- 相關(guān)推薦
醫療問(wèn)題調查報告范文
當不太了解,又想弄清某一情況或事件時(shí),我們務(wù)必要去搞清背后真相,最后將結果反映在調查報告中。一起來(lái)參考調查報告是怎么寫(xiě)的吧,以下是小編收集整理的醫療問(wèn)題調查報告范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫療問(wèn)題調查報告 篇1
一、有關(guān)背景及實(shí)地調查情況
在構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的進(jìn)程中,新農村建設逐漸成為最重要的工程之一。其中,發(fā)展并完善農村醫療保障制度已成為建設新農村的最重要措施之一。自20xx年以來(lái),我國一直提倡并實(shí)施新型農村合作醫療制度,衛生體制進(jìn)一步完善,農民的醫療保障問(wèn)題得到很大程度的解決。
新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度;也是農村醫療保障的重要方面。
為了解新型農村合作醫療制度家鄉的推行情況,借十一長(cháng)假之機,我回到老家橫河村,作了一次有關(guān)農村醫療保障的調查,通過(guò)走訪(fǎng)、同村民交談、填寫(xiě)問(wèn)卷等調查形式,我對全村的醫療保障有了更直觀(guān)的了解。每到一戶(hù),村民們都表現出了極大的熱情,對我的提問(wèn)是有問(wèn)必答。但由于種種條件的限制,此次的調查人數較少,共計47人。但以點(diǎn)蓋面也充分表明了橫河的新型農村合作醫療保障的現狀。以下是調查的基本情況:
1、村里共有1100多人,其中95%以上的村民都參加了新型農村合作醫療保險。從被調查的47戶(hù)農戶(hù)看,已參加農村合作醫療保險的有45戶(hù),占調查戶(hù)的95.74%。
2、大部分參加農戶(hù)覺(jué)得繳納的費用可以承受得起。在被調查的參加新型農村合作醫療保險的45戶(hù)農戶(hù)中有44戶(hù)覺(jué)得繳納的費用可以承受得起;只有一戶(hù)覺(jué)得勉強承受;沒(méi)有一戶(hù)覺(jué)得繳納的費用不能承受。
3、81%的參加農戶(hù)認為新型農村合作醫療的設置很合理,8.1%的參加農戶(hù)認為新型農村合作醫療的設置程序過(guò)于復雜,10.8%的參加農戶(hù)對新型農村合作醫療的設置不了解。在被調查的47戶(hù)農戶(hù)中有38戶(hù)認為新型農村合作醫療的設置很合理,占被調查戶(hù)的81%;有4戶(hù)認為設置程序過(guò)于復雜,占被調查戶(hù)的8.5%;有5戶(hù)對新型農村合作醫療的設置不了解,占被調查戶(hù)的10.5%。
4、86.5%的參加農戶(hù)知道身邊確實(shí)有新型農村合作醫療中明顯受益的典型事例,只有13.5%的參加農戶(hù)表示不知道。
二、20xx年至今新農合在本地的推行與發(fā)展
除了走訪(fǎng)村民之外,我還向村委咨詢(xún)了下有關(guān)情況,并特地查閱了本市及橫河村隸屬的飛云鎮的有關(guān)具體政策和醫療設施,以及從實(shí)施新型農村合作醫療以來(lái)的點(diǎn)滴變化。
本村從20xx年開(kāi)始推行農村合作醫療保障制度,至今已推行4年。20xx年之前,統籌資金標準為每人每年繳納25元,各級財政補貼25元;從20xx后,統籌資金調整為每人每年60元,其中個(gè)人繳納30元。參合者,住院醫療費用補償核銷(xiāo)下有起報點(diǎn)、上有封頂線(xiàn),采用當年累計、分段計算、累加支付的方法。對于5種特種病,補償比例為20%,全年每人報銷(xiāo)最高總額為2000元。
并且根據病情的嚴重程度,報銷(xiāo)比例從20%50%不等。門(mén)診醫療費的.小額補償采取即鄉鎮衛生院對本鄉鎮的參合農民憑證看病給予門(mén)診所有費用10%的優(yōu)惠。此外,參合者每?jì)赡赀可到當地衛生院免費常規體檢一次,并為其建立健康檔案。
