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醫院科室高質(zhì)量發(fā)展的方案

時(shí)間:2022-11-04 12:16:57 方案 我要投稿

醫院科室高質(zhì)量發(fā)展的方案范文(通用5篇)

  為了確保工作或事情能高效地開(kāi)展,就需要我們事先制定方案,方案是闡明行動(dòng)的時(shí)間,地點(diǎn),目的,預期效果,預算及方法等的書(shū)面計劃。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢?下面是小編收集整理的醫院科室高質(zhì)量發(fā)展的方案范文(通用5篇),希望對大家有所幫助。

醫院科室高質(zhì)量發(fā)展的方案范文(通用5篇)

  醫院科室高質(zhì)量發(fā)展的方案1

  為進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革,推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿(mǎn)足人民日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求,根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2021〕18號)要求,現提出如下實(shí)施方案。

  一、總體要求

  全面貫徹黨的衛生與健康工作方針,堅持以人民健康為中心,強化公立醫院主體地位和公益屬性,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,以?xún)?yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局為重點(diǎn),加強體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新,不斷向建立現代醫院管理制度目標邁進(jìn),推動(dòng)全省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、建設健康陜西提供有力支撐。

  二、重點(diǎn)任務(wù)

 。ㄒ唬┐蛟灬t學(xué)高峰高地。實(shí)施“秦躍計劃”,支持西安交通大學(xué)第一附屬醫院創(chuàng )建國家醫學(xué)中心。積極落實(shí)委省共建國家區域醫療中心合作協(xié)議,爭創(chuàng )呼吸、心血管、癌癥、精神等專(zhuān)業(yè)類(lèi)別的國家區域醫療中心,爭取創(chuàng )建1個(gè)國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心。選擇有較強影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢突出的高水平醫院建設省級區域醫療中心,提高各地醫療衛生服務(wù)綜合承載能力,更好滿(mǎn)足省域內群眾醫療服務(wù)需求,減少患者的跨區域流動(dòng)。(省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫藥局按職責分工負責)

 。ǘ┛椕艹鞘嗅t療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。發(fā)揮三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院(含社會(huì )辦醫院、中醫醫院)牽頭作用,與其他專(zhuān)科醫院、康復機構、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等,共同組建緊密型城市醫療集團,為網(wǎng)格內居民提供一體化、連續性醫療衛生服務(wù)。推進(jìn)以全科醫生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫防醫養有機融合的家庭醫生簽約服務(wù)。到2023年底前,各市(區)城區三級公立醫院全部參與城市醫療集團建設;到2025年底前,城市醫療集團和網(wǎng)格化家庭醫生簽約服務(wù)、醫養結合服務(wù)覆蓋所有市(區)城區。(省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥局按職責分工負責)

 。ㄈ┲慰h域醫療服務(wù)基礎。以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標,加快提升縣域醫療服務(wù)能力。推動(dòng)基礎強、技術(shù)精、服務(wù)好的縣級醫院達到三級醫院水平。到2025年,全省80%縣級中醫醫院達到二級甲等水平,將符合條件的中醫醫院納入三級醫院管理。全面推進(jìn)以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體建設,加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的統籌管理。將部分業(yè)務(wù)能力強的中心衛生院打造成縣域內醫療副中心,逐步對建在鄉村醫生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛生室進(jìn)行公有化產(chǎn)權建設。到2022年6月底前,緊密型縣域醫共體覆蓋50%縣區,到2025年底前,緊密型縣域醫共體和網(wǎng)格化家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋所有縣(市、區)。(省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥局按職責分工負責)

 。ㄋ模┘訌娕R床專(zhuān)科建設。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱專(zhuān)科及短缺專(zhuān)業(yè),提升重癥、心腦血管、呼吸(含塵肺)、消化、兒科、麻醉、老年醫學(xué)科等臨床專(zhuān)科能力,扎實(shí)推動(dòng)省、市、縣臨床重點(diǎn)專(zhuān)科項目建設,建成省重點(diǎn)專(zhuān)科聯(lián)盟。2022年6月底前實(shí)現縣級綜合醫院胸痛、卒中、創(chuàng )傷中心全覆蓋。加強針灸、骨傷、肛腸、康復等中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設,建設10個(gè)省級以上區域中醫(專(zhuān)科)診療中心、50個(gè)縣級中醫醫院中醫優(yōu)勢(特色)專(zhuān)科。完善全省醫療質(zhì)量控制體系建設,強化醫療質(zhì)量核心制度落實(shí),有效提升診療規范化、標準化水平。(省衛生健康委、省中醫藥局、省財政廳按職責分工負責)

 。ㄎ澹┩七M(jìn)醫學(xué)技術(shù)模式創(chuàng )新。建設國家級和省級臨床醫學(xué)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗室等科研平臺,圍繞重大疾病防控、重點(diǎn)人群健康保障、突發(fā)公共衛生應急等重點(diǎn)領(lǐng)域,加強應用基礎、臨床和轉化研究。聚焦城鄉居民多發(fā)病、常見(jiàn)病,以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點(diǎn)開(kāi)展科學(xué)研究和適宜技術(shù)推廣。強化國家中醫藥臨床研究基地、重點(diǎn)中醫藥科研院所及各級中醫藥重點(diǎn)研究室等科研創(chuàng )新平臺建設,支持開(kāi)展中醫優(yōu)勢病種臨床療效提升、運動(dòng)康復技術(shù)應用推廣和“秦藥”開(kāi)發(fā)應用研究。推動(dòng)科技成果轉化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。(省衛生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫藥局按職責分工負責)

 。┩苿(dòng)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新。加快推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、無(wú)痛診療、責任制整體護理和運動(dòng)促進(jìn)健康等模式,積極推動(dòng)無(wú)陪護病房試點(diǎn)。完善院前醫療急救網(wǎng)絡(luò ),在全省分片區建設省級緊急醫學(xué)救援隊伍,提升急救效率與能力。推廣中醫綜合診療模式,建設10個(gè)中西醫結合示范基地,推動(dòng)腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)。強化醫療機構藥事服務(wù)管理,開(kāi)設合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診,推進(jìn)公立醫院總藥師制度落實(shí)落細。建立健全醫療機構和醫務(wù)人員健康教育與健康促進(jìn)工作,推動(dòng)服務(wù)方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)

 。ㄆ撸⿵娀残l生職能。支持部分實(shí)力強的公立醫院在控制單體規模的基礎上,適度建設發(fā)展多院區,發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉換功能。建設省公共衛生中心(省級重大疫情救治基地),建設5個(gè)省級感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個(gè)市級傳染病專(zhuān)科醫院(或公共衛生服務(wù)中心),改擴建4個(gè)市級傳染病醫院,保證每個(gè)市(區)都有1所達標的傳染病醫院?h域內依托1家縣級醫院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。加強各級各類(lèi)公立醫院公共衛生科室標準化設置,提升公共衛生服務(wù)能力。強化醫院感染防控管理,保障群眾就醫安全。嚴格落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求,做實(shí)做細防控措施和應急預案,全面提升公立醫院疫情監測預警和應對處置能力。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)

 。ò耍⿵娀瞬藕托畔⒒巫饔。實(shí)施衛生健康人才培育計劃,“十四五”期間,引進(jìn)培養200名左右具有國際國內領(lǐng)先水平的中西醫人才,培養1000名左右學(xué)科帶頭人、3500名左右中青年技術(shù)骨干、10000名左右基層實(shí)用緊缺人才。加強智慧醫院建設和醫院信息標準化建設,推動(dòng)人工智能、第五代移動(dòng)通信(5G)等在遠程醫療等場(chǎng)景應用,構建診前、診中、診后的線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫療服務(wù)模式。加強互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)規范管理,堅守醫療質(zhì)量和患者安全底線(xiàn)。依法開(kāi)展對藥品網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售環(huán)節的監督檢查,探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。(省衛生健康委、省人力資源社會(huì )保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監局、省中醫藥局按職責分工負責)

