工傷和解協(xié)議書(shū)
在生活中，很多地方都會(huì )使用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以保障自身的權益不被侵害。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？以下是小編整理的工傷和解協(xié)議書(shū)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
工傷和解協(xié)議書(shū)1
甲方：________________
乙方：________________
甲方為乙方員工，甲方于______年___月______日在莆田市城廂區工地因工受傷，甲方與乙方工傷賠償糾紛一案雖經(jīng)莆田市城廂區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )作出裁決，但為了更妥善解決本案，使得甲方能夠盡早得到賠償，雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，根據《工傷保險條例》等法律規定，達成以下協(xié)議：
一、乙方在協(xié)議簽訂之日一次性支付給甲方停工留薪工資、住院護理費、一次性傷殘就業(yè)補助金共計人民幣______元。
二、甲方醫療費、住院伙食補助費、交通費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金等屬于社保機構支付的項目，甲、乙雙方應當互相配合去申領(lǐng)。
三、甲方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方的勞動(dòng)關(guān)系立刻解除。
四、甲方領(lǐng)取上述各項費用后，自愿放棄與城廂區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )裁決書(shū)中賠償差額的權利，不得就本次工傷賠償再向乙方追究權利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生和解除所產(chǎn)生的各項權利。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：________________
乙方：________________
____________年______月______日
工傷和解協(xié)議書(shū)2
甲方（單位）：
法定代表人：
乙方（工人）：____________，女，______歲，住址：_____________________，身份證號：
乙方于 年 月 日于 有限公司員工宿舍內發(fā)生墜樓事故，經(jīng)治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元（大寫(xiě)人民幣 ），乙方應提供相應的發(fā)票，在本協(xié)議簽訂之前交由甲方，由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”），合計人民幣 元（大寫(xiě)： ）。
3、本協(xié)議簽訂后 日內，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫(xiě)： ），余款人民幣 元（大寫(xiě)： ）于 付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
8、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽章：
時(shí)間：
附：乙方身份證復印件
乙方簽字：時(shí)間：
工傷和解協(xié)議書(shū)3
甲方：______________
乙方：______________
________________年_____月______日乙方和甲方簽訂勞動(dòng)合同并開(kāi)始工作，________________年_____月______日 16:20左右在車(chē)間油罐內進(jìn)行噴漆時(shí)因著(zhù)火燒傷，________________年_____月______日濟南市人力資源和社會(huì )保障局認定為工傷，________________年_____月______日濟南市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為傷殘八級、無(wú)生活自理障礙。就此工傷雙方達成以下協(xié)議：
1、甲方墊付乙方因工傷醫療費共計______元，濟南市工傷保險基金報銷(xiāo)的`醫療費_____元償還甲方為乙方墊付的醫療費，甲方為乙方墊付的剩余醫療費_____元不再有乙方償還。
2、甲方共計給付乙方人民幣元包括伙食補助費、護理費、停工留薪期工資、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘補助金、工傷保險基金支付的一次性傷殘補助金14950元等各項費用；
3、自工傷發(fā)生至今乙方未再來(lái)甲方上班，雙方同意并認可勞動(dòng)合同關(guān)系已解除。
4、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方無(wú)權向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求
5、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。
6、本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方：________________
乙方：________________
_____年_____月______日
工傷和解協(xié)議書(shū)4
甲方：________________
乙方：_______________
為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會(huì )或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規定規定，雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、乙方被甲方聘為職工，_____年_____月______日乙方在工作時(shí)因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現在已經(jīng)花費住院費________________元、醫院收據元、生活補助________________元、護理費________________元、交通費________________元，共計________________元，上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒(méi)有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續治療中發(fā)生的掛號費、住院費、醫療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業(yè)補助金等各項費用共計________________元整；該款于本協(xié)議簽訂日內一次性付清。
四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除，雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中。
五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權利。
七、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實(shí)意思的表示，不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。本協(xié)議一式肆份，雙方各持一份，見(jiàn)證人留存兩份。