據了解,20xx年,本地的的合作醫療報銷(xiāo)政策發(fā)生了一些變化:XX市為有效提高受益面及補償水平,根據以收定支,保障有力,略有節余的補償原則,對住院補償方案進(jìn)行完善:
、偈型忉t院住院可報費用按70%標準計入市人民醫院補償基數
、谥嗅t中藥住院可報費用同段別補償增加20%。
三、新農合在推行過(guò)程中存在的問(wèn)題
雖然農民們對這一新型農村醫療保障呼聲很高,但在調查過(guò)程中我還是聽(tīng)到了一些消極的聲音。下面,我把被調查的農戶(hù)中反映最強烈的極大問(wèn)題列舉出來(lái)進(jìn)行探討:
1.在政府與農民之間的關(guān)系上,很多農民基于過(guò)去的經(jīng)驗,對政府的信任度不高。在橫河村的第一輪新型農村合作醫療實(shí)施過(guò)程中,籌資這一環(huán)節出現了一定的困難。盡管村中干部將宣傳做到每家每戶(hù),仍存在很多盲區無(wú)法將資金統籌到位。目前大部分農民比較現實(shí),今天用了30元參加了合作醫療,就想著(zhù)能不能得到實(shí)際的利益,許多農民認為交了錢(qián)沒(méi)有生病就吃虧了,也有的覺(jué)得這個(gè)制度交了錢(qián)連資助誰(shuí)都不知道等于白交。
2.政策宣傳不夠深入,農戶(hù)對新型農村合作醫療制度一知半解。從調查和座談中我了解到,只有52.5%的農戶(hù)知道報銷(xiāo)醫藥費是有條件限制的,有11.5%的農戶(hù)明確表示不知道。農民對報銷(xiāo)住院醫療費用的限制條件,如何計算報銷(xiāo)的醫療費用,醫藥費報銷(xiāo)的手續等知之不詳,導致農民普遍覺(jué)得報銷(xiāo)手續十分繁瑣,有的農民原本自認為能夠報銷(xiāo)的醫療費用得不到補償。
4.定點(diǎn)鄉鎮醫院少,農民就醫不方便,并且費用高,服務(wù)水平差。調查顯示,農民就醫大多數選擇村衛生所,因為他們覺(jué)得村衛生所離家近,就醫方便,藥價(jià)便宜。農民普遍反映:在定點(diǎn)的鄉鎮醫院就醫,因醫藥費偏高,即使能得到補助,自己也要支付相當多的部分,得不償失。
5.基層醫療機構基礎薄弱,衛技人員缺乏、素質(zhì)普遍不高,醫療設施陳舊,農民群眾不能從鄉鎮衛生院得到正常醫療保障。這也是農民群眾反映最為迫切的問(wèn)題。而且根據農村合作醫保的政策規定,鄉鎮衛生院作為農民群眾第一級醫療保障機構,定點(diǎn)的鄉鎮醫院報銷(xiāo)幅度最大。由于基層醫療機構基礎薄弱,農民群眾不但沒(méi)有地方看好病,而且也不能享受醫保政策帶來(lái)的優(yōu)惠,減輕醫藥負擔。
四、對進(jìn)一步完善新型農村合作醫療制度的對策建議
1、深入宣傳發(fā)動(dòng),進(jìn)一步提高農民群眾參合積極性。
可以從以下三點(diǎn)做到:一抓住典型并以多種方式宣傳農民受益事例。二要通過(guò)補償公示來(lái)宣傳,特別在村一級要定期向農民公布補償兌現情況。三要通過(guò)農民喜聞樂(lè )見(jiàn)的形式來(lái)宣傳醫保政策(如:參保辦法、參保人的權利義務(wù)、審核結算流程等)。通過(guò)宣傳能夠使醫保各項規定家喻戶(hù)曉,提高農民的自我保健意識和互助共濟意識,打消各種顧慮,提高參加新農醫的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
2、進(jìn)一步完善制度設計。一是加強政策支持力度,加大對貧困農民的覆蓋面。二是拓展融資渠道,提高賠付上線(xiàn)標準。多方面拓展融資渠道,提高賠付上線(xiàn)標準,才能真正有效解決農民因患大病出現的因病致貧和因病返貧現象,提高農民的醫療保障水平。