  三、保障措施

 。ㄒ唬┞鋵(shí)投入責任。

  各級政府要落實(shí)符合區域衛生規劃的公立醫院基本建設和設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入,對公立醫院承擔的公共衛生任務(wù)給予專(zhuān)項補助,保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊和城鄉醫院對口支援等公共服務(wù)經(jīng)費。落實(shí)對中醫醫院(民族醫院)、傳染病院、婦產(chǎn)醫院、兒童醫院以及康復醫院等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策?h級政府繼續按照編制數量將縣級綜合醫院人員基本工資70%以上和縣中醫醫院、婦幼保健院基本工資100%納入財政預算。對承擔國家醫學(xué)中心、國家和省級區域醫療中心的醫院,應加大政策支持力度。加強公立醫院新債源頭控制管理,健全完善基本建設和設備購置項目及債務(wù)審批機制,杜絕違規舉債。審計機關(guān)依法對公立醫院管理使用財政資金等情況進(jìn)行審計監督。(省衛生健康委、省財政廳、省審計廳、省中醫藥局按職責分工負責)

 。ǘ┥罨w制機制改革。

  1、改革人事管理制度。按照黨中央、國務(wù)院部署和省委、省政府安排,合理制定并落實(shí)全省公立醫院人員編制標準,建立動(dòng)態(tài)核增機制。落實(shí)公立醫院用人自主權,出臺編制內外人員待遇統籌考慮的具體政策。落實(shí)崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類(lèi)別合理設置崗位,科學(xué)編制崗位責任書(shū),實(shí)行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。(省委編辦、省財政廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)

  2、完善定向招聘政策。繼續實(shí)行定向招聘醫學(xué)類(lèi)本科畢業(yè)生政策!笆奈濉逼陂g,每年下達招聘計劃2000名,其中不少于30%用于鄉鎮衛生院;到2025年,爭取為縣級以下醫療衛生機構招聘10000名醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。(省衛生健康委、省人力資源社會(huì )保障廳、省財政廳、省中醫藥局按職責分工負責)

  3、改革薪酬分配制度。持續抓好“兩個(gè)允許”政策落實(shí),合理確定公立醫院績(jì)效工資水平,原則上控制在同級事業(yè)單位績(jì)效工資平均水平的3倍以?xún)。允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后60%以上用于獎勵性績(jì)效工資。推動(dòng)落實(shí)政府辦醫責任和公立醫院投入政策,指導各地結合實(shí)際建立公立醫院薪酬水平動(dòng)態(tài)調整機制。落實(shí)公立醫院內部分配自主權,公立醫院在核定的薪酬總量?jì)冗M(jìn)行自主分配。允許醫院自主設立薪酬項目,鼓勵對主要負責人實(shí)行年薪制,薪酬水平原則上不得超過(guò)本院職工平均薪酬水平的5倍。(省人力資源社會(huì )保障廳、省衛生健康委、省中醫藥局、省財政廳按職責分工負責)

  4、健全醫務(wù)人員培養評價(jià)制度。進(jìn)一步完善住院醫師規范化培訓、專(zhuān)科醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育制度,著(zhù)力推進(jìn)醫學(xué)生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫學(xué)人文教育。強化老年、兒科、重癥、傳染病、康復等緊缺護理專(zhuān)業(yè)護士的培養培訓,培育復合型護理人才。推動(dòng)中醫藥師承教育規范化、終身化和制度化,建設3-5個(gè)省級名醫傳承中心,實(shí)施多層級師帶徒項目,促進(jìn)中醫診療經(jīng)驗與中藥傳統技藝傳承發(fā)展。完善醫務(wù)人員職稱(chēng)評價(jià)標準,破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎項等傾向,突出實(shí)踐能力業(yè)績(jì)導向,鼓勵衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線(xiàn)。(省衛生健康委、省人力資源社會(huì )保障廳、省中醫藥局按職責分工負責)

  5、深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全靈敏有度的醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,定期對醫療機構相關(guān)指標進(jìn)行綜合量化評估,對符合調價(jià)條件的及時(shí)穩妥調整醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格,做好新增、修訂醫療服務(wù)價(jià)格項目工作,進(jìn)一步理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。優(yōu)化公立醫院收入結構,降低大型醫用設備檢查和檢驗價(jià)格,提高體現技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格,不斷提升醫療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)在醫療收入中的占比。根據國家統一部署,積極穩妥開(kāi)展深化醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。(省醫保局、省衛生健康委、省中醫藥局等按職責分工負責)

  6、深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,適時(shí)總結西安市疾病診斷相關(guān)分組(DRG)、韓城市區域點(diǎn)數法總額預算和按分值付費(DIP)試點(diǎn)工作經(jīng)驗,并在全省范圍內逐步推廣。到2025年,按DRG或DIP付費的醫;鹫既糠蠗l件的住院醫;鹬С龅谋壤_到70%。探索對緊密型醫療聯(lián)合體總額付費政策,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔,引導醫療聯(lián)合體更加注重疾病預防、提升基層服務(wù)能力,推動(dòng)基層首診、雙向轉診。規范醫保協(xié)議管理,明確結算時(shí)限,確;鸺皶r(shí)足額撥付。充分發(fā)揮國家、省級組織藥品和醫用耗材集中采購醫保資金結余留用政策杠桿作用,激發(fā)醫療機構和醫務(wù)人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式,鼓勵實(shí)行中西醫同病同效同價(jià)。完善醫保報銷(xiāo)政策,促進(jìn)患者有序流動(dòng),加快形成分級診療格局。(省醫保局、省財政廳、省衛生健康委、省中醫藥局等按職責分工負責)

 。ㄈ┨岣哚t院運營(yíng)管理水平。

  1、健全醫院運營(yíng)管理體系。提高醫療、教學(xué)、科研、預防等核心業(yè)務(wù)及人、財、物供給效率,建立醫院運營(yíng)管理決策支持系統,推動(dòng)運營(yíng)管理科學(xué)化、規范化,精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個(gè)病組中的量化治療、藥品和耗材使用標準,對醫院病例組合指數(CMI)、成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等進(jìn)行監測評價(jià),引導醫院回歸功能定位,提高效率、節約費用,減輕患者就醫負擔。全省三級公立醫院于2022年6月底前,二級公立醫院于2022年底前,制定完成醫院加強運營(yíng)管理的具體實(shí)施方案。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)

  2、加強全面預算管理?茖W(xué)制定醫院戰略發(fā)展規劃和年度計劃,運用預算手段開(kāi)展醫院內部各類(lèi)經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動(dòng),促進(jìn)資源有效分配和使用。按照規定的權限和程序,公開(kāi)醫院預決算信息,主動(dòng)接受社會(huì )監督。三級公立醫院應設置總會(huì )計師崗位,其他有條件的醫院結合實(shí)際推進(jìn)總會(huì )計師制度建設。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)

  3、完善內部控制制度。建立覆蓋醫院經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動(dòng)全范圍的內部控制管理體系,突出規范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,建立與本單位管理相適應的、權責一致、制衡有效、運行順暢、執行有力的內部控制體系,規范內部權力運行、促進(jìn)依法辦事、推進(jìn)廉政建設、保障事業(yè)發(fā)展。加強成本關(guān)鍵環(huán)節管控,逐步降低萬(wàn)元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務(wù)。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)

  4、健全績(jì)效評價(jià)機制。全面開(kāi)展績(jì)效考核,強化結果應用,將考核結果作為公立醫院發(fā)展規劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績(jì)效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據,同時(shí)與醫院評審評價(jià)、區域醫療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作掛鉤。建立健全城市醫療集團和縣域醫共體考核制度,加強績(jì)效監測評價(jià)分析。(省衛生健康委、省中醫藥局、省發(fā)展改革委、省財政廳、省醫保局按職責分工負責)

