論心理健康及心理素質(zhì)論文
改革開(kāi)放近30年來(lái)，我國心理學(xué)、教育學(xué)、衛生學(xué)界對健康、素質(zhì)，心理健康、心理素質(zhì)，心理衛生、心理教育，心理常態(tài)與變態(tài)，心理正常與異常，心理適應與障礙，心理咨詢(xún)、心理輔導、心理治療、心理保健等概念一直存在各種不同的解釋?zhuān)?jīng)過(guò)20年的研究，我們對這些概念有了自己的科學(xué)解釋?zhuān)魂P(guān)于心理健康與心理素質(zhì)的標準更是近10年來(lái)心理學(xué)界爭論不休的的問(wèn)題，我們也參與了討論，并形成了自己的看法①至于心理健康與心理素質(zhì)的測量評價(jià)問(wèn)題，由于沒(méi)有廓清概念和標準，所以各種各樣的量表所測量的結果難以一致，使得基層教育和衛生工作者無(wú)所適從。為此，對心理衛生與心理教育工作和學(xué)科建設中概念、標準、評價(jià)以及工作體系建設提出下列意見(jiàn)，就教于學(xué)界。
一、心理衛生與心理教育學(xué)科與工作中的概念
健康是一個(gè)人生理和心理機能在與自然和社會(huì )相互作用的過(guò)程中適應和發(fā)展的協(xié)調狀態(tài)。衛生工作的總目標是維持健康、保護生命。其途徑有二，一是生理衛生；二是心理衛生。心理健康是一個(gè)人心理的認知、情感、意志等各種機能能夠適應生存的需要，并在適應中不斷發(fā)展的協(xié)調狀態(tài)。心理衛生就是利用人類(lèi)己經(jīng)發(fā)現的身體和心理規律運用預防、鍛煉、治療等手段，維護健康、保護生命為人類(lèi)的正常工作、學(xué)習、生活提供基本條件的工作過(guò)程。生理衛生的主要工作內容是科普宣傳、檢查診斷、藥物治療、手術(shù)治療等。其主要的工作承擔者有教育工作者，包括體育工作者、狹義的衛生工作者、醫療工作者、心理學(xué)工作者；心理衛生的主要內容有科普宣傳、咨詢(xún)指導、心理治療、藥物治療，其主要的工作承擔者是心理學(xué)工作者、衛生工作者、精神病工作者以及教育工作者。
素質(zhì)是在遺傳的基礎上，經(jīng)過(guò)后天環(huán)境的熏染和教育的作用而形成的個(gè)體品質(zhì)的總和。教育是一種培養人的社會(huì )活動(dòng)，其總目標是提高人的素質(zhì)。其途徑有體育和心育(包括智力教育智育、情感教育德育和美育等)心理素質(zhì)就是人的認知、情感、意志等心理機能在社會(huì )實(shí)踐中所表現出來(lái)的個(gè)性行為品質(zhì)。心理教育是利用教育的各種途徑和方法，提高和塑造學(xué)生的各類(lèi)認知、情感、意志品質(zhì)的活動(dòng)過(guò)程。體育的主要途徑是生理知識傳授、鍛煉、運動(dòng)。心育的主要途徑有心理知識傳授、輔導、咨詢(xún)。前者的主要工作承擔者是衛生工作者、體育工作者；后者的主要工作承擔者是心理學(xué)教師、班主任、任課教師等。但是，在具體工作中，以健康為目標的心理衛生工作如心理咨詢(xún)、心理治療和以素質(zhì)為目標的心理教育工作如心理教學(xué)、心理輔導、心理咨詢(xún)等，往往很難分清。所以，我們主張從理論上分清，但在具體工作中要結合實(shí)際，把二者結合起來(lái)。
既要注重心理問(wèn)題的預防，又要注重心理學(xué)知識的教學(xué)，更要積極開(kāi)展心理輔導活動(dòng)，也要為學(xué)生提供相應的心理咨詢(xún)。至于發(fā)生嚴重的心理疾病，則要送有關(guān)的治療機構，因為學(xué)校畢竟是教育機構，不是衛生機構。
二、心理健康與心理素質(zhì)標準的多學(xué)科建構
