基層醫療服務(wù)體系建設匯報(通用13篇)
在社會(huì )的各個(gè)領(lǐng)域,很多事情都需要整合,進(jìn)行匯報,匯報可以是工作開(kāi)始前的規劃安排,也可以是工作完成后的分析總結,但是,每次要寫(xiě)匯報的時(shí)候都無(wú)從下手?以下是小編收集整理的基層醫療服務(wù)體系建設匯報,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
基層醫療服務(wù)體系建設匯報 篇1
近年來(lái),我市堅持新時(shí)代衛生健康工作方針,以健康啟東建設為統領(lǐng),以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,加強基層醫療衛生服務(wù)體系建設,深化醫藥衛生體制改革,全力推進(jìn)全市醫療衛生服務(wù)體系不斷健全,服務(wù)能力不斷提升,群眾看病就醫獲得感不斷增強,努力為人民群眾提供與啟東城市發(fā)展定位相匹配、全方位全周期高質(zhì)量的衛生健康服務(wù)。20xx年,我市被省政府辦公廳通報表彰為基層衛生服務(wù)能力和隊伍建設成效明顯地區。近期,受省衛健委推薦正在申報國家基層衛生健康綜合試驗區。
一、工作開(kāi)展情況
。ㄒ唬┽t療衛生服務(wù)體系不斷健全
一是通過(guò)組建市鎮村一體、“九合一”管理緊密型醫療共同體,明確各級醫療機構功能定位,提升綜合服務(wù)能力,成功構建城鄉發(fā)展一體化、資源管理一體化、醫防融合一體化的整合型醫療衛生服務(wù)新體系。二是通過(guò)成立兩大醫療集團管理辦公室,建立分工協(xié)作、人才培養工作機制,使集團內部在區域合作、接軌上海、教育科研、人才培養、學(xué)專(zhuān)科建設等方面聯(lián)動(dòng)協(xié)作,形成集團優(yōu)勢,實(shí)現合作共贏(yíng)。三是通過(guò)組建19個(gè)市級質(zhì)控中心,實(shí)現集團內部同質(zhì)化管理,增強基層醫療機構技術(shù)力量,使基層醫療機構逐步恢復“造血”功能。四是通過(guò)建立心電診斷、影像會(huì )診、遠程教育等技術(shù)共享工作機制,實(shí)現集團內部技術(shù)資源共享互助、檢驗檢查結果互認,有效促進(jìn)城鄉醫療水平均衡發(fā)展。五是通過(guò)轉變醫院管理模式,變單一的醫院管理為集團化管理,促進(jìn)基層醫療機構財務(wù)、后勤、綜合服務(wù)規范化,實(shí)現醫療資源使用效率最大化,重塑行業(yè)形象,提高基層醫療服務(wù)滿(mǎn)意度。
。ǘ┛h域醫療服務(wù)能力不斷提升
一是“縣強”。3家市級醫院創(chuàng )等升級取得實(shí)效。人民醫院于20xx年底建成三級乙等綜合性醫院,被國家衛健委確認為“達到縣級醫院綜合服務(wù)能力推薦標準縣醫院”、掛牌“南通大學(xué)附屬啟東醫院”,在全省三級公立醫院績(jì)效考核中名列全省縣級醫院第五,建成全省首個(gè)呼吸系統疾病智能遠程會(huì )診及管理中心。中醫院于20xx年高分通過(guò)第二輪三級中醫院復評,建成“中醫經(jīng)典病區”。婦幼保健院與復旦大學(xué)附屬婦科、兒科醫院緊密合作于20xx年10月高質(zhì)量啟用,納入三級婦幼保健院管理,為江蘇省內目前單體規模最大、首家通過(guò)“所轉院”能力提升項目驗收的縣級婦幼保健院。5大急救中心建設成效初顯。市胸痛、卒中、創(chuàng )傷、新生兒和孕產(chǎn)婦危急重癥五大中心帶動(dòng)衛星醫院實(shí)現一體化聯(lián)動(dòng),卒中救治門(mén)藥時(shí)間最快27分鐘,胸痛救治PCI時(shí)間最快45分鐘,新生兒和孕產(chǎn)婦危急重癥救治成功率100%,縣域急救水平不斷攀升。20個(gè)長(cháng)三角名醫工作室啟動(dòng)建設。目標涵蓋肺結節等群眾關(guān)切、外轉率較高的10大病種,帶動(dòng)縣域內學(xué)專(zhuān)科高質(zhì)量發(fā)展,讓老百姓在家門(mén)口享受名醫服務(wù),逐步提升縣域內就診率。二是“鄉活”。龍頭帶動(dòng)激活基層資源潛力。兩大醫療集團龍頭醫院與成員單位之間的高血壓、糖尿病專(zhuān)科聯(lián)合病房相繼成立;鶎俞t療機構代謝病管理、高血壓、慢阻肺分中心有序推進(jìn)。6家鄉鎮衛生院的分院?jiǎn)?dòng)標準化門(mén)診部和醫養結合護理院改造。全市基層醫院建成省、市級基層特色科室15個(gè)!翱h管鄉用”緩解基層“人才荒”。通過(guò)集中招聘、統一管理,建立集團人才池,提高基層人才集團歸屬感。該政策實(shí)施以來(lái),已有91名衛技人員納入“縣管鄉用”,有效緩解了基層“人才荒”。創(chuàng )等升級提升基層服務(wù)能力。二院建成二級甲等綜合性醫院,三院通過(guò)二級乙等綜合性醫院評審、成功建成江蘇省級“社區醫院”,四院、七院納入二級綜合醫院管理,二院、三院、四院達到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”省級推薦標準,二院、三院被確認為省農村區域性醫療衛生中心基本建成單位。三是“村穩”。示范村衛生室建設成效顯著(zhù)。
自20xx年開(kāi)展創(chuàng )建省示范村衛生室建設以來(lái),市財政先后投資1300多萬(wàn)元用于示范村衛生室建設,目前全市40家村衛生室建成省示范村衛生室,90家村衛生室達到省示范村衛生室標準,完成省示范建設的村衛生室占比達53.7%。鄉村醫生隊伍逐步壯大。一方面,加強農村醫學(xué)定向培養,自20xx年起,與南通高等衛生技術(shù)專(zhuān)科學(xué)校合作,每年定向培養面向鄉村醫療衛生機構儲備村醫人才,至今已累計定向培養農村醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人員230名,其中已有105名農村醫學(xué)生畢業(yè)并定向分配到村衛生室。另一方面,出臺《20xx~20xx年啟東市鄉村醫生隊伍建設實(shí)施方案》,實(shí)施鄉村人才招聘五年行動(dòng)計劃,目前已有128名大專(zhuān)以上醫護類(lèi)畢業(yè)生充實(shí)到鄉村醫生隊伍,鄉村醫生老齡化比例有效下降,60歲以上村醫占比由20xx年的72%下降到現在的48%,預計20xx年7月份將再有22名農村醫學(xué)定向生上崗,20xx年底,將有51名超齡村醫退岀崗位,60歲以上鄉村醫生占比進(jìn)一步下降。村級服務(wù)能力不斷提升。一方面,通過(guò)加強基本公共衛生服務(wù)項目精準化考核,獎勵先進(jìn),有效激發(fā)村衛生室爭先創(chuàng )優(yōu)意識。另一方面,通過(guò)將市級專(zhuān)家、專(zhuān)科醫生充實(shí)家庭醫生團隊,有效帶動(dòng)村級服務(wù)能力提升。四是“上下聯(lián)、信息通”!跋瓤床『蟾顿M”診療服務(wù)已覆蓋全市公立醫療機構。第一醫療集團建成“基層檢查、上級診斷審核”的服務(wù)模式,實(shí)現醫學(xué)影像檢查結果互認和人才資源共享;竟残l生服務(wù)綜合管理系統實(shí)現優(yōu)化升級,健康一體機實(shí)現數據實(shí)時(shí)上傳,居民健康檔案管理、老年人健康管理、高血壓隨訪(fǎng)、糖尿病隨訪(fǎng)、家庭醫生簽約等系統主要功能全部上線(xiàn)使用。集團遠程教育、遠程會(huì )診、區域影像、遠程心電等共享技術(shù)有序鋪開(kāi)。
。ㄈ﹪一舅幬镏贫仁〖壴圏c(diǎn)工作成效不斷凸顯
20xx年4月1日起,全市基層醫療機構全部實(shí)施國家基本藥物制度,基本藥物實(shí)行零差率銷(xiāo)售,全市11家鎮社區衛生服務(wù)中心及5家分中心、19家分院、263個(gè)村衛生室和社區衛生服務(wù)站全部配備使用基藥目錄內藥品。其中,6家中心衛生院配備全部基本藥物,基本藥物采購比例保持在50%以上。5家新中心及所有分中心、分院100%配備國家基本藥物和省增補基藥,263家村衛生室和社區衛生服務(wù)站100%配備國家基本藥物。20xx年,對城鄉居民醫保參保對象中70周以上老年人、低保戶(hù)、五保戶(hù)在基層醫院住院期間使用的國家基本藥物實(shí)施全免費,該政策每年減免醫保政策報銷(xiāo)之外的基本藥物費用300多萬(wàn)元。今年4月1日,省衛健委來(lái)啟開(kāi)展實(shí)施國家基本藥物制度綜合試點(diǎn)工作成效評估,高度肯定我市的國家基本藥物全免費制度能最大程度減少特殊群體患者的醫藥費用支出,增強群眾就醫獲得感,值得推廣。
。ㄋ模┬l生引才留才環(huán)境不斷優(yōu)化
一方面,不斷升級衛生人才政策,實(shí)現引才留才。在20xx年出臺的《啟東市醫學(xué)重點(diǎn)學(xué)(專(zhuān))科及重點(diǎn)人才資助獎勵辦法》基礎上,今年1月,出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強衛生健康人才引進(jìn)培養工作的實(shí)施意見(jiàn)》,以更完善的引進(jìn)和培育體系、更具吸引力的優(yōu)惠力度,促使基層衛生人員素質(zhì)和水平整體提升和更新。對引進(jìn)的鄉鎮衛生院本科生一次性獎勵10萬(wàn)元;對符合條件且留在基層的各類(lèi)醫學(xué)人才給予1500-3000元不等的生活補貼;對學(xué)科帶頭人、專(zhuān)家實(shí)行最高150萬(wàn)以?xún)鹊哪晷街频,引進(jìn)吸引人才,并推動(dòng)更多人才流向基層、服務(wù)基層、扎根基層。衛生人才新政出臺僅數月優(yōu)勢已逐步顯現,今年第一期招聘報名人數達417人,是往年同期報名人數的`2倍左右,最終錄用人數87人,達到往年全年錄用量。人民醫院以百萬(wàn)年薪引進(jìn)了1名眼科專(zhuān)業(yè)學(xué)科帶頭人,極大地提升了醫院眼科專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,慕名而去的病人每天都排滿(mǎn)號。目前,第二期專(zhuān)項招聘已啟動(dòng),在西安醫學(xué)院的現場(chǎng)報名中,有56名所需專(zhuān)業(yè)人才加入報名群,預防醫學(xué)報名人數達22人,與去年預防醫學(xué)人數為零的狀況形成鮮明對比。另一方面,率先實(shí)施基層衛生人才“縣管鄉用”、“備案管理”辦法,促進(jìn)人才良性循環(huán)。醫療集團建立統一招聘錄用、統一規培鍛煉、統一考核管理、統一組織遴選的“四統一”機制,通過(guò)集團集中招聘、統一管理,通過(guò)建立基層人才三年一次遴選制度,打通基層人才上升通道,有利于優(yōu)秀人才脫穎而出;通過(guò)落實(shí)強有力的基層工作待遇,提高致力服務(wù)基層的優(yōu)秀人才的工作積極性,已有91名衛技人員納入縣管鄉用范圍。充分發(fā)揮備案管理制度在激勵人才方面的作用,提高編外人員待遇,為具備一定工作能力和相關(guān)條件的非在編衛技人員建立激勵通道,享受到編內人員同等待遇,目前,已有36名衛技人員納入備案制管理。
。ㄎ澹┤罕娍床【歪t獲得感逐步提升
一方面,各級醫療機構回歸功能定位,形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療格局,住院均次費用在南通地區同級醫院中僅高于海安,縣域內醫;鹗褂寐逝琶贤ǖ诙,基層首診占比70.2%,市級醫院下轉病人同比增長(cháng)13.4 %。另一方面,采取滬啟合作、組建名醫工作室、龍頭醫院專(zhuān)家資源下沉等辦法,百姓就近享受上;蛉夅t院專(zhuān)家服務(wù)!跋瓤床『蟾顿M”實(shí)現全市公立醫療機構全覆蓋,就醫流程進(jìn)一步簡(jiǎn)便優(yōu)化,群眾“看病難”“看病貴”問(wèn)題有效緩解,就醫獲得感和滿(mǎn)意度不斷提升。
二、主要存在問(wèn)題
。ㄒ唬┛h域醫療衛生服務(wù)體系有待進(jìn)一步完善
。ǘ┗鶎俞t療機構可持續發(fā)展能力有待進(jìn)一步加強
。ㄈ┽t療衛生人才隊伍建設有待進(jìn)一步加強
三、下一步工作打算
。ㄒ唬┻M(jìn)一步健全醫療衛生服務(wù)體系
。ǘ┏掷m提升縣域醫療服務(wù)能力
。ㄈ┣袑(shí)加強人才隊伍建設
。ㄋ模├^續推進(jìn)分級診療工作
。ㄎ澹┘涌焱七M(jìn)智慧衛生建設
基層醫療服務(wù)體系建設匯報 篇2
縣轄 鎮 街 個(gè)省級經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區,面積平方公里,人口 萬(wàn),F有政府舉辦的醫療衛生單位 家,其中縣級醫療衛生單位 處 鎮級醫療衛生機構 處,另有社區衛生服務(wù)站 處、村衛生室 個(gè)、個(gè)體診所 個(gè)。近年來(lái),縣委、縣政府高度重視衛生健康事業(yè)發(fā)展,搶抓國家強力推進(jìn)公共衛生服務(wù)體系建設機遇,不斷加強全縣公共衛生服務(wù)體系建設,初步建立了縣、鎮、村橫到邊、縱到底的公共衛生服務(wù)體系,醫療衛生服務(wù)能力不斷增強,人民群眾健康水平明顯提高。
一、加強人才培養,壯大衛生健康服務(wù)力量
大力實(shí)施人才振興戰略,不斷加強醫療機構人才隊伍建設。自年開(kāi)始,我縣實(shí)行公立醫院人員總量控制、自主招聘,建立了靈活的公立醫院用人進(jìn)人機制和政策,對緊缺人才建立綠色通道,公立醫院自主招聘后直接報縣編辦和縣人社局備案,切實(shí)解決了優(yōu)秀人才引進(jìn)難的問(wèn)題,為業(yè)務(wù)發(fā)展提供了有力的人才保障。同時(shí),堅持管辦分開(kāi),穩步開(kāi)展公立醫院法人治理結構建設,實(shí)現了縣級公立醫院決策、執行與監督三權分立、相互制衡,提高了醫院內部管理運行效率。今年以來(lái),圍繞專(zhuān)業(yè)需求和學(xué)科需要,將招才引智工作納入招商引資范疇,視同引進(jìn)招商引資項目。并積極開(kāi)展醫療衛生系統在外工作人員回的宣傳引進(jìn)工作,縣委組織部、縣人社局出臺《關(guān)于鼓勵在外工作人員回 縣工作的實(shí)施意見(jiàn)》,目前醫療衛生系統已有 名外地工作人員 回 工作。同時(shí),加強在職人員進(jìn)修培訓,截至目前,各單位選派人員到省市進(jìn)修學(xué)習人次。
二、完善硬件建設,優(yōu)化醫療衛生服務(wù)條件
新冠肺炎疫情防控使我們充分認識到目前醫療衛生機構建設對于應對突發(fā)公共衛生事件的重要性。為此,我縣在全面加強疫情防控的基礎上,統籌推進(jìn)醫療機構基礎設施規范化建設。
一是加強醫療機構疫情防控設施標準化建設?h人民醫院建立獨立的傳染病科、規范的發(fā)熱門(mén)診,并按照三甲醫院建設標準,計劃遷建占地綜合院區,建筑面積 萬(wàn)平,配備床位 ,目前已完成立項,選址意見(jiàn)書(shū)、建設工程許可證、建設用地規劃許可證、建設工程施工許可證等已辦理完畢,正在進(jìn)行安全文明施工工作,爭取年底投入使用 。