 。ㄋ模┘訌娽t院文化建設。

  1、建設特色鮮明的醫院文化。以社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)為引領(lǐng),挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫德,提煉醫院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。創(chuàng )建5個(gè)國家級、省級中醫藥文化宣傳教育基地,辦好孫思邈中醫藥文化節,建成陜西中醫藥博物館,打造陜西中醫藥文化品牌。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,持續開(kāi)展三秦最美醫務(wù)工作者評選表彰宣傳活動(dòng),增強醫務(wù)人員使命感、歸屬感和榮譽(yù)感。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)

  2、強化患者需求導向。以提升群眾就醫體驗為核心,著(zhù)力解決群眾看病“急難愁盼”問(wèn)題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實(shí)現精準預約解決患者掛號難、就診時(shí)間短的問(wèn)題。建立“一站式”預約服務(wù)中心,緩解就診反復排隊、等候時(shí)間長(cháng)的問(wèn)題。成立“服務(wù)中心”及時(shí)應答患者問(wèn)題咨詢(xún)及意見(jiàn)反饋。合理增加車(chē)位,解決患者就醫“停車(chē)難”問(wèn)題。鼓勵醫療機構引進(jìn)第三方平臺投入鋪設取餐柜,達到用梯高峰時(shí)段“錯峰分流”解決患者就醫“乘梯難”問(wèn)題。開(kāi)展多種形式的健康教育,促進(jìn)患者疾病健康知識的掌握。實(shí)行“一碼通用”解決就診卡卡內金額沉積問(wèn)題。配備多種溫馨設施,優(yōu)化群眾就醫環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫流程,提供多項助老舉措,進(jìn)一步便利老年人就醫。(省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)

  3、關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員。建立健全醫療安全管理相關(guān)體制機制,加強醫院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。將解決醫療糾紛納入法治軌道,健全完善醫療糾紛預防和處理機制,推動(dòng)成立省級醫療糾紛人民調解委員會(huì ),依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為,堅決保護醫務(wù)人員安全。(省衛生健康委、省中醫藥局、省司法廳、省公安廳按職責分工負責)

 。ㄎ澹﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導。

  1、落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。進(jìn)一步健全完善醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度,建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度,著(zhù)力構建黨委統一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求,把黨的領(lǐng)導融入醫院治理各環(huán)節。(省衛生健康委、省委組織部、省教育廳、省國資委按職責分工負責)

  2、加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書(shū)記和院長(cháng)。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù),院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。堅持黨管人才原則,完善人才培養、使用和引進(jìn)管理辦法,建立醫院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。(省委組織部、省衛生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)

  3、全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊伍建設、職稱(chēng)職級晉升、績(jì)效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立健全黨員和業(yè)務(wù)骨干“雙培養”機制。(省衛生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)

  4、落實(shí)公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領(lǐng)導,組織部門(mén)牽頭抓總,衛生健康、教育、國有資產(chǎn)監管等部門(mén)齊抓共管的工作格局。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書(shū)記是黨建工作第一責任人,領(lǐng)導班子其他成員落實(shí)“一崗雙責”。全面開(kāi)展公立醫院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。(省委組織部、省衛生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)

  四、組織實(shí)施

 。ㄒ唬┞鋵(shí)責任分工。各地各有關(guān)部門(mén)要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫改的重點(diǎn)任務(wù),加強組織領(lǐng)導,強化統籌協(xié)調,落實(shí)領(lǐng)導和保障責任。省醫改領(lǐng)導小組秘書(shū)處牽頭抓總,建立任務(wù)推進(jìn)臺賬,定期通報督導工作進(jìn)展。

 。ǘ⿵娀O測評價(jià)。建立全省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系,與公立醫院績(jì)效考核等有機結合。各地按照屬地原則對行政區域內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)。

 。ㄈ┛偨Y推廣經(jīng)驗。各地各部門(mén)要加強調研指導,充分挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,做好宣傳引導,以點(diǎn)帶面推動(dòng)全省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

  醫院科室高質(zhì)量發(fā)展的方案2

  千呼萬(wàn)喚的《關(guān)于推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》在幾經(jīng)醞釀后,端倪盡顯。公立醫院高質(zhì)量發(fā)展將成為我國醫院5—10年發(fā)展的綱領(lǐng)和航標,必然成為醫院十四五規劃制定的依據和模板。因此,有必要對公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意義、內容,尤其核心內涵予以梳理,并對其導致的演變軌跡作一預測和展望。

  一、公立醫院的現狀癥結和高質(zhì)量發(fā)展的框架價(jià)值

  隨著(zhù)衛生體制改革的不斷深入和健康中國的戰略的`部署實(shí)施,我們在全民醫保、補償改革、現代管理、藥品供應、綜合監管等制度建設取得積極成效的同時(shí),新時(shí)代的不平衡不充分的矛盾在公立醫院日益突出:人民群眾對健康和醫療日益增長(cháng)的需求與我們醫療健康創(chuàng )新能力、技術(shù)能力、服務(wù)水平的矛盾日益突出;長(cháng)期不變的公立醫院三級體系既不利于分級診療的實(shí)質(zhì)推進(jìn),也不能達到公立醫院攀高峰、促創(chuàng )新、聚人才、兜網(wǎng)底的主導作用;公立醫院長(cháng)期無(wú)序擴張的高增長(cháng)效應給公立醫院服務(wù)體系的公平可及、協(xié)調連續制造的結構性失衡亟待解決;長(cháng)期市場(chǎng)趨利環(huán)境的習慣管理方法對新的補償機制、支付改革、績(jì)效考核的不適應也不時(shí)凸顯;科學(xué)化、精細化、智能化的醫院管理缺乏切實(shí)可行的導向規范。

  高質(zhì)量發(fā)展,是相對于前一段時(shí)期的高增速階段而言,宏觀(guān)上強調穩定、均衡和創(chuàng )新動(dòng)力;行業(yè)層面通過(guò)結構優(yōu)化,轉型提效;微觀(guān)層面則是質(zhì)量提升和持續創(chuàng )新。公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的總體要求,就是經(jīng)過(guò)5年的努力,聚焦能力現代化,實(shí)現發(fā)展方式從規模擴張向質(zhì)量效益轉型;通過(guò)服務(wù)人文化和管理信息化,在管理模式上從粗放管理向精細管理躍進(jìn);強調模式整合和創(chuàng )新激勵,在資源配置上從物質(zhì)要素向人力資源發(fā)展轉變。使公立醫院堅持公益性和主體地位、提供公平可及系統持續的醫療服務(wù),讓人民群眾和醫務(wù)人員的獲得感和幸福感得到理想實(shí)現。

  公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的新體系,由國家醫學(xué)高峰、省級醫療高地、城市醫療集團和縣域醫療共同體所構建。其中國家醫學(xué)高峰就是重大疾病攻關(guān)、高層次人才培養、高水平創(chuàng )新研究和成果轉化的國家醫學(xué)中心和國家臨床研究中心,是公立醫院主體的領(lǐng)頭羊和排頭兵;省級醫療高地以“N+X”方式遴選學(xué)科發(fā)展均衡、診療能力強、緊密對接國家醫學(xué)中心的公立醫院以及特色突出的重點(diǎn)專(zhuān)科,構筑解決危重疑難疾病的區域醫療中心;城市組建市級醫院牽頭的網(wǎng)格化緊密型醫療集團,強調診治、健康管理、護理康復一體化的連續服務(wù)和慢性病防治為主的重點(diǎn)專(zhuān)科;農村以縣級醫院為龍頭,發(fā)展縣域醫共體,做強縣級醫院,補齊服務(wù)短板,提高縣域就診率。如此新型服務(wù)體系,將擯棄長(cháng)期沿用的一、二、三級醫院的固有服務(wù)體系,細化功能定位,強化分工協(xié)作,使新醫改方案早就描繪的城市二級、農村三級的扁平化高效服務(wù)體系更加明晰和得到切實(shí)落實(shí)。

  二.學(xué)科建設是醫院高質(zhì)量發(fā)展的靈魂

  當我們終于抹去了曾經(jīng)的煩躁、迷惑和折騰,開(kāi)始靜心地思考公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的途徑時(shí),必須明確什么才是醫院發(fā)展的靈魂?什么才是持續創(chuàng )新、質(zhì)量變革、提高人民群眾獲得感綱舉目張的關(guān)鍵?

