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內科自我鑒定15篇
一般來(lái)說(shuō),自我鑒定即是自我總結,它能夠給人努力工作的動(dòng)力,讓我們好好寫(xiě)一份自我鑒定總結一下吧。自我鑒定怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它的作用呢?以下是小編收集整理的內科自我鑒定,僅供參考,歡迎大家閱讀。
內科自我鑒定1
時(shí)間過(guò)的真快,我在吉林學(xué)第二附屬醫院新生兒科進(jìn)修完畢,很感謝醫院領(lǐng)導能給我這個(gè)難得的機會(huì ),在短短的三個(gè)月的時(shí)間里,在新生兒科護士長(cháng)及帶教老師的悉心教導下,我學(xué)到了平時(shí)工作沒(méi)有遇到過(guò)得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學(xué)習體會(huì )。 第一天上班,最直接的印象是新生兒室非常忙,護理人員穿梭在新生兒暖箱間,沒(méi)有停腳的時(shí)候,在我的觀(guān)察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養這兩部分是最忙的。新生兒每一個(gè)屋都有一個(gè)護士帶一個(gè)助理,由兩人共同完成本班的工作,每一個(gè)班次、每一個(gè)人都必須把事情做完,清清爽爽地交完班,輕輕松松的下班。交接班時(shí),對每一個(gè)新生兒逐一進(jìn)行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認真地進(jìn)行。每一個(gè)班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑,有無(wú)皮膚破潰,是否需要處理。每日輸液前護士都要檢查留置針是否良好有無(wú)回血,有無(wú)滲漏,局部皮膚有無(wú)紅腫。
新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應更換衣服和鞋。每天都有專(zhuān)門(mén)工作人員對患兒用過(guò)的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。每個(gè)病區都有洗手池和洗手液,每個(gè)溫箱上都配有免洗手的`洗手液,每天醫生來(lái)查房,首先第一件事是洗手,看完一個(gè)患兒去接觸另一個(gè)患兒時(shí),他們一定會(huì )先去洗手,洗手完畢都是用專(zhuān)用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護士就更不用說(shuō),做每一項操作前都會(huì )洗手,雖然工作很忙碌,他們不會(huì )省略洗手這個(gè)環(huán)節,洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習慣,因為家已經(jīng)深深的體會(huì )到,洗手雖然是最廉價(jià)的預防院感的措施,但卻是最有效的。
在工作中,我陸續學(xué)了早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍光治療、早產(chǎn)兒科學(xué)喂養靜脈營(yíng)養的知識等。例如早產(chǎn)兒動(dòng)脈采血,首先選血管,新生兒最主要就是橈動(dòng)脈與肱動(dòng)脈,很少選用股動(dòng)脈。因為股動(dòng)脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng )傷,然后用手摸搏動(dòng),確定血管的位置,根據患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動(dòng)作要穩、準、快。工作要領(lǐng)是這些,在工作中需要自己實(shí)踐與琢磨。藍光治療雖然簡(jiǎn)單,但護理工作也很重要,新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應及時(shí)給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼,照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒便多成墨綠色希糊狀,注意清潔臀部,防止紅臀。光療結束后,注意保暖。
同時(shí)在這三個(gè)月的時(shí)間里,我深切的感受到了這里的醫護人員除了具備良好的知識與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團隊協(xié)作,先進(jìn)的設備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習內容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實(shí)實(shí)在在的做到了實(shí)處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時(shí),會(huì )用紗布墊在頭部的兩側防止壓傷,撕臉上的膠布時(shí),先用石蠟油潤滑后再撕,動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì )從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),環(huán)境相對安靜,而且說(shuō)話(huà)聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個(gè)罩布,各項治療集中進(jìn)行,減少光線(xiàn)和外界的刺激。
護理文書(shū)方面,她們的各種護理記錄單要求按時(shí)間、按要求準確記錄,每一項記錄單填寫(xiě)完都要簽全名。每次新生兒小便后,都要用秤稱(chēng),準確計錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進(jìn)行包括臨床觀(guān)察各種監護儀對生命信息和病情變化的連續監測,將收集到的量數據按時(shí)間順序記錄于新生兒護理記錄中,用以了解病情的動(dòng)態(tài)變化,發(fā)現異常及時(shí)通知醫生。
由于多是早產(chǎn)兒,所以病情變化非?,記得有一次我和帶教老師正在給一個(gè)剛入院的新生兒扎靜脈留置針,旁邊有一個(gè)入院很多天了病情也相對穩定的早產(chǎn)兒,突然血氧急劇下降,面色及口唇青紫,我們立刻查找原因,加氧流量,原來(lái)是有痰液堵住了氣道,無(wú)法呼吸,我們立刻給予吸痰,及時(shí)清理了呼吸道分泌物,患兒的面色變的紅潤了,血氧也恢復正常了,我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時(shí)每刻都不能掉以輕心,要隨時(shí)觀(guān)察患兒的病情變化及時(shí)處理。 總之通過(guò)在二院的學(xué)習,使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術(shù)高更要有先進(jìn)的護理理念,來(lái)提高人員素質(zhì)。不僅要有責任心也要有愛(ài)心、良心,做好每一項工作,嚴格遵守無(wú)菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質(zhì)量,做好每個(gè)孩子的保護天使。
