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藥品采購計劃書(shū)范文（精選10篇）
時(shí)光飛逝，時(shí)間在慢慢推演，我們的工作又邁入新的階段，讓我們對今后的工作做個(gè)計劃吧。好的計劃都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編收集整理的藥品采購計劃書(shū)范文，希望能夠幫助到大家。
藥品采購計劃書(shū) 1
為加快推進(jìn)醫療衛生體制改革的關(guān)鍵之年，藥品采購管理工作將面臨一些新的機遇和挑戰。我們將圍繞總體工作思路本著(zhù)加強管理確保安全的原則，繼續強化鄉村一體化管理、縣級醫院管理以及督導檢查，認真落實(shí)各項計劃內容，圓滿(mǎn)完成各項既定任務(wù)，促進(jìn)管理水平的持續改進(jìn)和全面提高。為使藥品采購辦公室工作再上新臺階，特制定如下工作計劃
一、繼續深化鄉村一體化管理
1、積極推行 “縣鎮村一體化，醫生進(jìn)農家”模式，將縣鎮村衛生組織融為一體。實(shí)行統一人員培訓、統一藥品配送、統一公共衛生考核、統一新農合政策實(shí)施、統一業(yè)務(wù)管理為主要內容的管理體制。(充實(shí)一些具體措施內容，可添加，*月組織培訓;藥品配送的方法措施)
2、積極探索多種形式的縣鄉村醫療服務(wù)一體化管理模式。鼓勵不同規模、不同級別的醫院之間積極探索以資本、技術(shù)、管理為紐帶，通過(guò)整體托管、重組、聯(lián)合辦醫、團隊幫扶、城鄉對口支援、區域協(xié)同醫療、組建醫院管理集團、醫療聯(lián)合體等多種形式的縣鄉村醫療服務(wù)一體化管理的有效形式。(充實(shí)一些具體措施內容，可添加**醫院與**醫院結對子，與**外地醫院建立幫扶關(guān)系、合作關(guān)系等等)
二、加強縣級醫院管理
1、充分發(fā)揮縣級醫院的城鄉紐帶作用和縣域龍頭作用，推動(dòng)城鄉醫院人才、技術(shù)、管理縱向流動(dòng)的制度化、穩定化，加強縣鄉村區域醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設和協(xié)調，促進(jìn)縱向管理的機制創(chuàng )新，使縣級醫院與城市大醫院對接，向基層醫療衛生機構輻射，建立完善縣鄉村一體、上下聯(lián)動(dòng)機制，提高醫療服務(wù)體系的整體效率。
2、建立縣鄉村醫療服務(wù)一體化的信息支持機制。充分利用信息網(wǎng)絡(luò )平臺，建立統一管理、縣鄉村互通互聯(lián)的醫療衛生管理信息網(wǎng)絡(luò )平臺，為實(shí)現縣鄉村一體化管理提供技術(shù)支撐。推動(dòng)建立以電子病歷和居民健康檔案為基礎的醫院信息系統和區域衛生信息系統。從分級分工、科學(xué)合理的醫療服務(wù)體系和居民在醫療服務(wù)體系中的.合理就診流程出發(fā)，統籌規劃建設區域衛生信息網(wǎng)絡(luò )平臺。加強公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構信息化溝通，建立互聯(lián)、互通的信息網(wǎng)絡(luò )，及時(shí)溝通患者診療信息，運用信息化、網(wǎng)絡(luò )化手段，方便雙向轉診。充分運用已經(jīng)建成的遠程會(huì )診系統，開(kāi)展遠程病理診斷和遠程疑難重癥會(huì )診等服務(wù)，實(shí)現城市優(yōu)質(zhì)資源與縣級醫院的互補和相互支持，充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫療資源的輻射作用。鼓勵有條件的縣區試行患者診療信息“一卡通”和縣、鄉遠程會(huì )診，實(shí)現縣域居民健康檔案信息資料的有效利用。
三、強化監督檢查
1、確保藥品采購安全。把好藥品準入關(guān)。
2、嚴格依法依規采購，規范采購行為。
3、加強對轄區內醫療藥品的監督檢查，嚴格執行相關(guān)規定，實(shí)行責任追究制。
4、加強對基層機構的巡查，加強對薄弱環(huán)節的重點(diǎn)督導。
四、加強科室管理工作
1、制訂年度計劃，每半年和年底做好總結，保證工作落到實(shí)處。
2、每月按時(shí)填寫(xiě)工作記錄本及相關(guān)臺賬記錄本，對 存在問(wèn)題要有明確的整改措施。
3、工作人員要認真履行職責，經(jīng)常檢查本職工作完成情況以及規章制度的落實(shí)情況。
4、認真加強政治理論學(xué)習和專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習培訓，提高工作技能水平。
藥品采購計劃書(shū) 2
一、加強理論學(xué)習，提高職工的政治思想覺(jué)悟。
要充分認識“解放思想，開(kāi)拓創(chuàng )新”重要意義，加強理論與實(shí)踐的聯(lián)系，學(xué)習和領(lǐng)會(huì )醫院工作精神和各階段的工作重點(diǎn)，在日常繁忙的工作中，不拘形式，結合科室的實(shí)際情況開(kāi)展學(xué)習和討論，激勵職工積極參與推進(jìn)醫院各項改革措施的落實(shí)和實(shí)施。發(fā)揚求真務(wù)實(shí)精神，做到自覺(jué)遵紀守法，自覺(jué)抵制行業(yè)不正之風(fēng)，全心全意為人民服務(wù)，做好一線(xiàn)窗口藥學(xué)服務(wù)工作。
二、堅決執行山東省藥品網(wǎng)上采購工作，保證臨床用藥供應。
繼續嚴格執行藥品網(wǎng)上陽(yáng)光采購，保證購進(jìn)藥品的質(zhì)量，并密切聯(lián)系臨床，及時(shí)了解各科藥品需求動(dòng)態(tài)及掌握藥品使用后的信息反饋，通過(guò)醫院信息系統將藥品供應信息發(fā)布通知至臨床科室，以保證臨床藥品的及時(shí)供應。
三、以提高質(zhì)量為重心，逐步建立質(zhì)量、安全系統。
我們必須集中精力，抓好質(zhì)量和安全，強化科學(xué)管理，提高整體績(jì)效，這是生存和發(fā)展的關(guān)鍵。我們要加強基本技能與基本技術(shù)的提高，制定培訓計劃，落實(shí)到位，學(xué)會(huì )站在全院的角度學(xué)習和處理問(wèn)題。我們必須繼續堅持行之有效的制度，使整個(gè)服務(wù)過(guò)程成為一個(gè)不斷反饋、不斷調整、不斷規范的過(guò)程，從整體上加強和推進(jìn)服務(wù)工作的規范化和標準化。
四、加強藥品質(zhì)量管理，保障患者用藥安全。
為了加強藥品在購進(jìn)驗收、在庫養護等環(huán)節的.質(zhì)量管理，督促科室工作人員認真執行各項管理制度，從而有效保證了我院藥品質(zhì)量，保障了患者的用藥安全，且減少了醫院因藥品過(guò)期造成的損失。嚴格執行《處方管理辦法 》，開(kāi)展處方點(diǎn)評工作，對不合格處方進(jìn)行張貼公示。
五、積極開(kāi)展藥品不良反應的監測。
將藥品不良反應的監測工作轉為主動(dòng)服務(wù)的形式。在日常工作中，主動(dòng)到臨床收集藥品使用后的信息反饋。發(fā)現藥品發(fā)生不良反應時(shí)，協(xié)助臨床做好藥品不良反應的處理工作并查找原因，如與藥品質(zhì)量有關(guān)的，及時(shí)更換廠(chǎng)家，以保證臨床用藥安全。按照藥品不良反應的監測“可疑必報”的原則，我科及時(shí)做好藥品不良反應/事件的網(wǎng)絡(luò )直報報工作。
新的醫改給我們的發(fā)展帶來(lái)前所未有的機遇。因此，必須抓住這一難得的歷史機遇，尋求新的突破，以發(fā)展為目標，以質(zhì)量為抓手，以服務(wù)為根本，為醫院注入新的活力。
藥品采購計劃書(shū) 3
一、工作目標
認真貫徹實(shí)施《藥品管理法》《國務(wù)院關(guān)于加強食品等產(chǎn)品安全監督管理的特別規定》、《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品流通監督管理辦法》和國家局《關(guān)于加強藥品零售經(jīng)營(yíng)監管有關(guān)問(wèn)題的通知》（國食藥監市[2008]496號文件）精神，切實(shí)加強藥品零售企業(yè)的日常監管，嚴肅查處各種違法違規行為，使全區的藥品流通秩序進(jìn)一步規范，以確保公眾的用藥安全。
二、檢查范圍和對象
全區范圍內的所有藥品零售企業(yè)。
三、檢查重點(diǎn)內容、方法和處理意見(jiàn)
對全區藥品零售企業(yè)的人員資質(zhì)、藥品進(jìn)貨、驗收、陳列與儲存和銷(xiāo)售等環(huán)節進(jìn)行專(zhuān)項檢查，重點(diǎn)檢查處方藥憑處方銷(xiāo)售執行情況、處方藥與非處方藥分類(lèi)擺放、專(zhuān)有標識的規范、處方審核制度的落實(shí)、駐店藥師配備在職在崗、是否存在違規經(jīng)營(yíng)零售藥店禁止經(jīng)營(yíng)的藥品、是否存在掛靠經(jīng)營(yíng)、超方式和超范圍經(jīng)營(yíng)藥品情況、是否違規發(fā)布藥品廣告情況等。
此次檢查要與分局日常監管工作做到四個(gè)結合：
一是與分局重點(diǎn)問(wèn)題企業(yè)日常監管相結合；
二是與零售藥店的gsp跟蹤檢查相結合；
三是信用檢查相結合；
四是與以往檢查發(fā)現的問(wèn)題企業(yè)整改復查相結合。
對檢查中發(fā)現的問(wèn)題根據市局《關(guān)于開(kāi)展全市藥品零售企業(yè)專(zhuān)項檢查的通知》
1、嚴禁藥品零售企業(yè)以任何形式出租或轉讓柜臺。禁止藥品供應商以任何形式進(jìn)駐藥品零售企業(yè)銷(xiāo)售或代銷(xiāo)自己的產(chǎn)品。非本藥店零售企業(yè)的正式銷(xiāo)售員，不得在店內銷(xiāo)售藥品，不得從事藥品宣傳或推銷(xiāo)活動(dòng)。違反規定的，按《藥品管理法》第八十二條查處。
2、藥品零售企業(yè)必須向合法的藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)購進(jìn)。檢查采購渠道是否合法，有無(wú)從 掛靠 、 過(guò)票 的個(gè)人（或無(wú)證的單位）等非法渠道購入藥品。如發(fā)現從非法渠道進(jìn)貨按《藥品管理法》第八十條查處。
3、藥品零售企業(yè)在采購藥品時(shí)必須按照規定索娶查驗、留存供貨企業(yè)有關(guān)證件、資料、銷(xiāo)售憑證（銷(xiāo)售憑證應當開(kāi)具標明供貨單位名稱(chēng)、藥品名稱(chēng)、生產(chǎn)廠(chǎng)商、批號、數量、價(jià)格等內容）。如發(fā)現未按照規定索娶查驗、留存供貨企業(yè)有關(guān)證件、資料、銷(xiāo)售憑證，按《藥品流通監督管理辦法》第三十條查處;責令限期改正，給予警告;逾期不改正的，處以五千元以上二萬(wàn)元以下的罰款，
4、藥品零售企業(yè)必須建立并執行進(jìn)貨檢查驗收制度，依法對購進(jìn)藥品進(jìn)行逐批驗收、記錄，未經(jīng)驗收不得上柜陳列和銷(xiāo)售.購銷(xiāo)記錄必須注明藥品的通用名稱(chēng)、劑型、規格、批號、有效期、生產(chǎn)廠(chǎng)商、購(銷(xiāo))貨單位、購(銷(xiāo))貨數量、購銷(xiāo)價(jià)格、購(銷(xiāo))貨日期。檢查藥品零售企業(yè)是否按照規定對購進(jìn)的藥品逐批驗收、記錄。上柜陳列及入庫儲存的藥品沒(méi)有驗收記錄的、按《藥品管理法》第八十五條規定查處：責令改正，給予警告;情節嚴重的，吊銷(xiāo)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》。