二是加強核酸檢測能力建設?h疾病預防控制中心改造面積實(shí)驗室,購置了檢測儀器設備,已于 月 日正式啟用;縣人民醫院和縣中醫院也先后于 日啟動(dòng)PCR核酸檢測實(shí)驗室建設,并與 初投入使用。 縣疾控中心、縣人民醫院將在現有基礎上,分別新上一套核酸檢測設備,縣婦幼保健計生服務(wù)中心也將完成核酸檢測實(shí)驗室建設,確保全面完成“核酸檢測能力備增計劃”。加快推進(jìn)鎮街衛生院發(fā)熱哨點(diǎn)診室建設,按照發(fā)熱哨點(diǎn)診室不低于平方米的建設標準,正在改造過(guò)程中 疫情應急防控能力明顯增強。
三是加強鎮街醫療機構標準化建設。在所有鎮街衛生院全部實(shí)現標準化建設的基礎上,結合實(shí)際,積極推進(jìn)新建、擴建項目,不斷優(yōu)化基層醫療服務(wù)條件。以上項目建成使用后,我縣醫療機構基礎設施建設將實(shí)現全面提檔升級。
三、推進(jìn)能力建設,提升醫療服務(wù)水平
縣人民醫院先后與 簽署了對口幫扶和合作協(xié)議,為縣醫院發(fā)展注入新動(dòng)力。加強胸痛中心、卒中中心、創(chuàng )傷中心 “三大中心”建設,胸痛中心被列入國家胸痛中心聯(lián)盟建設單位,卒中中心通過(guò)國家卒中中心聯(lián)盟認證,胸痛、卒中、創(chuàng )傷、放療項目均處全市上游水平,依托建立的掌上導管室為山東省首家。 從鎮街衛生院選派 名“村級指導醫生”對薄弱村衛生室進(jìn)行幫扶,提升基層醫療衛生服務(wù)能力。進(jìn)一步完善家庭醫生簽約服務(wù)團隊的人員組成,由縣級醫療機構分片參與家庭醫生簽約團隊服務(wù)簽約工作,切實(shí)提高了簽約服務(wù)質(zhì)量。
四、 規范監管秩序,加強公共場(chǎng)所管理
完善監管機制,建立了領(lǐng)導干部“一對一”幫扶制度,成立 個(gè)幫扶領(lǐng)導小組,分別由衛生健康局領(lǐng)導干部任組長(cháng),隨時(shí)對所包保的鎮村醫療機構進(jìn)行監督檢查,嚴厲打擊非法行醫。加強衛生監督信息化建設,為衛生計生綜合監督執法隊伍配備了現場(chǎng)執法終端設備,確,F場(chǎng)執法過(guò)程全記錄。加強醫療廢棄物和醫療污水監督,組織衛生計生綜合監督執法大隊人員對產(chǎn)生醫療廢棄物的單位和隔離病區加強監督檢查及業(yè)務(wù)指導,各單位全部與公司簽訂了醫療廢物處理協(xié)議,所產(chǎn)生的.醫療廢物由該公司統一集中處置,每年轉運處理醫療廢物約xx噸。
總之,經(jīng)過(guò)全縣上下的共同努力,我縣公共衛生服務(wù)體系建設不斷完善,衛生健康服務(wù)能力和水平不斷提升,但與廣大群眾的期望和需求還有不小差距,各位領(lǐng)導的到來(lái),是我們相互學(xué)習、共同借鑒、增進(jìn)友誼的一次難得的交流機會(huì ),懇請各位領(lǐng)導不吝賜教、傳經(jīng)送寶,為我縣的衛生健康工作多提寶貴意見(jiàn)和建議,促進(jìn)我縣衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
基層醫療服務(wù)體系建設匯報 篇3
為了進(jìn)一步提高我區衛生服務(wù)體系建設的能力,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會(huì )穩定,促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )全面、協(xié)調、可持續發(fā)展。根據區委、區政府通知精神,對公共衛生服務(wù)體系建設情況進(jìn)行了調研,具體調研情況如下:
一、xx區衛生系統基本情況
xx區衛生系統現有全民醫療衛生機構31個(gè),科級建制13個(gè),股級建制18個(gè),財政全額預算單位25個(gè),額差預算單位6個(gè)(區人民醫院60%、婦幼保健院60%、區二院70%、三個(gè)辦事處衛生院80%)。城區有:區人民醫院、婦幼保健院、疾病預防控制中心、結核病防治所、地方病防治領(lǐng)導小組辦公室、愛(ài)國衛生運動(dòng)委員會(huì )辦公室、衛生學(xué)校、合作醫療經(jīng)辦處8個(gè)單位及xx、鳳凰、南市3個(gè)街道辦事處衛生院,農村有姚店、李渠、蟠龍、臨鎮、南泥灣5個(gè)中心衛生院和15個(gè)鄉鎮衛生院。全系統干部職工990人,其中離退休及離崗人員195人,在職職工795人;專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員709人;科級領(lǐng)導干部44人;具有大學(xué)本科學(xué)歷28人,專(zhuān)科159人、中專(zhuān)446人、其它76人;正高職稱(chēng)2人、副高24人、中級244人、初級439人、未評職稱(chēng)86人,高、中、初級職稱(chēng)所占比例4%、34%、62%。全區每千人均衛生技術(shù)人員3.2人,每千人均病床2.93張。
二、近年來(lái)的衛生工作開(kāi)展情況
。ㄒ唬┬l生基礎設施建設進(jìn)一步加強。自20xx年以來(lái),全區累計籌資2325萬(wàn)元(其中區財政投資1330萬(wàn)元,中、省市項目投資995萬(wàn)元),先后對區醫院、區婦幼保健院、區結防所進(jìn)行了樓房加層,疾控中心除加層外新建了實(shí)驗樓,全區新建衛生院5個(gè),擴建衛生院13個(gè),累計增加醫療衛生業(yè)務(wù)用房9817㎡,目前正在新建衛生院1個(gè)。在加強基礎設施建設的同時(shí),先后投資1600余萬(wàn)元購置了螺旋ct、彩超、電子胃鏡、全自動(dòng)生化分析儀、數字化影像系統、心電工作站、麻醉機、呼吸機等大型醫療設備80多臺(件),全區的醫療服務(wù)能力顯著(zhù)提高。不僅區級醫院可以開(kāi)展先進(jìn)的技術(shù)服務(wù),而且農村也有四分之三以上的鄉鎮衛生院能夠提供b超、胃鏡、心電、x光機、生化檢驗等的技術(shù)服務(wù)。目前,全區20個(gè)鄉鎮衛生院投入使用的設備達到2xx7件,639元。集鎮衛生院基本都配置了巡回醫療車(chē),城鄉醫療救護車(chē)達到17輛,雙向轉診能力增強,群眾急診救治條件明顯改善。
(二)社會(huì )衛生工作不斷提高
。1)疾病預防控制工作。一是實(shí)現了疾病預防控制職能和資源的整合,由區疾控中心統攬城區疾病防控工作,在城區設立9個(gè)預防接種站,徹底改變了過(guò)去工作滯后的面貌,疾控工作成為全省先進(jìn)縣(區)。二是區政府推行了一類(lèi)疫苗的免費接種政策,從20xx年1月1日起,全區免疫規劃工作達到歷史最好水平。三是推行一體化管理的創(chuàng )新機制,在轄區所有醫院實(shí)行出生嬰兒首針建卡建證制,有效消除了免疫空白,疫苗控制傳染病發(fā)病達到國家標準。四是全面推行了計劃免疫網(wǎng)絡(luò )化技術(shù)管理,提高了科學(xué)管理水平。五是建立了傳染病網(wǎng)絡(luò )直報系統,實(shí)現了橫向到醫院、縱向到鄉鎮的現代化管理。六是完善職能體系,公共衛生服務(wù)職能得到充分發(fā)揮。目前疾控中心、結防所,科室、設備、人員健全,五大衛生監測、地方病防治、結核病防治、艾滋病篩查都能很好地開(kāi)展,并有較強應對突發(fā)性公共衛生事件的能力。20xx年,我區被評為全省“免疫規劃先進(jìn)(縣)區”,“結核病防治先進(jìn)(縣)區”,區結防所被衛生部授予“結核病防治先進(jìn)集體”稱(chēng)號。20xx年全區兒童建卡建證率分別為98.9%和100%。五苗單苗接種率為:卡介苗100%、乙肝98.6%、百白破97.6%、脊灰97.6%、麻疹99%;五苗覆蓋率95.1%;流腦、乙腦接種率分別為97.2%、98.6%。新生兒首針乙肝、卡介苗接種率分別為95.8%和95.6%。地方病控制在穩定狀態(tài),布病得到有效控制,地方性甲狀腺腫防治達到省級消除標準,克山病和大骨節病無(wú)新發(fā)病人。
。2)婦幼衛生工作。婦幼衛生工作主要抓了管理機制的創(chuàng )新和基礎質(zhì)量的提高。從20xx年起全面推行了政府購買(mǎi)婦幼衛生服務(wù)政策,用新機制改變舊的管理模式,全區婦幼衛生工作發(fā)生了質(zhì)的變化。一是大力加強產(chǎn)科建設,中心衛生院、集鎮衛生院全部達到了標準化產(chǎn)科要求,提升了農村生育安全保障;二是實(shí)施“降消”項目,開(kāi)通孕產(chǎn)婦綠色通道、實(shí)施貧困孕產(chǎn)婦救助、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。20xx年,全區孕產(chǎn)婦系統管理率99.8%,兒童系統管理率96.63%,住院分娩率99.7%,無(wú)孕產(chǎn)婦死亡,嬰兒死亡率10.79‰,無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)病。20xx年4月,我區被省衛生廳授予“降消”項目先進(jìn)集體。
(3)加強人才隊伍建設。人才建設是近年來(lái)的重點(diǎn)也是難點(diǎn),全區衛生工作的首要問(wèn)題就是缺乏骨干技術(shù)人才。這幾年采取的主要辦法一是補充、二是培養、三是引進(jìn)。自20xx年以來(lái),在區政府的重視下從人才庫通過(guò)考試聘用120名醫學(xué)大中專(zhuān)畢業(yè)生充實(shí)到農村衛生院工作,有效緩解了農村醫技人員短缺問(wèn)題。區衛校充分發(fā)揮業(yè)務(wù)培訓陣地作用,加強在職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓,20xx年全區共舉辦業(yè)務(wù)培訓21期,培訓衛生人員815人次,送出進(jìn)修人員46人。引進(jìn)中級以上技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人33名。xx年至今,我們與浙江臺州醫院結為友好關(guān)系,每年為我區代培專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,至目前共代培各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員可批39名。
(4)全面提升綜合服務(wù)能力。從20xx年起,衛生局確定把提升醫療服務(wù)能力工作作為當前和今后一個(gè)時(shí)期衛生工作的重點(diǎn),成立了專(zhuān)門(mén)機構,從現狀研究、方案制定、步驟設計和基本設備配備等方面作了大量工作。針對農村醫療衛生服務(wù)力量薄弱的現狀,開(kāi)展了城市醫生支援農村衛生工作,選派區醫院、婦幼保健院、區疾控中心職稱(chēng)較高、業(yè)務(wù)能力較強的衛生技術(shù)人員下到農村衛生院,通過(guò)幫、扶、教,培養基層技術(shù)力量,促進(jìn)鄉鎮衛生院服務(wù)能力的提高。20xx年全區門(mén)診量由原16.65萬(wàn)人增加到25.6萬(wàn)人次,住院由原11xx9人增加到18759人次,手術(shù)由原1582例增加到2251例,病床使用率由原年27.2%升到49.8%。目前,區上最先進(jìn)的醫療設備為ct、cr數字檢影、彩超、自動(dòng)化檢驗等,技術(shù)服務(wù)能力區醫院達到二級甲等水平,區婦保院達到二級乙等水平。鄉鎮衛生院房屋、設備、人員綜合體系居全省和全市中等偏上水平,一級甲等衛生院占到70%。
(5)加強農村合作醫療工作。20xx年3月1日,我區正式啟動(dòng)新型農村合作醫療工作。當年參加合療農民4xx01戶(hù),共149609人,占全區農業(yè)人口的72.52%。20xx年,我區被省政府確定為國家新型農村合作新增試點(diǎn)縣(區),參加合療農民45269戶(hù)、17xx17人,占全區農業(yè)人口的85.49%。20xx年,全區參加合療農民47401戶(hù),177889人,參合率達89.xx%。20xx年全區參合農民51743戶(hù),187426人,參合率93.xx%。全年應籌合療資金937.13萬(wàn)元,目前到位291.43元。1-6月份,全區參合農民住院4497人,花費醫藥費1824.57萬(wàn)元,人均花費4100元,補助資金558.91萬(wàn)元,人均補助1210元,補助比例占總醫藥費用的31%。目前,我區合療工作基本已達到規范平穩運行,為保障廣大農民群眾身體健康,解決因病致貧、返貧起到了非常重要的作用。
(6)推進(jìn)衛生事業(yè)單位人事制度和經(jīng)營(yíng)機制改革。從20xx年底起我區開(kāi)展了以院(站、所、校)長(cháng)聘任制為主要內容的人事制度改革。城里6個(gè)醫療衛生單位和鄉鎮3個(gè)中心衛生院推行了領(lǐng)導聘任制、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員聘用制的人事和工資分配制度。在經(jīng)營(yíng)機制上,對撤鄉并鎮后的丁莊、張坪、下坪、碾莊四個(gè)衛生院實(shí)行了委托經(jīng)營(yíng);對瀕臨倒閉的xx辦事處衛生院實(shí)行了接管經(jīng)營(yíng)。通過(guò)改革,扭轉了這些單位的被動(dòng)局面,面貌發(fā)生很大變化,兩個(gè)效益顯著(zhù)提高,達到了國家提出的“保機構、保職能、放經(jīng)營(yíng)、放辦醫體制、加強預防保健”目的.,對全區衛生工作起到了重要推動(dòng)作用。
。7)積極促進(jìn)經(jīng)濟健康運行。近年來(lái),衛生局堅持把加大公共積累和固定資產(chǎn)增長(cháng)作為考核鄉鎮衛生院的重要指標,對獎金的發(fā)放、業(yè)務(wù)招待費、醫療設備購置、債務(wù)償還及會(huì )計履行財務(wù)監督職能問(wèn)題作了明確規定,提出了具體要求,并且長(cháng)抓不懈。從20xx年起,衛生局對基層醫療單位實(shí)行財務(wù)集中結算制度,設立1名總會(huì )計師和4名片會(huì )計,徹底改變了多年以來(lái)基層單位財務(wù)管理薄弱問(wèn)題,使鄉鎮衛生院理財能力明顯提高,醫院發(fā)展后勁得到增強。
三、目前存在的問(wèn)題
盡管近年來(lái),在各級政府的大力支持下,我區的衛生工作取得了較好的成績(jì),我區的衛生事業(yè)得到了較快的發(fā)展,但仍然存在不少的困難和問(wèn)題。
1.農村群眾的自我保健的意識還不夠強,仍存在小病拖的現象,凡到醫院來(lái)看病,大部分為病情較重者,農村因病致貧、返貧現象仍有存在。
2.資金不足,衛生事業(yè)的發(fā)展不能滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療、保健需求。近年來(lái),人民群眾的生活條件日益改善,生活水平日益提高,對醫療保健的需求也隨之不斷提高。但由于資金的不足,我區的醫療條件還不十分好,尤其是部分邊遠鄉鎮衛生院的醫療條件(房屋、設備)還較差,部分業(yè)務(wù)開(kāi)展困難,如元龍寺、官莊等衛生院,還無(wú)法滿(mǎn)足群眾醫療、保健的需求。