我想,如果每個(gè)人都能把工作當作生活一樣的享受,那么工作的動(dòng)力和熱情、真誠都有了,現實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情干,最后我要再次感謝醫院領(lǐng)導給了我這次寶貴的學(xué)習機會(huì ),使我有了諸多的體驗和感受。對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的。思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠向前。
內科自我鑒定2
三個(gè)月的進(jìn)修對我來(lái)說(shuō)是一種磨練,更是一種考驗,。對于從來(lái)沒(méi)有離開(kāi)過(guò)家人的關(guān)心,更是在之外沒(méi)有自主行動(dòng)過(guò)的我來(lái)說(shuō),在這單獨生活中,我的收獲無(wú)疑是豐裕的。我院和所有關(guān)心護我的人給我的這次難得機會(huì )!正是這次機會(huì ),使我的技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習與各位。
醫科第一xx醫院心血管專(zhuān)科醫院擁有心血管專(zhuān)用床位200張,設有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,xx起搏介入診療中心及心血管中心監護病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫護人員140多名。教授15人,副教授12人,享有國務(wù)院特殊津貼5人。該科的xx和xx主任是xx著(zhù)名的心血管專(zhuān)家,在他們的`嚴格要求下科室學(xué)習氣氛濃郁而略帶緊張,每都利用業(yè)余不斷的學(xué)習、,參加全國各地舉辦的講座,兩位專(zhuān)家也不停的向大家國內外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺(jué)每個(gè)人都在拼命的學(xué)習。我有幸于在此科室學(xué)習,并學(xué)到了不少的知識。
心血管專(zhuān)科醫院是集醫療科研一體的醫院,技術(shù)力量雄厚,具有資深技術(shù)高超的著(zhù)名專(zhuān)家及一批擁有豐富臨床及學(xué)位的中學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療平在國內外居領(lǐng)先水平,心血管專(zhuān)業(yè)診療設備,齊全,擁有國際先進(jìn)的innov_心血管專(zhuān)用數字造影機,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設備。心血管專(zhuān)科醫院能完成心血管專(zhuān)業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開(kāi)展急診及常規經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內成型術(shù),非開(kāi)胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,動(dòng)脈導管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬?lài)鴥认冗M(jìn)水平。心包開(kāi)窗術(shù),先心病外科修補術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)居xx首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達國內先進(jìn)水平。
在介入室學(xué)習,我感到很榮幸。帶教對我是無(wú)微不至的關(guān)懷。我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我了,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,介入室的們都會(huì )主動(dòng)提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工,協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿(mǎn)意的護理。我所在的三個(gè)月,沒(méi)有一個(gè)病員投訴,看到的都是掛滿(mǎn)墻壁的錦旗?剖翌I(lǐng)導很注重學(xué)習,會(huì )經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì )由科室經(jīng)驗豐富的醫師給大家講解介入的并發(fā)癥及預防,處理。使得她們在工作中出靈敏、鎮定和有素。私下她們學(xué)習相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識,遇到新問(wèn)題大家一起學(xué)習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過(guò)程中出現的緊急。
在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在xx醫科大學(xué)第一xx醫院導管室學(xué)習期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習氣氛、探索,不斷激勵著(zhù)我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
通過(guò)這次難得的學(xué)習機會(huì ),我對心血管介入術(shù)有了基本的了解;氐焦ぷ魃,我要將我在醫見(jiàn)到的與我們的介入室所不同的地方以最好的運用到工作中去,并把好的和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
內科自我鑒定3