  自上世紀80年代起,世界發(fā)達國家的醫院管理者逐漸贏(yíng)得共識:按醫學(xué)知識體系的每個(gè)分支學(xué)科,不斷研究和創(chuàng )新該領(lǐng)域的理論和技術(shù),擁有該學(xué)科的專(zhuān)門(mén)人才隊伍和設施,使其醫療水平不斷提高,如此學(xué)科建設是醫院的重中之重,是醫院品牌、聲譽(yù)地位的基石;是醫院人才、績(jì)效、補償的基礎;更是醫院醫療質(zhì)量、業(yè)務(wù)管理的基本抓手。公立醫院的高質(zhì)量發(fā)展。無(wú)論是醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新,還是臨床診療能力提高,無(wú)論是人才培養,還是質(zhì)量保證,學(xué)科建設都是其必然的載體和基石。

  學(xué)科建設的要素包括學(xué)術(shù)方向、學(xué)科組織、人才梯隊、學(xué)術(shù)研究、成果推廣和科研基地。醫院學(xué)科建設首先要在明確學(xué)科定位的基礎上,制定發(fā)展目標和學(xué)科戰略;不斷完善與國際先進(jìn)水平同步、符合中國國情的診療規范,并以統一診療常規為抓手的質(zhì)量管理制度;適應群眾醫療新需求,聚焦學(xué)科方向,建立全科合作各有方向的亞學(xué)科特色優(yōu)勢。醫院在國家績(jì)效考核和第三方學(xué)科評估的引導下,建立定期、有效、客觀(guān)公平的學(xué)科評估體系,學(xué)科評估結果與學(xué)科設置、重點(diǎn)學(xué)科遴選、學(xué)科帶頭人聘任、臨床資源配置等掛鉤,這是促進(jìn)學(xué)科建設的有效手段和外因推力。

  對于學(xué)科建設中可能產(chǎn)生的若干誤區,我們必須正視,掌握正確理念和實(shí)施要點(diǎn),真正提高醫院學(xué)科建設的能力和水平:

  1、學(xué)科建設的標志就是論文、課題和獲獎?醫院學(xué)科建設的核心是臨床和創(chuàng )新,學(xué)科的門(mén)診、住院、手術(shù)質(zhì)量、疑難程度、臨床能力和聲譽(yù)必須成為學(xué)科評估放在首位的重要指標,新技術(shù)開(kāi)展和科研成果轉化更是醫院學(xué)科建設的重要標志。

  2、學(xué)科建設是附屬醫院和大醫院的專(zhuān)屬?學(xué)科建設既然是關(guān)系到醫療質(zhì)量、醫學(xué)人才、服務(wù)能力的重要手段,那就不能僅僅局限于附屬醫院和大醫院。同時(shí),國家醫學(xué)中心、省級和區域醫療中心、城市醫療集團、縣域醫療共同體其學(xué)科建設的目標要求有所不同,而學(xué)科建設的宗旨和作用都一樣:即使是城市二級醫院和縣、鄉衛生院,都應該通過(guò)有效的學(xué)科建設,才能補齊醫療服務(wù)短板,提高縣域就診率,達到慢性病有效防治和一體化連續服務(wù)的理想效果。

  3、學(xué)科建設是一抓就靈、一蹴而就的工程?學(xué)科建設是一個(gè)“十年樹(shù)木、百年樹(shù)人”、需要較長(cháng)時(shí)間沉淀的系統工程。學(xué)科建設要求醫院管理者要有“功成不必在我”的胸懷和恒心,從我做起,從現在做起,通過(guò)制度建設、氛圍營(yíng)造、甚至幾代人的不懈努力,才能完成質(zhì)量可靠、持續創(chuàng )新、群眾滿(mǎn)意的千秋偉業(yè)。

  三、科學(xué)管理是公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵

  公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,堅持公益性和主體地位、強化制度、模式、學(xué)科和創(chuàng )新、提高人民群眾和醫務(wù)人員獲得感和幸福感的目標明確后,發(fā)展新體系的宏圖已繪就,科學(xué)管理必然是目標和宏圖實(shí)現的關(guān)鍵?茖W(xué)管理是相對于經(jīng)驗管理,以科學(xué)量化、和諧合作、高效務(wù)實(shí)為特征,而規范化管理、精細化管理、個(gè)性化管理是科學(xué)管理的三個(gè)標志性管理層次。在公立醫院高質(zhì)量發(fā)展中,根據我國公立醫院管理現狀,在不斷完善各項規范標準的基礎上,積極推進(jìn)以信息化為主要手段的精細化管理,在體系、學(xué)科、質(zhì)量、流程、運營(yíng)、文化等管理上不斷探索和創(chuàng )新,以適應公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的新形勢和新體系。

  1、強化規劃和權責清晰的現代治理。公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的新體系,要求各級政府強化頂層設計,嚴格按照區域衛生和醫療機構設置規劃對醫院規模進(jìn)行剛性約束,規范多院區的治理和通過(guò)同質(zhì)化醫院集團組建探索有效重組。國家醫學(xué)中心的設置強調專(zhuān)科學(xué)術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)資源共享,應該利用我國臨床資源豐富和國家體制優(yōu)勢,舉全國之力,將若干個(gè)頂級專(zhuān)科的人才和資源整合,圍繞解決疑難重癥,以高層次人才和高精尖科研為標志,盡快縮小與國際頂尖水平的差距。國家區域醫療中心建設應該堅持標準化和科學(xué)務(wù)實(shí),逐步到位,切忌過(guò)于強調利益平衡而違背學(xué)科建設初衷。

  公立醫院現代治理的核心是決策權和管理權兩權分離,對醫院管理者的有效激勵和嚴格制約。必須打破長(cháng)期以來(lái)困惑我國公立醫院發(fā)展的多級財政、多頭行政的管理壁壘,探索公益導向、績(jì)效考核、資源共享、統一醫保、統一管理、統一配置的醫聯(lián)體、醫院集團和醫共體的管理模式。這是公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的體制保障和框架基礎。

  2、以醫療質(zhì)量和創(chuàng )新平臺為導向的學(xué)科管理。保證醫療質(zhì)量、提高服務(wù)能力是公立醫院提高人民群眾獲得感的基石,也是醫院學(xué)科管理的宗旨。在公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的新體系下,傳統的以職能科室為主的扁平化質(zhì)量管理將被以學(xué)科為基礎的樹(shù)狀型管理所替代。不同醫院的各個(gè)學(xué)科根據自己的戰略定位,制定與國際先進(jìn)水平同步,適應國情和當地條件的診療常規,明確學(xué)科帶頭人或醫生組組長(cháng)是醫療質(zhì)量第一負責人。從基礎質(zhì)量管理、環(huán)節質(zhì)量管理向終末質(zhì)量管理和持續改進(jìn)轉變。在學(xué)科人才培養、學(xué)科評估激勵、醫療資源配置上,始終把質(zhì)量保證和持續改進(jìn)作為學(xué)科管理的第一要務(wù)。