3、簡(jiǎn)化報銷(xiāo)途徑。及時(shí)、足額地領(lǐng)取到醫療補助,可以在很大程度上增加農民對新型農村合作醫療制度的認同感和參與程度。尤其是在制度開(kāi)始初期,取得農民信任顯得尤為重要。及時(shí)報銷(xiāo)小額費用,可以通過(guò)把補償過(guò)程轉入管理部門(mén)的內部循環(huán)系統完成。如由財政統一撥款建立合作醫療信息系統,在各個(gè)定點(diǎn)醫療機構實(shí)現計算機聯(lián)網(wǎng),對參保農民建立家庭名冊、健康狀況、結算補償金額等基礎性數據,農民可隨時(shí)查看。當農民住院看病時(shí),直接按規定實(shí)行電腦結算。補償部分由醫療機構定期匯總統計上報,簡(jiǎn)化農民的報銷(xiāo)手續。
4、加強對農醫的培訓,提高其服務(wù)及技術(shù)水平。鼓勵優(yōu)秀的醫學(xué)院校畢業(yè)生到鄉鎮衛生院工作,提高村衛生機構的醫療服務(wù)能力和水平,讓更多村民能在村就診醫治,既降低了醫療成本,又能保證村民及時(shí)就醫,努力做到讓農民小病不出村,大病不出鄉,疑難重病不出縣,從而減少農民群眾醫療費用負擔。
五、本次調查的感想
在幾天的社會(huì )實(shí)踐調查中,我感受到了農村醫療制度建設給農民帶來(lái)的切實(shí)利益,尤其是新農村合作醫療的在廣大農村地區的嘗試以及其取得的偉大成果,這也是一個(gè)非常值得我們研究探索的問(wèn)題:新農合與社保并軌;新農合屬于大社保,并軌運行,可以利用其社保網(wǎng)絡(luò )、人力資源、管理技術(shù),做到資源共享,完善整個(gè)農村的社會(huì )保障制度。
同時(shí),在調查過(guò)程中,我發(fā)現了新農合在實(shí)施中遇到的一些困難和問(wèn)題,也深刻體會(huì )到農民們在實(shí)際生活中所面臨的種種困難,許多參合者尚未真正地享受到或不知如何享受這一政策帶來(lái)的優(yōu)惠當然,每一項新的政策的實(shí)施總會(huì )不可避免的會(huì )出現一些問(wèn)題。出現了問(wèn)題并不可怕,重要的是要充分的認識到問(wèn)題,了解存在的困難,要想方設法去更好的解決好問(wèn)題。農村醫療制度建設需要各級政府調整財政支出結構,加大對農村公共衛生的投入,也需要全體農戶(hù)提高自身醫療意識,需要全社會(huì )的共同努力,才能更好的解決農村落后的社會(huì )保障問(wèn)題,早日實(shí)現農村小康社會(huì )。
醫療問(wèn)題調查報告 篇2
進(jìn)入20世紀90年代中期以后,隨著(zhù)國家改革的不斷深入,衛生改革也逐漸進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期。一個(gè)值得注意的社會(huì )現象是:醫療糾紛的發(fā)生伴隨著(zhù)衛生改革的進(jìn)程而同步增長(cháng),已成為社會(huì )矛盾最為突出的熱點(diǎn)之一,在近幾年消協(xié)投訴統計中,投訴的數量一直排在前三位。這一社會(huì )現象已引起社會(huì )各界的注意,所以,希望通過(guò)這次調查,進(jìn)一步了解引發(fā)醫療糾紛的原因,提出解決對策,更好地調整好醫患關(guān)系,保護好醫患的合法權益,有利于醫療事業(yè)的健康發(fā)展。
一、調查對象一般情況
無(wú)錫市錫山區衛生局負責一家區人民醫院、一家婦幼保健所、三家中心人民醫院及九家鄉鎮衛生院醫療衛生的管理監督活動(dòng),因管理督查人員少,因此在處理醫療糾紛方面存在一些問(wèn)題。
二、調查內容
本次調查主要是在錫山區衛生局進(jìn)行,采用查閱資料以及對該有關(guān)部門(mén)的工作人員進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn)的方法展開(kāi),在調查過(guò)程中,主要針對形成醫療糾紛的原因、對醫療糾紛的防范、醫療糾紛發(fā)生后的處理這幾個(gè)方面進(jìn)行調查。
三、調查結果及分析
。ㄒ唬、醫療糾紛的成因
1、醫源性因素
在市場(chǎng)經(jīng)濟環(huán)境下,有的醫院領(lǐng)導忙于抓經(jīng)濟創(chuàng )收,忽略了科學(xué)管理和醫德醫風(fēng)教育,個(gè)別醫務(wù)人員素質(zhì)較差,責任心不強,技術(shù)不過(guò)硬,服務(wù)不到位,甚至違章違規,擅離職守,以至在診療中發(fā)生失誤,給病人造成不應有的損害,由此引發(fā)糾紛。