神經(jīng)內科是我們在病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習中來(lái)。雖然內四科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護理操作時(shí),老師都會(huì )陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì )鼓勵我們。老師的.認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì )經(jīng)常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實(shí)習生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì )因我們是實(shí)習生而有些意見(jiàn),老師總會(huì )教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人。更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,關(guān)心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實(shí)踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實(shí)習期間,始終以“愛(ài)心,細心,耐心“為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養,常說(shuō)“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!蔽覀儗(huì )以更積極主動(dòng)的學(xué)習態(tài)度,來(lái)面對接下來(lái)的實(shí)習,努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
內科自我鑒定4
經(jīng)內科是我們在病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習中來(lái),神經(jīng)內科實(shí)習心得。雖然內四科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護理操作時(shí),老師都會(huì )陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì )鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的.和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì )經(jīng)常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實(shí)習生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì )因我們是實(shí)習生而有些意見(jiàn),老師總會(huì )教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,關(guān)心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實(shí)踐相結合,護理工作有措施,有記錄,心得體會(huì )《神經(jīng)內科實(shí)習心得》。實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養,常說(shuō)“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!蔽覀儗(huì )以更積極主動(dòng)的學(xué)習態(tài)度,來(lái)面對接下來(lái)的實(shí)習,努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
內科自我鑒定5
一、內科實(shí)習自我鑒定
在心內科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習期間,遵守勞動(dòng)紀律,工作認真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下,我基本掌握了心內科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
二、內科實(shí)習自我鑒定
時(shí)間過(guò)得真快,轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習,回顧這些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習,科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng),在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
三、內科實(shí)習自我鑒定
本人在實(shí)習期間,尊敬老師,熱愛(ài)勞動(dòng),刻苦學(xué)習。
在帶教老師的幫助下,能掌握常見(jiàn)病與多種病的診斷和治療。這讓我感到很高興。
在實(shí)習期間,我非常喜歡我的每一位帶教老師。因為她們都盡最大的`努力去教我,而我也努力的去學(xué)習,彼此都給對方留下了好印象。
在內科的時(shí)候,剛到那什么也不熟悉,只能看到那些醫生每天都很忙,而我卻坐在那里,看者他們做事。心里很不爽。心想:我回去呀,不實(shí)習了?墒欠催^(guò)來(lái)想,父母都已經(jīng)給我交錢(qián)了,不能浪費他們掙的血汗錢(qián)呀!第2天的時(shí)候,我的帶教老師帶者我去查病房,查病房回來(lái)就該開(kāi)化驗單了,我也不知道怎么開(kāi),老師就給我講了講,這才明白過(guò)來(lái)。輪到值班的時(shí)候,老師都給我講了講在內科的常見(jiàn)病與多發(fā)病,讓我心里有了個(gè)底。在內科我首先會(huì )做的第1個(gè)檢查是:心電圖,緊接著(zhù)就是問(wèn)病史,寫(xiě)病歷,整出院病歷。就這樣在內科呆了2個(gè)月。我該往婦科轉了,心里有點(diǎn)依依不舍。
在婦科的時(shí)候,我的帶教老師是主任。剛到那,我看到的就是一大堆病歷,我問(wèn)老師這么多病人,老師說(shuō):''病人來(lái)了快走了快""在婦科,手術(shù)多,學(xué)生少,每天8點(diǎn)上班一直忙到下班,根本沒(méi)有休息的時(shí)間。一上班,先查完房,就跟主任上手術(shù)了。手術(shù)室對我來(lái)說(shuō)很陌生。主任知道我不了解,就跟我說(shuō),你先站在旁邊看兩次,到上手術(shù)的時(shí)候你就知道干什么了,我說(shuō):恩。開(kāi)始我一看到血還有點(diǎn)不習慣了,后來(lái)跟主任上了2次手術(shù)就好了。在做手術(shù)的時(shí)候,主任教我怎么開(kāi)刀,打結,...... 在兒科的時(shí)候,帶教老師給我講了講常見(jiàn)病,小兒怎么用藥,還告訴我小兒不像成人,不能用的劑量大,否則...... 在外科的時(shí)候,帶教老師告訴我怎么包扎傷口,換藥,拆線(xiàn)......