  學(xué)科管理的另一重要內容則是以滿(mǎn)足臨床需求為導向,鼓勵創(chuàng )新,推動(dòng)臨床診療新技術(shù)的研發(fā)和推廣。國家臨床研究中心要發(fā)揮頂尖科研創(chuàng )新的核心作用,加大基因、分子醫學(xué)、形態(tài)、細胞、動(dòng)物實(shí)驗和胚胎實(shí)驗等科研基礎平臺建設,應用專(zhuān)科PI、與生命科學(xué)、生物醫藥基礎科學(xué)銜接等方式,促進(jìn)原創(chuàng )性科研產(chǎn)出。省縣級醫院也應擁有臨床流行病、臨床隊列研究、具有多種科研技術(shù)的中心實(shí)驗室,注重臨床大數據和生物樣本庫在臨床研究中的作用價(jià)值。使我國公立醫院從疑難攻關(guān)到常見(jiàn)病、慢性病的學(xué)術(shù)研究和臨床總結擁有扎實(shí)的平臺基礎。

  3、突顯公益效能和崗位薪酬的運營(yíng)管理。公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,必須確保政府投入、醫療保險等公共籌資渠道充分,通過(guò)以DRGs和DIP等醫保支付改革和優(yōu)化醫療服務(wù)比價(jià)等補償機制改革,逐步達到政府投入和醫保支付占醫院收入80%,服務(wù)收入占醫療收入60%。使公立醫院在堅持公益性、確保高質(zhì)量基本醫療服務(wù)的同時(shí),通過(guò)全面預算、成本控制、合理配置,提高發(fā)展效能和服務(wù)效率。

  薪酬制度改革是激活公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力的重要杠桿。積極推進(jìn)以崗位工作量為核心的崗位聘任和薪酬激勵制度,切實(shí)落實(shí)“應該允許公立醫院突破現行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫療收入主要用于人員獎勵”,摒棄院科兩級與收入掛鉤的薪酬分配,積極探索以學(xué)科發(fā)展水平、服務(wù)能力和難度復雜要素為績(jì)效考核和分配導向的薪酬調整機制。充分調動(dòng)廣大醫務(wù)人員推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的積極性和創(chuàng )造性。

  4、聚焦信息化、一體化、連續性的流程管理。公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的流程管理,是應用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、區塊鏈、大數據等信息技術(shù),覆蓋從國家醫學(xué)中心到縣域醫療共同體整個(gè)服務(wù)體系,從手術(shù)機器人、手術(shù)導航定位、機器人診療等頂尖智慧醫療到遠程會(huì )診、影像、超聲、心電、病理、監護的一體化連續性的“大流程”管理。重點(diǎn)落實(shí)分時(shí)段預約診療、MDT、危重急一體化綜合救治、日間手術(shù)、日間化療、日間診療、中西醫結合醫防康復一體的全鏈條服務(wù)模式。以公立醫院為主體,第三方平臺協(xié)同的互聯(lián)網(wǎng)醫院將在政府主導、行業(yè)規范的基礎上成為未來(lái)醫療的新業(yè)態(tài)。

  5、以崇德、廉潔、關(guān)愛(ài)為內涵的文化管理。在公立醫院高質(zhì)量發(fā)展過(guò)程中,醫院文化是醫院品牌、凝聚力、競爭力的集中體現。醫院要培育崇德敬業(yè)、求精創(chuàng )新、人文關(guān)懷的文化。以職業(yè)道德、職業(yè)素養、廉潔自律作為培養有道義有情懷良醫的基本要求。醫院在積極推動(dòng)薪酬激勵的同時(shí),通過(guò)建立職業(yè)榮譽(yù)、改善環(huán)境、落實(shí)帶薪休假、依法維權等措施,將關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員,營(yíng)造溫馨、安全的工作環(huán)境作為醫院文化建設的重要內容。

  醫院科室高質(zhì)量發(fā)展的方案3

  為加快推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2021〕18號)等的要求,結合《上海市衛生健康發(fā)展“十四五”規劃》(滬府發(fā)〔2021〕10號),制定本實(shí)施方案。

  一、總體要求

 。ㄒ唬┲笇枷

  堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導,堅持政府主導、公益性主導,強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新和管理創(chuàng )新,以建立健全現代醫院管理制度為目標,推動(dòng)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效,運行模式從粗放轉向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù),建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫療服務(wù)體系,打造公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫務(wù)人員的獲得感和滿(mǎn)意度。

 。ǘ┌l(fā)展目標

  立足“頂天、強腰、立地”三個(gè)層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng )新、三醫聯(lián)動(dòng)、促進(jìn)均衡”和“試點(diǎn)先行、分類(lèi)推廣、逐步覆蓋”原則,推進(jìn)公立醫院內涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫療服務(wù)體系,明確各級各類(lèi)醫療機構功能定位,加快新城醫療資源配置,強化區域性醫療中心服務(wù)能力建設,優(yōu)化社區衛生服務(wù)體系,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉和均衡布局,做實(shí)分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng )新中心,打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫學(xué)學(xué)科,瞄準國際前沿領(lǐng)域和尖端醫療技術(shù),加強科研攻關(guān),提升國際影響力和話(huà)語(yǔ)權;提升衛生健康信息化水平,成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,力爭到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛生事件應急處置能力達到國際一流水準。

  二、主要任務(wù)

 。ㄒ唬嫿▋(yōu)質(zhì)高效的整合型醫療服務(wù)新體系

  爭創(chuàng )國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心。創(chuàng )建10家以上國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心(含中醫),打造醫學(xué)研究高峰、成果轉化高地、人才培養基地和數據匯集平臺。支持公立醫院創(chuàng )新管理體制和運行機制,允許引進(jìn)國際最新、最先進(jìn)的醫療技術(shù)裝備。試點(diǎn)醫院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,經(jīng)國務(wù)院藥品監管部門(mén)批準,可以進(jìn)口并在指定機構內用于特定醫療目的。授予國家試點(diǎn)醫院國際交流合作更大自主權。

  加快優(yōu)質(zhì)醫療資源有序擴容和區域布局均衡。支持符合條件的高水平醫院通過(guò)“一院多區”建設,定向放大優(yōu)質(zhì)醫療資源,加快推進(jìn)市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個(gè)新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著(zhù)力加強區域性醫療中心建設。依據服務(wù)人口和半徑,健全基層醫療衛生機構設置,優(yōu)化社區衛生服務(wù)功能。加強新城專(zhuān)業(yè)公共衛生機構建設,強化公共衛生服務(wù)。

  推進(jìn)緊密型醫聯(lián)體建設。加快建設以市級醫院為依托、區域性醫療中心為核心、社區衛生服務(wù)中心為基礎的醫聯(lián)體,強化資源整合,構建“管理、責任、利益、服務(wù)”共同體,創(chuàng )新分級診療協(xié)同機制。區域性醫療中心聚焦常見(jiàn)病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫院,提升綜合服務(wù)能力;向下輻射基層醫療機構,帶動(dòng)區域醫療服務(wù)能級整體提升。

  健全分級分層分流的應急醫療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng )傷、重大公共衛生事件等相關(guān)臨床專(zhuān)科建設,支持部分公立醫院分院區建設,發(fā)生重大疫情時(shí)快速轉換功能。建立公共衛生醫療急救預備役體系,發(fā)揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫疫病防治隊伍。提升市級綜合醫院、區域性醫療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,持續提升學(xué)科能力。

  推動(dòng)公立中醫醫院傳承創(chuàng )新發(fā)展。將市級中醫醫院打造成具有國際影響力的創(chuàng )新型、示范型中醫藥診療和研究平臺。構建中醫“區域+專(zhuān)科”醫聯(lián)體,建設“一區一品牌”重點(diǎn)基地,打造服務(wù)應用型區屬中醫醫院!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著(zhù)力建設1-2家國家中醫醫學(xué)中心、1家國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心、1個(gè)國家中醫疫病防治基地、3-5家中西醫結合旗艦醫院、2個(gè)特色重點(diǎn)中醫醫院,2-3個(gè)高水平中醫特色專(zhuān)科醫院,打造國內領(lǐng)先的中醫醫療服務(wù)高地。