從1995年周燕的論文引發(fā)心理健康標準討論至今己有十年。十年來(lái)，心理學(xué)界就這一問(wèn)題發(fā)生了曠日持久的爭論。先后有20多位學(xué)者對這一問(wèn)題開(kāi)展了思辯性研究，提出了自己的觀(guān)點(diǎn)。也有一些學(xué)者從心理測驗量表編制的角度，采用實(shí)證研究的方法進(jìn)行了研究。筆者自1995年在這些駁論和立論文章中，提出了一個(gè)二維的心理健康和心理素質(zhì)標準構建框架現以此圖為框架，列述各個(gè)學(xué)科角度的心理健康標準和心理素質(zhì)標準，并對這些理論的構想，對生理學(xué)一衛生學(xué)角度的心理健康標準；教育學(xué)一倫理學(xué)角度的心理素質(zhì)標準；心理學(xué)角度的心理健康標準和心理素質(zhì)標準以及量表編制原則進(jìn)行論述。
1.生理學(xué)——衛生學(xué)角度的心理健康標準
從理論上說(shuō)，心理健康和心理素質(zhì)標準的制訂，當然不應當是生理學(xué)一衛生學(xué)的角度。然而，因為健康與衛生不可分，心理健康又與心理衛生不可分，而且心理健康問(wèn)題的提出，最早并不是心理學(xué)家，而是衛生學(xué)家(精神病學(xué)家)，因而，生理學(xué)一衛生學(xué)的心理健康標準實(shí)際上早己有之，且在現代仍然流行。所謂“社會(huì )適應論”、眾數標準、平均數標準、適應標準，其實(shí)都是生理學(xué)一衛生學(xué)標準。這種標準是一種大眾的現實(shí)標準，是生理心理健康標準。它強調趨同，只要一個(gè)人與周?chē)乃嗽谛睦硖刭|(zhì)和行為方式上一樣，他就是健康的、正常的、變態(tài)的，反之則是不健康的、不正常的、變態(tài)的。之所以會(huì )產(chǎn)生這種標準，乃是因為精神病學(xué)家作為醫生，他們習慣于以身體標準為參照系來(lái)考慮心理健康標準。而且，這種立場(chǎng)又正好迎和了人類(lèi)社會(huì )歷史積淀下來(lái)的立場(chǎng)。因為制定身體健康的指標就是通過(guò)大面積測試和臨床觀(guān)測而得到的各種身體機能的平均數，比如身高、體重、肺活量、腦電波、心電圖及其它各個(gè)系統的外形和生理生化指標。所以制訂心理健康標準也當然要以心理機能的各種測試數據的平均數作為制定指標。而且在西方，這個(gè)詞本指心理衛生，偏又被國人譯為心理健康，就更加說(shuō)不清楚了。心理衛生運動(dòng)發(fā)起者是衛生學(xué)家而不是心理學(xué)家。生理學(xué)一衛生學(xué)的標準假定多數人的心理活動(dòng)及其行為方式永遠是正確的、正常的；不正常的永遠是少數人、個(gè)別人。他們單純強調適應，而無(wú)論個(gè)人適應多數人的心理和行為是否有利于社會(huì )的進(jìn)步、文化的發(fā)展、人類(lèi)的自由和幸福。據筆者理解所謂適應，就是壓抑自己的思想、情感，使自己變的圓滑、世故，失去進(jìn)取精神，失卻堅持真理的意志，把自己的潛能壓抑在潛意識中。
據此，可以概括出以下幾條生理學(xué)一衛生學(xué)的心理健康標準：(1)智力正常(指智力測驗分數與大多數同齡人相比不是低能的，但可以超常)(2)情感反應與外界刺激和自身年齡相配，且與大多數人們認可的方式表現(如果上司無(wú)理批評你，你不可以發(fā)火)；3)意志力健全，有與大多數人相同的自覺(jué)性、自制力、果斷性、堅韌性；(4)個(gè)性或人格內部和諧，盡量壓抑自己不受大多數人接受的個(gè)性品質(zhì)(比如有了成績(jì)不能在別人面前有高興之色)；(5)與大多數人處好人際關(guān)系，包括品質(zhì)不良的人；(6)自我意識明確，安于自己的既定角色；(7)如果環(huán)境不讓你實(shí)現潛能，你應當放棄。
2.教育學(xué)一倫理學(xué)角度的心理素質(zhì)標準