在院期間,我對待病人就像親人一樣,去關(guān)心,去照顧他們,讓他們心里感覺(jué)到在醫院就像在家一樣。有時(shí)候幫病人打打水,聊聊天。
內科自我鑒定6
在內科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認真寫(xiě)好護理記錄,同時(shí)觀(guān)察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)"對不起",是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。
心內科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液......在工作的'同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長(cháng),但是我接觸到了很多以前不了解的專(zhuān)科知識和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無(wú)菌原則,氧氣的應用,以及搶救車(chē)的五定等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成。這只是實(shí)習之初,是一個(gè)挑戰,也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應用到下一實(shí)習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話(huà)說(shuō),病人就是老師。希望下一站,一切順利。
時(shí)間飛逝,內科實(shí)習即將結束,在老師的辛勤指導下,經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐,我受益頗多;仡欉@些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習,科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)。
神經(jīng)內科是我在內科病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習中來(lái)。雖然神經(jīng)內科科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護理操作時(shí),老師都會(huì )陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì )鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì )經(jīng)常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。
心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操作。按時(shí)參加醫院安排的講課及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……
經(jīng)過(guò)這近二個(gè)月的心內科實(shí)習,使我對內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧?傊,在內科實(shí)習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì )不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)。
在實(shí)習過(guò)程中,我嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn),護理工作有措施、有記錄。
內科自我鑒定7
本年度腎內科全體醫務(wù)人員嚴格按照臨床教學(xué)工作管理制度要求及實(shí)習生的教學(xué)要求,認真帶教,圓滿(mǎn)完成教學(xué)計劃,現從德、勤、教等方面總結如下:
本年度腎內科的實(shí)習生、進(jìn)修醫師及住院醫師規范化培訓生,通過(guò)科室的帶教組長(cháng)統一進(jìn)行安排,進(jìn)行入科的教育及帶教老師進(jìn)行本科室的常見(jiàn)病和多發(fā)病進(jìn)行臨床指導,及基本操作進(jìn)行指導。
1、醫德醫風(fēng):
工作當中能夠執行遵守醫療道德規范,尊重病人的人格,關(guān)心病人,有良好的責任心。拒收病人的禮物和病人的吃請。本年度無(wú)醫療糾紛、醫療投訴。嚴格執行按照衛計委下發(fā)的“十不準”進(jìn)行醫療活動(dòng)。在工作量大幅增加的情況下依然受到患者和家屬及科室主任和帶教老師的好評。樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
2、考勤:
本年度帶教的實(shí)習生、進(jìn)修醫師及規范化培訓生,基本都能夠出滿(mǎn)勤,按時(shí)上下班和遵守值班制度。個(gè)別的學(xué)生因各種原因不能夠按時(shí)上下班,能夠提前向帶教老師及科室教學(xué)組長(cháng)和主任請假。無(wú)曠工事件的發(fā)生。組織紀律強。
3、教:
由科主任及主治醫師參與。在醫療方面定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習,能夠完成對實(shí)習生、進(jìn)修醫師及規范化培訓生的學(xué)習任務(wù),掌握和熟悉本科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的`診斷和治療,在基本技能操作方面進(jìn)行指導。定期安排實(shí)習生、進(jìn)修醫師及規范化培訓生的大授課,掌握:腎小球疾病、尿路感染、急性腎損傷、慢性腎功能不全等腎內科常見(jiàn)病的診療常規,血液透析及腹膜透析治療原理,急性中毒的處理原則,掌握有機磷農藥中毒、催眠藥和安定中毒的處理。逐步熟悉腎內科疾病常用藥物及劑量,了解各種藥物的藥理作用及副作用。熟悉病例討論程序和記錄方法,學(xué)會(huì )獨立準確匯報病史,介紹病情的技能,提高突發(fā)事件的處理和應對能力。同時(shí)對臨床基本技能操作進(jìn)行指導包括腎穿刺活檢術(shù)、胸腔穿刺、骨穿、腹腔穿刺、腰椎穿刺、深靜脈穿刺置管術(shù)。全面灌輸無(wú)菌操作的觀(guān)念,加強無(wú)菌操作的理念。但是存在部分實(shí)習生基礎理論知識薄弱,學(xué)習主觀(guān)能動(dòng)性弱,希望在今后的學(xué)習實(shí)踐中能夠逐步完善,加強理論知識的學(xué)習。