5、藥品零售企業(yè)必須配備相應的藥學(xué)技術(shù)人員。經(jīng)營(yíng)處方藥、甲類(lèi)非處方藥的藥品零售企業(yè)，應當配備執業(yè)藥師或者其他依法經(jīng)資格認證的藥學(xué)技術(shù)人員；藥學(xué)技術(shù)人員必須按照省人事廳和省食品藥品監管局規定每年參加繼續教育完成規定學(xué)分方可從業(yè)；從事醫用商品營(yíng)業(yè)員、保管員等16個(gè)工種的人員必須持有醫藥行業(yè)特有工種職業(yè)技能上崗證書(shū)。違反規定的。按照《藥品管理法》第七十九條經(jīng)查處。同時(shí)、分局將對目前藥品零售企業(yè)的.藥學(xué)技術(shù)人員和其他從業(yè)人員開(kāi)展一次清理工作，進(jìn)行重新登記。
6、藥品零售企業(yè)必須執行處方藥與非處方藥分類(lèi)管理制度.檢查處方藥與非處方藥分類(lèi)管理制度的執行情況，是否按規定銷(xiāo)售藥品;檢查留存的處方是否與銷(xiāo)售量一致。違法規定的，按《藥品流通監督管理辦法》第三十八條第一款查處：責令改正，給予警告;逾期不改或者情節嚴重的，處以一千元以下罰款。
檢查處方是否經(jīng)過(guò)藥師審方及簽名;登記銷(xiāo)售的處方藥是否與銷(xiāo)售量一致，登記內容是否符合要求，違法規定的，按《藥品管理法》第七十九條查處。
7、藥品零售企業(yè)的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)人員應當向消費者正確介紹藥品性能、用途、禁忌及注意事項等，不得夸大藥品療效，不得將非藥品以藥品名義向消費者介紹和推薦。藥品零售企業(yè)經(jīng)營(yíng)處方藥的，要求至少一名藥師在職在崗，要是不在崗時(shí)銷(xiāo)售處方藥，按《藥品流通監督管理辦法》第三十八條第二款查處：責令限期改正，給以警告；逾期不改正的，處以一千元以下的罰款。藥品零售企業(yè)銷(xiāo)售藥品時(shí)，應當開(kāi)具標明藥品名稱(chēng).生產(chǎn)廠(chǎng)商.數量.價(jià)格.批號等內容的銷(xiāo)售憑證。違反規定的，按照《藥品流通監督管理辦法》第三十四條查處；責令改正。給予警告；逾期不改正的，處以五百元以下的罰款。
8、藥品零售企業(yè)經(jīng)營(yíng)非藥品時(shí)，必須設非藥品專(zhuān)售區域，將藥品與非藥品明顯隔離銷(xiāo)售，并設有明顯的非藥品區域標志。非藥品銷(xiāo)售柜組應標志提醒，非藥品類(lèi)別標簽應放置準確.字跡清晰。不得將非藥品與藥品放在一個(gè)區域內銷(xiāo)售。
9、藥品零售企業(yè)要嚴格執行《藥品廣告審查辦法》、《醫療器械廣告審查辦法》等相關(guān)規定，不得擅自懸掛或向消費者發(fā)放未經(jīng)審批或以非藥品冒充藥品的廣告宣傳。違反規定的，移送工商行政管理部門(mén)處理。
10、在檢查過(guò)程中，對不符合《藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于加強食品等產(chǎn)品安全監督管理的特定規定》、《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》等有關(guān)規定的，一經(jīng)查實(shí)，必須依法予以處理。情節嚴重的，要依法吊銷(xiāo)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》。
四、工作安排和進(jìn)度
專(zhuān)項檢查從xx年8月23日起至10月31日止。分三個(gè)階段開(kāi)展。
1、準備部署階段(8月23日-8月27日)：根據市局實(shí)施方案，結合本地工作實(shí)際和工作重點(diǎn)，制定具體的工作計劃。
2、組織實(shí)施階段(8月28日-10月26日)：根據工作計劃組織開(kāi)展檢查工作。
3、檢查總結階段(10月27日-10月31日)：對轄區內專(zhuān)項檢查工作進(jìn)行總結，將專(zhuān)項檢查的情況、發(fā)現的問(wèn)題及查處的結果進(jìn)行匯總，并將總結材料上報市局稽查處。
藥品采購計劃書(shū) 4
1、加強藥品采購供應，合理制定采購計劃
我院有藥劑科主任與藥庫管理員，據醫院的需求半年制定醫院基本藥物采購計劃書(shū)，報分管院長(cháng)，經(jīng)藥事管理委員會(huì )審核批準后報學(xué)校有學(xué)校紀檢，審計的監督下統一招標，藥品從中標公司一次性購進(jìn)。非中標品種，比較昂貴的藥品，及師生員工臨時(shí)用藥，由分管院長(cháng)，藥事管理委員會(huì )研究，在保證質(zhì)量，保證及時(shí)，保證價(jià)格的前提下，隨時(shí)購進(jìn)。同時(shí)，可補充臨時(shí)計劃書(shū)，以保證有突發(fā)，意外，而造成的部分藥品短缺。本院現用的品及由分管院長(cháng)批準在市衛生局指定的醫藥公司采購。
2、保證用藥安全，加速周轉，減少庫存
一些季節性藥品，有效期比較短，用量較為波動(dòng)的藥品，藥庫管理員在藥劑科主任的監督下填報《臨床藥品采購申請單》，由分管院長(cháng)，藥事管理委員會(huì )審批，按照申購數量進(jìn)行采購，我們采用少購，勤購的原則，特殊藥品，比較昂貴的藥品，師生員工臨時(shí)用藥，由藥庫管理員填報《臨時(shí)藥品采購申請單》，由藥劑科主任審核，報分管院長(cháng)批準，在中標醫藥公司采購，隨進(jìn)隨出，保持零庫存，這樣即可有效的控制庫存，又可減少藥品的庫存時(shí)間，對于接近三個(gè)月的藥品，由藥庫管理員與藥劑科主任協(xié)商退回醫藥公司，或更換新批號。
3、加強入庫管理，保證藥品質(zhì)量
購進(jìn)的.藥品，藥庫管理員嚴格按照隨貨通行單對藥品的名稱(chēng)、規格、數量、批號、有效期、批準文號、單價(jià)、金額、供應公司、生產(chǎn)廠(chǎng)家，按審批的采購計劃逐一核對驗收，符合規定的予以驗收入庫，由藥劑科主任，藥庫管理員在隨貨同行單，藥品入庫單上一并簽字。藥品入庫前嚴格驗收藥品的質(zhì)量，對于有疑問(wèn)的藥物有藥劑科主任與生產(chǎn)廠(chǎng)家直接聯(lián)系，確認無(wú)誤后再行入庫，嚴防假藥劣藥流入醫院。經(jīng)分管院長(cháng)，藥事委員會(huì )批準購進(jìn)的新藥，一開(kāi)始少購（量約30－50），收集臨床信息，了解臨床醫生對新產(chǎn)品的評價(jià)，再作取舍，3個(gè)月試用期后，據該品種的用藥量，調節進(jìn)貨量，達到供求平衡，對于品，嚴格控制庫存數量。
4、加強藥庫管理，做好藥品的養護工作
在普通院校藥庫設施較簡(jiǎn)陋的制約下，盡量做好藥品的保管及養護工作，庫房設施溫度控制在20度以下，冷藏柜2—10度。驗收合格的藥品按中西藥專(zhuān)柜，針劑專(zhuān)柜大類(lèi)區分后，再按藥品的理化性質(zhì)，藥理作用分區，分類(lèi)按有效期遠近依次整齊定點(diǎn)存放，對于品名易混淆的，性能相互串味的藥品分開(kāi)存放，對某些特殊條件養護的品種應避光、避潮、避高溫，單獨存放，對麻醉、，按照《藥品管理法》有關(guān)規定嚴格執行“五專(zhuān)”管理，并逐日核對，進(jìn)、銷(xiāo)、存確保帳物相符，對于積壓和近效期藥品與臨床醫師及時(shí)聯(lián)系使用，對于近一個(gè)月失效的藥品，存放于紅色存放區，以便及時(shí)與科主任聯(lián)系做出響應處理，對于藥品在使用過(guò)程中有患者投訴，懷疑有質(zhì)量問(wèn)題的及藥品監督管理部門(mén)公告存有問(wèn)題的及時(shí)召回以保證患者用藥安全。
5、加強藥品出入庫制度
藥品出庫嚴格按照計算機入庫的藥品批號，先產(chǎn)先出，近期先出，易變先出，打印出庫憑據，一票三聯(lián)，調劑部門(mén)、藥庫、學(xué)校財務(wù)處各一聯(lián)，由藥庫管理員，藥劑科主任，分管院長(cháng)在出庫單上一并簽字，并在出入庫登記博上詳細記錄藥品的品名、數量、規格、單價(jià)、金額、供應公司、產(chǎn)地、批號、有效期、批準文號。隨時(shí)檢查藥品庫存量，做到帳物相符，麻醉由藥劑科主任監督出庫并簽字。
通過(guò)完善出入庫管理，控制庫存量，嚴把計劃、采購、入庫驗收關(guān)、庫存養護關(guān)，強化各種制度的落實(shí)，切實(shí)保證藥品的質(zhì)量，保證臨床用藥安全。
藥品采購計劃書(shū) 5
醫院預算是醫院根據事業(yè)發(fā)展計劃和任務(wù)編制的年度財務(wù)計劃，它反映了衛生事業(yè)計劃和工作任務(wù)的規模和方向，是醫院控制支出的工具，在把預算計劃變成現實(shí)的過(guò)程中，以全面編制醫院預算為核心，加強預算的執行和管理，是構建醫院全面預算管理組織體系的關(guān)鍵。
1.醫院預算管理的內涵
1.1醫院預算編制程序：預算編制是預算管理的開(kāi)始，其程序概括起來(lái)有“兩上兩下”，即醫院提出預算建議數，財政部門(mén)下達預算控制數，醫院依據預算控制數編報正式預算，財政部門(mén)報人大后正式批復預算。
1.2醫院預算內涵：醫院提出的預算主要包括醫院業(yè)務(wù)預算、財務(wù)預算和專(zhuān)門(mén)決策預算。醫院業(yè)務(wù)預算包括醫療服務(wù)收入預算、醫療服務(wù)量預算、直接材料預算、直接人工預算、醫療服務(wù)費用預算、醫療成本預算、管理費用預算等；醫療財務(wù)預算包括現金預算、預計資產(chǎn)負債表、預計收支總表等，從而形成一個(gè)完整預算管理體系。由于財政預算管理體制的改革，醫院據以編制“大收入”和“大支出”的預算，目前“大收入”是指醫院編報“財政專(zhuān)項補助收入”和“事業(yè)收入”兩大部份，按照收支平衡的原則，醫院再編制“大支出”。
2.醫院預算編制管理存在的的問(wèn)題
2.1對預算管理重視不夠：不重視預算執行和預算考核，醫院缺乏相關(guān)的預算法規和管理制度，缺乏必要的監督、考核機制，每年預算執行情況沒(méi)有部門(mén)對各醫院的預算執行情況進(jìn)行有效評估，促進(jìn)預算編制的準確性。醫院資金支出可以不受預算的控制，預算管理沒(méi)有嚴肅性和權威性；大多數醫院將著(zhù)眼點(diǎn)放在預算編制上，預算編制與執行考核不成體系，沒(méi)有建立預算管理所必須的責任會(huì )計核算體系；沒(méi)有將預算執行考核與醫院科室核算有機結合，預算反饋信息質(zhì)量不高。
2.2預算編制的計劃與實(shí)際脫離：目前各醫院預算編制主要由財務(wù)人員在上年基數情況下編制，與醫院發(fā)展計劃脫鉤，與各科室溝通較少，缺乏操作性。特別是由于醫院各級之間存在不對稱(chēng)信息，預算執行者為了本位利益，在參與編制預算時(shí)，將預算標準放寬而制造松弛預算，以虛增業(yè)績(jì)，獲取更多的激勵性報酬。