3.人才匱乏,尤其是農村衛生院缺乏業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。自20xx年以來(lái),各級政府非常重視衛生工作,大力加強了農村衛生基礎設施和設備的建設,衛生服務(wù)能力得到很大程度的提高。但人才缺乏,尤其是農村衛生院缺乏業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人,是目前制約衛生事業(yè)發(fā)展最大的困難,在部分衛生院甚至沒(méi)有一名執業(yè)醫師。究其原因,一方面是因為近年來(lái)大中專(zhuān)學(xué)生招聘不足,力量得不到有效的補充;另一方面由于基層條件相對較差難以留住人才。
4.社區衛生服務(wù)機構建設存在困難較多,影響社區衛生服務(wù)工作的發(fā)展。按照中、省、市發(fā)展城市社區衛生服務(wù)工作的有關(guān)文件精神,xx區需設置社區衛生服務(wù)中心6個(gè)(即南市、鳳凰、xx、柳林、棗園、橋溝社區衛生服務(wù)中心),社區衛生服務(wù)站30個(gè)。由于我區三辦衛生院在延安城市改造時(shí),均被無(wú)償拆除,現無(wú)辦公場(chǎng)所,均需新建。但新建存在困難較多,主要有以下幾方面:
。1)社區衛生服務(wù)機構建設的規劃、選址困難。由于城區規劃建設基本已滿(mǎn),加之規劃、土地、建設等部門(mén)屬市上直管,社區衛生服務(wù)機構建設上規劃、選址難度非常大。
。2)社區衛生服務(wù)機構建設資金困難。南市、鳳凰、xx、橋溝、棗園5個(gè)社區衛生服務(wù)中心的新建、柳林社區衛生服務(wù)中心的改建及30個(gè)社區衛生服站新建所需的建設資金、辦公設施及設備配備、人員培訓等,共需資金9144萬(wàn)元,按省上文件要求,省財政承擔768萬(wàn)元,其余部分由市、區財政承擔。另外,根據省、市目標責任書(shū)要求,20xx年我區需完成南市、鳳凰、xx山、柳林4個(gè)社區衛生服務(wù)中心和10個(gè)社區衛生服務(wù)站的建設任務(wù)。為確保完成此項任務(wù),目前只能以租賃形式解決(租期兩年)。房屋租賃、裝修改造及辦公設施配備共需資金940萬(wàn)元,需由市、區財政承擔。資金量大,難以落實(shí)到位。
。3)現準備轉型為社區衛生服務(wù)中心的柳林、南市、鳳凰、xx等衛生院為財政差額預算單位,影響社區衛生工作的發(fā)展。
。4)社區衛生服務(wù)機構人員不足,工作難以開(kāi)展。
。5)無(wú)專(zhuān)門(mén)的社區衛生服務(wù)指導機構,僅靠衛生局2-3名工作人員去管理,力量不足。
。6)社區衛生服務(wù)宣傳不夠,城市居民對社區衛生服務(wù)了解不夠,認識不夠,不能較好地支持、配合社區衛生服務(wù)工作。尤其是在建檔時(shí),居民家難進(jìn)問(wèn)題突出。
5.我區無(wú)衛生監督和食品藥品監管職能,致使此兩項工作監管不力,存在不安全隱患。
四、今后工作建議
1.加大衛生知識普及宣傳的力度,提高廣大群眾的自我保健意識。
2.爭取省、市、區項目的支持,加大對衛生工作的投入,促進(jìn)衛生事業(yè)的發(fā)展。
3.繼續按照一補充、二培養、三引進(jìn)的辦法,加強人才培養的力度,解決農村衛生人員缺乏的問(wèn)題。
4.爭取與市、區政府的支持和各部門(mén)之間的配合,解決社區衛生服務(wù)工作中存在的問(wèn)題,加快社區衛生服務(wù)的發(fā)展。
5.繼續加強社會(huì )衛生工作,深化城鄉免疫規劃改革,鞏固提高農村政府購買(mǎi)婦幼衛生服務(wù)工作,加強城市婦幼衛生工作力度,扭轉城市婦幼衛生落后的局面。
6.加強同市上協(xié)調,建議成立xx區衛生監督所和xx區食品藥品監督管理局,以加強公共衛生、食品衛生及藥品的管理。
基層醫療服務(wù)體系建設匯報 篇4
近年來(lái),在各級黨委、政府和縣衛計局的堅強領(lǐng)導下,我院按照公益辦院的宗旨,堅持以人民健康為中心,深入開(kāi)展醫藥衛生體制改革,各項工作得到較快發(fā)展,服務(wù)能力明顯提升。下面,我將xxx中心衛生院服務(wù)體系建設情況向各位領(lǐng)導匯報如下:
一、基本情況
xxx鎮位于xxx縣東南部,版土面積x平方公里,轄x個(gè)村和x社區,總人口x萬(wàn)。xxx中心衛生院始建于x年,占地面積x㎡,業(yè)務(wù)用房面積x8㎡,擔負著(zhù)全鎮人民的公共衛生、醫療服務(wù)和周邊四個(gè)鄉鎮的部分醫療急救服務(wù),F有職工91人,開(kāi)設病床x張,年出院xxx人次,門(mén)診xx人次。打造了完備的現代化醫療信息系統、遠程會(huì )診平臺,具備基層常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病診治能力。全鎮下轄x家村衛生室,在編村醫50人。
二、醫療衛生服務(wù)體系建設情況
(一)基礎建設卓有成效
我院于x年新建了行管公衛綜合樓,
x年又耗資x對業(yè)務(wù)綜合樓進(jìn)行了重新規劃布局與裝修,住院部分科設置,達到“四化”標準,病人診療更加舒適方便。分年度對全鎮x家村衛生室進(jìn)行了優(yōu)化建設,均達到了“五化”標準,衛生室服務(wù)環(huán)境大為改善,群眾滿(mǎn)意度明顯提升。
(二)人才隊伍發(fā)展壯大
我院通過(guò)“外引內修”,不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊伍素質(zhì),夯實(shí)發(fā)展內涵。一是加強人才引進(jìn),近三年共引進(jìn)大專(zhuān)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員29名,為提升整體服務(wù)能力增添了強大動(dòng)力。二是與上級醫院簽訂人員培訓協(xié)議,三年來(lái)選送31人到縣級以上醫院進(jìn)修,214人參加市縣級短期培訓。每年邀請上級醫院專(zhuān)家來(lái)院授課10余次,每月均請上級專(zhuān)家來(lái)院指導手術(shù)、會(huì )診。三是強化院內培訓。加強“三基三嚴”訓練,每年組織院內培訓30余場(chǎng)次,舉辦技能操作競賽、業(yè)務(wù)技能考核不低于4場(chǎng)次,不斷強化醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力。
(三)服務(wù)能力大幅提升
一是完善質(zhì)控體系,健全管理制度。對全院各科室實(shí)行全程質(zhì)量監控,對日常工作定期進(jìn)行考核,全面貫徹落實(shí)18項醫療核心制度,不斷優(yōu)化就診流程,改善服務(wù)態(tài)度,提升醫療服務(wù)質(zhì)量,近幾年無(wú)醫療事故和大的醫患糾紛發(fā)生。二是強化急診急救,護佑生命安全。加強院前急救和急診工作的管理,提高應急救治能力。對急、危重病人暢通綠色通道,實(shí)行先診療后付費!120”年接診病人xx人,急危重轉診xx人,未發(fā)生因急診急救處置不力而引起的`矛盾糾紛。三是加強特色專(zhuān)科建設。今年在“國醫堂”的基礎上,單獨成立了中醫康復理療科病區,形成了以中醫藥適宜技術(shù)和現代康復理療相結合的特色診療科室;成立了燒傷治療專(zhuān)科,填補了區域空白,社會(huì )反響良好。
(四)惠民政策有效落實(shí)
一是公共衛生服務(wù)全面覆蓋。切實(shí)轉變服務(wù)理念,增強“治未病”意識,規范開(kāi)展各項公共衛生服務(wù),創(chuàng )新服務(wù)方式,開(kāi)展家庭醫生團隊服務(wù),實(shí)施健康管理,打造健康小屋,開(kāi)展健康教育,有效控制慢性病的發(fā)病率與危害,不斷提高全人群的健康水平。二是嚴格執行國家基本藥物制度,基本藥物零差率銷(xiāo)售,專(zhuān)人負責藥品網(wǎng)上采購,基本藥物使用率100%,運行已經(jīng)走入正軌。三是嚴格執行醫保政策,提高參保居民的醫療保障水平。近三年,全鎮參保率均在99%以上,三年來(lái)共為群眾報銷(xiāo)醫療費用1427.2萬(wàn)元,惠及群眾7.9萬(wàn)人次。四是是開(kāi)展保障基本醫療服務(wù)改革試點(diǎn),自20xx年x月x日起實(shí)行按床日定額付費,通過(guò)控制藥品、耗材、輔助檢查費用,開(kāi)展臨床路徑管理,最大限度控制醫療費用,減輕患者負擔,呈現出“三下降一提高”(例均費用下降、例均床日下降、患者例均自付費用下降,實(shí)際報銷(xiāo)比例提高)的良好局面。
(五)醫院文化引領(lǐng)發(fā)展
我院始終把建設自己的醫院文化,打造“區域診療中心”作為“內功”來(lái)修煉。確定了院訓、院徽,愿景,創(chuàng )辦了院報,目前已發(fā)行48期,開(kāi)通了醫院微信公眾平臺,搭建了與轄區群眾溝通的橋梁。通過(guò)經(jīng)常性舉辦演講競賽、文體比賽、崗位練兵等活動(dòng),大力倡導敬業(yè)精神和事業(yè)成就感,凝集人心,積聚合力,增強了干部職工團結協(xié)作、爭先創(chuàng )優(yōu)意識,品牌效應逐步顯現。
(六)健康扶貧精準有效
一是開(kāi)展精準扶貧對象慢性病門(mén)診免費醫療工作。對貧困對象身患高血壓、糖尿病需長(cháng)期服藥的逐人建立臺帳,免費發(fā)放日常治療藥品,進(jìn)村入戶(hù)開(kāi)展健康體檢,為貧困對象提供了健康保障。二是全面落實(shí)我縣健康扶貧“三提三免三兜底”措施,最大限度減輕群眾看病就醫負擔,切實(shí)解決貧困居民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。三是開(kāi)展結對幫扶助力脫貧。經(jīng)常性深入掛點(diǎn)扶貧村,開(kāi)展入戶(hù)調查走訪(fǎng),幫助完成幫扶工作計劃,為貧困居民提供醫療援助和健康保障,助力村民脫貧致富。
三、存在的問(wèn)題
一是基礎設施建設與醫療業(yè)務(wù)發(fā)展不匹配,服務(wù)能力提升遭遇瓶頸,F有業(yè)務(wù)綜合樓建于xx年,使用已達30年,且多次維修改造,已成危房;上級編制床位數僅64張,實(shí)際開(kāi)放床位146張,仍時(shí)常需要加床,病區負荷已達極限。
不能滿(mǎn)足老百姓的就醫需求,同時(shí)也存在極大的安全隱患。
二是基層醫療隊伍人才不足。因基層醫院和縣直醫療機構待遇相差較大,縣級績(jì)效工資為基準線(xiàn)的1.6~1.8倍,鄉鎮衛生院才1.2倍,目前醫院仍有臨聘人員54人,編制無(wú)法解決,人員經(jīng)費不足,高水平人才引不進(jìn),留不住,人才流失嚴重,基本每月都有流動(dòng)人員,致使醫院服務(wù)能力萎縮。同進(jìn)村醫養老保障問(wèn)題未解決,導致老村醫退不出,新培養的村醫安置不了,村級服務(wù)能力不能滿(mǎn)足群眾的健康需求。
三是醫療設施設備落后。特別是缺乏CT等大型診療設備,每年有大量患者因不能明確診斷赴上級醫院診治,加重患者就醫負擔,貽誤患者最佳治療時(shí)機。
四是醫療服務(wù)價(jià)格調整跟不上發(fā)展需求,F在醫院執行的還是2006年出臺的醫療服務(wù)收費價(jià)格標準,其收費項目和收費標準與現階段醫院配置標準和社會(huì )發(fā)展現狀不一致,也不能充分體現醫務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值。
基層醫療服務(wù)體系建設匯報 篇5
發(fā)展城市社區衛生服務(wù),是推進(jìn)城市醫療衛生體制改革的重要環(huán)節,是解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題的重要舉措,也是完善城市醫療保障制度的重要支撐。區委、區政府高度重視城市社區衛生工作,近年來(lái),我區認真貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的指導意見(jiàn)》,在政府領(lǐng)導、社區參與、上級衛生機構指導下,積極探索開(kāi)展了社區衛生服務(wù)工作。
一、基本情況
市城區社區衛生大部分歸屬市衛生局管理,屬船山管理的有6個(gè),其中通過(guò)省衛生廳驗收合格4個(gè),分別是高升、南強、靈泉、育才,在建2個(gè)(廣德、凱旋),社區衛生服務(wù)站1個(gè)(順城社區衛生服務(wù)站);占地面積8930.37m2,設備總額102.9萬(wàn)元,開(kāi)設床位122張,有人員175人(其中執業(yè)醫生64人,執助18人,注冊護士25人,醫技人員18人,公共衛生18人);窘⑵鹆艘猿鞘写筢t院為龍頭,社區衛生服務(wù)中心為樞紐,社區衛生服務(wù)站為前哨的城市衛生服務(wù)體系。
二、主要成效
1、加強領(lǐng)導,切實(shí)履行政府職責。區政府成立了以分管副區長(cháng)任組長(cháng)的社區衛生服務(wù)工作領(lǐng)導小組,全面負責社區衛生工作的`組織領(lǐng)導和協(xié)調工作。制定了社區衛生發(fā)展規劃,明確了發(fā)展目標。加大了財政投入,近3年區財政每年安排40萬(wàn)元用于社區衛生服務(wù)工作。
2、健全規章,規范社區衛生服務(wù)機構運行。區政府出臺了《關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》,市衛生局也下發(fā)了《遂寧市城市社區衛生服務(wù)機構管理辦法》,對社區衛生服務(wù)機構、人員、技術(shù)服務(wù)實(shí)施準入管理,居民健康檔案做到統一標識、統一管理、統一使用。同時(shí)還進(jìn)一步規范了《社區衛生服務(wù)管理制度》、《社區衛生服務(wù)工作內容》、《社區醫務(wù)人員道德規范》、《社區雙向轉診制度》等規章制度,為我區社區衛生服務(wù)機構規范化運行提供了保障。
3、合理布局,科學(xué)配置社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。區政府按照國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)指導意見(jiàn)》和《四川省城市社區衛生服務(wù)機構設置基本標準》,及時(shí)出臺了配套文件及政策,對社區衛生服務(wù)機構進(jìn)行了整體規劃。
4、加強培訓,提高社區衛生服務(wù)人員的服務(wù)能力。近兩年,先后舉辦和參加省市社區衛生管理及技術(shù)培訓學(xué)習,培訓30人,有效提高了社區衛生服務(wù)水平。
5、完善服務(wù),提升社區衛生服務(wù)功能。以全科醫師為骨干,將預防、保健、康復、醫療、健康教育、心理咨詢(xún)、精神衛生、計劃生育技術(shù)指導融為一體,積極開(kāi)展計劃免疫、健康教育、醫藥咨詢(xún)、免費體檢、慢性病管理等,普遍為轄區內居民建立了健康檔案,對老年人實(shí)行上門(mén)服務(wù),對慢性病人定期檢查、跟蹤服務(wù),構建起溫馨和諧的醫患關(guān)系,使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經(jīng)濟的醫療衛生服務(wù)。