2、誤解性因素
在市場(chǎng)經(jīng)濟的大環(huán)境下,患者要求醫院提供更優(yōu)更好服務(wù)的愿望是正當的,但有的患者和家屬把自己到醫院看病的行為完全等同于到商家消費,認為花了錢(qián)就該看好病,治不好病或者病人死了就認為是醫院沒(méi)做好工作,就是醫院違約,醫院的錯,就應該減免費用甚至賠償。醫療本身是一種高科技高風(fēng)險的行業(yè),人們對“高科技”都比較認同,而對“高風(fēng)險”則認識不足,期望值過(guò)高,一旦療效不好、有殘缺或者死亡,往往誤認為必定是醫務(wù)人員出了什么差錯。
3、誤導性因素
醫療隊伍也象其他社會(huì )群體一樣確實(shí)存在某些害群之馬,醫療糾紛中也確實(shí)有一些是醫方的責任,這些都不容置疑。但是,在醫患關(guān)系上,特別是在醫療糾紛中,病人作為弱者往往受到社會(huì )輿論廣泛同情,因而越發(fā)認為自己是受害者,加上有些傳媒不當炒作,整個(gè)醫務(wù)人員的形象受到損害,信任度下降。在這樣的輿論氛圍下,一旦療效不如人意,往往先入為主地認為可能是醫務(wù)人員出了錯,從而易于誘發(fā)糾紛。
4、故意性因素
個(gè)別心懷不軌的人為賴(lài)帳或敲詐,故意挑起糾紛。個(gè)別脾氣暴躁者到醫院看病鬧事,甚至還有打罵恐嚇醫務(wù)人員和打砸醫療機構等報道。
。ǘ、關(guān)于醫療糾紛的防范與處理
醫療糾紛頻繁發(fā)生已成為影響醫療衛生單位正常工作秩序的主要因素,不僅損害了醫院的形象,影響了單位的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益,而且阻礙了醫學(xué)的創(chuàng )新和醫學(xué)科學(xué)的`發(fā)展。近年來(lái),錫山區衛生局為了預防和處理好醫療糾紛,進(jìn)一步減少醫療糾紛,杜絕醫療事故,確保醫療安全,根據新的《醫療事故處理條例》,結合錫山區的實(shí)際情況,對醫療糾紛的防范與處理采取了有力措施,使醫療糾紛都得到及時(shí)妥善地解決,沒(méi)有發(fā)生大的事件和造成惡劣影響。
1、醫療糾紛的防范
醫療糾紛是不可避免的,但大多數醫療糾紛通過(guò)前期的預防是可以“大事小化”的。
。1)、狠抓醫療護理的管理,提高醫療護理的質(zhì)量。醫務(wù)人員為社會(huì )提供醫療服務(wù)的目的是救死扶傷,保障健康,杜絕醫療事故。要做到這一點(diǎn),就要求醫務(wù)人員既要有高超的技術(shù),強烈的責任心,還要有良好的職業(yè)道德!吨腥A人民共和國執業(yè)醫師法》第二十二條第二項具體規定了“樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫師職責,盡職盡責為患者服務(wù)”。這是醫師在執行活動(dòng)中應履行的義務(wù)。
。2)、健全落實(shí)各項規章制度,規范醫療行為。落實(shí)各項醫療管理法規,在診療工作中認真執行規章制度,是減少醫療糾紛、保證醫療安全、預防醫療事故發(fā)生的有效措施,也是保證醫療服務(wù)質(zhì)量的重要前提。認真遵守法律、法規,執行診療護理規范、常規,不僅是醫療機構和醫務(wù)人員的義務(wù),而且是從事醫療工作的重要依據和行動(dòng)指南,所以,醫務(wù)人員在為患者提供醫療服務(wù)時(shí),一定要嚴格按照醫療護理操作常規來(lái)規范服務(wù)行為,只有這樣才能預防醫療糾紛的發(fā)生。
。3)、加強醫患溝通,確保醫療質(zhì)量。良好的醫患溝通,不僅能增加患者對醫療技術(shù)局限性和高風(fēng)險性的了解,加深對醫生的信任,還可以疏導患者的社會(huì )心理問(wèn)題,促進(jìn)疾病的轉歸,從而減少醫患糾紛的發(fā)生。