2.3預算編制信息化管理較差：醫院對預算執行情況并沒(méi)有實(shí)行信息化，各級各部門(mén)對醫院預算執行情況不了解，沒(méi)有預見(jiàn)性，很多醫院對突發(fā)性或臨時(shí)性的事項缺乏預算，如突發(fā)公共事件的支出、對外交流、援外醫療服務(wù)等。
2.4預算編制方法單一：在收入預算的編制上有的醫院?jiǎn)渭儾捎没鶖捣�，在上年預算執行基礎上，順加一定的增長(cháng)速度作為本年度的財務(wù)收入預算，既不真實(shí)又不可靠。還有些醫院預算編制人員為圖省事，在正式編制預算前缺乏基礎準備工作，沒(méi)有總結、分析上年度預算執行情況，缺乏掌握財務(wù)收支和業(yè)務(wù)活動(dòng)及有關(guān)資料的變化情況，結果無(wú)法在找出影響本期預算的各種因素的條件下，盲目進(jìn)行預算的編制。
2.5預算編制流于形式：目前財政預算已由“養人”變?yōu)椤梆B事”，即財政對醫院撥款從過(guò)去的人員撥款改為項目撥款，在實(shí)際執行過(guò)程中，由于中小型醫院新技術(shù)項目的開(kāi)展較差，衛生資源的更新較慢，所以對中小型醫院項目預算的準確性較差，導致醫院預算編制流于形式，直接制約了醫院的良性發(fā)展。
3.預算編制管理工作的原則
3.1建立全面預算的管理理念：衛生部部長(cháng)高強在2006年全國衛生工作會(huì )議上講話(huà)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《報告》）指出，醫院改革要“努力實(shí)現從規模外延粗放型向質(zhì)量?jì)群市娃D變”。這個(gè)“內涵”，就是要提高醫療質(zhì)量，利用現有的.人力物力發(fā)揮更高的效率，以達到控制病人的醫療費用的目的。要實(shí)現這一目標，必須發(fā)揮預算管理的計劃、監督、執行的綜合功能。只有通過(guò)全面預算管理，統一經(jīng)營(yíng)理念，明確奮斗目標，激發(fā)預算管理的動(dòng)力，增強財務(wù)管理的適應能力；通過(guò)全面預算管理，還有助于指導和協(xié)助衛生監管部門(mén)評價(jià)和確定方案、費率和價(jià)格，確保向群眾提供高效、低廉的高質(zhì)量的醫療服務(wù)，實(shí)現政府機構所要求達到的經(jīng)營(yíng)效果，因此，醫院及其監管部門(mén)都應通過(guò)全面預算管理來(lái)規劃醫院的未來(lái)發(fā)展，提高衛生資源利用效率。
3.2堅持預算管理的目標考核制度：衛生主管部門(mén)或其他職能部門(mén)應將各醫院每年的預算情況納入目標管理進(jìn)行考核，制定嚴格的獎懲機制，對預算執行得較好的單位予以獎勵，對預算執行力度較弱的予以懲誡，加強單位主管領(lǐng)導對預算編制管理工作的認識，提高對此項工作的重視力度，從而促進(jìn)預算編制和預算執行力度的準確性。
3.3堅持預算編制的政策導向：以國家對醫療機構的補助政策和醫院預算管理辦法為政策導向，正確掌握國家財政對醫療服務(wù)機構的財政政策趨勢，嚴格執行《關(guān)于衛生事業(yè)補助政策的意見(jiàn)的通知》、《醫院財務(wù)制度》規定精神，按照國家對醫院實(shí)行核定收支、定項補助、超支不補、結余留用的預算管理方法，定項補助內容作為編制財政補助預算的政策依據和基本前提條件，加強各單位預算編制的統一性，保證醫院預算編制口徑的一致性。
3.4堅持全員參與，共同管理的原則：控制醫療成本，降低醫療消耗，必須有全院職工共同參與，把財務(wù)支出計劃控制在各個(gè)科室，才能采取措施，厲行節約，精打細算，反對和制止浪費，使有限的衛生資源發(fā)揮最大的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。預算參謀部門(mén)主要有財務(wù)部門(mén)、人事部門(mén)等，其職能是：
�。�1）財務(wù)部門(mén)是預算管理機構；
�。�2）財務(wù)部門(mén)會(huì )計負責提供預算資料，對預算執行進(jìn)行實(shí)時(shí)報告；
�。�3）人事部門(mén)負責預算評價(jià)和報酬計劃；
�。�4）提供專(zhuān)業(yè)性協(xié)助、督導；
�。�5）提出預算改進(jìn)建議。
3.5全面考慮影響預算編制的各類(lèi)因素：由于現行醫療改革制度的影響，在編制收支時(shí)應全面考慮各類(lèi)影響因素。以收入預算為例，現行的衛生經(jīng)濟政策發(fā)生變動(dòng)較大，國家為緩解群眾看病貴的問(wèn)題，大幅降低藥品加成率，由原來(lái)的38%下降到15%；衛生部為堅持醫院的公益性，提出不準出租科室，不準承包科室，不準開(kāi)單提成，不準業(yè)務(wù)收入與職工資金掛鉤；限制特需病房的開(kāi)設規模，限制進(jìn)口藥品和貴重藥品的使用。這些政策的變動(dòng)，都會(huì )影響醫院的收入。在支出預算方面，要客觀(guān)分析開(kāi)支范圍的擴大和開(kāi)支標準的提高趨勢，如職工工資的調整，社會(huì )保障交費比例的提高，商品價(jià)格的漲價(jià)，職工福利待遇的提高等，將會(huì )影響支出預算，要加以適當調整，保證支出預算的合理性。
3.6堅持統一編制口徑：結合醫院工作計劃，醫院收入預算編制的基本前提是醫院的工作計劃，必須結合工作計劃在收入預算的基礎上編制預算。在確定醫院工作計劃的前提下，由醫院預算管理部門(mén)牽頭，結合醫院總目標和分目標，將分目標下發(fā)到各有關(guān)部門(mén)，然后由醫院財務(wù)部門(mén)采用綜合適用基數法、因素分析法、定額法編制單位收入預算，醫院預算管理部門(mén)綜合評定后按照“上下結合、分級編制、逐級匯總”的程序進(jìn)行匯總。這樣使單位預算切合實(shí)際，利于操作，切實(shí)發(fā)揮預算在單位財務(wù)管理中的積極作用。
4.預算編制的基本方法和構建全面預算應考慮的因素
4.1預算編制的基本方法：彈性預算法、動(dòng)態(tài)預算法、零基預算法等。
4.1.1變動(dòng)預算：這是一種相對簡(jiǎn)單快捷的方式，需在去年預算基礎上增加或減少一定百分比。這種方式的問(wèn)題是舊的預算中的問(wèn)題總是得不到修正，我們必須摒棄“上年基數+本年因素”的老辦法。例如，即使一個(gè)部門(mén)不再發(fā)揮作用，它的預算也不會(huì )有所改變。
4.1.2零基預算：在這種方式下，每個(gè)預算項目都好像是新的一樣，都必須優(yōu)先考慮證明其可行性，每個(gè)項目都從零建起。零基預算強調一切從零開(kāi)始，摒棄支出中不合理部分，能促進(jìn)醫院加強內部經(jīng)濟核算。編制這種預算，要耗費大量時(shí)間，而且它還需要高層管理者的參與。
4.2構建全面預算管理體系應考慮的因素
4.2.1崗位編制預算：以各科室年度門(mén)診量和病床住院數工作計劃指標為基礎，具體指標編制方法如下：
�。�1）床位數
�。�2）病床使用日數
�。�3）門(mén)診人次
�。�4）職工人數。
4.2.2收入預算編制：收入預算由財政補助收入和醫院業(yè)務(wù)收入兩部分組成，醫院業(yè)務(wù)收入主要包括門(mén)診收入、住院收入、檢查收入三部分。門(mén)診收入和住院收入按年度計劃工作量和平均收費標準編制，具體編制指標如下：
�。�1）門(mén)診收入
�。�2）住院收入
�。�3）制劑收入和其他收入。制劑收入和其他收入預算數可以根據上年實(shí)際執行水平，參照預算年度可能發(fā)生的變化因素而定。
�。�4）藥品收入：藥品收入分為門(mén)診藥品收入、住院藥品收入。在門(mén)診、住院藥品收入中，又可分為西藥收入、中成藥收入和中草藥收入。其預算的編制方法，可分別比照門(mén)診收入、住院收入預算的編制方法。
以上指標擬定后應先把收入指標通過(guò)層層分解，下達給各個(gè)有收入的臨床科室，鼓勵他們拓寬服務(wù)渠道，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，擴大醫療市場(chǎng)份額，保證醫院整體收入指標的實(shí)現。
4.2.3支出預算編制：在上一年支出的基礎上結合本年工作要點(diǎn)，下達支出預算指標到科室及職能部門(mén)，具體支出由固定成本和變動(dòng)成本構成，固定成本由人員支出、日常公用支出構成，變動(dòng)成本由各科室開(kāi)展的新技術(shù)、新項目而定。具體編制指標如下：
�。�1）工資：工資預算根據全年平均職工人數和每一職工年平均工資標準計算。
�。�2）補助工資：補助工資包括臨時(shí)工資、衛生津貼、糧貼、交通補貼等。
�。�3）職工福利費：職工福利費包括福利費、工會(huì )經(jīng)費、獨生子女補貼等。
�。�4）離退休人員費用。
�。�5）公務(wù)費：公務(wù)費包括辦公費、郵電費、差旅費等。
�。�6）藥品費：藥品費可根據藥品收入預算數剔出藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)后編制。
�。�7）原材料：原材料預算根據上年原材料占制劑收入的比例，結合本年具體情況而定。
�。�8）衛生材料：衛生材料包括血、氧氣費、化驗材料、敷料等。其預算數可根據上年各類(lèi)材料占相應收入的比例，適當考慮物價(jià)變動(dòng)因素確定。
�。�9）其他材料、低值易耗品、業(yè)務(wù)費、其他費用可比照公務(wù)費的方法編制。
�。�10）一般修購費：一般修購費預算按業(yè)務(wù)收入預算的一定比例計算求得。
�。�11）大型設備更新維護費：大型設備更新維護費按醫院的大型設備原值×國家規定的提取比例計算。
4.2.4政府采購預算編制：
�。�1）政府采購適應范圍：政府采購適應范圍，是指使用財政性資金采購貨物、工程和服務(wù)。財政性資金既包括預算內資金、預算外資金，也包括行政事業(yè)收入，以政府信譽(yù)或者財產(chǎn)擔保的借貸以及屬于所有的其他資金，換句話(huà)說(shuō)，醫院用一切資金采購貨物、工程和服務(wù)均應列入政府采購范疇。但不少醫院管理者錯誤的認為，只有用財政撥款資金采購貨物、工程和服務(wù)，才能進(jìn)入政府采購程序。這種把資金來(lái)源停留在財政撥付資金上的做法客觀(guān)縮小了政府采購的范圍。
�。�2）政府采購組織形式：政府采購組織形式分為政府集中采購、部門(mén)集中采購和分散采購。政府集中采購是指采購單位納入政府集中采購目錄中的通用采購項目以及超過(guò)采購限額標準的其他采購項目，然后委托依法設定的集中采購機構進(jìn)行的采購活動(dòng)。集中采購是指衛生主管部門(mén)統一實(shí)施的本部門(mén)、本系統有特殊要求的采購活動(dòng)，如藥品和醫療設備等。分散采購也稱(chēng)自行采購，是指由采購單位組織實(shí)施的政府采購集中采購目錄以及限額標準以下采購項目的采購活動(dòng)。醫院的藥品、醫療設備采購就屬于集中采購的形式。
�。�3）政府集中采購目錄及限額標準：政府采購預算的漏編，不但會(huì )造成采購計劃難以實(shí)施，而且違法采購還要受到行政的處罰和經(jīng)濟上的罰款。政府集中采購目錄及限額標準通常由政府委托財政部門(mén)制定，共分三大類(lèi)：貨物類(lèi)、工程類(lèi)、服務(wù)類(lèi)。有的雖然沒(méi)有列入政府集中采購項目，但單價(jià)或批量達到限額標準，也要納入政府集中采購。