教育學(xué)一倫理學(xué)是人文社會(huì )科學(xué)，更多從人的思想道德乃至全面發(fā)展的角度來(lái)理解健康標準。所謂“思想不健康”這樣語(yǔ)句中所指的健康便帶有道德上的評判。所以教育學(xué)一倫理學(xué)理解的心理健康標準就不僅僅是指心理活動(dòng)機能對外界環(huán)境尤其是不良環(huán)境的適應，不僅僅是大多數人公認的那些行為活動(dòng)方式，不僅僅是指西方化的心理衛生學(xué)的心理測量所測出的那些內容，它必須考慮某些心理活動(dòng)的具體內容及其道德品質(zhì)含義。所以到了20世紀80年代后期，為了區別于心理衛生學(xué)的心理健康概念，一些中國化的思想教育工作者、教育學(xué)工作者便提出了心理素質(zhì)的概念和心理教育的概念，從而隱蔽地表達了自己對心理健康的衛生學(xué)適應論的不滿(mǎn)。從筆者構建的心理健康與心理素質(zhì)標準二維模型上看，教育學(xué)一倫理學(xué)的標準是指一種精英的理想標準，是一種心理素質(zhì)標準，它不僅要考慮適應，但更多的考慮發(fā)展，而且這種發(fā)展還要立足于人類(lèi)社會(huì )文化的進(jìn)步，立足于人的心理發(fā)展的文化道德意義。按照教育哲學(xué)的深刻理解，人類(lèi)社會(huì )文化進(jìn)步并不是在任何時(shí)候都是由多數的大眾推動(dòng)的，精英人物往往代表一個(gè)時(shí)代的精神。但精英人物的心理機能是不同于常人的，比如他們的認知活動(dòng)機能往往與情緒活動(dòng)并不一致，他們的個(gè)性?xún)炔客嬖谥?zhù)尖銳沖突，乃至同時(shí)代的人們把他們視為瘋子、不正常的人。然而，教育工作者并不能因為此證，就只號召下一代去做一個(gè)常人，一個(gè)完全適應的人，一個(gè)為避免被孤立而不敢堅持真理的人。恰恰相反，教育工作者在培養和提高大多數人的心理素質(zhì)的同時(shí)，必須培養學(xué)生的精英意識，而且要以前輩的精英為榜樣。就此可以將教育學(xué)一倫理學(xué)角度的心理素質(zhì)標準概括如下：(1)智力水平越高越好；(2)不僅要有穩定的情緒，而且要有高尚的情感；(3)要有堅強的、果斷的、自制的、自覺(jué)的意志力；(4)要有遠大的志向和抱負，為實(shí)現自己的潛能和理想而奮斗的精神；(5)要有良好的個(gè)性品質(zhì)，包括樂(lè )觀(guān)的處世態(tài)度，利他主義的情操等；(6)在人際關(guān)系中，要有選擇的交朋友，對壞人壞事要敢于斗爭，如果為了祖國和人民的利益，要敢于以生命來(lái)捍衛；(7)為了實(shí)現自己的人生理想，要能夠忍受他人的誤解和高出不勝寒的孤獨；(8)對于侮辱自己人格和尊嚴的人和事，敢于拍案而起，給予回擊；(9)我獨醒；(10)崇尚自由，在不背叛作為人的基本信念的前提下，敢于以自己的志趣為中心，不受他人議論影響的、超脫世俗的生活。
3.心理學(xué)角度的標準
從學(xué)科歸類(lèi)上來(lái)看，無(wú)論是心理健康還是心理素質(zhì)，都是心理學(xué)的研究范疇。之所以產(chǎn)生如此多的歧義，主要是因為心理學(xué)發(fā)展較晚，一些領(lǐng)域早就為先發(fā)展起來(lái)的學(xué)科所占據。因而心理學(xué)就不得不面臨十分尷尬的境地。在考慮心理健康與心理素質(zhì)標準時(shí)，就不得不權衡各個(gè)方面。從心理學(xué)角度看，必須區分心理健康與心理素質(zhì)兩個(gè)概念。心理健康是一種狀態(tài)，心理素質(zhì)乃是一種品質(zhì)。心理健康要從大眾的理想發(fā)展角度去確定定義域而心理素質(zhì)則要從精英的現實(shí)適應角度去確定定義域。心理健康標準要有一種生理學(xué)一衛生學(xué)的偏向，而心理素質(zhì)標準要有一種教育學(xué)一倫理學(xué)的偏向。