甲方：________________
乙方：________________
_____年_____月______日
工傷和解協(xié)議書(shū)5
甲方：孫##
乙方：西安####有限公司
20xx年5月30日，甲方在工作過(guò)程中，被切割機將左手小拇指及無(wú)名指夾傷，后至西安市##醫院住院治療，診斷為無(wú)名指第二關(guān)節處脫位、動(dòng)脈及神經(jīng)斷裂。根據相關(guān)法律規定，乙方與甲方達成下列協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂時(shí)，乙方一次性賠付甲方人民幣壹萬(wàn)伍仟元整(包括但不限于醫藥費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、傷殘賠償金等)。
二、甲方同意接收上述款項后，應將身份證復印件，此次事故產(chǎn)生的住院病例原件交與乙方，雙方就此事件的賠償事宜就此終結，甲方不再向乙方請求其他任何賠償。
三、本協(xié)議簽訂生效后，甲方自行辦理##法院受理的孫##訴西安####有限公司人身?yè)p害賠償案件的撤訴事宜，并保證就此事件不再提起訴訟。
四、本協(xié)議一式三份，自雙方簽字后生效，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
年 月 日
工傷和解協(xié)議書(shū)6
甲方：________________
乙方：________________
就乙方在甲方工作受傷一事，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性給付乙方(￥：________________)元人民幣，該費用包括但不限于工傷保險條例、黑龍江省貫徹《工傷保險條例》若干規定中所規定的醫療費、停工留薪、護理費等今后發(fā)生或者可能發(fā)生的一切費用。
二、乙方在住院治療期間，甲方為乙方已經(jīng)墊付(￥：________________)元人民幣，該筆費用乙方不用再償還甲方。但乙方出院票據及用藥明細應當交付給甲方作為記賬憑證使用。
三、乙方針對其自身的傷情已經(jīng)向多家醫院咨詢(xún)完畢，對自己可能發(fā)生的傷害結果有完全清楚的認識和了解。
四、乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)沒(méi)有受到任何欺詐或者脅迫。
五、本協(xié)議履行后，乙方如再向其他任何一方提出其他要求或主張權利，均屬于無(wú)理要求，相對方可以憑本協(xié)議對抗其無(wú)理要求，司法機關(guān)可以憑本協(xié)議的約定裁判乙方敗訴或駁回其請求。同時(shí)乙方承諾一旦啟動(dòng)司法或其他程序，無(wú)論乙方是否勝訴或者某項權利得到確認，甲方有權要求乙方一次性返還甲方給付和墊付的以上款項，乙方?jīng)]有任何異議。
六、自本協(xié)議簽訂之日起，甲、乙雙方勞動(dòng)關(guān)系終止，乙方在離職前的工資已結清。因雙方勞動(dòng)關(guān)系終止辦理移交手續而產(chǎn)生的費用由乙方承擔，該費用包括但不限于社會(huì )保險費用、檔案費用。
七、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或蓋章后生效，協(xié)議一式2份，雙方各執一份，兩份具有同等法律效力。
甲方：________________
乙方：________________
協(xié)議簽訂地點(diǎn)：________________
協(xié)議簽訂時(shí)間：________________
工傷和解協(xié)議書(shū)7
甲方：
乙方：
為了解決乙方工傷事宜，依據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》
第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會(huì )或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規定，雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下：
1、因乙方工作受傷，甲方已為乙方申請工傷保險，待工傷保險機構將傷殘等級評定、確定賠償數到位后，甲方將保險機構（一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金）實(shí)際核銷(xiāo)數額支付乙方。
2、乙方放棄要求甲方支付一次性傷殘就業(yè)補助金。
3、甲方一次性支付乙方 萬(wàn)元，作為停工留薪期等工傷待遇的其他補償，乙方同意對沒(méi)有完成的治療事項自己負責。
4、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除，雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在前三項中。
5、乙方領(lǐng)取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾，并且不再追究本公司員工孫紹杰因此次事故的任何民事及刑事責任。
6、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，真實(shí)意思的表示，不存在威脅等情況，本協(xié)議一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應此為斷，全面切實(shí)履行協(xié)議內容，不得再
以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題與甲方無(wú)關(guān)。
本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份。
甲方：
乙方：
20xx年12月10日。
工傷和解協(xié)議書(shū)8
甲方：濟南--------------有限公司
乙方：陳某，身份證號-----------
20xx年7月12日乙方和甲方簽訂勞動(dòng)合同并開(kāi)始工作，20xx年8月2日16:20左右在車(chē)間油罐內進(jìn)行噴漆時(shí)因著(zhù)火燒傷，20xx年09月17日濟南市人力資源和社會(huì )保障局認定為工傷，20xx年12月31日濟南市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為傷殘八級、無(wú)生活自理障礙。就此工傷雙方達成以下協(xié)議：
1、甲方墊付乙方因工傷醫療費共計166910.90元，濟南市工傷保險基金報銷(xiāo)的醫療費127744.30元償還甲方為乙方墊付的醫療費，甲方為乙方墊付的剩余醫療費39166元不再有乙方償還。
2、甲方共計給付乙方人民幣 元包括伙食補助費、護理費、停工留薪期工資、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘補助金、工傷保險基金支付的一次性傷殘補助金14950元等各項費用；
3、自工傷發(fā)生至今乙方未再來(lái)甲方上班，雙方同意并認可勞動(dòng)合同關(guān)系已解除。
4、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方無(wú)權向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;
5、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。
6、本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
工傷和解協(xié)議書(shū)9