�。�4）編制政府采購預算：采購預算應分為政府集中采購、部門(mén)采購、分散采購三部分，每部分要注明品名、規格、型號、單位、單價(jià)和金額，報送上級衛生行政部門(mén)審查同意后轉報同級財政部門(mén)。編制政府采購預算，要注意與醫院整體預算相銜接，不能超過(guò)整體預算中相關(guān)支出計劃額數。
�。�5）基本建設預算。
�。�6）項目預算：各部門(mén)應先對將開(kāi)展的新技術(shù)新項目的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益綜合考查評定據以編制項目預算。
5.開(kāi)展全面預算管理工作的長(cháng)期性和艱巨性
5.1預算不等于預測：預測是一種事先的估計，它可以是口頭形式，也可以是書(shū)面形式，而預算是根據預測所制定的幾種方案，并從這幾種方案中選擇出一種最好的方案，必須是程序化的和書(shū)面形式的；預算是對預測的一種反映，是對預測的規劃。因此，醫院全面預算既是由醫療收入、藥品收入、其他收入、結余、成本、費用、現金流量等單項預算組成的責任指標體系，又是醫院的整體“作戰方案”，還是到期（年終）獎懲的標準，激勵和約束制度的核心。
5.2完善預算考評機制：對預算執行結果進(jìn)行考核是促進(jìn)預算管理不斷進(jìn)步，保證預算執行的有效手段。完善的預算考評機制包括兩方面，一方面預算委員會(huì )要及時(shí)地從預算執行的正負差異中分析出主觀(guān)因素和客觀(guān)因素，適時(shí)提出糾正預算偏差的對策，必要時(shí)可調整個(gè)別期間的預算方案；另一方面要對預算項目的社會(huì )效益、經(jīng)濟效益、技術(shù)指標等方面進(jìn)行考核與評估，從中找出差距，總結經(jīng)驗，提高預算管理水平，同時(shí)也對今后的預算項目的申報審批提供依據。預算考核時(shí)，應注意選擇適合的考核與評價(jià)方法，注意定量評價(jià)結合定性評價(jià)。
5.3嚴格全面預算審批制度：通過(guò)預算審批，使全面預算管理的各項制度規則、各類(lèi)目標要求對醫院的領(lǐng)導、每一個(gè)部門(mén)、每一個(gè)職工產(chǎn)生約束力，在這種約束力的影響下，醫院的經(jīng)營(yíng)行為、管理行為以及職工的個(gè)人行為的規范也勢必會(huì )相應形成，這樣全面預算管理的要求才能在醫院日常經(jīng)營(yíng)管理中得到體現，成為規范醫院日常管理的準繩，從而提高醫院全面預算的嚴肅性和約束性。因此，醫院及其監管部門(mén)都要根據醫院財務(wù)制度要求對預算草案進(jìn)行綜合審核。
藥品采購計劃書(shū) 6
采購計劃是開(kāi)展產(chǎn)品生產(chǎn)的開(kāi)始，在炸藥廠(chǎng)日常運營(yíng)中發(fā)揮著(zhù)巨大的作用，科學(xué)合理的材料采購計劃有助于保障炸藥廠(chǎng)物資供應的充足，從而推進(jìn)炸藥廠(chǎng)健康可持續發(fā)展。材料采購計劃對于企業(yè)競爭力的提升具有積極的促進(jìn)作用，企業(yè)可以通過(guò)制定科學(xué)合理的材料采購計劃，降低采購過(guò)程中的風(fēng)險，避免出現重大經(jīng)濟損失，從而增強企業(yè)的競爭實(shí)力。本文重點(diǎn)分析材料采購計劃在炸藥廠(chǎng)物資供應中的作用，以及探討如何發(fā)揮采購計劃對炸藥廠(chǎng)物資供應作用的措施分析。
一、材料采購計劃的編制分析
采購計劃的編制工作所包含的內容較多，并且這也是整個(gè)采購工作開(kāi)展的基礎，因此炸藥廠(chǎng)在制定采購計劃時(shí)必須高度重視其可行性經(jīng)濟性，這樣才能夠保證后期采購活動(dòng)的正常高效的開(kāi)展。同時(shí)設計人員在編制采購計劃時(shí)還需要對企業(yè)的各項經(jīng)濟活動(dòng)有一個(gè)大體的了解，其中具體包括資金的周轉、成本的降低、提升原料利用率等指標，這樣可以為其編制采購計劃提供依據。此外采購計劃的編制工作還與企業(yè)的規劃密切相關(guān)，這就需要工作人員詳細解讀企業(yè)本年的預算計劃以及戰略規劃，以保證采購計劃內容詳細的記錄采購物資的名稱(chēng)、數量、質(zhì)量要求、金額等標準，這樣可以為后期采購活動(dòng)提供強有力的指導。
1、編制采購資金計劃
采購資金計劃的編制工作在材料采購計劃中占據重要地位，因為資金是保證企業(yè)正常運行的基礎，如果出現資金鏈斷裂的情況很容易導致企業(yè)的破產(chǎn)倒閉，因此在制定采購計劃時(shí)工作人員必須將采購資金計劃納入到整體的考量標準之中，并且通過(guò)制定科學(xué)合理的采購資金計劃來(lái)提高炸藥廠(chǎng)資金的利用效率，提高資金的周轉率，保證企業(yè)的日常運行，從而為企業(yè)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟效益。
2、編制采購物資計劃
炸藥廠(chǎng)應該根據物資供應的實(shí)際情況編制采購物資計劃，其具體內容應該報告材料采購的數量、質(zhì)量、技術(shù)規格等內容，必要時(shí)還應該考慮材料供應商。為了確保物資采購計劃編制的科學(xué)性和合理性，炸藥廠(chǎng)必須針對物資的使用和儲存情況開(kāi)展詳細的調查，具體內容應該包括以下幾個(gè)方面：首先調查往年炸藥廠(chǎng)物資的使用情況和物資采購的數量，為編制采購計劃提供一定的依據；其次工作人員還應該對物資的現有庫存開(kāi)展調查，并且保證安全庫存標準的科學(xué)合理，如果物資出現庫存不足的情況，這應該及時(shí)補充；最后在實(shí)際采購過(guò)程中必須要各個(gè)部門(mén)之間相互協(xié)作溝通，加強部門(mén)間信息溝通的效率水平，從而避免出現重復采購的情況，這也是提高物資采購計劃科學(xué)性的重要依據。
二、編制采購計劃的具體內容
在編制采購計劃之前，必須做好充分的準備工作。采購準備的重要內容之一是進(jìn)行廣泛的市場(chǎng)調查和市場(chǎng)分析，從而熟悉市場(chǎng)，掌握有關(guān)項目所需要的產(chǎn)品和服務(wù)的市場(chǎng)信息。炸藥廠(chǎng)物資供應中采購計劃的編制工作涉及到的內容較多，并且各個(gè)內容還具有密切的聯(lián)系，因此編制人員應該對材料采購計劃編制內容有一個(gè)全面的掌握，這樣才能保證工作人員編制出符合實(shí)際情況的物資采購計劃。材料采購計劃主要包括了以下幾個(gè)方面的內容：
第一，市場(chǎng)調查，材料的采購價(jià)格會(huì )隨著(zhù)市場(chǎng)供需情況出現波動(dòng)，在制定采購計劃時(shí)工作人員必須開(kāi)展相應的市場(chǎng)調查，并且還應該對調查結果進(jìn)行詳細的記錄，這樣可以為后期的采購計劃的編制工作提供依據，能夠準確的把握各種材料的價(jià)格走勢，從而降低企業(yè)的經(jīng)濟損失。
第二，采購預算計劃，在開(kāi)展采購計劃編制時(shí)必須對采購預算進(jìn)行深入分析，采購預算主要內容為材料采購所需要花費的資金，為了確保整個(gè)物資采購工作的效率，保證采購資金的利用效率，炸藥廠(chǎng)就必須編制科學(xué)合理的采購預算計劃，同時(shí)在后期還應該對各項采購資金進(jìn)行跟蹤調查，以確保各項配置資金真正落實(shí)到實(shí)際的物資采購，進(jìn)而保證炸藥廠(chǎng)物資采購的效率和質(zhì)量水平。
第三，供應商選擇，炸藥廠(chǎng)在制定物資的采購計劃時(shí)必須充分考慮到供應商的選擇問(wèn)題，一般情況下可以通過(guò)招標的方式進(jìn)行，但是必須考慮到供應商的社會(huì )信譽(yù)，以及供應商材料的質(zhì)量和技術(shù)規格是否滿(mǎn)足炸藥廠(chǎng)日常運行的需要，防治出現材料質(zhì)量不合格的問(wèn)題。同時(shí)還應該加強對材料運輸和儲存的管理，進(jìn)而為企業(yè)日常運行提供質(zhì)量可靠的物資供應。
三、建立供應商檔案管理，確定準入標準
為了提高炸藥廠(chǎng)物資供應的質(zhì)量和提高材料采購計劃編制的科學(xué)性，炸藥廠(chǎng)應該加強對供應商的管理，具體可以建立供應商誠信檔案管理，并且嚴格落實(shí)準入管理制度，對于誠信缺失的供應商應該剔除，這樣可以保證供應商提供材料的質(zhì)量水平。炸藥廠(chǎng)在對供應商開(kāi)展誠信檔案管理工作時(shí)應該重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面開(kāi)展：首先對供應商的資質(zhì)進(jìn)行評價(jià)，這樣可以確保其產(chǎn)品質(zhì)量滿(mǎn)足相應的技術(shù)要求；其次還應該對材料進(jìn)行定期抽樣檢測，一旦發(fā)現質(zhì)量不合格的問(wèn)題應該及時(shí)向上級反映，并且記錄到檔案之中；再次炸藥廠(chǎng)應該安排專(zhuān)人對供應商進(jìn)行實(shí)時(shí)的追蹤評價(jià)，這樣可以保證評價(jià)結果的實(shí)時(shí)性和科學(xué)性；最后炸藥廠(chǎng)需要保證三家以上的穩定供應商，這樣可以保證物資供應渠道，避免出現物資供應緊張的情況，同時(shí)還可以防治供應商過(guò)度提高價(jià)格現象的發(fā)生，從而確保企業(yè)的`經(jīng)濟效益。
四、探究炸藥廠(chǎng)發(fā)展現狀，推動(dòng)炸藥廠(chǎng)材料采購成本控制的對策
1、我國炸藥廠(chǎng)的發(fā)展現狀分析
近年來(lái)，炸藥廠(chǎng)在得到快速發(fā)展的同時(shí)，越來(lái)越多的問(wèn)題也逐漸暴露出來(lái)。炸藥廠(chǎng)生產(chǎn)工藝滯后就是比較突出的問(wèn)題。主要體現在炸藥廠(chǎng)生產(chǎn)工藝智能化、機械化、自動(dòng)化等方面水平很低。炸藥廠(chǎng)在以往的發(fā)展過(guò)程中過(guò)于重視經(jīng)濟效益，忽視了技術(shù)層面上的創(chuàng )新，導致炸藥廠(chǎng)技術(shù)創(chuàng )新能力不足，無(wú)法做到與時(shí)俱進(jìn)，炸藥廠(chǎng)缺乏高新科技產(chǎn)品的支持，所以很難打造出全國都知名的品牌，這不僅使得炸藥廠(chǎng)服務(wù)質(zhì)量被降低，還使得炸藥廠(chǎng)逐漸向勞動(dòng)密集型企業(yè)發(fā)展�？萍际堑谝簧a(chǎn)力，炸藥廠(chǎng)的技術(shù)創(chuàng )新能力在很大程度上體現著(zhù)炸藥廠(chǎng)的發(fā)展潛力，隨著(zhù)時(shí)代的不斷進(jìn)步，炸藥廠(chǎng)的不斷發(fā)展，技術(shù)創(chuàng )新能力的重要性愈發(fā)突顯，這就使得國家也相繼出臺了關(guān)于技術(shù)創(chuàng )新方面的進(jìn)步指導意見(jiàn)，所以，炸藥廠(chǎng)要想得到更好的發(fā)展，就必須做到與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新發(fā)展觀(guān)念，重視技術(shù)的創(chuàng )新，積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，加大新技術(shù)、新工業(yè)的推廣和應用力度。與此同時(shí)，為了促使產(chǎn)品更新?lián)Q代速度的加快，提高產(chǎn)品的使用性和安全性，還應不斷提高民爆產(chǎn)品質(zhì)量，這樣還能在一定程度上起到環(huán)保作用，進(jìn)一步提高炸藥廠(chǎng)效益。此外，炸藥廠(chǎng)還應具有前瞻性，成立企業(yè)內部研發(fā)機構并加大資金投入，加強同行之間的技術(shù)交流與合作，重視技術(shù)層面的創(chuàng )新，以此促使企業(yè)科研水平與技術(shù)創(chuàng )新能力得到有效提高，積極借鑒國際先進(jìn)經(jīng)驗，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，進(jìn)一步完善企業(yè)自身。