定期進(jìn)行由科主任和主治醫師、副主任醫師擔當完成的教學(xué)查房。實(shí)習生、進(jìn)修醫師及規范化培訓生能夠進(jìn)行記錄,并參加科內的疑難危重病人的討論和搶救工作。對提出的問(wèn)題進(jìn)行解答。提高專(zhuān)業(yè)知識,及理論和實(shí)際有機的結合,把理論更好的運用到實(shí)際工作當中。提高醫學(xué)生的臨床思維、補充腎內科新進(jìn)展、培養良好的溝通能力,提高腎內科臨床實(shí)習教學(xué)效果,樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)。
今年如期按要求認真完成科教科定期安排的教學(xué)講座提高專(zhuān)業(yè)水平。每位實(shí)習生要求每個(gè)專(zhuān)業(yè)書(shū)寫(xiě)兩份大病歷,帶教老師進(jìn)行講解和批示,但是存在帶教老師不能按時(shí)進(jìn)行修改和批示,希望在今后的實(shí)習帶教工作中能夠改進(jìn)。出科前由科室帶教組長(cháng)進(jìn)行綜合考評,包括考勤、病歷書(shū)寫(xiě)能力、實(shí)踐技能、筆試綜合評議并記錄在案。
通過(guò)這一年的帶教,基本完成教學(xué)計劃,但還存在著(zhù)不足,希望在今后的工作中繼續努力,并希望科教科能夠提出寶貴的意見(jiàn),我們將積極的改進(jìn),爭取做得更好。
腎內科
20xx-12-18
內科自我鑒定8
醫生是一個(gè)神圣的職業(yè),做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風(fēng),對病人負責,對疾病負責,是我們每一個(gè)臨床醫生義不容辭的責任。我們在臨床學(xué)習中要學(xué)會(huì )做聰明的醫生,有自我保護意識,避免醫療糾紛,膽大心要細,耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來(lái)也能改善醫患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉歸,彼此應當"換位思考",站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認真耐心地對待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。
在內科實(shí)習過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病如:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周?chē)悦姘c,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,在這些疾病中我初步學(xué)會(huì )了怎樣用藥,初步懂的了其臨床表現,能夠基本掌握一般知識要領(lǐng)。
實(shí)習了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì )了處理各種的人際關(guān)系?剖依锩,醫生和護士的關(guān)系,醫生和醫生之間的關(guān)系,醫生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫生和上級醫生的關(guān)系。。。最大的體會(huì )就是低調——別把自己看得太了不起!诵,必有我師’,上級醫生當然不用說(shuō),護士老師也相當棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的'關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
光陰似箭,日月如梭,轉眼一年的時(shí)間就過(guò)去了,在理論學(xué)習后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這段學(xué)習的日子,也開(kāi)始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,這些就是我第一次臨床實(shí)習過(guò)程中對自己學(xué)習的評價(jià),也是我一生中的體會(huì )。
內科自我鑒定9
轉眼間兩周的消化內科實(shí)習生涯就結束了,聽(tīng)同學(xué)說(shuō)下個(gè)科室是心內,可以說(shuō)是我們醫院比較厲害的科室了,為期三周,希望能有個(gè)好的進(jìn)步。
這兩周在消化內科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒(méi)有一個(gè)出了問(wèn)題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很不好意思。我想到心內可能打針的機會(huì )要少,不過(guò)其他像搶救之類(lèi)的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒(méi)上過(guò)其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時(shí)候要么穩定了,要么轉科了,要么就在床上掛紫外線(xiàn)燈了。
這個(gè)科室的`老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長(cháng),但是可以預見(jiàn)她再熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內轉過(guò)來(lái),就又是組長(cháng)又帶新員工的,恩,有前途。雖然長(cháng)的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開(kāi)我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢.......