甲方：________________
乙方________________
乙方于______年6月17日，在甲方木業(yè)廠(chǎng)上班時(shí)，因工作失誤，造成右手大拇指受傷，導致“右手拇指末節甲中段以遠毀損”，功能部分喪失。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動(dòng)糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金4000元。該賠償金包括：
�、僖曳揭蚬９ち粜狡诖鲂浇�
�、谏钭o理費用
�、圩≡夯锸逞a助費
�、芤淮涡詡麣堁a助金
�、菀淮涡怨t療補助金
�、迋麣埦蜆I(yè)補助金
�、郀I(yíng)養費
�、嗬^續醫療費用
�、嵛窗l(fā)的______年5、6月份工資
�、馄渌虮敬问鹿蕬斨Ц兜馁M用。
二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。
三、自即日起，乙方自愿解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系。
四、乙方住院期間向甲方暫借4000元（出院時(shí)退回417元），用于住院治療期間發(fā)生的醫療費用，該費用由甲方承擔。其他醫療費用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補償。
五、如有：
�、偌追讲话凑毡緟f(xié)議第一條約定支付賠償金
�、谝曳讲蛔裾毡緟f(xié)議第二條履行之情形出現，視為違約，由違約方向對方支付違約金3000元。
六、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示，雙方均認可沒(méi)有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實(shí)信用之情形。
七、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。
甲方：________________
乙方：________________
簽訂日期：xx年xx月xx日
工傷和解協(xié)議書(shū)10
工傷的概念
工傷，又稱(chēng)為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害，是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。
工傷和解協(xié)議書(shū)
甲方：_有限公司
乙方：_，性別：_，身份證號：_
甲、乙雙方在自愿平等、協(xié)商一致的基礎上，就乙方工傷保險賠償事宜，達成如下協(xié)議條款：
一、甲方支付乙方工傷保險賠償款包括但不限于醫療費、交通費、護理費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等，總額為人民幣大寫(xiě)圓整（元）。
二、甲、乙雙方共同確認，由于乙方于年月日向甲方提出書(shū)面辭職，雙方之間的勞動(dòng)法律關(guān)系于年月日終止，甲方將7日內辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續。
三、甲、乙雙方均不再就勞動(dòng)報酬、社會(huì )保險、經(jīng)濟補償金、賠償金、工傷保險賠償等事項及其他涉及勞動(dòng)爭議事項、民事賠償事項，向有關(guān)部分投訴、提出仲裁申請或提起訴訟。乙方不可撤銷(xiāo)的放棄就工傷保險待遇賠償事宜向甲方提出的包括但不限于訴訟、仲裁等一切方式，向甲方主張勞動(dòng)報酬、社會(huì )保險、經(jīng)濟補償金、賠償金、工傷保險賠償等事項及其他涉及勞動(dòng)爭議事項、民事賠償事項。
四、甲、乙雙方共同確認，至此，甲、乙雙方之間再無(wú)其他爭議。
五、本協(xié)議一式肆份，甲、乙雙方各執貳份。
六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
工傷和解協(xié)議書(shū)11
甲方：xx公司
乙方：身份證號：
乙方委托代辦人：身份證號：
為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》
第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請第三方共同與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規定，雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、乙方被甲方聘為職工， 年 月 日乙方在試用期工作時(shí)因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現在已經(jīng)花費住院費元、生活補助元、共計元，上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒(méi)有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間的各項補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續治療中發(fā)生的一切費用及一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性就業(yè)補助金等各項費用共計元整（大寫(xiě)）;該款于本協(xié)議簽訂一日內一次性付清。
四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除，雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中。
五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權利。
七、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實(shí)意思的表示，不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。本協(xié)議具有法律效力。
八、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字或蓋章之日起生效。
甲方：xx公司 年 月 日 乙方： 年 月 日
乙方委托代辦人： 年 月 日
乙方委托代辦人： 年 月 日
工傷和解協(xié)議書(shū)12
甲方：________________
乙方：________________
為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會(huì )或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規定規定，雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、乙方被甲方聘為職工，________年________月________日乙方在工作時(shí)因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現在已經(jīng)花費住院費________元、醫院收據________元、生活補助________元、護理費________元、交通費________元，共計________元，上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒(méi)有完成的治療事項自己負責。