2、炸藥廠(chǎng)物資供應中企業(yè)材料采購成本的控制措施
�。�1）加強原材料儲存與分類(lèi)管理加強原材料存儲與分類(lèi)管理能夠避免不必要的原材料損耗。特別是炸藥廠(chǎng)的原材料，屬于特殊性質(zhì)的化學(xué)材料，價(jià)格昂貴且危險性很高。在原材料入庫存儲之前，應按照相關(guān)規定對原材料進(jìn)行合理分類(lèi)，對于接觸后容易發(fā)生化學(xué)反應的原材料應分開(kāi)進(jìn)行存儲，對于易燃易爆的原材料必須嚴格按照相關(guān)安全規范進(jìn)行合理安置。不同原材料，所具有的特性也不同，所以在選擇存儲方式和區域時(shí)應根據原材料特性來(lái)選擇。具體應該是，在入庫儲存前要根據相關(guān)規定對其進(jìn)行基本的分類(lèi)，易發(fā)生化學(xué)反應的原材料應分別存儲，避免原材料在存儲過(guò)程中在一些特殊條件下如光照、高溫等條件下相互接觸發(fā)生化學(xué)反應造成損耗。易燃易爆的原材料還應按相關(guān)安全要求的規定進(jìn)行安置。其次，根據不同原材料的特性選擇合理存儲地點(diǎn)和方式。
�。�2）加強材料采購控制加強材料采購控制是降低材料成本的重要途徑。采購人員在選擇材料供應商時(shí)做到貨比三家，優(yōu)中選優(yōu)，選擇資質(zhì)實(shí)力雄厚、市場(chǎng)信譽(yù)高、能夠長(cháng)期供貨的材料供應商。確定材料供應商后，應與其多加溝通，爭取建立長(cháng)期合作關(guān)系，而后就材料價(jià)格方面進(jìn)行商議，盡量降低采購材料價(jià)格，即便不能低于市場(chǎng)材料均價(jià)，也必須與市場(chǎng)材料均價(jià)保持一致。原材料的采購資金量較大，在結算時(shí)宜采用承兌匯票的結算方式，這有利于節約材料成本。在編制原材料采購計劃時(shí)，編制工作人員必須對企業(yè)的實(shí)際情況有充分了解，例如企業(yè)實(shí)際生產(chǎn)能力、原材料使用量等情況。編制好材料采購計劃后應進(jìn)行驗證，確保材料采購計劃內容符合企業(yè)需求。在材料采購時(shí)，要求采購人員必須嚴格按照采購計劃進(jìn)行采購工作。材料采購計劃與企業(yè)生產(chǎn)計劃有著(zhù)密切關(guān)聯(lián)，若是企業(yè)生產(chǎn)計劃發(fā)生變化，則應根據變化后的生產(chǎn)計劃和材料庫存情況，重新制定材料采購計劃。材料庫存量與生產(chǎn)進(jìn)度有密切關(guān)聯(lián)，為了保證生產(chǎn)進(jìn)度，應定期對材料庫存進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，并將盤(pán)點(diǎn)結果予以通報。材料管理人員應做好管理工作，充分發(fā)揮工作職能，避免出現材料浪費或丟失現象。一旦發(fā)現有上述情況必須及時(shí)進(jìn)行制止，并上報上級領(lǐng)導。依據情節的嚴重程度采取相應的處罰措施與力度。另外，還應實(shí)時(shí)監控市場(chǎng)原材料價(jià)格，若是市場(chǎng)原材料價(jià)格呈上漲趨勢，則應減少采購量，以此控制好采購成本，若市場(chǎng)原材料價(jià)格呈下降趨勢，則應根據企業(yè)生產(chǎn)計劃和材料庫存量情況，盡量加大采購量。
�。�3）制定科學(xué)的材料成本管理制度制定科學(xué)的材料成本管理制度，能夠有效提高企業(yè)材料成本管理水平，對材料預算、采購到入庫、使用等環(huán)節進(jìn)行規范，促使企業(yè)各部門(mén)做到有規章制度可依循。在制定材料成本管理制度時(shí)應對企業(yè)各部門(mén)實(shí)際情況進(jìn)行充分全面的考慮，以此確保制定的管理制度具有針對性、可操作性。同時(shí)，還應建立監督考核機制，從而正確評價(jià)工作成果。建立專(zhuān)職部門(mén)，采取定期或不定期抽查的方式對材料管理工作進(jìn)行檢查，建立指標考核體系，通過(guò)考核實(shí)行獎優(yōu)罰劣，以此提高工作人員的工作積極性。
�。�4）重視預算管理，實(shí)行統一招標管理一是通過(guò)預算能夠為企業(yè)的經(jīng)營(yíng)發(fā)展提供方向指導，其重要性不言而喻，所以企業(yè)必須重視預算管理。企業(yè)應結合去年企業(yè)的實(shí)際經(jīng)營(yíng)發(fā)展情況在年初就合理制定出可行性高的年度計劃，對企業(yè)生產(chǎn)計劃與規模以及工作人數等方面的因素進(jìn)行全面考慮，從而科學(xué)制定出企業(yè)業(yè)務(wù)收入和成本預算計劃，同時(shí)充分考慮企業(yè)成本變化因素，結合預算可操作性，從而有效分解企業(yè)的全年預算。企業(yè)各部門(mén)以企業(yè)制定的總年度計劃為基礎依據，合理制定部門(mén)自身年度計劃，然后將企業(yè)全年預算分解融入到企業(yè)各部門(mén)制定的年度計劃中，與此同時(shí)，企業(yè)各部門(mén)再將年度計劃分解到月計劃中。二是在預算監督控制中融入過(guò)程檢驗。企業(yè)通過(guò)年度考核、季度分析、月計劃等方式來(lái)控制成本，促使企業(yè)做到及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，迅速采取有效方法進(jìn)行解決。三是在年初除了制定年度計劃外，還應確定統一招標項目，實(shí)行統一招標管理。通常情況下最少宜選擇兩到三家中標單位，然后對供應商情況進(jìn)行評估，從而選擇最佳的供應商。
�。�5）重視內部管理，落實(shí)年度經(jīng)營(yíng)目標責任制。
一是實(shí)施分級控制。企業(yè)必須重視內部管理，促使管理部門(mén)對自身的職能有充分明確，這有利于提高管理人員的工作積極性，充分發(fā)揮管理工作的真正效用，從而促使企業(yè)各項經(jīng)濟指標均根據其性質(zhì)有效分解，并落實(shí)到各部門(mén)及各個(gè)工作人員中，做到分級控制。
二是加強費用審批控制。企業(yè)所有成本費用在支出前都必須進(jìn)行嚴格的審批，只有通過(guò)審批后才能支付費用，以此保證成本費用的合理性。
三是加強庫存成本控制，加強庫存管理，實(shí)現庫存管理的科學(xué)化和信息化，確保庫存量始終處于合理范圍內，避免庫存量過(guò)大而占用資金，從而保證庫存工作的及時(shí)性與準確性。
五、結束語(yǔ)
綜上所述，炸藥廠(chǎng)物資供應中對材料采購計劃的依賴(lài)性較強，因此必須確保材料采購計劃的科學(xué)性和可行性，其中在制定采購計劃時(shí)工作人員必須確保提高采購資金的利用效率，不僅僅要采購炸藥廠(chǎng)日常運行過(guò)程中所需要的物資，而且還應該確保資金的周轉率，提高采購工作的效率和質(zhì)量水平，這都需要制定科學(xué)合理的采購計劃。因此炸藥廠(chǎng)物資供應中應該根據實(shí)際情況組織專(zhuān)業(yè)人員制定材料采購計劃，以保證炸藥廠(chǎng)健康持續發(fā)展。
藥品采購計劃書(shū) 7
一、總體要求
通過(guò)在衛生室全面實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行基本藥物的集中采購、配備使用和零差率銷(xiāo)售，建立新的運行機制，把這一惠民政策落到實(shí)處，讓農村群眾充分享受到醫改帶來(lái)的實(shí)惠，切實(shí)減輕基本用藥負擔。
二、實(shí)施時(shí)間及范圍
自年4月1日零時(shí)始，627處規劃內村衛生室全面實(shí)施國家基本藥物制度。
三、藥品使用范圍
衛生室必須使用國家基本藥物（307種）及頒布國家標準的中藥飲片和省增補藥物（216種）目錄內藥品，禁止使用非基本藥物。衛生室要有足夠的藥品滿(mǎn)足患者的基本用藥需求。
四、藥品采購配發(fā)
�。ㄒ唬┬l生室要按照衛生院的統一要求，合理制定、報送基本藥物采購計劃。鎮、街道、經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區衛生院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)衛生院）負責通過(guò)省級藥品集中采購平臺建立采購訂單并發(fā)送到配送企業(yè)，配送企業(yè)將藥品配送到衛生院，由衛生院儲存、配發(fā)藥品。
�。ǘ┲兴庯嬈瑘蟛少徲媱澓笥尚l生院按照規定報市衛生局藥政科審批后方可購入使用。一次性耗材由衛生院統一購入、配發(fā)。衛生院對中藥飲片和一次性耗材的采購直接負責，要嚴格按照有關(guān)規定采購，保障藥品的質(zhì)量和供應，合理有效降低采購價(jià)格。
�。ㄈ┙剐l生室自行采購藥品和一次性耗材。
五、零售價(jià)格
衛生室配備使用的基本藥物（化學(xué)藥品和生物制品、中成藥部分）要嚴格執行零差率銷(xiāo)售，并對藥品價(jià)格進(jìn)行公示；中藥飲片零售加成率不高于25%；一次性耗材單價(jià)購入價(jià)在50元以下的加成率不高于10%，單價(jià)購入價(jià)在50元以上的.加成率不高于4%。
六、藥品調配
衛生室要嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》和《處方管理辦法》，按照操作規程調配藥品，處方調配要與計算機操作相統一，按照新農合報銷(xiāo)要求為患者如實(shí)打印票據。
七、藥房管理
�。ㄒ唬﹥Υ嫠幤窌r(shí)按藥品屬性分類(lèi)擺放，標簽標注清楚準確。要按照要求做好藥品養護和保管工作。
�。ǘ┌凑肇攧�(wù)管理的統一要求，按時(shí)進(jìn)行藥品盤(pán)點(diǎn)，做到賬物相符，并認真及時(shí)地做好各種數據的上報工作。要建立效期藥品警示牌，合理制定藥品領(lǐng)取計劃，不得積壓庫存。
�。ㄈ┮⒉铄e登記制度，定期分析原因，及時(shí)采取改進(jìn)措施，杜絕事故的發(fā)生，并做好防火、防盜等相關(guān)的安全工作。
八、保障措施
�。ㄒ唬┬l生院要加強對衛生室的業(yè)務(wù)指導和監督檢查，對執行零差率銷(xiāo)售、藥物采購配備、合理用藥及醫德醫風(fēng)建設等進(jìn)行經(jīng)常性督導檢查，確保衛生室基本藥物制度規范運行。
�。ǘ┬l生院要按照鎮村衛生服務(wù)一體化管理的有關(guān)要求，切實(shí)履行監管職責，在做好藥品采購、儲存、發(fā)放、統計等管理工作的同時(shí)，加強對衛生室藥品配發(fā)、銷(xiāo)售、建賬等環(huán)節的指導和監管。要規范開(kāi)展績(jì)效考核，加大對鄉村醫生合理用藥知識的培訓力度，提高衛生室安全用藥水平。