三、存在問(wèn)題
社區衛生自建立以來(lái),在很大程度上緩解了群眾看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的現象,受到了市民的普遍歡迎,但具體工作中還存在著(zhù)許多困難和亟待解決的問(wèn)題。
1、管理體制不順。社區衛生設置、規劃、管理由市衛生局負責,目前船山所轄的6個(gè)街道辦事處僅有高升街、育才路、凱旋路社區衛生服務(wù)中心隸屬我局管理,其余鎮江寺、介福路、南津路的社區衛生屬市局管理,不屬我區管理的廣德、靈泉、富源社區衛生服務(wù)中心又歸我局管理。
2、業(yè)務(wù)用房困難。盡管政府要求街道辦事處為社區衛生機構提供優(yōu)惠政策和必要投入,如免費或低價(jià)提供業(yè)務(wù)用房,但從我區目前管理的6社區衛生服務(wù)中心來(lái)看,無(wú)1個(gè)是由街道投資或無(wú)償提供。
3、缺乏全科醫療服務(wù)人才。社區衛生服務(wù)需要合格的全科醫療人員,F在的20名全科醫生是專(zhuān)門(mén)負責到社區居民家收集信息人員,而非真正意義上的全科醫生。
4、社區衛生服務(wù)經(jīng)費保障不足。一是預防保健經(jīng)費不足。社區衛生機構一方面要為自身生存獲取收入,另一方面還要承擔社區公共支出,出現了預防保健做的越多,墊付經(jīng)費越多的現象,使社區衛生服務(wù)難以維繼。二是保健教育經(jīng)費缺乏。目前健教、保健咨詢(xún)等宣傳材料費用均由社區衛生服務(wù)承擔,因費用短缺,使社區衛生服務(wù)機構處于兩難境地。
5、有關(guān)社區衛生服務(wù)的政策尚不配套。由于現行醫療保障制度限制,公費、勞保、城鎮職工和居民醫保報銷(xiāo)尚未納入社區衛生服務(wù)范圍,許多病人因報銷(xiāo)問(wèn)題,而不能參加社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),許多可以在社區中得以治療的病人,只能滯留在大醫院,加重了病人的醫藥費開(kāi)支。
6、保健意識淡薄。居民對社區衛生服務(wù)知識了解較少,自我保健意識不強,健康投入意識差,給社區衛生服務(wù)工作的開(kāi)展造成很大難度。
四、對策建議
為加強社區衛生服務(wù)工作,切實(shí)為社區居民提供預防、醫療、保健、康復、健康教育、心理咨詢(xún)、精神衛生、計劃生育技術(shù)指導“八位一體”的基層衛生服務(wù),特提出以下幾點(diǎn)建議:
1、加大對社區衛生服務(wù)建設專(zhuān)項經(jīng)費投入。市、區政府要建立穩定的籌資和投入機制,應按社區衛生服務(wù)機構服務(wù)人口定額補助工作經(jīng)費,適當給予社區衛生服務(wù)機構一次性建設經(jīng)費,對其設備更新和業(yè)務(wù)培訓給予適當的補助,并將以上項目納入同級財政預算,要盡量為社區衛生服務(wù)機構提供業(yè)務(wù)用房。
2、加強社區衛生服務(wù)隊伍建設。公開(kāi)招聘全科醫學(xué)、護理學(xué)大中專(zhuān)畢業(yè)生等優(yōu)秀人才到社區衛生服務(wù)機構工作;制定優(yōu)惠政策,對社區衛生服務(wù)技術(shù)人員從編制、待遇、職稱(chēng)評定等方面按照《四川省城市社區衛生服務(wù)機構設置和編制標準實(shí)施意見(jiàn)》(川編辦[xx年]4號)給予落實(shí),對工作績(jì)效優(yōu)異的人員給予獎勵;鼓勵醫務(wù)水平較高的離退休人員到社區衛生服務(wù)機構工作,并給予相應待遇。
3、進(jìn)一步完善大中型醫院對口幫扶社區衛生制度。通過(guò)設備援助、人員培訓、技術(shù)指導、巡回醫療、雙向轉診、學(xué)科建設、醫療協(xié)作等方式,規范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量、確保醫療安全,扶持社區衛生服務(wù)機構的發(fā)展。
4、按照省、市政府的要求,勞動(dòng)和社會(huì )保障部門(mén)要將符合條件的社區衛生服務(wù)機構納入城鎮職工和居民基本醫療保險定點(diǎn)范圍,擴大其基本醫療保險支付項目,進(jìn)一步明確社區衛生服務(wù)機構的業(yè)務(wù)定位;要實(shí)行政府統一配送、零差率銷(xiāo)售藥品,實(shí)行醫藥分開(kāi)以減輕群眾藥費負擔,從而引導群眾積極到社區醫療機構就診。
基層醫療服務(wù)體系建設匯報 篇6
發(fā)展城市社區衛生服務(wù),是推進(jìn)城市醫療衛生體制改革的重要環(huán)節,是解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的重要舉措,也是完善城市醫療保障制度的重要支撐。區委、區政府高度重視城市社區衛生工作,近年來(lái),我區認真貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的指導意見(jiàn)》,在政府領(lǐng)導、社區參與、上級衛生機構指導下,積極探索開(kāi)展了社區衛生服務(wù)工作。
一、基本情況
城區社區衛生大部分歸市衛生局管理,屬船山管理的有5個(gè),分別是高升、育才、凱旋、龍坪、靈泉,除凱旋外,其余4個(gè)均通過(guò)省檢驗收合格,社區衛生服務(wù)站1個(gè)(順城);占地面積x,設備總額x萬(wàn)元,開(kāi)設床位x張,有人員x人(其中執業(yè)醫生x人,執助x人,注冊護士x人,醫技人員x人,公共衛生x人)。目前x個(gè)社區衛生服務(wù)中心均在裝修建設之中,除育才、凱旋兩個(gè)未開(kāi)展基本藥物制度試點(diǎn),凱旋未開(kāi)展基本醫療服務(wù)外,其余xx個(gè)均實(shí)行了基本藥物制度和基本公共衛生服務(wù)。初步建立起了以城市大醫院為龍頭,社區衛生服務(wù)中心為樞紐,社區衛生服務(wù)站為前哨的城市衛生服務(wù)體系。
二、主要成效
1、加強領(lǐng)導,切實(shí)履行政府職責。區政府成立了以分管副區長(cháng)任組長(cháng)的社區衛生服務(wù)工作領(lǐng)導小組,全面負責社區衛生工作的組織領(lǐng)導和協(xié)調工作。制定了社區衛生發(fā)展規劃,明確了發(fā)展目標。加大了財政投入,前兩年區財政每年安排x萬(wàn)元用于社區衛生基礎建設工作,今年為支持醫改,公共衛生經(jīng)費按服務(wù)人口x元/人年預算,基本藥物試點(diǎn)按x元/人年預算,同時(shí)在育才、靈泉、龍坪x個(gè)社區衛生基本建設都安排了匹配資金。
2、健全規章,規范社區衛生服務(wù)機構運行。區政府出臺了《關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》,市衛生局也下發(fā)了《xx市城市社區衛生服務(wù)機構管理辦法》,對社區衛生服務(wù)機構、人員、技術(shù)服務(wù)實(shí)施準入管理,居民健康檔案做到統一標識、統一管理、統一使用。同時(shí)還進(jìn)一步規范了《社區衛生服務(wù)管理制度》、《社區衛生服務(wù)工作內容》、《社區醫務(wù)人員道德規范》、《社區雙向轉診制度》等規章制度,為我區社區衛生服務(wù)機構規范化運行提供了保障。
3、合理布局,科學(xué)配置社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。區政府按照國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)指導意見(jiàn)》和《四川省城市社區衛生服務(wù)機構設置基本標準》,及時(shí)出臺了配套文件及政策,對社區衛生服務(wù)機構進(jìn)行了整體規劃。
4、加強培訓,提高社區衛生服務(wù)人員的服務(wù)能力。近兩年,先后舉辦和參加省市社區衛生管理及技術(shù)培訓學(xué)習,培訓x人,有效提高了社區衛生服務(wù)水平。
5、完善服務(wù),提升社區衛生服務(wù)功能。以全科醫師為骨干,將預防、保健、康復、醫療、健康教育、心理咨詢(xún)、精神衛生、計劃生育技術(shù)指導融為一體,免費為社區居民提供居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9大項基本公共衛生服務(wù),藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售,使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經(jīng)濟的醫療衛生服務(wù)(服務(wù)情況見(jiàn)附表)。
三、存在問(wèn)題
社區衛生自建立以來(lái),在很大程度上緩解了群眾看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的現象,受到了市民的普遍歡迎,但具體工作中還存在著(zhù)許多困難和亟待解決的問(wèn)題。
1、管理及運行體制不順。社區衛生設置、規劃、管理由市衛生局負責,目前船山所轄的6個(gè)街道辦事處僅有高升、育才、凱旋的社區衛生服務(wù)中心隸屬我區管理,其余鎮江寺、介福路、南津路的社區衛生屬市局管理,不在船山行政區域的靈泉、龍坪社區衛生服務(wù)中心又歸我局管理,管理及運行犬齒交錯。
2、全社會(huì )對社區衛生支持配合不夠。街道及居委會(huì )對社區衛生服務(wù)中心工作不夠支持配合,社區衛生工作開(kāi)展被動(dòng);社區居民保健意識淡薄,對社區衛生工作不理解,認識上存在偏差,對衛生知識了解較少,自我保健意識不強,健康投入意識差,給社區衛生服務(wù)工作的開(kāi)展造成較大難度。
3、缺乏全科醫療服務(wù)人才,知識更新緩慢。社區衛生服務(wù)需要合格的`全科醫療人員,現在的20名全科醫生是專(zhuān)門(mén)負責到社區居民家收集信息人員,而非真正意義上的全科醫生。社區人員業(yè)務(wù)培訓機會(huì )少,新觀(guān)念、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新設備匱乏。
4、社區衛生人員待遇缺乏保障。社區衛生全是公益性質(zhì),無(wú)法創(chuàng )收,財政又沒(méi)能全額保障社區衛生人員基本工資,且國務(wù)院常務(wù)會(huì )議確定自今年10月1日起在社區衛生服務(wù)機制實(shí)行績(jì)效工資制,5個(gè)社區衛生服務(wù)機構需新增經(jīng)費315萬(wàn)元,財政壓力較大。
5、社區衛生人員編制較少。未按照《四川省城市社區衛生服務(wù)機構設置和編制標準實(shí)施意見(jiàn)》核定社區人員編制。
6、雙向轉診機制不健全。社區衛生服務(wù)機構將危、急、重癥患者轉往上層醫院,但上層醫療機構受利益驅使或對基層社區衛生服務(wù)機構不信任,很少甚至沒(méi)有將患者返回社區康復,雙向轉診能上不能下,既不能有效合理利用衛生資源,加大了大醫院診療壓力,更加重了群眾看病就醫的負擔。
四、對策建議
為加強社區衛生服務(wù)工作,切實(shí)為社區居民提供預防、醫療、保健、康復、健康教育、心理咨詢(xún)、精神衛生、計劃生育技術(shù)指導“八位一體”的基層衛生服務(wù),特提出以下幾點(diǎn)建議:
1、采取政府主導,廣泛宣傳,力求全社會(huì )的理解與支持,增強居民健康意識。
2、切實(shí)履行政府職能。將社區衛生工作納入街道、社區年度目標考核,推動(dòng)社區衛生工作順利開(kāi)展。
3、加大對社區衛生服務(wù)建設專(zhuān)項經(jīng)費投入。一是工作經(jīng)費。市、區兩級政府要建立穩定的籌資和投入分攤機制;二是對其設備更新和業(yè)務(wù)培訓給予專(zhuān)項經(jīng)費補助;三是工資及績(jì)效。社區衛生人員工資及績(jì)效全部納入同級財政預算。
4、加強社區衛生服務(wù)隊伍建設。公開(kāi)招聘全科醫學(xué)、護理學(xué)大中專(zhuān)畢業(yè)生等優(yōu)秀人才到社區衛生服務(wù)機構工作;制定優(yōu)惠政策,對社區衛生服務(wù)技術(shù)人員從編制、待遇、職稱(chēng)評定等方面按照《四川省城市社區衛生服務(wù)機構設置和編制標準實(shí)施意見(jiàn)》(川編辦[]4號)給予落實(shí),對工作績(jì)效優(yōu)異的人員給予獎勵;鼓勵醫務(wù)水平較高的離退休人員到社區衛生服務(wù)機構工作,并給予相應待遇。
5、進(jìn)一步完善大中型醫院對口幫扶社區衛生制度。通過(guò)設備援助、人員培訓、技術(shù)指導、巡回醫療、雙向轉診、學(xué)科建設、醫療協(xié)作等方式,規范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量、確保醫療安全,扶持社區衛生服務(wù)機構的發(fā)展。
基層醫療服務(wù)體系建設匯報 篇7
根據市人大常委會(huì )的要求,現就我市公共衛生服務(wù)體系建設工作情況報告如下:
一、主要工作成效
近年來(lái),市委、市政府始終堅持以人民為中心的發(fā)展理念,奉行生命至上的價(jià)值取向,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰略地位,加快推進(jìn)“健康溫州”和“區域醫療康養中心城市”建設,市人大常委會(huì )給予了極大關(guān)注和支持,在各方面共同努力下,我市公共衛生整體實(shí)力、醫療服務(wù)和保障能力不斷提升,群眾健康水平顯著(zhù)提高。截至20xx年底,全市醫療衛生機構5794家,醫療機構床位總數44058張(其中重癥醫學(xué)科床位461張),醫療衛生人員總數85431人(其中衛技人員70248人);按戶(hù)籍人口測算,每千人口執業(yè)(助理)醫師3.62人,每千人口注冊護士3.51人,每千人口床位5.29張。全市人均期望壽命81.71歲,甲乙類(lèi)傳染病發(fā)病率170.08/10萬(wàn),孕產(chǎn)婦死亡率3.17/10萬(wàn),5歲以下兒童死亡率2.97‰,嬰兒死亡率2.01‰,主要健康指標均優(yōu)于全國、全省平均水平。特別是在這次新冠肺炎疫情防控工作中,醫療衛生戰線(xiàn)發(fā)揮了不可替代的作用、經(jīng)受住了空前嚴峻的考驗,得到了社會(huì )各界的充分認可和高度贊譽(yù)。
