間:

賠償協(xié)議書(shū) 篇5

  有意傷人賠償協(xié)議書(shū)

  甲方:,性別,民族,年月日出生,職業(yè),現住,聯(lián)系電話(huà):。

  乙方:,性別,民族,年月日出生,職業(yè),現住,聯(lián)系電話(huà):。

  20xx年11月27日下午四點(diǎn)左右,甲方故意用角鐵致使乙方頭部受傷,左邊頭骨凹陷,后乙方在邵武市立醫院治療,F甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用。

  二、乙方五年內出現其他問(wèn)題甲方應再承擔相應的責任。

  三、五年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、甲方承擔半年的誤工費(一個(gè)月貳仟,半年壹萬(wàn)貳),半年護理費(一個(gè)月叁仟,半年壹萬(wàn)捌),半年營(yíng)養費(一個(gè)月壹仟,半年陸仟)

  五、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  見(jiàn)證人:

  年月日

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