藥品采購計劃書(shū) 8
內部審計作為內部監督機制的重要組成部分，在促進(jìn)醫院健全制度、完善管理、防范風(fēng)險、提高效益等方面有著(zhù)不可替代的作用。然而由于衛生內部審計工作起步相對較晚，特別對于一些基層醫院而言，即使成立了機構、配備了人員，建立了制度，也往往會(huì )由于實(shí)踐經(jīng)驗不足，而面臨不知“從何審起”的局面。本文從內審工作實(shí)際經(jīng)驗總結出發(fā)，對醫院內部審計工作的切入點(diǎn)進(jìn)行初步探討。
一、明確內部審計工作流程
醫院內審人員在開(kāi)展工作前，首先需要明確內部審計工作流程，以保障工作開(kāi)展的規范、有序和高效。根據《內部審計準則》、《衛生系統內部審計工作規定》等相關(guān)制度的規定，醫院內部審計工作流程主要包括以下幾個(gè)方面：
�。ㄒ唬┲贫甓葘徲嬘媱潈葘彶块T(mén)應當在上一年度末制定下一年的年度審計計劃。根據本單位實(shí)際情況，結合年度工作重點(diǎn)、內部控制執行情況與內審資源等因素綜合考量，確定年度審計工作目標、審計項目與先后順序以及各項目的時(shí)間安排。年度審計計劃制定后，應以書(shū)面報告或表格的形式交單位負責人審批后實(shí)施。
�。ǘ┚幹祈椖繉徲嬘媱澟c審計方案內審人員在具體實(shí)施審計項目前，應對審計事項或被審計部門(mén)進(jìn)行調查了解，以制定項目審計計劃。根據項目實(shí)際情況，確定審計目的、范圍、重點(diǎn)、時(shí)間以及審計小組成員安排，并報單位負責領(lǐng)導審批。審計方案是項目審計計劃的進(jìn)一步具體安排，包括具體審計方法和程序等。內審負責人可以根據審計項目的復雜程度等確定項目審計計劃和審計方案內容的繁簡(jiǎn)程度。
�。ㄈ⿲�(shí)施審計實(shí)施審計過(guò)程中，內審人員可根據不同審計項目對象采取相應的審計方法來(lái)獲取充分、相關(guān)、可靠的審計證據，如審核、觀(guān)察、詢(xún)問(wèn)、重新計算、分析性復核等。同時(shí)將實(shí)施審計的過(guò)程、獲取的審計證據、得出的結論等事項真實(shí)、清晰、完整地記錄于審計工作底稿，并由審計經(jīng)手人員簽名、審計組長(cháng)復核。對于獲取的審計證據，審計人員應考慮證據之間的相互印證及證據來(lái)源的可靠程度，對被審計部門(mén)存有異議的證據作進(jìn)一步核實(shí)，同時(shí)要求審計證據提供者簽名或蓋章。
�。ㄋ模┏鼍邔徲媹蟾鎸徲嬋藛T應當以經(jīng)過(guò)核實(shí)的審計證據為依據，將本次審計的基本情況、評價(jià)意見(jiàn)、發(fā)現存在的問(wèn)題以及處理建議等形成書(shū)面審計報告，經(jīng)審計組長(cháng)復核、簽名后提交單位負責人審批。審計報告應向被審計部門(mén)征求意見(jiàn)，有異議的需進(jìn)一步核實(shí)并對審計報告作出必要改動(dòng)。審計報告正式下達后，內審部門(mén)應督促被審計部門(mén)在規定的期限內落實(shí)審計意見(jiàn)，并書(shū)面報告執行結果。
�。ㄎ澹⿲徲嫼罄m跟蹤內審人員應重視審計意見(jiàn)的落實(shí)和審計成果的運用，可針對必要的項目制定相應的后續審計計劃與方案，跟蹤檢查被審計部門(mén)對審計中發(fā)現問(wèn)題的糾正整改情況，評價(jià)糾正措施是否及時(shí)、合理、有效。
�。⿲徲嬞Y料歸檔審計項目結束后，應及時(shí)將相關(guān)審計資料進(jìn)行整理歸檔，以便于保存與查閱。
二、基層醫院內審工作切入點(diǎn)舉例
內審人員應當深入從臨床一線(xiàn)到行政后勤的醫院各個(gè)管理環(huán)節，了解其運行狀況，掌握內部控制制度建立及執行情況的第一手資料。對任何可能存在管理漏洞的`環(huán)節，均可將其作為內部審計工作的切入點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題，并由點(diǎn)帶面進(jìn)一步做到預見(jiàn)問(wèn)題、防患于未然。對醫院內部審計工作切入點(diǎn)具體舉例如下，并從實(shí)際操作層面指出審計重點(diǎn)。
�。ㄒ唬┪镔Y采購審計首先，重點(diǎn)關(guān)注醫院物資采購流程是否規范，關(guān)鍵控制點(diǎn)是否完備，是否建立多級復核、審批制度，使不同崗位互相牽制，防止某一崗位人員掌控采購全過(guò)程從而出現舞弊的情況。其次，從科室采購計劃上報、審核，采購方式及供應商的選擇，聯(lián)系供貨，倉庫驗收入庫及保管，科室領(lǐng)用，款項支付等各個(gè)環(huán)節進(jìn)行監督檢查，確保物資采購及使用的科學(xué)性、規范性。另外還需了解采購相關(guān)市場(chǎng)行情，關(guān)注行業(yè)、價(jià)格、技術(shù)水平、采購渠道等因素的變化及對比，保證采購信息的及時(shí)更新與掌握。
�。ǘ┰O備采購審計重點(diǎn)為全程參與監督。包括參與設備的購置可行性研究、招標采購工作，對招標文件的修訂，供應商報價(jià)單等原始資料的真實(shí)性、合理性以及資金投入的跟蹤與規范進(jìn)行監督并從嚴把關(guān)，保證采購過(guò)程的公開(kāi)、公平、公正。
�。ㄈ┬畔⑾到y審計可通過(guò)對不同信息模塊使用部門(mén)的實(shí)地調查，發(fā)現信息系統的設計及使用方面是否存在不合理或漏洞。如：不同模塊間信息不能實(shí)時(shí)傳送、藥品調價(jià)無(wú)修改日志記錄、藥庫調價(jià)與收費系統不一致、操作人員權限設置不規范、數據備份及硬件設備不完善等。
�。ㄋ模┧幤饭芾砬闆r審計重點(diǎn)審查藥房、藥庫對藥品的收、發(fā)、存管理情況。如：
1.藥房盤(pán)點(diǎn)情況及損益原因，并對原因進(jìn)行核實(shí)，異常大額損益應徹查，探明問(wèn)題是否出自藥房管理、信息系統設計、藥品會(huì )計入賬、物價(jià)管理等某個(gè)環(huán)節并及時(shí)糾正；
2.藥庫驗收、盤(pán)點(diǎn)情況，對藥品調價(jià)政策的掌握運用及實(shí)際操作情況，是否存在調價(jià)不及時(shí)或不同批次入庫藥品手工調價(jià)不一致的情況；
3.財務(wù)、物價(jià)、藥庫等相關(guān)工作人員是否緊密配合，使藥品的價(jià)格信息錄入、發(fā)出、盤(pán)點(diǎn)、財務(wù)入賬等各環(huán)節都處于嚴密監管中。
�。ㄎ澹I(yè)務(wù)科室倉儲管理情況審計重點(diǎn)審查檢驗科、口腔科、骨科等需要在本部門(mén)自行存放試劑、耗材的科室的使用管理情況。尤其對于金額較大的試劑、耗材，相應科室應設置使用登記簿，每日登記領(lǐng)用、使用及結存情況，并由不同人員進(jìn)行復核。審查其采購計劃的制定、聯(lián)系供應商以及供應商送貨等環(huán)節是否規范，并通過(guò)試劑、耗材的消耗與科室業(yè)務(wù)收入的對比發(fā)現是否存在異常。
�。┙�(jīng)濟合同審計根據相關(guān)法律法規規定，對醫院所有經(jīng)濟合同、協(xié)議的合法性、可行性、效益性進(jìn)行評估，參與合同的制定工作，從醫院角度出發(fā)，防止出現不利于醫院利益的合同條款，將審計監督關(guān)口前移。必要時(shí)可請求律師等專(zhuān)業(yè)人士的幫助。
�。ㄆ撸⿲�(zhuān)項資金審計主要針對財政預算批復專(zhuān)項資金的使用進(jìn)行審計。包括資金到位情況、支出審批程序，嚴格對照預算批復的資金用途審查是否專(zhuān)款專(zhuān)用、支出票據是否合規、賬務(wù)處理情況以及財政資金使用績(jì)效評價(jià)等。
�。ò耍┕潭ㄙY產(chǎn)審計包括固定資產(chǎn)的使用情況及績(jì)效分析，設備利用是否達到預期經(jīng)濟效益與社會(huì )效益，是否賬實(shí)相符、調撥及報廢手續是否完備、報廢變賣(mài)資金是否入賬等。
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一、指導思想
以“三個(gè)代表”重要思想為指導，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅持公正、公平、公開(kāi)的原則，以降低藥品價(jià)格為目標，以藥品統一競價(jià)采購為手段，切實(shí)緩解人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，深化我縣藥品流通體制改革，使我縣新型農村合作醫療工作健康、快速、持續發(fā)展。
二、工作原則
�。ㄒ唬﹫猿止�、公平、公開(kāi)的原則；
�。ǘ┛茖W(xué)評估，集體決策的原則；
�。ㄈ┒ㄐ栽u價(jià)和定量評價(jià)相結合的原則；
�。ㄋ模┖侠淼蛢r(jià)與信譽(yù)相結合的原則。
三、工作目標
通過(guò)對《x縣新型農村合作醫療用藥目錄》的藥品進(jìn)行統一競價(jià)采購、統一配送，切實(shí)降低藥品價(jià)格，實(shí)現全縣范圍內的新型農村合作醫療藥品“同質(zhì)同價(jià)”，解決人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，促進(jìn)我縣新型農村合作醫療工作健康發(fā)展。
四、機構設置
為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購工作的領(lǐng)導，推進(jìn)藥品流通體制改革，理順藥品購進(jìn)渠道，加強藥品管理，保證藥品質(zhì)量，降低藥品價(jià)格，實(shí)現城鄉藥品同質(zhì)同價(jià)，確保新型農村合作醫療健康發(fā)展，縣人民政府決定成立x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購領(lǐng)導組，其組成人員如下：
組長(cháng)：xx
副組長(cháng)：x
成員：xx
領(lǐng)導組下設x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購監督組、x縣藥品備案采購審核組、x縣藥品配送管理中心，全面開(kāi)展新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購工作。
�。ㄒ唬﹛縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購監督組
組長(cháng)：xx
副組長(cháng)：xx
成員：xx
主要職責：按照“公開(kāi)、公平、公正”的原則，對我縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購進(jìn)行全程監督，確保我縣新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構藥品配送工作順利實(shí)施。
�。ǘ﹛縣藥品備案采購審核組
組長(cháng)：xx
副組長(cháng)：xx
成員：xx