  推進(jìn)社區衛生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強公立醫院對社區衛生服務(wù)中心的全方位支持,實(shí)施新一輪社區衛生服務(wù)機構功能標準建設,打造示范性健康管理中心、社區康復中心、社區護理中心,發(fā)展社區臨床藥學(xué)服務(wù),樹(shù)立社區中醫藥服務(wù)品牌。支持社區衛生服務(wù)中心整合各類(lèi)社會(huì )資源,拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實(shí)現功能向社區服務(wù)延伸。

 。ǘ┐蛟炜苿(chuàng )引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢

  建設國際一流臨床專(zhuān)科群。加強平臺、交叉學(xué)科建設,形成在醫療技術(shù)、醫療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑?chē)H、國內引領(lǐng)的優(yōu)勢學(xué)科!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭建成3-4個(gè)國際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫重點(diǎn)專(zhuān)科,培育3-4個(gè)國際一流團隊,培養若干國際知名的醫學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級醫院與世界一流醫療機構、學(xué)術(shù)機構和生物醫藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。

  打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學(xué)、生物醫藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng )國家臨床醫學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng )新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng )性科研成果。建設符合國際標準的專(zhuān)病數據庫、生物樣本庫等平臺設施,完善全鏈式臨床研究質(zhì)量監管平臺和醫企聯(lián)動(dòng)協(xié)同創(chuàng )新平臺。鼓勵試點(diǎn)醫院設立專(zhuān)門(mén)的臨床研究床位,開(kāi)展研究者發(fā)起的臨床試驗(IIT),允許有條件的醫院按照國家要求開(kāi)展自行研制體外診斷試劑試點(diǎn)。探索對多中心臨床研究實(shí)行倫理審查結果互認。

  大力發(fā)展高新醫療技術(shù)。面向再生醫學(xué)、精準醫學(xué)、生物治療、腦機融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問(wèn)題,鼓勵藥品、醫療器械和設備等研發(fā)的醫工結合、產(chǎn)醫融合,集中力量開(kāi)展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng )性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫院與高校、科研機構、企業(yè)等開(kāi)展臨床研究與醫學(xué)科技成果轉化合作,積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區建設,加快科技創(chuàng )新成果轉化與應用。

  創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療(MDT)、無(wú)痛診療、整體護理等新型服務(wù)模式,支持綜合性醫院建立腫瘤綜合診治中心,實(shí)行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點(diǎn)醫院外科微創(chuàng )化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養,支持開(kāi)設藥學(xué)門(mén)診,開(kāi)展精準用藥服務(wù)。推廣中醫綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,促進(jìn)中西醫臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫院開(kāi)展特需診療、健康管理和國際醫療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫服務(wù)”應用場(chǎng)景建設,提升患者就醫體驗。

  守牢醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)。加強公立醫院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點(diǎn)評系統,規范臨床用藥。加強醫院感染管理,提升醫院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,完善醫療服務(wù)標準和規范。深化實(shí)施改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃,完善投訴機制。健全醫院評審體系,促進(jìn)醫院提高醫療服務(wù)水平和質(zhì)量。

 。ㄈ┘ぐl(fā)數智融合的公立醫院現代化管理新效能

  健全公立醫院內部運營(yíng)管理。健全公立醫院決策機制和民主管理制度。夯實(shí)醫院運營(yíng)管理部門(mén)及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營(yíng)管理體系。完善全面預算管理、醫;鹗褂霉芾、成本管理、財務(wù)報告、第三方審計和信息公開(kāi)機制。優(yōu)化公立醫院內部控制制度,突出規范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià),有效防范各類(lèi)風(fēng)險。

  建立分層分類(lèi)的績(jì)效評價(jià)機制。創(chuàng )新公立醫院內部績(jì)效考核辦法,實(shí)行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現,引導醫務(wù)人員重醫德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫院績(jì)效考核指標體系,重點(diǎn)考核醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)等,引導醫院落實(shí)功能定位。完善緊密型醫聯(lián)體績(jì)效考核體系,全面評價(jià)醫聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續發(fā)展等情況,引導醫療資源上下貫通、縱向流動(dòng),工作重心從治病轉向促進(jìn)人民健康。

  全面推進(jìn)醫療衛生數字化轉型。落實(shí)全國醫院信息化建設標準與規范。以5G等新基建為支撐,深度應用大數據、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區塊鏈等新一代信息技術(shù),推動(dòng)醫療服務(wù)流程再造、規則重構、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數字孿生和智能進(jìn)化的未來(lái)智慧醫院。推進(jìn)數字健康城區建設和智慧醫療服務(wù)一體化發(fā)展,實(shí)現全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價(jià)指標體系和基于數據循證的醫院運營(yíng)管理決策支持系統,優(yōu)化公立醫院資源價(jià)值配置和運行管理。

 。ㄋ模┘せ睢叭t聯(lián)動(dòng)”系統集成的外部治理新動(dòng)力

  深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫院人員編制標準,建立動(dòng)態(tài)核增機制。落實(shí)公立醫院用人自主權,按規定自主確定崗位總量和崗位標準。穩慎開(kāi)展三級醫院下放職稱(chēng)評審權限試點(diǎn),對引進(jìn)高層次人才實(shí)行靈活的職稱(chēng)評審機制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設置、職稱(chēng)評審和晉升辦法?茖W(xué)、分類(lèi)設定公立醫院床人比,逐步使醫護比總體提到1∶2左右。落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫院、社區衛生服務(wù)中心績(jì)效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績(jì)效工資總額內,創(chuàng )新實(shí)施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫院科技成果轉化以及技術(shù)開(kāi)發(fā)、技術(shù)咨詢(xún)、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵不受績(jì)效工資總量限制。允許公立醫院和科研人員共有成果所有權,鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權。

  加強衛生健康高端人才引育。推進(jìn)醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展,促進(jìn)醫工、醫理、醫文學(xué)科深度融合,培養“醫學(xué)+X”復合型人才和各類(lèi)緊缺人才。創(chuàng )新現代中醫師承教育模式,加強多學(xué)科協(xié)同特色人才培養。支持公立醫院精準引進(jìn)海外高層次人才,集聚高端創(chuàng )新型人才,落實(shí)引進(jìn)所需高層次人才和團隊在落戶(hù)安居、入學(xué)就醫、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。

  深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格形成機制和動(dòng)態(tài)調整機制,理順比價(jià)關(guān)系,穩妥有序實(shí)施價(jià)格調整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費機制。暢通醫療新技術(shù)、新項目定價(jià)綠色通道,加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目。完善特需醫療服務(wù)管理制度,探索對參與試點(diǎn)的公立醫院根據規定放寬特需醫療服務(wù),實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià)。合理制定多學(xué)科診療、鎮痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)等醫療服務(wù)收費標準和規范,將符合條件的診療項目納入醫保支付范圍。

  持續深化醫保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,推進(jìn)總額預算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)和按病種分值(DIP)付費,完善慢性精神疾病、康復和護理等長(cháng)期住院按床日付費,探索以家庭醫生簽約服務(wù)為基礎、緊密型醫聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫聯(lián)體醫?傤~預算管理機制,做實(shí)“結余留用、合理超支分擔”。以體現中醫臨床價(jià)值為核心,健全符合中醫藥特點(diǎn)的多元復合醫保支付方式。