(一)基層衛生服務(wù)能力不斷增強。全市共設立鄉鎮衛生院192家,社區衛生服務(wù)中心(站)389家,村衛生室2281家,“20分鐘醫療服務(wù)圈”基本形成。投入流動(dòng)社區衛生服務(wù)車(chē)151輛,偏遠山區、海島群眾實(shí)現“家門(mén)口就醫”。堅持以“縣域醫共體”建設為抓手,加快推進(jìn)基層基礎設施建設、人才隊伍建設和服務(wù)模式優(yōu)化。率全省之先建成19個(gè)縣域醫共體,實(shí)現縣、鄉兩級醫療機構全覆蓋,瑞安市醫共體省級試點(diǎn)工作獲省政府督查激勵;洞頭區在醫共體建設中探索慢病分級診療試點(diǎn)等特色做法,獲國家、省兩級衛健委領(lǐng)導點(diǎn)贊;蒼南縣在全省率先實(shí)現與轄區4個(gè)醫共體的一次性談判、集體簽約,得到省政府成岳沖副省長(cháng)批示肯定。啟動(dòng)實(shí)施基層醫療衛生高質(zhì)量發(fā)展三年行動(dòng)計劃,20xx年基層基本建設投入8.45億元,新改擴建標準化鄉鎮衛生院38家,改造提升村衛生計生室216個(gè)。全省首推“全專(zhuān)融合型”家庭醫生服務(wù)團隊建設,組建隊伍2107支,建立基層健康管理服務(wù)基地13個(gè)、服務(wù)點(diǎn)91個(gè),完成15.6萬(wàn)戶(hù)低收入農戶(hù)家庭醫生簽約工作,簽約服務(wù)率達38.67%,其中十類(lèi)重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率達75.12%。推進(jìn)溫州-上海嘉定全科醫生培養合作項目,每萬(wàn)戶(hù)籍人口全科醫生數同比提高15.43%。全市累計招錄定向培養基層醫生1703人,全國農村訂單定向醫學(xué)生培養現場(chǎng)會(huì )在溫召開(kāi)。探索開(kāi)展慢病醫防融合試點(diǎn),基層糖尿病防治項目通過(guò)全國唯一專(zhuān)項評估。20xx年,全市縣域就診率平均增幅達5.14%,基層就診率達65.16%,居全省前列。
(二)疾病預防控制水平持續提升。傳染病早期發(fā)現和預警能力進(jìn)一步增強,傳染病網(wǎng)絡(luò )直報系統覆蓋近335家醫療機構,建成覆蓋市、縣兩級的疾控機構實(shí)驗室檢測網(wǎng)絡(luò ),全市12家疾控機構均建有PCR實(shí)驗室,市疾控中心檢驗能力始終排在全省前列。實(shí)施智慧預防接種服務(wù),研發(fā)醫療機構產(chǎn)院預防接種信息系統,縣級疾控系統疫苗出入庫追溯全覆蓋,實(shí)現流程更便捷、接種更安全、信息更透明。傳染病控制成效明顯,法定傳染病發(fā)病率控制在較低水平,未發(fā)生因防控不力導致的甲、乙類(lèi)暴發(fā)疫情,經(jīng)受住了登革熱、新冠肺炎等疫情的嚴峻考驗。慢性病防控效果顯著(zhù),省級慢病示范縣創(chuàng )建實(shí)現11個(gè)縣(市、區)全覆蓋,創(chuàng )成國家慢性病綜合防控示范區2個(gè)。在全國率先開(kāi)展中小學(xué)生“明眸皓齒”工程,打造兒童青少年近視和齲齒綜合防控的溫州樣板。職業(yè)健康管理不斷加強,啟動(dòng)實(shí)施塵肺病攻堅行動(dòng),在礦山、冶金、化工、建材等重點(diǎn)行業(yè)開(kāi)展專(zhuān)項治理,重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)危害風(fēng)險評估、重點(diǎn)職業(yè)病監測與風(fēng)險評估縣級開(kāi)展率均達 100%。
(三)緊急醫學(xué)救援能力全面加強。院前急救能力不斷提升,全市急救站點(diǎn)增至92個(gè),其中市區17個(gè);搶救監護型救護車(chē)增至219輛(其中負壓救護車(chē)增至19輛),達到每 5 萬(wàn)人配備 1 輛救護車(chē)的標準;將洞頭區納入120急救指揮調度中心,實(shí)現四個(gè)區急救站點(diǎn)120 統一調度;院前急救平均反應時(shí)間為11.62 分,相比15分鐘的國家標準提速3.38分鐘,各縣市均低于15分鐘。衛生應急能力不斷加強,11個(gè)縣(市、區)創(chuàng )成省級衛生應急示范縣,創(chuàng )成國家級衛生應急示范縣1個(gè),啟動(dòng)浙南衛生應急保障基地建設,探索形成海陸空立體式快速救援模式。血液保障能力持續提升,全市獻血服務(wù)點(diǎn)增加到52個(gè),20xx年無(wú)償獻血首超十萬(wàn)人次,血液采集人次增速領(lǐng)跑全省,臨床供血總量穩居全省首位,血液酶免檢測覆蓋率和血液核酸檢測覆蓋率達100%。持續升級輸血管理信息系統,強化采供血機構與醫療機構的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同,推進(jìn)臨床精準輸血和科學(xué)合理用血。
(四)衛生綜合監督力度不斷加大。初步形成全行業(yè)綜合監管格局,市本級建成“智慧衛監”平臺,深入開(kāi)展醫療亂象整頓、公共衛生監督、職業(yè)衛生監督執法和傳染病防治監督工作,切實(shí)規范醫療秩序,保障公共衛生安全。20xx年,共出動(dòng)執法人員3.89萬(wàn)人次,監督檢查各類(lèi)機構3.29萬(wàn)家,依法查處違法行為3018件。特別是在新冠肺炎疫情防控工作中,開(kāi)展高頻次的執法巡查,執法巡查力度、行政處罰力度及問(wèn)題檢出率均居全省前列。
(五)重點(diǎn)人群健康水平顯著(zhù)提高。婦幼保健服務(wù)體系不斷健全,建成覆蓋城鄉的三級婦幼衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),婦女“兩癌”篩查、新生兒疾病篩查等基本公共衛生服務(wù)項目覆蓋面不斷擴大,孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率低位穩定。精神衛生服務(wù)不斷完善,對肇事肇禍精神病人和流浪精神病人應收盡收、應治盡治,嚴重精神障礙患者規范管理率達99.37%,社會(huì )心理服務(wù)體系建設深入推進(jìn)。老年健康服務(wù)體系日趨完善,初步形成“醫中有養”“養中有醫”“養醫簽約”的多元化醫養結合服務(wù)模式,全市共有醫養結合機構24家,開(kāi)設床位4533張,設置醫療康復護理型床位6582張,每千名老人醫療康復護理床位達4.35張,打造全國智慧健康養老示范基地,獲批全國第二批安寧療護試點(diǎn)城市,啟動(dòng)實(shí)施老年人心理關(guān)愛(ài)項目,不斷提高老年人健康獲得感和健康水平。
(六)醫療衛生服務(wù)質(zhì)效大幅提高。醫學(xué)高峰建設加快推進(jìn),啟動(dòng)實(shí)施區域標志性醫學(xué)中心、品牌學(xué)科建設和市直醫院人才學(xué)科雙倍增行動(dòng),溫醫大附屬眼視光醫院獲批國家臨床研究中心,入選浙江省十大醫學(xué)重點(diǎn)培育專(zhuān)科;溫醫大附一醫呼吸介入科獲省級重點(diǎn)實(shí)驗室,另有2個(gè)專(zhuān)業(yè)入選省級重大疾病診治技術(shù)研究中心;高血壓專(zhuān)病華東中心落戶(hù)溫州;全市3家醫院科技影響力進(jìn)全國100強,21個(gè)臨床專(zhuān)科進(jìn)全國50強,社會(huì )辦醫活力持續釋放,中醫藥事業(yè)傳承創(chuàng )新發(fā)展。全市共培養國務(wù)院特殊津貼2人,引進(jìn)“國千”“國萬(wàn)”“省千”“省萬(wàn)”等高層次人才7人,溫醫大李校堃校長(cháng)成為第一位本土產(chǎn)生的中國工程院生命健康方向院士。加快融入“長(cháng)三角”,建立合作專(zhuān)科44個(gè),名醫(院士)工作室16個(gè),與上海大學(xué)就共建醫工結合溫州研究院簽訂戰略框架協(xié)議,市中心醫院、市人民醫院、市中西醫結合醫院順利掛牌成為上海大學(xué)附屬醫院。公立醫院綜合改革深入推進(jìn),20xx年全市醫療服務(wù)水平同比提高1.31%,公立醫院百元醫療收入的醫療支出同比降低4.66元。智慧健康服務(wù)加快發(fā)展,市級醫院高峰排隊平均時(shí)間2.42分鐘,縣級醫院排隊平均時(shí)間2.46分鐘,門(mén)診和病房智慧結算率分別達72.32%、69.17%;建成國內規模最大的醫學(xué)影像云平臺,實(shí)現檢驗檢查互通,獲國家健康惠民優(yōu)秀案例;啟動(dòng)5G云診療平臺建設,創(chuàng )新智慧醫療新模式,群眾看病就醫更舒心、更便捷。
(七)健康溫州共建共享加速形成。探索健康影響評價(jià)試點(diǎn),龍灣區被國家衛健委列為第三批全國健康促進(jìn)區試點(diǎn)名單,瑞安、樂(lè )清等地積極開(kāi)展健康促進(jìn)縣(市、區)建設。開(kāi)展全方位、多層次的健康促進(jìn)行動(dòng),實(shí)施健康教育“百千萬(wàn)”工程和健康素養進(jìn)農村文化禮堂等活動(dòng),提高群眾健康知曉率和參與度,20xx年全市居民健康素養水平達25.76%,同比提高2.39個(gè)百分點(diǎn)。國家衛生城市創(chuàng )建成果持續鞏固,市區(鹿城、龍灣、甌海、洞頭)順利通過(guò)國家衛生城市省級綜合評估,5個(gè)縣鞏固國家衛生縣城順利通過(guò)復審,省級衛生鄉鎮實(shí)現114個(gè)鄉鎮全覆蓋。深入實(shí)施“五五健康基礎工程”,打造各類(lèi)健康場(chǎng)所、健康元素,全市確定健康縣城試點(diǎn)2個(gè)、健康鄉鎮試點(diǎn)21個(gè)、健康村(社區)試點(diǎn)69個(gè)、健康單位試點(diǎn)60個(gè)、健康家庭7072戶(hù)、省健康促進(jìn)金牌學(xué)校5家、銀牌學(xué)校57家,創(chuàng )成省健康促進(jìn)醫院6家、市健康促進(jìn)醫院23家。加快推進(jìn)農村衛生戶(hù)廁改造工作,提高病媒生物控制水平,市區通過(guò)C級確認,城鄉人居環(huán)境不斷改善。
二、存在的問(wèn)題
在這次疫情應對中,我市在公共衛生應急能力方面存在明顯的短板和不足,迫切需要我們采取堅決有力的舉措切實(shí)加以解決。主要有以下幾個(gè)方面:
一是醫療衛生資源配置不平衡不充分。全市醫療資源總量逐年提高,但人均資源配置不足,區域醫療布局不夠均衡,尤其是基層薄弱問(wèn)題更為突出。截至20xx年底,全市共有床位數44058張,千人床位數4.74張,按全省平均5.98張測算,床位數缺口10592張,主要是傳染病、精神病、婦女兒童等專(zhuān)科醫院、基層醫療機構床位配置存在較大缺口,F有綜合醫院、中醫院感染病區專(zhuān)業(yè)設施與能力建設相對薄弱,尚不能在突發(fā)大規模傳染病疫情時(shí)快速改造成“平戰結合”的感染病房,隔離病房、負壓病房的數量?jì)溥不充足;部分縣級醫院發(fā)熱門(mén)診建設亟待加強。
二是公共衛生和疾病預防控制能力建設亟待加強。疾病預防控制機構一直被視為公共衛生的“守門(mén)人”,承擔特殊的使命和責任,在防范重大疫情中扮演十分重要的角色,但目前疾病預防控制機構的職能定位還不夠清晰,僅作為技術(shù)指導機構,沒(méi)有發(fā)布疫情數據和部署防控措施等行政權力,“吹哨權”沒(méi)有得到充分發(fā)揮。另外,公共衛生和疾病預防控制體系能力建設不充分,在經(jīng)費投入、資源配置、激勵機制等方面相對薄弱,造成公共衛生與疾病預防控制機構引才留才難。
三是醫防融合發(fā)展的運行機制不夠健全。公共衛生與醫療服務(wù)的醫防融合還有很大空間,如疾病預防控制機構與醫療機構間信息共享、相互聯(lián)動(dòng)還不夠緊密。鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)未設置傳染病診室、缺乏傳染病專(zhuān)業(yè)培訓,對傳染病的早期辨識和篩查能力不足。院前急救體系與重大疫情防控需求還有差距,負壓救護車(chē)的數量(疫情初期僅6輛,現增至19輛)無(wú)法滿(mǎn)足病人轉運尤其是確診病人轉運的需求。實(shí)驗室檢測能力亟待加強,以滿(mǎn)足突發(fā)公共衛生事件時(shí)的篩查需求。
四是藥物器械應急保障體系亟待建立。面對突發(fā)重大傳染病疫情,日常醫療物資儲備并不能滿(mǎn)足應急需求,保持應對疫情的生產(chǎn)能力尤為重要,而我市藥物器械產(chǎn)業(yè)基礎相對薄弱。在這次疫情應對中,醫療物資短缺問(wèn)題十分突出,在應急醫療物資生產(chǎn)、儲備、采購、物流、保障等方面依然存在不足,迫切需要建立平戰結合的醫療物資儲備供應體系。
三、下步工作安排
目前,我市已啟動(dòng)溫州市公共衛生應急管理體系建設工作,注重從體制機制上創(chuàng )新,著(zhù)力完善重大疫情防控舉措,推動(dòng)重大政策創(chuàng )新、重大改革落地、重大項目建設,力爭到20xx年建成與有效應對公共衛生安全風(fēng)險挑戰相匹配、與市域治理體系和治理能力現代化相適應、覆蓋公共衛生應急管理全過(guò)程的公共衛生應急管理體系,實(shí)現基層社區公共衛生治理、疾病預防控制、重大疫情防控救治、院前急救保障、重大疾病醫療保險和應急醫療求助、應急物資保障“六大能力”全面提升,打造浙南地區公共衛生高地。
(一)完善公共衛生應急管理機制
一是完善應急指揮機制。健全各級政府公共衛生工作委員會(huì ),建立首席公共衛生專(zhuān)家制度,進(jìn)一步完善指揮體系、強化技術(shù)支撐。在市疾控中心設立市級公共衛生研究院,搭建公共衛生高層次研究平臺,提升公共衛生事件指揮決策參謀能力。完善突發(fā)公共衛生事件應急預案體系,健全不同級別和規模事件的監測、預警、報告、救治、管控等應對處置方案。依法明確應急響應的主體、等級、程序和方式,形成分級分層快速靈敏的應急響應機制。
二是完善監測預警機制。以新發(fā)突發(fā)傳染病、重大傳染病、食源性疾病、不明原因疾病等為重點(diǎn),建立健全各級各類(lèi)醫療機構預檢分診系統,完善各類(lèi)監測哨點(diǎn)布局。優(yōu)化傳染病和突發(fā)公共衛生事件監測系統,建立醫療機構與疾控機構之間的信息推送、會(huì )商分析和早期預警制度,加強公共衛生安全相關(guān)場(chǎng)所、人員、行為、物流和氣候等特征分析與疫情追蹤,及時(shí)監測預警高危區域、高發(fā)季節和高風(fēng)險人群。各級疾控機構依法、獨立、準確、及時(shí)發(fā)布疾病風(fēng)險提示和預警信息。醫療機構和個(gè)人診所發(fā)現傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí),應當及時(shí)向附近的疾病預防控制機構或者衛生行政部門(mén)報告,更好發(fā)揮醫療機構疫情“吹哨人”的作用。
三是完善聯(lián)防聯(lián)控機制。加強綜合應急、衛生健康與相關(guān)部門(mén)的溝通協(xié)作,落實(shí)地方黨委政府的屬地管理責任,推進(jìn)長(cháng)三角、市際公共衛生合作,建立防控工作的平時(shí)會(huì )商和戰時(shí)會(huì )戰機制。堅持把城鄉社區作為防控工作的最前線(xiàn),落實(shí)基層政府和自治組織的公共衛生責任,建立健全縣鄉村三級公共衛生管理工作機制,推動(dòng)專(zhuān)職網(wǎng)格員、社區全科醫生、基層公安民警、社區干部等多方聯(lián)動(dòng),培育社會(huì )組織和專(zhuān)業(yè)社工、志愿者隊伍,筑牢公共衛生基層治理體系。推進(jìn)疫情、輿情、社情綜合管控,統籌防風(fēng)險、戰疫情和保穩定各項工作。
(二)加強基層衛生服務(wù)體系建設