主要職責：對《x縣新型農村合作醫療用藥目錄》以外的藥品實(shí)行備案采購，嚴格控制備案采購藥品的價(jià)格和質(zhì)量，防止臨床促銷(xiāo)藥品進(jìn)入醫療機構使用，對醫療機構的臨床用藥進(jìn)行審核，決定對《x縣新型農村合作醫療用藥目錄》以外的藥品是否采購。
�。ㄈ﹛縣藥品配送管理中心
x縣藥品配送管理中心設在衛生局，由衛生局副局長(cháng)周榮瑜任管理中心主任，成員由合管辦、藥監局、衛生局各抽調1人組成，全面負責全縣的藥品配送管理工作。
主要職責：一是協(xié)調醫療機構與中選企業(yè)之間的關(guān)系，督促醫療機構定期支付藥款，對中選企業(yè)的藥品供應數量、質(zhì)量、運行情況進(jìn)行監督，確保藥品配送工作有序推進(jìn)；二是對醫療機構的藥品采購計劃進(jìn)行審核，確保藥品采購合理，杜絕藥品過(guò)期現象發(fā)生；三是對醫療機構和中選企業(yè)對各項合同的履行情況進(jìn)行監督，對不履行合同的醫療機構和中選企業(yè)按相關(guān)規定進(jìn)行處罰；四是全面負責藥品配送管理中心的日常工作；五是完成縣人民政府及上級主管部門(mén)交辦的其它工作。
五、競價(jià)方法
�。ㄒ唬┲贫ㄋ幤纺夸浥c價(jià)格標準
由x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購領(lǐng)導組對藥品價(jià)格進(jìn)行調研，掌握現行藥品市場(chǎng)價(jià)格，結合我縣醫療衛生實(shí)際情況，制定《x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購目錄》和《x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購價(jià)格標準（現行市場(chǎng)價(jià)格平均值）》。x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購領(lǐng)導組每年開(kāi)展一次調研，同時(shí)調整一次《x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購價(jià)格標準（現行市場(chǎng)價(jià)格平均值）》。
�。ǘ└們r(jià)報名程序
1．由x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購領(lǐng)導組向各藥品經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)發(fā)出《x縣藥品統一競價(jià)邀請函（復函）》、《x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購目錄》，參加競價(jià)的'藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)向x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購領(lǐng)導組提供相關(guān)資料，并對《x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購目錄》藥品進(jìn)行報價(jià)。競價(jià)企業(yè)提供資料及要求如下。
參加競價(jià)的企業(yè)須提供的資料：
�。�1）x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)邀請函（復函）；
�。�2）藥品生產(chǎn)企業(yè)的《藥品生產(chǎn)許可證》或藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》；
�。�3）《營(yíng)業(yè)執照》、注冊資金證明；
�。�4）《稅務(wù)登記證》；
�。�5）x年企業(yè)全年銷(xiāo)售額，《x年企業(yè)實(shí)際納稅申報表》；
�。�6）《企業(yè)代碼證》；
�。�7）x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)保證金保函；
�。�8）供貨企業(yè)藥品質(zhì)量保證書(shū)；
�。�9）供貨企業(yè)服務(wù)承諾書(shū)；
�。�10）藥品報價(jià)目錄表；
�。�11）企業(yè)GSP達標情況說(shuō)明資料。
資料要求：
�。�1）競價(jià)文件分“正本”和“副本”，一式二份。副本與正本之條款必須一致。正本交競價(jià)組織單位，副本由競價(jià)企業(yè)備查；
�。�2）填寫(xiě)競價(jià)文件必須用中文。競價(jià)文件中使用的計量單位必須是法定計量單位，并用鋼筆或簽字筆書(shū)寫(xiě)或打印，字跡要清楚，填寫(xiě)不得缺項；
�。�3）競價(jià)企業(yè)不得對競價(jià)文件進(jìn)行修改，如對文件有質(zhì)疑或發(fā)現有明顯錯誤，應當以正式函件在競價(jià)截止日期前向競價(jià)組織單位提出，競價(jià)企業(yè)對填寫(xiě)錯誤的地方進(jìn)行修改時(shí)，不得使用涂改液、涂劃、刀刮、粘貼，只能用劃線(xiàn)更正法，被修改的地方必須由競價(jià)文件簽署人蓋章或簽字；
�。�4）競價(jià)企業(yè)提供的文件原則上使用原件，不能使用原件的，必須在復印件上加蓋競價(jià)單位公章并有法定代表人或委托人簽名，復印件必須清晰，所提供文件必須在有效期內（營(yíng)業(yè)執照應可看清年檢標記有效期），文件不齊全，由此造成的后果，由競價(jià)談判人自負。
2．競價(jià)企業(yè)必須由法定代表人或委托人持本人《身份證》，委托人還須持法定代表人簽署的《授權委托書(shū)》參加競價(jià)談判。
3．競價(jià)企業(yè)參加競價(jià)時(shí)繳納報名費、標書(shū)成本費及其它資料費500元、競價(jià)保證金5萬(wàn)元人民幣（現金）。公司中選后交履約保證金10萬(wàn)元。中選公司每年支付藥品采購總金額的1%為藥品配送管理中心業(yè)務(wù)費。
競價(jià)企業(yè)保證金在競價(jià)企業(yè)收到《落選通知書(shū)》后兩日內如數退還競價(jià)人，不支付利息。若競價(jià)企業(yè)有下列行為之一者不予退還：
�。�1）在競價(jià)截止日到公布中選企業(yè)前自行撤標的；
�。�2）在收到中選通知后不按要求履行簽訂藥品購銷(xiāo)合同的；
�。�3）隱瞞真實(shí)情況、進(jìn)行欺騙性競價(jià)的；
�。�4）互相串通、合謀、采用不正當手段競價(jià)的；
�。�5）現場(chǎng)故意哄抬或惡意壓低藥價(jià)，干擾競價(jià)活動(dòng)的；
�。�6）有其它違法行為的。
中選履約保證金是為了促使中選企業(yè)全面正確地履行合同而設立的，若有下列情形之一者，不予退還：
�。�1）違背藥品質(zhì)量保證書(shū)規定質(zhì)量標準和服務(wù)承諾；
�。�2）只供給大的、近的、條件好的醫院；不送小的、遠的、條件差的醫院；
�。�3）只供給藥品數量多，利潤好的品種；不送數量少，利潤低的品種；
�。�4）不按時(shí)、按計劃、按價(jià)、按質(zhì)供貨；
�。�5）弄虛作假，未經(jīng)甲方、丙方同意，私自調換中選藥品廠(chǎng)牌的。
�。ㄈ⿲徍怂幤方�(jīng)營(yíng)企業(yè)資格
由x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購領(lǐng)導組對供貨企業(yè)的資格進(jìn)行審核。參加我縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)的企業(yè)須達到以下條件：
1．具有法定資格的藥品生產(chǎn)和藥品批發(fā)經(jīng)營(yíng)企業(yè)；
2．遵守國家法律、法規；
3．具備良好的商業(yè)信譽(yù)、履行合同、藥品供應保障能力；
4．x年度銷(xiāo)售總收入不少于1500萬(wàn)元人民幣（以納稅申報表為據）。
如發(fā)現有惡意競價(jià)，擾亂競價(jià)秩序，競價(jià)采購單位有權取消其競價(jià)資格。
�。ㄋ模﹫髢r(jià)評分
參與競價(jià)企業(yè)根據《x縣新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構藥品統一競價(jià)采購目錄》填報藥品價(jià)格（參考配送要求、付款辦法、醫療機構遠近，配送規模大小綜合考慮進(jìn)行報價(jià)）�！秞縣新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構藥品統一競價(jià)采購目錄》密封，封口寫(xiě)明日期，并加蓋競價(jià)企業(yè)的公章。競價(jià)企業(yè)在提交競價(jià)文件后，發(fā)現所競價(jià)文件有誤，可于投送截止日期前對報送文件進(jìn)行更正，更正文件的封裝同《藥品報價(jià)目錄》。將競價(jià)企業(yè)的每種藥品報價(jià)與《x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購價(jià)格標準（現行市場(chǎng)價(jià)格平均值）》進(jìn)行對比計分。計分標準為：每個(gè)品種總分10分，每低于市場(chǎng)平均價(jià)格1%記0.5分，低于市場(chǎng)平均價(jià)格20%以下、等于或高于平均單價(jià)的品種不得分，未報價(jià)的品種不得分。將所有品種得分相加為參加競價(jià)企業(yè)的競價(jià)得分，前五名進(jìn)入綜合評審。
�。ㄎ澹┚C合評審
由x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購領(lǐng)導組從藥品備案采購審核組15名成員中隨機抽7名組成綜合評審組對五家預選企業(yè)的信譽(yù)承諾、服務(wù)質(zhì)量、供貨能力進(jìn)行綜合評分，評分標準為：
1．以x年企業(yè)年銷(xiāo)售額和納稅申報表（工商、稅務(wù)部門(mén)證明資料）為據，每銷(xiāo)售30萬(wàn)元記1分（整數記分、不足30萬(wàn)元不得分，超過(guò)3000萬(wàn)元人民幣的，超過(guò)部分不計分），滿(mǎn)分100分；
2．企業(yè)注冊資金每100萬(wàn)元人民幣計20分，滿(mǎn)分100分。整數記分、不足100萬(wàn)元不得分，超過(guò)500萬(wàn)元人民幣的超過(guò)部分不計分；
3．評審組對競價(jià)企業(yè)信譽(yù)、承諾服務(wù)、供貨能力等綜合實(shí)力進(jìn)行評分，滿(mǎn)分100分，去掉一個(gè)最高分和一個(gè)最低分，平均得分為該預選企業(yè)得分。
所得分數與競價(jià)評分相加為預選企業(yè)的最后得分，得分最高的前三家企業(yè)為中選企業(yè)。由x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購領(lǐng)導組向中選企業(yè)發(fā)出《中選通知》，向落選企業(yè)發(fā)出《落選通知》，中選企業(yè)需在5日內與x縣藥品配送管理中心、新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構簽訂《x縣新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構藥品配送協(xié)議書(shū)》、《供貨企業(yè)履約保證書(shū)》、《供貨企業(yè)藥品質(zhì)量保證書(shū)》，從簽訂合同之日起向各定點(diǎn)醫療機構配送藥品。