書(shū)到用時(shí)方恨少,以前舍友說(shuō)他在臨床上讀的書(shū)比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說(shuō)他在學(xué)校就沒(méi)有讀書(shū),一直是在游戲中度過(guò)的,F在看來(lái)我把書(shū)都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時(shí)候總是拿不出來(lái),很郁悶。
所以今天我就在把明天在心內可能會(huì )用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時(shí)候看到內科樓下貼著(zhù)代理住院醫師名單,等幾個(gè)七年的同學(xué)取得了代理住院醫師的稱(chēng)號,還是很羨慕的。心想如果我們表現優(yōu)秀,提前取得代理護士的稱(chēng)號,也許也很能滿(mǎn)足下我的虛榮心呢。 最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開(kāi)那個(gè)夾子,結果每次都被老師說(shuō),我說(shuō)絕對不會(huì )有下次了。但是過(guò)了兩天還是忘記打開(kāi)了,結果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候老師說(shuō)你不是說(shuō)不會(huì )有下次了么。然后我打開(kāi)了夾子。當時(shí)心里叫一個(gè)難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽(tīng)不進(jìn)去。
等洗了手,老師去忙了,我換了個(gè)房間,正好另外一個(gè)老師在接針,她問(wèn)我做什么,我說(shuō)我想接這個(gè)。那個(gè)老師爽快的答應了,科室消好毒我怎么也拔不下來(lái)那個(gè)針帽。那位老師說(shuō),你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來(lái)想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補救的機會(huì )的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
內科自我鑒定10
在內科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認真寫(xiě)好護理記錄,同時(shí)觀(guān)察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長(cháng),但是我接觸到了很多以前不了解的專(zhuān)科知識和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無(wú)菌原則,氧氣的應用,以及搶救車(chē)的.五定等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成。這只是實(shí)習之初,是一個(gè)挑戰,也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應用到下一實(shí)習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話(huà)說(shuō),病人就是老師。希望下一站,一切順利。
在心內科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習期間,遵守勞動(dòng)紀律,工作認真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下,我基本掌握了心內科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
時(shí)間過(guò)得真快,轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習,回顧這些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習,科里的老師們都很重視。
每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng),在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
內科自我鑒定11
當我進(jìn)這個(gè)科室的第一天起,我就決定要虛心好學(xué),腎內科是一個(gè)重要的科室,面對的病人要么病情負雜,要么治療周期長(cháng),腎內科主要以腎功能衰竭病人多見(jiàn),需要透析來(lái)維持生命。
在腎內科,每日任務(wù):查房—抄醫囑—寫(xiě)病程—收新病人時(shí)寫(xiě)大病歷—造瘺術(shù)助手——值夜班時(shí)幫代繳老師觀(guān)察病人病情。
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大。赫10*5*4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個(gè)月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現低鈣高磷,急性基本無(wú)表現。
查房其實(shí)也特別重要,在查房過(guò)成中我們應注意:⒈長(cháng)期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時(shí),濾過(guò)膜間隙縮小,無(wú)蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液) ⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內,應注意腎周有無(wú)血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實(shí)學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗,也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個(gè)科室會(huì )更加虛心學(xué)到更多的知識。
在內科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認真寫(xiě)好護理記錄,同時(shí)觀(guān)察病人的.病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好
內科自我鑒定12
xx神經(jīng)內科是xx神經(jīng)內科的帶頭人,全科主任醫師、教授x人,副主任醫師x人,主治醫師x人,同時(shí)在科進(jìn)修醫師x人左右,護理人員x人,編制床位x張,顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,xx各地患者絡(luò )繹不絕,最高同時(shí)住院人數高達x人,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在x臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病,遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請教,下班后翻書(shū)查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機會(huì )。通過(guò)學(xué)習使自己對神經(jīng)內科疾病有了更多認識,對以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認識,對我院常見(jiàn)的顱腦外傷的.診斷治療及手術(shù)的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成x克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合,頸內靜脈、頸總動(dòng)脈端-側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對此學(xué)習班規定完成前兩項考核即可發(fā)醫學(xué)院神經(jīng)顯微培訓證書(shū),有能力完成三項者可獲xx醫院頒發(fā)的xx親筆簽名的培訓證書(shū),手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來(lái)三項過(guò)關(guān)率不及x%,其實(shí)腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來(lái)至少需要x個(gè)小時(shí),這x個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結束了一針沒(méi)處理好,或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺(jué)得這次學(xué)習機會(huì )不容易,而且得到領(lǐng)導的關(guān)心,我不能對不起自己和辜負幫助過(guò)我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓練,在兩個(gè)月內完成了三個(gè)月的培訓課程,順利的考核過(guò)關(guān)獲得了xx醫院頒發(fā)的培訓證書(shū)。
