口腔醫師個(gè)人工作計劃
口腔醫師個(gè)人工作計劃
為了進(jìn)一步加大醫療質(zhì)量管理力度,注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育,成立醫療質(zhì)量督察小組:分內科系統、外科系統、門(mén)診、醫技等小組,負責規范、督察全院臨床、門(mén)診、醫技等科室任何與醫療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。
(一)臨床科室。
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等,組織醫療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴格按《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規范》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求。
、倜吭虏欢ㄆ诮M織督察小組下臨床,分項檢查現病歷質(zhì)量并做出評比。
、诿3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素:依據石獅市醫院編寫(xiě)的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫生是否合理使用抗生素。
參照該書(shū)第三節"抗菌藥物合理應用的評價(jià)"查看:
、偈褂玫倪m應癥、禁忌證。
、陬A防性應用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
6、防患醫療差錯、事故及糾紛:
、購募韧牟v檢查中發(fā)現電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書(shū)寫(xiě)。
、趶娬{真實(shí)、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫師交班本等項目記錄。
7、科內組織診療規范及相關(guān)法律法規的學(xué)習。
(二)門(mén)診部。
1、進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能,做好感染性疾病預檢分診。
2、設置、安排門(mén)診部專(zhuān)家欄,公布各位專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)特長(cháng)與出診時(shí)間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1—3個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規范》及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門(mén)診病歷及處方。范文大全
(三)醫技輔助科室。
組織醫療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。
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