全縣分三個(gè)片區，由三家供貨企業(yè)抽簽決定供貨區域。中選企業(yè)必須無(wú)條件滿(mǎn)足新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構的藥品需求，年度內供貨不得少于新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構采購計劃（包括品種和數量）的95%；新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構要嚴格按照《x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購藥款支付辦法》的相關(guān)規定，定期支付藥款。
�。┤瘫O督
由縣監察局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣食品藥品監督管理局、縣工商局、縣審計局、縣衛生局、縣合管辦聯(lián)合成立監督組對競價(jià)過(guò)程進(jìn)行全程監督。
六、配送辦法
�。ㄒ唬┡渌头秶�
《新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購目錄》的所有藥品（藥品、品、中草藥除外）全部納入統一配送的范圍。新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構需采購的藥品只要通用名與《x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購目錄》相同的藥品必須統一競價(jià)采購，不得以規格、產(chǎn)地、含量、包裝、商品名等不同為由拒絕采購該藥品。凡《x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購目錄》內的藥品，新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構一律從中選公司采購，從中選公司采購的藥品的發(fā)票、隨貨同行單不必經(jīng)藥品配送管理中心簽字蓋章，醫療機構可直接驗收入庫。
�。ǘ┡渌娃k法
1．各新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構于每月5日、15日、25日前將采購計劃傳真上報縣藥品配送管理中心。經(jīng)縣藥品配送管理中心審核后提交中選企業(yè)，中選企業(yè)接到采購計劃后，特殊及急救藥品在3個(gè)工作日內、普通藥品在10個(gè)工作日內配送到醫療機構，藥品直接配送到村衛生室；
2．各醫療機構必須按時(shí)填報藥品采購、配送執行情況月報表。醫療機構負責人對所報數據的真實(shí)性、準確性負責。藥品配送管理中心有權對其真實(shí)性、準確性進(jìn)行核查，如出現遲報、所報數據失真、失實(shí)，醫療機構負責人必須在3日內說(shuō)明原因，并寫(xiě)出書(shū)面檢查報x縣藥品配送管理中心；
3．各新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構負責人對本單位的藥品配送工作負完全責任，任何單位或個(gè)人不得以任何理由拒絕新型農村合作醫療藥品統一配送工作。
�。ㄈ﹤浒覆少�
對《x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購目錄》外的藥品實(shí)行備案采購，備案采購程序如下：
1．醫療機構醫務(wù)人員填寫(xiě)申請表，藥品采購人員報醫療機構負責人批準簽字后報藥品配送管理中心；
2．藥品配送管理中心每月從15名藥品配送審核組成員中隨機抽取7名成員對申請的藥品進(jìn)行評審，確定申請藥品是否需要采購。評審結果書(shū)面通知申請的醫療機構；
3．批準同意采購的藥品首先在中選企業(yè)采購，中選企業(yè)沒(méi)有的方可從其他企業(yè)采購，并將發(fā)票及隨貨同行單報送x縣藥品配送管理中心簽章確認。
七、相關(guān)要求
�。ㄒ唬┛h人民政府督查室和藥品配送管理中心要定期或不定期對各定點(diǎn)醫療機構的藥品統一配送情況進(jìn)行督查，對督查中出現的問(wèn)題要嚴肅處理。
�。ǘ┧幤放渌凸芾碇行脑趯Ω麽t療機構藥品配送執行情況進(jìn)行檢查時(shí)，有權查閱各醫療機構的財務(wù)、會(huì )計報表等資料，各醫療機構必須配合、支持。拒不提供相關(guān)資料的，醫療機構負責人的年終履職考核定為不合格。
�。ㄈ└鞫c(diǎn)醫療機構從其它公司購進(jìn)《x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購目錄》內的藥品，購進(jìn)未實(shí)行備案的藥品以及未經(jīng)藥品配送管理中心在發(fā)票和隨貨同行單上簽章確認的備案藥品，無(wú)論品種多少、金額大小，一律視為私自采購。私自采購的次數以藥品配送管理中心未簽字蓋章的發(fā)票張數計算。私自采購一次，由醫療機構負責人寫(xiě)出書(shū)面檢查，連續出現兩次的，醫療機構負責人年終履職考核定為不合格。
�。ㄋ模┽t療機構的財務(wù)人員必須嚴格履行監督職能，對私自購進(jìn)的藥品一律不得付款。違規付款一次，不論金額大小，責任人年終履職考核定為不合格。違規付款的次數以付款憑證的張數計算，出現一張，視為一次。財務(wù)人員能提出證據證明是被迫付款的可免除其責任。
�。ㄎ澹┧幤放渌凸芾碇行哪杲K把各定點(diǎn)醫療機構藥品配送執行情況報縣衛生局，縣衛生局將執行情況納入年度履職考核。連續兩年定為不合格的醫療機構負責人由縣衛生局提請有關(guān)部門(mén)就地免職；連續兩年定為不合格的一般職工，由醫療機構調離本崗位，并將處理結果上報x縣衛生局。
�。┒c(diǎn)醫療機構未按《x縣新型農村合作醫療藥品統一競價(jià)采購藥款支付辦法》付款，延期按每日1‰的標準交納滯納金到x縣藥品配送管理中心，其中50%由單位負責人承擔。
�。ㄆ撸└餍滦娃r村合作醫療定點(diǎn)醫療機構必須建立藥品管理制度。對因盲目報送計劃而造成藥品過(guò)期、報廢的損失，應由醫療機構負責人、實(shí)物負責人、計劃填報人共同承擔。
�。ò耍┼l鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心不得以任何理由和借口拒絕上報村級衛生室所需藥品。
藥品采購計劃書(shū) 10
一、背景概述
為滿(mǎn)足醫療機構日常運營(yíng)及患者診療需求，確保藥品供應的穩定性、及時(shí)性和質(zhì)量安全性，特制定本藥品采購計劃書(shū)。本計劃旨在通過(guò)規范化和集中化的采購流程，提高采購效率，節約采購成本，并保障所購藥品的質(zhì)量和安全。
二、目標設定
確保醫療機構能夠及時(shí)獲得所需藥品，滿(mǎn)足臨床需求。
通過(guò)優(yōu)化采購流程，降低采購成本，提高經(jīng)濟效益。
建立穩定的供應商網(wǎng)絡(luò )，確保藥品質(zhì)量和供應的穩定性。
提高采購團隊的專(zhuān)業(yè)能力和工作效率。
三、采購需求與策略
采購需求確認
對醫療機構各科室的用藥需求進(jìn)行全面分析，結合藥物臨床應用指南，明確藥品采購的種類(lèi)、數量、規格和要求。
與臨床科室保持密切溝通，及時(shí)了解患者人數和用藥需求變化，靈活調整采購計劃以適應需求。
供應商選擇與評估
進(jìn)行市場(chǎng)調查，了解市場(chǎng)上的藥品供應商狀況，收集供應商信息。
建立供應商評估體系，從價(jià)格、產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)、信譽(yù)等方面對供應商進(jìn)行綜合評估。
選擇具有合法資格、產(chǎn)品質(zhì)量可靠、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的供應商建立長(cháng)期合作關(guān)系。
采購合同簽訂與履行
與供應商簽訂采購合同，明確雙方的權責、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標準等條款。
確保采購合同符合法律法規要求，保護醫療機構的合法權益。
監督供應商履行合同的情況，如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)采取措施解決。
采購流程管理與優(yōu)化
建立完善的采購流程管理制度，包括采購需求確認、供應商選擇、合同簽訂、采購執行、驗收等環(huán)節。
利用先進(jìn)的采購管理軟件，提高采購效率，減少人力和時(shí)間成本。
定期對采購流程進(jìn)行評估和優(yōu)化，提高采購工作的質(zhì)量和效率。
四、資源需求與支持
人力資源
構建專(zhuān)業(yè)的采購團隊，包括采購經(jīng)理、采購員和質(zhì)量控制員等，確保采購工作的有效執行。
對采購團隊進(jìn)行定期培訓和考核，提高團隊的專(zhuān)業(yè)能力和工作效率。
資金資源
確保充足的'采購預算，用于采購付款和應對市場(chǎng)波動(dòng)。
建立預算監控機制，對采購預算進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤和調整。
技術(shù)資源
利用計算機和軟件系統，用于采購計劃的編制、管理和監控。
建立藥品信息數據庫，包括藥品價(jià)格、質(zhì)量、供應商信息等，為采購決策提供支持。
五、風(fēng)險管理與應對措施
市場(chǎng)變動(dòng)風(fēng)險
密切關(guān)注市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，及時(shí)調整采購計劃以適應市場(chǎng)需求變化。
與供應商建立靈活的供貨機制，確保在市場(chǎng)波動(dòng)時(shí)能夠穩定供貨。
供應商風(fēng)險
定期對供應商進(jìn)行評估和審核，確保其資質(zhì)和信用狀況良好。
建立備選供應商名單，以應對供應商出現問(wèn)題時(shí)的替代供應。
采購成本管控風(fēng)險
通過(guò)競爭性定價(jià)、談判降價(jià)等方式降低采購成本。
優(yōu)化采購流程，減少冗余環(huán)節，提高采購效率。
資源緊缺風(fēng)險
建立藥品儲備機制，確保在資源緊缺時(shí)能夠滿(mǎn)足臨床需求。
與供應商建立緊急供貨機制，以應對突發(fā)情況。
六、總結與反饋
本藥品采購計劃書(shū)旨在通過(guò)規范化和集中化的采購流程，提高采購效率，節約采購成本，并確保所購藥品的質(zhì)量和安全。在實(shí)施過(guò)程中，我們將密切關(guān)注市場(chǎng)動(dòng)態(tài)和臨床需求變化，及時(shí)調整采購策略以應對各種風(fēng)險和挑戰。同時(shí)，我們將定期對采購工作進(jìn)行總結和評估，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)，以確保采購工作的持續改進(jìn)和優(yōu)化。
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