本人進(jìn)修期間還與xx繼續教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習、協(xié)作,為回來(lái)提高科室工作、加強醫護協(xié)作打下了基礎。還從進(jìn)修醫院帶回許多書(shū)籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統解剖光盤(pán),為我科室醫護人員學(xué)習提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識太多,以前在我院見(jiàn)到的病種較少,所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握,回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識,努力學(xué)習使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習使自己在神經(jīng)內科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。
內科自我鑒定13
在內科我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在內科實(shí)習工作我嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習工作護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習,以身作則,積極進(jìn)取。通過(guò)這二個(gè)月的認真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習工作的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認真寫(xiě)好護理記錄,同時(shí)觀(guān)察病人的病容,配合老師的.指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時(shí),我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程,以及嚴格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習工作,我明白了作為一名護士身上應有的職責,無(wú)論何時(shí),應把病人放在第一,詠最好的態(tài)度和最負責的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習工作中,我一定會(huì )努力學(xué)習更多知識。
內科自我鑒定14
在內科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習 的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認真寫(xiě)好護理記錄,同時(shí)觀(guān)察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué) ,踏實(shí)工作,全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。
心內科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習 和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長(cháng),但是我接觸到了很多以前不了解的專(zhuān)科知識和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無(wú)菌原則,氧氣的應用,以及搶救車(chē)的五定等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成。這只是實(shí)習之初,是一個(gè)挑戰,也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應用到下一實(shí)習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話(huà)說(shuō),病人就是老師。希望下一站,一切順利。
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過(guò)學(xué)習使我意識到,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高, 在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài) 心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài) 心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng). 在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行…………內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的.認識和了解. 通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì )發(fā)現,同一種病因損害神經(jīng)系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統疾病的認識過(guò)程中,特別強調首先是對疾病的“( 標記。)定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì )和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統疾病,有十分重要的意義。 神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統復雜,針對人類(lèi)對神經(jīng)系統的認識能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò )將周?chē)鞴俸椭袠杏袡C地結合起來(lái),形成復雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò )或中樞的任何部位出現問(wèn)題或遭到破壞,就會(huì )通過(guò)各種形式表現出來(lái),面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò )和中樞,如果沒(méi)有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來(lái)的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。 二、實(shí)習方法 無(wú)論是學(xué)習神經(jīng)系統的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習神經(jīng)系統疾病,同學(xué)們都覺(jué)得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學(xué)習時(shí)間相對較短、