。4)、樹(shù)立高尚醫德,大力推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)。要求醫務(wù)人員轉變觀(guān)念,牢固樹(shù)立“一切以病人為中心”的服務(wù)思想及“病人第一”的服務(wù)理念,努力做到“關(guān)愛(ài)病人,就是關(guān)愛(ài)自己;善待患者,就是善待親人”,在確保醫療質(zhì)量的同時(shí),大力推行優(yōu)質(zhì)服務(wù),營(yíng)造良好的就醫環(huán)境,方便病人康復。
。5)、增強醫務(wù)人員的法制觀(guān)念。依法行醫是醫務(wù)人員適應新規則自我保護的有效途徑之一。當前的醫患關(guān)系既要受道德規范的約束,又要受法律的制約,這就要求醫務(wù)人員在具備良好的醫術(shù)的同時(shí),要有依法行醫的觀(guān)念,要嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》,客觀(guān)、真實(shí)、完整、詳細地記錄患者就診時(shí)的身體狀況、疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉歸情況,以及在實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療前,必須向患者本人及其家屬完成告知書(shū)的簽署,以尊重和保護患者或家屬的知情權,這樣既維護了醫患雙方的合法權益,又從根本上鏟除發(fā)生醫療糾紛的內部因素。
2、醫療糾紛發(fā)生后的處理
雖然通過(guò)采取醫療糾紛防范措施,有效地減少了醫療糾紛的發(fā)生,但由于社會(huì )環(huán)境的影響,一些醫療糾紛仍不可避免,錫山區在醫療糾紛發(fā)生后具體處理對策是:
。1)、把握好處理醫療糾紛的主動(dòng)性。醫療糾紛發(fā)生后,要以積極的態(tài)度解決問(wèn)題,并遵循“小、慎、快”的原則!靶 本褪桥⑹聭B(tài)程度控制在最小,將知曉糾紛的范圍控制在最小!吧鳌本褪翘幚砑m紛的過(guò)程自始至終要謹慎,說(shuō)話(huà)、表態(tài)都要謹慎,要留有余地!翱臁本褪翘幚砑m紛要果斷、及時(shí),盡快與患方接觸,在最短的時(shí)間內將糾紛妥善處理好,把握好主動(dòng)性。
。2)、嚴格按程序辦事,積極做好患者及家屬思想工作。在處理醫療糾紛時(shí),應始終堅持有理有節的原則,既理解病人及家屬的感情,又不放棄原則。要積極主動(dòng)、耐心地與患方接觸和溝通,盡量消除誤解,實(shí)事求是地查明真相,找出問(wèn)題,分清責任。屬于醫方的,醫院要勇于承擔責任,以維護患者及其家屬的合法權益;屬于患方的無(wú)理要求,一定要堅持原則,堅決維護醫院的合法權益,并妥善保管好病案文書(shū)等證據資料。
。ㄈ、醫療糾紛處理過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足
1、病人期望值過(guò)高,難以接受醫療高風(fēng)險的事實(shí)有待糾正。醫學(xué)本身是一個(gè)高風(fēng)險行業(yè),所有醫療風(fēng)險均由醫院和醫務(wù)工作者承擔顯然不公,長(cháng)此以往,必將阻礙醫療衛生事業(yè)的健康發(fā)展。把一種高風(fēng)險的具有探索性和科學(xué)性的工作看似完美無(wú)缺,要求醫務(wù)工作者能治愈一切疾病,這超越了醫學(xué)之所能,是對醫學(xué)的片面認識。醫生不是神仙,醫院不是“保險箱”,希望病人、家屬、社會(huì )能充分理解醫療是有風(fēng)險的。
2、醫療關(guān)系的定性不清。社會(huì )上有一種觀(guān)點(diǎn)認為患者是消費者,醫院是經(jīng)營(yíng)者,醫患糾紛的解決以《消費者權益保護法》或《民法通則》為法律準繩。但應該看到醫療行為是特殊消費,帶有社會(huì )救助和福利性質(zhì),必須特殊看待,不能等同于“狹義”的消費者概念。