一是持續加強基層衛生人才隊伍建設。落實(shí)縣域醫共體框架下的`鄉村衛生人員隊伍建設,重新核定基層醫療衛生機構人員編制數量,到20xx年底前鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)人員編制至少達到省級標準最低水平以上,20xx年底前鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)人員編制至少達到全省平均水平以上,設康復護理床位的鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)按標準配備編制。完善鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)公共衛生科室設置,其他基層醫療機構配備專(zhuān)門(mén)部門(mén)和專(zhuān)職人員負責公共衛生工作,推進(jìn)村級衛生室公共衛生哨點(diǎn)建設。做好學(xué)校和托幼托育機構醫務(wù)室(保健室)建設,配備專(zhuān)職或兼職衛生技術(shù)人員。
二是健全穩定長(cháng)效的基層衛生運行保障機制。全面推進(jìn)基層醫療衛生機構補償機制改革,嚴格落實(shí)政府對基本醫療衛生服務(wù)的主體責任,建立專(zhuān)項補助與付費購買(mǎi)相結合、資金補償與服務(wù)績(jì)效相掛鉤的基層醫療衛生機構補償新機制;鶎俞t療衛生機構承擔的突發(fā)公共衛生事件處置任務(wù)由政府按定項定額購買(mǎi)的辦法給予補償;對民辦基層醫療衛生機構,通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)形式進(jìn)行合理補助,并將符合條件的機構納入醫保定點(diǎn)范圍,執行與公辦基層醫療衛生機構相同的醫保支付和報銷(xiāo)政策。
三是持續強化基層衛生專(zhuān)業(yè)能力建設。深入推進(jìn)縣域醫共體和城市醫聯(lián)體建設,采取新改擴建等形式,積極創(chuàng )造條件改善基層衛生應急業(yè)務(wù)用房建設,到20xx年底前,中心鎮衛生院基本建成標準化感染性疾病門(mén)診,其他鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)設置相對獨立的傳染病診室。深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),加大基層醫療設備配置,加快推進(jìn)基層醫療機構5G 網(wǎng)絡(luò )全覆蓋,建立遠程醫療服務(wù)體系,全面改善基層衛生基本醫療和公共衛生服務(wù)能力。深化基層衛生健康服務(wù)模式轉型,全面推廣互聯(lián)網(wǎng)+簽約服務(wù),做實(shí)做細家庭醫生簽約服務(wù),推進(jìn)慢病連續處方、第三方配送和線(xiàn)上續方,落實(shí)簽約差異化醫保支付政策,提升基本公共衛生服務(wù)質(zhì)量。
(三)加強疾病預防控制體系建設
一是探索建立符合溫州市情的管理體制。深入推進(jìn)疾控體系改革,完善機構設置和功能定位,強化疾控機構在突發(fā)公共衛生事件處置中的統籌、協(xié)調、謀劃和管理職能,形成具有技術(shù)管理為基礎和業(yè)務(wù)管理相協(xié)同的新型體制機制。配套落實(shí)市、縣兩級疾控人員編制,至20xx年底前逐步配齊配足。推動(dòng)將疾控機構納入政府考績(jì)體系,將公共衛生工作納入對醫療機構的考核內容,通過(guò)績(jì)效考核督促各級疾控、醫療機構保質(zhì)保量完成各項工作任務(wù)。
二是鞏固提升疾控業(yè)務(wù)水平。落實(shí)各級政府責任,實(shí)施疾控網(wǎng)底工程建設,強化以疾控為中心、鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)為主干,市、縣兩級公立綜合醫院為主要救治力量的疾病預防控制工作網(wǎng)絡(luò ),合理構建統一質(zhì)控、資源聯(lián)動(dòng)、信息共享的疾病預防控制網(wǎng)絡(luò )。打通疾控機構與醫療機構的人員柔性雙向流動(dòng)通道,允許疾控機構人員在醫療機構執業(yè),建立臨床醫師在疾控機構的規范化培訓制度。探索建設集臨床、科研、教學(xué)于一體的公共衛生臨床中心,充分依托和利用溫州醫科大學(xué)的教學(xué)和科研資源,建立公共衛生人才定向委培機制,培養公共衛生與臨床醫學(xué)復合型人才,每年培養100名本科以上畢業(yè)生。
三是優(yōu)化運行管理保障機制。實(shí)施疾控硬件設施提升工程,“十四五”期間建設市疾控中心實(shí)驗大樓、P3 實(shí)驗室和應急消洗中心,改善儀器裝備條件,統籌滿(mǎn)足區域內快速檢測需要,提高傳染病、健康危害因素和突發(fā)公共衛生事件處置能力。加強信息數據網(wǎng)絡(luò )建設,建設覆蓋城鄉的市級公共衛生大數據中心,實(shí)現對各類(lèi)公共衛生信息的實(shí)時(shí)監測、動(dòng)態(tài)管理、綜合分析和預警研判。
四是深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)。完善愛(ài)國衛生工作常態(tài)化機制,豐富愛(ài)國衛生工作內涵,聯(lián)動(dòng)推進(jìn)美麗田園、美麗鄉村、美麗城鎮、美麗城區建設,鞏固提升國家衛生城市(縣城)創(chuàng )建成果,扎實(shí)推進(jìn)衛生村鎮創(chuàng )建。深入實(shí)施健康溫州行動(dòng),持續推進(jìn)健康素養促進(jìn)行動(dòng)、“五五”健康基礎工程和健康素養進(jìn)文化禮堂等系列活動(dòng),全面提升群眾健康素養。發(fā)揮各級愛(ài)衛辦、文明辦、工會(huì )、共青團、婦聯(lián)和社會(huì )團體作用,引導支持社會(huì )各方力量參與愛(ài)國衛生運動(dòng),營(yíng)造共建共享的良好氛圍。
(四)加強重大疫情防控救治體系建設
一是實(shí)施硬件設施提檔升級。落實(shí)專(zhuān)項經(jīng)費,加大硬件設施投入,力爭通過(guò)三年時(shí)間,建成高效嚴密的重大傳染病三級救治網(wǎng)絡(luò )。改善縣級發(fā)熱門(mén)診、急診部、住院部、醫技科室等業(yè)務(wù)用房條件,更新?lián)Q代醫療裝備,完善醫療廢棄物、污水處理等后勤保障設施。二級以上醫院建成規范化感染性疾病門(mén)診。提高患者收治能力,實(shí)現每個(gè)縣(市、區)至少1家醫院具有獨立的達標傳染病樓(感染病樓),縣級醫院應具備在疫情發(fā)生時(shí)迅速開(kāi)放傳染病病房的能力。建立健全全市醫療衛生重點(diǎn)項目庫,按照平戰結合原則,加快推進(jìn)市六醫二期和三期、浙南公共衛生緊急醫療救援基地等市本級,以及25個(gè)縣級公共衛生重點(diǎn)項目建設,爭取項目早實(shí)施、早建成、早投用,全面提升我市公共衛生和醫療救治能力。
二是加大醫療救治能力儲備。強化醫療衛生專(zhuān)業(yè)人員儲備,按傳染病類(lèi)型組建不同專(zhuān)業(yè)醫療救治專(zhuān)家團隊。加強常態(tài)化備戰管理,每年至少開(kāi)展1次重大疫情醫療救治及個(gè)人防護培訓,組織1次模擬演練。依托溫州醫科大學(xué)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源優(yōu)勢,繼續深化全科醫生定向委培、規范化培訓、轉崗培訓等工作,強化全科醫生培養。加強可轉化病區建設,每個(gè)縣(市、區)重點(diǎn)改善1家縣級醫院(含中醫院)基礎設施條件,擴增重癥監護病區床位達醫院編制床位的2%-5%,并配置呼吸機等必要醫療設備,發(fā)生重大疫情時(shí)可立即轉換。加快推進(jìn)檢測能力和實(shí)驗室安全性建設,兩年內全市二級以上綜合醫院實(shí)驗室達普通型P2實(shí)驗室標準,三級綜合醫院實(shí)驗室達加強型P2實(shí)驗室標準。引導符合條件的社會(huì )辦醫療機構參與醫療聯(lián)合體、醫療共同體建設,完善社會(huì )辦醫療機構和第三方檢測機構在重大公共衛生事件中的參與機制,充分發(fā)揮社會(huì )辦醫療機構作用。
三是構建高效醫療救治體系。充分發(fā)揮溫州醫科大學(xué)學(xué)科專(zhuān)業(yè)和人才優(yōu)勢,依托溫醫大附一醫、附二醫等綜合醫院平臺,組建專(zhuān)家團隊,深入開(kāi)展重癥治療基礎、應用和臨床研究,切實(shí)提高重癥救治能力和水平。加大醫療衛生高能級科創(chuàng )平臺、醫學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)專(zhuān)科等建設力度,進(jìn)一步完善校地合作機制,加強聯(lián)合科研攻關(guān),積極打造浙南閩北醫學(xué)高地,增強專(zhuān)業(yè)力量支撐。建立重大傳染病醫療救治物資儲備制度,分區域、分層級落實(shí)物資儲備和調配機制。加強基層采供血應急管理能力建設,完善應急響應動(dòng)員獻血機制,優(yōu)化血液采集和血液運輸應急保障。加強市縣兩級危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心的標準化建設。著(zhù)力提升中醫藥應急救治能力,積極開(kāi)展中醫治未病服務(wù),挖掘整理經(jīng)典中醫藥預防、救治、康復藥方,不斷完善中西醫聯(lián)合救治機制。加快推進(jìn)市級遠程醫療平臺建設,實(shí)現全市傳染病房、重癥監護室、集中隔離收治點(diǎn)信息和視頻數據共享,提升醫療救治效率。組建專(zhuān)業(yè)化心理危機干預隊伍,開(kāi)展心理健康教育、咨詢(xún)、危機干預等服務(wù)。
(五)加強院前急救體系建設
一是推進(jìn)院前急救體系一體化管理。制定出臺溫州市院前急救體系建設方案,加快發(fā)展與城市國際化水平相匹配的院前醫療急救體系。完善院前急救機構三級設置,縣(市、區)建立獨立建制的急救分中心,健全急救中心、急救分中心、急救站(點(diǎn))的建設與管理體制。按標準提升(改造)一批、新建一批急救站點(diǎn),到20xx年底前達到城區急救站點(diǎn)平均服務(wù)半徑3-5公里,鄉鎮急救站點(diǎn)平均服務(wù)半徑10-15公里(原則上每個(gè)鄉鎮至少設1個(gè)急救點(diǎn))的目標。
二是提升院前急救業(yè)務(wù)水平。加強院前急救宣傳培訓陣地建設,市級配置急救科普體驗館,各級院前急救機構根據當地實(shí)際合理配置急救科普宣傳點(diǎn);推進(jìn)溫州市急救技能培訓基地建設,健全院前、院內聯(lián)動(dòng)培養機制。強化社會(huì )參與和法治保障,提高“平戰”結合的專(zhuān)業(yè)化、常備化水平,培養應急救援志愿者隊伍,研究完善相關(guān)法規體系、管理體系、保障體系及激勵體系。加強院前急救信息化建設,探索建立海陸空聯(lián)動(dòng)急救網(wǎng)絡(luò ),提高重大突發(fā)事件的醫學(xué)救援水平。
三是加強急救車(chē)輛配置水平和人才隊伍建設。逐年增加急救車(chē)輛配置預算投入,逐步配置高性能底盤(pán)日常急救車(chē)輛、負壓救護車(chē)和城市應急特種車(chē)輛(深涉水救護車(chē)、急救指揮車(chē)等),到20xx年底,爭取達到常住人口每4萬(wàn)人/輛的目標,其中負壓救護車(chē)輛比例爭取達20%?茖W(xué)設置與區域醫療康養中心城市公共衛生服務(wù)能力相匹配的急救隊伍編制,建立院前急救人員定向委培制度,完善院前急救人員轉崗流動(dòng)的保障機制,落實(shí)人才培養經(jīng)費,鼓勵院前急救學(xué)術(shù)交流和學(xué)科建設。
(六)健全重大疾病醫療保險和應急醫療救助機制
一是健全重大疾病醫療保險制度。進(jìn)一步完善大病保障政策,加大大病保險統籌力度,夯實(shí)大病保險市級統籌,提高大病保險基金抗風(fēng)險能力。穩步提高籌資水平和個(gè)人籌資比重,醫保財政補助優(yōu)先向大病傾斜。進(jìn)一步調整大病保險待遇水平,逐步提高大病保險最高支付限額、下調起付標準。進(jìn)一步完善大病保險保障內容,探索將部分重特大疾病治療必需的診療項目納入大病保險支付范圍。
二是健全應急醫療救助機制。在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí),衛生健康部門(mén)制定相應診療方案,明確救治必需的藥械清單,醫保部門(mén)可臨時(shí)將其納入醫;鹬Ц斗秶。完善醫;痤A付制度,針對收治患者較多的醫療機構,醫保部門(mén)及時(shí)預付部分資金,確保醫療機構先救治、后收費。
三是加大特殊人群醫療保險傾斜機制。適當降低貧困人群大病保險起付線(xiàn)、提高報銷(xiāo)比例,進(jìn)一步減輕貧困患者醫療負擔。探索建立特殊群體、特定疾病醫藥費豁免制度。完善大病保險與基本醫療保險、醫療救助、商業(yè)保險等醫療保障制度的有效銜接。鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險,探索建立重大疾病補充保險制度。
(七)加強醫療衛生應急保障體系建設
一是建立醫療衛生應急物資統籌調配機制。針對重大和新發(fā)傳染病等突發(fā)事件,建立各類(lèi)應急物資目錄體系并動(dòng)態(tài)調整,科學(xué)測算需求規模進(jìn)行戰略?xún)?茖W(xué)調整儲備的品類(lèi)、規模、結構,提升醫療衛生應急物資儲備效能。通過(guò)政府采購、捐贈、定向配備等方式籌集物資,確保醫療機構防護用品儲備一般不少于10天用量。建立醫療衛生應急物資統籌調配機制,制定物資調撥管理工作、防控應急物資庫房管理等制度,實(shí)現衛生健康行政部門(mén)統籌、儲備中心采供、醫療衛生機構使用的全方位閉環(huán)管理。建立生產(chǎn)、流通、儲備、使用信息共享機制,提高戰時(shí)狀態(tài)下的應急擴容能力。完善基層防控物資保障機制。
二是建立應急物資儲備基地和專(zhuān)項資金。依托浙南公共衛生緊急醫療救援基地,建設市應急醫療物資儲備中心。依托大型藥械流通配送企業(yè),建立健全醫療衛生應急物資儲備運營(yíng)機制,按照平戰結合的模式,平時(shí)可作為藥械物流功能合理使用。探索通過(guò)市場(chǎng)化運作方式解決建設資金。落實(shí)醫療衛生應急物資儲備專(zhuān)項資金。加強對統籌調配的醫療衛生應急物資儲備的基地建設、采購存儲、運輸調配、管理使用、日常運維等經(jīng)費投入,由各級財政予以保障。支持醫療衛生應急物資的生產(chǎn)流通儲備。
三是建設公共衛生應急信息化體系。加快推進(jìn)市級遠程醫療平臺建設,建設覆蓋市域城鄉的疾病預防控制、院前急救、公共衛生應急信息化體系,實(shí)現全市傳染病房、重癥監護室、集中隔離收治點(diǎn)信息數據共享。搭建突發(fā)公共衛生事件應急信息化管理平臺,建設市級公共衛生應急指揮中心。運用大數據、人工智能、云計算