  有序推進(jìn)藥品和醫用耗材招采機制改革。落實(shí)國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設相關(guān)要求,嚴格執行國家及我市藥品和醫用耗材集中帶量采購中選結果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續工作,穩定市場(chǎng)預期、藥品價(jià)格和臨床用藥,采用綜合競價(jià)鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開(kāi)展多種形式的集中議價(jià)采購,構建多方聯(lián)動(dòng)的藥品和醫用耗材集中采購格局。

 。ㄎ澹┙ㄔO健康和諧的公立醫院發(fā)展新文化

  打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫務(wù)社工和志愿者聯(lián)動(dòng)服務(wù)模式,支持醫院設立患者體驗部,創(chuàng )建充滿(mǎn)人文關(guān)懷的就醫環(huán)境,打造有溫度的醫院,推進(jìn)文明行業(yè)建設。加強患者隱私保護,完善醫患溝通制度,尊重維護患者知情權、選擇權。加強醫院健康促進(jìn)工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫務(wù)人員開(kāi)展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務(wù),建設老年友善醫院。

  塑造特色鮮明的現代醫院文化。深入挖掘提煉醫院歷史文化特色、名醫大家思想精髓、院訓愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內核。加強醫務(wù)人員人文素養教育和醫德醫風(fēng)建設,培育選樹(shù)先進(jìn)典型,深入開(kāi)展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫務(wù)人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力,唱響大醫精誠、醫者仁心主旋律。

  營(yíng)造關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員的社會(huì )氛圍。健全醫患糾紛第三方調解機制,完善醫療執業(yè)險、醫療意外傷害險和醫療責任險,保障醫務(wù)人員執業(yè)安全和合法權益。改善醫務(wù)人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學(xué)配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫務(wù)人員收入合理增長(cháng)機制,探索建立醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規劃。

 。﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導

  全面落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。公立醫院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問(wèn)題。健全完善醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度,建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度,著(zhù)力構建黨委統一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節,把黨的建設各項要求落到實(shí)處。

  加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子特別是黨委書(shū)記和院長(cháng)。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù),院長(cháng)是中共黨員的,同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。堅持黨管干部原則,醫院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規定,制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養、引進(jìn)和使用管理辦法,建立領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立以醫德、能力、業(yè)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。

  全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與內設機構人才引進(jìn)、隊伍建設、職稱(chēng)職級晉升、績(jì)效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫德醫風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養成黨員、把黨員培養成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養”機制。

  落實(shí)公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領(lǐng)導,組織部門(mén)牽頭抓總,衛生健康、教育、國資等部門(mén)具體負責,有關(guān)部門(mén)齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實(shí)的責任體系和工作格局。落實(shí)公立醫院黨建工作質(zhì)量評價(jià)考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內容,評價(jià)結果作為醫院基層黨建工作年度考核結果,與公立醫院績(jì)效考核、醫院等級評審掛鉤,并作為醫院黨委書(shū)記抓基層黨建工作述職評議考核結果的重要參考和干部選拔任用的重要依據。

  三、組織實(shí)施

 。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導

  由市政府主要領(lǐng)導擔任市深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組組長(cháng),將推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫改重點(diǎn)工作,強化市、區兩級政府的領(lǐng)導、保障、管理和監督責任。加快政府職能轉變和簡(jiǎn)政放權,充分激發(fā)試點(diǎn)單位“比學(xué)趕超”精神,實(shí)現提質(zhì)增效,爭創(chuàng )一流。

 。ǘ┩苿(dòng)試點(diǎn)先行

  分類(lèi)遴選改革意識強、創(chuàng )新勁頭足、學(xué)科基礎扎實(shí)、提升空間大的醫療機構作為試點(diǎn)單位,包括國際一流、國內領(lǐng)先的高水平醫院10家、示范型區域性醫療中心10家、高水平社區衛生服務(wù)中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。

 。ㄈ┞鋵(shí)資金投入

  市、區財政按照事權與支出責任劃分,支持公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,財政資金投入重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設、科研創(chuàng )新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會(huì )參與的公立醫院多元投入機制,加強臨床研究、數字轉型、成果轉化等方面的醫企合作聯(lián)動(dòng)。

 。ㄋ模┙⒃u價(jià)體系

  開(kāi)展公立醫院高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效評價(jià),重點(diǎn)評價(jià)專(zhuān)科能力提升、科研成果轉化、人才隊伍建設、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫;鹗褂、公共衛生任務(wù)落實(shí)等,評估結果應用于醫院財政投入、薪酬總量核定等方面。

 。ㄎ澹┳龊每偨Y推廣

  衛生健康部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強調研指導,做好政策解讀和宣傳引導,營(yíng)造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結推廣典型經(jīng)驗,推動(dòng)全市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

  本實(shí)施方案自2021年12月27日起實(shí)施,有效期至2030年12月31日。

  醫院科室高質(zhì)量發(fā)展的方案4

  一、《實(shí)施方案》出臺的背景

  2021年5月14日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2021〕18號)。2022年1月16日,市政府辦公廳出臺了《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(渝府辦發(fā)〔2022〕5號)。為貫徹落實(shí)國家和市級有關(guān)文件精神,結合公立醫院改革與發(fā)展實(shí)際,區衛生健康委牽頭起草了《重慶市永川區推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》),從構建新體系、引領(lǐng)新趨勢、提升新效能、激活新動(dòng)力、建設新文化、堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導等七個(gè)方面,對各項任務(wù)進(jìn)行了細化,在充分征求意見(jiàn)和反復修改完善的基礎上,經(jīng)區政府常務(wù)會(huì )議審議通過(guò)后,以區政府辦公室名義印發(fā)實(shí)施。

  二、推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的總體要求

  《實(shí)施方案》堅持人民至上、生命至上,牢固樹(shù)立“大衛生、大健康”理念;圍繞全區“2235”總體發(fā)展思路,衛生健康“十四五”規劃藍圖,加快區域性醫療中心、重慶醫學(xué)副中心建設,全力打造高質(zhì)量衛生健康示范區。到2025年,基本實(shí)現公立醫院“三轉變、三提高”,與雙百城市相適應的公立醫院高質(zhì)量發(fā)展“新體系”“新趨勢”“新效能”“新動(dòng)力”和“新文化”。

  三、推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)

  《實(shí)施方案》主要從六個(gè)方面提出了26具體政策措施:

  一是構建新體系。依托區中醫院、重醫附屬永川醫院、區人民醫院、區婦幼保健院重點(diǎn)推進(jìn)國家區域醫療中心、區域綜合醫療中心、區域婦幼保健中心、基層衛生服務(wù)示范中心建設工作,提高區域診療能力,減少跨區就醫。發(fā)揮公立醫院在醫聯(lián)體中的作用,持續推進(jìn)緊密型幫扶,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉,推動(dòng)分級診療和醫防融合。健全分級分層分流的重大疫情救治體系。積極融入成渝地區雙城經(jīng)濟圈建設,深化與瀘州內江等毗鄰城市在公共衛生、醫療服務(wù)、智慧醫療、醫教研等方面聯(lián)動(dòng)合作,構建跨區域專(zhuān)科聯(lián)盟、醫療聯(lián)合體、衛生應急和傳染病防控聯(lián)動(dòng)機制,推進(jìn)川渝兩地二級以上公立醫療機構檢查結果互認,促進(jìn)兩地衛生健康一體化發(fā)展。

  二是引領(lǐng)新趨勢。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向,加強臨床專(zhuān)科建設,打造布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群,以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和服務(wù)水平提升。到2025年,建成國家級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科5個(gè),市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科10個(gè),區級重點(diǎn)專(zhuān)科15個(gè)。加強基礎和臨床研究,開(kāi)展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān),爭創(chuàng )區域中藥制劑中心,推動(dòng)科技成果轉化。充分利用信息化手段,持續改進(jìn)醫療質(zhì)量管理體系。推動(dòng)服務(wù)模式創(chuàng )新,推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、優(yōu)質(zhì)護理、院前急救網(wǎng)絡(luò )建設等服務(wù)模式,優(yōu)化就醫流程,改善患者體驗。推動(dòng)區域衛生健康信息平臺提檔升級,建設永川智慧醫療平臺。利用5G技術(shù),打造區域性遠程會(huì )診中心,實(shí)現與新加坡以及北京、上海等地知名醫院,以及與內江、瀘州等毗鄰城市遠程診療合作。