三、乙方自愿放棄進(jìn)行工傷認定、傷殘等級鑒定、續治費鑒定，經(jīng)甲乙雙方在自愿、平等基礎上多次充分協(xié)商，甲方賠償給乙方：住院伙食補助費、交通住宿費、住院期間護理費和出院以后所有費用、停工留薪工資、傷殘補助金、傷殘醫療補助金、傷殘就業(yè)補助金、輔助器具費用、后續治療費（包括進(jìn)行再次手術(shù)費用及康復費用）、供養親屬生活補助費等各項費用一次性補償人民幣________元整；綜上所述現甲方應付給乙方各項費用一次性補償________元整，________日內付清。
四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除，雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中。
五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾。
六、無(wú)論乙方在該次賠償后是否進(jìn)行傷殘等級、續治費及鑒定等級、數額的高低如何，乙方均自愿放棄要求賠償差額的權利，甲方也自愿放棄退還差額的權利。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)關(guān)系、工傷賠償有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何職責。
七、本協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實(shí)意思的表示，不存在本協(xié)議雙方確認無(wú)重大誤解、顯失公平、欺詐、脅迫、串通等違反法律、法規的情形以后，自愿進(jìn)行簽字并按印，雙方不得以任何理由反悔。
八、本協(xié)議為本次事故一次性終結處理。
九、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行反悔。本協(xié)議一式貳份，雙方各持壹份。
甲方：_____________________乙方：_____________________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
工傷和解協(xié)議書(shū)13
甲方: 公司
乙方: 身份證號:
為了解決乙方工傷事宜，根據《仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會(huì )或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規定規定，雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、乙方被甲方聘為職工， 年 月 日乙方在工作時(shí)因自己不慎 受傷。
乙方經(jīng)治療現在已經(jīng)花費住院費 元、醫院收據 元、生活補助 元、 元、交通費 元，共計 元，上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒(méi)有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意:什么時(shí)候領(lǐng)結婚證。
由甲方一次性賠償給乙方工傷期間、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續治療中發(fā)生的掛號費、住院費、醫療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業(yè)補助金等各項費用共計 元整;該款于本協(xié)議簽訂 日內一次性付清。
交通事故。
四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方即為解除，雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中。
五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權利。
七、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實(shí)意思的表示，不存在威脅等情況。
本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。
本協(xié)議一式肆份，雙方各持一份，見(jiàn)證人留存兩份。
甲 方:
乙 方:
見(jiàn)證人:
20xx年x月x日
工傷和解協(xié)議書(shū)14
甲方：______________
乙方：_________
甲、乙雙方現因乙方在_________廠(chǎng)工作期間發(fā)生工傷事故的賠償問(wèn)題，經(jīng)_____人民調解委員會(huì )調解，雙方在自愿、平等協(xié)商一致的情況下達成如下協(xié)議：
一、乙方于_____年_____月_____日在甲方公司工作過(guò)程中發(fā)生工傷，致使乙方左足第一個(gè)及第二個(gè)腳趾斷裂，后甲方及時(shí)將乙方送往_____醫院接受治療，治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)，現已愈合出院。
二、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請。雙方經(jīng)協(xié)商一致，同意乙方的辭職申請，確定與乙方解除勞動(dòng)關(guān)系，并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用)共計人民幣_______元整(小寫(xiě)：￥_______元)，以終結雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責任。
三、甲方應在簽訂本協(xié)議之日一次性向乙方支付上述賠償費(以現金支付)。
四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
五、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執一份，____人民調解委員會(huì )存一份，均具有同等法律效力。
甲方：______________
乙方：_______________
_____年_____月_____日
工傷和解協(xié)議書(shū)15
甲方：________________
乙方：________________
乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故，依據國家法律法規及地方法規等有關(guān)規定，甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著(zhù)公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據相關(guān)法律法規之規定，達成如下協(xié)議內容：
一、賠償金額：甲方向乙方支付醫療費________元；其他費用________元，共計________元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項________元取得。
二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據，以及工傷認定報告，鑒定書(shū)等一切文書(shū)同時(shí)交與甲方。
自本協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務(wù)，雙方再無(wú)任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
三、違約責任：
因任何情形一方違約，應當向對方支付元的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方：_____________________
乙方：_____________________
_______年_______月_______日
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