人的潛能有很大的遺傳差異，尤其是在超常的人和低能的人之間。維護心理健康的工作只能針對大多數而言，只要他們能夠有效地實(shí)現自己的潛能，相對自由幸福的生活，就不必強求。然而對于潛能“超�！钡娜硕�，他們不會(huì )滿(mǎn)足于被動(dòng)地適應環(huán)境、適應大多數人的觀(guān)念和行為方式。他們渴望用自己的潛能改造環(huán)境，為社會(huì )的進(jìn)步和人類(lèi)的自由和幸福作出自己的貢獻。這就涉及到心理素質(zhì)問(wèn)題�，F行的生理學(xué)一衛生學(xué)標準會(huì )把這些潛能較好而有改造欲望的人視為心理異常的人；而教育學(xué)一倫理學(xué)標準則教育他們學(xué)會(huì )忍耐，抗擊挫折，以百倍的代價(jià)來(lái)實(shí)現自己的潛能，等到他們的潛能釋放為人類(lèi)進(jìn)步帶來(lái)成果時(shí)，再獲得大眾的認同。這兩種偏向顯然不利于人類(lèi)文化的進(jìn)步。
因此，無(wú)論心理健康還是心理素質(zhì)標準的制訂都需要有一個(gè)立場(chǎng)。這個(gè)立場(chǎng)就是人類(lèi)文化的進(jìn)步，人的自我實(shí)現。有了這個(gè)立場(chǎng)的定位，我們才可能從心理學(xué)角度確定心理健康標準和心理素質(zhì)標準。
總之，我們認為，心理健康標準問(wèn)題爭論不休的一個(gè)根源就是沒(méi)有區分心理健康和心理素質(zhì)。把這兩個(gè)概念區分清楚，分別制訂標準，就能較好發(fā)解決大眾標準與精英標準、現實(shí)標準與理想標準的.爭論；也能較好地解決生學(xué)一衛生學(xué)；教育學(xué)一倫理學(xué)標準的尷尬。有了這樣的標準的區分，也可以使心理衛生者與心理教育學(xué)者各司其職，進(jìn)而協(xié)同開(kāi)展預防、保健、培養、發(fā)展等工作，為人類(lèi)的心理健康維護和心理素質(zhì)提高做出應有的貢獻。
三、心理健康與心理素質(zhì)測評量表的編制
20世紀80至90年代，我國流行的心理測量量表主要有:智力量表如威克斯勒智力量表、瑞文智力量表，人格量表如卡特爾人格量表、愛(ài)森克人格量表、明尼蘇達多相人格量表、斯特里勞氣質(zhì)量表、羅夏投射測驗、主題統覺(jué)測驗，心理健康量表如癥狀自評量表(SCL—90)、考試焦慮測驗量表等，還有其他許多量表如自尊量表、抑郁量表等均可納入心理健康測驗量表。20世紀90年代中期以來(lái)，國內心理學(xué)者模仿西方的量表編制了一些智力、人格、個(gè)性、心理健康量表，如自我意識量表、興趣量表、氣質(zhì)量表、價(jià)值觀(guān)量表、特殊能力量表等，但以心理健康量表居多，如宋維真編制的心理健康測查表、大學(xué)生心理健康測查量表、學(xué)前兒童心理健康測評量表等。由華東師范大學(xué)心理系周步成等編制的心理健康診斷測驗，是在日本鈴木清等所編的《不安傾向診斷測驗》基礎上改編而成的，適用于對中小學(xué)生心理健康的整體測查。鄭勝圣等編制的《中學(xué)生心理健康診斷問(wèn)卷》是在心理健康診斷測驗基礎上編制的。
2004年由教育部統一制定的“中國大學(xué)生心理健康相關(guān)評定量表”包括4種心理健康相關(guān)量表:一是“中國大學(xué)生生活應激量表”，可以測量一個(gè)人在一段時(shí)期內所承受的精神壓力，也可以用來(lái)篩查那些可能需要給予特別心理關(guān)照的學(xué)生；二是“中國大學(xué)生心理健康量表”，主要用來(lái)測量心理困擾的癥狀；三是“中國大學(xué)生適應量表”，嘗試從適應的角度來(lái)評估個(gè)體的心理健康所達到的水平；四是“中國大學(xué)生人格量表”，用來(lái)測量人格或性格特征。
最近，中科院心理研究所心理健康重點(diǎn)實(shí)驗室助理研究員陳祉妍向外界透露了一個(gè)好消息：近兩年，中科院心理所正在編制中國第一套綜合性心理健康測量量表，預計到年底，青少年、成年人和老年人3個(gè)版本的量表將正式面世。此外還有許多碩士、博士研究生基于科研需要，編制了一些心理健康診斷問(wèn)卷。這些量表的大部分己經(jīng)被制作成計算機軟件系統，在市場(chǎng)上銷(xiāo)售。