3、新聞導向問(wèn)題。希望新聞媒體能夠給醫護人員創(chuàng )造一個(gè)良好的執業(yè)環(huán)境,在對醫療糾紛進(jìn)行新聞報道時(shí),能客觀(guān)公正。多報道醫療衛生事業(yè)中動(dòng)人、感人的事跡,成為融洽醫患關(guān)系的順滑劑,而不是成為激化醫患矛盾,激發(fā)醫療糾紛的催化劑。
四、調查體會(huì )和建議
隨著(zhù)社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟的建立和發(fā)展,醫院和患者的市場(chǎng)意識也在喚醒,患者作為消費者的意識在日漸增強,要求得到更好的照顧和享受更多的權益,而醫院作為經(jīng)營(yíng)者的意識卻相對滯后,風(fēng)險意識和維權觀(guān)念薄弱,雖然在提高醫療質(zhì)量和服務(wù)水平方面做了大量工作,但仍然不可避免的出現較多難以應付的醫療糾紛。為適應我國經(jīng)濟建設和發(fā)展的需要,妥善處理醫療糾紛,保護醫患雙方的合法權益,保障醫療安全,維護醫療秩序和社會(huì )穩定,20XX年國務(wù)院頒布了《醫院事故處理條例》!稐l例》及其配套文件的實(shí)施,對醫療機構和醫務(wù)人員為社會(huì )提供醫療服務(wù)時(shí),提出了新的要求。
結合新形勢下醫療糾紛的特點(diǎn)及在防范處理醫療糾紛中存在的問(wèn)題,錫山區對醫療糾紛的防范處理應從以方面加強:
。ㄒ唬┘訌妼︶t患雙方的道德教育,弘揚良好的道德觀(guān)。
加強對醫療機構及其醫務(wù)人員的道德教育,要求醫務(wù)人員以精湛的醫療技術(shù)、高尚的職業(yè)道德和全心全意為人民服務(wù)的精神,努力提高人民群眾的健康水平,保障人民群眾的生命安全。還要加強患者的基本道德教育,嚴肅使用法律賦予的權力,要理解醫療活動(dòng)的風(fēng)險性和特殊性,在醫療糾紛發(fā)生時(shí),一定要理智、客觀(guān)地對待。
。ǘ┘皶r(shí)組織醫療法規的學(xué)習和宣傳工作,加強內涵建設,確保醫療安全。近年來(lái),國家陸續頒布了許多新的醫療法規,從法律角度對醫療活動(dòng)行為和醫療糾紛進(jìn)行了詳細的定義。嚴格落實(shí)《醫療護理技術(shù)操作常規》,規范、科學(xué)地進(jìn)行醫療活動(dòng),消除導致醫療事故的醫療行為的產(chǎn)生土壤,保障廣大患者的生命權利不受侵害。
。ㄈ┙⑿滦歪t患關(guān)系,更新服務(wù)理念,實(shí)現“零距離”服務(wù)。
新形勢下的醫患關(guān)系應該是一種相互尊重,相互理解,相互配合,平等參予合作的醫患關(guān)系。如果醫院不能尊重患者的權益,不能努力提高服務(wù)質(zhì)素,從而提高病人的信任度,就很難避免誤解性的糾紛;同樣,如果患者及其家屬不能尊重醫務(wù)人員和遵守就醫道德,不能調整好自己的就醫心態(tài),就容易發(fā)生誤會(huì )和誤解。因此,我們要求廣大醫務(wù)人員摒棄病人“求醫”的舊觀(guān)念,更新醫療服務(wù)的理念,換位思考,以人為本,實(shí)現“零距離”服務(wù)。以病人滿(mǎn)意和贏(yíng)得病人的依賴(lài)作為我們的服務(wù)目標,穩定和健康發(fā)展醫院的醫療市場(chǎng)。
。ㄋ模┙⑨t療損害保險制度
《醫療事故處理條例》出臺后,醫療損害賠償糾紛呈上升趨勢,醫療損害賠償的數額也在不斷擴大,醫療機構承受的特殊職業(yè)風(fēng)險日漸加重,若任其發(fā)展必將導致醫療機構和醫生產(chǎn)生強烈的自衛防范心理,造成心理緊張,對醫院的正常經(jīng)營(yíng)造成不利影響,不利于醫患雙方利益的平衡和醫患關(guān)系的和諧。建立醫療損害賠償責任保險制度,由醫患雙方均參加醫療損害賠償責任保險,無(wú)論對醫療機構還是對患者方都會(huì )帶來(lái)實(shí)效,有利于醫患雙方利益的協(xié)調平衡和醫療事業(yè)的長(cháng)足發(fā)展。
。ㄎ澹┽t療機構要聘請法律顧問(wèn)
