低保醫保報銷(xiāo)申請書(shū)
醫療保險指通過(guò)國家立法,按照強制性社會(huì )保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。以下是低保醫保報銷(xiāo)的申請書(shū),供大家參考。
低保醫保報銷(xiāo)申請書(shū)
金城江區(河池市)醫保所:
本人 XXX ,男/女,現年 歲,是金城江區(詳細地址)居民(低保戶(hù)), 201 年 月 日 因 (意外傷害簡(jiǎn)要情況) ,診斷為 在河池市第三人民醫院住院治療,現申請按基本醫療疾病報銷(xiāo)住院費用,望批準。
此致
敬禮
申請人:xxx
xx年xx月xx日
社區醫保報銷(xiāo)多少
相較于職工有單位為其辦理職工醫保,可以在住院的時(shí)候報銷(xiāo)一部分費用。同樣,沒(méi)有工作單位的城鎮居民可可以參加城鎮居民醫保也就是社區醫保,在城鎮居民生病住院后其報銷(xiāo)多少呢?
城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷(xiāo)比例按照參保人員的類(lèi)別確定不同的標準。
一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結算年度內,發(fā)生符合報銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫療費用,三級醫院起付標準為500元,報銷(xiāo)比例為55%;二級醫院起付標準為300元,報銷(xiāo)比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷(xiāo)比例為65%。
二是年滿(mǎn)70周歲以上的老年人。在一個(gè)結算年度內,發(fā)生符合報銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷(xiāo)比例為50%;二級醫院起付標準為300元,報銷(xiāo)比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷(xiāo)比例為65%。
三是其他城鎮居民。在一個(gè)結算年度內,發(fā)生符合報銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷(xiāo)比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元,報銷(xiāo)比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷(xiāo)比例為60%。
城鎮居民在一個(gè)結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的.費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。
以下情況不在社區醫保報銷(xiāo)范圍:
1.未經(jīng)批準在非定點(diǎn)醫療機構就診發(fā)生的醫療費用;
2.自殺、自殘的(精神病)除外;
3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;
4.交通事故、意外傷害、醫療事故等;
5.因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的;
6.屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的;7.國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形。