基層醫療服務(wù)體系建設匯報 篇8
在5月6日全市醫政醫管暨中醫工作會(huì )議后,我局迅速研安排部署"掛縣帶鄉連村"支援農村基層醫療機構工作,并于5月10日下發(fā)了《鄖縣衛生局關(guān)于落實(shí)城市醫院"掛縣帶鄉連村"支援農村基層醫療機構活動(dòng)的通知》(鄖衛字〔20xx〕39號),對此項工作做好安排,F將有關(guān)情況匯報如下:
一、加強組織領(lǐng)導
縣衛生局成立鄖縣落實(shí)城市醫院"掛縣帶鄉連村"支援農村基層醫療機構活動(dòng)領(lǐng)導小組,局長(cháng)李顯友任組長(cháng),副局長(cháng)高存彥為副組長(cháng),縣人民醫院分管院長(cháng)及衛生局相關(guān)股室負責人為成員。領(lǐng)導小組下設辦公室,設在醫政股,負責協(xié)調、督導各項工作任務(wù)的落實(shí)?h人民醫院也要成立工作專(zhuān)班,明確分管領(lǐng)導和責任科室,制定工作制度,提出工作要求,確保"掛縣帶鄉連村"工作任務(wù)取得實(shí)效。
二、工作進(jìn)展情況
。ㄒ唬┨歪t院何院長(cháng)于在5月17日親自將6位派駐人員分別送到白桑關(guān)鎮衛生院和譚山鎮衛生院,但6位派駐人員只在這兩單位呆了兩天就返回xx了,至今未去。
。ǘ┦屑t十字醫院在5月10左右,由院長(cháng)帶隊到梅鋪和青山進(jìn)行了調研和接洽,至今未有任何行動(dòng)。
。ㄈ┛h人民醫院選派了6位醫務(wù)人員于5月20日分別到達楊溪和葉大衛生院,駐在兩個(gè)醫院職工同吃住、一道上下班,工作開(kāi)展情況較好,帶建的村衛生室存在建設之中。
三、需要說(shuō)明的問(wèn)題
市局組織的.""掛縣帶鄉連村"活動(dòng)和省廳安排的"萬(wàn)名醫師支援農村衛生"工程有沖突,前者安排市太和醫院對口幫扶縣人民醫院,后者安排xx公司總醫院對口幫扶縣人民醫院,縣醫院主動(dòng)進(jìn)行了聯(lián)系,但xx公司總醫院一直不承認,工作進(jìn)展情況較差。
基層醫療服務(wù)體系建設匯報 篇9
xx南州建檔立卡農村貧困人口慢性病醫療救助工作已于20xx年1月1日正式啟動(dòng)實(shí)施,為保證貧困人口對象充分享受到慢性病醫療救助政策實(shí)惠,該州采取六舉措全力做好此項工作。
一是落實(shí)財政保障政策。
慢性病醫療救助基金州、縣兩級財政按2:8比例配套納入本級年度財政預算;各縣市及時(shí)完成慢性病醫療救助基金支出專(zhuān)戶(hù)開(kāi)設,專(zhuān)戶(hù)設在各縣市合醫局(中心),由各縣市新農合經(jīng)辦機構統一使用、管理;各縣市20xx年慢性病資金要按照州預算數于2月28日前配套到位。
二是啟動(dòng)“一站式”結報。
農村貧困人口花名冊由各縣市扶貧辦負責提供,新農合經(jīng)辦機構會(huì )同移動(dòng)公司技術(shù)人員完成系統配置。在運行過(guò)程中,扶貧部門(mén)對貧困人口發(fā)生變動(dòng)的要及時(shí)變更并提交變更信息名冊至縣市新農合經(jīng)辦機構。按照救助標準,州衛生計生委已在新農合管理系統中完成各項參數配置,已于20xx年1月1日正式上線(xiàn)運行,州、縣兩級新農合經(jīng)辦機構要督促轄區內新農合定點(diǎn)醫療機構及時(shí)啟動(dòng)慢性病醫療救助“一站式”即時(shí)結報工作,方便參合群眾就醫報銷(xiāo)。
三是嚴格審批工作。
各縣市新農合經(jīng)辦機構要切實(shí)做好29種慢性病和24種重大疾病的審批工作,確;疾』颊哒嬲玫骄戎。慢性病審批工作采取個(gè)人申請,憑縣級及以上公立醫院3個(gè)月內疾病證明書(shū)到統籌縣市級新農合經(jīng)辦機構辦理慢性病醫療救助卡,救助對象憑慢性病醫療救助卡到指定醫療機構就醫才能享受政策救助。
四是規范報賬程序。
各級新農合定點(diǎn)醫療機構按照新農合基本醫療報帳時(shí)限要求,于每月10日前將慢性病救助花名冊和慢性病救助月報表向基金統籌縣市新農合經(jīng)辦機構申報慢性病醫療救助資金。非直補醫療機構由參合患者憑戶(hù)口本、農合卡(證)、住院病歷復印件、門(mén)診或住院發(fā)票原件、住院費用清單、各類(lèi)補償救助證明、處方、代辦人需提供代辦人有效身份證件等向基金統籌縣市新農合經(jīng)辦機構提供申報材料,新農合經(jīng)辦機構在15個(gè)工作日內完成資金審核撥付。
五是加強基金監管。
嚴格按照財務(wù)管理有關(guān)規定,加強對慢性病救助基金的'管理,嚴禁擠占、挪用等違規行為發(fā)生,堅持按照“公平、公開(kāi)、公正”和“封閉運行”的原則管理和使用慢性病救助基金,嚴格慢性病病種審批,加強資金審核和支付,嚴防套取、騙取慢性病救助基金等違法行為發(fā)生,發(fā)揮慢性病救助金政策效應,保證基金安全運行。
六是加強政策宣傳。
各縣市要認真落實(shí)建檔立卡農村貧困人口參合資助政策,實(shí)現100%參合。要充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò )、宣傳冊、宣傳欄等多種形式,加強對慢性病救助政策宣傳力度,重點(diǎn)宣傳救助病種、救助標準和定點(diǎn)醫療機構,提高群眾政策知曉率,引導未被資助對象積極參合,確保貧困人口參合實(shí)現全覆蓋。
基層醫療服務(wù)體系建設匯報 篇10
xx縣認真摸底調查,加強對特殊群體動(dòng)態(tài)管理,堅持按制度辦事,著(zhù)力加大困難群體的保障力度,推動(dòng)社會(huì )救助民生工程工作順利進(jìn)行。截至20xx年2月底,城鄉醫療救助130人次,參合21911人、補助364.04萬(wàn)元,農村最低生活保障補助294.47萬(wàn)元,人均183.4元。農村五保供養發(fā)放資金157萬(wàn)元,補助1571人,實(shí)施孤兒生活基本救助發(fā)放資金13.08萬(wàn)元,救助109人,生活無(wú)著(zhù)人員救助資金3.5萬(wàn)元、救助74人次。
一是加強困難群體動(dòng)態(tài)管理。對低保對象、五保對象實(shí)行嚴格個(gè)人申請、審核公示、評議公示、審批公示、發(fā)放等程序。深化民主評議制度,探索實(shí)施分類(lèi)管理制度,推進(jìn)工作規范化建設。建設信息平臺,建立困難、低保、低保邊緣戶(hù)、五保等對象檔案庫,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,全面掌握困難群體的基本信息,及時(shí)清退死亡、不符合條件的.人員。同時(shí)采取定期復核制度,通過(guò)對口互查、集中檢查、走村入戶(hù)、逐戶(hù)核實(shí)的方式,定期全面核查困難家庭,確保救助對象情況屬實(shí),救助及時(shí)。
二是保障困難群體標準自然增長(cháng)堅持按照《xx縣農村居民最低生活保障實(shí)施辦法》的要求,規范城鄉低保管理制度。及時(shí)調整困難群體生活保障標準,建立與物價(jià)上漲掛鉤聯(lián)動(dòng)機制,適時(shí)對低保對象發(fā)放價(jià)格補貼,確保困難群眾基本生活不受價(jià)格上漲影響。
三是加強資金發(fā)放監督管理。資金發(fā)放實(shí)行專(zhuān)賬核算,專(zhuān)款專(zhuān)用。低保、分散供養五保戶(hù)、孤兒救助等資金通過(guò)涉農資金“一卡通”打卡發(fā)放。五保戶(hù)集中供養人員生活補助資金由財政部門(mén)直接撥付到農村五保供養機構賬戶(hù)。建立相應三級公示制度,張榜公示全縣在冊低保、五保、孤兒救助等困難救助對象,并公布舉報電話(huà)、電子信箱,接受群眾監督,對“人情!、“關(guān)系!、騙取低保等情況嚴肅處理。
四是建立主動(dòng)發(fā)現救助機制。建立實(shí)施臨時(shí)救助制度,強化“以人為本”理念,落實(shí)“主動(dòng)發(fā)現”、“一門(mén)受理”等措施,與低保、醫療救助、教育救助、住房救助等專(zhuān)項救助制度有效銜接,托底線(xiàn)、救急難,掃盲區、補短板,真正讓困難群眾“求助有門(mén)、受助及時(shí)”。
醫療是人們健康的第二道防線(xiàn),要有保障。
基層醫療服務(wù)體系建設匯報 篇11
xx縣緊緊圍繞"解民憂(yōu)、解民難、解民困"的工作思路,從方式、制度等多方面急群眾之所急,不斷開(kāi)拓、創(chuàng )新,推進(jìn)城鄉醫療救助民生工程上臺階,提升利民、惠民績(jì)效。截止7月底累計救助32204人次,累計支付救助資金494.9022萬(wàn)元。
"一站式"即時(shí)結算全面推開(kāi)
繼縣內城鄉醫療救助"一站式"即時(shí)結算實(shí)施以來(lái),不斷探索、創(chuàng )新,于20xx年5月份在全省率先開(kāi)通"一站式"異地結算服務(wù),更大程度緩解了困難群眾"就醫難",減輕患者經(jīng)濟壓力。截止7月底全縣已"一站式"救助1556人次,救助資金98.7萬(wàn)元,其中縣外救助288人次,救助資金45.7萬(wàn)元,從根本上解決了城鄉困難群眾最關(guān)心、最迫切救助需求,也進(jìn)一步促進(jìn)了城鄉醫療救助工作的規范運行。
救助對象信息更新及時(shí)跟進(jìn)
為確保符合醫療救助條件的低保、五保對象能及時(shí)享受到各項醫療優(yōu)惠政策,在每次低保和五保對象動(dòng)態(tài)調整后,縣民政局都會(huì )同各鄉鎮對救助對象信息進(jìn)行認真核對和準確更新,與各級各類(lèi)定點(diǎn)醫療機構實(shí)現資源共享,以便救助對象能及時(shí)享受醫療救助政策和"一站式"服務(wù)。
城鄉醫療救助制度日臻完善
結合本縣具體情況,及時(shí)完善和修訂了《xx縣城鄉醫療救助實(shí)施辦法》,在明確救助程序和救助標準的.基礎上,一是適時(shí)延伸救助范圍,將救助對象由城鄉低保對象、農村五保對象、重點(diǎn)優(yōu)撫對象和城鄉低收入家庭逐步擴大到一般城鄉居民;二是提高救助比例,將城鄉低保對象的救助比例從合規費用個(gè)人自付部分的30%提高到70%,即統籌范圍內費用經(jīng)新農合(醫保)報銷(xiāo)后,救助資金按剩余部分(不含自費費用)的70%支付,每人每年最高救助金額2萬(wàn)元。
救助方式日趨靈活,效果明顯
堅持以住院大病救助為主,并根據醫療救助對象的不同醫療需求開(kāi)展救助。包括資助參保參合、門(mén)診救助、住院救助等。今年該縣已為農村低保、五保和孤兒等對象近3萬(wàn)人資助參保參合資金達194.194萬(wàn)元;支付門(mén)診救助對象204人81.6萬(wàn)元;支付住院救助對象2087人次219.1萬(wàn)元。
基層醫療服務(wù)體系建設匯報 篇12
根據上級的部署,我院于xx年xx月正式啟動(dòng)新型農村合作醫療制度,成立了組織機構、規章制度等,F將半年來(lái)我院開(kāi)展新型農村合作醫療工作有關(guān)情況匯報如下。
一、 領(lǐng)導重視,措施有力
我院新型農村合作醫療工作于xx年xx月xx日正式啟動(dòng)。為切實(shí)加強對此項工作的組織領(lǐng)導:
一是成立了全院新型農村合作醫療工作領(lǐng)導小組,負責組織領(lǐng)導全院新型農村合作醫療工作;
二是成立了由新型農村合作醫療管理辦公室,負責處理院內農村合作醫療各項日常事務(wù);
三是設立了新型農村合作醫療管理站,負責協(xié)助與監督醫院合醫辦開(kāi)展新型農村合作醫療各項日常工作;
四是在各科室設立了新型農村合作醫療科室監管員,負責監督并指導本科室開(kāi)展新型農村合作醫療工作。
在此基礎上,出臺了工作實(shí)施方案,制定了《接診、轉診制度》、《查房制度》、《慢性病鑒定審批制度》等各項規章制度以及住院及轉院流程;統一下發(fā)了《新型農村合作醫療基本用藥目錄》、《新型農村合作醫療宣傳手冊》以及參合人員須知、六種慢性疾病鑒定組名單及參合人員出院補償等,為我院新型農村合作醫療工作的運行奠定了堅實(shí)的基礎。
二、加強培訓,規范管理
根據上級的有關(guān)文件和指示精神,我們分別于xx月xx日、xx日、xx日舉辦了三期新農合相關(guān)知識培訓班,內容主要有:對實(shí)施辦法廣泛征求意見(jiàn),進(jìn)一步完善;嚴格對入院、轉院何慢性病鑒定進(jìn)行審核、審批;運行過(guò)程中隨時(shí)反饋、通報發(fā)現的問(wèn)題,不斷改進(jìn)和規范工作。特別在收費上,能?chē)栏駡绦惺召M標準,做到了補償及時(shí)兌現,現場(chǎng)直接報銷(xiāo)。據統計,從今年xx月xx日起到xx月xx日為止,我院共收治住院參合農民xx人次,病種涉及我院所有臨床科室;出院補償xx人次,補償總額為xx元;批準轉上級醫院治療者xx人次。
三、存在的問(wèn)題和不足
。ㄒ唬┬麄髁Χ炔粔蛏钊,工作氛圍不濃。
。ǘ┦褂没舅幬锬夸泝鹊乃幬锉壤,導致報銷(xiāo)比例低,參合農民得到的實(shí)惠少。
。ㄈ┽t務(wù)人員診療行為不夠規范,具體表現在:
1、不合理用藥;
2、一次性耗材用量較大;
3、不合理檢查;
4、門(mén)診輔助檢查較多;
5、文書(shū)書(shū)面不規范;
6、應住院的辦理留觀(guān)。
。ㄋ模┽t務(wù)人員不能充分尊重和維護參合農民知情同意權。
。ㄎ澹┨幏劫|(zhì)量方面:
1、項目填寫(xiě)不全;
2、藥品名稱(chēng)不規范。
四、努力方向
新型農村合作醫療工作是黨和政府解決農民“看病難、看病貴”問(wèn)題的重大舉措,具有較強的政策性。我們將進(jìn)一步加強對臨床醫務(wù)人員相關(guān)知識的培訓,加強對各科室合作醫療工作的'協(xié)調、監督和管理,特別要在合理用藥、合理檢查、尊重和維護參合農民知情同意權等方面加大檢查和考核力度;要求各科室高度重視合作醫療工作,將合作醫療工作與醫院管理年活動(dòng)緊密結合,進(jìn)一步健全工作制度,規范操作流程,嚴格執行基本用藥目錄和收費標準,堅持合理用藥,合理檢查,因病施治,努力為廣大參合農民提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫療服務(wù),使農民患者切實(shí)享受到互助共濟醫療保障制度的好處,為我縣新型農村合作醫療制度規范、健康運行做出應有的貢獻。
基層醫療服務(wù)體系建設匯報 篇13
下面我就xx區開(kāi)展新型農村合作醫療工作情況,向各位領(lǐng)導做一匯報:
一、實(shí)施新型農村合作醫療制度基本情況:
我區現有總人口391366人,其中農業(yè)人口274780人,分布在全區16個(gè)鄉鎮和1個(gè)街道的275個(gè)行政村。由于部分人員外出務(wù)工及就學(xué)等原因,全區實(shí)際應加入合作醫療人數為252092人。新型農村合作醫療工作自20xx年12月開(kāi)始宣傳發(fā)動(dòng),截止到20xx年3月底,全區共有67808戶(hù)的185067人,自愿加入了新型農村合作醫療,農戶(hù)參合率達81.35%。鄉鎮村覆蓋面100。市、區、鎮村及個(gè)人籌集資金額總計1480多萬(wàn)元,均超額完成了市政府下達的指標。