醫療糾紛訴訟的增多,既影響了醫院的聲譽(yù),又干擾了醫療機構正常的醫療工作秩序,還有可能影響其他患者的治療,甚至造成新的糾紛或事故發(fā)生。為能夠專(zhuān)業(yè)地、客觀(guān)地、高效率地解決醫療糾紛案,醫療機構應該聘請法律顧問(wèn)或民事訴訟的代理人。
醫療問(wèn)題調查報告 篇3
摘要:醫療保險制度的建立旨在改善農村的醫療現狀,提高農民的健康水平,這是我國經(jīng)濟建設過(guò)程中必須面臨的重要環(huán)節,但是,在堅定不移地實(shí)施廣覆蓋、低水平的醫保政策的過(guò)程中,看病難看病貴的情況并沒(méi)有隨之而消去,而醫保制度的缺陷以及在實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題日益暴露。通過(guò)抽樣調查及網(wǎng)上調查的方法對湖南省**農村的問(wèn)卷調查,探討了農村醫療保險存在的問(wèn)題與解決途徑。
關(guān)鍵詞:農村新型醫保
近年來(lái),醫療保險覆蓋面在逐步擴大,很多農民們也都加入到了參與醫療保險的隊伍中。投保無(wú)疑能給農民們帶來(lái)巨大影響,在面臨高額醫藥負擔時(shí),是真正能夠給農民們帶來(lái)實(shí)質(zhì)性幫助的措施之一。我國的醫療保險大體上有合作醫療、醫療保險、統籌解決住院費及預防保健合同等多種形式,其中合作醫療是最普遍的形式。農村合作醫療制度是由政府支持、農民群眾與農村經(jīng)濟組織共同籌資、在醫療上實(shí)行互助互濟的一種有醫療保險性質(zhì)的農村健康保障制度。醫療保險制度的建立旨在改善農村的醫療現狀,提高農民的健康水平。
暑假期間,調查了**縣**鎮的一些村,以及結合網(wǎng)絡(luò )了解了其他的一些村鎮對目前農村合作醫療保險的情況的看法,得出了一些結論,進(jìn)行了一下分析:
1.農民對農村醫療保險制度的滿(mǎn)意度不高
通過(guò)分析調研結果可知,農民對農村醫療保險制度表示很滿(mǎn)意和
滿(mǎn)意的分別為13%和24%,其中49%的人表示一般,而還有12%的村民反映不滿(mǎn)意,2%的人反映很不滿(mǎn)意;這足以說(shuō)明農村醫療保險體系還得不到廣大農民的認同。由此知道,農村醫療保險體系在落實(shí)和實(shí)施的過(guò)程中還存在一些亟待解決的問(wèn)題。
2.相關(guān)部門(mén)對農村醫療保險制度的宣傳嚴重缺乏
在對相關(guān)部門(mén)對農村醫療保險的宣傳的調查中。呈現出一個(gè)嚴峻的事實(shí)。其中55%的農民反映因為宣傳不到位,他們對這項制度也就不了解,也就無(wú)法信任它,到最后農民是基本享受不到這種保障。另外,有18%的人反映相關(guān)部門(mén)是通過(guò)海報和傳單來(lái)宣傳的,18%的人表示是通過(guò)口頭宣傳的,并且很多村民反映雖然這是一種最蹩腳也是最原始的宣傳,但由于很多村民不太識字(在這次的調查人群中。就有9%的人是文盲。而分別有13%和22%的人學(xué)歷是小學(xué)和初中)所以相比之下這種方式比較受歡迎,也普遍反映效果較好。還有9%的人表示自己村是通過(guò)其他一些方式來(lái)進(jìn)行宣傳的。
3.農村醫療保險中個(gè)人所承擔費用偏離
農民是一個(gè)十分重視既得利益的群體,期望著(zhù)最少的付出獲得盡可能多的回報,調查顯示,農民期待合作醫療能夠報銷(xiāo)60%~100%的醫藥費用,然而截至2004年6月底,全國4194萬(wàn)人次13.94億元的醫藥報銷(xiāo)費用占籌資總額的46.14%,住院醫藥費用平均有27.25%得到報銷(xiāo),實(shí)際的報銷(xiāo)比例與期望的巨大差距使農民心理產(chǎn)生一種失衡的矛盾,直接影響了農民參合的積極性。在對醫療保險個(gè)人所承擔的費用的合
適程度的調查中,分別10%和29%的人分別反映過(guò)高和高,占將近50%的比例,47%的人表示基本適合,而只有分別為2%的人選擇了低和太低。這足以說(shuō)明醫療保險中個(gè)人所承擔的費用偏高,這會(huì )導致下面提到的有些問(wèn)題。