與此同時(shí)，許多心理學(xué)者和人事培訓工作者根據自己對心理素質(zhì)的理解，編制了一批心理素質(zhì)測評量表，如中國成人心理素質(zhì)測評系統、中學(xué)生心理素質(zhì)測評量表、高等師范專(zhuān)科學(xué)校學(xué)生心理素質(zhì)測評量表、大學(xué)生心理素質(zhì)測評量表。同時(shí)還有一些其他測驗也與心理素質(zhì)有一定關(guān)系，比如周步成等編制的學(xué)習適應性測驗、問(wèn)題行為早期發(fā)現測驗、學(xué)習動(dòng)機診斷測驗、心理健康診斷測驗、親子關(guān)系診斷自我狀態(tài)測驗等。據報道該系統是國內唯一擁有全部量表版權的中小學(xué)心理測評系統。除了這些直接相關(guān)的量表之外，還有許多學(xué)者結合自己的研究領(lǐng)域編制了中國人性格量表、大中小學(xué)生自我意識量表、興趣量表、情緒測驗量表等。
綜觀(guān)這些量表，多以心理健康和心理素質(zhì)概念的定義和區分來(lái)制定，有些心理健康測驗包括了心理素質(zhì)，而心理素質(zhì)測驗多半又包括了心理健康。我們認為，智力量表可以歸入心理素質(zhì)量表，因為它所測量的是我們所定義的心理品質(zhì)；西方進(jìn)口的人格量表可以歸入心理健康量表，因為所測驗的大多是心理狀態(tài)。國內學(xué)者制定的性格量表和個(gè)性量表可以歸入心理素質(zhì)量表，因為按照現行的心理學(xué)體系，個(gè)性實(shí)際就是心理活動(dòng)過(guò)程中表現出來(lái)的各種品質(zhì)，如認知品質(zhì)、情感品質(zhì)、意志品質(zhì)等，具體表現在活動(dòng)中就是學(xué)習心理品質(zhì)、性愛(ài)心理品質(zhì)、生活心理品質(zhì)、交際心理品質(zhì)、勞動(dòng)心理品質(zhì)等。我們主張，本土心理健康和心理素質(zhì)測驗的編制還是在一定的理論指導下，采取總量表和分量表的辦法比較好。比如心理素質(zhì)測驗的分測驗可以有認知品質(zhì)即智力商數測驗、情感品質(zhì)即情感商數測驗等，也可以按照活動(dòng)分為學(xué)習心理測驗、性愛(ài)心理測驗、生活心理測驗、交際心理測驗、勞動(dòng)心理測驗。為了更清楚的說(shuō)明編制的原則，特引用筆者以前己經(jīng)發(fā)表的編制思路。
2.心理健康測評量表編制思路
心理健康是一種狀態(tài)，是心理機能與外部環(huán)境相互作用過(guò)程中，能夠在適應基礎上釋放自己的潛能反作用于環(huán)境的狀態(tài)。其判斷標準和量表編制思路如下：(1)認知(包括感知、記憶、思維、想象、言語(yǔ))、情緒(情感)、意志等心理機能的活動(dòng)在社會(huì )環(huán)境中“自然成熟”，與所處文化環(huán)境規定的性別、年齡角色要求相符合；(2)人格內部各要素是諧統一，而不是分裂、矛盾的；(3)自我意識(包括自我認知、自我體驗、自我控制)明確，基本沒(méi)有持久的痛苦、焦慮、緊張、恐懼等癥狀，偶有此類(lèi)癥狀，能夠進(jìn)行有效地自我調控；(4)在與他人相互作用的過(guò)程中，能夠根據道德原則選擇交往，在利己不損人和不違背公共利益的前提下，建立自己的人際關(guān)系圈；(5)有長(cháng)遠而且穩定的符合社會(huì )進(jìn)步方向的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)、道德觀(guān)；(6)了解自我的潛能，努力利用環(huán)境實(shí)現自我潛能，如果受到環(huán)境的限制，能利用自己的能力改善乃至改造環(huán)境來(lái)實(shí)現自己的潛能。