很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習時(shí)間內,全面地認識神經(jīng)系統疾病是不現實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì )認識神經(jīng)系統疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會(huì )顯得十分容易了,那么,什么 是認識神經(jīng)系統疾病的方法呢? 上面談到,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統,它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器――傳入神經(jīng)――中樞――傳出神經(jīng)――效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )。有了網(wǎng)絡(luò )的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習的方法和重點(diǎn),從而達到認識神經(jīng)系統疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò )的觀(guān)點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習方法,從而搞好神 既然神經(jīng)系統是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統,我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統這個(gè)網(wǎng)絡(luò )的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò )的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統的解剖和生理。
因此要搞好實(shí)習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統疾病的前提基矗我們知道組成神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學(xué)習首先應該從這些基本的單位開(kāi)始。
內科自我鑒定15
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《處理條例》及其法律法規,通過(guò)學(xué)習使我意識到,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行…………
內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
學(xué)過(guò)學(xué)的同學(xué)也許會(huì )發(fā)現,同一種病因損害神經(jīng)系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統疾病的認識過(guò)程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì )和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統疾病,有十分重要的意義。學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統復雜,這是針對人類(lèi)對神經(jīng)系統的認識能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò )將周?chē)鞴俸椭袠杏袡C地結合起來(lái),形成復雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò )或中樞的任何部位出現問(wèn)題或遭到破壞,就會(huì )通過(guò)各種形式表現出來(lái),面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò )和中樞,如果沒(méi)有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來(lái)的,因此,思維的嚴密邏輯性也是學(xué)的特征之一。
二、實(shí)習方法無(wú)論是學(xué)習神經(jīng)系統的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習神經(jīng)系統疾病,同學(xué)們都覺(jué)得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學(xué)習時(shí)間相對較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習時(shí)間內,全面地認識神經(jīng)系統疾病是不現實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì )認識神經(jīng)系統疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會(huì )顯得十分容易了,那么,什么是認識神經(jīng)系統疾病的方法呢?
上面談到,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐的網(wǎng)絡(luò )系統,它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )。有了網(wǎng)絡(luò )的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習的方法和重點(diǎn),從而達到認識神經(jīng)系統疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò )的觀(guān)點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習方法,從而搞好神既然神經(jīng)系統是一個(gè)龐的網(wǎng)絡(luò )系統,我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統這個(gè)網(wǎng)絡(luò )的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò )的'組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統的解剖和生理。
因此要搞好實(shí)習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學(xué)習首先應該從這些基本的單位開(kāi)始,以傳導通路為主要線(xiàn)索,來(lái)復習有關(guān)的解剖和生理功能。
由于同學(xué)們學(xué)習時(shí)間的限制,在校學(xué)習和實(shí)習期間不可能做到對這個(gè)網(wǎng)絡(luò )全面了解,因而,同學(xué)們在復習時(shí)應該抓住重點(diǎn),也就是說(shuō)抓住構成網(wǎng)絡(luò )的主要干道,如各對顱神經(jīng)的分布及功能,進(jìn)出顱的部位;腦干的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節分布區域等等。這些內容,在教科書(shū)及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述,復習時(shí)可參考這些書(shū)籍。掌握了網(wǎng)絡(luò )的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò )的主體,這對認識神經(jīng)系統疾病十分重要?梢哉f(shuō)對該網(wǎng)絡(luò )的組成和功能了解越全面,對認識神經(jīng)系統疾病的助就越,因此,同學(xué)們應該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。
神經(jīng)系統疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò )上的某個(gè)環(huán)節、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現這些故障的部位及原因,就必須采取相應的方法來(lái)獲取有關(guān)資料,這就是問(wèn)病史、查體及輔助檢查。在問(wèn)病史方面,除了需要掌握一般的問(wèn)病史的方法外,還要特別注意:
、倭私獠∈返膶ο,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒(méi)有能力敘述病史,另一方面,病人對發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì )與實(shí)際病情有出入,例如,癲癇病人對在發(fā)病時(shí)的表現就沒(méi)有知情人了解清楚。
、谝⒁馀袛嗖∪说母惺芘c實(shí)際病情的差異,在神經(jīng)系統疾病的病人中,故意夸或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時(shí),要注意病人的訴說(shuō)與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說(shuō)引入誤區,造成診斷和治療的錯誤。
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