二、開(kāi)展新型農村合作醫療制度的具體做法:
。ㄒ唬┓妥啟動(dòng),科學(xué)測算,積極推進(jìn)。
20xx年初,新型農村合作醫療工作在我區開(kāi)始籌備,區政府責成衛生局抽調專(zhuān)人對我區16個(gè)鄉鎮的農民近3年來(lái)就醫情況進(jìn)行了調查摸底。通過(guò)對其他區縣新型農村合作醫療經(jīng)驗的學(xué)習和借鑒,結合本區實(shí)際情況,區委、區政府又進(jìn)行了充分的討論和研究,于20xx年10月份制定了適合本區的新型農村合作醫療制度,包括:《試行辦法》、《實(shí)施細則》及《具體措施》。20xx年11月14日,全區召開(kāi)了由各委辦局、醫療單位、鄉鎮街道和各村委會(huì )等領(lǐng)導參加的xx區衛生工作會(huì )。會(huì )上,著(zhù)重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。20xx年12月18日,區政府又召開(kāi)了有各委辦局主管領(lǐng)導、各鄉鎮街道主管鎮長(cháng)、主任和各鄉鎮街道的財政所所長(cháng)、社保所所長(cháng)、經(jīng)管站站長(cháng)、醫療單位院長(cháng)等參加的新型農村合作醫療工作專(zhuān)題會(huì )。對全區工作進(jìn)行了統一部署。會(huì )后全區16個(gè)鄉鎮、1個(gè)街道及275個(gè)行政村的各級領(lǐng)導積極行動(dòng),按照區政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊、填寫(xiě)證書(shū)、費用收繳等工作,保證了新型農村合作醫療制度從20xx年2月1日正式啟動(dòng)。
。ǘ┙∪M織機構,加強領(lǐng)導,明確責任。
1、20xx年6月,成立了xx區新型農村合作醫療管理委員會(huì )。由區長(cháng)王云峰任主任,區委副書(shū)記李印澤、副區長(cháng)劉漢勤任副主任,成員由區政府辦、農委、體改辦、衛生局、財政局、勞動(dòng)和社會(huì )保障局及審計局等有關(guān)部門(mén)的主要領(lǐng)導組成。區體改辦、衛生局牽頭負責政策調研、擬定、修改和完善,區衛生局同時(shí)負責調劑資金管理及參保人員資格審核等日常工作;區農委負責參與各鄉鎮的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財政部門(mén)負責新型農村合作醫療資金撥付和監督管理;審計部門(mén)負責合作醫療資金籌集和支出的專(zhuān)項審計。
2、20xx年11月成立了xx區農村合作醫療管理中心,由人事局正式批準為事業(yè)編制,辦公地點(diǎn)設在衛生局,負責全區新型農村合作醫療政策的指導、協(xié)調、調研、特大疾病調劑資金的管理、醫藥費支付的統計等工作,合作醫療管理中心將定期組織成員單位對各鄉鎮農村合作醫療管理工作進(jìn)行監督、檢查和考評,并及時(shí)向新型農村合作醫療管理委員會(huì )匯報情況。
3、各鄉鎮、街道成立了新型農村合作醫療領(lǐng)導小組。由鄉鎮長(cháng)任組長(cháng),主管鄉鎮長(cháng)任副組長(cháng),成員由社保所、財政所、經(jīng)管站、衛生院組成。
20xx年1月各鄉鎮、街道成立了新型農村合作醫療結算中心,及時(shí)抽調兼專(zhuān)職人員。兼職人員由社保所、經(jīng)管站、財政所、衛生院派人組成。社保所主要負責新型農村合作醫療的組織宣傳,經(jīng)管站負責合作醫療資金的征繳,財政所負責資金的管理和報銷(xiāo),衛生院負責醫療費用的審核。
。ㄈ⿵V宣傳,深動(dòng)員,提高農民認知度。
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報合作醫療政策、進(jìn)度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語(yǔ);以問(wèn)答形式做專(zhuān)題一次,用視點(diǎn)欄目在報銷(xiāo)現場(chǎng)解答農民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、印制宣傳手冊10萬(wàn)本,農民每戶(hù)一冊,免費發(fā)放到戶(hù)。
3、各鄉鎮、街道利用廣播、標語(yǔ)、秧歌、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各鎮村召開(kāi)支部會(huì )、黨員會(huì )、村民代表大會(huì )進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。
在宣傳動(dòng)員期間,管理中心及時(shí)向管理委員會(huì )匯報新型農村合作醫療工作進(jìn)度,反映新型農村合作醫療動(dòng)態(tài)。區領(lǐng)導多次召開(kāi)鎮長(cháng)、主管鎮長(cháng)匯報會(huì ),了解各鄉鎮參保情況。對存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復和協(xié)調,提高了我區的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全區迅速展開(kāi)。
。ㄋ模﹩(dòng)資金落實(shí)到位,匹配資金逐級下?lián)堋?/strong>
1、在宣傳動(dòng)員階段,區財政投資20萬(wàn)元,印制了宣傳手冊10萬(wàn)本,醫療證10萬(wàn)本。區衛生局投資15萬(wàn)元開(kāi)發(fā)了結算軟件,為管理中心配備了服務(wù)器、電腦等必要的辦公設備。鄉鎮、街道財政各出資2萬(wàn)余元,用于合作醫療結算中心房屋、辦公設備(計算機、檔案柜、辦公桌、電話(huà)、傳真機等)及宣傳板的.配備。
2、新型農村合作醫療的組織原則是政府組織,集體扶持,個(gè)人自愿。其資金采用政府拿大頭,個(gè)人拿小頭的方式,實(shí)行全區統一籌資標準、統一補貼比例、統一保障政策。分配比例分別是:市財政按參加合作醫療實(shí)際人數,山區、半山區每人每年補20元,平原地區每人每年補15元;區財政每人每年補貼20元;鄉鎮、村對山區、半山區每人每年補10元;平原地區每人每年補15元;個(gè)人每人每年交納30元,合計每人每年籌資80元。個(gè)人的30元一次交齊(其中5545名享受低保人員的個(gè)人負擔部分由區、鎮兩級財政各負擔50。);鎮財政資金一次性全部撥付到位;區財政匹配資金分三個(gè)時(shí)段撥付,第一筆200萬(wàn)元6月底撥付到位,第二筆100萬(wàn)元8月底撥付到位;第三筆78.5萬(wàn)元尚未到位;市財政匹配資金380萬(wàn)元已到區財政,將下?lián)。區財政匹配到位資金合作醫療管理中心已分別按各鄉鎮參合人數如期撥付到各鄉鎮的合作醫療結算中心。合作醫療結算中心由財政所協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶(hù),保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。另外設立區級合作醫療調劑資金,從80元中按每人每年3元提取,由管理中心保管,管理委員會(huì )統一制定政策,年底用于特大疾病調劑使用。
。ㄎ澹┘訌姳O管力度:
主管副區長(cháng)劉漢勤在每周聽(tīng)取合作醫療工作情況匯報的基礎上,多次召開(kāi)鎮長(cháng)、主管鎮長(cháng)和相關(guān)單位的匯報會(huì )和協(xié)調會(huì ),了解進(jìn)展情況,對存在的問(wèn)題及時(shí)給予協(xié)調、指導和解決。20xx年4月28日,區人大主任到峪口鎮、東高村鎮、興谷街道結算中心進(jìn)行視察,聽(tīng)取了《關(guān)于新型農村合作醫療工作進(jìn)展情況的匯報》,并對今后的管理提出了具體要求。合作醫療管理中心、區財政局社?葡群髢纱蔚礁鬣l鎮檢查配套資金落實(shí)情況。
。┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓,確保報銷(xiāo)暢通。
1、20xx年2月初,區農村合作醫療管理中心與北京一家軟件公司開(kāi)發(fā)了鎮結算中心報銷(xiāo)軟件。2月9日,管理中心對17個(gè)鄉鎮、街道軟件操作人員進(jìn)行了為期3天的業(yè)務(wù)培訓,并通過(guò)了操作考試。軟件操作人員加班加點(diǎn),利用半個(gè)月時(shí)間,將全區185067名參保人員基本信息錄入完畢,為報銷(xiāo)、統計和將來(lái)的數據分析打下了基礎。
2、20xx年3月4日,管理中心對17個(gè)鄉鎮、街道的報銷(xiāo)審核人員進(jìn)行了相關(guān)知識培訓,詳細講解各種醫療費用的報銷(xiāo)辦法,并下發(fā)了培訓材料,使報銷(xiāo)單據審核有據可查,防止合作醫療資金流失。
3、隨著(zhù)新型農村合作醫療的深入開(kāi)展,管理進(jìn)一步的規范,區合作醫療管理中心統一安排雙月報銷(xiāo),單月匯總。定期培訓相關(guān)人員,不斷摸索經(jīng)驗,完善各項政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。
。ㄆ撸┛刂漆t療費用,規范服務(wù)行為。
為更好的配合新型農村合作醫療工作的順利實(shí)施,區農村合作醫療管理中心制訂了本區定點(diǎn)醫療機構管理規范,于20xx年2月份召開(kāi)了區內定點(diǎn)醫療機構院長(cháng)會(huì ),要求各醫療單位加強醫療服務(wù)管理,規范醫療服務(wù)行為,保證醫療服務(wù)質(zhì)量,控制醫療服務(wù)費用。
各醫療單位在新型農村合作醫療政策實(shí)施后,本著(zhù)便民、利民、服務(wù)于民的原則,加大了管理力度,并給予了積極的配合,F在鄉鎮衛生院對參保人員不同程度地采取了優(yōu)惠政策,做到了四免、三降、一優(yōu)惠:
1、四免包括:免社區掛號費(0.5元)、免一級醫院診查費(2.5元),免接送住院病人車(chē)費(每公里2.5元),免入戶(hù)出診費(10元)。
2、三降包括:藥費、服務(wù)費(護理費等)、檢查費(B超等)。其中藥費降了十到十五個(gè)百分點(diǎn)。
3、一優(yōu)惠即加入合作醫療者的手術(shù)費用按標準給予一定程度的優(yōu)惠。
。ò耍﹫箐N(xiāo)工作全面啟動(dòng),合作醫療政策得到了充分體現。
新型農村合作醫療制度從20xx年2月1日正式啟動(dòng)。峪口鎮于3月15日在全區率先第一次報銷(xiāo),之后全區在4月、6月、8月、10月分別進(jìn)入報銷(xiāo)階段。各鄉鎮主管領(lǐng)導在報銷(xiāo)日親自到場(chǎng),參與報銷(xiāo)過(guò)程中政策解釋、維持秩序,了解農民反映的問(wèn)題。到20xx年10月31日,我區17個(gè)鄉鎮、街道第四輪報銷(xiāo)工作全部結束。全區共支付報銷(xiāo)金額為511.3萬(wàn)元。門(mén)診共報銷(xiāo)5538人次,報銷(xiāo)金額9.8萬(wàn)元;住院共報銷(xiāo)6522人次,報銷(xiāo)金額477.8萬(wàn)元(住院中解決大病5000元以上163人次,共報185.0萬(wàn)元);慢性病報銷(xiāo)56人次,報銷(xiāo)金額23.7萬(wàn)元。其中夏各莊鎮馬各莊村村民徐桂榮,自20xx年7月19日至8月31日住院1個(gè)半月,共支付醫藥費9.5萬(wàn)元,結算中心共為其報回4萬(wàn)元,首戶(hù)達到封頂線(xiàn)。農村合作醫療真正解決了患者的家庭困難,體現出了合作醫療制度的優(yōu)越性,合作醫療資金發(fā)揮了應有的作用。
三、在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題:
。ㄒ唬﹨⒈^r民期望值較高。
1、本區新型農村合作醫療報銷(xiāo)范圍采用的是基本醫療保險有關(guān)規定,農民對不予報銷(xiāo)部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用,本區患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫院的權利。
3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí),兼顧“小。ㄩT(mén)診)”。部分農民抱怨門(mén)診報銷(xiāo)封頂線(xiàn)30元太低而體會(huì )不到報銷(xiāo)的優(yōu)越性。
。ǘ┙Y算中心工作人員身兼多職,任務(wù)繁重。
1、鄉鎮政府受編制限制,工作人員身兼多職,不利于今后報銷(xiāo)和資金、賬目、票據等管理及統計報表、培訓等工作。
2、鄉鎮政府相關(guān)工作人員任務(wù)繁重,把合作醫療工作做為額外工作來(lái)管理,使合作醫療管理中心統一部署的工作不能如期進(jìn)行,對全區新型農村合作醫療整體安排產(chǎn)生了影響。
。ㄈ┗鶎俞t療衛生資源有待進(jìn)一步激活。
1、由于各鄉鎮衛生院醫療環(huán)境相對較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農民的生活水平不斷提高,不能滿(mǎn)足患者的就醫需求。
2、醫院的“轉診證明”具有很強的責任性,醫務(wù)人員不能對患者提出的轉診要求給予滿(mǎn)意答復,部分患者家屬不理解,從而對合作醫療政策產(chǎn)生了不滿(mǎn)情緒。
四、今后的具體措施和工作安排:
1、通過(guò)報銷(xiāo)實(shí)例,繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點(diǎn)醫療機構服務(wù)管理規范》。加強醫療機構管理,改善鄉鎮一級醫療機構的就醫環(huán)境,及時(shí)有效的處理當地農民的常見(jiàn)病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫療服務(wù)使農民受益,不斷提高農民的滿(mǎn)意度。
3、責成醫療機構將《北京市公費醫療、勞保醫療用藥報銷(xiāo)范圍》和《北京市醫療保險》報銷(xiāo)費用有關(guān)規定在醫療單位公示于眾,讓群眾一目了然。
4、總結經(jīng)驗,分析數據,為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎。
新型農村合作醫療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來(lái)不曾放棄對農民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農村合作醫療制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
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