  三是提升新效能。以科學(xué)化、規范化、精細化為運營(yíng)管理體系重點(diǎn),對醫院人、財、物、技術(shù)等核心資源進(jìn)行科學(xué)配置、精細管理和有效利用,提升醫療、教學(xué)、科研等核心業(yè)務(wù)的供給質(zhì)量和效率。以大數據方法對醫院病例組合指數(CMI)、成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等進(jìn)行監測評價(jià),引導醫院回歸功能定位,提高效率、節約費用,減輕患者就醫負擔。加強全面預算管理,完善內部控制制度。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出。發(fā)揮績(jì)效考核“指揮棒”作用,持續優(yōu)化績(jì)效考核指標體系,通過(guò)績(jì)效考核層層傳導壓力,不斷提高醫療質(zhì)量、運行效率、可持續發(fā)展能力。

  四是激活新動(dòng)力。落實(shí)好公立醫院人員編制標準,建立動(dòng)態(tài)核增機制,逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。落實(shí)“兩個(gè)允許”,建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現,力爭到2023年,全區公立醫院開(kāi)展薪酬制度改革占比達到100%。針對性培養和引進(jìn)緊缺醫學(xué)人才,健全高層次人才培養引進(jìn)和評價(jià)體系。建立以醫德、能力、業(yè)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。實(shí)行醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,提高醫療服務(wù)收入占醫療收入的比例。深化醫保支付方式改革,推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,推進(jìn)區中醫院、區人民醫院兩家醫院DRG試點(diǎn)工作。常態(tài)化推進(jìn)藥品和醫用耗材集中采購使用改革,落實(shí)醫保資金結余留用政策。落實(shí)國家符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式,鼓勵中醫與對應的西醫病種實(shí)現“同病同效同價(jià)”

  五是建設新文化。鞏固醫改便民長(cháng)效機制,持續改善醫療服務(wù),到2025年,全區所有三級公立醫院、50%的二級公立醫院達到“美麗醫院”建設標準。支持建設院史館、醫院文化墻(長(cháng)廊)等,強化中醫醫院的中醫藥文化建設。關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員,改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件,維護醫務(wù)人員合法權益,關(guān)心年輕醫務(wù)人員成長(cháng),健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機制,堅決保護醫務(wù)人員安全。

  六是堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導。全面落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制,把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節,全區各級公立醫院修訂完善醫院黨委會(huì )、院長(cháng)辦公會(huì )議事規則備案率達100%。建立黨委聯(lián)系服務(wù)專(zhuān)家制度,1名領(lǐng)導班子成員至少聯(lián)系1名專(zhuān)家。深化“一支部一特色”建設,打造黨建樣板示范點(diǎn)。把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

  四、做好組織實(shí)施

  落實(shí)工作責任,把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),健全工作機制,進(jìn)一步深化“放管服”改革,調整完善相關(guān)政策。落實(shí)財政投入,政府對符合區域衛生規劃公立醫院的“六項投入”傾斜政策,化解公立醫院符合規定的長(cháng)期債務(wù)。建立評價(jià)體系,對照任務(wù)分工,定期組織效果評價(jià),督促工作推進(jìn)落實(shí)?偨Y推廣經(jīng)驗,深入挖掘、總結、提煉、宣傳、推廣典型經(jīng)驗,以點(diǎn)帶面推動(dòng)永川區公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

  醫院科室高質(zhì)量發(fā)展的方案5

  一是堅持基本原則。

  推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,要堅持以人民健康為中心,堅持基本醫療衛生事業(yè)公益性,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,以健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新,加快優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、建設健康中國提供有力支撐。

  二是明確主攻方向。

  作為國家醫學(xué)中心和區域醫療中心,重點(diǎn)在于向重大疑難領(lǐng)域進(jìn)軍,以攻克涉及人民健康的重大戰略問(wèn)題為目標,如癌癥、重大慢性病、新發(fā)傳染病等;作為區域分布于各地的省市縣級公立醫院應該結合當地醫療資源和群眾需求,重點(diǎn)在短板弱項方面下功夫,努力提高質(zhì)量水平,以群眾就地就近解決大部分問(wèn)題為重點(diǎn);作為市縣級公立醫院應該充分發(fā)揮龍頭作用,發(fā)揮醫聯(lián)體、醫共體作用,以切實(shí)提高自身醫療服務(wù)水平和努力加強基層醫療衛生服務(wù)能力為核心,注重醫防融合,歸納起來(lái)就是造峰、補短、強基。

  三是找準實(shí)施路徑。

  那么怎樣才能實(shí)現上述目標呢?從外部環(huán)境來(lái)講,政府應該做好規劃,優(yōu)化政策,該放的放開(kāi)、改管的管好,創(chuàng )造有利于醫院高質(zhì)量發(fā)展的服務(wù)大環(huán)境,至少不要成為高質(zhì)量的掣肘者。從醫院內部來(lái)講,就是著(zhù)力于“三轉變、三提高”,即在發(fā)展方式上由規模擴張型轉向質(zhì)量效益型,狠抓內涵建設、精細管理,提高醫療服務(wù)質(zhì)量;在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績(jì)效管理,走向內涵式的、集約性的、高效的管理,主要是通過(guò)信息化的手段來(lái)提高效率;在資源配置上,從重點(diǎn)投向基礎設施、從醫療設備逐漸轉投向人力資源發(fā)展,來(lái)提高廣大醫務(wù)人員的待遇、調動(dòng)人的積極性。

  四是突出三個(gè)重點(diǎn)。

  第一,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和均衡布局。包括加強國家醫學(xué)中心和區域醫療中心建設,采取的措施主要是一院多區。在一院多區建設方面,既要控制單體機構規模擴展,又要引導優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容倍增、區域布局協(xié)同發(fā)展。

  第二,在區域內資源均衡布局上,要圍繞社會(huì )需求,統籌安排并著(zhù)力推動(dòng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群建設,通過(guò)重點(diǎn)專(zhuān)科群建設推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

  三是要強化醫聯(lián)體網(wǎng)格化建設布局和規范化管理,加快構建分級診療體系。重點(diǎn)是實(shí)施縣醫院提標擴能工程,著(zhù)力解決制約基層發(fā)展的人才問(wèn)題。

  五是避免四個(gè)誤區。

  一是避免將公立醫院高質(zhì)量發(fā)展變成肆無(wú)忌憚的規模大擴張,變?yōu)檎嫉乇P(pán),這是與高質(zhì)量發(fā)展背道而馳的。

  二是避免布局不均衡,變成位置上扎堆、學(xué)科上重疊、短板上沒(méi)補、弱項上忽視。

  三是避免醫防依舊各干各的。因此,公立醫院高質(zhì)量發(fā)展特別強調要堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重。

  四是避免忽視管理和創(chuàng )新。高質(zhì)量發(fā)展的主要目標是健全現代醫院管理制度,強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新,最終要發(fā)展,不發(fā)展不叫高質(zhì)量發(fā)展,發(fā)展質(zhì)量不高也不叫高質(zhì)量發(fā)展。而質(zhì)量高不高,政府有評價(jià)體系,行業(yè)也有評價(jià)體系,但最終必須以人民滿(mǎn)意為標準。因為我們的發(fā)展是以人民為中心的發(fā)展,我們的健康事業(yè)也是以人民健康為中心的事業(yè)。

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