4.現行農村醫療保險制度還存在很多缺陷,亟待改善
調查結果顯示最嚴重的缺陷是政府宣傳力度不夠,這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)在上面強調過(guò),所以不再贅述。其次是普遍反映農民的受益面窄,占20%。還有分別為16%、15%和15%的人表示常見(jiàn)病多數不在保險范圍內、手續多。成本高以及政策透明度低。前面兩個(gè)其實(shí)也是主要的原因,據我了解的情況來(lái)看,很多農民反映大多數常見(jiàn)病都不在報銷(xiāo)范圍之內,投保就會(huì )有點(diǎn)被騙錢(qián)的感覺(jué),雖然我們都清楚,醫療保險制度完全是為了能讓農民受益而制定實(shí)施的,但最后使有些農民得出這個(gè)結論便是制度的.失敗所在了。由此可知,醫療保險制度的瓶頸其實(shí)不僅在于制度本身,更在于人為因素,主要是各部門(mén)在保障制度良好落實(shí)方面的工作做得不夠完善。欠發(fā)達地區的農村家庭收入支出中的比例并不低,醫療支出不僅是每個(gè)農民甚至可以說(shuō)是每個(gè)生命個(gè)體健康發(fā)展必需的,但對農民而言醫療消費與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性消費支出相比,看病花錢(qián)是次要的、隨機的,在經(jīng)濟不寬裕的情況下要農民對潛在的醫療風(fēng)險進(jìn)行預期支付,是部分農民不會(huì )接受的選擇。
5.醫療保險政策得不到落實(shí)是農民不參保的主要擔心原因
通過(guò)對在調查過(guò)程中表示不參保的村民的進(jìn)一步調查,他們不參保原因的結果顯示,分別有10.7%、15%、20%和6%的村民表示擔心管理存在漏洞、害怕得不到保險賠償、不了解內容和程序以及政策不穩定,總結一下,其實(shí)就是農民擔心農村醫療保險政策得不到落實(shí)。他們擔心自己的利益受到損害,尤其是在對政策不完全了解的情況下,出了狀況也不知道該如何去保障自己的權利不受侵犯,所以干脆就不拿出這個(gè)錢(qián)。
另外,還有15%的人表示投保沒(méi)有足夠的資金。這是出乎意料的,農民的自我保護意識還太淺了。只有7.7%和5%的人反映投保沒(méi)有足夠的資金和在外務(wù)工的醫療費用不能回戶(hù)籍地報銷(xiāo),這分別是個(gè)人的經(jīng)濟原因和政策政策所存在的一點(diǎn)漏洞。
針對調查分析的結果,提出以下幾條措施:
(1)重視醫衛知識宣傳,促進(jìn)全民健康意識,提高健康水平。
(2)加強醫療保險政策宣傳,普及醫療保險。尤其是社保性質(zhì)的醫療保險。加強正確的輿論導向,把醫保改革的意義講透內容講清,政策講準。按國力發(fā)展水平,在國力資助下逐步覆蓋全民并逐步提高保障水平。
(3)重視疾病治療標準化指導。如住院天數、醫衛服務(wù)、高效藥物、高效設備、指導價(jià)格都應有國內外統計數據反饋給醫院及保險機構并對外公布,促進(jìn)提高醫衛效率,促使大病治療費用下降。
(4)醫衛管理部門(mén)及保險機構應與消費者保護協(xié)會(huì )加強對醫衛機構的監督,反對一切不正當行為。保證醫保費用正常使用。
(5)加強立法,在國家機關(guān)和人民群眾的監督下保證醫保政策落實(shí)。
相信經(jīng)過(guò)不斷的實(shí)踐和改革,我國的醫保制度會(huì )得到全面落實(shí),并真正做到衛人民群眾服務(wù),實(shí)現其價(jià)值。
【醫療問(wèn)題調查報告】相關(guān)文章:
農村醫療調查報告08-03
醫療保險調查報告07-20
農村醫療情況調查報告10-26
農村醫療調查報告范文10-06
農村醫療調查報告通用10-05
食堂問(wèn)題調查報告10-18
環(huán)境問(wèn)題調查報告01-25
近視問(wèn)題調查報告07-27
農村合作醫療調查報告10-18