3.心理素質(zhì)測評量表編制思路
心理素質(zhì)指的是一簾品質(zhì)，是指個(gè)體為了適應和培養起來(lái)的一簇心理品質(zhì)，包括認知、情感品質(zhì)、意志品質(zhì)等心理機能品質(zhì)，綜合表現為個(gè)體的個(gè)性品質(zhì)(人格品質(zhì))包括需要、動(dòng)機、興趣、理想、信念、世界觀(guān)、性格、能力等。其判斷標準和量表編制思路如下：(1)就認知過(guò)程而言，要有良好的感知品質(zhì)(如觀(guān)察的目的性、準備性、條理性、準確性)、記憶品質(zhì)(如記憶的準確性、保持的持久性、再認和回憶的敏捷性)、思維品質(zhì)(如深刻性與批準性、敏捷性與靈活性)等；(2)就情感方面而言，要在保持健康狀態(tài)的基礎上，具有良好的道德感、理智感、美感具有良好的道德習慣；(3)就意志品質(zhì)方面而言，要有良好的自覺(jué)性、果斷性、堅韌性、自制性品質(zhì)；(4)在需要與動(dòng)機方面，具備滿(mǎn)足生理需要的基本品質(zhì)，并能把自己的高級需要與社會(huì )進(jìn)步結合起來(lái)，協(xié)調自己的各類(lèi)不同層次的需要；(5)在興趣方面，具有一定的廣泛性、穩定性、效能性、持久性等品質(zhì)；(6)在理想、信念、世界方面，能夠把自己的理想與人類(lèi)社會(huì )的進(jìn)步、自由、幸福結合起來(lái)，形成以自我潛能實(shí)現為核心的心理；(7)在性格方面，具有內部各要素(如態(tài)度、理智、情感、意志)品質(zhì)的統一性；(8)有能力方面，在具備基本能力的條件下，發(fā)展出自己的潛在特殊能力，并以這些能力服務(wù)于社會(huì )的同時(shí)，使自己獲得價(jià)值感、成就感。
4心理衛生與心理教育的工作體系問(wèn)題
20世紀80年代中期至今，衛生工作者包括衛生預防、醫藥治療、精神衛生、醫科教學(xué)工作者，教育工作者包括教育管理、思想教育、體育、德育、心理學(xué)工作者，社會(huì )工作者包括共青團、婦聯(lián)、法律咨詢(xún)等機構的工作者，一直在心理衛生和心理教育領(lǐng)域爭取地盤(pán)。比如心理咨詢(xún)，醫院有心理咨詢(xún)機構，學(xué)校有心理咨詢(xún)機構，社區服務(wù)機構也有；比如心理保健、心理治療，原屬于精神病科和精神病院的職能，現在綜合醫院、學(xué)校、社區都有此類(lèi)機構；只有心理輔導因為是從香港學(xué)校進(jìn)口的，所以惟獨學(xué)校里才有。再比如心理學(xué)的科學(xué)研究人員，幾乎上述各個(gè)行業(yè)、職業(yè)的學(xué)者都有，而且每個(gè)學(xué)科、專(zhuān)業(yè)的研究人員所使用的概念都不一樣，體現出各自的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)。這主要是因為我國在20世紀80年代以前沒(méi)有以心理學(xué)應用為專(zhuān)業(yè)的職業(yè)和行業(yè)。我們認為，經(jīng)過(guò)20年的發(fā)展，己經(jīng)出現了心理問(wèn)題研究、診斷、評價(jià)、解決為目標和任務(wù)的職業(yè)和行業(yè)，但還不足以擺脫目前的混亂局面。因此需要一個(gè)大家可以接受的分工，以維護心理健康為任務(wù)的心理衛生工作，包括心理保健、心理治療，應當主要由衛生工作者去做；以提高心理素質(zhì)為目的的心理教育工作，包括心理輔導、心理教學(xué)，應當主要由教育工作者來(lái)做；以化解社會(huì )心理矛盾、建設和諧社會(huì )為目的的工作，應當交給社會(huì )工作者。
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